HEMSJUKVÅRD VÅRD- OCH ÄLDREOMSORG. Allmänna riktlinjer och ansvarsfördelning kring medicintekniska produkter

Transkript

1 Allmänna riktlinjer och ansvarsfördelning kring medicintekniska produkter Bakgrund I enlighet med SOSFS 2005:12 (Socialstyrelsens föreskrifter om ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet i hälso- och sjukvård) skall vårdgivaren ansvara för fortlöpande kvalitetskontroll och kvalitetsutveckling inom hälso- och sjukvård. I detta ingår även *medicintekniska produkter. I ledningssystemet ska det finnas rutiner för hur varje verksamhet ska organiseras för att möjliggöra en säker användning och hantering av medicintekniska produkter. (SOSFS 2008:1) Vad Dessa riktlinjer gäller för personligt förskrivna hjälpmedel och grundutrustning. Medicinteknisk utrustning som till exempel blodsockermätare ingår inte i dessa riktlinjer. Detta är ett grundläggande dokument när det gäller medicintekniska produkter. Hänvisning till andra dokument gällande medicintekniska produkter finns sist i dokumentet. Alla dessa dokument ska finnas tillgängliga på kommunens intranät under Styrdokument/Vård och omsorg/kvalitets- och ledningssystem för hemsjukvården. Vem Dessa riktlinjer vänder sig till all personal i kommunen som hanterar eller är ansvarig för rutiner gällande personligt förskrivna hjälpmedel eller grundutrustning. Hur Personliga hjälpmedel Till personer som bor i eget boende eller har behov av hjälpmedel som inte är grundutrustning (inom vård- och omsorgsboende, korttidsvistelse och daglig verksamhet) kan den legitimerade hälso- och sjukvårdspersonalen, efter bedömning av behov, förskriva personliga hjälpmedel. De är då skyldiga att följa Handbok för förskrivning av personliga hjälpmedel. De yrkesgrupper inom kommunen som har förskrivningsrätt för hjälpmedel är arbetsterapeut, sjukgymnast och sjuksköterska. I kommunen arbetar även en logoped men på uppdrag av regionen. Hon kan också förskriva personliga hjälpmedel. Grundutrustning Enligt Handbok för förskrivning av personliga hjälpmedel som gäller i hela Västra Götaland skall biståndsbedömt särskilt boende och dagliga verksamheter vara grundutrustade enligt verksamhetens syfte. Det finns i Kungälvs kommun en förteckning över vad som är grundutrustning. *Medicinteknisk produkt översätts som produkt som används för att påvisa, förebygga, övervaka, behandla eller lindra en sjukdom, påvisa, övervaka, behandla, lindra eller kompensera en skada eller ett funktionshinder, undersöka, ändra eller ersätta anatomi eller en fysiologisk process, eller kontrollera befruktning

2 2(5) Kompetens All personal som hanterar medicintekniska produkter ska ha god kunskap om produkternas funktion, hur de ska hanteras, vilka risker som finns. Alla ska veta vad som ska göras om något är sönder eller inte fungerar som det ska. All personal ska genomgå utbildning för att kunna hantera de medicintekniska produkterna på rätt sätt. Dokumentation När brukare eller vårdpersonal önskar en bedömning av hjälpmedelsbehov skall förskrivare kontaktas. Sjuksköterska kontaktas vid behov av antidecubitusmadrass. Rehabenheten kontaktas för övriga hjälpmedelsbehov. Förskrivare dokumenterar förskrivning av hjälpmedel i journal. I patientens hemsjukvårdspärm finns en flik för hjälpmedel. Därunder ska följande dokument finnas: - lånevillkor för personligt förskrivna hjälpmedel - signeringslistor för hjälpmedelskontroller på patientens aktuella hjälpmedel (personligt förskrivna hjälpmedel och i vissa fall även grundutrustning) - eventuella individuella anvisningar för förskrivna hjälpmedel - bruksanvisningar på personligt förskrivna hjälpmedel - rehabrapport där förskrivaren antecknar På daglig verksamhet ska information om personligt förskrivna hjälpmedel, som endast används på DV, finnas i personens egen mapp, t ex lyftselar. Bruksanvisningar på grundutrustning och signeringslistor för grundutrustning, som används till flera brukare, ska finnas samlat i en separat pärm. Viss grundutrustning som enbart används av en brukare, t ex sängar, kan noteras på brukarens signeringslista för att underlätta kontrollerna. Ansvarsfördelning Medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS) - Ansvarar för att rutiner och riktlinjer finns inom hjälpmedelsområdet. - Ansvarar för att årligen göra en kvalitetsrapport där medicintekniska produkter ingår. - Utifrån inkomna avvikelserapporter rapportera till tillverkare, Läkemedelsverket, hjälpmedelscentralen samt till Socialstyrelsen. - Deltar i medicintekniska rådet (MTR) och ansvarar för att MTR har regelbundna möten. Hjälpmedelsansvarig arbetsterapeut - Samarbetar med medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS) - Deltar i regionens nätverksgrupper för hjälpmedelsfrågor. - Deltar i Simbaområdets hjälpmedelsråd. - Deltar i medicintekniska rådet. - Ansvarar för att hjälpmedelsutbildning till vårdpersonal genomförs två gånger om året. - Ansvarar för genomgång av hjälpmedelsrutiner för enhetschefer en gång om året.

3 3(5) Medicintekniska rådet (MTR) MTR består av MAS, hjälpmedelsansvarig arbetsterapeut, representant för enhetschefer på vård- och omsorgsboenden i äldreomsorgen, representant för enhetschefer i hemtjänsten, representant för enhetschefer på daglig verksamhet, representant för enhetschefer på gruppboende och representant för sjuksköterskor i hemsjukvården - Bevakar helhetsbedömningar och lösningar när det gäller medicintekniska produkter. - Samordnar och förmedlar aktuell information kring medicintekniska produkter. - Bistår enhetschefer i ärenden/frågor som rör medicintekniska produkter. - Rådgivande funktion för utbildning och kompetensutveckling kring medicintekniska produkter. - Följer upp tillbud/avvikelserapporter med fokus på patientsäkerhet. - Arbetar med samarbetsrutiner. Förskrivare - Ansvarar för att instruktion och handledning ges till brukare, anhörig och/eller personal som ska hantera hjälpmedlet. Brukarens kontaktman eller rehabombud bör finnas med vid handledningstillfället. - Ansvarar för att skriftlig bruksanvisning lämnas tillsammans med hjälpmedlet. - Ansvarar för att alla dokument som rör hjälpmedel sätts in i HSL-pärmen under hjälpmedelsfliken. - När det gäller användning av personlyft ansvarar förskrivaren för att det för varje brukare finns en skriftlig instruktion som beskriver hur förflyttningen ska gå till, hur lyftselen appliceras samt eventuella restriktioner. - Ansvarar för att anordna rehabombudsutbildning två gånger om året, april och september. Enhetschef - Ansvarar för att grundutrustning finns på enheten där detta är aktuellt. - Ansvarar för att en aktuell lokal instruktion för hjälpmedel finns på enheten. - Ansvarar för att all personal har den kompetens som behövs för att kunna hantera medicintekniska produkter. - Ansvarar för att anmäla vårdpersonal till hjälpmedelsutbildning. - Ansvarar för att rehabombud finns på enheten och att de närvarar på rehabombudsutbildningar två gånger per år, april och september. - Ansvarar för att kontroll av medicintekniska produkter sker enligt schema och att dokumenten arkiveras. - Ansvarar för att vårdpersonalen rapporterar förändrade hjälpmedelsbehov hos brukare till förskrivare. - Ansvarar för att avvikelser/tillbud tas upp som en del i kvalitetsarbetet. Rehabombud - Ansvarar för att vara en länk mellan patientens kontaktperson och rehabpersonalen för att förmedla förändringar i patientens

4 4(5) hjälpmedelsbehov. Inom hemtjänsten har kontaktpersonen direktkontakt med Rehabenheten. - Ansvarar för att hålla förteckningen, över grundutrustningen på enheten, uppdaterad, där detta är aktuellt. - Delta i rehabombudsutbildningar 2 ggr/år - Ansvarar för att information på rehabombudsutbildningarna når all berörd personal. - Ska arbeta med ett rehabiliterande förhållningssätt och försöka sprida detta arbetssätt till övrig personal. - Ska vara en stödperson för övrig personal i rehab- och hjälpmedelsfrågor. - Ansvarar för att ny personal introduceras i rutinerna kring hjälpmedel och eventuell grundutrustning. - Ansvarar för att kontakta Rehabenheten vid behov av skrotningsbedömning av grundutrustning. Vårdpersonal - Efterfrågar utbildning om medicinteknisk produkt om aktuell kompetens saknas. - Hjälper vid behov brukare med skötsel och kontroller av hjälpmedel enligt fastställt schema. - Följer instruktioner och rutiner angående medicintekniska produkter. - Rapporterar förändrade hjälpmedelsbehov hos brukare till rehabombud (till kontaktperson inom hemtjänsten). - Använder inte medicinteknisk produkt som verkar trasig eller bristfällig. - Uppmärksammar avvikelser med medicinteknisk produkt och skriver avvikelserapport som lämnas till enhetschef. - Brukarens kontaktman ansvarar för att instruktioner om personligt förskrivet hjälpmedel vidareförmedlas till berörd personal som ej kunnat närvara vid förskrivarens handledning. Brukaren - ska följa de instruktioner och anvisningar som ges av förskrivare - ska vårda hjälpmedlet - ska själv bekosta produkter som ingår i hjälpmedlet, som förbrukas under användningen och som finns att köpa i öppen handel (t ex batterier) - ska ersätta skadat eller förkommet hjälpmedel - ska vid behov komplettera sitt försäkringsskydd - ska ta kontakt med förskrivare eller serviceenhet om problem med hjälpmedlet uppstår - ska ta kontakt med förskrivare vid tillbud/olycka - ska ta kontakt med förskrivare vid förändrat behov - ska återlämna hjälpmedlet komplett och rengjort när behovet upphör eller lånetiden gått ut - ska omgående returnera hjälpmedlet vid återkrav - ska ordna och bekosta transporter Hänvisning till andra dokument som rör medicintekniska produkter - Anmälan av ärenden till Rehabenheten

5 5(5) - Rehabrapport - Hjälpmedelskontroller - Signeringslista hjälpmedelskontroller 2 ggr/år - Signeringslista hjälpmedelskontroller 1 g/mån - Rutin för användning av skyddsåtgärder - Avvikelse medicintekniska produkter - Förteckning över grundutrustning - Rutin för bedömning, beställning samt utlämning av grundutrustning - Rutin för kontroll, reparation, besiktning och förvaring av grundutrustning - Rehabombudets arbetsuppgifter - Rutin för rekonditionering av hjälpmedel - Lokal instruktion för hjälpmedel - Rutin för bortskänkning av utrangerade hjälpmedel - Avtal angående bortskänkning av hjälpmedel - Kriterier för skrotning av hjälpmedel (riktar sig enbart till Rehabenheten) Ann Karlsson Enhetschef Rehabenheten