Samtalsmatta som kommunikationsstöd i grupp för personer med afasi Hanna Helttunen Lisa Svalander Utvärdering av samtalsmatta som kommunikationsstöd i grupp för personer med Huntingtons sjukdom Lisa Hallberg Elin Mellgren Handledare Ulrika Ferm Lena Hartelius
Samtalsmatta
Tillvägagångssätt 4 gruppdiskussioner 2 ämnen: kost & hälsa Max 60 min/diskussion Gruppledaren fick instruktioner, frågeställningar, följdfrågor Intervjuer av deltagare samt gruppledare Samtalsämne Samtalstyp Vecka 1 Dag 1 Kost MedSM Dag 2 Hälsa UtanSM Vecka 2 Dag 1 Kost UtanSM Intervju Dag 2 Hälsa MedSM Intervju
EFFC Effectiveness Framework of Functional Communication (EFFC) Cameron & Murphy Deltagarens förståelse för frågeställningen samt diskussionen Deltagarens engagemang gentemot gruppledare och övriga deltagare Deltagarens förmåga att hålla sig till frågeställningen som diskuteras Gruppledarens förståelse av deltagarens åsikter.
EFFC Femgradig skala mellan 0 4 Total poäng mellan 0 16 Effektiv kommunikation 12 poäng (Murphy) Varje frågeställning bedömdes & poängsattes för varje deltagare
Afasi Deltagare Rehabiliterings- och kunskapscenter Afasiprojekt Deltagare Kön Ålder Tid Afasidiagnos K1 Kvinna 35 5 Blandad med drag av efferent motorisk K2 Kvinna 60 1 Semantisk K3 Kvinna 63 34 - M1 Man 54 5 Efferent motorisk
Förändrar samtalsmatta kommunikationseffektiviteten hos den enskilde deltagaren i gruppen? Min Max M S UtanSM 10,73 14,53 12,6 1,62 MedSM 12,27 14,03 13,11 0,77 Total poäng/ deltagare
Skiljer sig tid per frågeställning mellan samtalsformerna? Kost UtanSM Kost MedSM Min Max M S 04:16 12:15 06:56 2,47 01:05 06:16 03:02 1,43 Hälsa UtanSM 02:33 11:56 07:38 3,17 Hälsa MedSM 01:49 11:43 05:23 2,88 UtanSM 2:33 12:15 7:19 2,75 MedSM 1:05 11:43 3:58 2,31 Signifikant skillnad
Ökar eller minskar gruppledaren antalet frågor och följdfrågor beroende på samtalsform? Tid Frågeställningar Personliga hjälpmedel Kost utan samtalsmatta 58:00 min 8 Papper, penna, komm.bok Kost med samtalsmatta 60:28 min 19 Papper, penna, komm.bok Hälsa utan samtalsmatta 55:50 min 8 Papper, penna, komm.bok Hälsa med samtalsmatta 61:30 min 12 Papper, penna.
Hur upplever deltagarna och gruppledaren gruppdiskussion med och utan samtalsmatta? Prata i grupp Delaktighet Fick ordet Avbruten Säga det du ville ha sagt Använda samtalsmatta igen
Gruppledaren Gruppdiskussion utan samtalsmatta Friare samtal Kan utvecklas i flera riktningar Djupare diskussioner Abstrakt Talföra tar mer samtalsutrymme Olika villkor Gruppdiskussion med samtalsmatta Hjälper gruppledaren att fördela ordet Hjälper minnet Deltagarna har överblick Lätt att byta ämne Förberedelser tar mycket tid Bildens betydelse inte självklar Låst samtal
Slutsatser och implikationer Ger gruppdiskussioner ramar som är lätta att följa Minst flytande tal störst hjälp Tidseffektivt Varsin personlig åsikt förmedlas Tre av fyra upplevde att de fick sagt mer med SM Tre av fyra vill eller vill kanske använda samtalsmatta igen Ytterligare forskning
Huntingtons sjukdom Ärftlig, neurodegenerativ Heterogen patientgrupp Motorisk påverkan chorea rigiditet hypotoni Kognitiv påverkan Emotionell påverkan Flera av de vanligare symtomen vid HS ger påverkan på tal- och språkförmåga.
Huntingtons sjukdom Deltagare En kvinna, tre män Ålder 23-62 Bortfall: en person Gruppledaren Hälsopedagog Utbildad i metoden samtalsmatta Gruppen hade tidigare använt samtalsmatta enskilt för terminsutvärdering, samt en gång gemensamt i gruppen.
Frågeställningar Hur effektiv är kommunikationen för gruppen och deltagarna med och utan samtalsmatta? Hur ser interaktionen ut mellan deltagare och gruppledare avseende antalet följdfrågor? Hur ser samspelet mellan deltagarna ut avseende antalet konkurrerande överlapp? Hur upplever deltagarna och gruppledaren gruppdiskussionerna?
Resultat Den totala kommunikationseffektiviteten ökade signifikant för samtliga deltagare vid gruppdiskussion med samtalsmatta.
EFFC total kommunikationseffektivitet Acceptabel kommunikationseffektivitet >12 Borderline effektiv 10-12
EFFC variabler för varje deltagare
Följdfrågor & konkurrerande överlapp Följdfrågor Ökade från gruppledaren Ökade från deltagarna Konkurrerande överlapp Inga signifikanta skillnader kunde ses mellan samtalsbetingelserna
Intervjuer med deltagarna Man kommer ihåg så mycket mer än om man pratar utan samtalsmatta Jag tror det är en bra barometer, det här med samtalsmatta Jobbigt att ta fram, ta upp och sätta dit lapparna
Intervjuer med gruppledaren Lättare att komma tillbaka och hålla tråden med mattan Kan scanna av vad alla tycker, kan se vad de lagt och diskutera vidare om det Beror på gruppstorlek. Hade de varit åtta så hade man sett större skillnad. Hade inte fått fram de tystares åsikt i diskussonen utan matta
Slutsats Samtalsmatta kan vara ett bra kommunikationsstöd i gruppsamtal för personer med Huntingtons sjukdom. Fler studier behövs för att öka generaliserbarheten.
Samtalsmatta som kommunikationsstöd i grupp för personer med afasi Hanna Helttunen Lisa Svalander Utvärdering av samtalsmatta som kommunikationsstöd i grupp för personer med Huntingtons sjukdom Lisa Hallberg Elin Mellgren Handledare Ulrika Ferm Lena Hartelius