MÖTE SAMVERKAN NÄRSJUKVÅRD OCH KOMMUN I GÄLLIVARE 2014-09- 11 Meddixgrupp Samverkan närsjukvård och kommun på enhetschefsnivå
Möte Samverkan närsjukvård och kommun i Gällivare DELTAGARE Gällivare kommun Äldreomsorgen Sandra Keinström Handikappomsorgen Lotta Yngström Rehab och sjukvårdsenheten Viktoria Pudas, Lis-Marie Öhman Biståndsenheten Maria Apelqvist MAS Eva Johansson-Saadio Närsjukvården Medicinsk Rehab / Paramedicinarna Ulf Söderberg Gemensam vårdenhet Medicin avd. 8 / kirurgi avd. 6 Torbjörn Espling Akutmottagning saknas Psykiatri saknas Hälsocentral Laponia Marita Eriksson Hälsocentral Adviva Anette Lindström Brister och behov av förbättringar: 1. Inskrivningsmeddelandet kommer inte direkt när patient blir inskriven på vårdavdelning. 2. Ec hemtjänst måste ofta begära vårdplanering, detta speciellt för Bergsgläntan Ullatti. Bergsgläntan är ett ordinärt boende. 3. Brukare skickas hem utan att hemtjänsten är informerade. Får veta genom att brukare/anhöriga kontaktar hemtjänsten. Sida 1
4. Behov av att mer information skrivs in i rutan för detta på inskrivningsmeddelande 5. Sena utskrivningar orsakar problem hos mottagaren. Kan till viss del bero på transporter. Behov av att läkemedel skickas med till den kommunala sjuksköterskan för någon dag. Behov av att mottagaren meddelas om försening. 6. Oklart ibland vem information vid utskrivning riktar sig till. Speciellt för patienter utan vårdplanering där det bara kommer in och ut meddelande. Vad betyder ex uppföljning av stroke? 7. Bättre information till patienter som uppmanas uppsöka hälsocentral om att ringa och beställa tid för besöket. Lämna ut telefonnummer. 8. Kommunen kan dröja med kvitteringar och klarmarkeringar. 9. Information från den kommunala sjuksköterskan måste medfölja brukaren och vara aktuell. Det har hänt att gammal skriftlig information lämnats. 10. Skriftlig information till den kommunala sjuksköterskan vid utskrivning från sjukhuset/ akutmottagningen måste alltid medfölja patienten.. 10. Informationen till Wassarahem efter en vårdplanering där hemsjukvårdens ssk varit delaktig måste säkras. 11. SIP i öppenvårds Meddix anses tjorvig. Psykiatrin deltar inte på mötet men det framkommer att de inte kan kalla till SIP. Sida 2
12. Diskussion kring tågordning vid klarmarkerande av vårdplan i Meddix. Hemsjukvårdens ssk ska kontakta primärvårdens läkare vid stora hälso och sjukvårdsbehov innan klarmarkering. Se Rutin för primärvårdens övertagande av det medicinska ansvaret från slutenvården vid kvittering av Meddix SVP. Se bifogat dokument. Finns på NLL + Hemsjukvårdsutredningen A-Ö https://www.nllplus.se/forskning-utveckling-ochforbattringsarbete/utredningar/hemsjukvardsutredningen/slutrapporthemsjukvardsutredningen-2013/ Avvikelser Det har inkommit ca 20 avvikelser till MAS under 2014. Det finns förmodligen ett stort mörkertal. Få avvikelser inkommer från närsjukvården. Avvikelserna handlar till största delen om brister i informations överföring och oklarheter mellan hemsjukvård och primärvård Exempelvis: hemtjänst som inte blir informerade om att brukare kommer hem patienter som blivit hänvisade att kontakta den kommunala hemsjukvården även om de inte är kända där missar i läkemedels hantering på grund av brister i informationsöverföring mellan kommunal sjuksköterska och hälsocentraler Inget inskrivningsmeddelande har kommit. Ingen vårdplanering. Information Maria informerar att tidsboken nu används mer frekvent. Mårten Isaksson är ansvarig för vissa palliativa patienter. IVA/akuten använder inte Meddix verktyget. Projekt dsk på akutmottagningen. Syfte? Vad händer med WH 2? Information önskas av närsjukvården. Hemsjukvård och Hälsocentralerna planerar in samverkansträffar på ec nivå. Sida 3
Gemensamma utbildningar i Meddix öppenvård planeras av närsjukvård och kommun. Vid pennan Eva Johansson-Saadio Sida 4