Distriktssköterskemottagningen

Relevanta dokument
Att säkerställa patientens vardag. Gabriella von Gerber Wallbom Distriktssköterska HC Sandviken Södra

PROAKTIV HÄLSOSTYRNING. En arbetsmetod med fokus på helhetssyn vilken styrs av situationsbild och behov istället för från symtom och diagnos

Information om slutrapport av pilotprojekt Proaktiv Hälsostyrning

Denna patient. Palliativa pärmen. är inskriven i Palliativa teamet i..

Powerpointpresentation som kan användas vid fortbildning av personal i primärvård, hemsjukvård och särskilda boenden. Anteckningarna under bilderna

Målgrupp. Primärvården

Projekt Så mycket bättre Sammanhållen vård och omsorg

Snabb uppföljning efter utskrivning från sjukhus. Uppföljande samtal inom timmar efter utskrivning från medicinavdelning 4 SkaS Lidköping, 2014

HVK , kvalitetsarbete Beroendeframkallande läkemedel Sätra HC. regiongavleborg.se

VÄGLEDNING FÖR DELEGERING AV HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSUPPGIFTER

MS/Parkinsonprocessen - implementering av nationella riktlinjer baserat på personcentrerad processkartläggning

Patientfall i in- och utskrivningsprocessen

Publicerat för enhet: Infektionsklinik Version: 3

Carema Primärvårds hemsjukvårdsmodell

Till Dig som skall få strålbehandling mot munhåla och svalg

Demensutredning för personer i ordinärt boende (inkl hemsjukvårdspatienter och korttidsboende/växelvårdsplats Fastställd av:

1 (5) ÅTERKOPPLING FRÅN VERKSAMHETSDIALOGMÖTET VÅREN 2016 TILLGÄNGLIGHET

Riktlinje fö r samverkan vid utskrivning fra n sluten va rd i Va rmland

Arbetsbeskrivning Projekt Proaktiv Hälsostyrning

Trygg, tillgänglig och säker vård för äldre

Trygg och effektiv utskrivning

Omvårdnadsdokumentation på avd 63 Hema/PAVA

Projekt Multi7 -bättre liv för sjuka äldre

KAN DELEGERAS TILL REELLT KOMPETENT OMVÅRDNADSPERSONAL

Riktlinje för sårvård i Halmstad kommun

Innehåll... 2 Inledning... 3 Arbetssätt... 4 Grön process... 6 Gul process... 9 Röd process... 12

Checklista utskrivningsprocess i Lifecare för slutenvården

SJUKHEM, samtliga fyra stadsdelar Hälso- och sjukvårdsinsatser Samtliga fyra stadsdelar Sjukhem

Systematisk förbättringsarbete

Vårdcentralen Oxie Bra mottagning

Lathund för vårdcentralen/motsvarande som har infört en utökad uppföljning av tillgänglighet i primärvården

PSYKIATRISK HELDYGNSVÅRD

Koll på KOL. Eva Arvidsson Spec allmänmedicin, MD, Futurum Region Jönköpings Län. Vaggeryds VC listade patienter

Vilka ytterligare åtgärder eller andra aktiviteter behöver vi gemensamt vidta för att lyckas med uppdraget?

KONTAKT- OCH BESÖKSTYPER I COSMIC

Sår några av våra talare. Datum och plats: maj 2015, Stockholm

Vilket ansvar har de olika huvudmännen? Hällefors pilotprojekt SIP kommun, primärvård Lindesbergs lasarett

Rutiner för sjuksköterskor

Fysioterapeut remitterar till röntgen. Söderhamn Din hälsocentral Carolina Spansk Skoglund

Journalmall för psykiatrikursen

Systematisk förbättringsarbete

Bilaga 2 Mall för lokal överenskommelse läkarmedverkan

PMO Månadsbrev - april 2019

Vårdplaneringsprocessen

Slutrapport Bättre vård i livets slutskede

Att arbeta med ohälsosamma levnadsvanor i vården

BEON Bästa Effektiva Omhändertagande Nivå på Vårdcentralen

Regionalt cancercentrum Norr ATT ARBETA I TEAM

Läsa och kvittera Inskrivningsmed. utskrivningsplanering. Besvara frågor och starta. utskrivningsplanering. Skicka Inskrivningsmeddelandet

Intervjufrågor - Kommunal vård och omsorg

PMO Månadsbrev - Februari 2019

Vårdplanering och informationsöverföring i en samlad modell. Solveig Sundh och Annika Friberg

Personcentrerad journal. SLS inspirationsdag IT Ingrid Eckerman

Samordnad va rdplanering - rutin

PSYKIATRISK HELDYGNSVÅRD

BESLUTSSTÖD FÖR PALLIATIV VÅRD NVP DEL 2 SYMTOM OCH STATUS 01 FUNKTION I DET DAGLIGA LIVET 02 SAMTAL OCH BEDÖMNINGAR

Patientkontrakt Resultat: Vad ska vi åstadkomma, för vem och till när?

Strukturerade läraktiviteter formulerade av medverkande vid peer learning-workshop, Malmö april 2017

AKUTTEAM I PRIMÄRVÅRDEN Mönsteråsmodellen

Kvinnor 20 64,5% 8 44,4% 30 78,9% 58 66,7% Äldst 104 år 92 år 96 år 104 år Yngst 67 år 72 år 79 år 67 år

Mobil närvård nulägesrapport maj Karin Fröjd Regional projektledare

Sex år med diabetesprocessen på SÄS

Journalsökord Obstetrix VGR

Samordningssjuksköterskan ett stöd till den äldre och den anhöriga

Denna rutin gäller för Patienter som behandlas med lokal trombolys inneliggande på avdelning 18 SU/Sahlgrenska

Innehåll... 2 Inledning... 3 Arbetssätt... 4 Grön process... 7 Gul process Röd process... 14

Tidig identifiering av mest sjuka äldre

Beslutsstöd för sjuksköterska vid akut insjuknad patient

MAS Bjurholm Flik 4.2. Verksamhetschef HC Bjurholm Jan 2011

RIKTLINJE Samverkan vid utskrivning från sluten vård i Värmland

Har patienten behov av insatser efter utskrivning? använd bedömningsmallen

LOKALA RUTINER EGENVÅRD

Margretelundskliniken Ortopedi & Idrottsmedicin. Din Operationsdag

Mobil närvård - nulägesrapport. Karin Fröjd Regional projektledare

Sår ren rutin. Ingrid Isaksson, hygiensjuksköterska

Beskrivning av kontakttyper i PMO. regiongavleborg.se

Delrapport Projekt Sårvård

Registret ger stöd till ett standardiserat och evidensbaserat arbetssätt som kan

Hälso- och sjukvårdsinsats hos patient i ordinärt boende - rutin

Brunflomodellen - och andra idéer från Jämtland och Härjedalen

Gruppboende och serviceboende

Framtidens primärvård

Fotvårdsspecialist Nybesök

Rubrik Gäller för Gäller fr.o.m. Nationell vårdplan för palliativ vård - Bedömning av vårdbehov, del 1 Region Skåne

Giltig från Riktlinje Samordnad va rdplanering vid utskrivning fra n sluten ha lso- och sjukva rd

Registreringsrutiner för vuxenpsykiatrisk öppenvård i Stockholms läns landsting

Bipacksedeln: Information till användaren. Skinoren 20% kräm azelainsyra

Lithium, insättning och behandling - vuxenpsykiatri

Avtal om läkarmedverkan inom hälso- och sjukvård i ordinärt boende.

Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för dig.

Rädda hjärnan Ambulansverksamheten

Verksamhetsdialog våren 2018

Pacemaker och ICD - dagkirurgiskt planerad nyimplantation

Operation vid instabil knäskål (MPFL-plastik)

Inga onödiga sjukhusvistelser

Vårdplaneringsprocessen i. Link VÄLKOMNA! Folkhälsa och sjukvård

Behandlingskostnader

Instruktion för samordnad individuell plan i Skellefteå, inom området äldre

Riktlinjer för läkemedelsgenomgångar utanför sjukhus i Sörmland 2013

Rutiner för sjuksköterskor

Transkript:

Distriktssköterskemottagningen Sandviken Södra Din hälsocentral

Sårmottaging Behov av att säkerställa att patienten får rätt behandling för sitt sår och att utvärdering sker. Såransvarig distriktssköterska. Sårmottagning 2 timmar/vecka med inriktning på nya sårpatienter eller uppföljningar. Helhetsbild av patientens behov och riskfaktorer som t ex rökning, inaktivitet, status av såret som inkluderar fotodokumentation, mätning av såret, ankelindex, ev dokumentation i Rikssår.

Förbättringar som gjorts Såransvarig distriktssköterska. Upprätta vårdplaner för alla långvariga sår som alla sjuksköterskor följer. Ändringar görs i samråd med såransvarig. Såransvarig ansvarar för uppföljning och utvärdering av behandlingen.

~ Region ~ Gävleborg 'f.o~~ Journal Anteckning Checklista iii Diagnos Dokument E :J,., o Hjälpmedel... Hörselkon... Kontakt Ila bbestä l... La b resultat Hi karintyg llä kernedel Löpande j... Mätvärden Nlationella... OBS Samrnanf... Symbol Synkontroll Tidsserie Vaccination Varning Ätgärd e> övrigt e> översikter -,.,......,., Avbryt Spara Visa gula lappen fur användare '~' pg den här enheten l TiT - av den här journalen 2018-10-23 AE ~ \lgrdplan. Ordination pä sgromläggning. Höger malleol: Prontosanindränkt kompress i 5 minuter. Secura p ä särkanterna. Aq1.1acel Ag, Mepilex, Mefix. Insida vad: Mepilex, Mefix. Omläggning 2 ggr/vecka....

~ Region ~ Gävleborg iii... c: :J o., "' Journal Anteckning Checkista Diagnos Dokument Hjälpmedel... Hörselkontr... Kontakt Labbestä l.. Labresultat Läkarintyg Läke medel Löpande j... Mätvärden Nationella i... OBS Sammanf... Symbol Synkontroll Tidsserie Vaccination Varning Åtgärd ~ övrigt ~ översikter Släng Journaluppgifter InstäUningar... Sök 2018 10 16 Kontakt Anteckning ANAMNES Aktuellt Läkemedel Insättning Recept 2018 10 16 Kontakt Anteckning ANAMNES Kontaktorsak Boende Kommunala insatser STATUS Smärta Hud ÅTGÄRDER Anteckning ~ner a ana Anna Malmström, läkare, Sandviken Södra Din Hälsocentra~ l äkarjoumal läk Telefonkontakt # # Ringer upp pat för att diskutera smärtlindring och rem tid kärlkirurgen. Går fortsatt på omläggning av sår på hö malleol. Nu börjat fä ett b11 sår på saimla ställe. AB! -mätning som gjorts på hö ben visar AB! 0,86 viket är sänkt. P at har smärtor dagligen men värst på nätterna. Har ej använt OxyNormtabl hon fick utskrivet i början på okt eftersom hon tidigare fätt höra att hon inte tål morfintabl. Undertecknad kan ej tima i journalen någon varning kring morfin ej heder i melior. Får därför prova Citodon nu, liten förpackning. Råder henne vara i närheten av någon annan när hon tar första tabl. Skriver rem bl kärlkirurgen. Citodon Tablett 500 mg/30 mg # 1 tablett vid behov mot smärta., Vid behov frl!n 2018 10 16 Citodon 500 mg/30 mg, 50 styck, Antal uttag: 1 # 1 tablett vid behov mot smärta. Remiss Operationsförberedande til Kärlkirurgen -58- Gävle sjukhus # Anna Eriksson, Distriktssköterska, Sandviken Södra Din Hälsocentra ~ Omvärdnadsjoumal ssk Mottagningsbe.sök # Omvårdnad kort anteokning Omläggning höger maueol Bor ensam i lägenhet på andra vl!ningen. Änka. Enda dottern dog i tarmcancer i 50-årsåldern. Har 2 barnbarn som bor i Ockelbo och Stockholrn. Går med krycka inne och ruuator ute. Ingen hemtjänst. Väntar på att fä plats på dagverksamhet från Göranssonska fonden. Har en väninna fräneritrea som brukar hjälpa henne att tvätta och de bjuder varandra på mat. Är annars ganska ensam. Smärta i såret har minskat något senaste veckan. Fibrin i såret som mäter l x l cm. Rodnaden runtom såret har minskat ca l cm. Torr hud och eksem som hon smörjer med extra stark kortisonkräm dagigen. Fått klåda av Mept1ex border. NytiDkoiMlet litet sår ca 0,5 cm långt som en rispa med sårskorpa på insidan av höger vad. Inga infektionstecken men öimlar vid tryck. Omläggning enligt vårdplan. Administrativ anteckning #!Jil,. «C Administrativ handläggning Ordination pä säromläggning. Höger ma lleo ~ Prontosanindränkt kompress i 5 minuter. Secura pä särkantema. Aquacel 1>.9, Mepilex, Mefix. Insida vad: Mel!i~ Mefix. Omläggning 2 ggr/ vecka. 2018 10 12 Kontakt ~1a rgareta Gabrielsson, Distriktssköterska, Sandv iken Södra Din Hälsocent ra~ Omvårdnadsjournal ssk Mottagningsbe.sök #..

Sårmaterial Har koll på vilka material som finns och välja ut de som ska användas. Testa nytt material. Anpassa vårt förråd efter våra behov.

Utvecklingsmöjligheter Läkare med intresse för sår att kunna bolla med. Diagnossättande.

Distriktssköterskemottagningen Endast tidsbokad mottagning ej drop-in Mellan ca 95-115 besök /vecka

Förändringsarbete vintern 2018 Öka kontinuiteten för patienten som går på mottagningen regelbundet minska antalet DSK/ pat Omfördela mottagningens tider på bästa sätt l/t förbättring för både patienten och personalen/arbetsmiljön.

Hur gick vi tillväga? Delade upp den tidigare dubbla tidboken till tre separata mottagningar 1/ Nybesök - Injektioner, bedömningar, öron, kompl. Suturtagningar, infusioner 2/ Återbesök - Sår inkl kompressionslindning, piccline, port-a-cath, NP-oml 3/ USK - enklare suturtagningar, enklare omläggningar, KAD in/ut, resurin, kontroll vax, öronspolnig osv.

Delade upp DSK personalgruppen på resp mottagning ca 4 sköterskor som cirkulerar på vardera mottagning. Startade upp USK-mott för att stärka usk:ornas roll avlasta distriktssköterskemottagningen

Utvärdering Bättre kontinuitet för patienten som har en längre behandlingstid Frigöra tid i tidboken -> mer tid för nybesök/bedömningar Rätt kompetens för varje arbetsmoment (Lean)

Framtiden Se risker i tidigt stadium -> PRO samtal Utveckla fast vårdkontakt Kvalitetsarbete under 2019 kring SIP naturlig del i arbetet på mottagningen

Proaktiv hälsostyrning En arbetsmetod med fokus på helhetssyn vilken styrs av situationsbild och behov istället för från symtom och diagnos Kommer från begreppet aktiv hälsostyrning som är en internationellt validerad metodik som syftar till att proaktivt stödja utvalda målgrupper Från och med 1 januari 2017 ingår Proaktiv hälsostyrning i hälsoval och biståndshandläggare i samtliga kommuner i Region Gävleborg deltar i screeningen för Proaktiv hälsostyrning.

Att jobba med Proaktiv hälsostyrning Patienterna får bättre livskvalité och en möjlighet att bibehålla hälsan längre. Det ger oss möjlighet att tidigt identifiera behovet av vård och omsorg för varje individ. Identifiera, planera och strukturera insatserna utifrån individuella behov. Med arbetsmetoden minskar vi akuta insatser, återinläggningar, sparar resurser och kan planera bättre i vardagen, vilket leder till bättre arbetsmiljö och effektivisering av resurser.

5 stycken screeningfrågor som identifierar skörhetstillstånd med fokus på utmattning, svaghet i fysiska funktioner, långsamhet, viktminskning, låg aktivitets grad och fallrisker Pat > 75år tillfrågas på DSK-mott alt i telefonrådgivningen Om utfall på en eller flera frågor erbjuds fördjupat hälsosamtal

Fördjupat hälsosamtal 2 DSK som ansvarar för dessa samtal Fördjupad kartläggning görs på ca 1 timme Vid utfall -> egenvård -> remitteras till tex fysio, dietist, läkare, PST - > Behov av SIP?

Framtidsplaner Engagera fler professioner att ställa screeningfrågorna