Klinisk omvårdnad: Somatisk hälsa, ohälsa och sjukdom Provmoment: Tentamen 1 Ladokkod: Tentamen ges för: SSK 08. 3,0 högskolepoäng

Transkript

1 Klinisk omvårdnad: Somatisk hälsa, ohälsa och sjukdom Provmoment: Tentamen 1 Ladokkod: Tentamen ges för: SSK 08 3,0 högskolepoäng Namn: Tentamenskod: (Ifylles av student) Personnummer: XXXXXXXXXX (Ifylles av student) Tentamensdatum: Tid: Hjälpmedel: Inga hjälpmedel Totalt antal poäng på tentamen: 79 poäng För att få respektive betyg krävs: För godkänd (G) krävs poäng motsvarande 70% av totalpoängen 55 poäng För väl godkänd (VG) krävs poäng motsvarande 85% av totalpoäng 67 poäng Allmänna anvisningar: Det är viktigt att du läser igenom frågorna ordentligt Skriv tydligt och läsvänligt. Oläslig handstil medför att poängbedömning ej sker Behöver du mer utrymme för dina svar än vad som är tillgängligt under varje fråga så kan du skriva på baksidan eller på separat papper. Observera att raderna efter varje fråga inte har något samband med hur långt eller kort svaret skall vara! Resultatet presenteras i Ladok, tentamen hämtas hos Studentcentrum Rättningstiden är som längst tre veckor Viktigt! Glöm inte att skriva namn på alla blad du lämnar in. Lycka till! Ansvarig lärare: Lena Hedegärd och Kerstin Dagborn Telefonnummer:

2 2

3 1. Per Karlsson är inlagd på sjukhus för akut hjärtinfarkt. I den specifika omvårdnaden ingår flera observationer av tillståndet. Ange teoretiska motiv till nedan angivna observationer. a) Andning. (3p) b) Smärtor ångest. (2p) c) Puls och blodtryck. (3p) 2. I omvårdnaden av patienter med framskriden KOL (kronisk obstruktiv lungsjukdom ) ingår bedömning av patientens energiintag Uppge det verktyg som finns för att bedöma patientens näringsintag och vem som bär ansvaret för detta. (2p) 3. Beskriv hur fel kost och undernäring påverkar organfunktioner på negativt sätt. a) Hur påverkas respirationen? (2p) b) Hur påverkas metabolism och magtarmfunktionen? (3p) 1

4 4. Du ska beskriva omvårdnaden av Lisa Svensson, 75 år som insjuknat i akut gastroenterit. I mötet med Lisa ser Du en trött och medtagen patient som upplever situationen som mycket besvärlig. a) Beskriv din datainsamling kring behovet av näring och vätska för Lisa. (4p) b) Hur räknar Du ut Lisas energibehov? (1p) Lisa väger 65kg och är enligt BMI normalviktigt. c) Hur räknar Du ut Lisas vätskebehov? (1p) d) Utifrån din datainsamling ska omvårdnaden av Lisa planeras och genomföras. Beskriv lämplig peroral vätska och näring i samband med gastroenterit. (2p) e) Lisa vill inte lämna sängen orkar inte säger hon. Vilka risker finns för patienten i denna vårdsituation? (2p) 2

5 5. Du arbetar på en mottagning som sjuksköterska och ska planera undervisning i grupp till patienter med Diabetes typ 1 eller 2. Du behöver inte ta med medicinsk behandling eftersom läkaren tar den delen Vad skulle Din undervisning innehålla angående kosten och aktivitetens betydelse för hälsan? Motivera Dina svar. (6p) 6. Diskutera några viktiga förutsättningar för att det som läkaren Astrid Seeberger kallar "det goda samtalet" skall kunna ske? (4p) Beskriv kortfattat. 3

6 7. Hur kan Du som sjuksköterska etablera en god vårdrelation med en patient som ska genomgå en gynekologisk undersökning? (3p) 8. Du arbetar som sjuksköterska på en medicinsk vårdavdelning och är omvårdnadsansvarig för Erik, 47 år. Patienten vårdas på avdelningen pga akut njursvikt med reducerad glomerulusfiltration. a) Redogör utförligt vilka observationer och kliniska bedömningar Du gör som sjuksköterska hos patienten Erik. (6p) b) Vilka är Dina omvårdnadsåtgärder? (6p) 4

7 9. Jonathan, 21 år har kört omkull med sin motorcykel. Han blir inlagd på ortopedavdelningen för observation, då han ådragit sig en krosskada på hö ben. Ange tre observationer i Din datainsamling som Du gör hos Jonathan för att se om kompartmentsyndrom är under uppsegling. (3p) 10. Du möter Birgitta, 48 år som drabbats av Reumatoid artrit. Beskriv utförligt fyra konsekvenser denna sjukdom kan medföra för den drabbade individen. (4p) 11. Vilka observationer gör Du som sjuksköterska hos en patient som har ett pågående epileptiskt anfall. a) Ange minst fyra observationer som kan vara före/under/efter anfallet. (2p) b) Vilka är Dina omvårdnadsåtgärder i det akuta skedet av epilepsianfallet? (3p) 5

8 12. Anna 72 år ramlar en dag ihop i sitt kök, med svaghet i vänster arm och ben. Ambulans tillkallas. På sjukhuset görs en datortomografi och det konstateras att hon drabbats av en hjärninfarkt i höger hjärnhalva. Förutom svagheterna i höger kroppshalva har Anna drabbats av afasi. Det finns olika typer av afasi; a) Beskriv kortfattat innebörden av Motorisk afasi. (2p) b) Beskriv kortfattat innebörden av Sensorisk afasi. (2p) c) Beskriv vad Du som sjuksköterska bör tänka på i kommunikationen med en patient som har afasi. (3p) 13. En vanlig förekommande behandling i samband med cancersjukdom är cytostatika. I samband med dessa behandlingar är illamående och kräkningar vanligt förekommande. Beskriv fyra specifika omvårdnadsåtgärder som kan lindra besvären. (4p) 6

9 14. Hur ett barn uppfattar en smärtupplevelse är högst individuellt, men vissa faktorer kan ha en påverkan på barnets smärtupplevelse. Nämn fyra faktorer som kan (enligt kurslitteraturen) påverka barnets smärtupplevelse. (4p) 15. Vilka är de fyra vanligaste orsakerna (enligt kursboken) till att barn under sju år vårdas för olyckor och skador? (2p) 7