Plats: Konferensrum Magnolian, Kungälvs sjukhus Datum och tid: Onsdag den 18 december 2013, klockan 09:00. Beslutande Joakim Larsson (MP), ordförande Lisbeth Sundén Andersson (M) Morgan Hedman(S) Henrik Nilsson (S Marianne Nilsson (KD), Ann-Britt Svensson (S) Claes-Göran Olsson(S), ersätter i dag Frode Slinde (FP) Närvarande ersättare Willy Kölborg (S) Frånvarande ledamöter Frode Slinde, (FP) Karin Östring Bergman (C) Representanter arbetstagarorganisationerna Siv Karlsson (Kommunal) Sofia Tholén Dahlman, (TCO) Hanna Kataoka (SACO) Övriga närvarande: Madeleine Andersson, sjukhusdirektör FSS 131-143 Agneta Xenos, ekonomichef FSS 131-143 Anette Markström, projektledare FNSC 131-143 Charlotta Moberger, personalchef, FSS 131-143 Ann Stokland, sjukhusdirektör KS 139-149 Björn Hamborg, chefläkare, KS 139-149 Anders Hillberg, ekonomichef, KS 139-149 Åsa Carldén, personalchef, KS 148 Carina Kühl, personalspecialist, KS 148 Christina Wikman Lundbom, Ger/Rehab,KS 143 Anna Rydeskog, Ger/Rehab, KS 143 Gun Bergstedt, styrelsens sekreterare 131-149 1
Utses att justera Lisbeth Sundén Andersson Datum och ort för justering 2014-01-24, Västra Frölunda Underskrifter Sekreterare. Gun Bergstedt Ordförande... Joakim Larsson Justerande... Lisbeth Sundén Andersson ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Nämnd/styrelse: och Frölunda Specialistsjukhus : 2013-12-18 Datum för anslag: 2014-01-25 Datum då anslag tas ned: 2014-02-17 Förvaringsplats för protokollet: Underskrift: Administration, Kungälvs sjukhus. Gun Bergstedt/styrelsens sekreterare 2
131 Sammanträdet öppnas Ordföranden förklarar sammanträdet öppnat. 132 Val av justerare Att jämte ordförande justera dagens protokoll utses Lisbeth Sundén Andersson. Protokollet justeras den 24 januari 2013 klockan 10:30 på Frölunda Specialistsjukhus. 133 Fastställande av dagordning - Att Fastställa dagordningen med den ändringen att punkten 13 verksamhetspresentationen Tidig rehabilitering i hemmet, Kungälvs sjukhus, tidigareläggs och läggs under gemensamma ärenden, och att punkten 8 blir en beslutspunkt med omedelbar justering. 134 Sjukhusdirektörens rapport, Frölunda Specialistsjukhus Föredragande är sjukhusdirektör Madeleine Andersson Sjukhusdirektören rapporterar om en riktigt bra period. Bland annat har man nu ett beslut om kompenseration för de kostnader som sjukhuset ådragit sig i samband med upprustning av sina lokaler och som medfört att sjukhusets budget har överskridits. Madeleine Andersson berättar om en artikel i GP om medarbetarenkäten där sjukhuset fick mycket höga betyg. Utfall för november månad visar på att man inte når budgeterade intäkter. Man klarar inte helt huduppdraget på grund av brist på tillgång till läkare. En positiv avvikelse finns på personalkostnader. En hel del sjukfrånvaro rapporteras vilket påverkar prestationer. Även en positiv avvikelse finns vad gäller läkemedel. Ett visst överdrag finns dock på material och tjänster. Prognosen för helåret ligger nu cirka -500 tkr till + 500 tkr. Tillgängligheten är bra, vårdgarantin 100 % för besök, och för kömiljarden 96 % för besök. 135 Arkivorganisation, Frölunda Specialistsjukhus Föredragande är sjukhusdirektör Madeleine Andersson På begäran från Regionarkivet har Frölunda Sjukhus som förvaltning satt samman ett förslag till arkivorganisation som skickats ut till styrelsen för beslut. Förslaget beskriver de roller som skall finnas i varje förvaltning, samt deras ansvar och arbetsuppgifter. Roller är arkivansvarig och arkivredogörare. Förvaltningschefen föreslås vara den som utser vem som skall ha dessa roller. 3
- Att fastslå arkivorganisation enligt förslag - Att överlämna beslutad arkivorganisation till Regionarkivet för kännedom - Delegationsordningen för Frölunda Specialistsjukhus kompletteras med att förvaltningschefen fortsättningsvis ges delegering att utse arkivansvariga samt fastställa arkivorganisation. - Att omedelbart justera punkten. 136 Lokaler FNSC/FSS Föredragande är planeringsledare Anette Markström, FSS Anette Markström redogör för den dialog som tagits med fastighetsägaren Diligentia om gränsdragningen avseende brandskydd; översyn av branddörrar med mera, och om framtagen handlingsplan. En låsinventering har skett under hösten. Ett förslag är framtaget för att säkerställa skalskyddet, ex vis byte av cylindrar till entrédörrar med mera. Västfastigheter tar nu över ansvaret för felsökning av fastigheten vilket innebär en viss reduktion av hyran. Nytt tilläggsavtal skall tecknas, och besked från Diligentia förväntas inkomma före jul. 137 Redovisning av resultat från medarbetarenkät, FSS Föredragande är personalchef Charlotta Moberger Det är första gången som regionen genomför en medarbetarenkät av denna storlek. Svarsfrekvensen är 85,1 %. Enkäten innehåller 44 frågor indelade i 11 frågeområden vilket utgör produktionens organisationsnivå; socialtklimat, medarbetarskap, delaktighet, återkoppling, ledarskap med mera. Företaget som står bakom enkäten heter Spin Life. Enkäten skall sedan ligga till grund för en nationell jämförelse. Regionen har valt att ta med några egna frågor och FSS 2 stycken egna frågor, bland annat om sjukhusets friskvårdsaktiviteter, och medarbetarnas delaktighet i sjukhuset förbättrings- och utvecklingsarbeten. Charlotta Moberger redogör för resultaten som har överlämnats till cheferna på sjukhuset för diskussion i respektive personalgrupp och upprättande av handlingsplaner. FSS har i särklass det bästa resultat i regionen avseende de flesta frågor, med högst medelvärde på svaren. 4
138 Förändrade förutsättningar från Hälso- och sjukvårdsnämnd 5 avseende ersättning 2013 och godkännande av Tilläggsöverenskommelse 2013-2014 Föredragande är sjukhusdirektör Madeleine Andersson Hälso- och sjukvårdsnämnd 5 beslutade på nämndsammanträde den 4 december 2013 att ersätta Frölunda Specialistsjukhus med 1,1 mnkr för ökade kostnader på grund av renovering 2013 i syfte att öka patientsäkerheten. Ersättningen betalas ut under förutsättning att det faktiska utfallet per 2013 är negativt. Beslut enligt ovan medför att styrelsen nu kan fastslå Tilläggsöverenskommelse om specialistvård 2013-2014 mellan Hälso- och sjukvårdsnämnd 5 och Frölunda Specialistsjukhus, Dnr HSN5-182-2012. - Att godkänna Tilläggsöverenskommelse om specialistvård 2013-2014 mellan Hälsooch sjukvårdsnämnd 5, och Frölunda Specialistsjukhus. - Att paragrafen omedelbart justeras. 139 Föregående mötes protokoll Protokoll 7 från styrelsemötet 131025 läggs till handlingarna 140 Styrelsens rapport Ordföranden och vice ordförande rapporterar från följande möten som ägt rum under december månad: - 2 december presidiemöte mellan sjukhusen i regionen där man diskuterade runt en gemensam bild av det ekonomiska läget. - 3 december - möte med HSN4 där man i huvudsak diskuterade Etapp II och den långsiktiga planeringen. - 5 dec - SIMBA- dialog om planer för 2014, utskrivningsklara patienter, med mera. - 8 december - LGS möte (Ledningsgrupp för Samverkan). Bland annat redovisades ett projekt med en akutbil som gör en första besiktning hos patienten, vilket gör att man kan styra upp och avlasta akutmottagningen. - 9 december - möte med Ägarutskottet, om Kungälvs sjukhus ekonomiska situation Styrelsen noterar informationen 141 Anmälningsärenden Inkomna ärenden enligt förteckning. 5
142 Produktionsstyrning Punkten produktionsstyrning bordläggs till styrelsemötet den 7 februari 2014. 143 Verksamhetspresentation Projektet tidig rehabilitering i hemmet, KS Sjukgymnast Anna Rydenskog och verksamhetschef Christina Wikman-Lundbom från Geriatrik/Rehabkliniken på Kungälvs sjukhus, besöker styrelsen i dag för att presentera projektet som startar upp i januari 2014. Fakta om stroke 30 000/år patienter drabbas årligen av stroke vilket är en vanlig dödsorsak. Högt blodtryck, inaktivitet, rökning är några av de riskfaktorer som kan ligga bakom insjuknandet. Stroke är till stor del en livsstilsrelaterad sjukdom. Tiden är en viktig aspekt, det är oerhört viktigt att komma snabbt till sjukhus. Man kan ex vis ge propplösande medicin till patienter som kommer in snabbt(inom 4 timmar). Projektet Tidig rehabilitering i hemmet är väsentligt. Enligt nationella riktlinjer skrivs patienter ut tidigare från sjukhuset om de får tillgång till tidig rehabilitering i hemmet. Målet är främst att öka kvaliteten av rehabiliteringen, och att lägga större fokus på patientens behov. Målgruppen är patienter med mild till måttlig stroke i ordinärt boende, vilket utgör cirka 40 % av de som drabbas av stroke. Styrelsen tackar för presentationen 144 Sjukhusdirektörens rapport, Kungälvs sjukhus. Föredragande är sjukhusdirektör Ann Stokland November och december månad har varit en period men med hög belastning. Rekrytering av ny verksamhetschef för Laboratoriemedicin är nu klar, och den nya chefen tillträder i mitten av januari. 2014 år fyller Kungälvs sjukhus 50 år. Preliminärt datum för jubileumsfest är den 3 oktober. Förslag finns om att påbörja ett projekt med nattjour på distans inom röntgenkliniken. Detta finns redan på flera håll i Sverige med gott resultat. Detta kan innebära en ekonomisk besparing för sjukhuset. Styrelsen noterar informationen 145 Åtgärdsplan Föredragande är sjukhusdirektör Ann Stokland och Ekonomichef Anders Hillberg Genomgång sker av hur åtgärdsplanen 2013 har fallit ut. Totalt sett har åtgärder enligt handlingsplan inte haft förväntad effekt. Övertid med mera har tyvärr medverkat till att personalkostnaderna har ökat. En viss omstrukturering av handlingsplanen sker inför 2014, vilken redovisas idag. 6
Bland annat kommer man under början av 2014 att starta upp ett projekt med en vårdplatsöversyn, vilket man hoppas kunna medföra en bättre optimering av patientflödet på sjukhusets vårdavdelningar i syfte att minska kostnader för övertid men också att komma till rätta med överbeläggningar och utlokaliseringar. En bättre bemanningsoch produktionsplan är några av de uppdrag man kommer att titta extra på under 2014. 146 Etapp II - lägesrapport Föredragande är chefläkare Björn Hamborg Allt arbete går planenligt. Sju arbetsgrupper har arbetat med att ta fram en program och systemhandling för om- och nybyggnation av Kungälvs sjukhus, som skall vara färdigställd under april 2014. I maj månad görs en kostnadskalkyl och den 11 juni tas ett beslut i vår styrelse. Den 14 oktober tas slutligen beslut i Regionfullmäktige. Arbetet med upphandling av entreprenör har påbörjats. Styrelsen noterar informationen 147 Arkivorganisation, Kungälvs sjukhus Föredragande är sjukhusdirektör Ann Stokland På begäran från Regionarkivet har Kungälvs sjukhus som förvaltning satt samman ett förslag till arkivorganisation som skickats ut för beslut i styrelsen. Förslaget beskriver de roller som skall finnas i varje förvaltning, samt deras ansvar och arbetsuppgifter. Roller är arkivansvarig och huvudarkivredogörare samt arkivredogörare. Förvaltningschefen föreslås vara den som utser vem som skall ha dessa roller. - Att Fastställa arkivorganisation enligt förslag - Att Överlämna beslutad arkivorganisation till Regionarkivet för kännedom - Att Delegeringsordningen för Kungälvs sjukhus kompletteras med att förvaltningschefen fortsättningsvis ges delegering att utse arkivansvariga samt fastställa arkivorganisation. - Att Omedelbart justera punkten. 148 Redovisning av resultat från medarbetarenkät, Kungälvs sjukhus Föredragande är personalchef Åsa Carldén och personalspecialist Carina Kühl Svarsfrekvensen för Kungälvs sjukhus är 72,5 %. Många goda resultat kan redovisas. Exempelvis är snittet på socialt klimat över regionens. Sjukhuset har även värden som ligger under genomsnittet, och som sjukhuset behöver arbeta med. Resultaten har redovisats på ett chefsmöte för några veckor sedan där problemlösning diskuterades. Exempel på förbättringsområdet är målkvalitet, arbetstakt, delaktighet, arbetsrelaterad utmattning där enkäten redovisar värden som ligger i den röda zonen. 7
Sjukhuset har även haft möjlighet att välja ut egna specifika frågor, vilka är; jag är stolt över att arbeta på KS, jag känner till sjukhusets värdegrund; våra kärnvärden är kända; helhetssyn, och utveckling. Nu härnäst följer en process där alla chefer har fått sina resultat för återrapport till sina medarbetare där de även har getts i uppdrag att upprätta handlingsplaner. Varje handlingsplan följs upp och återrapporteras till överordnad chef. Så småningom skall en sjukhusgemensam handlingsplan upprättas som sedan skall redovisas i koncernledningen. 149 Avslutande av mötet Ordföranden tackar för gott samarbete under året, och önskar alla en God Jul och ett Gott Nytt år, och förklarar härmed mötet avslutat 8