Folkhälsoatlas koloncancer

Transkript

1 Folkhälsoatlas koloncancer Befolkningens hälsa Folkhälsa - uttryck för befolkningens hälsotillstånd, som tar hänsyn till såväl nivå som fördelning av hälsan. En god folkhälsa handlar således inte bara om att hälsan bör vara så bra som möjligt, den bör också vara så jämlikt fördelad som möjligt. Urban Janlert Folkhälsovetenskapligt lexikon

2 Epidemiologisk bevakning Systematisk, regelbunden insamling, granskning och tolkning av data om miljöoch hälsoförhållanden. Syfte att upptäcka miljörisker som kan påverka hälsoläget. Ge underlag för åtgärder. En folkhälsoatlas 4, ,8 4,8 4,5 5,3 5,8 5 5,8 6 4,7 4, ,8 6, ,9 ger underlag för den offentliga och politiska debatten kring folkhälsa... är ett komplement till öppna jämförelser beskriver regionen utifrån ett risk och främjande perspektiv ger öppen insyn i regionens hälsofrämjande verksamheter underlag för dialog och förbättringsarbete ska ur ett geografiskt perspektiv: beskriva befolkningens (o)hälsa beskriva faktorer som påverkar folkhälsan riskfaktorer friskfaktorer kan avslöja mönster som inte tydligt framgår av tabeller kan synliggöra variationer och visa på högriskområden 4,5 5,2 6,3 4,1 4,6

3 Folkhälsoatlas koloncancer Nivå 1 Förekomst av koloncancer i befolkningen Nivå 2 Prevention vad säger vetenskapen, vad fungerar? Nivå 3 Hur ser det preventiva arbetet ut i Sydöstra sjukvårdsregionen? Nivå 4 Vad kan förbättras i framtiden? 300 Koloncancer, antal nya fall per år Antal nya fall Jönköping Kalmar Östergötland

4 75 Åldersstandardiserad incidens koloncancer Heldragen linje=kvinnor Prickad linje = män Jönköpings län Kalmar län Östergötlands län Ålder vid diagnos av koloncancer Sydöstra sjukvårdsregionen Koloncancer Kön Antal P 25 Median P 75 Samtliga Kvinnor Män Avled under Kvinnor perioden Män Levde vid Kvinnor periodens slut Män Ingen större åldersskillnad mellan länen

5 Socioekonomiska skillnader i incidens i koloncancer Inga samstämmiga resultat I Europa högre incidens bland grupper med hög socioekonomisk status (SES) I USA och Canada högre incidens bland grupper med låg SES (Aarts 2010) Riskfaktorer för att insjukna i koloncancer Låga nivåer av D-vitamin Fetma Diabetes Minskar risken: Intag av acetylsalicylsyra (rekommenderas ej pga. andra risker) Hormonbehandling (rekommenderas ej pga. andra risker) Levnadsvanor Fysisk inaktivitet Rökning Ökad risk vid långvarig och mycken rökning Alkohol Högt intag av alkohol har en ökad risk Lågt intag av folsyra Primärpreventivt skyddande men ev. motsatt effekt vid sjukdom Lågt intag av kalcium/mjölkprodukter Högt intag av rött kött och processat kött Västerländsk kost

6 Mortalitet och överlevnad

7 Socioekonomiska skillnader i överlevnad efter koloncancerdiagnos Svenska studier: Kortare överlevnad bland lägre SEI-grupper. Lägre tillfrisknande bland lägre SEI-grupper. (Eloranta 2010) Högutbildade längre överlevnad (Hussain 2008) Internationella studier Längre överlevnad bland höginkomsttagare. (Yim 2009) (Korea) Faktorer som påverkar (?) överlevnad Intag av D-vitamin Högt intag bättre överlevnad Fysisk aktivitet Bättre överlevnad Fetma och undervikt Ev. sämre överlevnad Mer?

8 Möjligheter till primärprevention Undvika rökning och högt alkoholintag Undvika att gå upp i vikt Vara fysiskt aktiv Tillräckligt intag av vitamin D och kalcium Minska mängden rött och processat kött Riskgrupper: Personer med fetma, diabetes Exempel på vad som görs preventivt i regionen inom hälso- och sjukvården? Fysisk aktivitet på recept som alternativ och/eller komplement till läkemedelsbehandling Tobaksavvänjning Tobaksfri inför operation Överviktsgrupper Med stöd av dietist erbjuds kostrådgivning, vid behov enligt lokala förutsättningar. Utbildning Motiverande samtal (MI)