Folkhälsorapport 2015 i sammanfattning. Mona Backhans, Joanna Stjernschantz Forsberg, Anton Lager (redaktörer)

Transkript

1 1 Folkhälsorapport 2015 i sammanfattning Mona Backhans, Joanna Stjernschantz Forsberg, Anton Lager (redaktörer)

2 2 Innehåll i rapporten Elva sjukdoms-/skadeavsnitt samt nio om riskfaktorer: Förekomst Utveckling över tid (ssk 2000-talet) Fördelning över olika grupper (Insatser) Plus särskilt avsnitt om sociala skillnader i hälsa, introduktion och diskussion

3 3 Resultat i sammandrag Förväntad medellivslängd nu 85 för kvinnor och 81 för män - framför allt tack vare minskad dödlighet i hjärtkärlsjukdomar Antalet fullt friska levnadsår ökar också Men andelen av alla år som levs med sjukdom ökar också (något)

4 4 Några särskilda fynd: sjukdomar Insjuknandet i hjärtinfarkter men numera även stroke minskar påtagligt Värk (särskilt rygg & nacke) troligen ett av våra mest förbisedda folkhälsoproblem ( vuxna stockholmare) Depression/ångest (diagnosticerad) det enda problemet med påtagliga ökningar

5 5

6 6 Några särskilda fynd: riskfaktorer Rökning trots minskningarna fortfarande det enskilda hälsobeteende som förklarar mest sjuklighet Matvanor och fysisk aktivitet tycks oförändrade men den epidemiologisk bevakningen måste stärkas På längre sikt minskar troligen förekomsten av högt blodtryck och högt kolesterol men igen; epidemiologisk bevakning måste stärkas Alkoholkonsumtionen tycks minska

7 7

8 8 Stegvisa sociala skillnader Så kallade socioekonomiska gradienter, dvs stegvisa sociala skillnader, rakt igenom, från högt till lågt, för såväl sjuklighet som riskfaktorer Inte minst i demens och diabetes typ-2; problem som förväntas bli större Segregationen ökar och på den följer ökande geografiska skillnader i livslängd

9 Förebyggda dödsfall i hjärtinfarkt i Stockholms län, bland män Förebyggda dödsfall per invånare (åldersstandardiserat) pga minskat insjuknade, jämfört med år Förebyggda dödsfall per invånare (åldersstandardiserat) pga minskad dödlighet hos redan insjuknade, jämfört med år * ** *Referensår, **Preliminära siffror Källa: Socialstyrelsens statistikdatabas och egna Exempel på potentialen i förebyggande arbete

10 Förebyggda dödsfall i hjärtinfarkt i Stockholms län, bland kvinnor Förebyggda dödsfall per invånare (åldersstandardiserat) pga minskat insjuknade, jämfört med år 2001 Förebyggda dödsfall per invånare (åldersstandardiserat) pga minskad dödlighet hos redan insjuknade, jämfört med år * ** *Referensår, **Preliminära siffror Källa: Socialstyrelsens statistikdatabas och egna Exempel på potentialen i förebyggande arbete

11 11 Strategiskt folkhälsoarbete 1) Kartläggning 2) Identifiering av evidens samt glapp mellan kunskap & praktik 3) Implementering

12 Förutsättningarna för evidensbaserat folkhälsoarbete har aldrig varit bättre 12

13 13 Tack!

14 14 Lågt antal folksjukdomar bakom merparten av sjukdomsbördan Ischemisk hjärtsjukdom, ländryggssmärta, KOL, fallskador, depression, demens, lungcancer, ischemisk stroke, nackvärk, kolorektal cancer, självskador inklusive självmord, diabetes, ångest, migrän, hemorragisk stroke, astma och trafikskador förklarar mer än hälften av alla förlorade friska år

15 15 Hälsobeteenden/metabola riskfaktorer bakom mycket av sjukdomsbördan Faktorer som: Högt blodtryck Matvanor (intag av 14 olika födoämnen) Högt BMI Rökning Högt fasteblodsocker Högt totalkolesterol Alkohol Låg fysisk aktivitet Förklarar hälften av dödsfall i länet årligen och en tredjedel av totala sjukdomsbördan

16 16 Hur kan vi bli friskare och sjukare på samma gång? Exempel: en grupp män lever fullt friska till sjuttiofem och dör av en hjärtinfarkt om en grupp män tjugo år senare slipper hjärtinfarkten, lever fullt friska till sjuttionio, får cancer med metastaser, och dör vid åttio så har medellivslängden ökat (till 80), antalet friska år likaså (till 79) och andelen levda år förlorade till sjuklighet ökat (till 1/80*)