Branschråd särskilt boende 21 april 2015

Transkript

1 Socialförvaltningen Kvalitets- och utvecklingsenheten Handlingstyp Minnesanteckning 1 (5) Datum 21 april 2015 Branschråd särskilt boende 21 april 2015 Allmän del Välkomna Kvalitetschef, Mariann Godin Luthman hälsar alla välkomna. Information 1. Bemanningsföreskrift Lisa Etzner informerar om Socialstyrelsens bemanningsföreskrift och allmänna råd. Bemanning ska säkerställa att brukare får det bistånd denne är beviljad så att omvårdnad kan ges utifrån genomförandeplanen. Boendet skall vara bemannat dygnet runt och lokalernas utformning är avgörande för boendets bemanning. 2. Jämförelsetjänst Sara Lidqvist presenterar den nya jämförelsetjänsten som idag är i drift för hemtjänsten och daglig verksamhet. Målet är att öka transparensen för alla insatser och det finns planer på att även presentera resultat för särskilda boenden. Sara kommer under september att kalla till en workshop. Kosmo och Regionen anmäler intresse och namn på representanter mailas till Sara: sara.lidqvist@gotland.se 3. Nya riktlinjer för våld i nära relationer Utifrån ny föreskrift så har förvaltningen tagit fram nya riktlinjer som skall ligga till grund för utförare att ta fram egna rutiner för verksamheten. Anette lyfter fram viktiga bitar - Det skall vara tydligt vem som skall utreda - Alla verksamheter skall ha skriftliga rutiner för hur man hanterar våldsärenden - Rutiner för samverkan Tidigare riktlinjer borttagna och ersätts av de nya. Samtliga utförare kommer att få inbjudan till workshop inom området. 4. Freda Lisa Etzner visar organisationen för Freda. Fredagruppen ses första måndagen i varje månad och gruppens syfte är att stödja i svåra ärenden. Freda ansvarar även för att hålla samman de utsedda nyckelpersonerna genom stöd, nätverkande och utbildningstillfällen. Besöksadress Visborgsallén 19 Postadress Visby Telefon vxl E-post registrator_son@gotland.se Webbplats Org nr

2 Socialförvaltningen Kvalitets- och utvecklingsenheten 2 (5) Om man i verksamheten vill ha en ny nyckelperson så skall detta anmälas till Lisa Etzner: lisa.etzner@gotland.se Kvalitets- och utvecklingsenheten funderar vidare på om man kontinuerligt skall ha utbildning för nya nyckelpersoner. Ett annat förslag är att grundutbildning ges till personal i resursteamet. Nästa utbildningstillfälle för nyckelpersoner är den 27 maj och även nya nyckelpersoner är välkomna. 5. Ledningssystem för kvalitet Kvalitets- och utvecklingsenheten håller på att ta fram ett nytt övergripande ledningssystem utifrån föreskrift SOSFS 2011:9. Ledningssystemet beräknas vara färdigt under Alla verksamheter skall ha ett eget ledningssystem med beskrivning av den egna verksamheten och verksamhetens befintliga processer och rutiner. 6. Dokumentationsföreskrifter 1 januari 2015 trädde en ny föreskrift kring dokumentation i kraft. En inbjudan om en heldag för dokumentation kommer framöver. 7. Information från myndighetsavdelningen Susanne Eriksson, avdelningschef för myndighetsavdelningen, presenterar sig själv samt avdelningens organisation och ansvarsområden. Susanne informerar om Vuxnas behov i centrum (VBIC). Utbildningar har genomförts till enhetschefer på särskilda boenden. VBIC kommer att medföra förändringar i bl a genomförandeplan, dokumentation samt olika begrepp. Om det uppstår frågor kring VBIC så skall man vända sig till Gunilla Rylander: gunilla.rylander@gotland.se Susanne informerar vidare om hur kön till särskilt boende hanteras. Borådet erbjuder boende vid två tillfällen och om man inte svarar ja så upphör beslutet. Verksamhetsutveckling Mariann visar hur Kvalitets- och utvecklingsenheten arbetar med alla resultat som är grunden för enhetens analysvecka. Mariann visar även på styrkor och förbättringsområden för särskilt boende som helhet. Diskussionsfrågor Arbete i grupper genom att mingla runt och diskutera med varandra. Alla brukare på särskilt boende ska uppleva trygghet? Abstrakt känsla Utgå alltid från individen Öppet hus som Gotlands sjukhem. Alla är välkomna varje fredag där det finns möjlighet att säga vad man tycker om veckan som varit samt info om veckan som kommer. Det tar tid att komma ifrån att alla tycker att allt är bra.

3 Socialförvaltningen Kvalitets- och utvecklingsenheten 3 (5) Är gruppboende optimalt. Finns det någon som är utåtagerande så kan det påverka känslan av trygghet Boendemiljön öppen dörr, låsbart Bjuda in till gemenskap i dagrum. Personal sitta med vid måltider Alla brukare ska få ett gott och respektfullt bemötande Systematik föregå med gott exempel som chef. Bemötandeaspekten med i alla frågor Värdegrund Ta din roll på jobbet Hålla det levande Värdegrundskort via värdegrundsakademin. (Goda exempel Syrengården, Åvallegården, Tingsbrogården) Tydligt ledarskap våga gå på. Linda inte in utan tala klarspråk Bemötande gäller alla chefer, personal, ssk Enad chefsgrupp Krav på personalen förstå sitt uppdrag Alltid jobba med attityd Lyssna in som chef, närvaro Värdegrundsdiskussion/utb Brukarna erbjuds sociala aktiviteter utifrån sina individuella behov Systematik och rutiner ex BPSD på schemat Lönebidrag Uppföljning och återkoppling Bjuda in anhöriga till social delaktighet Genomförandeplaner Kontaktperson Aktiverare Kontaktpersonen är viktig tillsammans med bra genomförandeplan Samverkan med Daglig verksamhet Alla brukare, som vill, får komma ut? Fånga dagen Påminna personal om att minskak fokus på städ, gå ut istället Aktiverare. Pjäsen Vuxenskolan och gymnasiet. Syrengården Personal som utför serviceinsatser och ordinarie gör aktiviteter. Vissa verksamheter har anställda aktiverare och andra har personal utifrån. Temaveckor. Gotlands sjukhem gott exempel. Alla ute under sportlovet. Chefer måste visa att det är ok att gå ut stället för att städa

4 Socialförvaltningen Kvalitets- och utvecklingsenheten 4 (5) Systematik fastställd daglig rutin, chefen deltar Lönebidragsanställning ger mer utrymme Locka på olika sätt Tipspromenad Brukare gör frågor Utemiljön är viktig släpp lös fantasin Tillgängligheten möjlighet att ta sig ut Brukarna vet hur de ska lämna klagomål och synpunkter? Vid anhörigmöten och brukarråd Skicka ut säg vad du tycker och dela vid ankomstsamtal Brukarråd Kontaktuppgifter synliga dit man kan vända sig (chef, ssk, kontaktperson mm) Enskilda samtal med brukare Säkra att all personal följer hygienrutinerna? Chef och ssk påminner i vardagen Efter tre tillsägelser samtal chef och HR Påminna varandra Påminna ny personal och vikarier Tryck på egenansvaret, kanske varning Ta upp på APT Självskattning ofta Förslag på hur kvalitetsenheten kan stödja er verksamhet Tillsynerna Sammanställningar analyser Omvärldsbevakning FoU riktning Återkoppling Lätt att presentera hos oss på APT Bra med tillsyner, sammanställa uppgifter och omvärldsbevaka Vid datorn Hanna Ogestad

5 Socialförvaltningen Kvalitets- och utvecklingsenheten 5 (5) Branschråd särskilt boende 21 april 2015 Hälso och sjukvårdsfrågor Information om hälso- och sjukvårdsfrågor. MAS, Elisabeth C Ekman Resultat av egenkontrollen av läkemedelsskåp. Apotekare Monika Westermark vill träffa alla chefer och sjuksköterskor kommer på läkemedelsinformation den 26/5 kl Egenkontrollsenkät kommer att presenteras. Hygienrutinen och självskattning/ hygienrond Finns på Visar var MAS handboken ligger. Följsamhetsmätning av hygien och klädregler 2 gånger/år- Vårdhygienisk egenkontroll 1 gång/år Redovisas i Patientsäkerhets- och kvalitetsberättelse. Ska under en vecka under hösten mäta vårdrelaterade infektioner och antibiotikaförbrukning. HALT. Se bifogade bilder. Elisabeth kollar om vissa blanketter kan göras så att de går att spara och fylla i datorn. Medicintekniska produkter Finns nu reviderade riktlinjer. Se bifogade bilder. Skyddsåtgärder se bilder. Diabetes Nytt vårdprogram 2014: Äldre med diabetes. Nationell satsning kunskapssökning Teamarbete Mål att all omvårdnadspersonal ska genomgå webbutbildning. Omvårdnadspersonalen mycket viktiga. I patientsäkerhets- och kvalitetsberättelse redovisa antalet som gått utbildning. HSL- dokumentation Kommer ny granskning. Eventuellt workshop. Egen granskning för rehab. Vid datorn Mariann G Luthman

6 MAS information SÄBO den 21/4-15 Läkemedelsinformation Hygien HSL dokumentation MTP ( Medicintekniska produkter) Webbutbildningen diabetes

7 Läkemedelsinformation den 26/5 kl :30 rum Rygen på Visborg Resultat av egenkontrollenkäten av läkemedelsskåp Apotekare Monika Westermark Presentation av Apoteket Hjärtat Genomgång av reviderad läkemedelsrutin

8 Hygienrutiner för SOF, 20 kapitel Smittvägar Basala hygienrutiner Tvättrutiner Avfall Städning o rengöring Rengöring av hjälpmedel Livsmedelshantering Rent, höggradigt rent o sterilt Förråd Antibiotikaresistenta bakterier Magsjuka o kohortvård Personalinfektioner

9 Följsamhetsmätning av hygien o klädregler 2 gånger /år Vårdhygienisk egenkontroll 1 gång /år rapporteras under egenkontroll i Patientsäkerhets- och kvalitetsberättelsen

10 Mätning av vårdrelaterade infektioner o antibiotikaförbrukning=halt Hösten 2015 på Säbo

11 Medicintekniska produkter MTP Definition Påvisa, förebygga, övervaka, behandla el lindra sjukdom Påvisa, förebygga, övervaka, behandla eller kompensera en skada eller en funktionsnedsättning Undersöka, ändra eller ersätta anatomin el en fysiologisk process Kontrollera befruktning Hjälpmedel Förbrukningsartiklar Utrustning

12 Syfte och mål med riktlinjerna Att myndighetskraven uppfylls Att arbetssätt o rutiner är funktionella o säkra Att kvaliteten hela tiden följs upp Att hanteringen är kostnadseffektiv Att endast lämpliga produkter används Att produkterna är kontrollerade innan de tas i bruk Att personalen är kompetent att hantera produkterna Att produkterna underhålls regelbundet Att instruktion o teknisk dokumentation finns tillgänglig Att produkterna utrangeras när de inte längre används

13 Ansvar Läkemedelsverket Vårdgivaren Verksamhetschefen MAS/MAR Förskrivaren Personal Enskilde

14 Läkemedelsverket: Tillsynsansvar över produkter o tillverkare Vårdgivare: Ska ge direktiv o säkerställa att det finns rutiner för MTP Ge verksamhetschef uppdrag att ansvara för säker användning o förskrivning Verksamhetschef : Att förskrivning o användning av MTP är säker Att nödvändig information finns tillgänglig Att det i ledningssystemet finns angivna rutiner för avvikelsehanteringen Att MTP kan spåras

15 MAS/MAR: Övergripande uppföljningsansvar Stödja verksamhetschef vid upprättandet av lokala rutiner Medverka i utredning o analys av tillbud o negativa händelser Anmäla till IVO ( lex Maria) o till läkemedelsverket Förskrivaren: Bedöma behov Prova ut, anpassa o välja specifik produkt Instruera, träna o informera Följa upp o utvärdera

16 Omvårdnadspersonalen Ska ha kunskap om: Produktens funktion Risker vid användningen Vilka kontroller som behöver göras Hur produkten används o hanteras Kontrollera produkten enligt tillverkarens instruktion Skriva avvikelser o rapportera upptäckta felaktigheter

17 Märkning Ankomstkontroll Märkning så att produkten kan spåras Registrering

18 Skyddsåtgärder Krävs vårdteamets samlade kompetens Samtycke : uttryckligt Riskanalys Dokumentation konkludent ( underförstått) presumerande/ hypotetiskt (förutsättande)

19 Rengöring Underhåll Avsyning Kontroll Besiktning Service

20 Vård av äldre med diabetes Nytt vårdprogram 2014: Äldre med diabetes Nationell satsning: Kunskapsökning Teamarbete

21 Amputationer hela landet Op. i sluten vård. Antal ingrepp/ inv, Amputationer o relaterade operationer av knä och underben, ålder , Båda könen, Värmland Blekinge Västmanland Norrbotten Västernorrland Kalmar län Kronoberg Västerbotten Skåne Riket Västra Götaland Örebro län Halland Dalarna

22 Amputation av diabetiker, hela landet

23 Webbutbildning: Vård av äldre med diabetes Varje enhetschefs ansvar: att under 2015 möjliggöra att samtliga omvårdnadspersonal får gå igenom webbutbildningen