de DELREGIONAL ARBETSGRUPP SVPL SÖDRA ÄLVSBORG Minnesanteckningar Tid: Måndagen den 18 februari klockan 9.00 15.30 Plats: SÄS Konferenscentrum, ingång 10. Lokal: Åke Bauer. Närvarande Kerstin Thomsen Alingsås kommun Maria Oskarsson Alingsås sjukhus Ingela Sunneskär Bollebygds kommun Marie Elm Borås stad Kerstin Fredriksson Lerums kommun Laila Nilsson Marks kommun Elisabeth Jonsson Sjuhärads kommunalförbund Carina Rödebäk Svenljunga kommun Katarina Kalju SÄS Britt-Louise Olsson SÄS Annica Prissberg SÄS Nina Brandström Södra Älvsborg, Närvårdskansliet Gun Carlsson Södra Älvsborg, Offentlig primärvård Berith Axelsson Tranemo kommun Förhinder Sören Löwén Alingsås, Privat primärvård: Noltorp VC, VC Centrum, Sävelången familjeläkare o BVC Helen Linderholm Borås stad Per-Axel Otterberg Borås. Privat primärvård, Cityläkarna Pernilla Berglund Borås. Privat primärvård: Alléklin Sleipner, Brämhults VC, Herkules VC Mari Lindberg Herrljunga kommun Mikael Volmer Ulricehamn, Privat primärvård: Hälsobrunnen Marie Eriksson Ulricehamns kommun Eva-Stina Premberg Vårgårda kommun 11. Välkomna! Mötets syfte Prova och utvärdera mötesformen Ordet är fritt. Fortsatt arbete med Ingen vårdplan : ta fram konkreta åtgärder för att minska att information vid utskrivning från sjukhus, gällande patienter i särskilt boende, förmedlas utanför IT-systemet för samordnad vårdplanering (KLARA SVPL). Formulera mål och aktivitetsplan för DRAG ett uppdrag från Referensrådet. 12. Minnesanteckningar från 2013-01-22 godkänns. Läggs till handlingarna. 13. Rapport från SAMSA, Referensråd och upphandling ITMV a. SAMSA: Påminnelse om att krav på kortinloggning gäller fr.o.m.19 mars 2013. Frågan har tidigare väckts om utrymmet under Info-knappen kan användas till uppgifter som följer patienten, som t ex att patienten är en TryggVE-patient. Gruppen anser att det skulle vara en fördel men att det är viktigt att det är tydligt vad som är tillåtet att skriva, kanske fasta alternativ. Synpunkterna framförs till SAMSA. b. Referensråd: referensrådet önskar se Mål och Aktivitetsplan för DRAG. c. Upphandling ITMV: Arbetet med kravspecifikationen pågår.
2013-02-18 MINNESANTECKNINGAR DEREGIONAL ARBETSGRUPP SVPL SÖDRA ÄLVSBORG 2(2) 14. Ordet är fritt. Gruppen testar denna mötesform under 30 minuter. Gruppen styr själv innehållet i samtalen. Ämnen som berördes var 1) hur gör man för att ladda ner tillfälliga SITHS-kort, 2) att det finns information om SITHS-kort på Regionservice TjänsteID-service, 3) om KLARA SVPL:s utbildningsmiljö kommer att påverkas av det obligatoriska SITHS-kort användandet, 4) att det är på gång utbildningsmaterial med konkreta patientfall, 5) att inte alla personer i ett vårdplaneringsteam från kommunerna behöver komma med till ett vårdplaneringsmöte, 6) att vissa vårdplaneringar skulle kunna skötas via telefon, 7) att videovårdplanering skulle kunna användas i vissa fall och skulle minimera behovet av resor, 8) att Lerums kommun och Alingsås lasarett planerar för att starta upp videovårdplanering, 9) att det finns forum för erfarenhetsutbyte mellan vissa kommuner. Utvärdering av Ordet är fritt visar att mötesformen 1) löser inga problem, 2) väcker idéer, 3) gör att medlemmar lär känna varandra. Gruppen önskar fortsätta med denna mötesform. 15. Workshops Ingen vårdplan : Fortsättning med problemlösning av med fokus på patienter i särskilt boende Att patienter i särskilt boende inte planeras via KLARA SVPL innebär en patientsäkerhetsrisk, ojämlik vård och avsaknad av information. Gruppens förslag på lösning: 1. Ökad kompetens i rutin och användande av system = utbildning. 2. Personal avdelad/ansvarig att hantera meddelanden i KLARA SVPL. 3. Återkommande presentera resultat/statistik om effekt av svpl. 4. Stöd och krav från ledningen om följsamhet till regiongemensam rutin. Livlig diskussion. Frågan uppkommer huruvida problemet med att patienter i särskilt boende inte vårdplaneras är så stort att gruppen ska lägga kraft och energi här eller om gruppen ska fokusera på ett annat, kanske mer angeläget område. För att kunna veta var insatser behövs mest behöver en mätning göras. Engagerad diskussion om hur mätning skulle kunna utföras. Beslut/åtgärd: Gruppen enas om att göra en mätning av varför vissa Inskrivningsmeddelanden inte går vidare med Kallelse och underlag till vårdplan. Den delregionala samordnaren tar fram ett formulär för ifyllnad. Kommunerna hämtar uppgifter från KLARA SVPL om antal inskrivningsmeddelanden som inte går vidare med vårdplan, orsaken till detta, vilka sjukhus som är berörda, hur patienten bor och ärendets nummer. De inskrivningsmeddelande som ska granskas är de som påbörjats under perioden 1/11 till 30/11 2012. 16. Avvikelser: totalt antal avvikelser i vårdsamverkan för år 2012 är 427/449. Den lägsta siffran baseras på datum för när avvikelsen rapporterades, den högsta på händelsedatum. Granskning av avvikelserna har gjorts utifrån händelsedatum. I granskningen ingår inte avvikelser mellan sjukhus och offentlig primärvård registrerade i regionens elektroniska avvikelsesystem. För hälften av alla avvikelser står Informationsöverföring samordnad vårdplanering. En tredjedel av dessa innehåller kritik om att kommunerna inte fått besked att patienten skickats hem. En tredjedel innehåller kritik om att information om fortsatt vård och underlag för beslut om fortsatt vård är undermåligt. Avvikelser som gäller läkemedelshantering hittas förutom under kategori Läkemedel också i avvikelser kategoriserade under Informationsöverföring samordnad vårdplanering. Sammantaget är avvikelser om läkemedelshantering 19 %. Se bilaga Avvikelse i vårdsamverkan 2012 Innehåll. Svar till att avvikelser inte följs är att rutiner inte har följts, hög arbetsbelastning, stress, okunskap, meddelat fel instans, patienten ringer själv, okunskap om patientens sociala situation, överenskommelser som inte alla känt till. Åtgärder som mottagaren gjort är att se över rutiner, skapa checklistor, ta upp problemet på arbetsplatsträff och prata med den berörda. Ledtider för hantering av avvikelser är framtagna med medianvärde. Beräkningen är gjord på antal dagar som avvikelsen finns hos vårdgivaren. Regionen har kortast ledtid när det gäller hur snabbt avvikelser rapporteras. Detta kan troligtvis förklaras med att regionen har ett enhetligt och lättillgängligt elektroniskt avvikelsehanteringssystem. Tiden för hantering av mottagen avvikelse är delvis beroende på ärendets komplexitet och allvarlighetsgrad. Detta har inte närmare granskats. Se bilaga Avvikelse i vårdsamverkan 2012 Ledtider hantering.
2013-02-18 MINNESANTECKNINGAR DEREGIONAL ARBETSGRUPP SVPL SÖDRA ÄLVSBORG 3(2) 17. Mål och aktivitetsplan: Referensrådet önskar se mål och aktivitetsplan för DRAG. Arbetet påbörjas. Syftet med samordnad vård- och omsorgsplanering är att ge bästa möjliga vård och omsorg för den enskilde, inom ramen för gemensamma resurser. Mål kan mätas, syfte svarar på frågan varför. DRAGs syfte - att stötta och bidra med utveckling av informationsöverföring i processen samordnad vårdplanering enligt Regiongemensam rutin. DRAGs mål - reducera brister i informationsöverföring genom ökad kvalitet i meddelanden och ökad följsamhet till regiongemensam rutin. Diskussionen fortsätter nästa möte. 18. Övriga frågor a. Påminnelse att meddela Habilitering & Hälsa när denna patientgrupp blir inlagd på sjukhus. b. Hur tolkas rutinen när meddelanden felsänds. c. Tvåpartsvårdplanering. d. Mätvärden bordläggs till nästa möte e. Videovårdplanering bordläggs till nästa möte Mötesdatum och plats vårterminen 2013 18 mars Borås, Solhem Sekreterare Gun 15 april Alingsås Sekreterare Maria alternativt Kerstin 20 maj Mark Sekreterare Laila 10 juni Svenljunga Sekreterare Carina Bilaga Avvikelser i vårdsamverkan 2012 Innehåll Avvikelser i vårdsamverkan 2012 Ledtider
2013-02-18 MINNESANTECKNINGAR DEREGIONAL ARBETSGRUPP SVPL SÖDRA ÄLVSBORG 4(2) Avvikelser i vårdsamverkan 2012 Innehåll
2013-02-18 MINNESANTECKNINGAR DEREGIONAL ARBETSGRUPP SVPL SÖDRA ÄLVSBORG 5(2) Avvikelser i vårdsamverkan 2012 Ledtider hantering