Tema övervikt 26-27 januari 2016 Laslo Erdes laslo.erdes@vgregion.se Central barnhälsovården Södra Älvsborg Borås
Övervikt/fetma Vad är problemet?
Somatiska risker/problem från 1177.se högt blodtryck diabetes typ 2 blodfettsrubbningar åderförfettning, även kallat åderförkalkning gallsten förfettning av levern astma snarkproblem och sömnapné - andningsstopp under sömnen belastningsskador i leder komplikationer under graviditet cancer i livmoder, äggstockar, bröst och prostata cancer i matstrupe cancer i tjocktarm, njurar, gallblåsa, lever och bukspottkörtel infertilitet, det vill säga ofrivillig barnlöshet demens.
Barn/ungdom Mobbing Dålig självkänsla Depression Vuxna Psykologiska risker/problem Samhällets syn Sämre utbildning/jobb/lön Svårare att hitta partner VÄSTVÄRLDEN KULTUR antiken, kyrkan, dagens ideal
Jag har inte övervikt utan underlängd
BMI Body Mass Index Vikt (vikt i kg) / Längd (i meter) x 2 86 / 1,8 x1,8 = 26,5
BMI gränsvärden vuxna Fetma > 30 Övervikt 25-29,9 Normalvikt 18,5-24,9 Undervikt < 18,5
Iso-BMI
Överviktutvecklingen Mönstring 1971 1995 Övervikt 6,9 % 16,3 % Fetma 0,9 % 3,2 % Liknade utveckling i västvärlden
Överviktutvecklingen Södra Älvsborg 2014 4-åringar Övervikt 10-14 % Fetma 1-2 % 4;de klass i Borås (stabilt sista 10 åren) Fetma 3-4 %
Kalorier intag - förbrukning
Överviktens evolution
Överviktens evolution Dåligt med mat Stark känsla vid hunger Äta snabbt - mättnadskänsla kommer sent Stark homeostas att - inte gå ner i vikt - inget skydd för att gå upp i vikt Överlevnadsvärde i att lätt lagra kalorier Sötma i naturen - bröstmjölk, aldrig farligt
Vi vågar inte prata om vikten Några MYTER för det kan bli mobbing Risk för anorexia TEMA ÖVERVIKT 150122 ANN SOFIE CAVEFORS CBHV
Jag har tjock benstomme
Hälsans (viktens) bestämningsfaktorer Illustration (efter en struktur utformad av Leif Svanström och Bo Haglund): Anna Franzén Ekros, Landstinget i Jönköpings län.
Samverkan för främjande av hälsa Barn måste få chans till hälsosamma vanor, Magnusson,Berg, Mårild LT 37/2013
TEMA ÖVERVIKT 150122 ANN SOFIE CAVEFORS CBHV
Friskfaktorer och riskfaktorer för övervikt/fetma Amning Sömn Stress Biologi (Födelsevikt, BMI hos föräldrar, tidig AR mm) Socioekonomi (Utbildning, stad/landsbygd mm) Genetik TEMA ÖVERVIKT 150122 ANN SOFIE CAVEFORS CBHV
Skillnader i livsvillkor och hälsa i Göteborg kariesfria 6-åringar 43 87 ekonomiskt bistånd 0,7 26 Kolumn1 Serie 2 barnfattigdom 2 60 Serie 1 Utbildning 61 99 0 20 40 60 80 100 120 http://socialhallbarhet.se/wp-content/uploads/2014/04/delrapport2014.pdf TEMA ÖVERVIKT 150122 ANN SOFIE CAVEFORS CBHV
TEMA ÖVERVIKT 150122 ANN SOFIE CAVEFORS CBHV
TEMA ÖVERVIKT 150122 ANN SOFIE CAVEFORS CBHV
Inkomstspridning TEMA ÖVERVIKT 150122 ANN SOFIE CAVEFORS CBHV
Andel 4-åringar med övervikt respektive fetma över tid, Stockholms län Procent 14 12 10 8 6 4 2 0 2006-07 -08-09 -10-11 2012 Flickor övervikt Pojkar övervikt Flickor fetma Pojkar fetma http://www.folkhalsomyndigheten.se/publicerat-material/publikationer/folkhalsan-i-sverige-arsrapport-2014/ TEMA ÖVERVIKT 150122 ANN SOFIE CAVEFORS CBHV
Andel 4-åringar med övervikt respektive fetma efter geografiskt område Fetma Procent 3 Övervikt Procent 14 12 2 1 10 8 6 4 2 0 Pojkar Flickor 0 Pojkar Flickor Norra länet Södra länet Stockholms län TEMA ÖVERVIKT 150122 ANN SOFIE CAVEFORS CBHV
Övervikt och fetma, barn f 2009, Göteborg och Södra Bohuslän 2013, n=8514 18 16 14 12 10 8 6 4 övervikt+fetma flickor övervikt+fetma pojkar 2 0 TEMA ÖVERVIKT 150122 ANN SOFIE CAVEFORS CBHV
Övervikt och fetma 4 åringar födda 2009 och medelinkomst 2012 Göteborg 400 000 14 350 000 300 000 250 000 200 000 150 000 100 000 50 000 0 12 10 8 6 4 2 0 Andel övervikt och fetma Medelinkomst N=6052 TEMA ÖVERVIKT 150122 ANN SOFIE CAVEFORS CBHV
Göteborg och S Bohuslän 4-åringar f 2009 Fler flickor än pojkar med övervikt och fetma - Fetma: 2 (0,5-4) % av 4-åriga flickor och 1 (0,5-3)% av pojkar - Övervikt: 9 (6-14) % av 4-åriga flickor och 7 (3-12) % av pojkarna Tendens till ett socioekonomiskt samband Remiss: Av de barn som har fetma, dvs. en diagnos, får i medeltal 35 % av flickorna och 30 % av pojkarna remiss för vidare utredning och behandling TEMA ÖVERVIKT 150122 ANN SOFIE CAVEFORS CBHV
Hälsans bestämningsfaktorer TEMA ÖVERVIKT 150122 ANN SOFIE CAVEFORS CBHV
Att samtala om hälsa Barnets perspektiv FN:s konvention om barnets rättigheter Patientlag (2015:821) - 1 kap 8 När hälso- och sjukvård ges till barn ska barnets bästa särskilt beaktas. TEMA ÖVERVIKT 150122 ANN SOFIE CAVEFORS CBHV