Datum 2018-11-20 Meddelande 4/20 /2018 Från Unilabs Laboratoriemedicin, Sörmland gäller fr.o.m. 2018-12-05 (om inget annat datum anges i texten) Klinisk kemi S-Kortisol ny analyskod vid funktionstest samt justering av referensintervall Fr.o.m. 2018-12-05 justerar Unilabs sina svarsrutiner för S-Kortisol enligt rekommendationer från Equalis expertgruppen för endokrinologi (tillstyrkt av Svenska Endokrinologföreningen inklusive Hypofysgruppen och Addisonregistret). Vid beställning av S-Kortisol inom en funktionstest ska analysen S-Kortisol, test (SKORTF) beställas. Resultaten rapporteras utan referensintervall och utan patologimarkering av resultat och utan analyskommentar. Vid beställning av S-Kortisol utanför funktionstest används analysen S-Kortisol som vanligt (SKORTI). Vid morgonprov gäller följande referensintervall: 145 620 nmol/l. Resultaten följs av en kommentar: Ostressat morgonprov för S-Kortisol > 350 nmol/l motsäger vanligen ACTH/kortisolsvikt. Referensintervallet avser morgonprov. Eftermiddagsprov har 95 460 nmol/l som referensintervall. P-Standardbikarbonat i det mindre Na-heparinröret Prover för analys av P-Standardbikarbonat behöver tas i det mindre Na-heparinröret, 4 ml. Viktigt att rören är välfyllda. Eli Zahou, Överläkare klinisk kemi eli.zahou@unilabs.com www.unilabs.se 1
Förtydligande gällande provtagning av venösa blodgaser Venblod tas i hepariniserad spruta. Sprutan skall fyllas enligt tillverkarens anvisningar och blodet blandas noggrant (sprutan vänds upp och ned 5 ggr och därefter rullas mellan handflatorna i 5 sekunder). Luftbubblor får ej förekomma! Om bubblor ses efter provtagning skall de avlägsnas genast, före blandning. Provet skall analyseras omedelbart, inom högst 30 min. Eli Zahou, Överläkare klinisk kemi eli.zahou@unilabs.com Prov som anländer till lab utan giltigt provtagningsdatum Unilabs tar emot en del prover utan angiven provtagningsdatum/-tid. Detta äventyrar analyskvalitén då laboratoriet inte kan stå för provets hållbarhet vid oklart provtagningsdatum och tid. Det skapar dessutom merarbete på laboratoriet och tidsfördröjning för analyserandet genom att vi behöver kontakta kunden och skriva in datum/tid manuellt. För att får bort manuella moment och snabba upp processen lägger vi framöver in ankomstdatum på lab som provtagningsdatum om kunden inte har angivit ett giltig provtagningsdatum. Skicka ej ocentrifugerade rör med post eller bil! Vi vill påminna att man i regel inte få skicka ocentrifugerade serum- resp Li-heparinprover varken med post eller budbil. De flesta analyser bör centrifugeras inom 2 timmar. Inkommer ocentrifugerade rör kan vi inte särskilja dem och således inte garantera att de blir omhändertagen av oss inom rekommenderad tid, med risk för försämrad analyskvalité eller att provet blir förstört. Kolla gärna på www.anvisningar.se under Förvaring/Transport för respektive analys samt på http://anvisningar.se/provtagning---allman/ under respektive rörtyp. www.unilabs.se 2
Följande prover får ej skickas per post Vi vill härmed uppmärksamma att vissa prover inte kan skickas med posttransport. Det gäller: S-Alkohol / S-Etanol S-Calciumjon (fri) B-SR (Sänka) S-PTH, intakt Är man osäker kan man läsa under Förvaring/transport för respektive analys på www.anvisningar.se Klinisk mikrobiologi AKUT/Dygnet runt diagnostik Sörmland Inför vintersäsongen vill vi påminna om följande; Norovirus (Calici): Analysen ska beställas elektroniskt. Provtagningsmaterial som accepteras är faeces (i undantagsfall kräkning) i Provtagningsrör med sked utan tillsats alternativt universellt E-swab (rosa kork). Influensa/RSV: Analysen ska beställas elektroniskt. Provtagningsmaterial som accepteras är nasopharynxsekret (i undantagsfall aspirat) i Universellt E-swab (blå kork, tunn pinne). Övrigt Luftvägspanel: Analysen ska beställas elektroniskt. Provtagningsmaterial som accepteras är nasopharynxsekret i Universellt E-swab (blå kork, tunn pinne). Cl. difficile toxin: Analysen ska beställas elektroniskt. Provtagningsmaterial som accepteras är faeces i Provtagningsrör med sked utan tillsats alternativt universellt E- swab (rosa kork). Observera även att en elektronisk beställning EJ ska ha en tillhörande pappersremiss. Faiz Fendukly, Överläkare, Laboratoriemedicin Unilabs AB, faiz.fendukly@unilabs.com www.unilabs.se 3
Odling-abscess Fr.o.m. den 5/12 kommer analyserna Odl-abscess aer1 och Odl-abscess an1 inte längre vara beställningsbara i undersökningen Odl-abscess1 vid elektronisk beställning. Laboratoriet tar dock fortfarande emot abscessaspirat i blododlingsflaska för odling vid lång transporttid. Michael Toepfer, Överläkare, klinisk mikrobiologi michael.toepfer@unilabs.com Kundtjänst informerar Blåfärg till drogprovtagning Vår kemikalieleverantör har slutat att tillhandahålla blåfärg. Det går lika bra att använda någon typ av färgad toalettrengöring istället. Art nr 5011038 - Blåfärg Alphazurine A 10 ml/rör utgår därför som Unilabs-materiel när artikeln är slut på Mediq. Mia Stenvinkel, Instruktör mia.stenvinkel@unilabs.com Information om kommande sammanslagning av Laboratorie-Informations- System, LIS, för Mikrobiologi och Kemi för Unilabs Sverige. Under våren och hösten 2019 kommer vi att slå ihop LIS för mikrobiologi och kemi, inklusive farmakologi och immunologi. Det innebär att: Ni kan beställa från enhetliga kataloger med samma analysnamn, koder, rutiner och referensvärden. Ni får enhetliga prislistor och fakturor. Namngivning ses över för att vi ska följa NPU-standard. För att ni så enkelt som möjligt ska kunna hantera nya benämningar och NPU-koder kommer ni att få hjälp av översättningstabeller och tydliga användarinstruktioner innan driftstart. Bytet av analyskoder kan innebära att grupper som ni skapat i ert journalsystem måste uppdateras i samband med start av vårt nya LIS. Vi återkommer med mer information så snart datum för driftstart i din region är beslutat. Cecilia Winblad, Kundtjänstchef Unilabs Laboratoriemedicin www.unilabs.se 4
Unilabs Kullbergska sjukhuset flyttar till nya lokaler Kem lab, provtagningen och blodcentralen flyttar till nya lokaler på Kullbergska sjukhuset i Katrineholm. Vi flyttar till plan 3, hus K6. Flytten påbörjas fredag 30 november och pågår ca 1 vecka. Mer exakt information om vad som kommer att gälla under den tiden skickas ut i separat utskick till våra kunder på Kullbergska sjukhuset. Sofia Larsson, driftchef sofia.larsson@unilabs.com Påminnelse angående placering av streckkodsetikett på provrör Här kommer en påminnelse (se Meddelande 2 2018) om att streckkodsetiketten på provrör har automatisk inläsning på lab. Placeringen av etiketten på rören har stor betydelse för om detta ska fungera. Den nya instrumentationen på lab kräver att etiketten placeras mitt på röret och åt rätt håll, se bilder. Tänk på att etiketten inte får hamna för högt upp eller för lågt ner på röret då finns risken att den inte kan läsas av, vilket medför en fördröjd svarstid. Etiketten får inte vidröra provrörsproppen. Det ska gå att se provmängden i röret. Tänk även på att inte skriva information på etiketten då det förhindrar automatisk inläsning. Christina Alf-Borseki, Automationsansvarig Unilabs Mälarsjukhuset Använd beställarkodsetiketterna (klisteretiketter) på våra pappersremisser Vi önskar att ni använder våra beställarkodsetiketter på Unilabs pappersremisser (på angiven plats). Detta för att remisserna ska registreras rätt i vår scanner så att provsvar skickas till rätt avsändare och beställningen faktureras korrekt. Ni kan beställa dessa etiketter kostnadsfritt via www.anvisningar.se/remisser/bestallningstreckkodsetiketter/ Cecilia Winblad, Kundtjänstchef Unilabs Laboratoriemedicin www.unilabs.se 5
Meddelande till systemansvarig för journalsystem Följande ska ändras i analyskatalog 2018-12-05 (om tabellraderna är tomma så ska ingen förändring ske i detta meddelande): Till mottagningar som använder CGM (Profdoc) Journal III med pappersremiss (även PMO) Följande analyser ska in i analyskatalogen för Unilabs Sörmland Kemi Serologi (åtgärden görs under Underhåll/Labtabeller/Analyskatalog och kräver inloggning i Journal III Underhåll) Analys/profil Analyskod (Extern kod) Beställningsbar 1 S-Kortisol, funktionstest SKORTF Ja S-Prolaktin lågmolekylärt SPROLPEG Nej 1 Vid Nej så ska rutan för Ej beställningsbar för den analysen markeras i Journal III och analysen ska inte läggas med i någon grupp. Vid Ja ska rutan vara tom. Följande analyser ska raderas i analyskatalogen för Unilabs Sörmland Kemi Serologi Analys/profil S-r Api m 3-ak A47 Analyskod (Extern kod) SA47A Denna information samt aktuella remissversioner för pappersutskrift från Profdoc JIII finns att hämta på http://forum.profdoc.se/ (CGM Användarforum). Till mottagningar som använder Medidoc och CGM J4 med pappersremiss Unilabs administrerar uppdatering av analyskatalog. Planeringskalender för nästkommande tidpunkter när ändringar sker i analyskatalogen för år 2019 är följande: Onsdag 8 maj Onsdag 9 oktober Onsdag 4 december I samband med sammanslagning av LIS kommer ett extra katalogsläpp ske under mars. Vi återkommer närmare med exakt datum Frågor angående analyskataloger ställs till: servicedesk.labit@unilabs.com Central systemförvaltningsorganisation Unilabs www.unilabs.se 6