Många vinster med att förebygga undernäring. Dietisterna Ragna Rönning Emma Wilandh

Relevanta dokument
GERIATRISKT STÖD. Kost och nutrition Smått och gott

Energi och protein i teori och praktik Boel Andrén Olsson och Stina Grönevall. September 2018

Nutrition & risk för undernäring

Nutritionsvårdsprocessen

Mat på äldre dar. - Råd för att motverka ofrivillig viktnedgång

Nutritionsvårdsprocessen

Åtgärder för att motverka och behandla undernäring

Nutrition vid cancer. Dietist Linda Sundkvist

KOL. Kostens betydelse Av Leg. Dietist Paulina N Larsson Tel

Varför äter vi? Energi och näring Social samvaro Trevligt och gott Tröst?????? Hjälpmedelscentralen Ryhov

Nutritionsproblem och åtgärder

Kost och sårläkning. Katharina Sandström, dietist i Primärvården Sundsvall.

Teori - Mat och näring

Äldre med malnutrition

BALANSERA MERA VIKTEN AV RÄTT MAT OCH BALANS I KYLSKÅPET

Vegankost till barn. Johan Keres Leg. Dietist

Näring för god vård och omsorg en vägledning för att förebygga och behandla undernäring. Elisabet Rothenberg, bitr. professor Högskolan Kristianstad

Lev livet med Liva Energi

Information om E-kost, energi/- proteinrik kost, samt förslag till måltidsordning

Nutritionens betydelse, prevention och behandling av trycksår

Nutrition vid KOL Varför är nutritionsbehandling viktigt?

Leg dietist Evelina Dahl. Dietistkonsult Norr

Träning, näring, funktion och välbefinnande. Åsa von Berens Leg Dietist, Medicine doktor Utredare Äldrecentrum

Lättuggad kost Konsistensanpassad kost

Må bra av mat vid diabetes Äldre. Erik Fröjdhammar Leg. Dietist Tierp Vårdcentral

Näring för god vård och omsorg en vägledning för att förebygga och behandla undernäring. Elisabet Rothenberg, bitr. professor Högskolan Kristianstad

Bra mat vid Parkinsons sjukdom Susanne Lewan, leg dietist Klinisk nutrition, SUS Lund

Nutrition. Josephine Garpsäter Ordf sektionen för geriatrisk och gerontologisk nutrition inom DRF Nutritionsansvarig dietist i Sundbybergs Stad

Mat vid cancer. Lära sig leva med cancer

Allmänt. Kroppen är som en maskin. Den måste ha bränsle för att fungera.

Charlotta Svalander Leg. Dietist Palliativ vård och ASIH Region Skåne

Välkomna! Livsmedel för särskilda näringsändamål

Nyhet! Liva Energi Svartvinbärsdryck Protein. Vad behövs det egentligen för att Elsa ska må bra?

Välkomna! Aptitförlivet lärandeseminarie 24 maj Sök Aptit för livet

Frukosten bör serveras någon gång mellan klockan och Den ska stå för procent ( kcal) av dagens energibehov.

För barn över ett år gäller i stort sett samma kostråd som för vuxna.

Träna, äta och vila. Kostens roll för idrottande ungdomar.

Allmänt. Kroppen är som en maskin. Den måste ha bränsle för att fungera.

Proteinreducerad. Den proteinreducerade kosten är avsedd för patienter med njursvikt som ordinerats proteinreducerad kost av läkare.

Goda råd vid tugg- och sväljsvårigheter

Lättuggad kost. Grovpatékonsistens

Nutrition vid bäckencancerrehabilitering

Maten och måltiden på äldre dar.indd 1

Träna, äta och vila. Kostens roll för idrottande ungdomar.

Träna, äta och vila. Kostens roll för idrottande ungdomar.

Mat och cancer. Anette Svensson, leg. dietist. Örnsköldsviks sjukhus

Bra mat för seniorer

Rutinbeskrivning för förebyggande av undernäring

NLL Kost till inneliggande patienter

Träna, äta och vila. Kostens roll för idrottande ungdomar.

Mat för att hålla sig frisk på äldre dar

Handlingsplan vid nutritionsbehandling/undernäring

Nutritionsomhändertagande av sjuka sköra äldre. Hanna Settergren leg dietist Kungälvs kommun

Diabetes hos äldre och sjuka. Sofia Kallenius Leg. dietist Primärvården Borås-Bollebygd

Information om NNR-kost, kost för friska sjuka, samt förslag till måltidsordning

Information om A-kost, allmän kost för sjuka, samt förslag till måltidsordning

Bild 1. Bild 2. Bild 3. Mål. Definition av undernäring. Sjukdomsrelaterad undernäring

Nutritionspärm Region Skåne

Yvonne Wengström Leg. Dietist

RUTINBESKRIVNING. För nutritionsvårdsprocess. Särskilda boenden och korttidsboenden på Nacka Seniorcenter.

Allmän näringslära 6/29/2014. Olika energikällor gör olika jobb. Vad som påverkar vilken energikälla som används under tävling och träning:

På Rätt Väg. Lisa Kaptein Kvist Lic. Personlig Tränare. Tel

Kostråd för en god hälsa samt vid övervikt/fetma

PROJEKT SMÖRBLOMMAN OM NUTRITION FÖR ÄLDRE

Träna, äta och vila. Kostens roll för idrottande ungdomar.

Kostråd energirik kost

VILL DU. Svart eller vitt? Lägg till något bra! Humör MAT. Helhet. Vi blir vad vi äter! Energi i balans

De viktiga målen mellan målen

Goda råd om mat vid KOL KOL & NUTRITION

Mat och ett hälsosamt åldrande

Bensårpatienten i vårdkedjan Nutrition

Diabetesutbildning del 2 Maten

Fördjupningsdag om Huntingtons sjukdom 29 oktober 2010 Äta, dricka. Sektionen för Klinisk Nutrition Anna-Karin Andersson, dietist

Träna, äta och vila. För dig som är ung och idrottar

Årets Pt 2010 Tel

Goda råd om mat vid KOL KOL & NUTRITION

Timbalkost Konsistensanpassad kost

Kost vid graviditetsdiabetes. Nina Olofsson, leg dietist Hanna Andersson, leg dietist Akademiska sjukhuset

På Rätt Väg. Lisa Kaptein Kvist Lic. Personlig Tränare. Tel

Nolltolerans mot UNDERNÄRING

Mat på äldre dar - råd och tips

Fallprevention. Dietist Magnus Eriksson Tel:

LUDVIKA KOMMUN TJÄNSTESKRIVELSE 2 (5)

Att arbeta med mat och måltid i fokus. Nätverk för hälsosamt åldrande 13 maj 2014

På menyn idag MAT FÖR LIVET. Vad innebär sund livsstil? Matvanor spelar roll INDIVIDUELLA KOSTRÅD

Näring för god vård och omsorg. en vägledning för att förebygga och behandla undernäring. Sjukdomsrelaterad. undernäring

Viktigaste Ändringar

Ladda med rätt mat! Alexandra Petersson Nutritionist

Förebyggande nutritionsåtgärder och behandling av undernäring

Energi. Protein. Vad ska vi gå igenom? Sårläkning och nutrition. Vad behövs för sårläkning? Protein. Therese Bratt. Energi. Näring

Vid ett body mass index som understiger 22 anses en risk för undernäring för personer över 70 år föreligga och fortsatt riskbedömning ska ske.

AKTIVA TIPS OCH GODA RECEPT FÖR ETT FRISKARE LIV

BLI EN BÄTTRE FOTBOLLSSPELARE GENOM ATT ÄTA RÄTT!

Kostutbildning. Kost är energi som vi får i oss när vi äter. Det finns huvudsakligen 4 grupper:

IFK NORRKÖPING UNGDOM KOST OCH PRESTATION

Kost & idrott. Andreas B Fysakademin.se

Transkript:

Många vinster med att förebygga undernäring Dietisterna Ragna Rönning Emma Wilandh

Ställ gärna frågor!!

Vad ska vi prata om idag? Rätt åtgärder gör skillnad:

Matens betydelse för hälsan Välkänt inom friskvården Lika självklart som att borsta tänderna.

Mat i media till personalrummet Vad händer sedan?

Vad händer när vi blir sjuka? Mat blir medicin. Medicin hjälper oss tillfriskna. Maten kommer i andrahand. Maten har betydelse vid sjukdom, för rehabilitering, läkning och bibehållande av funktion.

Rätt åtgärder gör skillnad Den sjuka individens nutrition måste betraktas på samma sätt som annan medicinsk behandling. Nutritionen har samma krav på utredning, diagnos, planering och dokumentation. Socialstyrelsen (2011) Näring för god vård och omsorg en vägledning för att förebygga och behandla undernäring. SOSFS 2011:9 Kompletterande föreskrift med kvalitetskrav att det ska finnas rutiner för god nutritionsvård i verksamheten. Socialstyrelsen (2014). SOSFS 2014:10. Förebyggande av och behandling vid undernäring.

Livskvalitet genom hela livets sjukdomar och faser

40 000 undernärda inom äldreomsorgen Statistik från det nationella kvalitetsregistret Senior alert och Socialstyrelsens statistikdatabas som SvD tagit del av 2017.

Vad är undernäring? Tillstånd där brist på energi, protein eller andra näringsämnen orsakat mätbara och ogynnsamma förändringar i kroppens sammansättning, funktion eller av en persons sjukdomsförlopp Näring för god vård och omsorg SoS 2011

fortsättning undernäring Uppskattningsvis är 30% av alla svenskar över 70 år i riskzon, på sjukhus ligger siffran högre. Vårdtiden är 50% längre för undernärda patienter. De löper 4 ggr större risk för komplikationer vilket leder till högre vårdkostnader.

Vem riskerar undernäring? Geriatriska patienter Multisjuka patienter Tugg-/sväljsvårigheter, sänkt aptit, illamående, kräkningar, diarré

Identifiering Tre frågor Ofrivillig viktförlust? Ätsvårigheter? t.ex. aptitlöshet, sväljsvårigheter, tuggproblem, orkeslöshet eller motoriska störningar Lågt BMI? < 20 för personer yngre än 70 år < 22 för personer äldre än 70 år

Energi mäts i kalorier från kolhydrater, protein och fett Näring = protein, fett, kolhydrater, vitaminer och mineraler. Näringslära

13 september 2018 Kroppens viktigaste energikälla Kolhydrater

Fetter: Kan användas som energi Kan lagras som fettväv Behövs för upptag av fettlösliga vitaminer 13 september 2018

Protein: Uppbyggnad av vävnad som muskler Immunförsvaret Enzymer Hormonbildning 13 september 2018

Energi och protein går hand i hand Viktigt att täcka energibehovet annars används protein som bränsle och inte som byggsten Energibehov Sängliggande 20kcal/kg Inaktiv 25kcal/kg Aktiv 25-35 kcal/kg Återhämtningsfas 30-40kcal/kg Feber, olika sjukdomar, övervikt mm påverkar energibehovet

Friska Miniminivå 0,8g/kg Proteinbehov Sjuka samt över 65 år 1,2-1,5g/kg Vid vissa tillstånd ännu högre

100 g kött/fisk/fågel = ca 20 g protein 100 g färsrätt/quorn = ca 15 g protein 100 g korv = ca 13 g protein 100 g fiskbullar utan sås = ca 6 g protein 1 ägg = ca 7 g protein 1 dl mjölk/fil/yoghurt = ca 4 g protein 1 skiva ost = ca 3 g protein

Innehåll per 100 g/100 ml Kalorier 120 244 Kolhydrater 12 13 Fett 7,8 11 Protein 6 13,8

Exempel Eva Handfasta råd

Eva 70 kg Proteinbehov 70 x 1,2 g (1,5) = 84 g ( 105) Energibehov 70 x 30 = 2100 kcal Vätskebehov 70 x 30 = 2100 ml

Frukost: Fullkornsvälling, smörgås, kaffe med mjölk Berikningsexempel Frukost: Fullkornsvälling på mjölk/grädde, smörgås med ägg, kaffe med grädde, äppeljuice Lunch: Fisk, sås, potatis, grönsaker, vatten Mellanmål: Kaffe med mjölk Middag: Soppa, smörgås 700kcal 32g protein Lunch: Fisk, äggsås, potatis, grönsaker med olja på, standardmjölk Mellanmål: Kaffe med grädde, bulle Alternativt mjölkbaserad näringsdryck Middag: Köttsoppa, smörgås med köttbullar, gräddglass till efterrätt Kvällsmål: Nyponsoppa eller kräm med proteinberikad keso 2100 kcal 84 g protein 104 g protein

Eva ramlar hemma och läggs in

Frukost Mellanmål Lunch Mellanmål Middag Kvällsfika/Mellanmål Måltidsordning avd ca: 25 % av dagens energibehov behov ca: 25 % av dagens energibehov behov Lunch och middag bidrar endast med 50% av dagsbehovet. Frukost, mellanmål och kvällsmål är lika viktigt!!!

Energinivåer 3000 2000 1000 Mellanmål Middag Lunch Frukost 0 7 MJ / 1700 kcal 9 MJ / 2200 kcal 12 MJ / 2900 kcal

Mat- och vätskelista Frukost: 2 dl havregrynsgröt med 100 ml lättmjölk. 160 kcal + 40 kcal Lunch: 75 % av en liten portion (7MJ). 200 ml saft. 300 kcal + 80 kcal Middag: 50 % av en normalportion (9MJ). 250 kcal Kvällsfika: 200 ml nyponsoppa med 1 msk vispgrädde. 200 kcal + 30 kcal Totalt: 1060 kcal

Inte längre än 11 timmar Nattfasta

..sist men inte minst Glöm inte fråga varför patienten inte äter Tandprotes som inte passar? Smärta i munhålan? Misstänkt svampinfektion? Annat?

glasögon Glasögon?!

Kosttillägg/Näringsdrycker 170 kr/uttag Mediq Direct 031-388 92 00 kundservice.direct@mediq.com Hemleverans Utlämningsställe PostNord

Säröbomb/Energihutt 10 portioner 2 dl rapsolja 1,5 dl Yoghurt med vaniljsmak 1 msk (15 ml) Vaniljsocker 50 g Bär/fruktpuré t ex jordgubb eller exotisk puré 3 x 30 ml = 400 kcal

Calogen vs matolja 3 x 30 ml = 420 kcal 3 x 15 ml = 400 kcal

SAMMANFATTNING Var uppmärksam på försämrat intag Väg patienten/vårdtagaren regelbundet Om sänkt intag; ta reda på varför patienten inte äter, smärta, obehag etc. Energiberika maten. Om lämpligt välj energiinnehållande drycker

slut

Leder till: Proteinbrist Sämre/långsammare sårläkning Längre vårdtider Förlust av muskelmassa sämre effekt av rehabilitering Minskad aptit

En ordinär fläskkotlett = ca 20 gram protein

Löpande åtgärder riskpatient. Vinster med tidiga insatser! 1. BMI 2. Viktförändring 3. Ätsvårigheter E-kost Mat- och vätskelista Mjölk till maten Mellanmål fm + eftm. Kvällsmål Näringsdryck Nattfasta max 11h Anamnes: Hemförhållanden Illamående Läkemedelsbiverkan Muskelstyrka Magtarmfunktion Munhälsa Oro/nedstämdhet Sår Socioekonomi Övriga sjukdomar ex. diabetes

Var källkritisk! Vi går till tandläkaren om vi har ont i en tand till frisören om vi behöver klippa oss bilmekanikern om bilen är trasig elektrikern om Ja, ni fattar. Vi går till kusinen, grannen, vännen, google etc. för kostråd. ca 1700 dietister på arbetsmarknaden (SACO) ca 60% inom hälso- och sjukvården (www.socialstyrelsen.se/statistik/statistikdatabas/halsoochsjukva rdspersonal)

Att möta en människa i tidigt stadie Hög motivation och viljan till egenvård är ofta stor Hitta ditt sätt Livsmedelsverket Råd på 3 min Näringsrikt och varierat Ät gärna fisk 3 ggr i veckan Mat och fetter från växtriket Proteinrika livsmedel 3 huvudmål, 1-3 mellanmål Håll en hälsosam vikt Rör på dig!