Närsjukvård Sjuhärad Styrgruppsmöte 27 januari 2017
Agenda 2016-10-14 1. Avrapportering workshop 10/11 2. Avslut 2016 3. Plan 2017 Dagens frågeställningar 4. Övrigt Process Multisjuka äldre Mobilt team för äldrepsyk
Avrapportering Utvecklingsaktivitet workshop 10 november 2016
Tre patienter 4
Deltagare Borås stad Hälso- och sjukvård (hemsjukvård & rehab) Charlotta Wirtberg Ingela Liljeros Katarina Berggren Karin Hamren Majvy Gustafsson Marie Elm Ritva Lidskog Veronica Hansson Äldreomsorg (hemtjänst) Anette Ryström Vård- och äldreförvaltning övergripande Ulrika Gustafsson
Deltagare Södra Älvsborgs sjukhus Medicinklinik Anna Angenete Dick Stockelberg Neuro- och rehabiliteringsklinik Cecilia Hallenbert Gunnar Helgesson Martin Tirler Sjukhusledning Suzanne Guregård
Deltagare vårdcentraler Allékliniken Bengt Petersson Percy Isberg Närhälsan Artemis Körmark Hans Pettersson Sassa Koltsida
Personalen Facilitatorer Anna Karlsson Dag Norén Kerstin Hinz Lena Fredriksson Maritha Bäck
En uppgift Utveckla en samverkansmodell Om vi skulle kunna göra på bästa sätt hur skulle vi göra då? 9
Resultat Specialiserade team över vårdgivargränser kring patienten med spetskunskap även i hemtjänst Mobilt omvårdnadsteam som täcker hela Borås (undersköterskor) En stor tavla hemma hos patient, ev. digital, som beskriver när hemtjänstinsatser och även andra planerade insatser från vårdgivarna kommer ske Testa teknik i hemmet, en våg inbyggd i toalettsitsen där viktdata per automatik förs in i journalsystemet 10
Resultat Tidigare identifiering av multisjuka äldre som inte är inskriven i kommunal hemsjukvård Tillförlitlig teknik för att kunna slutföra jobbet och dokumentera på plats Dubbel biståndsbedömning dvs. tidig bedömning som tar hänsyn till möjliga snabba förändringar av patientens vårdbehov 11
Plan för höstens utvecklingsaktiviteter 2016 2017 SEP OKT NOV DEC JAN FEB MAR Bjud in till Start-up WS: NSVT, VC chefer, styrgrupp del Borås, Ulrikas ledningsgrupp och intervjuade personal, SÄS klinikchefer Säkerställa resursbehov: Kerstin och Dag stämmer av Planera och förbereda Inventera Arbetsgrupp förbereder WS: Dag, Kerstin, Lena Fredriksson, Anna Karlsson? Vad: Utvärderar intervjuarna, tydliggöra problemställningar, visualiserar och skapa material inför WS, insamling Best practice När: Vad: Återkommande problemställningar mellan vårdgivare som påverkar patient Var: Borås Vem: VC Heimdal & Allékliniken, NSVT, Stadsdel Wester, patienter? När: 12/10? Hur: Intervjuar av vård- /omsorgspersonal Workshop för lösningar 10 november Dokumentera Framtagning av stödjande underlag Vad: Testa lösningar Vem: När: Hur: Följa upp Uppföljnings WS 12 december Lokala WS per kommun Testa lösningar Följa upp Tas med till projektet 2017
Avslut 2016 Resultat uppföljning 20 januari 2017
Mest uppskattad... bra att i samma gruppering sitta med både beslutsfattare och även de som ska utföra... Våra gemensamma workshop/arbetsdagar
Hur kan vi säkra att projekten blir framgångsrika? Fortsatt styrning och ledning med resultat i genomförande Struktur och samverkan oberoende av personliga relationer Tydliggöra/utveckla målsättning och vem är vi till för Utveckla drift för övergång från projekt Tydliggöra resurser för samverkan för alla nivåer strategisk, taktisk och operativ
Huvudsaklig lärdom Inga kvickfix Eskalera problem till rätt nivå/mandat Komplex vård i hemmet ökar Förståelse varför andra tar de besluten man tar
Plan 2017
Vad vill vi göra? Vi vill arbeta för att uppnå sömlös vård oavsett organisatorisk tillhörighet av personalen.
Varför vill vi göra det? Rätt resurs på rätt plats i rätt tid som gör att patienter och anhöriga känner sig trygga och väl omhändertagna har förtroende upplever behovsanpassad och bra tillgänglighet tycker om enkelheten Färre inläggningar på sjukhus Bättre medicinering och behandling i hemmet
Vad betyder det konkret? Borås Borås stad, SÄS, VC Utveckla med operativ samverkan på plats, NSVT och kommunens resurser arbetsterapeut, fysioterapeut, samtalsstöd, biståndsbedömning (kommun) Utveckla med kompetenser/resurser för psykoterapeut, dietist (PV) Utveckla samverkan med den nya vård- och omsorgsförvaltningen Borås Sjuhärad Kommuner, SÄS, VC Utveckla samverkan i lokala ledningsgrupperna på kommunnivå Implementera sömlös hemsjukvård i alla kommuner NSVT, mobila vårdcentralsläkare och kommuner Ett NSV-team, utökad styrka sjuksköterskor, läkare för att täcka hela Sjuhäradsområdet Alla VC i Sjuhärad Alla kommuner i Sjuhärad
Vilka är med? Kommuner Bollebygd, Borås Stad, Herrljunga, Mark, Svenljunga, Tranemo, Ulricehamn, Vårgårda Vårdcentraler alla 24 stycken Sjukhus Södra Älvsborgs sjukhus
Vilket projektstöd kan vi förvänta oss från VGR? Nyckeltal för fördelning av projektmedel 3,5 hemsjukvårdsläkare på 100 000 invånare Närsjukvårdsteam bestående av en läkare och två sjuksköterskor på 100 000 invånare 1 projektledare per 100 000 invånare Beviljade medel för personalkostnader baseras på uppskattning av årskostnaden Läkare 1 500 000 kr Sjuksköterska/ projektledare 650 000 kr Avrop av personalkostnader sker utifrån faktiska kostnader Övriga kostnader Bilkostnader tillkommer och avropas efter faktiska kostnader Tolkkostnader ersätts enligt Krav- och kvalitetsboken
Vilket projektstöd kan vi förvänta oss från VGR? Preliminärt* Medel för 2017 beviljas med omfattningen av 18 300 000 kr inklusive Vårgårda/Herrljunga * Bekräftelse från Vårgårda och Herrljunga till VGR VGR missade en VC Redovisning av projektdirektiv/-plan
Vad händer härnäst? 20/01 Planeringsmöte med NSVT 20/01 Workshop projektorganisation 25/01 Planeringsmöte med SÄS 30/01 Planeringsmöte med Borås stad 07/02 Planeringsmöte med primärvård? Planeringsmöte med kommuner 03/03 Beslut projektdirektiv och plan
Dagens frågeställningar Kan vi anpassa benämning mobil vårdcentralläkare till regional benämning mobil hemsjukvårdsläkare? Vilka av er vill vara med i planeringsfasen i februari? Hur arbetar vi bäst ihop med de lokala styrgruppen? Uppstartsmöte 8 mars kl. 08:00-12:00 i Borås?
Övrigt
Övrigt Process Multisjuka äldre Mobilt team för äldrepsyk
Tack för idag Kerstin Hinz Kerstin.hinz@vgregion.se Projektledare Mobil närvård Sjuhärad" I uppdrag för Närvårdssamverkan Södra Älvsborg Västra Götalandsregionen Mobil: 076-131 42 10