Enkät skelettscintigrafi ht 017 Skelettscintigrafi B, omgång 017:01 Expertgruppen tisdagen den 1 november 017
Skelettscintigrafi statistik Antal deltagande kliniker 017 15 Antal helkroppsundersökningar utförda 01 median 53 max 15 min 305 Antal skelettscintigrafi har minskat med cirka 30% på 10 år!* *Uppgifter enligt Strålsäkerhetsmyndighetens isotopstatistik.
Skelettscintigrafi BSI JA NEJ Används BSI (Bone Scan Index) på kliniken? 5 10 av 5 använder BSI rutinmässigt i kliniska fall 1 av 5 använder BSI vid specifik fråga i kliniska fall Vad säger EANM guidelines? EANM nämner att BSI ökar standardiseringen av bedömningen av skelettscintigrafi vid prostatacancer. 3
Skelettscintigrafi CT användning Inte alls Diagnostik Diagnostik och attenueringskorrektion Hur används CT:n? 5 8 Vad säger EANM guidelines? CT kan utföras för 1. lokalisation och attenueringskorrektion. diagnostisk Parametrarna (stråldosen-bildkvalitén) ska anpassas efter syftet!
Skelettscintigrafi vid hur stor andel utfördes också en 1 10 8 Statisk bild 8 7 5 SPECT 3 1 0 Aldrig < 5% 5-5% 5-50% >50% 0 Aldrig < 5% 5-5% 5-50% >50% 5 SPECT/CT 5 3 1 0 Aldrig < 5% 5-5% 5-50% >50%
Skelettscintigrafi vilket yrkeskategori beslutar om komplettering med 5 statisk bild 8 7 5 SPECT 3 1 3 1 0 Läkare Röntgensjuksköterska Biomedicinska analytiker Annan N/A 0 Läkare Röntgensjuksköterska Biomedicinska analytiker Annan N/A 1 1 SPECT/CT 10 8 0 Läkare Röntgensjuksköterska Biomedicinska analytiker Annan N/A
På vilka indikationer görs kompletterande bildtagning med: Ingen Komplettering Skelettscintigrafi på vilka indikation görs kompetterand bildtagning Normal helkroppsundersökning utan patologiska upptag 88% 1% men remiss/patient anger klart lokaliserad smärta 9% 71% men röntgenfynd visar patologi av oklar genes men stigande/höga tumörmarkörer (tex PSA) vid tidigare OKÄND skelettmetastasering vid tidigare KÄND skelettmetastasering 18% 8% 3% 37% 33% 7% 71% 9% Vid generell skelettmetastasering 75% 5% Om patologiska upptag kan förklaras av en annan röntgenundersökning 81% 19% Upptag i axlar, knän och fötter på äldre, utan andra patologiska upptag 93% 7% Välfylld blåsa som skymmer skelettet 13% 87% Urostomi, nefrostomi eller liknande som skymmer skelettet 3% 77% Misstänkt urinkontamination % 78% Separera revben från scapula 0% 0% Separera revben från njure 50% 50% 7 Sidoskillnad i bäckenet 38% %
På vilka indikationer görs kompletterande bildtagning med: Ingen Komplettering Skelettscintigrafi på vilka indikation görs kompetterand bildtagning Normal helkroppsundersökning utan patologiska upptag 88% 1% men remiss/patient anger klart lokaliserad smärta 9% 71% men röntgenfynd visar patologi av oklar genes men stigande/höga tumörmarkörer (tex PSA) vid tidigare OKÄND skelettmetastasering vid tidigare KÄND skelettmetastasering 18% 8% 3% 37% 33% 7% 71% 9% Vid generell skelettmetastasering 75% 5% Om patologiska upptag kan förklaras av en annan röntgenundersökning 81% 19% Upptag i axlar, knän och fötter på äldre, utan andra patologiska upptag 93% 7% Välfylld blåsa som skymmer skelettet 13% 87% Urostomi, nefrostomi eller liknande som skymmer skelettet 3% 77% Misstänkt urinkontamination % 78% Separera revben från scapula 0% 0% Separera revben från njure 50% 50% 8 Sidoskillnad i bäckenet 38% %
På vilka indikationer görs kompletterande bildtagning med: Ingen Komplettering Skelettscintigrafi på vilka indikation görs kompetterand bildtagning Normal helkroppsundersökning utan patologiska upptag 88% 1% men remiss/patient anger klart lokaliserad smärta men röntgenfynd visar patologi av oklar genes 9% 71% 18% 8% men stigande/höga tumörmarkörer (tex PSA) vid tidigare OKÄND skelettmetastasering vid tidigare KÄND skelettmetastasering 3% 37% 33% 7% 71% 9% Vid generell skelettmetastasering 75% 5% Om patologiska upptag kan förklaras av en annan röntgenundersökning 81% 19% Upptag i axlar, knän och fötter på äldre, utan andra patologiska upptag 93% 7% Välfylld blåsa som skymmer skelettet 13% 87% Urostomi, nefrostomi eller liknande som skymmer skelettet 3% 77% Misstänkt urinkontamination % 78% Separera revben från scapula 0% 0% Separera revben från njure 50% 50% 9 Sidoskillnad i bäckenet 38% %
På vilka indikationer görs kompletterande bildtagning med: Skelettscintigrafi på vilka indikation görs kompetterand bildtagning Komplettering Normal helkroppsundersökning utan patologiska upptag Statisk bild SPECT SPECT/CT men remiss/patient anger klart lokaliserad smärta men röntgenfynd visar patologi av oklar genes men stigande/höga tumörmarkörer (tex PSA) 8% 5% 7% 1% 9% 57% vid tidigare OKÄND skelettmetastasering 5% 8% 7% vid tidigare KÄND skelettmetastasering Vid generell skelettmetastasering Om patologiska upptag kan förklaras av en annan röntgenundersökning Upptag i axlar, knän och fötter på äldre, utan andra patologiska upptag Välfylld blåsa som skymmer skelettet 15% 39% % Urostomi, nefrostomi eller liknande som skymmer skelettet 0% 50% 30% Misstänkt urinkontamination 71% 9% 0% Separera revben från scapula 50% 50% 0% Separera revben från njure 10 Sidoskillnad i bäckenet 0% 33% 7%
Skelettscintigrafi ortopediska frågeställningar Hur tar ni bilder vid ortopediska frågeställningar? Statisk bild SPECT SPECT/CT Statisk, SPECT Statisk, SPECT/CT Statisk, SPECT, SPECT/CT SPECT, SPECT/CT Fötter 3 0 0 0 Knän 0 7 1 1 0 Höfter 1 1 1 0 Scanning/ statisk bild Rygg 1 5 0 0 1 11
Skelettscintigrafi organisation Vilken klinik kliniken som besvarat enkäten annan verksamhet prioriterar remissen 1 1 utför undersökningen 15 0 besvarar undersökningen 13 Vilken yrkeskategori läkare biomedicinsk analytiker/ röntgensjuksköterska prioriterar remissen 11 3 utför undersökningen 0 15 1 besvarar undersökningen 13 0
Tack för uppmärksamheten! Expertgruppen tisdagen den 1 november 017