Sammanfattande rapport Norrbottens läns landsting. Tidpunkt Ansvarig projektledare Johan Frisack

Transkript

1 Sammanfattande rapport orrbottens läns landsting Tidpunkt Ansvarig projektledare Johan Frisack

2 Introduktion Introduktion Under 6 tog ett antal landsting initiativet till att översätta och validera den amerikanska enkäten Hospital Survey on Patient Safety Culture. För ytterligare information om den amerikanska enkäten se Under 7 och 8 genomfördes ett antal piloter och resultatet från arbetet presenterades på den nationella patientsäkerhetskonferensen hösten 8. Indikator har tecknat avtal med ett antal landsting för att kunna bistå dessa i undersökningsprocessen samt för att tillhandahålla en databas som möjliggör jämförelser mellan olika vårdenheter. En svensk handledning till enkäten och vikten av att mäta säkerhetsklimat kan beställas via Socialstyrelsen. För ytterligare läsning rekommenderas materialet som finns tillgängligt på AHRQs webbplats Denna rapport är en sammanfattning av de resultat som finns tillgängliga i databasen. Rapportens delar Svarsfrekvenser Här visas hur många formulär som kommit in i förhållande till hur många som skickats ut samt hur många personer som av olika anledningar inte haft möjlighet att delta i studien. Detta kan till exempel bero på att personen inte är närvarande på arbetet på grund av exempelvis föräldraledighet.. Här visas både den vanliga svarsfrekvensen samt den korrigerade svarsfrekvensen i procent. Med korrigerad svarsfrekvens menas antalet inkomna formulär i relation till de utskickade, efter att man räknat bort de som av olika anledningar inte kan delta. Dimensioner I formuläret finns sammanlagt 7 dimensioner där korrelerande frågor har lagts samman till ett värde. Vanligtvis består varje dimension av mellan tre och fyra frågor. Dessutom finns tre frågor som inte går att dela in med andra. Fråga E, G och G bör därför studeras djupare var för sig. För djupare statistisk förklaring till sammanräkningarna hänvisas till den svenska eller amerikanska handboken (se introduktion). Frekvenstabeller Här visas samtliga frågor i sin helhet, både fråga och svarsalternativ, i den ordning de kommer i formuläret. För varje fråga visas hur många respondenter som svarat vad, både i absoluta tal och i procent av totalantalet. Det totala antalet respondenter som har fått frågan visas längst ner i den första sifferkolumnen. Dimensionstrend Här visas utvecklingen av dimensionsvärdena över de senaste mätperioderna. Varje dimension visas i ett eget diagram. Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida av

3 Svarsfrekvenser Svarsfrekvenser Antal Totalt utskickade Returnerade Bortfall från urval sjuk avliden språkproblem passar inte retur avsändaren Vill ej delta Ej returnerade 76,,9 Korrigerad svarsfrekvens,6 Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida av

4 Dimensioner Benägenhet att rapportera händelser D D D är ett misstag görs, men upptäcks och rättas till innan det påverkat patienten, hur ofta... är ett misstag görs, som inte hade kunnat skada patienten, hur ofta rapporteras det? är ett misstag görs, som hade kunnat skada patienten, men inte gjorde det, hur ofta rapp... Sammantagen säkerhetsmedvetenhet A Det är bara tur att inga allvarligare misstag sker här 6 9 A7 A9 A Patientsäkerheten offras aldrig för att vi ska hinna få mer gjort Vi har problem med patientsäkerheten på den här arbetsplatsen Våra rutiner och system är bra på att förhindra att fel inträffar Självskattad patientsäkerhetsnivå E Gör en bedömning av patientsäkerhetsnivån på din arbetsplats Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida av

5 Dimensioner Dimension Resultat Min närmaste chefs agerande kring patientsäkerhet B B B B Min närmaste chef uttrycker sin uppskattning när han eller hon ser att en uppgift utförs... Min närmaste chef beaktar på allvar medarbetarnas förslag till förbättringar av patientsä... är arbetsbelastningen ökar vill min närmaste chef att vi ökar tempot, även om det innebä... Min närmaste chef förbiser patientsäkerhetsproblem som upprepas om och om igen Lärandeorganisation A8 Vi arbetar aktivt med att förbättra patientsäkerheten A Misstag har lett till positiva förändringar här 7 A är vi har infört förändringar för att förbättra patientsäkerheten utvärderar vi effekten Samarbete inom vårdenheten A På den här arbetsplatsen stöttar vi varandra A A6 är det är mycket arbete som måste utföras snabbt, arbetar vi tillsammans som ett team fö... På den här arbetsplatsen behandlar vi varandra med respekt 7 8 A är det blir hektiskt för några på arbetsplatsen, kommer andra och hjälper till Öppenhet i kommunikationen C C C6 Personalen säger utan tvekan ifrån om de ser något som kan påverka vården av patienterna... Personalen kan öppet ifrågasätta chefers och auktoriteters beslut eller handlingar Personalen är rädd för att ställa frågor när något inte verkar stå rätt till Återföring och kommunikation kring avvikelser C C Vi får återkoppling om de förändringar som genomförts baserade på avvikelserapporter Vi informeras om de misstag som görs på vår arbetsplats C På den här arbetsplatsen diskuterar vi hur vi ska undvika att fel inträffar igen 6 Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida av

6 Dimensioner Dimension En icke straff och skuldbeläggande kultur A Personalen upplever att deras misstag läggs dem till last Resultat 6 6 A A8 är en avvikelse rapporteras, känns det som att det är personen som utpekas istället för... Personalen oroar sig för att de misstag de gjort sparas i deras personalakt Arbetsbelastning och personaltäthet A A7 A9 A6 Vi har tillräcklig bemanning för att klara arbetsbelastningen Personal på den här arbetsplatsen arbetar fler timmar än vad som är bra för vården av pat... Vi använder personal från bemanningsföretag eller tillfällig personal mer än vad som är b... Vi arbetar under mycket hård press och försöker göra alltför mycket, alltför snabbt Högsta ledningens stöd till patientsäkerhetsarbete F F8 F9 Högsta ledningen har skapat ett arbetsklimat som främjar patientsäkerheten Högsta ledningens agerande visar att patientsäkerheten har högsta prioritet Högsta ledningen verkar endast intressera sig för patientsäkerheten när en vårdskada intr... Samarbete mellan vårdenheterna F Enheter kan inte samverka på ett bra sätt F F6 F Det råder ett gott samarbete mellan de enheter som behöver arbeta tillsammans Det är ofta otryggt att arbeta tillsammans med personal från andra enheter Enheter samarbetar bra för att ge patienterna den bästa vården 6 9 Överlämningar och överföringar av patienter och information F F F7 Saker och ting "faller mellan stolarna" då patienter överförs från en enhet till en annan ig information om patientens vård tappas ofta bort när ett arbetslag avlöser ett annat Problem uppstår ofta vid utbyte av information mellan enheter F Skiftbyten är problematiska för patienterna på den här enheten 68 Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida 6 av

7 Dimensioner Dimension Information och stöd till patient vid negativ händelse G G G G6 På min arbetsplats får patienter/närstående som drabbats av en vårdskada en ursäkt och et... På min arbetsplats får patienter/närstående som drabbats av en vårdskada information om v... På min arbetsplats får patienter/närstående som har drabbats av en vårdskada stöd och hjä... På min arbetsplats får patienter/närstående som drabbats av en vårdskada information om m... Information och stöd till personal vid negativ händelse G7 G8 På min arbetsplats får personal som varit delaktig i den vård som ledde till en vårdskada... På min arbetsplats får personal som varit delaktig i den vård som ledde till en vårdskada... Resultat Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida 7 av

8 DimensionsTrend Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida 8 av

9 DimensionsTrend Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida 9 av

10 Frekvenstabeller DI ARBETSPLATS A Arbetar du främst inom? Öppenvård 9 Hemsjukvård 7 Slutenvård 89 Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida av

11 A *Inom vilken verksamhet arbetar du? Primärvård 8 Medicinsk verksamhet 89 Onkologisk verksamhet Geriatrisk verksamhet 7 Rehabiliteringsverksamhet 6 6 Blandad medicinsk och kirurgisk verksamhet 7 Kirurgisk verksamhet 8 8 Operationsverksamhet 9 9 Anestesiverksamhet 8 Intensivvårdsverksamhet 9 Psykiatrisk verksamhet 78 Obstetrisk och gynekologisk verksamhet 78 Öron näsa halsverksamhet 8 Ögonverksamhet Barn och ungdomsverksamhet 9 6 Akutmottagningsverksamhet 7 Ambulansverksamhet 8 8 Diagnostisk verksamhet Medicinteknisk verksamhet Annan verksamhet: 79 7 Totalt antal: A På den här arbetsplatsen stöttar vi varandra Stämmer mycket dåligt Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida av

12 A Vi har tillräcklig bemanning för att klara arbetsbelastningen Stämmer mycket dåligt Totalt antal: A är det är mycket arbete som måste utföras snabbt, arbetar vi tillsammans som ett team för att få arbetet avklarat Stämmer mycket dåligt Totalt antal: A6 På den här arbetsplatsen behandlar vi varandra med respekt Stämmer mycket dåligt Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida av

13 A7 Personal på den här arbetsplatsen arbetar fler timmar än vad som är bra för vården av patienterna Stämmer mycket dåligt Totalt antal: A8 Vi arbetar aktivt med att förbättra patientsäkerheten Stämmer mycket dåligt Totalt antal: A9 Vi använder personal från bemanningsföretag eller tillfällig personal mer än vad som är bra för vården av patienterna Stämmer mycket dåligt Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida av

14 A Personalen upplever att deras misstag läggs dem till last Stämmer mycket dåligt Totalt antal: A Misstag har lett till positiva förändringar här Stämmer mycket dåligt Totalt antal: A Det är bara tur att inga allvarligare misstag sker här Stämmer mycket dåligt Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida av

15 A är det blir hektiskt för några på arbetsplatsen, kommer andra och hjälper till Stämmer mycket dåligt Totalt antal: A är en avvikelse rapporteras, känns det som att det är personen som utpekas istället för problemet Stämmer mycket dåligt Totalt antal: A är vi har infört förändringar för att förbättra patientsäkerheten utvärderar vi effekten Stämmer mycket dåligt Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida av

16 A6 Vi arbetar under mycket hård press och försöker göra alltför mycket, alltför snabbt Stämmer mycket dåligt Totalt antal: A7 Patientsäkerheten offras aldrig för att vi ska hinna få mer gjort Stämmer mycket dåligt Totalt antal: A8 Personalen oroar sig för att de misstag de gjort sparas i deras personalakt Stämmer mycket dåligt Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida 6 av

17 A9 Vi har problem med patientsäkerheten på den här arbetsplatsen Stämmer mycket dåligt Totalt antal: A Våra rutiner och system är bra på att förhindra att fel inträffar Stämmer mycket dåligt Totalt antal: DI ÄRMASTE CHEF B Min närmaste chef uttrycker sin uppskattning när han eller hon ser att en uppgift utförs enligt fastställda patientsäkerhetsrutiner Stämmer mycket dåligt Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida 7 av

18 B Min närmaste chef beaktar på allvar medarbetarnas förslag till förbättringar av patientsäkerheten Stämmer mycket dåligt Totalt antal: B är arbetsbelastningen ökar vill min närmaste chef att vi ökar tempot, även om det innebär att vi måste ta genvägar Stämmer mycket dåligt Totalt antal: B Min närmaste chef förbiser patientsäkerhetsproblem som upprepas om och om igen Stämmer mycket dåligt Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida 8 av

19 KOMMUIKATIO C Vi får återkoppling om de förändringar som genomförts baserade på avvikelserapporter Aldrig Sällan 6 Ibland 7 8 Ofta 67 Alltid Totalt antal: C Personalen säger utan tvekan ifrån om de ser något som kan påverka vården av patienterna negativt Aldrig Sällan 9 Ibland 6 Ofta 8 Alltid Totalt antal: C Vi informeras om de misstag som görs på vår arbetsplats Aldrig 7 Sällan Ibland 67 6 Ofta 9 7 Alltid 6 Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida 9 av

20 C Personalen kan öppet ifrågasätta chefers och auktoriteters beslut eller handlingar Aldrig 8 Sällan 97 6 Ibland 8 Ofta 76 Alltid 89 6 Totalt antal: C På den här arbetsplatsen diskuterar vi hur vi ska undvika att fel inträffar igen Aldrig Sällan 6 6 Ibland Ofta Alltid 7 6 Totalt antal: C6 Personalen är rädd för att ställa frågor när något inte verkar stå rätt till Aldrig 66 Sällan Ibland Ofta 8 Alltid Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida av

21 BEÄGEHET ATT RAPPORTERA HÄDELSER D är ett misstag görs, men upptäcks och rättas till innan det påverkat patienten, hur ofta rapporteras det? Aldrig Sällan 86 9 Ibland 66 6 Oftast 6 Alltid Totalt antal: D är ett misstag görs, som inte hade kunnat skada patienten, hur ofta rapporteras det? Aldrig 6 8 Sällan 9 Ibland 6 Oftast 6 8 Alltid 8 6 Totalt antal: D är ett misstag görs, som hade kunnat skada patienten, men inte gjorde det, hur ofta rapporteras det? Aldrig 8 Sällan 88 Ibland Oftast 8 Alltid 8 9 Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida av

22 BEDÖMIG AV PATIETSÄKERHETSIVÅ E Gör en bedömning av patientsäkerhetsnivån på din arbetsplats Utmärkt 6 6 Mycket bra 8 Acceptabel 867 Mindre bra 9 8 Dålig 6 6 Totalt antal: DITT SJUKHUS, DI VÅRDCETRAL ELLER MOTSVARADE F Högsta ledningen har skapat ett arbetsklimat som främjar patientsäkerheten Stämmer mycket dåligt Totalt antal: F Enheter kan inte samverka på ett bra sätt Stämmer mycket dåligt Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida av

23 F Saker och ting "faller mellan stolarna" då patienter överförs från en enhet till en annan Stämmer mycket dåligt Totalt antal: F Det råder ett gott samarbete mellan de enheter som behöver arbeta tillsammans Stämmer mycket dåligt Totalt antal: F ig information om patientens vård tappas ofta bort när ett arbetslag avlöser ett annat Stämmer mycket dåligt Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida av

24 F6 Det är ofta otryggt att arbeta tillsammans med personal från andra enheter Stämmer mycket dåligt Totalt antal: F7 Problem uppstår ofta vid utbyte av information mellan enheter Stämmer mycket dåligt Totalt antal: F8 Högsta ledningens agerande visar att patientsäkerheten har högsta prioritet Stämmer mycket dåligt Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida av

25 F9 Högsta ledningen verkar endast intressera sig för patientsäkerheten när en vårdskada inträffat Stämmer mycket dåligt Totalt antal: F Enheter samarbetar bra för att ge patienterna den bästa vården Stämmer mycket dåligt Totalt antal: F Skiftbyten är problematiska för patienterna på den här enheten Stämmer mycket dåligt Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida av

26 RAPPORTERADE AVVIKELSER & RISKER SAMT IFO & STÖD VID VÅRDSKADA G Hur många avvikelser (vårdskador eller händelser som hade kunnat medföra vårdskada) har du skriftligen rapporterat de senaste månaderna? Ingen 6 8 till 77 8 till 8 6 till 8 till 6 eller fler 6 9 Totalt antal: G Hur många risker (möjlighet att vårdskador skall inträffa) har du skriftligen rapporterat under de senaste månaderna? Ingen 7 67 till 6 till 6 6 till till 7 6 eller fler 6 Totalt antal: G På min arbetsplats får patienter/närstående som drabbats av en vårdskada en ursäkt och ett beklagande av det som har hänt Stämmer mycket dåligt Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida 6 av

27 G På min arbetsplats får patienter/närstående som drabbats av en vårdskada information om vad som hänt, varför det hände och vad som görs för att förhindra att liknande händelser inträffar Stämmer mycket dåligt Totalt antal: G På min arbetsplats får patienter/närstående som har drabbats av en vårdskada stöd och hjälp att bearbeta och hantera det som har hänt Stämmer mycket dåligt Totalt antal: G6 På min arbetsplats får patienter/närstående som drabbats av en vårdskada information om möjligheten att söka ersättning från patientförsäkringen Stämmer mycket dåligt Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida 7 av

28 G7 På min arbetsplats får personal som varit delaktig i den vård som ledde till en vårdskada information om vad som görs för att förhindra att liknande händelser inträffar Stämmer mycket dåligt Totalt antal: G8 På min arbetsplats får personal som varit delaktig i den vård som ledde till en vårdskada stöd och hjälp att bearbeta och hantera det som hänt Stämmer mycket dåligt Totalt antal: BAKGRUDSIFORMATIO H Kön Man 8 Kvinna Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida 8 av

29 H Hur gammal är du? 8 år år 7 år 8 9 år år år eller äldre 8 Totalt antal: H Hur länge har du arbetat inom vården? Mindre än år 9 år år 7 år 6 år 9 6 år eller längre 96 8 Totalt antal: H Hur länge har du arbetat på din nuvarande arbetsplats? Mindre än år 8 6 år 8 6 år 69 8 år 6 år år eller längre Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida 9 av

30 H Hur många timmar innehåller vanligtvis din arbetsvecka inklusive övertid? Färre än timmar per vecka till 9 timmar per vecka 9 6 till 9 timmar per vecka 6 6 till 69 timmar per vecka 7 timmar per vecka eller mer 87 7 Totalt antal: H6 *Vilken funktion har du på din arbetsplats? Chefsbefattning 67 7 Sjuksköterska 8 Undersköterska, skötare, barnsköterska 7 Läkare 9 Paramedicinsk personal 9 6 Biomedicinsk analytiker 7 7 Administrativ befattning 9 8 Medicintekniker 8 Totalt antal: H7 Arbetar du med patientnära vårdarbete? Ja ej Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida av

31 H8 Hur länge har du arbetat inom ditt nuvarande yrke? Mindre än år 6 till år 6 till år 9 år 7 6 år 9 6 år eller längre Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida av