Tema övervikt januari 2016

Transkript

1 Tema övervikt januari 2016 Laslo Erdes Central barnhälsovården Södra Älvsborg Borås

2 Övervikt/fetma Vad är problemet?

3 Somatiska risker/problem från 1177.se högt blodtryck diabetes typ 2 blodfettsrubbningar åderförfettning, även kallat åderförkalkning gallsten förfettning av levern astma snarkproblem och sömnapné - andningsstopp under sömnen belastningsskador i leder komplikationer under graviditet cancer i livmoder, äggstockar, bröst och prostata cancer i matstrupe cancer i tjocktarm, njurar, gallblåsa, lever och bukspottkörtel infertilitet, det vill säga ofrivillig barnlöshet demens.

4 Barn/ungdom Mobbing Dålig självkänsla Depression Vuxna Psykologiska risker/problem Samhällets syn Sämre utbildning/jobb/lön Svårare att hitta partner VÄSTVÄRLDEN KULTUR antiken, kyrkan, dagens ideal

5 Jag har inte övervikt utan underlängd

6

7 BMI Body Mass Index Vikt (vikt i kg) / Längd (i meter) x 2 86 / 1,8 x1,8 = 26,5

8 BMI gränsvärden vuxna Fetma > 30 Övervikt 25-29,9 Normalvikt 18,5-24,9 Undervikt < 18,5

9 Iso-BMI

10

11 Överviktutvecklingen Mönstring Övervikt 6,9 % 16,3 % Fetma 0,9 % 3,2 % Liknade utveckling i västvärlden

12

13 Överviktutvecklingen Södra Älvsborg åringar Övervikt % Fetma 1-2 % 4;de klass i Borås (stabilt sista 10 åren) Fetma 3-4 %

14 Kalorier intag - förbrukning

15 Överviktens evolution

16 Överviktens evolution Dåligt med mat Stark känsla vid hunger Äta snabbt - mättnadskänsla kommer sent Stark homeostas att - inte gå ner i vikt - inget skydd för att gå upp i vikt Överlevnadsvärde i att lätt lagra kalorier Sötma i naturen - bröstmjölk, aldrig farligt

17 Vi vågar inte prata om vikten Några MYTER för det kan bli mobbing Risk för anorexia TEMA ÖVERVIKT ANN SOFIE CAVEFORS CBHV

18 Jag har tjock benstomme

19 Hälsans (viktens) bestämningsfaktorer Illustration (efter en struktur utformad av Leif Svanström och Bo Haglund): Anna Franzén Ekros, Landstinget i Jönköpings län.

20 Samverkan för främjande av hälsa Barn måste få chans till hälsosamma vanor, Magnusson,Berg, Mårild LT 37/2013

21 TEMA ÖVERVIKT ANN SOFIE CAVEFORS CBHV

22 Friskfaktorer och riskfaktorer för övervikt/fetma Amning Sömn Stress Biologi (Födelsevikt, BMI hos föräldrar, tidig AR mm) Socioekonomi (Utbildning, stad/landsbygd mm) Genetik TEMA ÖVERVIKT ANN SOFIE CAVEFORS CBHV

23 Skillnader i livsvillkor och hälsa i Göteborg kariesfria 6-åringar ekonomiskt bistånd 0,7 26 Kolumn1 Serie 2 barnfattigdom 2 60 Serie 1 Utbildning TEMA ÖVERVIKT ANN SOFIE CAVEFORS CBHV

24 TEMA ÖVERVIKT ANN SOFIE CAVEFORS CBHV

25 TEMA ÖVERVIKT ANN SOFIE CAVEFORS CBHV

26 Inkomstspridning TEMA ÖVERVIKT ANN SOFIE CAVEFORS CBHV

27 Andel 4-åringar med övervikt respektive fetma över tid, Stockholms län Procent Flickor övervikt Pojkar övervikt Flickor fetma Pojkar fetma TEMA ÖVERVIKT ANN SOFIE CAVEFORS CBHV

28 Andel 4-åringar med övervikt respektive fetma efter geografiskt område Fetma Procent 3 Övervikt Procent Pojkar Flickor 0 Pojkar Flickor Norra länet Södra länet Stockholms län TEMA ÖVERVIKT ANN SOFIE CAVEFORS CBHV

29 Övervikt och fetma, barn f 2009, Göteborg och Södra Bohuslän 2013, n= övervikt+fetma flickor övervikt+fetma pojkar 2 0 TEMA ÖVERVIKT ANN SOFIE CAVEFORS CBHV

30 Övervikt och fetma 4 åringar födda 2009 och medelinkomst 2012 Göteborg Andel övervikt och fetma Medelinkomst N=6052 TEMA ÖVERVIKT ANN SOFIE CAVEFORS CBHV

31 Göteborg och S Bohuslän 4-åringar f 2009 Fler flickor än pojkar med övervikt och fetma - Fetma: 2 (0,5-4) % av 4-åriga flickor och 1 (0,5-3)% av pojkar - Övervikt: 9 (6-14) % av 4-åriga flickor och 7 (3-12) % av pojkarna Tendens till ett socioekonomiskt samband Remiss: Av de barn som har fetma, dvs. en diagnos, får i medeltal 35 % av flickorna och 30 % av pojkarna remiss för vidare utredning och behandling TEMA ÖVERVIKT ANN SOFIE CAVEFORS CBHV

32 Hälsans bestämningsfaktorer TEMA ÖVERVIKT ANN SOFIE CAVEFORS CBHV

33 Att samtala om hälsa Barnets perspektiv FN:s konvention om barnets rättigheter Patientlag (2015:821) - 1 kap 8 När hälso- och sjukvård ges till barn ska barnets bästa särskilt beaktas. TEMA ÖVERVIKT ANN SOFIE CAVEFORS CBHV