Södergård september 2007

Transkript

1 Södergård september 2007 Kartlagd process: Kvällsrutiner

2

3 Nulägeskarta

4 Orsaksanalys Identifierat slöseri/spill Orsak Förbättring, idé/lösning Rörelse (leta efter larm) Ingen bestämd plats, ingen Ta fram rutin för överlämning av larm, gemensam rutin bestäm förvaring. Rörelse (leta efter kollega) Saknas gemensam rutin Ta fram signalsystem för lokalisering. Rörelse (leta efter telefon) Saknas bestämd plats och gemensam rutin Rörelse (täckning) Ej fungerande tel.system Ta fram rutin för telefon, bestäm plats för laddare. Väntan, rörelse, lager (Ingen Rutinen är ej anpassad efter Se över rutin och strukturera upp ordning i r.pärm) nya förutsättningar. rapportpärm. Väntan (missad info) Pärmen ligger på fel ställe. Bestäm plats för pärm, ta fram lathund Brister i inforutin till vikarier. för vikarier. Omarbete (rengöring diskrum) Ingen rutin, ingen gemensam standard. Rengöring när? Ta fram gemensam standard, utbilda, se över rutin för rengöring. Omarbete (lista stämmer Dålig struktur på med.pärm Strukturera upp medicinpärm. inte) (mängd papper osv) Omarbete (sylt framme) Rutin saknas. Se över rutin. Rörelse (nyckel med.vagn) Tydlig rutin saknas. Se över rutin. Lager, omarbete Rutin saknas för mängd Ta fram rutin för hantering av pålägg. pålägg. Omarbete Smutstvätt förvaras på olika ställen. Gemensam plats för smutstvätt, tydlig uppmärkning. Rörelse, omarbete Bristande struktur i förråd. 5S i förråd. Rensa, strukturera, bestäm plats & märk upp.

5 Framtidskartan

6 Mätetal Egenskap/mätetal Resultat i nuvarande tillstånd Mål för framtida tillstånd Verkligt resultat Ledtid L/T 19t 3min 13s- 134t 52min 27s 15t 32min 19s- 135t 55min 30s 15t 59 min 29s-131t 18 min 15s Rätt från början RFB% 0,06% 20,60% 26% Processtid P/T 18t 49min 13s- 80t 16min 30s 15t 24min 19s- 65t 28min 30s 15t 51 min 29s-64t 43 min 15s Väntetid V/T 14min- 54t 35min 57s 8min- 70t 27min 8 min-70t 27 min Övriga mätetal Antal processteg

7 Förbättringsplan Slutsatser av kartläggningen Processen har enormt många processteg som måste minska i antal då vi blir en färre kvällstid. Viktigt att ha en tydlig plan för hur delmoment kan flyttas till annan tid på dagen. Förbättringsområden Larm: Ta fram rutin för överlämning, bestäm plats för förvaring av larm. Telefon: Bestäm plats för laddare, se över rutin. Rapport: Strukturera upp rapportpärm, i samråd med sköterska se över rapporteringsrutin, lathund för vikarier. Diskrummet: Ta fram gemensam standard, utbilda samt se över rutin för rengöring. Medicin & insulin: Bättre struktur på medicinpärm. Dukning, servering, fika: Ta fram arbetsbeskrivning för köket, se över rutin för hantering av pålägg, förbättrad rutin för torkning av bord. Tvätt & förråd: Gemensam plats för smutstvätt som märks upp. Rensa, strukturera & märk upp i förråd.

8 Lärdomar Lätt att komma igång (Södergård har gjort kartläggningar tidigare) Teoridelar upprepas. Oj vad någon gör mycket! (Många processteg) Lagom stor grupp. Bra med både dag- kväll- och nattgrupp vid kartläggning. Mycket spring i onödan (irritation). Viktigt att tänka större (över dygnet) än kvälls-rutinen. Tidsödande spring (mycket tid går åt till ingenting). Det är värdefullt att ha tydliga rutiner och gemensamma standards.

9 Återblick förbättringsplan "Kvällsrutiner" Södergård Har tydlig förbättring skett? Slutsatser av kartläggningen Ja Nej Processen har enormt många olika steg som måste minska i antal då vi blir en färre kvällstid. Viktigt att ha en tydlig plan för hur delmoment kan flyttas till annan tid på dagen. Förbättringsområden/ Identifierat Har slöseriet minskat? Framtida förb. genomförda aktiviteter slöseri Ja Nej område Larm Ta fram rutin för överlämning av larm. Rörelse Bestäm plats för förvaring av larm. Rörelse Ta fram signalsystem för lokalisering av kollega. Rörelse Telefon Ta fram rutin för telefon. Rörelse Bestäm plats för laddare. Rörelse Rapport Se över rutin för rapportering. Strukturera upp rapportpärm. Väntan, rörelse, lager Väntan, rörelse, lager Ta fram lathund för rapportskrivning. Väntan Diskrummet Ta fram gemensam standard för Omarbete Genomföra utbildning. Omarbete Se över rutin för när och vem som rengör. Omarbete Medicin & insulin Se över rutin för nyckel. Omarbete Dukning, servering & fika Ta fram rutin för hantering av pålägg. Lager, omarbete Ta fram rutin för trasa och hink på vagn. Omarbete Tvätt & förråd Ta fram en gemensam plats för Omarbete Tydlig uppmärkning av tvättkorgar. Omarbete 5S i förråd. Rörelse, omarbete Ansvarsfördelning Ta fram ansvarsfördelning, vem gör vad. Uppdatera introduktion för vikarier. Omarbete, väntan Omarbete, väntan

10 Lärdomar efter Dag 90 Det är viktigt att informera före förändring Man måste våga prova nya arbetssätt Ibland blir det inte riktigt som man tänkt sig, då måste man försöka hitta nya lösningar Våra förbättringar har fått effekter under hela dygnet Utan kartläggningen hade det varit svårt att få kvällen att fungera med en mindre Det är så lätt att bli hemmablind Det är lättare att våga prova förändringar nu