FÖREDRAGNINGSLISTA. Vårdstyrelsens sammanträde torsdagen den 1 september 2016 kl Konferenscentrum, Slottsgränd 1, Uppsala

Transkript

1 FÖREDRAGNINGSLISTA Vårdstyrelsens sammanträde torsdagen den 1 september 2016 kl Konferenscentrum, Slottsgränd 1, Uppsala Nr Ärende Val av justerare. I tur: Anna-Karin Klomp (KD) Tid för justering: den 5 september 2016 Fastställelse av föredragningslista för sammanträdet Dnr 102 Månadsrapporter för juli 2016 VS Hälso- och sjukvårdsdirektörens rapport juni augusti 2016 VS Informationer: VS Information rörande arbetet med att förebygga psykisk ohälsa hos barn och unga 105 Svar angående motion om distriktsjuksköterskemottagning i Länna och Knutby 106 Revisionssvar avseende granskning av hälso- och sjukvårdsstyrelsens årsredovisning Revisionssvar avseende granskning av produktionsstyrelsens årsredovisning Uppföljning av tillgänglighet inom offentlig och extern primärvård samt inom verksamheten vid Folktandvården och Hälsa och habilitering 109 Lägesrapport rörande fortsatt arbete kring implementering av rehabiliteringskoordinatorer 110 Upphävande av beslut avseende bedömning av tillgänglighetsmål för vårdcentral Revidering av regelbok för vårdval i Uppsala län, influensa- och pneumokockvaccinationer till vissa riskgrupper VS VS VS VS VS VS VS Sammanträdestider för vårdstyrelsen 2017 VS Uppföljning av uppdrag från vårdstyrelsen för perioden januari t.o.m. augusti 2016 VS Förbättring av vårdkedjan för gynekologisk hälsokontroll VS

2 115 Anmälan av delegationsbeslut VS Anmälan av inkomna skrivelser 117 Initiativärende angående Cosmic VS Initiativärende angående kompletteringar kring införande av CNI-ersättning till barnmorskemottagningar VS

3 Vårdstyrelsen (25) Plats och tid Landstingets konferenscentrum , kl ande Malena Ranch (MP), ordförande Håkan Collin (S), 1:e vice ordförande Anna-Karin Klomp (KD), 2:e vice ordförande Petra Söderlund (S) AnnBritt Litsner (S) Lars Sandberg (S) Fredrik Leijerstam (MP) Neil Ormerod (V) Emilie Orring (M) Övriga deltagande Utses att justera Justeringens plats och tid Ersättare: Marcus Wennerström (S) Jan-Åke Olsson (S) Fredric de Afonseca (S) Rolf Samuelsson (MP) Lars-Göran Birkehorn Karlsen (M), , Kristina Freerks (C) Anna-Karin Klomp (KD) Landstingets ledningskontor den 5 september 2016, kl Roger Elsborg (M), , Lars-Göran Birkehorn Karlsen (M), 111 Johan Enfeldt (L) Aranka Botka Ncomo (C) David Perez (SD) Tjänstemän: Carina Bäckström, t f hälso- och sjukvårdsdirektör Åsa Dahlén, enhetschef Marie Johansson, ekonomichef, 102 Marianne Pira, utredare 108 Birgitta Pleijel, utredare 109 Nina Andusson, utredare 111 Anna Sandström, sekreterare Underskrifter Sekreterare Paragrafer Anna Sandström Ordförande Justerande Malena Ranch (MP) Anna-Karin Klomp (KD) Organ ANSLAGSBEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag Vårdstyrelsen Datum för anslags uppsättande Förvaringsplats för protokollet Underskrift Datum för anslags nedtagande Landstingets ledningskontor Utdragsbestyrkande

4 Vårdstyrelsen (25) 100 Val av justerare Vårdstyrelsen utser Anna-Karin Klomp (KD) att jämte ordföranden Malena Ranch (MP) justera dagens protokoll. Tid för justering: , kl Landstingets ledningskontor, Slottsgränd 2A. 101 Fastställelse av föredragningslista för sammanträdet Vårdstyrelsen fastställer förslag till föredragningslista för sammanträdet med följande tillägg: 117 Initiativärende angående Cosmic 118 Initiativärende angående komplettering kring införandet av CNI-ersättning till barnmorskemottagningar

5 Vårdstyrelsen (25) 102 Månadsrapporter för juli 2016 Dnr VS Vårdstyrelsen beslutar att lägga vårdstyrelsens och förvaltningarnas månadsrapporter för juli 2016 till handlingarna enligt bilaga. Vårdstyrelsen beslutar att styrelsen på nästa sammanträde få en återrapportering om hur primärvården arbetar med implementering av nya läkemedel. Bilaga 102 Förvaltningarna Primärvården, Folktandvården och Hälsa och habilitering ingår i vårdstyrelsens ansvarsområde. Dessutom har styrelsen också ansvar för upphandlad vård och vårdval inom primärvård och tandvård. Samtliga förvaltningar bedömer att de kommer klara sina ekonomiska mål och prognosen är därför oförändrad jämfört med budget. Totalt redovisar vårdstyrelsen ett resultat för perioden som är 37 miljoner kronor bättre än budget för perioden. Tillgängligheten till primärvård har förbättrats jämfört med den senaste rapporteringen som gjordes i maj. Både den privata och offentliga primärvården har nu en tillgänglighet som i genomsnitt är över nivån för att erhålla målrelaterad ersättning. Det är dock fortsatt stora variationer mellan olika vårdcentraler. Primärvården, Hälsa och habilitering samt Folktandvården har ombetts kommentera hur sommar- och semesterperioden avlöpt. Förvaltningarna uppger att sommar- och semesterperioden i stort har avlöpt enligt plan och verksamheten har hållit öppet så som förvaltningarna planerat. Yrkanden Anna-Karin Klomp (KD), Emilie Orring (M), Roger Elsborg (M), Johan Enfeldt (L), Aranka Botka Ncomo (C) yrkar följande tillägg: att styrelsen på nästa sammanträde får en återrapportering om hur primärvården arbetar med implementering av nya läkemedel. Ordförande Malena Ranch (MP) yrkar bifall till utsänt förslag med tilläggsyrkande från Anna- Karin Klomp (KD) m.fl.

6 Vårdstyrelsen (25) Vårdstyrelsen beslutar enligt reviderat förslag. Kopia till: Landstingsstyrelsen Sjukhusstyrelsen Primärvårdsdirektören Tandvårdsdirektören Förvaltningsdirektören, Hälsa- och habilitering Exp Sign.

7 Vårdstyrelsen (25) 103 Dnr VS Hälso- och sjukvårdsdirektörens rapport juni- augusti 2016 Vårdstyrelsen beslutar att lägga hälso- och sjukvårdsdirektörens rapport till handlingarna enligt bilaga. Bilaga 103 Hälso- och sjukvårdsdirektören lämnar en muntlig samt skriftlig rapport angående aktuell och pågående verksamhet inom landstinget. Även landstingsdirektörens skriftliga rapport biläggs handlingarna för kännedom.

8 Vårdstyrelsen (25) 104 Dnr VS Arbete med att förebygga psykisk ohälsa hos barn och unga Vårdstyrelsen beslutar att lägga informationen rörande pågående arbete med att förebygga psykisk ohälsa hos barn och unga till handlingarna. Bilaga 104 Vid dagens sammanträde erhåller vårdstyrelsen information rörande pågående arbete med att förebygga psykisk ohälsa hos barn och unga.

9 Vårdstyrelsen (25) 105 Dnr VS Svar på motion om distriktsjuksköterskemottagning i Länna och Knutby Vårdstyrelsen föreslår landstingsstyrelsen föreslå landstingsfullmäktige besluta att avslå motionen med motiveringen att det är korta avstånd mellan orterna och goda bussförbindelser. Bilaga 105 Reservation Aranka Botka Ncomo (C) reserverar sig till förmån för eget förslag. I en motion från Aranka Botka Ncomo (C) föreslås att utreda och pröva om den blivande Almunge vårdcentral kan kompletteras med någon form av distriktssköterskemottagning i Länna och Knutby. Det ska byggas en ny vårdcentral i Almunge och de nuvarande vårdcentralerna i Länna och Knutby kommer att flytta sin verksamhet till den nya vårdcentralen. Geografiskt ligger Almunge mellan Länna och Knutby. Det är 8 km mellan Länna och Almunge, det tar 8 minuter att åka bil mellan orterna och 12 minuter att åka linjebuss. Det är 13,5 km mellan Knutby och Almunge, det tar 13 minuter att åka bil mellan orterna och 16 minuter att åka linjebuss. Motionen har gått på remiss till den offentliga primärvården. De skriver i sitt remissvar att den verksamhet som nu planeras i Almunge är en heltäckande verksamhet för befolkningen i upptagningsområdet. Ytterligare lokaliseringar därutöver med distriktssköterskemottagningar i Länna och Knutby är inte möjliga att inrymma med Primärvårdens nuvarande finansiering. Nuvarande verksamhetslokaler i Länna och Knutby är dessutom i mycket dåligt skick. Utifrån detta förordar Primärvården inte några ytterligare etableringar av verksamhet i detta område utöver den nu planerade vårdcentralen i Almunge. Yrkanden Ordförande Malena Ranch (MP) yrkar bifall till utsänt förslag. Aranka Botka Ncomo (C) yrkar avslag till utsänt förslag.

10 Vårdstyrelsen (25) Ordföranden ställer proposition på eget yrkade och yrkande från Aranka Botka Ncomo (C) och finner bifall till eget yrkande. Vårdstyrelsen beslutar enligt utsänt förslag. Kopia till: Landstingsstyrelsen Exp Sign.

11 Vårdstyrelsen (25) 106 Dnr VS Revisionssvar avseende granskning av hälso- och sjukvårdens årsredovisning 2015 Vårdstyrelsen avger svar till landstingets revisorer enligt bilaga. Bilaga 106 Landstingets revisorer har genom KPMG granskat hälso- och sjukvårdsstyrelsens årsredovisning för Eftersom hälso- och sjukvårdsstyrelsen upphörde vid årsskiftet har skrivelsen ställts till bl.a. vårdstyrelsen för besvarande. Landstingets revisorer vill i sin revisionsskrivelse särskilt lyfta fram följande från rapporten: I revisonsskrivelsen noterar landstingets revisorer brister inom landstingets styrning, ledning och uppföljning med en oklar ansvarsfördelning mellan landstingsstyrelsen, hälso- och sjukvårdsstyrelsen och produktionsstyrelsen. I revisonsskrivelsen noteras att hälso- och sjukvårdsstyrelsen har ett överskott om 90 miljoner kronor samtidigt som produktionsstyrelsen redovisar ett underskott på 261 miljoner kronor. I revisonsskrivelsen noteras att två av styrkortskortmålen inte uppnås. De två mål som inte nås under året är nå målen för väntetider i enighet med kraven för vårdgarantin och vårdrelaterade infektioner har minskat med 10 procent jämför med 2014, vilket inte är att bedöma som tillfredsställande. Vårdstyrelsens svar på revisionsskrivelsen återfinns i bilaga till ärendet. Kopia till: Revisionschefen, Ulrika Mårtenson Landstingets revisorer Exp Sign.

12 Vårdstyrelsen (25) 107 Dnr VS Revisionssvar avseende granskning av produktionsstyrelsens årsredovisning 2015 Vårdstyrelsen avger svar till landstingets revisorer enligt bilaga. Bilaga 107 Utifrån revisionsgranskningen avseende produktionsstyrelsens årsredovisning 2015 har landstingets revisorer sammanfattat ett antal iakttagelser. Eftersom produktionsstyrelsen upphörde vid årsskiftet har landstingets revisorer har skrivelsen ställts till sjukhusstyrelsen, vårdstyrelsen samt fastighets och servicenämnden. Iakttagelserna som revisorerna har sammanfattat är bland annat att: produktionsstyrelsen har endast lämnat en verksamhetsberättelse och inte en årsredovisning för 2015, det har noterats brister inom landstingets styrning, ledning och uppföljning avseende ansvarsfördelning mellan styrelser och nämnder. Vårdstyrelsens svar på revisionsskrivelsen återfinns i bilaga till ärendet. Kopia till: Revisionschef, Ulrika Mårtenson Landstingets revisorer Exp Sign.

13 Vårdstyrelsen (25) Dnr VS Uppföljning av tillgänglighet inom offentlig och extern primärvård samt inom verksamheten vid Folktandvården och Hälsa och habilitering Vårdstyrelsen beslutar att de privata vårdcentraler som ej inkommit med en rapport över insatser för förbättrad tillgänglighet ska återkomma med detta till sammanträdet den 26 oktober Vårdstyrelsen lägger i övrigt informationen till handlingarna enligt bilaga. Bilaga 108 a Reservation Anna-Karin Klomp (KD), Emilie Orring (M), Roger Elsborg (M), Johan Enfeldt (L), Aranka Botka Ncomo (C) inkommer med reservation. Bilaga 108 b I den återkommande uppföljningen av tillgänglighet beslutade vårdstyrelsen den 20 april 2016 att förvaltningsdirektörerna för Primärvården, Folktandvården och Hälsa och habilitering skulle inkomma med en rapport över resultaten från de arbeten som genomförts under perioden januari augusti för förbättrad tillgänglighet. Vårdstyrelsen beslutade även att privata vårdcentraler som inte uppfyller vårdgarantins krav skulle inkomma med en rapport över pågående och planerade insatser för att förbättra tillgängligheten. En återrapportering av uppdragen skulle enligt beslutet ske till vårdstyrelsens sammanträde i september Primärvården, Folktandvården och Hälsa och habilitering har inkommit med rapporter över hur tillgängligheten utvecklats under första hälften av 2016 samt vilka åtgärder som genomförts och planeras framöver. Av 22 privata vårdgivare har 11 vårdcentraler inkommit med rapport över pågående och planerade insatser. Rapporterna från de offentliga och privata vårdgivarna återfinns i sin helhet i bilaga till ärendet, liksom en sammanfattning och analys av redovisningen.

14 Vårdstyrelsen (25) Yrkanden Ordförande Malena Ranch (MP) yrkar bifall yrkar bifall till första beslutssatsen och finner bifall. Ordföranden yrkar bifall till andra beslutssatsen och finner bifall. Anna-Karin Klomp (KD), Emilie Orring (M), Roger Elsborg (M), Johan Enfeldt (L), Aranka Botka Ncomo (C) yrkar följande tillägg: - att vårdstyrelsen ska få en skriftlig handlingsplan för rekrytering och bemanning inom Primärvården, - att handlingsplanen ska innehålla mätbara mål. Ordföranden yrkar avslag till tilläggsyrkande från Anna-Karin Klomp (KD) m.fl. och finner bifall till eget yrkande. Vårdstyrelsen beslutar enligt utsänt förslag. Kopia till: Primärvårdsdirektören Förvaltningsdirektören, Folktandvården Förvaltningsdirektören, Hälsa och habilitering Samtliga privata vårdcentraler i Landstinget i Uppsala län Exp Sign.

15 Vårdstyrelsen (25) 109 Dnr VS Lägesrapport rörande fortsatt arbete kring implementering av rehabiliteringskoordinatorer Vårdstyrelsen återtar beslutet från sammanträdet den 25 maj rörande implementering av rehabiliteringskoordinatorer, i den del av beslutet som handlar om att utreda hur ersättningen ska styras, utformas och fördelas. Detta mot bakgrund av att medel för rehabiliteringskoordinatorer hanteras inom ramen för landstingsstyrelsens budget. Vårdstyrelsen beslutar att i övrigt lägga informationen till handlingarna. Vårdstyrelsen fattade , 72, beslut om att successivt införa en funktion för rehabiliteringskoordinering med start vid länets vårdcentraler. Erbjudandet om att rekrytera en rehabiliteringskoordinator i linje med landstingsgemensam uppdragsbeskrivning har gått ut till alla vårdcentraler som har avtal med landstinget. Först ut prioriteras de vårdcentraler som har minst listade i åldrarna De fem vårdcentraler som ingått i Uppsalas pilotstudie under år 2015 erbjuds fortsätta ha rehabiliteringskoordinatorer oavsett antal listade. Om inte alla vårdcentraler med minst listade visar intresse under 2016 för erbjudandet kommer även vårdcentraler med färre antal listade kunna erbjudas att rekrytera från 2017 så långt som kostnadsbudgeteringen tillåter. Landstingets försäkringsmedicinska team på Ledningskontoret ansvarar för rehabiliteringskoordinatorernas kompetensutveckling och planerar för ett kontinuerligt processtöd efter behov. För att säkerställa att vårdcentraler som ännu inte har rehabiliteringskoordinator får en basal kunskap inom området inbjuds även dessa att delta med en medarbetare utsedd av respektive vårdcentralschef på nätverksträffar. Hittills har 9 vårdcentraler (varav 5 i privat regi) visat intresse för att rekrytera en rehabiliteringskoordinator. Enligt tidigare beslut i vårdstyrelsen kommer en avrapportering av införandet ske till styrelsen i april 2017.

16 Vårdstyrelsen (25) Yrkanden Ordförande Malena Ranch (MP) yrkar bifall till utsänt förslag med följande tillägg: Vårdstyrelsen återtar beslutet från sammanträdet den 25 maj rörande implementering av rehabiliteringskoordinatorer, i den del av beslutet som handlar om att utreda hur ersättningen ska styras, utformas och fördelas. Detta mot bakgrund av att medel för rehabiliteringskoordinatorer hanteras inom ramen för landstingsstyrelsens budget. Ordföranden finner bifall till eget tilläggsyrkande. Vårdstyrelsen beslutar enligt reviderat förslag. Kopia till: Hälso- och sjukvårdens förvaltningsdirektörer Branschråd primärvård Hälso- och sjukvårdens ekonomichefer Birgitta Pleijel, Ledningskontoret Exp Sign.

17 Vårdstyrelsen (25) 110 Dnr VS Upphävande av beslut avseende bedömning av tillgänglighetsmål för vårdcentral 2016 Vårdstyrelsen beslutar att upphäva tidigare beslut avseende bedömningen av tillgänglighetsmålen för vårdcentral Detta innebär att bedömningen av måluppfyllelse görs i enlighet med det för 2016 fastställda förfrågningsunderlaget för vårdcentral. Hälso- och sjukvårdsstyrelsen fastställde förfrågningsunderlag för vårdcentral Förfrågningsunderlaget innehåller två mål avseende vård i rimlig tid. Med anledning av planerat införande av ny version av journalsystemet Cosmic i oktober 2016 beslutade vårdstyrelsen i juni att anpassa bedömningen av tillgänglighetsmålen. Sedan beslutet togs har det framkommit att införandet av Cosmic R8.1 har skjutits upp och ej kommer att ske under Vårdstyrelsen föreslås besluta att upphäva tidigare beslut så att bedömningen av måluppfyllelse görs i enlighet med det för 2016 fastställda förfrågningsunderlaget för vårdcentral. Kopia till: Primärvården Privata vårdcentraler, verksamhetschefer Hälsa- och habilitering, Inger Lindgren Samordnare väntetider i vården, Marianne Pira PV/IT Bodil Aksén Exp Sign.

18 Vårdstyrelsen (25) 111 Dnr VS Revidering av regelbok för vårdval i Uppsala län, influensa- och pneumokockvaccinationer till vissa riskgrupper Vårdstyrelsen beslutar att fastställa revideringar i förfrågningsunderlag/regelbok för vårdval i Uppsala län gällande vårdval influensa- och pneumokockvaccinationer till vissa riskgrupper. Revideringarna i förfrågningsunderlag/regelbok gäller från och med den Bilaga 111 a Reservation Anna-Karin Klomp (KD), Emilie Orring (M), Lars-Göran Birkehorn Karlsen (M), Johan Enfeldt (L) och Aranka Botka Ncomo (C) inkommer med reservation. Bilaga 111 b Hälso- och sjukvårdsstyrelsen beslutade fastställa regelbok för vårdval influensa- och pneumokockvaccinationer till vissa riskgrupper den 18 januari Syftet med de nu föreslagna revideringarna är att förtydliga och ytterligare precisera de krav och förutsättningar som gäller för vårdvalet. Det är även att säkerställa att förutsättningar och krav överensstämmer mellan vårdvalen där så är tillämpligt. Den huvudsakliga revideringen syftar till att utöka möjligheterna för sammanhållen vaccinationsjournal inom länet. I landstinget i Uppsala län pågår ett arbete med att utveckla sammanhållen journalföring inom vaccinationsområdet med målet att tillgängliggöra vaccinationsinformation för vårdgivare inom sammanhållen journalföring och underlätta för patienterna inom länet att kunna följa sin egen vaccinationshistorik elektroniskt. Kravet rör att vårdgivarnas journalsystem ska följa landstinget kommande utveckling gällande att tekniskt kunna leverera sammanhållen journalföring, både som producent och konsument. Detta ska ske på samma tekniska nivå som de vårdgivare som har journalsystemet Cosmic kommer att kunna leverera när Cosmic R8.1 och vald vaccinationsmodul lanseras. De föreslagna revideringarna framgår av bifogade bilagor.

19 Vårdstyrelsen (25) Förutom ovan beskrivna förändringar har mindre redaktionella och språkliga förändringar gjorts. Revideringarna gäller från och med den och tills vidare. Yrkanden Anna-Karin Klomp (KD), Emilie Orring (M), Lars-Göran Birkehorn Karlsen (M), Johan Enfeldt (L) och Aranka Botka Ncomo (C) yrkar följande tillägg under avsnitt 7.16 i förfrågningsunderlaget om vårdinformationssystem och patientjournaler: när den detaljerade tekniska lösningen är klar avser landstinget ge en rimlig ersättning till vårdgivarna för de ökade tekniska kostnaderna. Ordförande Malena Ranch (MP) yrkar avslag till tilläggsyrkande från Anna-Karin Klomp (KD) m.fl. och finner bifall till eget yrkande. Ordföranden yrkar bifall till utsänt förslag med ändring av den andra beslutssatsen som innebär att revideringarna i förfrågningsunderlag/regelbok gäller från och med den samt att årtalen stryks under avsnitt 7.16, första stycket i förfrågningsunderlaget. Ordföranden finner bifall till eget yrkande. Vårdstyrelsen beslutar enligt reviderat förslag. Kopia till: Vårdgivare inom vårdvalet Administrativa avdelningen, upphandlingsenheten, funktionsbrevlåda Landstingets resurscentrum, ekonomi@support.lul.se Landstingets ledningskontor, hälso- och sjukvårdsavdelningen assistentteamet funktionsbrevlåda assistent.hsa@lul.se Landstingets ledningskontor, ekonomichef, vårdstyrelsen Ledningskontoret, IT-avdelning, Charlotta Gullbrandsson cosmic.cas@cas.lul.se MSI, Patrik Fridenfeldt sstöd, funktionsbrevlåda, beslutsstod@support.lul.se Exp Sign.

20 Vårdstyrelsen (25) 112 Dnr VS Sammanträdestider för vårdstyrelsen 2017 Vårdstyrelsen fastställer nedanstående sammanträdesdatum för styrelsen för 2017: - Måndagen den 6 februari - Måndagen den 27 februari - Torsdagen den 30 mars - Tisdagen den 9 maj - Torsdagen den 15 juni - Tisdagen den 5 september - Torsdagen den 5 oktober - Torsdagen den 9 november - Måndagen den 18 december Samtliga sammanträden startar kl Förslag till sammanträdestider för vårdstyrelsen för 2017 föreligger för fastställande. Yrkanden Ordförande Malena Ranch (MP) yrkar bifall till utsänt förslag med ändring av sammanträdedatumet i maj till tisdagen den 9 maj. Vårdstyrelsen beslutar enligt reviderat förslag. Kopia till: Landstingsstyrelsen Sjukhusstyrelsen Fastighets- och servicenämnden Kollektivtrafiknämnden Kulturnämnden Exp Sign.

21 Vårdstyrelsen (25) Dnr VS Uppföljning av uppdrag från vårdstyrelsen för perioden januari t.o.m. augusti 2016 Vårdstyrelsen godkänner uppföljningen och lägger den till handlingarna enligt bilaga. Bilaga 113 Vid dagens sammanträde redovisas pågående ärenden/uppdrag där beslut fattats av vårdstyrelsen och där slutredovisning av uppdragen ännu inte genomförts. I uppföljningen ingår också tidigare fattade beslut i hälso- och sjukvårdsstyrelsen som numera ligger inom vårdstyrelsens ansvarsområde och som därför ska återrapporteras till styrelsen. Uppföljningen är en del av vårdstyrelsens interna kontroll och ingår i styrelsens interkontrollplan för Vårdstyrelsen föreslås godkänna redovisningen och lägga denna till handlingarna. Kopia till: Landstingsstyrelsen Sjukhusstyrelsen Exp Sign.

22 Vårdstyrelsen (25) Dnr VS Förbättring av vårdkedjan för gynekologisk hälsokontroll Vårdstyrelsen beslutar att för 2016 överföra kr till sjukhusstyrelsen för att förbättra vårdkedjan vid gynekologisk hälsokontroll, i enlighet med den av sjukhusstyrelsen antagna handlingsplanen. Fr.o.m överförs kr för detta ändamål. Landstingsfullmäktige beslutade vid sammanträdet den 27 april 2016 att avveckla avgiften för gynekologisk hälsokontroll hos barnmorskemottagningarna, att gälla fr.o.m Nätverket mot gynekologisk cancer har vid flera tillfällen skrivit till landstinget med uppmaning att avveckla avgiften för screening gynekologisk hälsokontroll. Hälso- och sjukvårdsstyrelsen beslutade att ge landstingsdirektören i uppdrag att utreda frågan om att avveckla avgiften. Nätverket har en nollvision att ingen kvinna ska behöva dö i gynekologisk cancer. Om en kvinna deltar i alla tolv hälsokontroller som rekommenderas av Socialstyrelsen minskar risken för cancer med 90 %. I Uppsala län har fler kvinnor än genomsnittet i Sverige insjuknat i cervixcancer de senaste åren. Om man behandlar tidiga former kan man förhindra en framtida cervixcancer. Dessa tidiga former kan man hitta på en hälsokontroll. Landstingsstyrelsen beslutade vid sammanträdet den 5 april 2016 (utöver att föreslå fullmäktige att avveckla avgiften för gynekologisk hälsokontroll) att föreslå vårdstyrelsen att täcka ökade kostnader för gynekologisk hälsokontroll hos barnmorskemottagningarna samt att för 2016 överföra kr till sjukhusstyrelsen och fr.o.m kr för att förbättra vårdkedjan vid gynekologisk hälsokontroll. Detta i enlighet med en framtagen handlingsplan för att förbättra vårdkedjan. Handlingsplanen har därefter godkänts av sjukhusstyrelsen som också beslutat om att planen ska verkställas. Mot bakgrund av ovanstående beslutade vårdstyrelsen vid sammanträdet den 13 juni 2016 att täcka uteblivna intäkter vid gynekologisk hälsokontroll utförd inom ordinarie screeningverksamhet hos barnmorskemottagning. För detta ändamål reserverades kr från reserverade verksamhetsmedel (ansvar 24999).

23 Vårdstyrelsen (25) Vårdstyrelsen föreslås besluta om att överföra medel till sjukhusstyrelsen för att förbättra vårdkedjan vid gynekologisk hälsokontroll. För innevarande år föreslås överföras kr samt fr.o.m kr för detta ändamål. Kopia till: Landstingsstyrelsen Sjukhusstyrelsen Sjukhusdirektören, Akademiska sjukhuset Mödrahälsovårdsenheten vid Akademiska sjukhuset Akademiska laboratoriet Exp Sign.

24 Vårdstyrelsen (25) Dnr VS Anmälan av delegationsbeslut Vårdstyrelsen godkänner redovisningen av delegationsbeslut enligt bilaga. Bilaga 115 I enlighet med gällande delegationsbestämmelser inom vårdstyrelsens ansvarsområde anmäls beslut enligt lämnad delegation.

25 Vårdstyrelsen (25) 116 Anmälan av inkomna skrivelser Vårdstyrelsen godkänner redovisningen av följande skrivelser: 1. SAMLA Protokoll från sammanträde den 15 augusti Vårdstyrelsens arbetsutskott Protokoll från sammanträde den 17 augusti Politisk samverkan Uppsala kommun och landstinget Minnesanteckningar från sammanträde den 2 juni Månadsrapporter för Akademiska sjukhuset och Lasarettet i Enköping för juli 2016

26 Vårdstyrelsen (25) Dnr VS Initiativärende angående Cosmic Vårdstyrelsen anmäler initiativärendet och beslutar att frågan hanteras vid nästa sammanträde. Bilaga 117 Vid dagens sammanträde väcker Anna-Karin Klomp (KD), Emilie Orring (M), Johan Enfeldt (L) och Aranka Botka Ncomo (C) ett ärende om konsekvenser och lärdomar av Cosmichaveriet, med önskemål om att en konsekvensanalys genomförs som besvarar nedanstående frågor: Vilka konsekvenser fick haveriet? Finns en reservrutin, var den känd och tillämpades den? Finns det ett system för att fånga upp avvikelser från reservrutinen? Hur ska reservrutinen förbättras utifrån de lärdomar man kunnat dra av händelsen?

27 Vårdstyrelsen (25) Dnr VS Initiativärenden angående kompletteringar kring införande av CNIersättning till barnmorskemottagningar Vårdstyrelsen anmäler initiativärendet och beslutar att frågan hanteras vid nästa sammanträde. Bilaga 118 Vid dagens sammanträde väcker Anna-Karin Klomp (KD), Emilie Orring (M), Johan Enfeldt (L) och Aranka Botka Ncomo (C) ett ärende om kompletteringar kring införandet av CNIersättning till barnmorskemottagningar. Följande yrkanden tas upp i initiativet: Vilket kunskapsunderlag finns för att CNI inom mödravården ger bättre vård? Hur många besök görs idag per barnmorskemottagning i vårt län utifrån data i mödravårdsregistret? Vilket material användes för att kommunicera beslutet till vårdgivarna?