Anneli Malmberg, Lednings och verksamhetsstöd, Utv avd/projekt och metodstödsenheten 2012-10-29 Minnesanteckningar - Proaktiv Hälsostyrning Projektledningsgrupp Tid: Måndag den 29 oktober 2012, kl 09.00 11.00 Plats: Närvarande: Frånvarande: Landstingets ledningskontor, Strömmingen Jan Woxberg, projektledare Landstinget Gävleborg Inger Myrsten, Hudiksvalls kommun Anneli Malmberg, projektadministratör Rolf Bowin, HCM Sonja Strandell, Landstinget Gävleborg Maria Laurell, Landstinget Gävleborg Lena Isokivelä, Gävle kommun Ingrid Åsberg, Landstinget Gävleborg Dag Norén, HCM Janne inleder mötet med att informera att Sonja ska vara med på ett mer aktivt sätt i projektet framledes. Bakgrunden till detta är bl a att Ingrid är frånvarande samt att Maria ska byta arbetsuppgifter om cirka fjorton dagar. 1. Föregående minnesanteckningar Sonja ska kompletteras i deltagarlistan. HAD-verktyget har diskuterats med Charlotte om varför vi inte ska bedöma ångest. Även diskussion med Marianne Högman som menar att ångest och depression hänger ihop, hon är tveksam till att dela på frågorna. Efter diskussion bestämdes att även ångest ska bedömas. Blanketten ska göras i ordning omgående och skickas ut till hälsocentralerna. Undervisning har påbörjats med Bomhus. Delsbo och Valbo inbokade. Tre individuella pass kommer att köras. Maria lägger till frågorna om ångest. Janne har inte fått tag i Hanna Höghielm, VC på akutmottagningen. Hon skulle ge uppdrag till Susanne på akuten att ta kontakt med primärvårdskoordinatorerna för att ta fram en rutin. Primärvårdskoordinatorerna har inte hört något från Susanne. Janne fortsätter att försöka får tag på Hanna. 2. Informationsaktiviteter Trycksak Det har tagits fram en text till en liten broschyr som ska ges till alla patienter som man kommer i kontakt med i samband med frågan om samtycke. Texten har kommunikatör Ulrika tagit fram i samråd med infochefen samt informatörerna på kommunerna via mail. 1
Genomgång och diskussion om det senaste förslaget. Några formuleringar ändras och kompletteringar görs. Det ska vara en portal in, www.lg.se, övriga länkar med kontaktvägar läggs in i portalen. Broschyren ska tryckas upp och ska vara klar till på måndag. Affisch Hälsocentralerna har önskemål om att få en affisch att sätt upp i väntrummen. Innehållet i affischen ska utgå från texten i informationen. Affischen ska finnas på plats till på måndag. Ulrika fixar detta. Pressmeddelande Ett pressmeddelande ska gå ut nästa måndag som beskriver vad vi ska göra för något. Projektgruppen får ta del av innehållet innan pressmeddelandet går ut. Janne kommunicerar ut det via mail. Broschyr Dina levnadsvanor Sara Sjölin har tagit fram en skrift som handlar om levnadsvanor och hur man själv kan påverka sin hälsa. Den ska ges till alla patienter som inte går vidare i processen vid screening. Skriften är lämnad till Informationsenheten och de ansvarar för utformandet gällande format, layout etc. Broschyren vänder sig inte enbart till vårt projekt, den är allmän och gäller alla målgrupper. Diskussion kring innehållet. Skriften borde specifikt rikta sig mot de äldre, det borde inte vara riktat till flera olika grupper. Vi har inte utrymme att arbeta om den här just nu utan den får gå i tryck som den ser ut i nuläget. Sonja ställer frågan om den broschyr som redan finns ute på hälsocentralerna inte ska finnas kvar. Det ena behöver inte utesluta det andra och det gör inget om den befintliga finns kvar. Janne mailar ut skriften till gruppen Informationen är viktig ur en utvärderingsaspekt. Trycksaken, affischerna och skriften Dina levnadsvanor ska utvärderas. Vi får komplettera om det dyker upp nya behov. 3. Riskanalys Inger, Lena och Janne har deltagit i riskanalys förra veckan. Riskanalysen är gjord till viss del. Identifierade risker har listats. Det som kvarstår är att ta fram åtgärder, vilket ska göras på fredag. Janne visar resultatet. Totalt 29 risker har identifierats. Riskerna är poängsatta. Många risker hänger ihop med varandra och åtgärderna kan gälla för flera. Det går kanske inte kan ta fram åtgärder för alla risker men för de risker som är högst listade, de som är röda och orange. 2
Janne ska försöka få med VC på akuten på fredag. Janne skickar ut riskanalysen till gruppen. 4. Uppföljning av projektet En träff har ägt rum med en student som jobbar på Gävle sjukhus. Hon läser om geriatrik och ska skriva en D-uppsats. Hon vill skriva om något i den här processen. Förslag är att hon skriver om en avgränsad del, om Hälsosamtal. Hon kommer sannolikt att göra detta och kommer att arbeta med uppsatsen under våren 2013. Dag och Rolf har tillfrågats om de kan ta som ett uppdrag att göra uppföljning av projektet. Rolf har tidigare redovisat ett utkast till uppföljning och kommer att återkomma med ett förslag under veckan. Modellen kan komma att kompletteras allt eftersom. Arbetsmodellen är interaktiv med dem som ska arbeta med det här Rolf går igenom hur det är tänkt att utvärderingen ska göras. Det behövs ett samlande nav i helpdeskfunktionen. Det behövs ett mycket aktivt stöd till hälsocentralerna, läkarjourer etc och det kan bli en tung belastning i början. En viktig del i det här är att man gör en löpande utvärdering och att återkoppling ska ges tillbaka till verksamheterna för att skapa lärandet. Återkopplingen kan göras veckovis till verksamheterna i början och kanske glesas ut senare. Janne ska ta upp det här i styrgruppen den 6/11 och se om de godtar den föreslagna modellen. 5. Projektorganisationen Projektorganisationen behöver förändras när vi går in i genomförandefasen och deltagande enheter behöver vara med på ett tydligare sätt. Janne visar förslag på hur projektorganisationen kan se ut. Styrgrupp: Inte klart än vilka som ska ingå. Projektgrupp: Inger Lena VC för hälsocentralerna och akutmottagningarna Projektledare Sonja Arbetsgrupp 1 VEC:ar vid alla deltagande vårdenheter Hälsosamordnare 3
Arbetsgrupp 2 Primärvårdskoordinatorerna Kontaktpersoner vid akutmottagningarna Handläggare av kommunalt bistånd Inledningsvis behövs täta träffar. Janne och Sonja kommer att leda arbetsgrupperna Det behövs även en person som hanterar frågor som dyker upp mellan mötena. Kan Sonja tänka sig att ha en roll att vara helpdesk och hantera de frågor som dyker upp från verksamheterna? 6. Verktygen Vägledning för screening Rolf har skrivit ihop Vägledning för screening och skickat över till Maria. Några små justeringar har gjorts. Det är viktigt att vägledningen följer med i materialet som verksamheterna ska få. Projektgruppen och primärvårdskoordinatorerna få titta på materialet och tycka till om innehållet. Biståndshandläggarna i Gävle och Hudiksvalls kommun skulle ha pratat ihop sig om en rutin men det har inte riktigt kommit igång. Gävle har gjort ett utkast till rutin och nu har de skapat kontakt med varandra, så det är på gång. Lena har önskemål om ändringar i processen Biståndshandläggare för alla målgrupper. Rolf gör föreslagna ändringar och skickar till Janne. Samtyckesblanketter Giltighetstiden har ändrats till 1 år. Forskningschefen har synpunkt på att det borde stå något om PUL under medgivande av sekretesslättnad. Avstämning ska göras med landstingsjuristen om hur det ska vara. Maria kollar upp hur det här under dagen. Informationspärm till verksamheterna Maria jobbar med att samla ihop allt material som har med det här att göra, blanketter, rutiner. En kontaktlista ska utformas. Allt ska finnas samlat så att alla får samma information i verksamheterna. Maria och Sonja sammanställer allt material. Screeningfrågorna ska omarbetas och läggas in i vägledningen. Maria ordnar detta. Som ingress i materialet skulle man kunna lägga till ett brev från styrgruppen för att stärka vikten av att det här ska fungera. Janne ordnar med detta. 4
Frågor vid hälsosamtal. Frågor vid hälsosamtal ska formuleras, det finns inte i nuläget. Sara ska tillsammans med samordnarna gå igenom instrumentet och fastställa det. De ska träffas under nästa vecka. Frågorna kommer inte att vara klara till på måndag och det är heller inte heller nödvändigt. Två samordnare är utsedda i Valbo, en samordnare är utsedd i Bomhus. 7. Vad ska rapporteras från deltagande enheter? Genomgång Åtgärder att rapportera i pilotprojektet Proaktiv hälsostyrning Här finns aktiviteter som behöver fångas upp. Det är mycket vi vill ha koll på. Diskussion: Hur ofta ska det rapporteras? Det ska rapporteras fortlöpande veckovis eller månadsvis. Det behöver rapporteras oftare i början. Vem ska sköta rapporteringen? Det behöver diskuteras på plats och ställe vem som ska sköta det här. Några justeringar görs i frågorna. Janne skickar ut dokumentet till gruppen. 8. Övrigt Statistisk Rolf ställer frågan om det går att får fram statistik på ex hur många patienter som är över 65 år, vilka som har hemsjukvård, hur många akutbesök som har gjorts, kan man se hur många som har hemtjänst, etc. Det skulle kunna vara en utgångspunkt för att kunna se om patienterna minskar. Kan man plocka fram statistik på totalen? Rolf skriver ner vad han tror kan vara viktig statisk för hälsocentralerna och kommunerna och skickar till Janne. Vi får sedan se vad som är möjligt. Pat inskrivna i äldreteam Inger lyfter frågan vad gäller de som är inskrivna i äldreteam, är de ett undantag vid screening. De pat borde redan vara kända och med i tankesättet. Detta är endast aktuellt i Delsbo, de är de enda som har fungerande äldreteam. Undantag inskrivna i äldreteam ska läggas in i processen. Rolf ändrar detta. 9. Nästa möte Onsdag 7 november Tid: 15.00 16.00 Plats: Videokonf Strömmingen, LK (Virtuellt rum 2 är bokat) Anneli Malmberg Projektadministratör 5