- kunna förbereda för och delta vid de vanligtaste förekommande MR-undersökningar

Transkript

1 Radiografi IV T4 15hp Mål Efter genomgången kurs ska studenten kunna: 1. Förstå och redogöra för de tekniska och fysikaliska principer som ligger till grund för magnetisk resonanstomografi (MRT)-tekniken. 2. Förstå och redogöra för omvårdnad i samband med angiografi/interventionella röntgenundersökningar. 3. Identifiera den grundläggande anatomin i datortomografi-, MR-, och i angiografi/interventionsbildmaterial samt analysera skelettröntgenbilder. 4. I verksamhetförlagd utbildning (VFU): - tillämpa strålskyddsåtgärder och säkerhetsaspekter beträffande patienter, anhöriga och personal vid olika undersökningar och behandlingar. - använda sterilteknik och utföra omvårdnadshandlingar beträffande patientförberedelser, eftervård och vid eventuella komplikationer samt utföra dokumentation av omvårdnad vid undersökningar och behandlingar. - under handledning utföra de vanligaste skelettröntgen- och datortomografiundersökningar. - kunna förbereda för och delta vid de vanligtaste förekommande MR-undersökningar - hantera förekommande apparatur och medicinsk teknisk kringutrustning - hantera och administrera läkemedel(kontrastmedel) kursen Radiografi IV indelas i 4 kliniska praktikområden: skelett 2 veckor/klinisk examination CT 3 veckor MR 2veckor Angiografi/Intervention 3veckor Innehåll Strålskyddsåtgärder MR-fysik och teknik-del I MR-säkerhet Angio/intervention-omvårdnad Angio/intervention-anatomi/patologi del I Neuroradiologi-undersökningsmetodik

2 CT-anatomi Undersökningsmetodik och specifik omvårdnad vid konventionella röntgenundersökningar Obligatoriska moment Verksamhetsförlagd utbildning/vfu Examinationer Seminarium Studieuppgifter Hemtentamen Studieuppgifter skall skrivas i PM-form Individuell uppgift 1: Säkerhetsaspekter vid MR Välj en patient med implantat (t.ex. höftprotes, coronarstent etc.) som du träffar på under din VFU på MRT. Om patienten har flera olika implantat väljer du ett. Vad finns det för risker med implantatet? Kan patienten genomgå en MR-undersökning? Vad behöver man då tänka på i samband med undersökningen? Skriftligt: Uppgiften ska skrivas i PM-form med referenshanteringssystem Vancouver. Till uppgiften ska du hitta två artiklar om MR säkerhet; en om den typ av implantat som patienten har och en som behandlar olika implantat generellt. Redogör hur du tänker kring frågorna ovan, använd dig av de riktlinjer som finns om implantat. Motivera svaren och ta stöd av dina artiklar och eventuell övrig litteratur. Uppgiften lämnas in skriftligt(max 3 sidor) senast fredag den 18/4 till föreläsaren Caroline Lybeck caroline.lybeck@akademiska.se och kursledaren Mitra Mehravaran. Individuell uppgift 2: Fallbeskrivning ur vardagen Under din VFU på MRT väljer du ett patientfall som du kommer att presentera vid seminariet. Det kan exempelvis vara en ländryggsundersökning eller en undersökning av skallen. Denna uppgift har en skriftlig och en muntlig del. Skriftligt: Fallbeskrivningen ska vara en kort skriftlig beskrivning hur undersökningen utförs. Vilken utrustning används, kontrastmedel och information till patienten. Uppgiften lämnas in

3 skriftligt(max 3 sidor) senast fredag den 18/4 till föreläsaren Caroline Lybeck caroline.lybeck@akademiska.se och kursledaren Mitra Mehravaran. Muntligt: I en PP-presentation med bilder från undersökningen tisdag den 29/4 ska du muntligt redogöra för varför man gör undersökningen, anamnes, anatomi, utrustning som behövs, extra utrustning mm, sekvenserna som används. Tänk på vad som ingår i patientsäkerhet och god omvårdnad. Färdig PP-presentation mailas senast fredag den18/4 till föreläsare Caroline Lybeck caroline.lybeck@akademiska.se. Presentationen ska vara på 10 minuter. Individuell uppgift: Undersökningsmetodik och omvårdnad vid angiografi Välj två undersökningar/åtgärder med interventionell teknik och beskriv: - hur dessa utförs - vilka patientförberedelser och vilken eftervård som krävs och vilka effekter man vill uppnå med dessa - vilka komplikationer som kan uppstå Sök på minst två vetenskapliga artiklar som berör någon interventionell teknik/undersökning. Sammanfatta studieresultatet och relatera artiklarna till egna upplevelser under VFU:n. Förslag på sökord kan vara premedicinering, smärtlindring, eftervård, komplikationer, bemötande, patientinformation eller något annat relevant. Artiklarna ska bifogas tillsammans med den skriftliga redogörelsen. Den skriftliga rapporten som ska innefatta både undersökningsmetodiken och artikelsammanfattningen ska omfatta 5-7 sidor. Studieuppgiften ska skrivas i PM-form och lämnas senast fredag den 18/4 till kursledaren Mitra.Mehravaran@radiol.uu.se och föreläsaren Anna Sjöstrand anna.sstrand@gmail.com Vid seminariet fredag den 25/4 skall du vara beredd på att muntligen redogöra för dina undersökningar/ åtgärder du beskrivit, dina upplevelser under VFU:n och kunna beskriva de vetenskapliga artiklarna du har läst.

4 Individuell uppgift i undersökningsmetodik(skelett) Läs igenom de tre olika patientfallen och besvara vilka bilder som skall tas i samband med patientens anamnes samt frågeställningar. Motivera ditt svar för varje projektion.. Uppgiften ska lämnas in skriftligt senast onsdag den 23/4 till kursledaren Mitra.Mehravaran@radiol.uu.se. Vid seminariet fredag den 25/4 ska du vara beredd på att kunna besvara och motivera frågor kring de olika undersökningarna. Du kommer även att få svar på eventuella funderingar kring studieuppgiften. Patientfall I Anamnes, 2-årskontroll fusion TH 7-L2 Frågeställning: läge? Önskad undersökning B-L rygg konventionell röntgenteknik Patientfall II Anamnes, status 65 årig man hittades bredvid säng igår. Kan inte stödja på benet p.g.a smärta över höger höft/ femur Frågeställning: Fraktur? Önskad undersökning Bäcken, höger höftled och femur Patient fall III Anamnes, status man med högersidig höftprotes, nu tecken till proteslossning, cuplossning. Har också en frakturlinje i botten av acetabulum. Planera för en cuprevision Läckning i acetabularfraktur? Önskad undersökning Bäcken

5 Examination Examinationen sker kontinuerligt under kursen i form av skriftliga och muntliga redovisningar. I examinationen ingår också bedömning av aktivt deltagande och godkända prestationer. Vid den verksamhetsförlagda utbildningen ingår en klinisk examination i konventionella skelettröntgenundersökningar. Klinisk examination Bedömningen av den verksamhetsförlagda utbildningen inom skelettundersökningar kommer att ske i form av en klinisk examination. Detta innebär att du skall utföra självständig några av de vanligaste förekommande skelettundersökningar med handledare närvarande. Efter utförda undersökningar kommer bedömningen/reflektionen ske tillsammans med handledaren (Se bilaga Klinisk examination).

6 Institutionen för radiologi, onkologi och strålningsvetenskap Enheten för radiologi Röntgensjuksköterskeprogrammet 180 hp Klinisk examination i den verksamhetsförlagda utbildningen Termin 4 Planering Remissen Frågeställning Förberedelser Genomförande Omvårdnadsaspekter Information till patienten Val av röntgenutrustning Exponering Bildtagning/veta vilka bilder som skall tas vid frågeställningen Hygienaspekter Hålla tiden Strålhygien Val av strålskydd Inbländning Bildkvalitet Medföljande anhörig/personal Placering i förhållande till patient Blyförkläde, etc. Bildanalys och bildbehandling Kriterier i anatomiska strukturer Exponering/bildkvalitet Märkning Skicka bilder till PACS Ergonomi Rätt arbetsställning Reflektion och utvärdering av hela undersökningsprocessen Studenten Examinator G/U Datum.. Examinators underskr