Placering av nytt J-hus

LANDSTINGET I UPPSALA LÄN Föredragningspromemoria Sammanträdesdatum Sida Produktionsstyrelsen 2012-10-25 145 Placering av nytt J-hus Förslag till beslut Dnr PS 2011-0032 Produktionsstyrelsen beslutar att i programarbetet för en ny J-byggnad utgå från förstudiens förslag till placering av nytt J-hus i läge G enligt bilaga till detta ärende. Ärendet Produktionsstyrelsen beslutade vid sammanträdet den 26 april 2012, 54, om genomförande av en fördjupade förstudie för det nya J-huset. Genomförd förstudie har närmare utrett placering av ett nytt J-hus vilket redovisas i bilaga till detta ärende. Förslaget ryms inom för programarbetet anslagen budget. Delges: Förvaltningsdirektören, Landstingsservice Bilaga 145 Ordförandes sign Justerandes sign Utdragsbestyrkande

Ärende 145. FÖRSLAG TILL BESLUT Dnr LSU2012-0318 2012-09-27 Produktionsdirektören f.v.b.t Produktionsstyrelsen Framtidens Akademiska Fördjupad förstudie placering av nytt J-hus Nedanstående förslag till beslut omfattar den fördjupade förstudie för det nya J-huset som produktionsstyrelsen på sitt sammanträde 2012-04-26 beslutade skulle genomföras. Förslag till beslut Produktionsstyrelsen föreslås besluta att programarbetet för ny byggnad J går vidare med från Behovsanalys och förstudie, och J-huset dat 2012-02-01 förordat förslag på placering av nytt J-hus i läge G. Förslaget ryms inom för programarbetet anslagen budget Bakgrund Ursprungligt, tänkt läge för ett nytt J-hus var söder om befintlig byggnad G på den redan avrivna tomten J. Under arbetet med behovsanalysen och förstudien för det nya J- huset upptäcktes ett flertal fördelar med att placera byggnaden närmare byggnad F11 i läge av befintlig G-byggnad. Sammanfattning av förstudien En placering av nytt J-hus i läge G ger följande fördelar: Större närhet till den centrala, tunga behandlingen inom sjukhusområdet (framför allt byggnad och ). Detta ger i sin tur större flexibilitet i vilka verksamheter som kan planeras in i det nya J-huset. Större närhet till F-blocket (kvinno- och barnsjukhuset). Detta ger i sin tur större flexibilitet i vilka verksamheter som kan planeras in i det nya J-huset. Möjlighet till goda kopplingar mellan nytt J-hus och befintliga byggnader. Detta ger i sin tur större flexibilitet i vilka verksamheter som kan planeras in i det nya J-huset. Samlad yta för ev framtida exploatering söder om det nya J-huset. En placering av det nya J-huset i läge J har endast den fördelen att tomten redan är avriven och byggnad G behöver inte rivas i sin helhet. Dock påverkas grundläggningen

2 (2) av byggnad G i sådan omfattning att byggnadens östra del G3 måste rivas även i detta alternativ. Ekonomi Kostnadsskillnaderna mellan placeringsalternativen bedöms i detta skede vara marginella. Vid förordat förslag erhålles ett attraktivt expansionsutrymme mot söder. Tider Färdigställandetiden bedöms inte påverkas av placering av J-huset i läge G eller läge J. Tidigare fattade beslut Produktionsstyrelsen beslutade 2012-04-26 att Produktionsdirektören får i uppdrag att genomföra ett programarbete med syfte att arbeta fram en fördjupad förstudie, en programhandling och ett beslutsunderlag för projektering av det nya J- och/eller G-huset. Produktionsstyrelsen beslutade 2011-04-18 att Landstingsservice får i uppdrag att genomföra en behovsanalys för byggnad - Förslagsställare: Lennart Persson Sjukhusdirektör Akademiska sjukhuset Thord Hägg Förvaltningsdirektör Landstingsservice Bilaga: 1. Framtidens Akademiska Fördjupad förstudie Placering av J-huset 2012-09-11

FÖRDJUPAD FÖRSTUDIE: PLACERING AV J-HUSET 2012-09-11 FÖRSLAG TILL NYTT J-HUS FRÅN DAG HAMMARSKJÖLDS VÄG. SKISS REDOVISAR HUS I LÄGE G BILD FRAMTAGEN I TIDIGT SKEDE I PROJEKTET AV WHITE ARKITEKTER AB

INLEDNING Denna rapport är en komplettering till det behovsanalys- och förstudiearbete för byggnad, och en nybyggnad som genomfördes från våren 2011 till årsskiftet 2011 2012. Utredningen resulterade i rapporten Behovsanalys och förstudie, och J-huset, daterad 2012-02-01 (nedan kallad förstudien), samt tekniskt fördjupningsmaterial framtaget av teknikkonsulter. I förstudien kallas nybyggnaden för J-huset och så benämns den även i denna rapport. Syftet med denna rapport är att fördjupa den tidigare J-HUS utförda utredningen avseende J-husets placering. Utgångspunkten för förstudien var att en nybyggnad skulle placeras på den redan avrivna s.k. J-tomten. Efterhand som förstudiearbetet pågick talade dock alltmer för att J-huset borde placeras längre norrut i läge för det befintliga G-huset. Detta alternativ förordades även i förstudien. Sist i rapporten följer en kort sammanfattning av förstudien för att rapporten ska kunna läsas självständigt. J-HUS J-HUS J-HUSET I LÄGE J FÖRUTSÄTTNINGAR Följande faktorer har bedömts påverka placeringen av J-huset i läge J eller G: 1. Närhet och kopplingar mellan J-huset och befintliga byggnader (,, samt ev. F-blocket). 2. Verksamheternas utvecklingsmöjligheter i befintliga byggnader J-HUS ( och, G-huset) och i J-huset. 3. Långsiktiga fastighetsutvecklingsmöjligheter 4. Tekniska frågor och genomförandeaspekter 5. Sammanfattning Dessa faktorer utvecklas nedan. J-HUSET I LÄGE G 2 2012-09-11 LSU2012-0318 8040552 Behovsanalys och förstudie, och J-huset

1. NÄRHET OCH KOPPLINGAR MELLAN J-HUSET OCH BEFINTLIGA BYGGNADER - Så många plan som möjligt i och behöver en koppling till J-husets motsvarande plan för att verksamheten ska fungera effektivt och patientsäkert och för att byggnaderna ska kunna utnyttjas flexibelt. Lägena för kopplingarna har studerats detaljerat. Ambulansvägens vägprofil, kulvertalternativ och konstruktioner i det nya Teknikhuset är viktiga faktorer som påverkar läget för luftbroar. Genomförda utredningar visar att: Koppling i plan 4 kan göras först i läget mellan byggnad och. Koppling plan 5 och 6 kan kopplingarna göras längre söderut (in i ). Koppling längre söderut, dvs i plan 5 och 6, innebär att kopplingen hamnar inom verksamhetsytorna i byggnad. Det minskar verksamhetsytornas flexibilitet på både lång och kort sikt genom att ett kommunikationsstråk delar upp verksamhetsytan. Vid ombyggnad av och med evakuering delvis i J-huset bör kopplingarna i samtliga plan ligga mellan och. Det ger en så neutral och verksamhetsoberonde koppling som möjligt. Alternativ med kommunikationsstråk in i under en ombyggnad kan ge betydande svårigheter eftersom det måste hållas öppet genom hela ombyggnadsprocessen. Läget för kopplingen över Ambulansvägen påverkas inte av placeringen av J-huset i läge J eller G. Däremot påverkas längden på den luftbro som länkar J-huset till och. J-HUS J-HUSET I LÄGE J. INNEBÄR LÅNG LUFTBRO TILL KOPPLINGEN ÖVER AMBULANSVÄGEN Placeras J-huset i läge J finns en möjlighet att koppla J-huset till byggnad. Kopplingen in i innebär dock att man kommer in i en vårdavdelning, i nuläget utan möjlighet till neutral passage. De skilda våningshöjderna innebär troligen att hiss måste finnas i läget för kopplingen. En koppling mellan J-huset och har inte bedömts som ett prioriterat behov. J-HUS 2012-09-11 LSU2012-0318 8040552 Behovsanalys och förstudie, och J-huset 3

FRAMTIDENS AKADEMISKA J-HUS J-HUSET I LÄGE G. INNEBÄR KORTAST MÖJLIGA KOPPLING ÖVER AMBULANSVÄGEN. Placeras J-huset i läge G blir denna gång/luftbro i princip en del av husets kommunikationssystem. Placering av J-huset i läge G möjliggör en koppling till F-husen som innehåller Kvinno- och barnsjukvård. Från patientens perspektiv är det alltid en fördel med korta avstånd. Förutom att patienten får närmare till sjukhusets olika funktioner innebär det bl a minskad smittorisk, bättre integritetsskydd och effektivare vård. Närhet mellan olika verksamheter förenklar teamarbetet runt patienten. 2. VERKSAMHETERNAS UTVECKLINGSMÖJLIGHETER I BYGGNADERNA, OCH J Placering av J-huset i läge G är en mycket central placering i förhållande till B-husens och F-husens många centrala och avancerade verksamheter inom sjukhuset. Det innebär att den nya byggnaden ger stor flexibilitet avseende vilka verksamheter som är möjliga att placera in i framtiden. I framtiden spås en ökad samverkan mellan olika verksamheter och discipliner för att skapa en mer patientcentrerad vård, för att den tekniska utvecklingen innebär ökade möjligheter till diagonstik och behandling m h a samma utrustningar samt att erfarenhetsutbyte och forskning drar nytta av ett tvärdisciplinärt arbetssätt. Magnetkameror är en del av utrustningen på plan 4, bild- och funktionsmedicin. Dessa avancerade medicinsktekniska utrustningar kräver mycket stabila bjälklag som klarar stora laster utan att vibrera. Under utredningen har det visat sig att byggnad och inte utan stora åtgärder kan anpassas så att stora magnetkameror (3T) kan placeras in. Magnetkameror är en del av utrustningen inom verksamheten bild- och funktionsmedicin. Från verksamhetshåll har man beslutat att dessa utrustningar kan placeras i J-huset i anslutning till nuklearmedicins 4 2012-09-11 LSU2012-0318 8040552 Behovsanalys och förstudie, och J-huset

bild- och funktionsmedicinska utrustning. Detta förutsätter att de finns i samma plan som bild- och funktionsmedicin i och och effektiva kommunikationer kan åstadkommas byggnaderna emellan. Bild- och funktionsmedicin kommer därmed att finnas på samma plan i tre byggnader;, och J-huset. Även operationsavdelningar berörs av detta förhållande då moderna avancerade interventionslab på samma sätt som bild- och funktionslab är beroende av vibrationskänslig utrustning. En nära koppling till sådan utrustning som J-husets stomstabilitet möjliggör, innebär bättre förutsättningar för de tunga behandlingsverksamheterna i och att utvecklas, än om avståndet är långt. 3. LÅNGSIKTIGA FASTIGHETSUTVECKLINGSMÖJLIGHETER De långsiktiga fastighetsutvecklingsmöjligheterna omfattar bl a möjligheter för framtida exploatering och hur befintligt G-hus värderas. Läge J Placering av J-huset i läge J ger en möjlig byggnadsarea för en rektangulär byggnad söder om J-huset. Norr om J-huset kan de delar av nuvarande byggnad G som inte rivs på grund av ny kulvertdragning, ligga kvar alternativt ersättas med en ny rektangulär byggnad. Placering av J-huset i läge J innebär att det finns en byggklar tomt (den södra). Vid en framtida exploatering är den kvarvarande ytan uppdelad i två delar med J-huset mellan sig, med den norra delen otillgängligt placerad mellan F-huset och J-huset. G.husen DAG HAMMARSKJÖLDS VÄG SJUKHUSVÄGEN F11 F12 F14 F15 B21 B5 B3 B13 B16 B10 B7 B20 J-HUSET I LÄGE J DAG HAMMARSKJÖLDS VÄG G.husen SJUKHUSVÄGEN F11 F12 F14 F15 2012-09-11 LSU2012-0318 8040552 Behovsanalys och förstudie, och J-huset 5

F11 SVÄGEN B21 B5 FRAMTIDENS AKADEMISKA B3 B13 B16 B10 B7 B20 G.husen DAG HAMMARSKJÖLDS VÄG SJUKHUSVÄGEN F11 F12 F14 F15 B21 B5 B3 B13 B16 B10 B7 B20 J-HUSET I LÄGE G Läge G Placering av J-huset i läge G ger stor möjlig byggnadsarea söder om J-huset. Storleksmässigt motsvarar det ungefär den ytan som J-huset upptar. Placeringen av J-huset i läge G innebär att hela byggnad G måste rivas. I läge G kan J-huset göras större än i läge J eftersom tomten är kilformad och blir bredare mot norr. Befintligt hus G En nybyggnation påverkar hus G, både på J- och G-tomten. Verksamheten i byggnad G utgörs främst av Barn- och ungdomspsykiatri. Byggnaden består av flera olika sammanbyggda volymer, är 3 4 våningar hög och omfattar ca 3500 kvm BTA. Byggnaden har låga våningshöjder, låg grad av generalitet och flexibilitet och mått som begränsar användandet. Ingen avancerad vårdverksamhet kan inrymmas i byggnaden. Från verksamhetshåll har man bedömt att det för verksamheten i befintligt G-hus kan beredas annan plats inom sjukhuset även om vissa anpassningar måste göras. G-huset OM J-HUSET PLACERAS I LÄGE J MÅSTE ÖSTRA DELEN AV G-HUSET RIVAS (GUL MARKERAT). OM J-HUSET PLACERAS I LÄGE G MÅSTE HELA G-HUSET RIVAS. 6 2012-09-11 LSU2012-0318 8040552 Behovsanalys och förstudie, och J-huset

I läge J måste den östra delen av hus G rivas då dess grundläggning påverkas mycket kraftigt av schakt för ny kulvert. Denna byggnadsdel behöver också rivas för att ge plats för den luftkulvert som förbinder nybyggnaden med byggnad och. Den verksamhet som finns i denna byggnadsdel måste ges nya lokaler. Eventuellt innebär det att hela verksamheten måste ges nya lokaler. Ny lämplig verksamhet måste då inrymmas i byggnaden. I läge G måste hela hus G rivas för att ge plats för nybyggnation. 4. TEKNISKA FRÅGOR OCH GENOMFÖRANDEASPEKTER Avseende tekniska frågor såsom förutsättningar och lösningar bedöms inte de två lägena innebära stora skillnader såvitt man kan överblicka i detta skede. En grundundersökning är under framtagande och kommer möjligen visa att det finns olika förutsättningar för grundläggning. I läge G innebär närheten till F-husen att grundläggningen måste anpassas till F-husens grundläggning. Även i läge J innebär grundläggningen av en luftbro och eventuell kulvert att hänsyn måste tas till F-husens grundläggning. Genomförandet av själva byggnaden i läge J eller G bedöms vara relativt likvärdigt. I läge G innebär närheten till F-husen att särskild hänsyn måste tas till den befintliga verksamheten i byggnaden under byggtiden. Placeras byggnaden i läge J får man, vid en eventuell exploatering på G-tomten i framtiden, en trång byggplats och måste ta hänsyn till verksamheten i två befintliga byggnader, samt luftbroar till och. Genomförande ur verksamhetsperspektiv innebär att verksamheter tvingas delas mellan - och J-huset. Goda möjligheter till kommunikation är avgörande eftersom verksamheten ska kunna bedrivas lika effektivt som vanligt. J-huset i läge G ger de kortaste kommunikationsvägarna mellan - och J-huset. 2012-09-11 LSU2012-0318 8040552 Behovsanalys och förstudie, och J-huset 7

5. SAMMANFATTNING FÖR- OCH NACKDELAR MED PLACERING AV J-HUSET I LÄGE J RESPEKTIVE G Läge J Fördelar: Tillgänglig tomt finns. Nackdelar: Längre förbindelser till byggnad och och ev. F-husen i framtiden. Uppdelad yta för framtida exploatering. Del av byggnad G rivs p g a ny luftbro och ny kulvert. Denna del eller hela verksamheten måste ges nya lokaler. Långa förbindelserna mellan evakueringslokaler i J-huset och och, försvårar evakuering vid ombyggnad av och. Läge G Fördelar: Bra förbindelser till och och Eventuellt F-husen i framtiden. Läget och de korta förbindelserna möjliggör flexibel och verksamhetsmässig användning av J-huset. Möjligt att dela upp bild- och funktionsmedicin mellan - och J-huset (rimliga avstånd). Samlad kvarvarande exploateringsyta. Korta förbindelserna mellan evakueringslokaler i J-huset och och, underlättar evakuering vid ombyggnad av och. Möjlighet till större maxexploatering av J-huset. Nackdelar: G-huset måste rivas och verksamheten ges andra lokaler innan exploatering kan påbörjas. Från verksamhetshåll har bedömts att detta är fullt möjligt även om viss anpassnign av lokaler troligen krävs. 8 2012-09-11 LSU2012-0318 8040552 Behovsanalys och förstudie, och J-huset

SAMMANFATTNING AV FÖRSTUDIEN Behovsanalys och förstudie, och J-huset omfattade utredning av ombyggnad av byggnad och, ny infrastruktur (bl.a. kulvert) samt en nybyggnad på den avrivna tomten mot (J-tomten). Utredningen byggde på Lokalförsörjningsplan 2011 och på de fastighetsutvecklingsplaner som tagits fram 2006 och 2011 samt på det arbetsmaterial som finns för en fastighetsutvecklingsplan 2012. Utredningen omfattade två huvuddelar: verksamhet och byggnad inklusive infrastruktur/kommunikation. Ombyggnad av byggnad och Utgångspunkten för ombyggnad av byggnad och är att de befintliga verksamheterna, centraloperation, bild- och funktionsmedicin och mottagningar, ska ligga kvar. För byggnad och finns samstämmig dokumentation kring behov av upprustning av byggnadernas tekniska system och behov av förnyelse av verksamhetslokaler, främst centraloperation och bild- och funktionsmedicin. Flera olika förslag till teknisk försörjning har utretts. Mest platskrävande är förnyelse av ventilationen. Byggnadernas stomme motsvarar inte fullt ut moderna krav för avancerad medicinskteknisk utrustning. Alternativ för att förbättra bärförmågan och stabilisera bjälklagen har utretts och visat sig innebär mycket omfattande åtgärder. Det förordade alternativet till ombyggnad av och innebär att byggnaderna ges en modern standard avseende brandskyddsåtgärder, installationer (ventilation, rör, el, data, tele, medicinska gaser, sprinkler) och hissar. Åtgärderna utförs så att den ursprungliga generalitet i byggnaderna bibehålls. Byggnaderna förses med nytt yttertak och den översta våningen höjs för att kunna inrymma ventilationsanläggning till operation. Utöver det förses del av byggnad med en ny våning för fläktrum. Nya effektiva planlösningar för bild- och funktionsmedicin och operation planeras in. Det ger goda möjligheter att bedriva avancerad behandling i byggnaderna i framtiden. Nybyggnad på J-tomten Verksamhetsinnehållet för en nybyggnad har fördjupats utifrån Lokalförsörjningsplan 2011 som avvägt sjukhusets helhetsbehov. J-huset plan- eras också fungera som evakueringslokaler vid ombyggnad av och. Två lägen för J-huset har utretts; läge J som föreslås i förslag till Lokalförsörjningsplan 2011 och ett nordligare läge; läge G. Det förordade alternativet för J-huset innebär en byggnad för vård och behandling, placerad i läge G. De nedre våningarna som står i direktkontakt med och via luftbroar, planeras för avancerad behandling. De övre våningarna planeras för bland annat moderna vårdavdelningar. En viktig entré placeras mot. 2012-09-11 LSU2012-0318 8040552 Behovsanalys och förstudie, och J-huset 9

Byggnaden utformas med hög grad av generalitet och inbyggd flexibilitet för att kunna anpassas till den snabba utveckling som vårdverksamheten genomgår. Arkitekturen ska signalera öppenhet och harmonierar med karaktärsbyggnader på sjukhuset samtidigt som placeringen och utformningen lyfter fram sjukhusets centrala roll i stadsbilden mot. Onkologins verksamhet som idag har mycket undermåliga lokaler, samlas i byggnaden, tillsammans med dagkirurgi, delar av bild- och funktionsmedicin, dialys, eventuellt laboratorium och lokaler för Fou. Infrastruktur transportsystem Ett samlat grepp har tagits om kommunikation, transport och logistik för att skapa ett strukturerat och modernt logistiksystem. För transport och försörjning föreslås en ny transportkulvert och en ny mediakulvert. För persontransporter struktureras kommunikationssystemet så offentliga flöden kan skiljas från professionella flöden och transporte av patienter i säng. För serviceflöden (rent gods, avfall m m) planeras ett lösningar som ger möjlighet för en serviceorganisation att sköta transporterna ända in på avdelningarna. Nya luftbroar binder samman J-huset med B-blocket. Rapporten är framtagen av Landstingsservice genom White arkitekter AB. 10 2012-09-11 LSU2012-0318 8040552 Behovsanalys och förstudie, och J-huset