Nya metoder och verktyg vid arbete med visualiserade Tillväxtdata

Transkript

1 Bilaga till Fortsättning Barnhälsodata Nya metoder och verktyg vid arbete med visualiserade Tillväxtdata En inspiration och ide skiss baserat på en tolkning av NEXT gruppens specifikation i slutrapport 2011 och verksamhetsföreträdares analyser i projektet Fortsättning Barnhälsodata

2 Innehållsförteckning Mål... 3 Informationstyper... 3 Referenskurvor, stödfunktioner och verktyg... 4 Örebromaterialet... 4 Exempel på användargränssnitt... 5 Figur 1 BMI flicka 0-19 år... 5 Figur 2 BMI kurva för flickor 0-19 år med zoomning av ett tidsintervall... 6 Figur 3 Längd pojkar 0-8 år med tilläggsinformation med multimedia koppling, vid markering av aktuellt mättillfälle Figur 4 Vikt pojkar 0-8 år med staplar... 7 Referenser Barnhälsodata Tillväxt BMI Pubertetsstadieklassificering Örebromaterial WHO materialet Referens för midjemått kurvor Larm nivåer vikt

3 Mål Att höja kvalitet på hantering av tillväxtinformation inom hälsoövervakningsprocesser för barn och ungdomar 0-20 år genom att tillföra verksamhetskritiska informationsmängder och tekniska verktyg, som kan visualiseras och bearbetas direkt i eller i anslutning till tillväxtgraferna för enskild patient. Informationstyper Typ Specifikation Antal veckor och dagar Gestationsålder Faderns ( slut- ) längd Värde enhet Moderns ( slut- ) längd Värde enhet Faderns vikt Värde enhet Moderns vikt Värde enhet Faderns huvudomfång Värde enhet Moderns huvudomfång Värde enhet Position (vid mätning) Liggande stående Avvikelse kläder kodverk Avvikelse utrustning kodverk Bukomfång midja Värde enhet Tillväxtpåverkande hälsorelaterade tillstånd ICF- CY, KSH 97 ICD 10 Tillväxtpåverkande tillstånds start ÅÅMM DD TIM Tillväxtpåverkande tillstånds stopp ÅÅMM DD TIM Tillväxtpåverkande behandling/åtgärd KVÅ Tillväxtpåverkande åtgärds start ÅÅMM DD TIM Tillväxtpåverkande åtgärds stopp ÅÅMM DD TIM Pubertetsstadier start Kodverk pojke respektive flicka Multimedia Text, ljud eller bild/ video fil som beskriver tillstånd, tillväxt eller utveckling hos ett barn/ungdom 3

4 Referenskurvor, stödfunktioner och verktyg Typ Referens Örebromaterial längd Mätvärden för längd; hur SD- score har förändrats över tid. Referens Örebromaterial vikt Mätvärden för vikt; hur SD- score har förändrats över tid. Referens Örebromaterial huvudomfång Mätvärden för huvudomfång hur SD- score har förändrats över tid. Referens WHO material längd Referens WHO material vikt Referens WHO material huvudomfång Medel föräldrar längd uttryckt i SD (target height) Nomogram för korrigerad längdtillväxt Tillståndsspecifika tillväxtkurvor Specifikation kurvor för normal utveckling av kroppslängd med ökande ålder hos pojkar och flickor Diagram för SD- score över tid kurvor för normal utveckling av kroppsvikt med ökande ålder hos pojkar och flickor Diagram för SD- score över tid kurvor för normal utveckling av huvudomfång med ökande ålder för pojkar och flickor Diagram för SD- score över tid kurvor för normal utveckling av kroppslängd med ökande ålder hos pojkar och flickor kurvor för normal utveckling av kroppsvikt med ökande ålder hos pojkar och flickor kurvor för normal utveckling av huvudomfång med ökande ålder hos pojkar och flickor Algoritm för beräkning av barnets slutlängd baserad på föräldrars kroppslängd som vuxna Kurvor för normal tillväxt i samband med olika tillväxtpåverkande tillstånd såsom tex Turners, Downs syndrom Tillväxtkurva kroppslängd för prematura barn ( födelsevecka < v 37) Orimliga värden Larmnivåer Separata för pojkar och flickor? Giltig till XX mån Larmar vid registrering av värden utanför givna gränser Observationsindikatorer vid tillväxtförändring över tid eller för enstaka värden utanför givna gränser Örebromaterialet Örebromaterialet grundas på en undersökning av 3500 barn, födda 1981, med1981, med ett rikstäckande urval. Barn födda den 15;e i varje månad ingår, med tillägg i vissa län även med födelsedatum den 5 :e och 10:e. Det krävdes även att barnet skulle vara bosatt i Sverige den 31/ Resultatet av undersökning gen har presenterats i en rapport. Örebromaterialet är, i motsatts, till Göteborgsmaterialet, fritt tillgängligt att använda. I 4

5 NEXT - gruppens slutrapport från 2011, har man rekommenderat att Örebromaterialet användes som svenskt referensmaterial inom BHV/SHV. Materialet levereras i form av Excelfiler uppdelat på kön, ålder och åldersintervall för tillväxtdata (huvudomfång, längd, vikt och BMI). Excelfilerna har importerats, konverterats till XML för att sedan kunna visualiseras i egenutvecklade bilder/grafer. Exempel på användargränssnitt Figur 1 BMI flicka 0-19 år 5

6 Figur 2 BMI kurva för flickor 0-19 år med zoomning av ett tidsintervall Figur 3 Längd pojkar 0-8 år med tilläggsinformation med multimedia koppling, vid markering av aktuellt mättillfälle. 6

7 Figur 4 Vikt pojkar 0-8 år med staplar Referenser Referenslistan är grupperat i ämnesområde och gör inte anspråk på att vara komplett 1. Barnhälsodata Slutrapport Barnhälsodataprojektet pdf 2. Tillväxt Lars Hagenäs 2011 Tillväxt och Kroppslig Mognad en Handledning för Användning av Tillväxtkurvor i Hälso- och Sjukvården för Barn och Ungdomar 3. BMI IOTF (International Obesity Taskforce) Cole TJ, Flegal KM, Nicholls D, Jackson AA. Body mass index cut offs to define thinness in children and adolescents: international survey. BMJ. 2007;335:194 Wikipedia 4. Pubertetsstadieklassificering sv/uso/kliniker_enheter/barn_o_ungdom/shv- enheten/metodbok%20shv/h%c3%a4lsobes%c3%b6k%204.8.pdf 7

8 5. Örebromaterial 6. WHO materialet WHO; 7. Referens för midjemått kurvor Fredriks AM, van Buuren S, Fekkes M, Verloove- Vanhorick SP, Wit JM. Are age references for waist circumference, hip circumference and waist- hip ratio in Dutch children useful in clinical practice? Eur J Pediatr. 2005;164: Larm nivåer vikt Open Medicine, Vol 2, No 4 (2008) Home > Vol 2, No 4 (2008) > Noel- Weiss Research Physiological weight loss in the breastfed neonate: a systematic review Joy Noel- Weiss, Genevieve Courant, A Kirsten Woodend 8