Enkät skelettscintigrafi ht 2017

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Enkät skelettscintigrafi ht 2017"

Magnus Andreasson
för 6 år sedan
Visningar:

1 Enkät skelettscintigrafi ht 017 Skelettscintigrafi B, omgång 017:01 Expertgruppen tisdagen den 1 november 017

2 Skelettscintigrafi statistik Antal deltagande kliniker Antal helkroppsundersökningar utförda 01 median 53 max 15 min 305 Antal skelettscintigrafi har minskat med cirka 30% på 10 år!* *Uppgifter enligt Strålsäkerhetsmyndighetens isotopstatistik.

3 Skelettscintigrafi BSI JA NEJ Används BSI (Bone Scan Index) på kliniken? 5 10 av 5 använder BSI rutinmässigt i kliniska fall 1 av 5 använder BSI vid specifik fråga i kliniska fall Vad säger EANM guidelines? EANM nämner att BSI ökar standardiseringen av bedömningen av skelettscintigrafi vid prostatacancer. 3

4 Skelettscintigrafi CT användning Inte alls Diagnostik Diagnostik och attenueringskorrektion Hur används CT:n? 5 8 Vad säger EANM guidelines? CT kan utföras för 1. lokalisation och attenueringskorrektion. diagnostisk Parametrarna (stråldosen-bildkvalitén) ska anpassas efter syftet!

5 Skelettscintigrafi vid hur stor andel utfördes också en Statisk bild SPECT Aldrig < 5% 5-5% 5-50% >50% 0 Aldrig < 5% 5-5% 5-50% >50% 5 SPECT/CT Aldrig < 5% 5-5% 5-50% >50%

6 Skelettscintigrafi vilket yrkeskategori beslutar om komplettering med 5 statisk bild SPECT Läkare Röntgensjuksköterska Biomedicinska analytiker Annan N/A 0 Läkare Röntgensjuksköterska Biomedicinska analytiker Annan N/A 1 1 SPECT/CT Läkare Röntgensjuksköterska Biomedicinska analytiker Annan N/A

7 På vilka indikationer görs kompletterande bildtagning med: Ingen Komplettering Skelettscintigrafi på vilka indikation görs kompetterand bildtagning Normal helkroppsundersökning utan patologiska upptag 88% 1% men remiss/patient anger klart lokaliserad smärta 9% 71% men röntgenfynd visar patologi av oklar genes men stigande/höga tumörmarkörer (tex PSA) vid tidigare OKÄND skelettmetastasering vid tidigare KÄND skelettmetastasering 18% 8% 3% 37% 33% 7% 71% 9% Vid generell skelettmetastasering 75% 5% Om patologiska upptag kan förklaras av en annan röntgenundersökning 81% 19% Upptag i axlar, knän och fötter på äldre, utan andra patologiska upptag 93% 7% Välfylld blåsa som skymmer skelettet 13% 87% Urostomi, nefrostomi eller liknande som skymmer skelettet 3% 77% Misstänkt urinkontamination % 78% Separera revben från scapula 0% 0% Separera revben från njure 50% 50% 7 Sidoskillnad i bäckenet 38% %

8 På vilka indikationer görs kompletterande bildtagning med: Ingen Komplettering Skelettscintigrafi på vilka indikation görs kompetterand bildtagning Normal helkroppsundersökning utan patologiska upptag 88% 1% men remiss/patient anger klart lokaliserad smärta 9% 71% men röntgenfynd visar patologi av oklar genes men stigande/höga tumörmarkörer (tex PSA) vid tidigare OKÄND skelettmetastasering vid tidigare KÄND skelettmetastasering 18% 8% 3% 37% 33% 7% 71% 9% Vid generell skelettmetastasering 75% 5% Om patologiska upptag kan förklaras av en annan röntgenundersökning 81% 19% Upptag i axlar, knän och fötter på äldre, utan andra patologiska upptag 93% 7% Välfylld blåsa som skymmer skelettet 13% 87% Urostomi, nefrostomi eller liknande som skymmer skelettet 3% 77% Misstänkt urinkontamination % 78% Separera revben från scapula 0% 0% Separera revben från njure 50% 50% 8 Sidoskillnad i bäckenet 38% %

9 På vilka indikationer görs kompletterande bildtagning med: Ingen Komplettering Skelettscintigrafi på vilka indikation görs kompetterand bildtagning Normal helkroppsundersökning utan patologiska upptag 88% 1% men remiss/patient anger klart lokaliserad smärta men röntgenfynd visar patologi av oklar genes 9% 71% 18% 8% men stigande/höga tumörmarkörer (tex PSA) vid tidigare OKÄND skelettmetastasering vid tidigare KÄND skelettmetastasering 3% 37% 33% 7% 71% 9% Vid generell skelettmetastasering 75% 5% Om patologiska upptag kan förklaras av en annan röntgenundersökning 81% 19% Upptag i axlar, knän och fötter på äldre, utan andra patologiska upptag 93% 7% Välfylld blåsa som skymmer skelettet 13% 87% Urostomi, nefrostomi eller liknande som skymmer skelettet 3% 77% Misstänkt urinkontamination % 78% Separera revben från scapula 0% 0% Separera revben från njure 50% 50% 9 Sidoskillnad i bäckenet 38% %

10 På vilka indikationer görs kompletterande bildtagning med: Skelettscintigrafi på vilka indikation görs kompetterand bildtagning Komplettering Normal helkroppsundersökning utan patologiska upptag Statisk bild SPECT SPECT/CT men remiss/patient anger klart lokaliserad smärta men röntgenfynd visar patologi av oklar genes men stigande/höga tumörmarkörer (tex PSA) 8% 5% 7% 1% 9% 57% vid tidigare OKÄND skelettmetastasering 5% 8% 7% vid tidigare KÄND skelettmetastasering Vid generell skelettmetastasering Om patologiska upptag kan förklaras av en annan röntgenundersökning Upptag i axlar, knän och fötter på äldre, utan andra patologiska upptag Välfylld blåsa som skymmer skelettet 15% 39% % Urostomi, nefrostomi eller liknande som skymmer skelettet 0% 50% 30% Misstänkt urinkontamination 71% 9% 0% Separera revben från scapula 50% 50% 0% Separera revben från njure 10 Sidoskillnad i bäckenet 0% 33% 7%

11 Skelettscintigrafi ortopediska frågeställningar Hur tar ni bilder vid ortopediska frågeställningar? Statisk bild SPECT SPECT/CT Statisk, SPECT Statisk, SPECT/CT Statisk, SPECT, SPECT/CT SPECT, SPECT/CT Fötter Knän Höfter Scanning/ statisk bild Rygg

12 Skelettscintigrafi organisation Vilken klinik kliniken som besvarat enkäten annan verksamhet prioriterar remissen 1 1 utför undersökningen 15 0 besvarar undersökningen 13 Vilken yrkeskategori läkare biomedicinsk analytiker/ röntgensjuksköterska prioriterar remissen 11 3 utför undersökningen besvarar undersökningen 13 0

13 Tack för uppmärksamheten! Expertgruppen tisdagen den 1 november 017

Relevanta dokument

Equalis. Nuklearmedicin Användarmöte Stockholm 18 nov 2014

Equalis. Nuklearmedicin Användarmöte Stockholm 18 nov 2014 Equalis Nuklearmedicin Användarmöte Stockholm 18 nov 2014 Skelettscintigrafi enkät 2009 2014 Antal deltagare 19 11 Antal helkroppsskelettscintigrafier utförda året innan (2008 resp 2013) median 658 479