Ortopedifrågor, 15 poäng
|
|
- Emil Isaksson
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 HT-06 B Ortopedifrågor, 15 poäng B1
2 Du har precis påbörjat din AT på ortopedkliniken på ett av Stockholms största sjukhus. Du måste rycka in på akuten redan första fredagen. Klockan är två på eftermiddagen, och bakjouren har precis lämnat sjukhuset. Plötsligt berättar en undersköterska att det, på bara några få minuter, kommit in fyra patienter. I förbifarten informerar hon Dig om att triagesystern är mycket oerfaren och att Du därför själv bör prioritera patienterna. På skrivbordet ligger journalmappar med information om varje patient. Mapp 1. En 84-årig dam som, för 30 minuter sedan, föll från en stol. Hon ser ganska opåverkad ut, men hon är inte fullt orienterad till tid och rum. Höger lår är svullet, och det finns ett cirka 1x2 cm stort blödande sår lateralt mitt på låret. Förflyttningen från bår till brits gjorde mycket ont, och låret var helt utan styrsel. BT 160/95, puls oregelbunden, 104. Mapp 2. En 20-årig fotbollsspelare som ligger i korridoren med foten i en elastisk linda uppallad på en kudde. Enligt lagläkaren föreligger en sluten skada med måttlig svullnad och inget att grovreponera. Distalstatus är utan anmärkning. BT 150/80 och puls 78. Mapp 3. En 54-årig man som kom in med svåra rygg- och magsmärtor. Han är uppenbart smärtpåverkad, och han är blek och kallsvettig. BT 90/60 och puls 130. Mapp 4. En-76 årig dam, med en felställd handledsfraktur, som kom direkt in från gatan, där hon fallit på väg hem från affären. Hon har normal känsel och varm hand. Hon har ont men har ändå bråttom hem. Fråga 1. Utifrån ovanstående information skall Du prioritera de fyra patienterna. Börja med den som är i mest behov av akut vård. Motivera Dina val! (2p) B2 Du är primärjour på ortopeden och skall prioritera följande fyra patienter: 11
3 Mapp 1. En 84 årig dam som fallit från en stol. Nu är hon lite mentalt oklar. Hon har en öppen femurfraktur. Mapp 2. En 20-årig fotbollsspelare som ligger i korridoren med foten i en elastisk linda uppallad på en kudde. Enligt lagläkaren föreligger en sluten skada med måttlig svullnad. Mapp 3. En 54-årig man som kommit in med svåra rygg- och magsmärtor. Han är uppenbart smärtpåverkad, och han är blek och kallsvettig. BT 90/60 och puls 130. Mapp 4. En 76 årig dam med en felställd handledsfraktur. Du prioriterar patienterna enligt följande: Prio 1. Patient tre, med rygg- och buksmärtor, är cirkulatoriskt påverkad. Status och anamnes ger misstanke om rupturerat bukaortaaneurysm. Vid bukundersökning konstaterar Du en pulserande resistens, varför Du omedelbart kontaktar kirurgjouren för vidare handläggning. Vanligen hinner man göra en urakut ultraljudsundersökning innan patienten tas till operationsavdelningen. Prio 2. Patient ett har en öppen fraktur, sannolikt i femurdiafysen. Öppna diafysfrakturer i femur är både akut livshotande och extremitetshotande. Patienten behöver därför tas omhand snabbt. Prio 3 och 4. Damen med handledsfrakturen skall behandlas före fotbollsspelaren, som har en stukning eller, möjligen, en odislocerad malleolfraktur. Men det är inte fel att först lätta på fotbollsspelarens elastiska bandage, för att försäkra sig om att fotleden inte är luxerad eller subluxerad, innan damens handledsfraktur behandlas. Fråga 2. Den 84-åriga damen har kliniskt en öppen femurdiafysfraktur. Förutom anamnes och status, vilka blir Dina sex primära åtgärder på akutrummet? Motivera Din handläggning! (3p) B3 12
4 Du har precis påbörjat Ditt första vikariat som ul på ortopedkliniken på ett av Stockholms största sjukhus. Fyra patienter söker akutmottagningen. Som nummer två handlägger Du en 84 årig dam med en öppen femurfraktur. Följande åtgärder vidtas på akutrummet: Smärtlindring med iv morfinpreparat för att minska stresspåslag och för att möjliggöra reponering. Sårodling, eftersom det kan ge en vägledning i antibiotikaval om patienten senare utvecklar en sårinfektion. Såret kan sköljas med steril NaCl. Såret täcks med sterila förband för att minska risken för bakteriekontamination. Om det blöder rikligt ur såret läggs ett tryckförband. Frakturen grovreponeras och temporärfixeras för att minska smärta och blödning. Distalstatus undersöks både före och efter reponeringen för att diagnostisera eventuella kärl- och nervskador. Iv antibiotikabehandling påbörjas för att motverka lokal infektion. Tetanusprofylax ges. Iv vätskebehandling påbörjas med ringeracetat och trombosprofylax ges med ringerdextran (promiten före). Patienten har inga ytterligare synliga skador. När Du ringer till anhöriga får Du veta att patienten normalt klarar sig själv, men att hon, den senaste tiden, ätit sämre och att hon nu behöver hemhjälp två gånger dagligen. Anhöriga anser att patienten normalt är helt orienterad. Hon medicinerar med Waran, Lanacrist 0.13 mg x 1 och Furix 20 mg x 1. Du remitterar patienten för röntgen av höft och femur och ordinerar Hb, Na, K, Krea, PK, Aptt, blodgruppering, bastest och Ekg. Tio minuter efter röntgenundersökningen kommer preliminärsvaret: Diafysär femurfraktur med distala fragmentet dorsalt dislocerat och förkortat 5 cm. Valgusfelställning. Ingen övrig skelettskada. Proverna visar Hb 118 ( ), elektrolytstatus ua, PK (INR) 3,2 (1.0) Fråga 3. Patienten behöver akutopereras, vilket emellertid omöjliggörs av PK (INR)-värdet. Förklara varför det höga PK- (INR-) värdet utgör ett hinder för operation och också hur Du åtgärdar det höga värdet. (1p) B4 13
5 Du har precis påbörjat Ditt första vikariat som ul på ortopedkliniken på ett av Stockholms största sjukhus. Fyra patienter söker akutmottagningen. Som nummer två handlägger Du en 84-årig dam med öppen femurfraktur. Hon står på Waran och Lanacrist, sannolikt pga kroniskt förmaksflimmer. Eftersom patienten ska akutopereras måste PK (INR) sänkas ner mot 1.5. Pga risken för blödningskomplikationer omöjliggör ett högt PK (INR) spinalbedövning såväl som operation. Ge därför konakion (10mg/ml, 0,1-0,2ml iv) och/eller plasma. Alternativt ge Octaplex (protrombinkomplex), som ger direkt effekt, eftersom det, till skillnad mot k- vitamin, inte kräver någon levermetabolism. Efter behandlingen är PK (INR) 1.4. Du följer med bakjouren till operationsavdelningen för att hjälpa till med repositionen, som ibland kan vara jobbig att utföra själv. Där träffar ni en kandidat som undrar om patienten ska få två Olmedskruvar. Du förklarar ödmjukt att den här patienten har en diafysär femurfraktur och att hon därför behöver en märgspik. Betydligt vanligare i den här ålderskategorin är höftfrakturer. Fråga 4:1. Redogör för kandidaten vilka tre huvudtyper av höftfrakturer det finns. Rita gärna. (1p) Fråga 4:2. Beskriv de olika behandlingsalternativen för varje frakturtyp. Rita gärna. (1p) B5 Du assisterar Din överläkare när han sårreviderar och märgspikar en öppen, grad 2, femurfraktur. 14
6 För kandidaten förklarar Du samtidigt de höftnära frakturernas indelning i collum femoris-, pertrochantära- och subtrochantära frakturer. Collum femoris frakturerna delas in i dislocerade och odislocerade. De dislocerade frakturerna har hög frekvens läkningsstörningar. Patientens ålder och allmäntillstånd avgör valet av operationsmetod. Hos unga patienter, liksom hos svårt sjuka patienter, reponeras frakturen och fixeras med två skruvar, medan övriga erhåller en protes. De per- och subtrochantära frakturerna behandlas med antingen märgspik och skruv eller med platta och skruv (gammaspik eller DHS). De subtrochantära frakturerna behandlas helst med en lång märgspik. Fråga 5. Beskriv den bakomliggande anatomiska orsaken till att, så många som, 30% av de dislocerade collum femoris frakturerna utvecklar caputnekros. (1p) B6 Du assisterar Din överläkare på operation men måste nu gå till akuten igen. Två patienter väntar på Dig, en dam med en felställd handledsfraktur och en ung man med en misstänkt fotledsstukning. 15
7 På väg till akuten förklarar Du för kandidaten att caput femoris får huvuddelen av sin blodförsörjning från kärl med ursprung distalt om collum femoris. Kärlen går sedan intraartikulärt utanpå collum för att nå caput. Vid en dislocerad fraktur rupturerar dessa kärl mycket lätt, varpå caput blir avaskulärt. Som tredje patient tar Du dig an den 76-åriga damen. Hon är påfallande vital och aktiv. Hennes handled har en tydlig felställning, och hon ömmar över distala radius. Hon har normal beröringskänsel och normal radialispuls. Efter att ha erbjudit henne smärtlindring, vilket hon avböjer, remitterar Du henne för röntgenundersökning. Fråga 6. Beskriv röntgenbilden ovan. Hur behandlar Du den 76-åriga damen? Motivera Din handläggning. (2p) B7 Du har precis påbörjat Ditt första vikariat som ul på ortopedkliniken på ett av Stockholms största sjukhus. Fyra patienter söker akutmottagningen. Du har avslutat handläggningen av två av dem och påbörjat handläggningen 16
8 av den tredje, en äldre dam med handledsbrott. Du undersöker handleden, som är tydligt felställd, och noterar ömhet över distala radius. Distalstatus är normalt. Röntgen visar en volart felställd distal radiusfraktur. Den skall opereras med öppen reposition och anläggande av en volar platta. Dessa frakturer är instabila, varför en sluten reposition med gipsbehandling inte håller. Inför operationen berättar patienten att hennes väninna, efter ett handledsbrott som bara gipsbehandlades, fick en senskada. Patienten undrar hur detta kan hänga ihop. Fråga 7:1. Vilken senskada åsyftas? (1p) Fråga 7:2. Hur ställer Du diagnosen? (1p) B8 Du har nu behandlat de tre första patienterna. För damen med handledsfrakturen hinner Du förklara att 17
9 hennes väninna hade drabbats av ruptur av EPL (extensor pollicis longus). Etiologin anses vara en trycknekros i extensorsenefacket. Diagnosen ställs genom att undersöka rörelseförmågan i tummen: Med handflatan nedåt kan patienten inte lyfta tummen från underlaget. Rupturen opereras med en sentransferering av EIP (extensor indicis proprius, en av pekfingersenorna) till EPL. Det går inte att göra en direkt suturering. Nu återstår att behandla den 20-årige, mycket lovande, fotbollsspelaren. BT 150/80 och puls 78. Han har fått två Alvedon. När Du träffar honom, mår han bättre. Han ömmar över FTA och laterala malleolen. Slätröntgen av fotleden visar ingen skelettskada. Du misstänker en distorsion. För att besvara alla frågor från patienten och hans medföljare, diskuterar Du eventuella differentialdiagnoser med bakjouren. Fråga 8:1. Vilka differentialdiagnostiska överväganden gör Du med vetskap att slätröntgen av fotleden inte visar någon skelettskada? (1p) Fråga 8:2. Vilka råd ger Du en patient med fotledsdistorsion? (1p) 18
10 B9 Du har nu avslutat Din fjärde patient. Du har uteslutit fraktur av proximala metatarsale fem, hälseneruptur och proximal fibulafraktur. Luxation av peroneussenan, ett mycket ovanligt tillstånd, skulle också ha kunnat föreligga. Råden är aktiv belastning till smärtgränsen, eventuellt kryckor några dagar och elastisk linda. Senare, när svullnaden och den värsta smärtan har lagt sig, påbörjas träning av proprioceptionen med, bland annat, balansträning och tåhävningar. 19
Tema fraktur, arbetsfrågor för undervisning i ortopedi, T8, Karolinska Universitetssjukhuset i Solna
Tema fraktur, arbetsfrågor för undervisning i ortopedi, T8, Karolinska Universitetssjukhuset i Solna Nedanstående frågor är avsedda att användas som en hjälp vid inlärningen. De är utformade på samma sätt
Läs merSvar: 0,5. Svar: 0,5 1
5. ORTOPEDI 82-åriga Ester har snubblat och fallit på köksmattan och inkommer till akutmott med smärtor i hö lår-knä. Hon 5: Vilken skada misstänker du nu i första hand?. 5:2 Om du nu studerar patienten
Läs merFettknuta. Fettknuta. Information inför operation av fettknuta eller talgknuta
Fettknuta Fettknuta Information inför operation av fettknuta eller talgknuta Kirurgiska kliniken, Enheten lap/bukväggskirurgi Malmö, Trelleborg och Landskrona 1 Text Överläkare Agneta Montgomery Utformning,
Läs merKlinisk Medicin ht 2014 20 poäng MEQ 2
Klinisk Medicin ht 2014 20 poäng MEQ 2 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter rättvändes nästa
Läs merTema rygg, arbetsfrågor för undervisning i ortopedi, T8, Karolinska Universitetssjukhuset i Solna
Tema rygg, arbetsfrågor för undervisning i ortopedi, T8, Karolinska Universitetssjukhuset i Solna Ryggbesvär är en utmaning för såväl allmänläkare som ortopeder. Det är viktigt att känna till hur basal
Läs mer1.1 Hur stor blodvolym har hon? (1p) 1.2 Hur stor del av sin blodvolym har hon blött? (1p)
En 25 årig kvinna är med om en olycka med sin motorcykel. Hon hade hjälm och farten var måttlig. På akuten finner man inga skador förutom ömhet i övre buken, troligen efter kontakt med styret. Hon är helt
Läs merDina tänder är viktiga. Du behöver dem varje dag.
Dina tänder är viktiga. Du behöver dem varje dag. Dina tänder är viktiga Du behöver dina tänder varje dag när du äter, skrattar och pratar. Hela tänder och en frisk mun är viktigt för ett bra liv. Gå på
Läs merTentamensnummer... MEQ fråga 2. 10 p. Tentamen Klinisk Medicin HT 2010
Sida0 MEQ fråga 2 10 p Tentamen Klinisk Medicin HT 2010 Anvisning: Frågan är uppdelad på 6 sidor samt detta försättsblad. Poäng anges vid varje delfråga. Börja besvara frågorna från sidan 1. Du får bara
Läs merÄr det nödvändigt att operera mitt brutna ben? Vad visar röntgenbilderna? Vad visar laboratorieundersökningarna?
'' Är det nödvändigt att operera mitt brutna ben? Vad visar röntgenbilderna? Vad visar laboratorieundersökningarna? Skall jag låta bli att äta före laboratorieprovet? Hur länge ska jag ha gipset på benet?
Läs merDu behöver inte redogöra för bedömaren, men förklara dina fynd och din bedömning för patienten! Du behöver INTE föreslå behandling!
Station 1 Patienten söker pga smärta i handen. Du får komplettera anamnes efter behov (denna bedöms EJ) Undersök handen utifrån detta. Ställ preliminär diagnos! Informera patienten om denna diagnos! Planera
Läs merIntegrerande. MEQ-fråga. Delexamination 2. Klinisk medicin 2015-11-24. 19 poäng
Integrerande MEQ-fråga Delexamination 2 Klinisk medicin 2015-11-24 19 poäng Obs! Om vi frågar om t ex 2 åtgärder skriv då bara 2 åtgärder. Skriver du fler rättas endast de 2 första. Anvisning: Frågan är
Läs merKlinisk omvårdnad: Somatisk hälsa ohälsa och sjukdom Provmoment: Tentamen 1 Ladokkod: Tentamen ges för: SSK 07
Klinisk omvårdnad: Somatisk hälsa ohälsa och sjukdom Provmoment: Tentamen 1 Ladokkod: Tentamen ges för: SSK 07 Namn: (Ifylles av student) : (Ifylles av student) Tentamensdatum: 120113 Tid: Hjälpmedel:
Läs merNär du som vårdpersonal vill ta del av information som finns hos en annan vårdgivare krävs det att:
1 (6) Sammanhållen journalföring information till dig som möter patienter Detta är ett kunskapsunderlag om sammanhållen journalföring för dig som arbetar i vården. Underlaget innehåller en kort beskrivning
Läs merBrevutskick till väntande patienter
Brevutskick till väntande patienter Rapport från Vårdgarantiarbetet i Region Skåne, juni 2006 Bakgrund Genom en överenskommelse har staten och Sveriges Kommuner och Landsting enats om en långsiktig satsning
Läs merTentamen i ortopedi för sjukgymnaster 2008-12-11
Tentamen i ortopedi för sjukgymnaster 2008-12-11 NAMN:..... 1. Vad menas med sluten respektive öppen fraktur (2p)? 2. Ge tre exempel på faktorer som avgör prognosen av en fraktur (3p)? 3. Vad kallar man
Läs merVälkommen till Arbetsförmedlingen! Information till dig som är arbetssökande
Välkommen till Arbetsförmedlingen! Information till dig som är arbetssökande 1 2 Det här är Arbetsförmedlingen Söker du jobb? Vill du veta mer om arbetsmarknaden? Behöver du tips och råd om hur du hittar
Läs merIntegrerande MEQ fråga DX1. 2012 10 15 Totalt 20 poäng. Klinisk medicin, Södersjukhuset, ht2012/vt2013. Anvisning:
Integrerande MEQ fråga DX1 2012 10 15 Totalt 20 poäng Klinisk medicin, Södersjukhuset, ht2012/vt2013 Anvisning: Frågan är uppdelad på 9 sidor (inkl. detta försättsblad) där nästföljande sidas frågor bygger
Läs merVi skall skriva uppsats
Vi skall skriva uppsats E n vacker dag får du höra att du skall skriva uppsats. I den här texten får du veta vad en uppsats är, vad den skall innehålla och hur den bör se ut. En uppsats är en text som
Läs merDugga III Onsdagen den 8 maj 2008 INSTITUTIONEN FÖR MEDICIN, HS, Karouk Said, Stefan Lind, Hans Gyllenhammar Namn.. SIDA 1 (4)
SIDA 1 (4) 1. Alla röntgenundersökningar där kontrast användes kan ge upphov till akut njurpåverkan hos riskpatienter. Nämn tre riskgrupper. 1P 2. 25 årig man tidigare väsentligen frisk söker akutmottagning
Läs merDel 8, totalt 7 sidor, 14 poäng
Del 8, totalt 7 sidor, 14 poäng En tidigare väsentligen frisk 68-årig man inkommer kl 23.30 till akutmottagningen i ambulans. Han kommer hemifrån och insjuknade plötsligen med kraftiga buksmärtor två timmar
Läs merRiktlinjer - Rekryteringsprocesser inom Föreningen Ekonomerna skall vara genomtänkta och välplanerade i syfte att säkerhetsställa professionalism.
REKRYTERINGSPOLICY Upprättad 2016-06-27 Bakgrund och Syfte Föreningen Ekonomernas verksamhet bygger på ideellt engagemang och innehar flertalet projekt där såväl projektledare som projektgrupp tillsätts
Läs merNämnarens adventskalendern 2007
Nämnarens adventskalendern 2007 1 När det närmar sig jul är det kallt. Då behöver de tre tomtenissarna både halsduk och mössa när de leker i snön. I korgen ligger en röd, en blå och en randig halsduk.
Läs merFör dig som är valutaväxlare. Så här följer du reglerna om penningtvätt i din dagliga verksamhet INFORMATION FRÅN FINANSINSPEKTIONEN
För dig som är valutaväxlare Så här följer du reglerna om penningtvätt i din dagliga verksamhet INFORMATION FRÅN FINANSINSPEKTIONEN MARS 2016 DU MÅSTE FÖLJA LAGAR OCH REGLER Som valutaväxlare ska du följa
Läs merSjuksköterskors upplevelser av närståendes betydelse inom ambulanssjukvård i glesbygd. Charlott Ek 100917
Sjuksköterskors upplevelser av närståendes betydelse inom ambulanssjukvård i glesbygd Bakgrund När en person blir sjuk eller drabbas av ohälsa påverkas de närstående på många olika sätt. I akuta situationer
Läs merErfarenheter från ett pilotprojekt med barn i åldrarna 1 5 år och deras lärare
Erfarenheter från ett pilotprojekt med barn i åldrarna 1 5 år och deras lärare I boken får vi följa hur barn tillsammans med sina lärare gör spännande matematikupptäckter - i rutinsituationer - i leken
Läs mer4 nödsamtal. SOS-operatören trycker nu på en knapp för att få fram telefonnummer och adress till telefonen pojken ringer från.
4 nödsamtal 1) Hjälp, farmor har ramlat! - SOS 112. Vad har inträffat? - Det är farmor, hon har ramlat! - Ja, hur är det med farmor då? - Hon svarar inte. - Andas hon? - Ja, jag tror det. - Hur ligger
Läs merSektionen för Beteendemedicinsk smärtbehandling
Sektionen för Beteendemedicinsk smärtbehandling Karolinska Universitetssjukhuset Solna Smärtcentrum Sektionen för Beteendemedicinsk smärtbehandling tar emot patienter med långvarig och svårbehandlad smärta
Läs merDetta kan du förvänta dig av kommunens service. Lokala värdighetsgarantier inom socialtjänstens omsorg om äldre
Detta kan du förvänta dig av kommunens service Lokala värdighetsgarantier inom socialtjänstens omsorg om äldre ANTAGEN AV SOCIALNÄMNDEN JANUARI 2014 NATIONELL VÄRDEGRUND Socialtjänstens omsorg om äldre
Läs merGallsten. Gallsten. Information inför gallstensoperation. Kirurgiska kliniken, Enheten lap/bukväggskirurgi Malmö, Trelleborg och Landskrona
Gallsten Gallsten Information inför gallstensoperation Kirurgiska kliniken, Enheten lap/bukväggskirurgi Malmö, Trelleborg och Landskrona 1 Text Överläkare Agneta Montgomery Utformning, PatientForum SUS
Läs merIntervjumall. Datum: Intervjuare: Kandidatens namn: Kandidatens uppgifter: www.roirekrytering.se info@roirekrytering.se Växel: 0770 110 177 1 (5)
Intervjumall Datum: Intervjuare: Kandidatens namn: Kandidatens uppgifter: www.roirekrytering.se info@roirekrytering.se Växel: 0770 110 177 1 (5) Intervju Att hålla i en anställningsintervju kan vara svårt.
Läs merAkut Ortopedi. Peder Weckström, ÖL Ortopedkirurgiska kliniken USÖ
Akut Ortopedi Peder Weckström, ÖL Ortopedkirurgiska kliniken USÖ Agenda Ortopedkirurgiska kliniken USÖ Ortopediundervisning USÖ Vad är det bråttom med Distalstatus Rutiner vid handläggning ortopedpatienter
Läs merNär jag har arbetat klart med det här området ska jag:
Kraft och rörelse När jag har arbetat klart med det här området ska jag: kunna ge exempel på olika krafter och kunna använda mina kunskaper om dessa när jag förklarar olika fysikaliska fenomen, veta vad
Läs merPresentationsövningar
Varje möte då temadialog används bör inledas med en presentationsövning. har flera syften. Både föräldrar och ledare har nytta av att gå igenom samtliga deltagares namn och dessutom få en tydlig bild av
Läs merDel 4. 11 sidor. 26 poäng
11 sidor. 26 poäng 62-årig kvinna, tidigare väsentligen frisk, kommer in till akuten med lågt sittande vänstersidiga buksmärtor. Hon har en anamnes på colon irritable men i övrigt mag-tarmfrisk. Hon har
Läs merKlinisk omvårdnad: Somatisk hälsa, ohälsa och sjukdom.
Klinisk omvårdnad: Somatisk hälsa, ohälsa och sjukdom. Provmoment: Tentamen 1 Ladokkod: Tentamen ges för: SSK 14 TentamensKod: Tentamensdatum: 160116 Tid: 09.30-13.30 Hjälpmedel: Inga tillåtna Totalt antal
Läs merFrågor i ansökan om statsbidrag för läxhjälp år 2016 skolhuvudmän
Statsbidragsenheten 1 (9) Frågor i ansökan om statsbidrag för läxhjälp år 2016 skolhuvudmän Obs! Detta dokument är endast till för att skapa överblick över vilka frågor vi ställer i ansökan. Du ansöker
Läs merÖverviktskirurgi vid Carlanderska
Överviktskirurgi vid Carlanderska Välkommen till oss på Carlanderska! Att gå ner i vikt är svårt och våra förutsättningar att hålla en hälsosam vikt är mycket olika. Det är definitivt inget att skämmas
Läs merMRSA. Information till patienter och närstående
MRSA Information till patienter och närstående I denna folder får Du några svar och dessutom tips om vem Du kan vända Dig till med fler frågor Smittad av MRSA? Vem kan Du fråga och vart kan Du vända Dig?
Läs merAnhörigas upplevelser av en hjärtstoppssituation och att själv bli omhändertagen ett vårdande förhållningssätt inom ambulanssjukvård
Anhörigas upplevelser av en hjärtstoppssituation och att själv bli omhändertagen ett vårdande förhållningssätt inom ambulanssjukvård Tobias Creutz & Johan Pettersson Georgii Examensarbete på magisternivå
Läs merUtvärdering APL frågor till praktikant
Utvärdering APL frågor till praktikant Jag studerar på A. Vård och Omsorgsprogrammet för 0 0 ungdomar åk 1 B. Vård och Omsorgsprogrammet för 1 1,9 ungdomar åk 2 C. Vård och Omsorgsprogrammet för 8 15,4
Läs merSå kan du arbeta med medarbetarenkäten. Guide för chefer i Göteborgs Stad
Så kan du arbeta med medarbetarenkäten Guide för chefer i Göteborgs Stad Till dig som är chef i Göteborgs Stad Medarbetarenkäten är ett redskap för dig som chef. Resultaten levererar förstås inte hela
Läs merTränarguide del 1. Mattelek. www.mv-nordic.se
Tränarguide del 1 Mattelek www.mv-nordic.se 1 ATT TRÄNA MED MATTELEK Mattelek är ett adaptivt träningsprogram för att träna centrala matematiska färdigheter såsom antalsuppfattning, den inre mentala tallinjen
Läs merSandeplanskolan. Kunskap, arbetsro och trivsel. Likabehandlingsplan 2011-06-01
Sandeplanskolan Kunskap, arbetsro och trivsel Likabehandlingsplan 2011-06-01 På Sandeplanskolan vill vi ge våra elever bästa möjliga utbildning och omsorg. Ingen på skolan ska utsättas för mobbning, diskriminering,
Läs merHANDKIRURGI HANDKIRURGI HANDKIRURGI. 1/3 Trauma. 1/3 RA 1/3 Övrigt. Anna Gerber Ekblom Handkirurgiska Kliniken Södersjukhuset
HANDKIRURGI Anna Gerber Ekblom Handkirurgiska Kliniken Södersjukhuset HANDKIRURGI Nerver Senor Blodkärl Skelett Skuldran (hela kroppen) Armbågen Underarm - Handled Handled Hand HANDKIRURGI 1/3 Trauma 1/3
Läs merIntervjufrågor - Sjukhus - Akutmottagning
Intervjufrågor - Sjukhus - Akutmottagning Frågorna ställs som öppna och de svarsalternativ som presenteras nedan är avsedda för att snabbt kunna markera vanligt förekommande svar. Syftet är alltså inte
Läs merDel 3_5 sidor_15 poäng
Del 3_5 sidor_15 poäng 69-årig man inkommer till akutmottagningen efter att ha svimmat i hemmet. Hustrun berättar att maken satt och tittade på tv då han plötsligt förlorade medvetandet och ramlade av
Läs merRutin för rapportering och handläggning av anmälningar enligt Lex Sarah
Socialförvaltningen 1(5) Dokumentnamn: Rutin Lex Sarah Dokumentansvarig: Förvaltningschef Utfärdat av: Förvaltningschef Beslutad av: Förvaltningsövergripande ledningsgrupp. Ersätter tidigare Rutin Lex
Läs merHur du presenterar och marknadsför dig under själva intervjun är avgörande för att du ska bli en intressant kandidat.
I N T E R V J U G U I D E Hur du presenterar och marknadsför dig under själva intervjun är avgörande för att du ska bli en intressant kandidat. Syftet med den här guiden är att ge dig de bästa råden så
Läs mer1. ANESTESI. Fråga 1a Vilket laboratorievärde anser du vara mest relevant att känna till vad avser denna patient innan du söver henne?
. ANESTESI : Under din första primärjour som narkosläkare på Svinshögsjukhuset får du en narkosanmälan avseende gastroskopi på en 67-årig kvinna med anamnes på myokardinfarkt 2002 och hypertoni som behandlas
Läs merDel 5. Totalpoäng: 20p.
Totalpoäng: 20p. En 72-årig man söker på distriktsläkarmottagningen för blod i avföringen. Sedan en tid tillbaka har han noterat blod när han torkat sig och han tror han har hemorrojder. Beskriv hur du
Läs merPå denna station ska du visa din färdighet vad gäller primärt omhändertagande av en patient med potentiell svikt i sina vitalfunktioner.
INSTRUKTION TILL DÖRR OSCE II 28 MAJ 2014 Station 1 Vilostation Station 2 På denna station ska du visa din färdighet vad gäller primärt omhändertagande av en patient med potentiell svikt i sina vitalfunktioner.
Läs merRäck upp handen ni som är tjänstemän, anställda i kommuner, landsting eller företag. Ni som är politiker.
1 Hej och tack för inbjudan att tala här. Jag heter Annelie Nordström och är ordförande i Nordens största fackförening Kommunal med ca 511 000 medlemmar. Över en halv miljon människor som arbetar i Kommuner,
Läs merRapport uppdrag. Advisory board
1 Rapport uppdrag Advisory board 2 Advisory board AB är en dialogmodell som på ett stukturerat sätt ger möjlighet till samråd och dialog med unga i utvecklingsarbeten/verksamhetsutveckling inom kommunen,
Läs merKvalitetsregistret för svår sepsis/septisk chock Årsrapport för 2013
Kvalitetsregistret för svår sepsis/septisk chock Årsrapport för 2013 Inledning Patienter med svår sepsis eller septisk chock är relativt vanliga på våra sjukhus och framförallt på våra intensivvårdsavdelningar.
Läs merTvå konstiga klockor
strävorna C Två konstiga klockor resonemang geometri Avsikt och matematikinnehåll Det som kan göra det svårt för barn att avläsa en analog klocka är att förstå att den består av två skalor som är beroende
Läs merSkriva B gammalt nationellt prov
Skriva B gammalt nationellt prov Skriva B.wma Då fortsätter vi skrivträningen. Detta avsnitt handlar om att anpassa sin text till en särskild situation, en speciell texttyp och särskilda läsare. Nu ska
Läs merViktiga saker att komma ihåg om din GILENYA -behandling. Detta läkemedel är föremål för utökad övervakning.
Viktiga saker att komma ihåg om din GILENYA -behandling Detta läkemedel är föremål för utökad övervakning. Din läkare kommer att be dig att stanna kvar på mottagningen eller kliniken i minst sex timmar
Läs merLathund, procent med bråk, åk 8
Lathund, procent med bråk, åk 8 Procent betyder hundradel, men man kan också säga en av hundra. Ni ska kunna omvandla mellan bråkform, decimalform och procentform. Nedan kan ni se några omvandlingar. Bråkform
Läs merNedfrysning av spermier. Information om hur det går till att lämna och frysa ned spermier.
Nedfrysning av spermier Information om hur det går till att lämna och frysa ned spermier. Innehållsförteckning Varför ska man frysa ner spermier? Hur går det till? Den här informationen riktar sig främst
Läs merFrågeformulär för etablerade förhållanden och medföljande barn
Inkom Migrationsverket Frågeformulär för etablerade förhållanden och medföljande barn Din partner (och barn) har ansökt om tillstånd för att bosätta sig i Sverige. Vi börjar handläggningen av ansökan genom
Läs merEnligt vårdgarantin har du rätt till:
Det finns en vårdgaranti När behörig vårdpersonal beslutat om besök eller behandling i samråd med dig som patient så anger vårdgarantin hur länge du som längst ska behöva vänta. Vårdgarantin reglerar inte
Läs merHälsoprojektet på Södermalm
Hälsoprojektet på Södermalm The Capital of Scandinavia Hälsoprojektet Hälsoperspektiv för anställda.(-10) Hälsoperspektiv för klienter.(-13/14) Hälsoprojektet. Undersöka Erbjuda insatser Utvärdera The
Läs merTentamen i ortopedi för sjukgymnaster 2008-06-05
Tentamen i ortopedi för sjukgymnaster 2008-06-05 Namn: 1. Nämn 3 specifika amputationsförebyggande åtgärder (3p) 2. Nämn 4 orsaker till amputation (4p) 3. Vilken vävnad har oftast störst betydelse när
Läs merTentamen i Medicinsk vetenskap M0057H
Luleå tekniska universitet Institutionen för hälsovetenskap Röntgensjuksköterskeprogrammet Tentamen i Medicinsk vetenskap M0057H Lärare Moment Fråga Poäng Max VG G Malin Kostet Radiografi konventionell
Läs merHa det kul med att förmedla och utveckla ett knepigt område!
Kul med pizzabitar Första gången eleverna får materialet i handen bör dem få sin egen tid till att undersöka det på det viset blir dem bekanta med dess olika delar. Det kan också vara en god idé att låta
Läs merSammanfattning på lättläst svenska
Sammanfattning på lättläst svenska Utredningen skulle utreda och lämna förslag i vissa frågor som handlar om svenskt medborgarskap. Svenskt medborgarskap i dag Vissa personer blir svenska medborgare när
Läs merLångt ifrån Zlatan VAD HANDLAR BOKEN OM? LGR 11 CENTRALT INNEHÅLL SOM TRÄNAS FÖRMÅGOR SOM TRÄNAS LGRS 11 CENTRALT INNEHÅLL SOM TRÄNAS
JOHANNA NILSSON Sidan 1 Långt ifrån Zlatan Lärarmaterial VAD HANDLAR BOKEN OM? Johans liv är underbart. Ett drömliv faktiskt. Hans terminsbetyg på fotbollsgymnasiet är riktigt bra och fotbollen har aldrig
Läs merLisa besöker pappa i fängelset.
Lisa besöker pappa i fängelset. Hej, jag heter Lisa. Vet du vart jag ska i dag? Jag ska besöka min pappa. Jag är väldigt glad för det men oroar mig också. För, vet du vad? Min pappa sitter i fängelse.
Läs merKommunikationspolicy i korthet för Lidingö stad
Kommunikationspolicy i korthet för Lidingö stad En policy ger stöd Att kommunicera är en del av vardagen för oss som arbetar i Lidingö stad. Att kommunikationen fungerar är viktigt för att vi ska kunna
Läs merViktiga saker att komma ihåg om din GILENYA -behandling
Viktiga saker att komma ihåg om din GILENYA -behandling Din läkare kommer att be dig att stanna kvar på mottagningen eller kliniken i minst sex timmar efter att du har tagit den första dosen, så att man
Läs merPersonnummer. Närmast anhörig Relation
HEMVÅRDS- FÖRVALTNINGEN Ansökan om bistånd Sökandes personuppgifter Adress Postnummer och ort Mobiltelefon Medsökande Närmast anhörig Relation Mobiltelefon g vi ansöker om Tidigare kontakt med biståndsenheten
Läs merDEMOKRATI 3 DEMOKRATINS VILLKOR
SIDA 1/8 WORKSHOP I KLASSRUMMET TEMA: DEMOKRATI LÄRARMANUAL I det här dokumentet finns allt du behöver veta för att hålla workshopen. Här ser du också tydligt i vilka moment du använder det arbets- och
Läs merKvinnor som driver företag pensionssparar mindre än män
Pressmeddelande 7 september 2016 Kvinnor som driver företag pensionssparar mindre än män Kvinnor som driver företag pensionssparar inte i lika hög utsträckning som män som driver företag, 56 respektive
Läs merSyftet är att fördjupa diskussionen om vem som ansvarar för vad.
ÖVNING: Roller och ansvar Syftet är att fördjupa diskussionen om vem som ansvarar för vad. Deltagarna får med utgångspunkt från olika arbetsmiljöutmaningar diskutera vilket ansvar rollen som chef och skyddsombud
Läs merVad vill jag bli, och vad vill jag ha gjort?
Vad vill jag bli, och vad vill jag ha gjort? Mitt liv och framtidsdrömmar som fotbollsspelare!!! Namn:. Syfte med detta dokument (föräldrasnack) Om vi ska klara av våra uppsatta mål, så är det endast möjligt
Läs merDenna lektion är från kapitlet Gammal kärlek rostar aldrig. Deltagarna tränar: att läsa att diskutera att skriva
Denna lektion är hämtad ur Sammanträffanden för sfi kurs D av Eva Bernhardtson och Louise Tarras, författarna till basläromedlet SamSpråk 2. Sammanträffanden är en pocketbok med tio berättelser från verkliga
Läs merJämförelse länder - Seminarium
Jämförelse länder - Seminarium På seminariet ska du presentera dina länder. Du ska börja med att presentera grundläggande fakta om länderna, t.ex. vilken sorts produkter de exporterar & importerar (är
Läs merBra att veta om sexuella övergrepp. För barn
Bra att veta om sexuella övergrepp För barn Om sexuella övergrepp Sexuella övergrepp är fel och behöver stoppas. Vad ett övergrepp är och var man kan få hjälp borde alla få veta. Det kan göra det lättare
Läs merÄT RÄTT NÄR DU TRÄNAR
ÄT RÄTT NÄR DU TRÄNAR Lärgruppsplan Lärgruppsplan Hur mycket, och vad, du äter spelar en stor roll för förmågan att prestera, såväl fysiskt som psykiskt. Vill du optimera din prestation kan det till och
Läs merGruppenkät. Lycka till! Kommun: Stadsdel: (Gäller endast Göteborg)
Gruppenkät Du har deltagit i en gruppaktivitet! Det kan ha varit en tjej- / killgrupp, ett läger eller ett internationellt ungdomsutbyte. Eller så har ni kanske ordnat ett musikarrangemang, skött ett café,
Läs merSid. 87-99 i boken Rekrytering. Författare Annica Galfvensjö, Jure Förlag
Sid. 87-99 i boken Rekrytering Författare Annica Galfvensjö, Jure Förlag Nedan finner du en intervjuguide med förslag på frågor som du kan använda under intervjun. Det är många frågor så välj de du tycker
Läs merAtt köpa HUND. Goda råd inför ditt hundköp SVENSKA KENNELKLUBBEN
Att köpa HUND Goda råd inför ditt hundköp SVENSKA KENNELKLUBBEN Funderar du på att köpa valp? En hund är en ny vän och familjemedlem som kommer att finnas vid din sida i många år. Tänk på att det är stor
Läs merPartnerskapsförord. giftorättsgods görs till enskild egendom 1, 2. Parter 3. Partnerskapsförordets innehåll: 4
Partnerskapsförord giftorättsgods görs till enskild egendom 1, 2 Parter 3 Namn Telefon Adress Namn Telefon Adress Partnerskapsförordets innehåll: 4 Vi skall ingå registrerat partnerskap har ingått registrerat
Läs merUppdrag: Huset. Fundera på: Vilka delar i ditt hus samverkar för att elen ska fungera?
Uppdrag: Huset Praktiskt arbete: (Krav) Göra en skiss över ditt hus. Bygga en modell av ett hus i en kartong med minst två rum. Koppla minst tre lampor och två strömbrytare till ditt hus. Visa både parallellkoppling
Läs merLilla självhjälpsguiden vid fibromyalgi
Lilla självhjälpsguiden vid fibromyalgi SVERIGES FIBROMYALGIFÖRBUND 2012 Text & grafisk design Johanna Spetz Tryckt av Myrans Grafiska AB 11 nycklar till självhjälp vid fibromyalgi 1 ACCEPTANS Att acceptera
Läs mer4-3 Vinklar Namn: Inledning. Vad är en vinkel?
4-3 Vinklar Namn: Inledning I det här kapitlet skall du lära dig allt om vinklar: spetsiga, trubbiga och räta vinklar. Och inte minst hur man mäter vinklar. Att mäta vinklar och sträckor är grundläggande
Läs merKognitionskartläggning
Bilaga 4 Kognitionskartläggning Inför eventuell förskrivning av kognitivt hjälpmedel Anita Persson, Nybro kommun 2016-04-01 Einar Ljungström, Kalmar kommun Jenny Blomqvist, Oskarshamns kommun Pernilla
Läs merGruppindelning JUNIOR
GRUNDKURS JUNIOR Grundkursen vänder sig till barn från 6 år och uppåt. Inga förkunskaper krävs. Lektionen är 60 min och består av en halvtimme ridning med vuxen som ledare och en halvtimme teori. Vart
Läs merHar vi lösningen för en bättre hemtjänst? Självklart.
Har vi lösningen för en bättre hemtjänst? Självklart. Låt oss prata om Självklarhetsmetoden. Låt oss prata om Självklarhetsmetoden! 164 000 äldre är beroende av hemtjänsten i sin vardag. Och det är du
Läs merHälso- och sjukvårdslagen
Hälso- och sjukvårdslagen Barnets behov av information, råd och stöd ska särskilt beaktas av hälso- och sjukvården och dess personal om barnets förälder eller någon annan vuxen som barnet varaktigt bor
Läs merSammanfatta era aktiviteter och effekten av dem i rutorna under punkt 1 på arbetsbladet.
Guide till arbetsblad för utvecklingsarbete Arbetsbladet är ett verktyg för dig och dina medarbetare/kollegor när ni analyserar resultatet från medarbetarundersökningen. Längst bak finns en bilaga med
Läs merUppdrag att utreda förutsättningarna att följa väntetider på sjukhusbundna akutmottagningar
Regeringsbeslut I:4 2010-09-09 S2010/6418/HS (delvis) Socialdepartementet Sveriges Kommuner och Landsting 118 82 Stockholm Uppdrag att utreda förutsättningarna att följa väntetider på sjukhusbundna akutmottagningar
Läs merKursutvärdering. oktober 1, 2010
UMEÅ UNIVERSITET Institutionen för informatik Projektledning och projektarbete i IT-projekt (7,5 hp) Ansvarig lärare: Rikard Harr HT 2010 oktober 1, 2010 Kursutvärdering En viktig del i vår strävan att
Läs mer5. Motion om policy för besvarande av post yttrande Dnr 2015/465-109
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Kommunfullmäktige 13 (42) 2016-03-21 Kf 5. Motion om policy för besvarande av post yttrande Dnr 2015/465-109 Mariann Gustafsson (V) har 19 oktober 2015 väckt en motion om policy för
Läs merAnna Kinberg Batra Inledningsanförande 15 oktober 2015
Anna Kinberg Batra Inledningsanförande 15 oktober 2015 Det talade ordet gäller Det är höst i ett Sverige som börjar tvivla på framtiden. Ett växande utanförskap där en av sju fastnar utanför arbetsmarknaden.
Läs merNär jag blir gravid ska jag sluta röka!
Rökfri graviditet När jag blir gravid ska jag sluta röka! Så tänkte du säkert innan du blev gravid. Nu är du gravid och det kanske är svårare att sluta än du trott? Du är inte ensam om att tycka så! Den
Läs mer1.1 Beskriv den förändrade anatomin efter en gastric bypass (3p): Sida 1 av 6
Du är jourhavande på akutmottagningen. Under kvällen tar du emot en 46 årig kvinna som klagar på buksmärtor. Patienten berättar att hon sedan tidigare har depression och sömnsvårigheter men tar inga läkemedel,
Läs merVarför är det så viktigt hur vi bedömer?! Christian Lundahl!
Varför är det så viktigt hur vi bedömer?! Christian Lundahl! Fyra olika aspekter! Rättvisa! Reflektion och utvärdering av vår egen undervisning! Motivation för lärande! Metalärande (kunskapssyn)! 1. Rättvisa!
Läs merFotgängares fallolycka i trafikmiljö - Varför betraktas den inte som en singelolycka?
Fotgängares fallolycka i trafikmiljö - Varför betraktas den inte som en singelolycka? Monica Berntman Teknik och samhälle, LTH Kan dessa aspekter inverka? Det är inget fordon inblandat i olyckan De är
Läs mer