Plats och tid: Fastighet och service, den 15 december 2017, kl. 11:00 15:00

Transkript

1 Protokoll 1 (23) Plats och tid: Fastighet och service, den 15 december 2017, kl. 11:00 15:00 Beslutande: Övriga deltagare: Plats och tid för justering: Johan Edstav (MP), ordförande Johan Sundman (S), 1:e vice ordförande Emilie Orring (M), 2:e vice ordförande Britt-Louise Gunnar (S) Joel Näsvall (S) ersättare för Marie-Louise Lundberg (S) Margareta Grönqvist (MP), ersättare för Sten Hallberg (MP) Håkan Marklund (L) Per Norstedt (C) Pontus Lamberg (KD) Thomas Thunblom, förvaltningsdirektör Erica Hult, sekreterare Karin Johansson, budgetchef Irfan Cancar, kommunikatör Tarja Bergqvist, fastighetschef Kent Strömberg, tf projektchef Daniel Pettersson, stabschef 108 Johan Ahlinder, miljöchef 108 Emma Eklöf, projektledare 108 Gunnar Gedin, projektledare 108 Tisdagen den 19 december, Regionkontoret, Regionens hus, Storgatan 27, Uppsala Underskrifter: Sekreterare Erica Hult Paragraf Ordförande Johan Edstav Justerare Emilie Orring ANSLAG/BEVIS Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Datum när anslaget sätts upp Datum när anslaget tas ner Förvaringsplats för protokoll Regionens hus, Storgatan 27, Uppsala

2 Protokoll 2 (23) Innehållsförteckning Val av justerare 106/17 Fastställelse av föredragningslista 107/17 Informationer till fastighets- och servicenämnden 108/17 Månadsrapporter till fastighets- och servicenämnden för oktober och november 109/17 Internkontrollplan för fastighets- och servicenämnden /17 Fastställande av fastighets- och servicenämndens budget /17 Fastighetsutvecklingsplan del 2 och 3, fortsatt uppdrag 112/17 Ny cyklotron hus B16 Akademiska sjukhuset, start av programarbete Redovisning av uppföljning av fattade beslut till fastighets- och servicenämnden 113/17 114/17 Anmälan av beslut enligt delegation 115/17 Skrivelser för kännedom 116/17

3 Protokoll 3 (23) 106/17 Dnr FSN Val av justerare Beslut s beslut Emilie Orring (M) utses att jämte ordförande Johan Edstav (MP) justera dagens protokoll. Tid för justering: den 19 december 2017.

4 Protokoll 4 (23) 107/17 Dnr FSN Fastställelse av föredragningslista Beslut s beslut Föredragningslista för sammanträdet fastställs. Ärendebeskrivning fastställer förslag till föredragningslista för sammanträdet.

5 Protokoll 5 (23) 108/17 Dnr FSN Informationer till fastighets- och servicenämnden Beslut s beslut Informationen som redovisas i ärendebeskrivningen läggs till handlingarna. Ärendebeskrivning Framtidens Akademiska Kent Strömberg, tf projektchef gav en kort introduktion till informationen om fasaden ingång 100 (J-huset). Gustav Bergstedt, Skanska, gav en bakgrund till och allmän information om husets fasad och fasadens isolering. Teknisk information om isoleringen från Magnus Wallin, Kingspan. Peter Roots, Skanska, redogjorde för väggens fukt- och energiprestanda. Per Claeson, Dry IT, närvarade vid informationen. Kommentarer till informationen från Anders Kumlin, fuktsakkunnig Anders Kumlin AB, samt Dan Norbäck, Arbets- och miljömedicin Uppsala universitet. Resurscentrums verksamhet Anita Lakström, chef vid Resurscentrum Region Uppsala, informerar om Resurscentrums verksamhet rörande patientadministration. Den gemensamma nämnaren för patientadministrationen är service till patienter, vårdverksamhet inom och utom länet, myndigheter med flera. Fastighetsinvesteringsprocessen Karin Johansson, budgetchef Regionkontoret, redogör kortfattat för förändringar i fastighetsinvesteringsprocessen som regionfullmäktige beslutade om på sitt sammanträde i november. En förändring är att fastighets- och servicenämnden ska göra en bedömning av det totala investeringsbehovet utifrån ett fastighetsägarperspektiv. Närvårdsavdelningen Tarja Bergqvist, fastighetschef Fastighet och service, informerar om alternativ beträffande lokalisering av närvårdsavdelning NÄVA som för närvarande förhyr lokaler på Kronparksgården. Kontraktstiden löper ut Hälsoäventyrets lokaler Tarja Bergqvist, fastighetschef Fastighet och service, redogör för nuläget gällande lokalisering av Hälsoäventyret som tidigare hyrt lokaler på Svartbäcksgatan om de blivit uppsagda ifrån 2015 och som de lämnat mars 2017.

6 Protokoll 6 (23) Skötbordsolyckan Jonas Eriksson, teknikchef Fastighet och service, redogör för åtgärder efter olyckan med ett spädbarn som föll ifrån ett skötbord på Akademiska sjukhuset i november. Alla skötbord i länet som felanmälts är kontrollerade och 70 procent av skötborden vid Akademiska sjukhuset. Defekta skötbord har bytts ut. Diskussion förs om hur skötbord ska kontrolleras i fortsättningen. Fastighetsförsäljningen Slottsgränd Thomas Thunblom, förvaltningschef Fastighet och service, informerar om att Region Uppsala har hävt avtalet med den tilltänkte köparen av fastigheterna på Slottsgränd i Uppsala. Regionen fortsätter tills vidare att förvalta fastigheterna, som består av kontors- och konferenslokaler samt hyreslägenheter. Yrkanden s ordförande Johan Edstav (MP) yrkar bifall till s ordförande finner att nämnden beslutar enligt

7 Protokoll 7 (23) 109/17 Dnr FSN Månadsrapporter till fastighets- och servicenämnden för oktober och november Beslut s beslut Resurscentrums och Fastighet och services månadsrapporter för oktober och november läggs till handlingarna enligt bilaga. Bilaga 109/17 Martin Halvarsson, controller Resurscentrum Region Uppsala, och Anne-Marie Gullman, ekonomichef Fastighet och service, ger en muntlig föredragning av ärendet. Yrkanden s ordförande Johan Edstav (MP) yrkar bifall till s ordförande finner att nämnden beslutar enligt

8 Protokoll 8 (23) 110/17 Dnr FSN Internkontrollplan för fastighets- och servicenämnden 2018 Beslut s beslut 1. Fastställa internkontrollplan för 2018 enligt bilaga. 2. Överlämna internkontrollplanen till regionstyrelsen. Bilaga 110/17 Ärendebeskrivning I enlighet med Region Uppsalas regler för intern kontroll har en plan för den interna kontrollen för fastighets- och servicenämnden upprättats. Internkontrollplanen för nämnden ska upprättas årligen eller vid behov. Syftet med den interna kontrollen är att skapa mervärde för verksamheten genom att identifiera och åtgärda risker. Varje styrelse/nämnd ska varje år upprätta en internkontrollplan, som omfattar styrelse/nämnd samt de ingående förvaltningarna. Varje styrelse/nämnd ansvarar även för att resultatet av det gångna årets internkontrollarbete inom verksamhetsområdet, rapporteras i respektive styrelse/nämnds delårsrapport och årsredovisning. Resultatet återrapporteras vidare till regionstyrelsen, som har det övergripande ansvaret för Region Uppsalas internkontrollarbete. s plan för internkontroll ska överlämnas till regionstyrelsen liksom övriga styrelsers/nämnders internkontrollplaner, i enlighet med beslut i regionstyrelsen , 33. Beredning Respektive förvaltning identifierar de viktigaste målen för det kommande året samt de väsentligaste riskerna för de identifierade målen. Riskerna värderas baserat på sannolikheten att fel kommer att inträffa och effekten vid fel. För de risker som bedöms ha en väsentlig påverkan på verksamheten om fel uppstår, ska kontrollaktiviteter identifieras, dvs aktiviteter som eliminerar/minimerar den identifierade risken och därmed säkerställer att målet uppnås. Internkontrollplanen ska också innehålla information om hur kontrollaktiviteterna ska testas under det kommande året, för att säkerställa att de satta kontrollaktiviteterna fungerar tillfredsställande. Av internkontrollplanen ska det också framgå vem som ansvarar för testningen av den interna kontrollen. Respektive förvaltning rapporterar status på tertialets internkontrollarbete vid efterkommande möte med styrelse/nämnd, genom förvaltningarnas tertialrapportering till regionkontoret. I denna rapportering ska ingå information

9 Protokoll 9 (23) om det internkontrollarbete som genomförts under tertialet, dvs om kontrollaktiviteterna i internkontroll planen blivit utförda enligt plan och om dessa fungerar (eliminerar/minimerar respektive identifierad risk). Vid eventuellt identifierad brist, ska avvikelserapporteringen, inklusive vidtagen åtgärd för aktuell kontrollaktivitet, ingå i rapporteringen. Martin Halvarsson, controller Resurscentrum Region Uppsala, och Anne-Marie Gullman, ekonomichef Fastighet och service, ger en muntlig föredragning av ärendet. Yrkanden s ordförande Johan Edstav (MP) yrkar bifall till s ordförande finner att nämnden beslutar enligt Kopia till Regionstyrelsen

10 Protokoll 10 (23) 111/17 Dnr FSN Fastställande av fastighets- och servicenämndens budget 2018 Beslut Fastighet och servicenämndens beslut Budget för fastighets- och servicenämnden 2018 fastställs enligt bilaga. Bilaga 111/17 Ärendebeskrivning Regionfullmäktige beslutade att anvisa 81,5 miljoner kronor för budgetåret 2018 till fastighets- och servicenämnden. s budget innehåller anslag för Resurscentrums verksamhet. Förändringen för 2018 är kostnadsuppräkning samt att anslag omfördelats från vårdstyrelsen till fastighets- och servicenämnden avseende flytt av verksamhet, PV IT. Karin Johansson, budgetchef Regionkontoret, ger en muntlig föredragning av ärendet. Yrkanden s ordförande Johan Edstav (MP) yrkar bifall till s ordförande finner att nämnden beslutar enligt

11 Protokoll 11 (23) 112/17 Dnr FSN Fastighetsutvecklingsplan del 2 och 3, fortsatt uppdrag s beslut s beslut 1. Regionstyrelsen föreslås besluta att fastställa fastighetsutvecklingsplan del 2 och Regionstyrelsen föreslås besluta att uppdra till fastighets- och servicenämnden att fortsätta utveckla fastigheterna Tierps vårdcentrum och Kungsgärdet i samarbete med vårdstyrelsen och sjukhusstyrelsen, samt ta erforderliga kontakter med Tierps kommun och Uppsala kommun för att utveckla fastigheterna. 3. Regionstyrelsen föreslås besluta att uppdra till fastighets- och servicenämnden att undersöka möjligheter och därtill avtal om samarbete med byggherrar vid utveckling av fastigheterna Tierps vårdcentrum och Kungsgärdet. 4. Regionstyrelsen föreslås besluta att genom justering av avkastningskravet för fastighets- och servicenämnden avsätta 2018: tkr 2019: tkr 2020: tkr för att utveckla fastigheterna Tierps vårdcentrum och Kungsgärdet och vid behov ansöka om planbesked hos respektive berörd kommun. Bilaga 112/17 Ärendebeskrivning Fastighet och service har uppdrag från fastighets- och servicenämnden att göra en utredning om framtid för Tierps vårdcentrum, ersättningslokaler, ta kontakt med Tierps kommun samt ge förslag till vidare hantering av Tierps vårdcentrum. Fastighet och service har även uppdrag från Primärvården och Folktandvården att söka ersättningslokaler närmare Tierps station. beslutade att föreslå landstingsstyrelsen (numera regionstyrelsen) att fastställa fastighetsutvecklingsplanens delar 2 och 3.

12 Protokoll 12 (23) Landstingsstyrelsen beslutade att, utan att fastslå fastighetsutvecklingsplanens delar 2 och 3, ge fastighets- och servicenämnden i uppdrag att arbeta vidare med fastighetsutvecklingsplanens delar 2 och 3. Tierp Vårdcentrum har under sommaren/hösten 2017 begärt in yttrande från vårdstyrelsen, sjukhusstyrelsen samt Tierps kommun avseende fortsatt sammanhållen verksamhet inom Tierp vårdcentrum. Yttrande från respektive nämnd och Tierps kommun har inkommit. Kungsgärdet har under sommaren/hösten 2017 begärt in yttrande från vårdstyrelsen och sjukhusstyrelsen avseende fortsatt sammanhållen verksamhet inom Kungsgärdet. Yttrande från respektive styrelse har inkommit. Tierps Vårdcentrum Angående Tierps vårdcentrum så har vi studerat ett antal fastigheter närmare Tierp centrum samt också möjligheter att bygga nytt och förtäta med bostäder genom olika alternativ såsom flerfamiljshus, villor och radhus. Workshop och riskanalys har genomförts tillsammans med verksamheter inom Tierps vårdcentrum för att utröna risker avseende vårdcentralens och folktandvårds önskemål om att flytta från Tierps vårdcentrum. Vid workshopen med deltagare från alla verksamheter framkom att det finns flera kopplingar till vårdcentralen från övriga verksamheter samt att inga direkta verksamhetskopplingar kopplingar finns till folktandvården. Yttrande angående Tierps vårdcentrum från Tierps kommun, vårdstyrelsen och sjukhusstyrelsen Tierps kommun ser helst en samlad vårdverksamhet med nya byggnader och framhåller att tillräckliga parkeringsytor finns inom det befintliga området. Tierps kommun lämnar även förslag till ny placering av vårdcentrum, vilket innefattar fastighet som inte ägs av Region Uppsala eller Tierps kommun. Sjukhusstyrelsen anser att en samlad vårdverksamhet är att föredra och ser fördelar med att utveckla fastigheten tillsammans med exempelvis bostäder. Sjukhusstyrelsen vill vara delaktig i framtida utredningar och beslut. Vårdstyrelsen uttrycker att en samlad vårdverksamhet är till gagn för medborgarna och menar att utifrån ett personalperspektiv bör Primärvårdens och Folktandvårdens behov av lokalisering närmare centrum beaktas. Vårdstyrelsen ser positivt på en utveckling av fastigheten med komplettering av bostäder.

13 Protokoll 13 (23) Genomförda utredningar I en förstudie har Fastighet och service utrett vilka förutsättningar som gäller för den kommunala planeringen. Utredningen syfte är att illustrera fastighetens potential. Ett antal olika scenarier för framtida utveckling av fastigheten Tierps vårdcentrum har studerats i förstudien. I dessa scenarier finns även utveckling av bostäder i olika upplåtelseformer. För att närmare precisera framtidsscenarion för fastigheten Tierps vårdcentrum krävs fortsatt samarbete med vårdstyrelsen, sjukhusstyrelsen, Tierps kommun samt byggherrar. Kungsgärdet Byggnaderna på fastigheten Kungsgärdet utnyttjas inte effektivt och har en utformning som inte fullt ut stödjer verksamheterna. Lokalerna inom Kungsgärdet har även renoveringsbehov. Inomhusproblem finns i lokalerna. Det finns en hög vakansgrad på grund av att stora ytor inte går att hyra ut. Verksamheten upplever tillgänglighetsproblem med parkering och angöring för bland annat bussar till Hälsa och Habilitering. I en genomförandestrategi har Fastighet och service utrett vilka förutsättningar som gäller för den kommunala planeringen. Utredningen syfte är att illustrera fastighetens potential. I olika scenarion finns utveckling av bostäder i olika upplåtelseformer. För att närmare precisera framtidsscenarion för fastigheten Kungsgärdet, så krävs fortsatt samarbete med vårdstyrelsen, sjukhusstyrelsen, Uppsala kommun samt byggherrar. Uppsala kommun har muntligen anmält intresse att planlägga för skola i området. Yttrande angående Kungsgärdet från vårdstyrelsen och sjukhusstyrelsen Sjukhusstyrelsen anser att en samlad vårdverksamhet är att föredra och ser fördelar att utveckla fastigheten med tex bostäder. Sjukhusstyrelsen vill vara delaktig i framtida utredningar och beslut. Vårdstyrelsen ser en samlad verksamhet till gagn för medborgarna. Utifrån ett personalperspektiv skall Primärvården och Folktandvården behov att lokaliseras närmare centrum beaktas. Vårdstyrelsen ser positivt på en utveckling av fastigheten med komplettering av bostäder. Utförda utredningar I en genomförandestrategi för Kungsgärdet illustreras fastighetens potential.

14 Protokoll 14 (23) Strategisk lokalförsörjningsplan Lokalkostnader utgör en betydande del av totalkostnaden för verksamheterna. Uppförande av lokaler och därtill kopplade investeringar sker på lång sikt. Verksamheterna förbinder sig att under lång tid (15-50 år) bära kostnader för sina lokaler. Lokalutnyttjande är därvidlag ett av verksamheternas mest strategiska kostnadsområden. Verksamheternas verktyg för effektivt lokalutnyttjande är den egna strategiska lokalförsörjningsplanen. En väl genomarbetad strategisk lokalförsörjningsplan ger verksamheterna en uppfattning om sitt egna långsiktiga lokalbehov. Det är verksamheterna som äger den egna strategiska lokalförsörjningsplanen. På så sätt kan verksamheterna hantera sina lokalbehov på lång sikt och får därmed rådighet över sin lokalkostnadsutveckling. Den verksamhetsinterna processen för att ta fram en strategisk lokalförsörjningsplan skapar även bredare medvetenhet inom verksamheterna om det egna lokalutnyttjande kopplat till verksamhetsutveckling och ekonomiska förutsättningar. Regionstyrelsen beslut om strategisk lokalförsörjning för Akademiska sjukhuset Regionstyrelsen föreslås den 19 december att besluta om huvudprincip, bärande principer och lokalstrategi, vilka anges i Akademiska sjukhusets strategiska lokalförsörjningsplan. Utvecklingen av fastigheterna Tierps vårdcentrum och Kungsgärdet är beroende av regionstyrelsens beslut om strategisk lokalförsörjning för Akademiska sjukhuset. Fastigheterna påverkas bland annat av vilken bassjukvård som kan förläggas utanför Akademiska sjukhusets nuvarande område och hur denna sjukvård effektivast samlokaliseras med den övriga vårdorganisationens lokalförsörjning. Av detta följer att övriga vårdförvaltningar, utöver Akademiska sjukhuset, behöver ta fram strategiska lokalförsörjningsplaner som speglar sina egna verksamheters långsiktiga lokalbehov. Det är vidare avgörande för utvecklingen av fastigheterna Tierps vårdcentrum och Kungsgärdet att Akademiska sjukhuset och den övriga vårdorganisationen tar hänsyn till utredningen om effektiv och nära vård 2030 som ska redovisas under Tillsammans ger det en tydlig verksamhetsstödjande riktning i utvecklandet av Region Uppsalas fastigheter som ska återspeglas i fastighetsutvecklingsplanen.

15 Protokoll 15 (23) Fastighetsutvecklingsplanen Region Uppsala äger fastigheter och lokaler. Region Uppsala hyr även lokaler från andra fastighetsägare. Uppdraget att förvalta och sköta ägda fastigheter samt ombesörja inhyrning av lokaler har givits från regionfullmäktige till fastighetsoch servicenämnden som redovisar utvecklingen av fastigheterna på lång sikt i fastighetsutvecklingsplanen. Fastighetsutvecklingsplanen ska stödja men inte styra verksamheten. Det är därför viktigt att planen utgår från verksamheternas strategiska lokalförsörjningsplaner. Planen tar även hänsyn till lokalernas status och underhållsbehov. Fastighetsutvecklingsplanen löser inte akuta problem i lokaler som uppstår exempelvis på grund av inomhusproblem, och som kan innebära tillfällig evakuering av verksamhet till annan lokal. Kostnader och finansiering Uppdraget att konkretisera förslag på utveckling av Tierps Vårdcentrum och Kungsgärdet ges till Fastighet och service. Fastighet och services kostnad för vidare utredning beräknas uppgå till kr, fördelat under åren 2018, 2019 och Fastighetsutveckling i detta tidiga skede kan inte anses utgöra aktiverbara kostnader i ett framtida projekt och därmed inte en kostnad som kan tas med i investeringsbudgeten. Kostnaden för att utreda och eventuellt ändra detaljplaner för respektive fastighet föreslås därför regleras mot avkastningskravet för respektive år. Konsekvenser Folktandvården i Tierp har enligt verksamheten inga direkta verksamhetssamband med övrig verksamhet inom Tierps vårdcentrum. Folktandvården har uttryckt önskemål om en lokalisering närmare centrum. Fastighet och service, givet Tierps kommuns yttrande om en sammanhållen verksamhet, rekommenderar att även hänsyn tas till medborgarperspektivet kring en samlad verksamhet inom Tierp vårdcentrum tas i en fortsatt diskussion om utvecklandet av fastigheten. Beredning Fastighetsutvecklingsplanen del 1 för Akademiska sjukhuset är fastställd. Fastighetsutvecklingsplanens delar 2 och 3 har tidigare fastställts av fastighetsoch servicenämnden. Landstingsstyrelsen gav fastighets- och servicenämnden i uppdrag att återkomma med förslag på ytterligare utveckling av Tierps vårdcentrum samt Kungsgärdet.

16 Protokoll 16 (23) Yttrande över Tierps vårdcentrum har inkommit från Tierps kommun Vårdstyrelsen Sjukhusstyrelsen Yttrande över Kungsgärdet har inkommit från Vårdstyrelsen Sjukhusstyrelsen Regionstyrelsen föreslås den 19 december ta beslut om bärande principer och lokalstrategi i Akademiska sjukhusets lokalförsörjningsplan. Sören Hill, fastighetsstrateg Fastighet oh service, ger en muntlig föredragning av ärendet. Yrkanden s ordförande Johan Edstav (MP) yrkar bifall till s ordförande finner att nämnden beslutar enligt Kopia till Tierps kommun Sjukhusstyrelsen Vårdstyrelsen Tandvårdsdirektör Folktandvård Förvaltningsdirektör Hälsa och Habilitering Tf Primärvårdsdirektör Primärvården

17 Protokoll 17 (23) 113/17 Dnr FSN Ny cyklotron hus B16 Akademiska sjukhuset, start av programarbete Beslut s beslut 1. Investeringsprojektet går vidare till programarbete till en kostnad av tkr. 2. Den beräknade investeringskostnaden får uppgå till tkr. 3. Den förändrade hyres-och driftskostnaden kommer att finansieras inom Akademiska sjukhusets nuvarande budget. 4. I programskedet ska även ingå en utredning om förstärkt bjälklag på den nya utbyggnaden. Kostnaden ska särredovisas inför genomförande beslutet. Bilaga 113/17 Ärendebeskrivning PET-centrum (positronemissionstomografi, diagnostisk teknik för undersökning av patienter med hjälp av kortlivade radioaktiva spårmolekyler) vid Akademiska sjukhuset producerar och tillverkar tracers (kortlivade radioaktiva spårmolekyler, radioaktivt läkemedel, radiofarmaka) för att med olika typer av kamerateknik utföra klinisk diagnostik och avancerad forskning. Verksamheten tillhör Bildoch Funktionscentrum vid Akademiska sjukhuset och är fortfarande den mest avancerade i sitt slag i Sverige med ett högt internationellt renommé. Prognosen för 2017 är PET-undersökningar och antalet undersökningar förväntas öka till inom de närmaste 4 5 åren, vilket ställer stora krav på ökad produktion av PET-tracers. Eftersom PET-centrum bedriver mycket avancerad diagnostik remitteras patienter från hela Sverige och även internationellt till PET-Centrum och därmed är ca 70 procent av PETundersökningarna utomlänspatienter som genererar externa inkomster. Det standardiserade vårdprogrammet för cancer är en av orsakerna till den förväntade ökningen. Det uppskattade framtida behovet av PET-undersökningar är baserat på egen och andras analys. Både region Skåne och Örebro har utrett det framtida behovet av PET-undersökningar och deras bedömningar överfört till Region Uppsalas patientunderlag visar att PET-undersökningar 2022 kan vara en underskattning. Århus i Danmark, med ett befolkningsunderlag på ca 1.5

18 Protokoll 18 (23) miljoner invånare, kan tas som ett exempel på omvärldsanalys med jämförbar klinisk standard. I Århus, utförs 9000 PET-undersökningar per år. Radionuklidproduktion sker idag med en partikelaccelerator, cyklotron (produktion av radionuklider för tillverkning av radioaktiva spårmolekyler) med 26 års drift. Modellen slutade tillverkas strax efter installationen i Uppsala Idag finns inte reservdelar att tillgå och servicen är helt beroende av nuvarande lokal kompetens på avdelningen. Förebyggande service sker idag vid två längre perioder per år. Dessa kräver båda totalt cirka 20 dagars driftuppehåll. Moderna cyklotroner är betydligt bättre med avseende på strålskydd, förenklad service och underhåll vilket innebär betydligt kortare driftuppehåll för service. PET-centrum har idag fyra hotceller (blyskyddat dragskåp klassificerat för aseptisk tillverkning av radiofarmaka enligt GMP) för syntesarbete med radioaktivitet. Nuvarande lokaler byggdes för 26 år sedan och uppfyller inte dagens lagstadgade krav för aseptisk produktion av läkemedel och injektionslösningar, så kallad god tillverkningssed (GMP). Utrustningen kan garantera en för patienten säker produkt, men då regelverket förändrats med åren uppfyller inte lokalerna dagens krav från Läkemedelsverket. Vid ny- och ombyggnation ska mycket omfattande tester och valideringar av lokaler och utrustning ske. Uppskattningsvis kan denna process ta upp till ett år. För att kunna utveckla och implementera nya PETundersökningar samt för att säkerställa drift och GMP-krav, behövs nya produktionslokaler och utrustning för radionukleidproduktion. Föreliggande ombyggnadsförslag innebär att en ny byggnad uppförs i direkt anslutning till nuvarande verksamhet i B16 för att möjliggöra att alla supportfunktioner som idag finns på PET-centrum kan användas även i fortsättningen. Verksamhet i befintliga lokaler kan bedrivas under bygg- och valideringstid. Alternativet innebär även möjlighet att öka produktionen. Detta alternativ förordas av verksamheten. Total nybyggnadsyta som tillkommer i tre våningar är 551 kvm. Total ombyggnadsyta i B16 är 44 kvm. Detta innebär att total byggnadsyta (BTA) är 595 kvm. Byggnaden innehåller cyklotron, hotceller samt laboratorium för produktframställning enligt GMP. Huvudfunktionerna har prioriterats i den nya byggnaden för att få en välfungerande planlösning enligt gällande krav för GMP och strålskydd. Verksamhetens önskemål, baserat på risken att befintlig cyklotron havererar samt ett eventuellt föreläggande gällande GMP-standard från läkemedelsverket, är att byggnaden är färdig att ta i drift under kvartal två 2019 men realistiskt är kvartal tre eller kvartal fyra Kostnader och finansiering Tidigare upparbetat i projektet för behovsanalys och förstudie är 635 tkr. Bedömd kostnad för programarbetet är tkr.

19 Protokoll 19 (23) Bedömd totalkostnad för ombyggnadsprojektet är tkr. Projektet finansieras genom en tilläggshyra för Akademiska sjukhuset. Se bilaga Kostnader och finansiering. Konsekvenser Ett nollalternativ, dvs att inte installera en ny cyklotron och hotceller för tracer produktion skulle innebära att Akademiska sjukhuset förlorar en stor andel patienter, både från Sverige och från resten av världen. En del av det egna länets patienter skulle dessutom behöva remitteras till andra sjukhus. Verksamheten har inför arbetet med förstudien själv övervägt ett förlag där ny cyklotron och hotceller placeras på platsen för befintlig cyklotron och hotceller. Förslaget skulle innebära att befintlig cyklotron och hotceller skulle tas ur drift och att ingen verksamhet skulle kunna bedrivas under varken byggtid eller valideringstid. Ombyggnad av befintliga lokaler skulle även innebära att framtida produktionsvolym begränsas till dagens nivå. Ett längre driftstopp skulle också innebära att kostnader för ett tjugotal anställda vars arbetsuppgifter inte utförs under driftstoppet skulle behöva hanteras. Verksamheten har därför beslutat att inte undersöka detta alternativ vidare. Beredning 2014 genomfördes en förstudie med samma mål som denna förstudie. Den förstudien tog fram tre alternativa lösningar: A. Ny byggnad för cyklotron och hotceller, kostnad ca tkr. B. Ny byggnad för cyklotron och hotceller samt påbyggnad i ett senare skede med ett våningsplan innehållande två MR-kameror 1,5 T, kostnad ca tkr. C. Ny byggnad för cyklotron och hotceller samt ytterligare ett våningsplan innehållande två MR-kameror 1,5T, allt utbyggt vid ett och samma tillfälle, kostnad ca tkr. Verksamheten fick efter utförd förstudie i uppdrag att ta fram förslag till ett mindre kostsamt alternativ. Behovsanalys togs fram hösten 2016 för att utreda ett förslag där befintliga lokaler delvis byggs om för att utöka antalet Hotceller i befintlig byggnad. Förslaget innebar att en förstärkning av befintlig byggnad i form av en ny balk. Risk för stor påverkan på befintliga installationer framkom, framför allt på ventilationsaggregat vid monteringen av balken. Stora ombyggnationer gällande ventilation skulle innebära produktionsbortfall och komplicerad revalidering av lokalerna efter byggåtgärder. Förstärkningen skulle dessutom bara fungera för två nya hotceller. Verksamheten gjorde därför bedömningen att denna lösning inte motsvarar behovet.

20 Protokoll 20 (23) Investeringsrådet har berett investeringsprojektet och gör följande bedömning av projektet. Investeringsrådet ställer sig bakom förslaget och rekommenderar fastighets- och servicenämnden att fatta beslut enligt förelagt förslag. Per Albrechtsson, fastighetsförvaltare Fastighet och service, ger en muntlig föredragning av ärendet. Yrkanden s ordförande Johan Edstav (MP) yrkar bifall till s ordförande finner att nämnden beslutar enligt Kopia till Förvaltningsdirektören Fastighet och service Fastighetschef Fastighet och service Funktionsbrevlåda Fastighet och service

21 Protokoll 21 (23) 114/17 Dnr FSN Redovisning av uppföljning av fattade beslut till fastighets- och servicenämnden Beslut s beslut Redovisning av uppföljning av fattade beslut godkänns och läggs till handlingarna. Bilaga 114/17 Ärendebeskrivning Sammanställningen enligt bilaga redovisar beslut som fattats av fastighets- och servicenämnden till och med november 2017 vad avser uppdrag samt ärenden som ska återrapporteras till nämnden vid senare tidpunkt. Uppföljningen är en del av fastighets- och servicenämndens interna kontroll. föreslås godkänna uppföljningen och lägga denna till handlingarna. Yrkanden s ordförande Johan Edstav (MP) yrkar bifall till s ordförande finner att nämnden beslutar enligt Kopia till Regionstyrelsen

22 Protokoll 22 (23) 115/17 Dnr FSN Anmälan av beslut enligt delegation Beslut s beslut Redovisningen av delegationsbeslut anmälda under perioden oktober-november 2017 godkänns. Bilaga 115/17 Ärendebeskrivning I enlighet med gällande delegationsbestämmelser inom fastighets- och servicenämndens verksamhetsområde anmäls beslut enligt lämnad delegation. Yrkanden s ordförande Johan Edstav (MP) yrkar bifall till s ordförande finner att nämnden beslutar enligt

23 Protokoll 23 (23) 116/17 Dnr FSN Skrivelser för kännedom Beslut s beslut Redovisningen av följande skrivelser godkänns: 1. Regionstyrelsen , Revideringar och tillägg i Regionplan och budget SAMLA, protokoll från sammanträde SAMLA, protokoll från sammanträde