En ny aktiv fluorformel i Sverige

Transkript

1 En ny ktiv fluorformel i Sverige Fördelr målinriktd fluor på tndytorn Ger ökd fluorkonentrtion i oh omkring tnden Underlättr reminerlisering v initil kriesskdor Ökr tänderns motståndskrft mot syrngrepp Skummr nturligt oh milt utn tillsts v skummedel

2 En ny ktiv oh väldokumenterd fluorformel Colgte presenterr nu minfluorid i Sverige. Aminfluorid (Olflur) är en orgnisk fluorförening som utvekldes i när smrete med forskre från det odontologisk institutet vid universitetet i Zürih i Shweiz. Den är välkänd v tndläkre oh tndhygienister i Europ som en effektiv oh mild fluorformel för tt föreygg kries. Aminfluorid är uppyggd som en tensid Den orgnisk minfluoriden hr en myket större molekylstruktur än trditionell fluorföreningr som t.ex. ntriumfluorid. Aminfluorid hr en lång neutrl kolvätegrupp (hydrofo) oh ett positivt lddt huvud på vilket sitter fluorjoner (hydrofil). (1) Aminfluorids (Olflur) molekylstruktur. Shemtisk tekning v minfluorid (Olflur). Neutrl kolvätegrupp,. Positiv mingrupp,. Negtiv fluorjoner Denn speiell molekylstruktur är känneteknnde för en tensid (ytktivt ämne). När en tensid tillsätts en vätsk undviker den hydrofo delen vätskn, medn den hydrofil delen söker sig mot vätskn. Tensidmolekylern orgniserr sig sid vid sid oh ildr på så sätt en homogen hinn på ll våt ytor. Tensidmolekylern ildr en homogen hinn på ll våt ytor.

3 Målriktd fördelning v fluor på tndytor När mn orstr tändern med minfluoridtndkräm söker sig minfluoriden på grund v tensidegenskpern till tnden oh ildr en homogen fluorhinn. På det sättet fungerr minfluorid som sitt eget trnsportmedel. Den levererr fluor på tndytorn där det ehövs till skillnd från vnlig fluorföreningr som fördels godtykligt i munhåln. (1) Den ytktiv minfluoriden leds direkt till tndytn. 2. Hel tndytn täks v en homogen minfluoridhinn. Aminfluorid täker ll tndytor. Den kommer okså snt in i små pproximlrum där kriesrisken är särskilt stor. Skyddr områden som är särskilt utstt för kries. Ger ökd fluorkonentrtion i oh omkring tnden En in vivo-undersökning (2) där mn mätte konentrtionen v åde fritt oh fst undet fluor efter fyr vekors tndorstning med () en fluorfri tndkräm, () en 1 4 ppm ntriumfluoridtndkräm eller () en 1 25 ppm minfluoridtndkräm visde tt fluorkonentrtionen i oh omkring tnden vr störst efter tndorstning med en minfluoridinnehållnde tndkräm. Fluorid konentrtion (µg F - /m 2 ) ppm F Fluorkonentrtionen i oh på tnden efter tndorstning () kontroll, () 1 4 ppm NF-tndkräm, () 1 25 ppm AmF-tndkräm (2. Klimek et l )

4 Underlättr reminerlisering Aminfluorid hr ett lägre ph, oh tillsmmns med minfluoridmolekylerns homogen läge resulterr det lätt i tt det ilds kliumfluoridkorn som snt tillsmmns ildr ett fst skikt (3). Dett skikt v kliumfluorid tvätts inte ort v sliv utn utgör en estående fluordepå vrifrån fluor vges i små mängder oh underlättr tt egynnnde kriesngrepp reminerlisers med fluorptit (4). 1 2 Syrngrepp Reminerlisering 1.. Stor förstoring visr ildning v kliumfluorid. 2. Fluor friges vid syrngrepp oh underlättr reminerlisering. Nednstående elektronmikroskopisk foton från ett in vitro-försök visr hur ildningen v kliumfluorid fortfrnde är intkt efter 24 timmr. Bildning v kliumfluorid. (Svepelektronmikroskopi 3 x,39) (4. Brkow et l. 1984). Smm kliumfluoridskikt efter tvättning med vtten i 24 timmr. (Svepelektronmikroskopi 3 x,39) (4. Brkow et l. 1984). Ökr tänderns motståndskrft mot syrngrepp Det ildde kliumfluoridskiktet hr en skyddnde verkn. Om tnden utsätts för större eller upprepde syrngrepp kommer den ildde kliumfluoriden tt löss upp oh frige fluor. Den konstnt närvron v fluor idrr därmed till tt ök tänderns motståndskrft mot syrngrepp. (5)

5 Fluorid konentrtion (µg F - /m 2 ) ppm F Aminfluoridens kriesminsknde effekt Aminfluoridens kriesminsknde effekt hr undersökts i en klinisk, rndomiserd duellindstudie där kriesutveklingen mättes på 2 8 rn i åldern 6-8 år efter tndorstning med en fluorfri tndkräm, en NMFP-tndkräm eller en minfluoridtndkräm under en treårsperiod. Resulttet visde tt tndorstning med en minfluoridhltig tndkräm gv större kriesminskning jämfört med en NMFP-tndkräm i förhållnde till den fluorfri tndkrämen. Skillnden melln NMFP-tndkrämen oh minfluoridtndkrämen vr signifiknt. (6) Reduktion (%) DMFS Kriesminskning efter tndorstning med () NMFP-tndkräm oh () minfluoridtndkräm efter tre år. (6. Cohen et l. 1982) Skummr nturligt oh milt Colgte Fluor Ative innehåller 1 4 ppm fluor i form v minfluoriden Olflur. Aminfluorid skummr lite i sig själv oh Colgte Fluor Ative hr därför inget tillstt skummedel. Fluor Ative innehåller inte heller konserveringsmedel.

6 Referenser 1. Shmid, H., Chemie der Aminfluoride, Dtsh Zhnärtzt, 38, 1983, Sonderheft Klimek et l., (1998) Orlprophylxe 2(4): Fluoride uptke in dentl enmel following the use of NF nd mine fluoride toothpstes n in situ study. 3. Brkow F, SCherle W, Mühlemnn HR.J. dent Asso South Afri 39 (1984), Attin, T.; Hellwig, E., J Clin Dent 7 (1996), 6-8. Slivry fluoride ontent fter toothrushing with sodium fluoride nd n mine fluoride dentifrie followed y different mouthrinsing proedures. 5. Imfeld T, Lutz F, Sener B. Internl report (1996). 6. Cohen et l., Community Dent Orl Epidemiol 1 (1982), Comprtive unsupervised linil tril on ries inhiition effet of monofluorophosphte nd mine fluoride dentifries fter 3 yers in Strsourg, Frne. Ytterligre littertur Mdlén et l. Cries Res 36 (22), Effets of mine fluoride toothpste nd gel in high risk groups of Hungrin dolesents. Petersson LG. internl report (22). Investigtion on the enmel reminerlising potentil of elmex nti-ries toothpste nd elmex nti-ries dentl rinse in vitro. Tóth et l., (1998) Cries Res; 32: 275 Astrt #26. Effet of different fluoride-ontining toothpstes on humn dentl enmel in vitro. J. C-Y. Chn, F. J. Hill nd H. N. Newmn, Uptke of fluoride y sound nd rtifiilly rious enmel in vitro following pplition of topil sodium nd mine fluorides, J Dent 19 (1991), p H. G. Klinger nd W. Wiedemnn, Enhnement of in-vivo reminerliztion of pproximl initil ries in mn y n orgni nd inorgni reminerliztion gent, Arhs orl Biol 31 (1986) Nr. 5, p Informtionsmterilet är utrett i smrete med lektorn Ph.D. Kim Ekstrnd, vdelningen för tndsjukdomslär oh endodonti vid Tndläkrhögskoln, Köpenhmns universitet För ytterligre informtion: Professionl Orl Cre Colgte-Plmolive A/S Prllelvej Kgs. Lyngy tlf pdk@olpl.om