Minnesanteckningar MAS/MAR-möte 2017-01-31 Närvarande: Joanna Juntunen Öster Christina Appelkvist Winge Majvy Gustafsson- Norr Richard Brevik Socialpsykiatrin, LSS Hans Lindström - Väster Anna-Lena Hardtmann Väster Charlotta Wirtberg Norr Erika Björklund Bemanningsservice EJ Jenny Andersson- Öster Ralf Andrèn- Norr Ärende Anteckning Beslut Ansvar (Helene Linderholm) Föregående möte Rapport från olika grupper Närsjukvårdsteamet hade en träff före jul. De patienterna ska gå via en väg in. Säkerställa mottagandet: ca 44 underlag har kommit in, enbart SOL fråga 4 st. Vårdcentralsmöte Södra Torget 24/. Jobbar för mer hembesök av läkarna. Lyfta samma frågor på alla VC. Ex SBAR, gå via en väg in, använda SMA. Uppdatera listan för VC besök, markera vem som är kontaktperson mot VC på listan. Omsorgskoordinatorer, de vill komma på APT, Marie har skickat ut info om detta. AT möte, info om in och ut, samt professionsfrågor. Marie bjuder in omsorgskoordinatorerna till en 1
kontaktpersonträff. Webutbildning förskrivning hjälpmedel Biskopsmössan, delegering. Förslag att de ansvariga i gamla stadsdelar tittar på utbildningen och hör av sig till Jessica med synpunkter. Grunddelegering gäller över hela Borås Stad Pappersjournalen från korttid Pappersjournalen behöver inte arkiveras på korttiden from 1/1-17 då det nu är en gemensam vård och äldreförvaltning (undantag SOF). Pappersjournal skickas med posten i vitt kuvert istoppat i brunt om patienten skall hem till ordinärt boende. Patienten som skall till vobo skickas journalen med patienten då det alltid finns någon som tar emot handlingarna. Handräckning LPT Vem man skall kontakta - vad gäller vid LPT - hur gör man med transporter mm. Förslag till rutin medskickat vid kallelsen. Psykiatrisk akut vård, vägledning. Lista aktuella elrullstolar Ortoser utprovningsförråd Resultat 2016 Palliativregistret plan 2017 Dokumentationsgranskning vid tillsyn Jessica har fått aktuellt lista. Uppdelat på områden, enbart p3 och under 65 som är på gemensam lista. Lotta tar dessa gemensamma listor och skickar sedan vidare när hon är klar. Ny sortimentsförteckning ute. Utprovningsförråd kostnadsfritt, grupp som ser över vad och var detta ska finnas. Git Sedergren sammankallande. Förslag att de löser detta via mail. Christina tar detta med Ritva först. Visar några bilder med statistik från palliativregistret. Översyn av rutinen för palliativ vård utifrån nya rev. Rutiner för palliativ vård. Arbetsgrupp för vårdprevention gör detta. Granskar slumpmässigt tre journaler. MAS/MAR kommer att skicka synpunkter utifrån detta direkt till legitimerad personal samt till chef för kännedom om vad vi sett. Vi följer mallen dokumentationsgranskning. 2
Digital Blodtrycksmanschett Strokehänder VPL SÄS till korttid ej inskrivna sedan tidigare. Reviderat nationellt vårdprogram palliativ vård Samverkansmöten primärvård - hemsjukvård Det är okej att köpa digitala blodtrycksmanschetter om de är CE märkta och godkända. Påminnelse 31/1 kl 14-16 Glasverandan, entreplan rehab SÄS Anmälda norr 9, öster 9, väster 7 Utb för fysioterapeuter den 2/5 Avvikelse kring denna händelse. Pat hade ej lagts som kännedom från SOF till stadsdelen kring patient som går till korttid. Detta är nu uppe igen, men oklart vad syftet är. Vid VPL på korttid är legitimerad personal ej alltid kallade. Beslut att EJ skicka för kännedom till stadsdelen. Måste se över processen på korttid och ha med aktuell personal på VPL. Enligt korttidsrutin avgör biståndshandläggare vem som kallas till vpl. Detta behöver ändras. Samt samverkan med myndighet. Nat VP Palliativ vård_2016-12-20.pdf Inga större förändringar är gjorda, därför trycks varken den stora eller kortversionen upp. Ledning möter ledning övergripande frågor. Samverkansmöte vårdcentralens SSK och hemsjukvårdens SSK. Kontaktpersoner utsedda till vårdcentralerna: Allékliniken Sleipner-Majvy Brämhults - Jenny Boda- Carina B Cityläkarna- Marie E Dalsjöfors- Jenny Fristad- Ralf Heimdal Majvy Herkules Majvy Sandared-Jussi 3
Utbildning Stroke 22/2 för legitimerad personal Madrassutbildning mars Högkostnadskort- Ambulansen - akutkliniken vill ha kontaktpersoner Borås Stad Avvikelse Insulingivning utplanerad till personal som inte har delegering Korttid, växelvård rutin Vikt utan våg Länk till Närvårdssamverkan för anmälan och program HMC tar numera avgift om man uteblir. 1000kr! Utbildningar som ingår i bassortimentet är numera kostnadsfria. Anna-Lena Länk Avgifter Borås stad Hemsjukvård Hemsjukvård kostar 240 kr i månaden oavsett omfattning. Avgiften avser insatser av sjuksköterska, sjukgymnast och arbetsterapeut Svårighet vid ex provtagning, detta kostar utöver hemsjukvårdsavgift. Pat behöver ha information om detta. Vad ingår INTE i denna avgift? Vem stöttar patient i att hantera kvitton och högkostnadsskydd? Oklarheter, är det god man som behövs? Broschyr kring hemsjukvård behöver ha med förtydligande text. Marie Ett möte på ca 30 minuter. Bjud in dem till ett möte med oss i samverkan. Den som upptäcker händelsen ska skriva avvikelsen. Avvikelse övrigt om det är organisatoriska avvikelser. Arbetsgrupp behöver se över rutinen både ur perspektiv korttid och växelvård. En patient kunde inte vägas utan mättes istället. Patient gick ner i vikt ändå trots konstanta mått. Det bör finnas en plan för detta. Sjöbo-Ralf Södra Torget- Anna-Lena Trandared- Carina B Viskafors- Anna-Lena 4
Avvikelser rehab Rörelselarm TES USK sommar Privata utförare Team Scanna dokument Skriva ut journal Uppdrag som kontaktpersoner Vård i livets slut Även återkoppla till ansvarig läkare. Förslag att ta frågan till arbetsgrupp för vårdprevention. Ralf Andren har en rullstolsvåg. Denna bör kunna användas över hela staden Förslag från Lena Eriksson som har fundering kring att ha färdiga kryssrutor med insatser som ej hinner utföras på avvikelseblankett. Tar med frågan till Helen L. Vem skall meddelas om ett rörelselarm tas bort. Se rutin för skydds och begränsningsåtgärder. Problem att det inte går att tilldela dessa USK en egen grupp i TES. Tydlig rutin behövs för att klargöra detta. Fråga för TES HSV arbetsgrupp. Nästa möte 14/2. Behörigheter för dessa USK att komma åt patienter i Viva. Teammöten. Leg personal får ej alltid kallelse. Svårighet att också förmedla vilka patienter som ska tas upp på teamet. Alla har ett ansvar att dessa möten kommer till stånd. Svårighet ibland med de privata, men alla ska följa samma rutin. Rutinen behöver ses över. Oklart med sekretess kring scannade dokument som hamnar på mail. Samt faxad information. Får SSK skriva ut FT, AT journal. Ja det är patientens journal. Menprövning ska göras enligt rutin. EC kan inte skriva ut vald profession, får ut hela journalen. Ansvar som kontaktperson. Nu finns inte områdesledning längre. Hur ska information kommuniceras ut? EC HSL träffar inte längre enhetscheferna hemtjänst och Vobo där infon kan spridas. Kommunikationsplan behövs. Verksamhetsutvecklare, Marie och Christina tar med frågan. Vård i livets slut drar ut på tiden Problem att ordna personal för vak. SSK ska framföra behovet, sen är beslutet enhetschefens. Politiskt beslut att ingen ska dö ensam. Problem när EC inte följer 5
Hygienutbildning rutinerna. Frågan har lyfts till Ritva och Seki som har frågan. Upplever även att nattpersonal som vakar dokumenterar inte. Utskickat av Ann-Marie. En gemensam basutbildning för alla först, sen utökad för hygiensköterska. Brukarundersökning/enhetsenkät Virpi har tidigare hållit i detta, nu har Christina detta uppdrag inom Borås. Virpi håller i kontakt med Socialstyrelsen. Läkemedelsskåp. Finns 50 skåp finns som ska ut i ordinärt boende. Rutin skrivs. Behörigheten styrs på specifikt skåp. Oklart kring test på Vobo. Våren 2017 08.00-12.00 31 januari 28 februari 28 mars 25 april 30 maj 2017 Hösten 08.00-12.00 29 augusti 20 september 31 oktober 21 november 12 december Obs! Alla möten är bokade i Gallerisalen Stadshuset. 6