KRONISKA MYELOPROLIFERATIVA NEOPLASIER
|
|
- Jonathan Arvidsson
- för 5 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 KRONISKA MYELOPROLIFERATIVA NEOPLASIER HEMATOPATOLOGENS PERSPEKTIV Magnus Hultdin Institutionen för Medicinsk Biovetenskap Umeå univerisitet Klinisk patologi Norrlands universitetssjukhus
2
3
4 Vad ska vi prata om? Översiktligt MPN inkl benmärgsdiagnostik PV ET MF Differentialdiagnostik MPN-U CNL, CEL
5 Patogenes vid myeloida neoplasier Hematopoetisk stamcell proliferation apoptos Intakt differentiering MPN differentiering Hematopoetisk stamcell Hematopoetisk stamcell proliferation apoptos differentiering differentiering Intakt reglerad proliferation/apoptos AML MDS/MPN MDS proliferation apoptos
6 Vad prolifererar vid MPN? KML - granulocyter PV - erytrocyter, granulocyter och trombocyter PMF - granulocyter och trombocyter ET - trombocyter
7 Diagnos vid MPN Patologi Klinisk bild Integrerad multimodal diagnostik Lab-data DIAGNOS Genetik (JAK2, MPL, CALR etc)
8 Mikroskop
9 Benmärgsundersökning Se lokala provtagningsanvisningar och KVAST:s rekommendationer ( ) och vårdprogram International Council for Standardization in Hematology (ICSH) - Lee et al. Int J Lab Hem 2008, 30:
10 Benmärgsundersökning Remissuppgifter - Anamnes: aktuella symptom, tidigare diagnoser (framför allt hematologiska), status (lymfkörtlar, mjälte, lever), behandlingar (cytostatika, strålbehandling mm) - Indikation provtagning - Lab-status: Hb, LPK+ ev diff, TPK. Andra relvantat analyser (ex genetik, S-EPO mm)
11 Benmärgsundersökning Provmaterial 1. Blodutstryk minst 3 (lufttorkas) 2. Benmärgsutstryk minst 6 (lufttorkas), vid leukemimisstanke minst 8. Material till utstryk före övriga undersökningar (flödescytometri, cytogenetik/molekylärgenetik, mikrobiologi). Undatag MRD-analyser då första fraktionen används för flödescytometri. 3. Imprints (vid biopsi) lufttorkas. 4. Material för histologisk undersökning (biopsi). Fixeras (10% buffrad formalinlösning, Bergströms fixeringslösning mm).
12 Benmärgsundersökning Provmaterial 5. Flödescytometri 2-3 ml benmärgsaspirat i EDTA- eller heparinrör. Analys inom 24h. - Vid MRD-analys första aspiratet. - Om benmärgsaspirat ej kan kan insändas insänds blodprov. - Vid dry tap kan färsk ofixerad benmärgsbiopsi insändas för analys. 6. Provtagning för cytogenisk analys, molekylära analyser och mikrobiologiska undersökningar insänds enligt lokala rekommendationer.
13 Benmärgsundersökning Provhantering/dokumentation på laboratoriet: 1. Antal glas av blodutstryk, benmärgsutstryk respektive imprints. 2. Benmärgsaspirat, antal rör och mängd. 3. Längd benmärgsbiopsi.
14 Benmärgsundersökning Färgningar Utstryk/imprint av benmärg och blod. - May-Grünewald-Giemsa (MGG) - Fe-färgning (Perls Prussian blue) - Enzymcytokemi - Immunocytokemi Histologiskt material (biopsi/koagel) - Hematoxilin-eosin (H/E) - Giemsa, retikelfärgning, kollagenfärgning (ex van Gieson), Fe-färgning - Immunohistokemi
15 Benmärgsundersökning Benmärg (Fe) Benmärg (MGG) Blod Benmärg imprints (MGG) Biopsi (Retikel) Biopsi (Giemsa) Biopsi (H/E)
16 Differentialräkning av benmärgsutstryk WHO celler (Blodutstryk 200 celler) ICSH Guidlines (Lee et al. Int J Lab Hem 2008, 30: ) celler celler om exakt procenttal för avvikande celltyp krävs för diagnos
17 Information i remissens svar (KVAST) Benmärgsutstryk: - Bedömning av granulopoes och monopoes. - Bedömning av erytropoes inklusive bedömning av förekomst av depåjärn och olika typer av sideroblaster. - Bedömning av lymfocyter, plasmaceller och megakaryocyter. - Förekomst respektive frånvaro av märgfrämmande celler. Blodutstryk: - Eventuella fynd av intresse noteras. Differentialräkning görs enligt rekommendationer för respektive sjukdomsentitet.
18 Benmärgsbiopsi Benmärg imprints (MGG) Biopsi (Retikel) Biopsi (Giemsa) Biopsi (H/E)
19 Benmärg för histologisk undersökning KVAST:s rekommendation: Helst grovnålsbiopsi eftersom koagel ofta är inadekvat för diagnostik. För adekvat diagnostik rekommenderas grovnålsbiopsi (cristabiopsi), särskilt - vid misstanke på aplastisk anemi (bilaterala biopsier) - vid misstanke på myelodysplastiskt syndrom - vid misstanke på myeloproliferativ neoplasi - vid lymfomdiagnostik och metastaserande tumörsjukdom; i fall där tidigare punktion har misslyckats (vid myelofibros, hårcellsleukemi, metastaser, remissions- resp. recidivbedömning etc).
20 Benmärgsbiopsi Rekommenderad längd 2 cm (ICSH, KVAST) Vid provtagning kan med fördel imprints göras. Differentialräkning är dock mer osäker i imprints. Vid dry tap kan en benmärgsbiopsi läggas i PBS/odlingsmedium i ett sterilt rör. Kvaliteten på sådana undersökningar blir dock sämre pga större mängd celldebris och döda celler.
21 Benmärgsbiopsi
22 Benmärgsbiopsi
23 Cellhalt och cellfördelning i benmärg Cellhalt % Granulocytopoes % Erytropoes % Lymfocyter % Spädbarn månader Barn Vuxna Foucar, Bone Marrow Pathology 2nd ed. ASCP Press, 2001 Bain et al, Bone Marrow Pathology 4th ed. Wiley-Blackwell, 2010
24 Cellhalt i benmärg Ålder Cellhalt år % år % > 70 år % Thiele, J et al. European consensus on grading bone marrow fibrosis and assessment of cellularity. Haematologica 2005, 90:
25 Benmärgsbiopsi cellhalt
26 Benmärgsbiopsi cellhalt Reaktiv hyperplasi AML
27 Benmärgsbiopsi fibrosgradering Grading Description MF - 0 Scattered linear reticulin with no intersections (cross-overs) corresponding to normal bone marrow MF - 1 Loose network of reticulin with many intersections,especially in perivascular areas MF - 2 Diffuse and dense increase in reticulin with extensive intersections, occasionally with only focal bundles of collagen and/or focal osteosclerosis MF - 3 Diffuse and dense increase in reticulin with extensive intersections with coarse bundles of collagen, often associated with significant osteosclerosis Thiele, J et al. European consensus on grading bone marrow fibrosis and assessment of cellularity. Haematologica 2005, 90:
28 Benmärgsbiopsi fibrosgradering MF-0 MF-2 MF-1 MF-3
29 Benmärgsbiopsi MF-3
30 Benmärgsbiopsi MF-3
31 Information i remissens svar (KVAST) Benmärgssnitt: - Utbyte av benmärgsprovet. Grovnålsbiopsins längd anges i mm. - För aspirerat snittat material anges utbytet subjektivt som inget/otillräckligt, sparsamt, måttligt, rikligt material. - Cellhalt anges i procent. - Förekomst av härdvisa förändringar (tumörinfiltrat, granulom etc) anges. - Megakaryocytmorfologi (andel i förhållande till cellhalt, distribution, cytologiskt utseende) beskrivs. - Fördelning av granulopoes och erytropoes kommenteras vid behov. - Resultat av gjord järnfärgning redovisas som positiv eller negativ. - Resultat av eventuellt gjord retikelfärgning respektive kollagenfärgning redovisas.
32 Polycytemia vera
33 Polycytemia vera Neoplastisk process utgången från hematopoetisk stamcell med trilinjär hyperplasi (polycytemi, leukocytos, trombocytos) Ca 1,5 fall årligen/ invånare Medelålder 60 år
34 Polycytemia vera: symptom Trötthet, yrsel, huvudvärk, klåda, dyspepsi, giktattacker Rodnad hud Trombotiska komplikationer men också ökad blödningsbenägenhet Splenomegali
35 Polycytemia vera- laboratoriefynd Hb, hematokrit, antalet röda blodkroppar leukocytos x 10 9 /L trombocytos x 10 9 /L LAP (alkalisk fosfatas)
36
37 PV Hypercellulär benmärg med panmyelos
38 PV Ökad förekomst av förstorade och hyperloberade megakaryocyter
39 PV
40 PV
41 Differentialdiagnoser Sekundär polycytemi Essentiell trombocytemi Primär myelofibros Andra kroniska myeloproliferativa sjukdomar eller myeloproliferativa/myelodysplastiska sjukdomar
42 Polycytemia vera: förlopp och prognos hög dödlighet i blödningar och tromboemboliska komplikationer Utveckling av myelofibros med myeloid metaplasi Utveckling av akut leukemi
43 Dynamics of the disease process in PV Evolution ~10%-15% mimicking ET Manifestation Transformation Post-polycythemic myeloid metaplasia (post-pv MF) ~ 20 % yrs. (t) JAK2 +/- JAK2 +/+ EECs + EPO definite increase in red cell mass < 10 % Post-PV MF with blastic transformation Prepolycythemic stage Polycythemic stage Terminal stage
44
45 Postpolycytemisk myelofibros
46 Postpolycytemisk myelofibros
47 Sekundär polycytemi Def.: Produktionen av röda blodkroppar stimulerad pga ökad insöndring av erytropoetin Vid - nedsatt arteriell syregasmättnad - försämrad syretransport i blodet - benigna och maligna tumörer
48 Sekundär polycytemi Def.: Produktionen av röda blodkroppar stimulerad pga ökad insöndring av erytropoetin Vid - nedsatt arteriell syregasmättnad - försämrad syretransport i blodet - benigna och maligna tumörer
49 Polycytemia vera eller sekundär polycytemi? PV Splenomegali finns ofta saknas Leukocytos finns saknas Trombocytos finns saknas Blodhistamin förhöjt normalt Total RBV ökad ökad Benmärgshyperplasi samtliga cellinjer Serum-EPO sänkt förhöjt Sekundär polycytemi erytroida celler
50 Polycytemia vera (PV) och sekundär polycytemi (SP) Incidens av fynd I benmärgen (%) Megakaryocyter pleomorfism (storleksvariation) PV 97 0 SP ökad lobering löst sammanhållna grupper 63 2 nakna kärnor 15 0 Stroma perivaskulär plasmocytos 4 91 järnladdade makrofager cellulärt debris 0 94 SP
51 PV SP
52 Primär myelofibros
53 Primär myelofibros (PMF) Abnorm megakaryocytproliferation och granulopoes Varierande grad av benmärgsfibros Extramedullär blodbildning ( myeloid metaplasi ) 0,5-0,8 fall årligen/ invånare Medianålder ~ 60år
54 Primär myelofibros (PMF) - symptom Långsamt sjukdomsförlopp Utveckling av anemisymptom Splenomegali betingad av myeloid metaplasi Allmänna symptom: avmagring, svettningar, hypermetabolism Giktsymptom pga förhöjd halt av urat i serum Ökad blödningsbenägenhet kan föreligga
55 Prefibrotisk primär myelofibros
56 WHO 2017 histologiska kriterier för PMF Megakaryopoes Prefibrotisk myelofibros Små till stora megakaryo cyter med avvikande kärn/ cytoplasma kvot och hyperkromatiska, klumpiga, eller oregelbundet veckade kärnor ofta i tätt sammanhållna grupper
57 WHO 2017 histologiska kriterier för PMF Hematopoes Prefibrotisk myelofibros I frånvaro av signifikant retikelfibros måste mekagaryocytförändringarna finnas tillsammans med granulocytproliferation och ofta minskad erytropoes
58 MF-0 MF-1
59 MF-2 MF-3
60 Differentialdiagnoser Essentiell trombocytemi Polycytemia vera Andra kroniska myeloproliferativa sjukdomar eller myeloproliferativa/myelodysplastiska sjukdomar
61 Blood and Bone Marrow Pathology. 2nd edition. Porwit, McCullough and Erber. Elsevier
62 Primär myelofibros
63 Histopatologi och klinik i progressiv myelofibros morfologi: ökande grad av myelofibros klinik: myelofibros associerat med extramedullär hematopoes anemisering splenomegali teardrop poikilocytos leukoerytroblastos
64 PMF Ortokromatisk normoblast Tear-drop poikylocytos (dacrocyter) Blood and Bone Marrow Pathology. 2nd edition. Porwit, McCullough and Erber. Elsevier
65 PMF Ben-nybildning Blood and Bone Marrow Pathology. 2nd edition. Porwit, McCullough and Erber. Elsevier
66 PMF Intrasinusiodala hematopoetiska celler Blood and Bone Marrow Pathology. 2nd edition. Porwit, McCullough and Erber. Elsevier
67 Essentiell trombocytemi
68 Essentiell trombocytemi (ET) Abnorm megakaryocytproliferation, som regel utan hyperplasi av granulopoes och erytopoes Hemorrhagisk trombocytemi Ca 2 fall årligen/ invånare
69 Essentiell trombocytemi - symptom blödningsbenägenhet (blåmärken, muskelhematom, GI-blödningar) trombosbenägenhet (t.ex. cerebrala cirkulationsrubbningar) Laboratoriefynd: B-TPK >450x10 9 /L, ingen eller lätt leukocytos
70 Essentiell trombocytemi
71 WHO 2017 histologiska kriterier för ET Megakaryopoes ET proliferation av megakaryocyter med ett ökat antal stora, mogna megakaryocyter.
72 WHO 2017 histologiska kriterier för ET Hematopoes ET Ingen signifikant ökning eller vänsterförskjutning av neutrofil granulopoes eller erytropoes
73 Differentialdiagnoser Reaktiv trombocytos (infl, blödning, tumör) Primär myelofibros Polycytemia vera Andra kroniska myeloproliferativa sjukdomar eller myeloproliferativa/myelodysplastiska sjukdomar
74
75 Differentialdiagnostiska överväganden PV ET Tidig PMF ET
76 Stöd i diifferentialdiagnostik Mognadsdefekt megakaryopoes Avvikande kärn/cytoplasmakvot Hyperkromatiska och klumpiga kärnor Abnorm lobering Extrem variation i cellstorlek
77
78
79 Granulopoes kvantitet vänsterförskjutning mognadsdefekter eosinofila blaster
80 Erytropoes kvantitet vänsterförskjutning mognadsdefekter
81 Makrofager och stroma Makrofager järndepåer Stroma perivaskulära plasmaceller celldebris lymfoida noduli
82 Sinusoider proliferation dilatation intrasinusoidal hematopoes
83 Differentiering mellan tidig PV och ET Incidens av fynd I benmärgen (%) Ökad PV cellularitet erytropoes 89 9 ET granulopoes PV Megakaryocyter jätteformer pleomorfism (storleksvariation) 97 5
84 PV ET
85 Differentialdiagnostik mellan ET och prefibrotisk/tidig PMF
86 Prefibrotisk PMF ET Blood and Bone Marrow Pathology. 2nd edition. Porwit, McCullough and Erber. Elsevier
87 Megakaryopoes kvantitet storlek (liten) storlek (stor till jättelik) mognadsdefekter kärnlobering klumpiga kärnor nakna kärnor
88 Sammanhållna megakaryocyter i MPN Löst sammanhållen grupp Tätt sammanhållen grupp ET PMF
89 Morfologisk distinktion mellan ET och PMF-0/1 ET PMF-0/1 cellularitet normal ökad granulopoes normal ökad erytropoes normal minskad retikelfibrer normala max grad 1
90 ET PMF
91 ET PMF
92 Megakaryocytmorfologi ET PMF frekvens kraftigt ökad ökad histotopografi löst sammanhållna eller spridda löst eller tätt sammanhållna storlek stora till jättelika medelstora till jättelika kärnor renhornslika, hyperloberade knubbiga, hyperkromatiska mognadsdefekt nej uttalad
93 ET PMF ET
94 Översikt morfologiska skillnader i benmärg mellan PV, ET och PMF
95 MPN U CNL CEL
96 MPN-U (Unclassifiable) MPN-U anges som diagnos i fall som har klara kliniska, laboratoriemässiga, molekylära och morfologiska kriterier förenliga med MPN men där de diagnostiska kriterierna inte uppfyller kraven för specifik MPN-entitet. I många fall kan korrekt diagnos avges i senare skede. Maskerad /tidig prepolycytemisk presentation av PCV, tidig prefibrotisk PMF eller tidig ET Avancerad MPN med myelofibros, osteoscleros, blastökning och/eller MDStecken som försvårar bedömning av bakomliggande MPN MPN-bild men har samtidig inflammatorisk sjukdom eller annan neoplasi påverkar klinisk/morfologisk bild.
97 Kronisk neutrofil leukemi (CNL)
98 Kronisk neutrofil leukemi (CNL)
99 Kronisk eosinofil leukemi (CEL) 1. Eosinofili 1,5x10 9 /l 2. Ej hållpunkter för KML, PV, ET, PMF, CNL, KMML, BCR-ABL1-negativ atypisk KML 3. Inga rearrangemang i PDGFRA, PDGFRB eller FGFR1 och ingen PCM-JAK2-, ETV6-JAK2- eller BCR-JAK2-fusion 4. Blaster <20% i blod och benmärg. Inga hållpunkter för inv(16), t(16;16), t(8;21) eller andra hållpunkter för AML. 5. Förekomst av klonal genetisk markör eller blaster 2% i blod eller 5% i benmärg. Hematopathology. Ed Jaffe et al. Saunders Elsevier, 2011.
Myoeloproliferativa sjukdomar - Medicinkliniken Ljungby
Riktlinje Process: Hälso- och sjukvård Område: Cancer Giltig fr.o.m: 2010-06-15 Faktaägare: Agata Swinarska-Kluska, överläkare medicinkliniken Ljungby Fastställd av: Karl Ljungström, verksamhetschef medicinkliniken
Läs merHEMATOLOGI PÅ TVÅ TIMMAR!
HEMATOLOGI PÅ TVÅ TIMMAR! AVDELNING 40 (6-8 PLATSER) MEDICINSKA DAGSJUKVÅRDEN HEMATOLOGIMOTTAGNINGEN HEMATOLOGKONSULT (9871) BENIGN HEMATOLOGI MALIGN HEMATOLOGI BENIGN HEMATOLOGI KOAGULATION, DIC, TTP-HUS
Läs merÖversikt malign hematologi. Lena von Bahr SVK Blodsjukdomar
Översikt malign hematologi Lena von Bahr SVK Blodsjukdomar 2013-11-05 Grundprinciper Klonalitet Ursprungscell Allvarlighetsgrad Lokal Lena von Bahr 4 april 2016 2 Grundprinciper Klonalitet Akut myeloid
Läs merKlassifikation och diagnostik av leukemier. Rose-Marie Amini Klinisk patologi
Klassifikation och diagnostik av leukemier Rose-Marie Amini Klinisk patologi Misstänkt akut leukemi Ludvig 3 år, blåmärken, blek, trött och hängig Pancytopeni (HB 103g/L, LPK 1.5, TPK 70) Blaster perifert
Läs mer2011-12-19 Bilaga till KVAST-dokument Biopsier med lymfomfrågeställning diagnostik av malignt lymfom
2011-12-19 Bilaga till KVAST-dokument Biopsier med lymfomfrågeställning diagnostik av malignt lymfom WHO-klassifikationen (2008) för Tumörer i hematopoetisk och lymfatisk vävnad: Sammanfattning av diagnoskriterier
Läs merBindväv BINDVÄV BLOD. ECM (extracellulär matrix) GRUNDSUBSTANS
Bindväv BINDVÄV BLOD Dagmar Galter Institutionen för Neurovetenskap Karolinska Institutet dagmar.galter@ki.se mångsidigtvävnadstyp anpassad6llolikafunk6oner mycketgrundsubstans cellernaliggerglest extracellulärtmatrixbestårmestavtvågrupperav
Läs merMyeloproliferativa neoplasier
Myeloproliferativa neoplasier Nationell rapport diagnosår 28-29 Styrgruppen för MPN-registret Regionalt Cancercentrum/Onkologiskt Centrum Stockholm-Gotland Beställningsadress onkologisktcentrum@karolinska.se
Läs merMyelodysplastiskt syndrom (MDS)
Myelodysplastiskt syndrom (MDS) Personnummer Gäller fr.o.m 2018-01-01 Inrapporterande sjukhus/klinik Namn Inrapporterande läkare Sid 1 Rapporteringsdatum LEDTIDER När skrevs remiss till inrapporterande
Läs merManual för Nationellt kvalitetsregister MDS Anmälningsformulär 2015
Manual för Nationellt kvalitetsregister MDS Anmälningsformulär 2015 Manualen är utarbetad av Karin Olsson, augusti 2015 Regionalt Cancercentrum Uppsala Örebro Akademiska sjukhuset 751 85 UPPSALA Tfn 018-15
Läs merVårdprogram för barn med trombocytos och polycytemi/erytrocytos
Vårdplaneringsgruppen för pediatrisk hematologi Vårdprogram för barn med trombocytos och polycytemi/erytrocytos Upprättat 2017 för VPH av Mikael Sundin och Peter Priftakis Trombocytos och polycytemi/erytrocytos
Läs merHematologi 1 DSM2, T Doris Lund
Hematologi 1 DSM2, T4 131023 Doris Lund Hematologimål på T4 Blodstatus: att kunna redogöra för indikation för beställning av blodstatus och B-celler att kunna tolka analyssvar av dessa inför ev vidareutredning
Läs merMyelodysplastiskt syndrom (MDS)
Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancersjukvården Myelodysplastiskt syndrom (MDS) Figur-/tabellverk från nationella kvalitetsregistret för diagnosår 2009-2013 April 2015 alt
Läs merVad gör min benmärg? Swedish Edition
Vad gör min benmärg? Swedish Edition Vad gör min benmärg? Illustrations by Kirk Moldoff Published by the Myelodysplastic Syndromes Foundation, Inc. 2018 Översatt av Bo Karlsson Blodcancerförbundet i Sverige
Läs merMolekylärgenetisk diagnostik inom malign hematologi
Molekylärgenetisk diagnostik inom malign hematologi Linda Fogelstrand Specialistläkare, Docent Klinisk kemi, Sahlgrenska Universitetssjukhuset Molekylärgenetisk diagnostik inom malign hematologi Diagnostik
Läs merDel 6 5 sidor 9 poäng
5 sidor 9 poäng Anna, 43, söker akutmottagningen pga hög feber 39 grader, trötthet och hosta. Hon sjuknade för ca 1v sedan med lätt feber, halsont och hosta. Hon har möjligen känt sig litet allmänt trött
Läs merdiagnostik Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Lågmaligna lymfom diagnostik Stefan Jacobsson Stefan Jacobsson Sahlgrenska Universitetssjukhuset Åldersstandardiserad incidens för malignt lymfom undantaget Hodgkins lymfom, i regionen 1971 2000 Fördelning
Läs merBLODSTATUS??? varför. Yvonne Sköldin
BLODSTATUS??? varför Yvonne Sköldin 2017-10-20 24-Oct-17 2 Celler 24-Oct-17 3 Analysprincip 3-parts Impedansmätning Cellen leds genom en liten kapillär, utanför kapillären är det en konstant spänning och
Läs merManual för Nationellt kvalitetsregister MDS Anmälningsformulär 2013
Manual för Nationellt kvalitetsregister MDS Anmälningsformulär 2013 Manualen är utarbetad av Karin Olsson, april 2013 Regionalt Cancercentrum Uppsala Örebro Akademiska sjukhuset 751 85 UPPSALA Tfn 018-15
Läs merAnemi. Anemi. Blodkroppskonstanterna Storlek. Blodkroppskonstanterna Mängd hb. Fariborz Mobarrez. Ställ diagnos före terapi
Anemi Fariborz Mobarrez Anemi Ställ diagnos före terapi Tre utredningssteg: 1. Anemi?! B-Hb män B-Hb kvinnor B-Hb gravida
Läs merDUGGA 1. i patologi. för medicine studenter 18/3 2005
KAROLINSKA INSTITUTET Institutionen för laboratoriemedicin Avdelningen för patologi DUGGA 1 i patologi för medicine studenter 18/3 2005 Totalt 50 poäng (minst 32 för G) Personnummer: Resultat: Stud. sign.
Läs merRuxolitinib (Jakavi) för behandling av symtom vid myelofibros
1 Regionala expertgruppen för bedömning av cancerläkemedel 130114 Ruxolitinib (Jakavi) för behandling av symtom vid myelofibros Tillägg 140505 Sedan utlåtandet publicerades har TLV nu beslutat att Jakavi
Läs merFakta om akut lymfatisk leukemi (ALL) sjukdom och behandling
Fakta om akut lymfatisk leukemi (ALL) sjukdom och behandling Fakta om leukemier Av de mellan 900 och 1 000 personer i Sverige som varje år får diagnosen leukemi får ett 100-tal akut lymfatisk leukemi.
Läs merBlodsjukdomar: Anemi och Leukemier Sören Lehmann Professor, överläkare Hematologisektionen, UAS
Blodsjukdomar: Anemi och Leukemier 2016 Sören Lehmann Professor, överläkare Hematologisektionen, UAS Vad handlar föreläsningen om? Blodsjukdomar vad händer på en hematologi avdelning Anemi Symtom, orsaker
Läs merMANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER MYELOPROLIFERATIVA SJUKDOMAR (MPD) ANMÄLAN
MANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER MYELOPROLIFERATIVA SJUKDOMAR (MPD) ANMÄLAN Senaste uppdatering 2015-02-25 (Skapad den 2008-04-25) Ansvarigt Cancercentrum REGISTERVERSIONER Omfattar registerversion/-er
Läs merManual för Nationellt kvalitetsregister MDS. Uppföljningsformulär
Manual för Nationellt kvalitetsregister MDS 2018 Regionalt Cancercentrum Uppsala Örebro Akademiska sjukhuset 751 85 UPPSALA Tfn 018-15 19 10 Manualen är utarbetad April 2018 Karin Olsson 2 Nationell registrering
Läs merFör mycket blod. Polycytemier. Johannes Admasie
För mycket blod Polycytemier Johannes Admasie Hematopoies. Bildning av myeloida celler. Erytrocyter Syrgastransport Monocyter Nativa immunförsvaret Blodceller och funktion Granulocyter (basofila, neutrofila,
Läs merB-Diff (mikroskopi), B-Neutrofila
1(7), B-Neutrofila B-Neutrofila B-Eosinofila B-Basofila B-Lymfocyter B-Monocyter B-Metamyelocyter B-Myelocyter B-Promyelocyter B-Blastceller B-Plasmaceller B-Leukocyter, ospec B-Erytroblaster B-Megakaryocyter
Läs merMyeloproliferativa neoplasier (MPN)
Myeloproliferativa neoplasier (MPN) Årsrapport nationellt kvalitetsregister 3-årsuppföljning. Diagnosår: 2010 2012 Nationell kvalitetsregistergrupp för Myeloproliferativa sjukdomar (MPN) Versionshantering
Läs merMANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER MYELOPROLIFERATIVA NEOPLASIER (MPN) ANMÄLAN
MANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER MYELOPROLIFERATIVA NEOPLASIER (MPN) ANMÄLAN Senaste uppdatering 2017-09-11 (Skapad den 2008-04-25) Ansvarigt Cancercentrum Registerversioner Omfattar registerversion/-er
Läs merP A T I E N T D A G B O K M P N
PATIENTDAGBOK MPN KÄNN IGEN DINA SYMTOM MPN-dagboken har tagits fram av Novartis i samarbete med Blodcancerförbundet. Syftet med dagboken är att visa vikten av att beskriva sina symtom tydligt och därigenom
Läs merTentamen i morfologisk cellbiologi och hematologi 31/3 2011 Avdelningen för kemi och biomedicinsk vetenskap
Tentamen i morfologisk cellbiologi och hematologi 31/3 2011 Avdelningen för kemi och biomedicinsk vetenskap Lärare Anja Solterbeck, Tomas Seidal, Ingalill Gumaelius Namn 1 Hematologi 31 / 3 2011 Tentamen
Läs merKML: Epidemiologi och kliniska symtom. Martin Höglund, överläkare Hematologisektionen, Akademiska Sjukhuset, Uppsala
KML: Epidemiologi och kliniska symtom Martin Höglund, överläkare Hematologisektionen, Akademiska Sjukhuset, Uppsala Agenda (I) Epidemiologi population-baserade register incidens prevalens riskfaktorer
Läs merMyeloproliferativa neoplasier (MPN)
Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancersjukvården Myeloproliferativa neoplasier (MPN) Nationell rapport Diagnosår 28 212 Februari 214 Versionshantering Datum Beskrivning av
Läs mer3) OTILLRÄCKLIG HEMATOPOES A)
Leif C. Andersson 1 ANEMI (=Blodbrist) 1) BLÖDNING - akut blödning (hypovolemisk chock) -kronisk blödning (järnbrist anemi) 2) HEMOLYS A) RBC interna orsaker 1) HEREDITÄRA (Mutationer) - strukturfel (sferocytos,
Läs merHerman Nilsson-Ehle Sektionen för Hematologi och Koagulation Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Herman Nilsson-Ehle Sektionen för Hematologi och Koagulation Sahlgrenska Universitetssjukhuset Maligna lymfom Tumörform i lymfkörtelsystemet och/eller benmärg/mjälte Både B-ochT-lymfocyter Kan växa extranodalt,
Läs merAutoimmuna sjukdomar är sjukdomar som uppkommer p.g.a. av att hundens egna immunförsvar ger upphov till sjukdom.
Autoimmuna sjukdomar är sjukdomar som uppkommer p.g.a. av att hundens egna immunförsvar ger upphov till sjukdom. Kroppen bildar antikroppar mot sig själv. Kan vara antingen ANA - antinukleära antikroppar.
Läs merInnehåll. Förord 3. Inledning 4. 1 Polycytemia vera 5 Benmärgens funktion Vad är polycytemia vera?
Innehåll Förord 3 Inledning 4 1 Polycytemia vera 5 Benmärgens funktion Vad är polycytemia vera? 2 Diagnos 7 Symtom vid polycytemia vera Så ställs diagnos 3 Behandling 9 Blodtappning Cytostatika Acetylsalicylsyra
Läs merMyeloproliferativa neoplasier (MPN)
Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancersjukvården Myeloproliferativa neoplasier (MPN) Nationell rapport Diagnosår 2008 2014 Juni 2016 Versionshantering Datum Beskrivning av
Läs merBaisse i märgen PRCA
VPH Vårdplaneringsgruppen för Pediatrisk Hematologi Ertytropoes - utbildningsdag 2010-02-04 Baisse i märgen PRCA Gunnar Skeppner Barn- och ungdomskliniken Örebro Pure Red Cell Aplasia - PRCA Diamond Blackfan
Läs merManual för Nationellt kvalitetsregister MDS. Uppföljningsformulär
Manual för Nationellt kvalitetsregister MDS Uppföljningsformulär 2016 Regionalt Cancercentrum Uppsala Örebro Akademiska sjukhuset 751 85 UPPSALA Tfn 018-15 19 10 Manualen är utarbetad, Januari 2016 Karin
Läs merLÄR KÄNNA HemoCue WBC DIFF
LÄR KÄNNA HemoCue WBC DIFF UTMANINGEN En utmaning för läkaren är att kunna utföra en klinisk bedömning, testa, diagnostisera och fatta beslut om behandling under en enda konsultation. Det vanliga är att
Läs merHEMATOLOGI. Michael Karlsson Hematologsektionen Medicinkliniken CLV
HEMATOLOGI Michael Karlssn Hematlgsektinen Medicinkliniken CLV HEMATOLOGSEKTIONEN JONAS BJEREUS MICHAEL KARLSSON KATARZYNA SOLARSKA STAFFAN SANDGREN Medicinska dagsjukvården ca 2500 besök/år Hematlgmttagningen
Läs merNeonatal trombocytopeni, patientfall. Gosse född mars 2015
Gosse född mars 2015 Gosse född mars 2015. Normal graviditet. Partus v 41+5. APGAR 10 + 10 + 10 Vid två dagars ålder peteckier, TPK 23, Helt välmående. Hb 168, LPK 6,1, neutro 2,6, CRP 8, Inga blaster.
Läs merInnehåll. Förord 3. Inledning 4. 1 Myelofibros 5 Bakgrund Förekomst och orsaker. 2 Symptom 8 Så ställs diagnos
Innehåll Förord 3 Inledning 4 1 Myelofibros 5 Bakgrund Förekomst och orsaker 2 Symptom 8 Så ställs diagnos 3 Behandling 10 Behandling av blodbrist Profylax mot blodproppar Behandling mot grundsjukdomen
Läs merHEMATOPATOLOGI DSM106 REAKTIV LYMFKNUTA
HEMATOPATOLOGI DSM106 REAKTIV LYMFKNUTA Fallbeskrivning: 48 årig kvinna, tidigare frisk, sedan ett par månader noterat knölar i vänster armhåla. Initialt utfördes finnålsaspiration som inte gav hållpunkter
Läs merHematologi. Jenny Wiik Käkkirurgiska kliniken Örebro Universitetssjukhus
Hematologi Jenny Wiik Käkkirurgiska kliniken Örebro Universitetssjukhus 161109 Stamceller och blodbildning Blodbildningen inget lämnas åt slumpen! Erytropoesen Andelen retikulocyter visar benmärgens förmåga
Läs mer2 Symptom 8 Komplikationer och symtom Vilka symtom ser man vid essentiell trombocytos?
Innehåll Förord 3 Inledning 4 1 Essentiell trombocytos 5 Bakgrund Vad betyder essentiell trombocytos (ET)? Hur vanlig är essentiell trombocytos? I vilka andra situationer kan trombocytantalet vara förhöjt?
Läs merInformation för dig med. myelodysplastiskt syndrom (MDS)
Information för dig med myelodysplastiskt syndrom (MDS) 1. Vad är MDS? Myelodysplastiskt syndrom (MDS) är ett samlingsnamn för en grupp tumörsjukdomar som utgår från benmärgens stamceller. Myelo betyder
Läs merEQUALIS 2017 Rose-Marie Amini Klinisk Patologi, Hematopatologi Akademiska sjukhuset, Uppsala
Akut myeloisk leukemidiagnostik och klassifikation EQUALIS 2017 Rose-Marie Amini Klinisk Patologi, Hematopatologi Akademiska sjukhuset, Uppsala 2001 WHO klassifikationen 2001 och 2008, reviderad 2016 inkluderar
Läs merInformation för dig med. myelodysplastiskt syndrom (MDS)
Information för dig med myelodysplastiskt syndrom (MDS) 1. Vad är MDS? Myelodysplastiskt syndrom (MDS) är ett samlingsnamn för en grupp tumörsjukdomar som utgår från benmärgens stamceller. Myelo betyder
Läs merDiagnos Kvalitetsregisterblankett Vanlig canceranmälan AML/AUL/ALL Nyupptäckta fall för patienter 16 år och äldre. Nyupptäckt primär PADverifierad
Regelverk för anmälan via kvalitetsregisterblanketten eller via cancer anmälningsblanketten Anmälan om tumörer och tumörliknande tillstånd från klinisk verksamhet Nedanstående tabell anger inklusionskriterier
Läs merHodgkinlymfom. Birgitta Sander Karolinska Universitetssjukhuset birgitta.sander@ki.se (många bilder från Christer Sundström, Uppsala)
Hodgkinlymfom Birgitta Sander Karolinska Universitetssjukhuset birgitta.sander@ki.se (många bilder från Christer Sundström, Uppsala) Disposition Kort historik Subtyper av Hodgkinlymfom Morfologi i lymfknuta
Läs merUppföljning av patienter med nedsatt njurfunktion. Hur används Ferritin och PTH?
Uppföljning av patienter med nedsatt njurfunktion. Hur används Ferritin och PTH? Anders Christensson Njur- och transplantationskliniken Skånes Universitetssjukhus SUS Malmö Kronisk njursjukdom (CKD) Stadieindelning
Läs merDokumentnamn PM leukemier Utfärdare Martin Höglund/Kerstin Hamberg. Version 2.0. Granskare Leukemi-Lymfom diagnosgrupp.
Dokumentnamn PM leukemier Utfärdare Martin Höglund/Kerstin Hamberg Granskare Leukemi-Lymfom diagnosgrupp Version 2.0 Datum 2015-03-21 Syftet med U-CAN, är att bygga upp en biobank med blod-, tumör- och
Läs merEn resa genom den hematologiska laboratoriediagnostiken då och nu
EQUALIS Användarmöte 2010 En resa genom den hematologiska laboratoriediagnostiken då och nu Birgitta Swolin Klinisk Kemi Sahlgrenska Universitetssjukhuset Göteborg Byggde mikroskop 1674 beskrev han erytrocyter
Läs merKroniska myeloproliferativa sjukdomar och akuta leukemier
Kroniska myeloproliferativa sjukdomar och akuta leukemier Med kand föreläsning Danderyds sjukhus 12 november 2015 Leif Stenke Överläkare, docent Hematologiskt centrum Karolinska universitetssjukhuset Solna
Läs merOMHÄNDERTAGANDE OCH BEDÖMNING AV BIOPSIER MED LYMFOMFRÅGESTÄLLNING
KVASTs Hematopatologigrupp Revision mars 2019 OMHÄNDERTAGANDE OCH BEDÖMNING AV BIOPSIER MED LYMFOMFRÅGESTÄLLNING Innehållsförteckning I Provtagningsanvisning II Anamnestisk remissinformation III Utskärningsanvisningar
Läs merB-Leukocyter, B-Neutrofila, B-Diff, Sysmex XN-10
2017 08 25 07 1(8) B-Leukocyter B-Diff B-Neutrofila B-Eosinofila B-Basofila B-Lymfocyter B-Monocyter NPU02593 NPU18156 NPU02902 NPU01933 NPU01349 NPU02636 NPU02840 Bakgrund, indikation och tolkning B-Leukocyter
Läs merProvtagningsanvisningar
1(9) Direkt till anvisningar för (Ctrl+klick): Förberedelser Moderkaka (CVS) Fostervatten (Amnion) Perifert blod - NIPT Perifert blod (Konstitutionella förändringar) Hud organbiopsier (Konstitutionella
Läs merINFEKTION FALL 1:INF. Lab: CRP 350, vita 22, trombocyter 380, kreatinin 200, Hb 150, ASAT 0,98, ALAT 0,90.
66-årig man (Erik) söker på akuten med följande symtom; 3 dagars hög feber, pendlat mellan 39-40 grader successivt tilltagande produktiv hosta (rödbrunaktiga upphostningar) och andfåddhet vid djupa andetag
Läs merVuxen. Myelofibros anemi. Ett liv med en blodsjukdom behöver inte vara ett sämre liv, men det är ett annat liv än det du hade innan
Blodcancerförbundet Ett liv med blodcancer eller annan allvarlig blodsjukdom behöver inte vara ett sämre liv, men det är ett annat liv än det du hade innan. Och i den här nya vardagen kan det vara skönt
Läs merMyelodysplastiskt syndrom (MDS)
Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancersjukvården Myelodysplastiskt syndrom (MDS) Rapport från nationella kvalitetsregistret för diagnosår 2009-2012 Juni 2014 Regionalt cancercentrum,
Läs merVuxen anemi. Essentiell. trombocytemi. Ett liv med en blodsjukdom behöver inte vara ett sämre liv, men det är ett annat liv än det du hade innan
Blodcancerförbundet Ett liv med blodcancer eller annan allvarlig blodsjukdom behöver inte vara ett sämre liv, men det är ett annat liv än det du hade innan. Och i den här nya vardagen kan det vara skönt
Läs merNPU-koder för hematologiska laboratorieundersökningar: hur får cellerna rätt koder?
NPU-koder för hematologiska laboratorieundersökningar: hur får cellerna rätt koder? Rebecca Ceder, Barbro Klinteberg, Arne Mårtensson, Gunnar Nordin Ett stort tack till en mycket engagerad expertgrupp!!
Läs merLaboration blodstatus, röd blodbild Termin 3, läkarprogrammet
Rev. VT 2013 Laboration blodstatus, röd blodbild Termin 3, läkarprogrammet Syfte Syftet med denna laboration är att få en förståelse för inledningen av en anemiutredning genom att studera erytrocytindices
Läs merINCA VARIABELBESKRIVNING NATIONELLT KVALITETSREGISTER FÖR MYELOPROLIFERATIVA NEOPLASIER (MPN) Tidigare Myeloproliferativa Sjukdomar (MPD)
INCA VARIABELBESKRIVNING NATIONELLT KVALITETSREGISTER FÖR MYELOPROLIFERATIVA NEOPLASIER (MPN) Tidigare Myeloproliferativa Sjukdomar (MPD) Senaste uppdatering 2014-10-20 (Skapad den 2008-05-20) INNEHÅLLSFÖRTECKNING
Läs merKan man verkligen ha så många röda? Om erytrocytos hos barn. Stefan Jacobsson Hematologiansvarig överläkare Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Kan man verkligen ha så många röda? Om erytrocytos hos barn Stefan Jacobsson Hematologiansvarig överläkare Sahlgrenska Universitetssjukhuset Elias 6 år frisk Tidigare frisk förutom öronbarn, nu VC för
Läs merMånadens naturvetare Februari 2018
Natur & Kultur presenterar Månadens naturvetare Februari 2018 Margareta Blombäck Lektionstips 1 Blodomloppet 1 6 7 8 Lunga Lever Magsäck Njure Tarm 4 5 Kapillärerna bildar nätlika förgreningar i kroppens
Läs merTrombocytos - reaktiv eller essentiell? Ulf Tedgård
Trombocytos - reaktiv eller essentiell? Ulf Tedgård VPH Utbildningsdag 2017 Thrombocytosis adult definitions Sustained Thrombocytosis platelet count >450 x10 9 /l 450-700 x10 9 /l Mild thrombocytosis 700-900
Läs merKunskap är makt för friska och sjuka
Blodcancer A Ö Kunskap är makt för friska och sjuka Vår förhoppning är att du som behöver kunskap om alla former av blodcancer har nytta av den här faktasamlingen. Vi har utformat den som ett lexikon,
Läs merBlodbrist. Vad beror det på? Läs mer: Sammanfattning
Blodbrist Vad beror det på? Läs mer: Sammanfattning Allmänt När man har blodbrist, så kallad anemi, har man för få röda blodkroppar eller för liten mängd hemoglobin i de röda blodkropparna. Hemoglobinet,
Läs merKRONISK LYMFATISK LEUKEMI Skillnad mellan KLL och lymfom?
CCK CancerCenterKarolinska KRONISK LYMFATISK LEUKEMI Skillnad mellan KLL och lymfom? Jeanette Lundin Överläkare, docent Hematologiskt Centrum Karolinska Universitetssjukhuset Solna KLL: den vanligaste
Läs merLikvorhantering Celler i likvor
Likvorhantering Celler i likvor Mariann Wall Neurokemi SU/Mölndal 2013-09-26 Lumbalpunktion (LP) Stickblödning kasta första portionen likvor, vilket noteras på remissen. Icke-absorberande provrör (polypropen)
Läs merLYMFSYSTEMETS ANATOMI OCH FUNKTION
LYMFSYSTEMETS ANATOMI OCH FUNKTION Ann-Christin Olsson Specialist i allmän internmedicin och hematologi Medicinkliniken Länssjukhuset Ryhov, JÖNKÖPING 2016-05-23 ACO 1 LYMFSYSTEMET KLINISK ÖVERSIKT 2016-05-23
Läs merHematologiska MALIGNITETER
Hematologiska MALIGNITETER En introduktion Hans Gyllenhammar, Hematologiskt Centrum, Institutionen för Medicin Huddinge Universitetssjukhus 2007-2015 KLINISK MEDICIN HT2014 2 Maligna blodsjukdomar, Indelning
Läs merProvmaterial, Perifert blod 2 heparinrör med blod för vitalfrysning av tumörceller respektive preparation/infrysning av RNA-DNA.
Dokumentnamn PM leukemier Utfärdare Martin Höglund/Kerstin Hamberg Granskare Leukemi-Lymfom diagnosgrupp Version 1.0 Datum 2014-03-13 Syftet med U-CAN, är att bygga upp en biobank med blod-, tumör- och
Läs merBehandlingsguide för patienter
MITOXANTRON Behandlingsguide för patienter Viktig obligatorisk information om riskminimering för patienter som börjar med NOVANTRONE (mitoxantron) för behandling av högaktiv recidiverande multipel skleros
Läs merBlodet. Innehåll. Vad är blod? 11/14/2014. Människan: biologi och hälsa SJSE11
Blodet Människan: biologi och hälsa SJSE11 2014-11-17 Annelie Augustinsson Innehåll Vad är blod? Röda blodkroppar = syrgastransport, blodkroppsbildning och blodgrupper Blodplättar = blodstillning; bildning
Läs merEssen%ell trombocytemi
Svenska MPN- dagen 23 april 2016 Essen%ell trombocytemi Peter Johansson Överläkare Sektionen för hematologi och koagulation Sahlgrenska sjukhuset samt Uddevalla sjukhus Erytrocyt (röd blodkropp) trombocyt
Läs merLABORATORIET INFORMERAR. Nyheter från och med 29 september 2009
Nr 3 2009-09-18 LABORATORIET INFORMERAR 1(5) Nyheter från och med 29 september 2009 P-Troponin T - ny förbättrad metod Vi byter nu till en metod med avsevärt bättre prestanda i det låga mätområdet. Beslutsgräns
Läs merDavid Erixon Hematologen Sundsvalls sjukhus
2018-09-01 David Erixon Hematologen Sundsvalls sjukhus Lymfom är cancersjukdom som utgår från celler/vävnader/organ som är involverade i kroppens immunförsvar. Vanligast är det lymfkörtlar, mjälte och
Läs merMANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER MYELOPROLIFERATIVA NEOPLASIER (MPN) UPPFÖLJNING
MANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER MYELOPROLIFERATIVA NEOPLASIER (MPN) UPPFÖLJNING Senaste uppdatering 2017-09-11 (Skapad den 2013-02-12) Ansvarigt Cancercentrum Registerversioner Omfattar registerversion/-er
Läs merOm Diagnostiskt Centrum i Sverige
Om Diagnostiskt Centrum i Sverige Charlotta Sävblom, MD, PhD Verksamhetsutvecklare tidig upptäckt & Screening Regionalt cancercentrum Stockholm-Gotland Bakgrund 2009 Nationell cancerstrategi 2011 jan Skåne:
Läs merTENTAMEN ORAL PATOLOGI. Torsdag den 17:e januari 2013 PÅ FRÅGA 1-36 SKA DU MARKERA DITT SVAR PÅ DE SEPARATA SVARSBLADEN
Institutionen för Medicinsk biovetenskap Page 1 (10) MAX poäng: 88 GK: 53 TENTAMEN ORAL PATOLOGI Torsdag den 17:e januari 2013 09 00 13 00 PÅ FRÅGA 1-36 SKA DU MARKERA DITT SVAR PÅ DE SEPARATA SVARSBLADEN
Läs merHEMATOLOGISKA MALIGNITETER
HEMATOLOGISKA MALIGNITETER En introduktion Hans Gyllenhammar, Hematologiskt Centrum, Institutionen för Medicin Huddinge Universitetssjukhus 2007-2012 KLINISK MEDICIN HT2012 VERSION 2 Maligna blodsjukdomar,
Läs merInstitutionen för kirurgiska vetenskaper Uppsala universitet/akademiska sjukhuset Tentamen i KLINISK MEDICIN II T6 H14, kl 13-19, Magistern
61-årig man söker på akutmottagningen med en veckas anamnes på diffus krampartad buksmärta. Under de senaste 2 månaderna har han haft diarré med blod vid varje avföring; antingen på avföringens yta eller
Läs merKraftig anemi hos tax
Kraftig anemi hos tax Anna Flodmark Handledare: Inger Lilliehöök Universitetsdjursjukhuset Sveriges lantbruksuniversitet Examensarbete 2007:77 Fakulteten för veterinärmedicin och ISSN 1652-8697 husdjursvetenskap
Läs merPresentation. Den vardagliga reumatologin Srood Dilan. Allmän presentation Kliniska frågor. Hur sätter man en reumatisk diagnos
Den vardagliga reumatologin Presentation Srood Dilan Allmän presentation Kliniska frågor Hur sätter man en reumatisk diagnos Anamnes (subjektiv) använd kriterier, andra orsaker till led och mjukdelsbesvär
Läs merDel 7 medicin. Totalt 7 sidor. Maxpoäng: 15p
Totalt 7 sidor. Maxpoäng: 15p Erik är en 29-årig man som söker till akutmottagningen en dag när du är primärjour. Han arbetar på bank, är gift och nybliven far till en liten flicka. Under tonåren kontrollerades
Läs mer3. Vilka ytterligare diagnostiska prover och/eller undersökningar vill Du genomföra? (2p)
MEQ- fall Johan Johan Johansson är 48 år och lantbrukare, icke rökare. Han är tidigare väsentligen frisk förutom lite reumatiskt, dvs vandrande ledvärk som smugit sig på i medelåldern och som han menar
Läs merOFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
1 (3) 11 May 2016 Fludarabin Version 2.0 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning VI.2.1 Information om sjukdomsförekomst Förekomsten av kronisk lymfatisk
Läs merCitation for the original published paper (version of record):
http://www.diva-portal.org This is the published version of a paper published in Läkartidningen. Citation for the original published paper (version of record): Danielsson, S., Merup, M., Olsson, L., Palmblad,
Läs merJärnbestämning med MRT. 21 J Järnbestämning med MRT Röntgenveckan Karlstad 2014-09-10 Magnus Tengvar Karolinska Solna Centrala Röntgen
Järnbestämning med MRT 1 Varför blir levern svart på MR-bilden? Hur kan man kvantifiera järninnehåll? Olof Dahlqvist Leinhard Fysiker Universitetslektor CMIV Linköping olof.dahlqvist.leinhard@liu.se 2
Läs merANALYSFÖRTECKNING KLINISK GENETIK LUND
Godkänd av: 1(6) ANALYSFÖRTECKNING KLINISK GENETIK ND Intern Analys/Frågeställning Provmaterial Metod/Mätprincip Lokus eller gen Konstitutionella avvikelser 500, 501, 505. 506 Genomisk array 103, 104 Kromosomanalys
Läs merFakta om kronisk myeloisk leukemi (KML) sjukdom och behandling
Fakta om kronisk myeloisk leukemi (KML) sjukdom och behandling Om leukemier Kronisk myeloisk leukemi (KML) är en form av leukemi ett samlande begrepp för flera cancersjukdomar som angriper de blodbildande
Läs merIncidensen av lymfoida och hematopoetiska tumörer i Finland 2007-2013
Incidensen av lymfoida och hematopoetiska tumörer i Finland 2007-2013 1 Innehåll Klassifikation av lymfoida och hematopoetiska tumörer 2 Antalet nya fall enligt kön 3 Män och kvinnor.............................................................
Läs merInnehåll. Förord 3. Inledning 4. 1 Akut lymfatisk leukemi 5 Hur bildas blodkropparna? 5 Vad är akut lymfatisk leukemi? 5 Varför insjuknar man i ALL?
Innehåll Förord 3 Inledning 4 1 Akut lymfatisk leukemi 5 Hur bildas blodkropparna? 5 Vad är akut lymfatisk leukemi? 5 Varför insjuknar man i ALL? 5 2 Diagnos 7 Vilka symtom är vanliga vid ALL? 7 Allmänna
Läs mer1.1 Vilken anamnestisk uppgift bör Du komplettera? Hur vill Du undersöka henne? (2p)
En 22-årig kvinna söker akutmottagningen en lördag vid lunchtid pga långvariga buksmärtor som successivt förvärrats. Hon berättar att besvären började efter en semesterresa till Turkiet för cirka 6 månader
Läs merKolorektal cancer. Man ska inte ha blod i avföringen eller anemi utan att veta varför!
Kolorektal cancer Man ska inte ha blod i avföringen eller anemi utan att veta varför! 6100 fall av CRC/år i Sverige 3:e vanligaste cancerformen Kolorektal cancer Colon - rectum (15 cm från anus) Biologiskt
Läs merAtt ha kunskap om immunsystemets uppbyggnad och funktion
Diagnostiskt prov KITM för ST-läkare 2013 Skrivningstid 4 timmar. Som riktlinje kan kortsvarsfrågor ge 2 poäng och essäfrågor ge 5 poäng. En bedömning av skriftliga svaret tillsammans med den efterföljande
Läs mer