Aktuellt PARKINSON SKÅNE. Hösten behöver inte bli lång... OKTOBER 2018

Transkript

1 OKTOBER 2018 Aktuellt PARKINSON SKÅNE INFORMATION TILL MEDLEMMAR I PARKINSON SKÅNE LÄNSFÖRENING Hösten behöver inte bli lång... När regnet piskar på fönstret är det lätt att man blir inomhus. Passa på att titta på de regionala sidorna för aktuella aktiviteter. Träffas och aktivera Er tillsammans! I DETTA NUMMER Sid 2. Ordföranden Sid 3. Anslagstavla Sid 4.Maten som hjälper dig mår bättre Sid 6. Yngre Parkinson Höllviken Sid 9. Lokala föreningar Sid 12. Hampa-olja

2 Ordföranden har ordet Den 13 september träffades Parkinson Skånes styrelse och styrelserepresentanter från lokalföreningarna. Deltagande föreningar var Helsingborg, Eslöv, Lund, Hässleholm och Sydöst. Landskrona och Malmö har sina representanter i Parkinson Skånes styrelse. Samtliga närvarande uttryckte vikten av dessa möten där styrelsen lämnade aktuell information, rapporter från lokalföreningarna samt diskussioner om problem och framgångslösningar. Under eftermiddagen var dansaren Birgitta Ahlsell inbjuden för att berätta om Dans för Parkinson samt förhöra sig om intresse finns i lokalföreningarna. Vi bjöds också på lite härliga dansövningar. Sedan tog Stefan Bauer från Svedalas anhörigförening över och berättade hur han arbetat för att öka delaktigheten i sin förening. När han tog vid hade föreningen varit vilande i 6 års tid och nu finns 380 medlemmar. Förhoppningsvis har tankar väckts angående utvecklingsarbete hos flertalet av våra styrelseledamöter. Monica Vikingsson Ordförande Parkinson Skåne Länsförening Aktuellt Parkinson Skåne är en publikation för personer som är medlemmar i ParkinsonFörbundet och som har bostadsort i Skåne län. De tio lokalföreningarna i länet samt Parkinson Skåne Länsförening annonserar sina program i tidskriften. Aktuellt Parkinson Skåne utkommer med 5 nummer per år: mars, maj, augusti, oktober och december. Ansvarig utgivare: Monica Vikingsson Redaktionsgrupp: Styrelsen Parkinson Skåne Adress: Parkinson Skåne, Annegården, Skansvägen 5, Lund Organisationsnummer: Hemsida: ParkinsonFörbundet - Tel: Hemsida: Jourtelefon: Tryck: HB Kärntryck, Östergatan 16, Åstorp Grafisk formgivning: ORDFÖRANDE Monica Vikingsson Tel E-post: monica@parkinsonskane.se VICE ORDFÖRANDE Hasse Anderberg Tel E-post: hasse@parkinsonskane.se MEDLEMSANSVARIG Kerstin Phillips Tel E-post: kerstin.phillips@telia.com YNGRE PARKINSON-ANSVARIG Lena Schalin Tel E-post: lena@parkinsonskane.se STÖD PARKINSONFONDENS VIKTIGA ARBETE SWISH BANKGIRO PLUSGIRO

3 Nyinsatt Konferens Konferensen på Stiftsgården Åkersberg den 13 och 14 oktober blev fulltecknad på ett par dagar. Vi har en kölista på ca 30 personer och det finns säkert fler som inte tyckte att det var någon idé att notera sig på kölistan. Vi i styrelsen för Parkinson Skåne insåg snabbt att vi måste arrangera något för alla som står noterade på väntelistan. Vi tog kontakt med fyra av de föreläsare som ställer upp på Stiftsgården Åkersberg och frågade om de kunde ställa upp på en konferens en eftermiddag/kväll? Det tog ett par timmar och sedan hade vi ett positivt besked. Konferensen äger rum på Annegården i Lund, Skansvägen 5 Tisdagen den 13 november Kl PROGRAM Inledning Monica Vikingsson Fall- och gångsvårigheter Beata Lindholm Paus Icke motoriska symtom Klas Wictorin Lättare måltid Oro, ångest, nedstämdhet Jonathan Timpka Paus Läkemedel Yulia Surova Avslutning Monica Vikingsson Ni som står på kölistan har förtur till konferensen. Christina Persson på Studieförbundet Vuxenskolan har denna kölista. Du kan anmäla dig senast 25 oktober till eller till Ange namn, adress och telefonnummer vid anmälan. Alla kan anmäla sig direkt men Christina gör en sortering så att alla hamnar rätt. Du får en bekräftelse med vägbeskrivning. De som är anmälda till konferensen på Stiftsgården Åkersberg kan inte anmäla sig till denna konferens, Det finns plats för 70 deltagare och konferensen är gratis. 3

4 IFD-SYSTEMET MATEN SOM HJÄLPER DIG MÅ BÄTTRE Hämtat från Mat som läker, tidigare Sannas Matbok för den självläkande människan. 4 Glöm GI nu är det IFD som gäller! Den hälsosamma powermaten finns ett nytt system som ser till olika råvarors inflammationsdämpande effekt (IFD-effekt). Detta baseras på en amerikansk metod som integrerar mer än tjugo olika pro- och antiinflammatoriska faktorer. I korthet förespråkar IFD-systemet mat som är rik på vitaminer, fytonutrienter och enkelomättat fett samt innehåller små mängder socker och fleromättade fetter. Tonvikten ligger på protein, frukt och grönsaker, fisk från kalla vatten och fullkorn, medan raffinerad, processad mat, transfetter och tomma kalorier bör uteslutas. IFD-maten är den bästa kosten för man behöver till exempel inte längre fundera över bra eller dåliga kolhydrater (GI) eller räkna kalorier. IFD integrerar allt detta i ett holistiskt system. Det löser många problem eftersom ett inflammationsfritt liv automatiskt borgar för god hälsa och viktkontroll. IFD-SKALAN IFD-skalans värden har räknats ut utifrån mängden fett och typen av fettsyror, innehåll av antioxidanter, förekomst av B6, B12 och folinsyra (som sänker inflammationsmarkören homocystein), K-vitamin och antiinflammatoriska fytonutrienter. De underlag som använts för beräkningen av IFD-effekten kommer från det amerikanska jordbruksdepartementet (USDA) och ett forskningsinstitut vid Sydney universitet i Australien (Glycemic Index Research Institutet). Formeln för att bestämma IFD-värdena räknades ut från dussintals publicerade studier av olika näringsämnen och deras samband med inflammation i kroppen. Tillvägagångssättet redovisas utförligt i boken The inflammation free diet plan. IFD tar ställning till individuella näringsämnen, såväl som det inbördes förhållandet mellan olika näringsämnen. Det inkluderar även matens glykemiska index, det vill säga dess effekt på blodsockerhalten. Viktigt är mängden av ett visst näringsämne och hur stark effekten är. Till exempel har stora doser E-vitamin en god antiinflammatorisk effekt, men de små mängderna som finns i solrosfrön ger bara ett par IFD-poäng och där finns även en hög andel omega-6-fettsyror som sänker IFD. Att äta inflammationdämpande mat gör att man blir mjukare i lederna och mindre stel i kroppen, huden ser friskare ut och allergier avtar eller försvinner. Samtidigt minskar risken för hjärt-kärlsjukdom, Alzheimers sjukdom, astma, cancer, benskörhet, diabetes och andra åldersrelaterade sjukdomar som har inflammation som grund. Det finns bara fördelar för hälsan med IFD-maten. HUR BÖRJAR MAN? Genom att lära sig de enkla principerna och sedan tillämpa dem när man handlar mat, lagar och äter det. Jag har en inköpslista (se ehdin.com eller nästa nummer av Aktuellt Parkinson Skåne). Det är också enkel mat att laga, alla mina recept tar minuter att tillaga från start och jag äter så själv varje dag! Det är även lätt numera på restaurang att få den hälsosamma maten pga den höga LCHFmedvetenheten. IFD- MATENS GRUNDREGLER 1. Grönsaker Ät massor! Välj de med mycket färg och ät helst av alla färgerna varje dag: lök av alla slag, vitlök, chilipeppar, spenat, gröna grönsaker, sötpotatis (jams), morötter, linser. Undvik/låg IFD: pommes frites, majs och potatis. 2. Fisk Ät mycket och helst tre gånger i veckan! Kallvattenfisk (feta fiskar) har extremt bra IFD-effekt, odlad lax gör dock mer skada än nytta. Ät sill (ej Östersjön pga miljögifter), makrill, vildlax, tonfisk, regnsbågsforell, sardiner, ostron. 3. Kallpressad olivolja och kokosolja samt ghee använd rikligt och varje dag! Variera med hasselnötsolja,

5 avokadoolja, hampfröolja och mandelolja. Bra fett med förstklassig inflammationsdämpande effekt är omega 3-fettsyror som finns i feta fiskar, fiskolja och kallpressad linfröolja. Undvik/låg IFD: margarin, solrosolja, vindruvskärnolja, bomullsolja, palmkärnolja och vetegroddsolja på grund av för mycket omega Kryddor Suveränt i maten använd speciellt IFD-kryddorna: vitlök, lök, ingefära, gurkmeja, chilipeppar, cayennepeppar, curry. Alla örtväxter är också utmärkta. 5. Böner och legymer Är lätt inflammationsfrämjande så krydda alltid med någon IFD-krydda och olivolja för att kompensera! 6. Kött och fågel Ät helst från frigående (gräsätande), vuxna djur. Föda med gräs ger mer omega-3-fettsyror, spannmål ger omega-6. Inälvsmat är extremt inflammationsfrämjande så ät sparsamt, alternativt krydda med IFD-kryddor. Nötkött, gås och anka går bra. Ät mindre (låg IFD): kalv och lamm för ungdjur ger mer inflammation. Parkinson Malmö Pubkvällar blir Gofikaträffar För att få flera som kommer på våra träffar, ändrar vi koncept och byter lokal. Nu är det Gofikaträffar som gäller och vi träffas på CONDENCO som ligger på Södra Tullgatan 4 i Malmö. Vi träffas mellan sista ONSDAGEN i månaden. 7. Frukt Är lätt till milt inflammatoriskt på grund av sötman så undvik i stor mängd och ät helst färsk och nyplockat. På vintern är frysta bär det bästa. Bra är blodgrapefrukt, citron, rabarber, hallon svenska blåbär, lingon och jordgubbar. 8. Nötter Speciellt bra är mandlar, hasselnötter, Inflammation är den gemensamma nämnaren för de pekannötter, Västerländska sjukdomarna. macadamianötter och cashewnötter. Undvik dock att äta allt för mycket, en del nötter har låg IFD beroende på omega-6-innehållet, vilket t ex kan ge ökade ledbesvär. Parkinson Landskrona 9. Gryner, pasta och Bröd Råris, quinoa, bovete är bra. Fullkornsprodukter kan ätas i måttligt mängd OM du inte är glutenintolerant eller spannmålsallergisk. Pumpernickel, rågbröd, fullkornsbörd, müsli (osötad), fullkornspasta, samt gryner som korn o couscous. Undvik (låg IFD): vitt ris och vit pasta, muffins, bagel, långfranska (vitt), cornflakes, rice krispies etc. 10. Mejeriprodukter Keso, kesella, yoghurt, färskost, fetaost och mozzarella går bra om man tål komjölksprodukter. Undivk annars för ger inflammation o allergi o ökar risken för autoimmuna sjukdomar! Undvik (låg IFD): sötad fruktyoghurt, glass och var försiktig med hård, lagrad ost. 11. Drycker Morotsjuice, tomatjuice, svart eller grönt te, örtte, källvatten. Undvik (låg IFD): saft, coca-cola och andra läskedrycker. Jag har en inköpslista (se ehdin.com) eller nästa nummer av Aktuellt Parkinson Skåne. Dr. Sanna Ehdin Du åker någon annan trampar. Gratis! Ring Anhörigcenter eller se på BESÖK OSS PÅ FACEBOOK Läs mer på 5

6 Yngre Parkinsonträff i Höllviken 6 I helgen månadsskiftet augusti/september hade styrgruppen för Yngre Parkinson ordnat sin årliga nationella träff, för sjunde gången, denna gång i Höllviken. Ungefär 50 Parkinsonsjuka och en del anhöriga deltog på träffen. Vädret var fantastisk, så även boendet och omgivningen. Förutom nedan nämnda föreläsningar, så fanns det flera olika utflykter och aktiviteter att välja på. Men viktigast av allt var nog alla de samtal och de möten som ägde rum, nya vänner möttes och gamla vänskaper fördjupades. Ett stort tack till styrgruppen för Yngre Parkinson som gjort detta möjligt. Föreläsningar om Behandling och mediciner, om Mat för hjärnan och om Depression och ångest hölls. Avslutningsvis kom Fredrik Ekdala och berättade om sin föreläsning När livet inte blir som man tänkt sig... Han höll en gripande föreläsning om delar av sitt eget liv som inte riktigt blev som han hade tänkt sig, men hur man ändå kan finna lycka och glädje i livet. BEHANDLING OCH MEDICINER VID PARKINSON Föreläsare: Gesine Paul-Visse, Docent, överläkare, teamledaren Parkinsonteamet SUS, VO Neurologi och rehabilitering Neurologiska kliniken. Sammanfattning Gesine berättade om vilka olika typer av mediciner det finns att tillgå för behandling av parkinson samt lite kring mer avancerade behandlingar och det senaste inom forskningen. Parkinsons sjukdom Parkinsons sjukdom är en kronisk neurologisk sjukdom där produktionen av signalsubstansen, dopamin, förstörs i hjärnan. Dopamin påverkar signalsystem för rörelse, stämningsläget, belöningssystem, minnet, känslorna och drivkraften. Gesine Paul-Visse Dopaminbrist Vid brist på dopamin blir det svårare för kroppen att kontrollera nervsignaler som styr kroppens rörelser, känslor och minnet. Symptomen kan vara både motorisk iform av stelhet, skakningar men också icke-motoriska symtom som hjärntrötthet, trötthet, mindre stresstålig. Genom bl.a DAT- Scan, kan man titta på dopaminfibrer i hjärnan, detta för att kunna ställa en säkrare diagnos. Behandling sker genom att förhindra nedbrytning av dopamin i hjärnan samt att tillföra dopamin, vilket sker via i tablettform. Fluktuationer När dopaminfibrerna blir färre pga att mediciner går ur kroppen så får man en OFF period. Då kan man ta mindre doser men oftare under dagen. Man kan lägga till en MAO- B/COMT hämmare ex löslig madopark eller apomorfin. Vid överrörlighet kan man ge Amantadin. Hur ska man ta sin medicin Mag/tarmkanalen och hjärnan är bromsklossar för medicinen eftersom protein konkurrerar med dopaminet, kommer dessa samtidigt så vinner proteinet, undvik därför protein i

7 samband med att du tar din medicin. Det tar ca min för medicinen att lösas upp i magen och komma ut i blodet samt några minuter till för att få effekt i hjärnan. Vänta därför minst 30 min med att äta när du tagit din medicin. Vad hjälper mot överrörlighet Medicin: amantadin är bra mot överrörlighet samt att man blir piggare när man ta den. Det kan ta upp till 6 veckor innan du får rätt effekt. Den kan sluta ge effektiv efter ett tag för vissa inte för alla. Ta aldrig amantadin efter kl då kan man få svårt att sova. Sömntabletter Man kan utveckla beroende av sömntabletter, men beroende kan vara två olika saker, att du måste öka dosen hela tiden, vilket inte är bra eller att du måste ha, samma dos, för att kunna sova, vilket är syftet med att ta sömntabletter. Känns det som att du är bakis när du vaknar så har du för hög dos av sömnmedicin. Sömntabletter: Nitrazepam, Mianserin och Mirtazapin. Depression Vid depression och hjärntrötthet kan Venlafaxin och Tryptizol användas. Socker och parkinson Gesine vill göra en studie för att kunna se vad det kan finnas för samband mellan socker och parkinson. Man vet att socker skadar cellerna, kan det vara så att för mycket socker snabbar på sjukdomsförloppet? Patienter med diabetes eller parkinson, bör minska socker eftersom de skadar cellerna. Medelhavskost och vegetarisk kost kan bromsa sjukdomens förlopp p.g.a att den maten hämmar inflammationer som bl.a socker orsaker i kroppen. Olika mediciner och dess verkan vid Parkinson 1.Levodopa (L-dopa) Ex på mediciner: Madopark (benzerasid), Sinemet (L-dopa/ carbidopa), Stalevo (L-dopa/carbidopa/entakapon). Medicinerna är effektiva och omvandlas till dopamin i hjärnan, men påverkar inte sjukdomsprocessen d.v.s den botar inte sjukdomen. En startdos brukar vara 50 mg och sedan en långsam höjning, upp till 300 och 400 mg/dag som fördelas på 3-4 dagsdoser. Överrörlighet är en vanlig biverkning vid högre doser. 2. Enzymhämmare Tablett som hämmar nedbrytning av dopamin. Även här är biverkning överrörlighet. MAO- B hämmare ex Edlepryl, Azilect, Ragagilin (få biverkningar), Xadago (inte så effektiv mot överrörlighet som amantadin, jämfört med Azilect inte så stor skillnad) COMP-hämmare de bromsar nedbrytning av leodopa och dopamin och förlänger effekten med 10-30%. COMT hämmare ex Comtess, Tasmar, Opicapne ret (finns ej ännu, endast bara i Tyskland) 3. Dopaminagonister De simulerar en liknade effekt av dopamin och verkar direkt på målcellerna i hjärnan, liknande L-dopa, men mindre effektiv. De har en lång halveringstid och ger en jämn stimulans. Räcker inte dessa kan man lägga till Madopark. Biverkningar: förstärka personlighetsdrag, speedad, olika beroende ex spel, sex eller shopping. Pramipexol/Sifrol Ropinirol/Requip - påverkas av maten, ät 30 min efter maten, undvik äggvita/mjölkprotein på morgonen. Rotigontin/Neupropplåster Apomorfin (Pen, injektion) kan sänka blodtrycket, effekt efter 5-10 min, går in under huden och inte via mag/tarm kanalen. Bra om man har kramper (dystoni) att ex fötterna drar åt olika håll. 4. Antikolinergika De äldsta antiparkinsontabl. Värdefulla effekter framförallt av skakningar eller dystoni. 5. NMDA antagonister - används vid överrörlighet Amantadin som apoteksberedning och licensförskrivning Viss antiparkinsoneffekt Reducerar också levodopa associerade dyskinesier - Försiktighet vid nedsatt njurfunktion Vanliga biverkningar är konfusion och psykos hos äldre. 6. Övriga När medicinen i tablettform inte längre fungerar, så finns det mer avancerade mediciner, men alla hamnar inte här, det är individuellt, de finns de som klarar sig bra med enbart medicinering i tablettform i årtionden. Avancerad duodopa pump. Kontinuerlig infusion av L- dopa i en gel, ner i tunntarmen, blir en jämn läkemedelsbehandling. Apomorfin sc - Högrisk för psykiska biverkningar. För yngre, tar lite tid att vänja sig och hitta rätt dos. DBS-djupa - hjärnelektroder som man opererar in i hjärna i Thalamus (olika områden). Mycket effektivt men kan ge talsvårigheter och opereras inte in om man har en djup depression eller psykisk sjukdom. Har bra effekt så länge som år. Detta är en bra behandling för överrörlighet (dystoni) och tremor. Microtabletter LD-CD - Man kan själv styra dosen på medicinen. Endast i senare stadium av sjukdomen. Forskning Fas 1 studier där man testar nya behandlingar. Mycket händer i Lund. Man vill bota och/eller hitta medicin som skyddar cellerna. Under utveckling Tillväxtfaktorbehandling - hitta läkemedel och nya behandlingar dvs Fas 1 studier, för behandling en gång i månaden. Fyra tester i världen, varav två i Lund. Genterapi - sätter in olika enzymer som hjälper till att tillverka dopamin. Transplantation - av omogna dopaminceller ex från foster blir omöjligt rent etiskt, men från stamceller är det möjlighet. Stamceller kan bli vilken cell som helst. Att man kanske kan göra den första stamcellsstudien 2020 men med oviss utgång. Detta skulle kunna bromsa sjukdomen. Studien sker i Lund. A-syn targeting - ett protein som man tror klumpas ihop i hjärnan (levikroppar), detta ska fungera som en vaccin. Exenatide - en studie om diabetesmedicins påverkan på parkinson. 7

8 8 MAT FÖR HJÄRNAN Föreläsare: Charlotte Erlandson-Albertsson, Lunds universitet. Sammanfattning Sammanfattningsvis kan man säga att har du parkinson så bör du äta varierad kost, gärna vegetarisk eller medelhavskost, som består av mycket grönsaker, frukt, nötter, ost, fisk och skaldjur, det är bra då det lindrar inflammationer i kroppen. Tre frukter av olika färg varje dag, äta havregryn och nötter, grönsaker, fisk, dricka varma drycker, som kaffe och te men även en bit choklad och lite vin. Du ska undvika mjölk och vara försiktig med kött då dessa produkter skapar oxidativ stress. Äter Charlotte Erlandson-Albertsson du kött bör du ha mycket grönsaker till och lite vin då de innehåller antioxidanter. Dopamin Vid Parkinsons sjukdom, då produktionen av dopamin minskar i hjärnan så försämras: aptiten, humöret samt att motivationen minskar. Man blir stelare och långsammare i sina rörelser. Hjärnan har en hög energiomsättning och får den för lite energi vill den ha socker och du får ett sötsug. Skadligt för hjärnan Dessa ämne kan skada din hjärna: Pesticider (bekämpningsmedel i mat), mjölk, järn, socker*, trauma mot hjärnan samt oxidativ stress innebär att det finns för lite syre i hjärnan, detta kan man motverkas via kosten. Nikotin och kaffe skyddar dock hjärnan Socker Socker kan man äta, men då ska det vara socker som ingår i det man äter ex som i frukt. Tillsatt socker som i godis och läsk är tillsatser i mat som kroppen inte känner igen, det skapar inflammationer i kroppen som i sin tur kan ge olika sjukdomar. Mat för hjärnan Hjärnan behöver mycket energi och varierad mat, frukt/bär/ nötter/fisk/grönsaker/kaffe/fullkornsbröd. Frukt och bär Blåbär, jordgubbar, svarta vinbär, vindruvor, nypon, äpple, apelsin och citron. Innehåller antioxidanter som fångar upp de fria radikalerna som är skadliga för kroppen. Att äta tre frukter om dagen som har tre olika färger skyddar kroppen i flera steg d.v.s du skyddar kroppen i flera olika nivåer. Frukt kan motverka förstoppning ex citrusfrukt, torkad frukt (fikon, dadlar, russin) eller kiwi 2 st/dag. Gröna grönsaker Gröna grönsaker innehåller: vitamin A, mineraler, magnesium, kalcium och antioxidanter samt karotenoider som har en bra förmåga att reparera skador i kroppen, de skyddar även mot demens och rekommenderad daglig dos är 2-7 mg, ex kan du äta en morot på 70 gr varje dag eller 100gr av spenat, majs, äggula, grönkål, broccoli eller blomkål. Fibrer Fibrer finns i bröd och spannmål ex i flingor, bröd och nötter. Ger gymnastik till tarmen och motverkar förstoppning och ger en bra bakterieflora. Äter man mycket fibrer behöver man också dricka mycket vatten. Fisk samt nötter/frön Sardiner, lax, makrill och sill innehåller nyttiga fetter, de underlättar närings- och syreupptagningen till hjärnan, de städar i hjärnan och bevarar de kognitiva funktionerna samt motverkar depression. I fisk finns bl.a. Omega 3 och viktiga vitamin A, D, E och B12 samt selen. Omega 3 kapslar kan man äta, men det är viktigt att de är färska. Nötter och frön är ett bra alternativ till fisk om man ex är vegetarian. Nötter och frön innehåller protein och fibrer, e- vitamin, motverkar oxidativ stress, ät minst 15 gram/dag av nötter/frön. Kaffe Det är bättre att dricka varma drycker än kalla. De kalla dryckerna ligger i magen och värms upp vilket kan skapa lite kramper och obehag. Kaffe är bra för både tarm och hjärna, dessutom innehåller, både kaffe med och utan koffein, klorogensyra, det är en antioxidant som passerar blodhjärnbarriären och den motverkar inflammation och celldöd i hjärnan. Koffeinet i hjärnan ger en viss stimulans och vakenhet och för bästa effekt kan du dricka 3 koppar kaffe per dag. Te Allt te är bra men grönt te innehåller mest antioxidanter. Det finns flavonoider i te vilket skyddar mot aggregation av synuclein samt celldöd, de förbättrar även mitokondrien. Drick 3 koppar om dagen för bästa effekt. Vin Man har inte funnit att vin ska vara någon riskfaktor för sjukdomar, om de dricks med måtta. Vin innehåller antioxidanter och det motverkar de fria radikalerna som kan skada kroppen. Man har kommit fram till att ca 120 ml vin per dag d.v.s ca en snaps om dagen, är bra för kroppen. ÅNGEST, NEDSTÄMDHET OCH PARKINSONS SJUKDOM Föreläsare: Jonathan Timpka, leg läkare SUS. Forskar som doktorand om parkinson. Sammanfattning Depression och ångest är vanligt hos personer med Parkinsons sjukdom, det uppmärksammas ofta före de motoriska problemen och förekommer mest vid dosglapp/off perioder. För att komma tillrätta med problemet kan man se över parkinson medicinen, ge antidepressiv medicin, motionera, äta bra kost och ha Jonathan Timpka ett socialt liv med vänner och meningsfulla aktiviteter

9 Depression vid parkinson sjukdom Vid Parkinsons sjukdom har man inte bara motoriska symtom som skakningar, balanssvårigheter, stelhet, utan det kan även finnas icke-motoriska symtom som svårt att planera, hallucinationer, smärta, trötthet, förstoppning samt ångest och nedstämdhet. Kliniskt relevanta depressiva symtom ses hos 35% av personer med Parkinson. Ökningen förklaras inte bara av att det är en stor livshändelser av att ha fått en sjukdom. Depressionen kommer ofta före de motoriska sjukdomarna. Hos personer med parkinson är ångest och det negativa tankarna vanligare än skuldkänslor och självmordstankar. Många som har fått diagnosen parkinson har i ett tidigt stadium haft icke-motoriska symtom så som, sömnstörningar, försämrat luktsinnet, förstoppning och depression. Därefter har de motoriska symtomen som vilotremor, rigiditet och bradykinesi/akinesi upptäckts och diagnos har ställts. Ångest och depression För att kunna diagnostisera ångest och depression ska minst fem av följande symtom har funnits under en period på två veckor. 1. Nedstämd under större delen av dagen, obefogade skuldkänslor 2. Minskad tanke- koncentrationsförmåga 3. Påtagligt minskat intresserad eller glädje 4. Tankar på döden och självmordstankar 5. Viktnedgång 6. Brist på energi 7. Sömnsvårigheter 8. Skuldkänslor, känna sig värdelös 9. Minskad tanke och koncentrationsförmåga, obeslutsamhet 10. Episoden kan inte tillskrivas fysiologiska effekter av någon substans eller något annat medicinsk tillstånd. Riskfaktorer för ångest och depression Kvinnor som har en egen eller en familjehistoria där depression finns/funnits med, har en högre riskfaktor att bli deprimerad. Om hon dessutom har insjuknat tidigt och fått diagnosen atypisk parkinsonism är riskfaktorn ännu högre. Definition av ångest Vid ångest har man ofta fobier eller tvångssyndrom av olika slag, paniksyndrom och generaliserad ångestsyndrom (innebär att man har en överdriven oro eller rädsla som man inte kan kontrollera). Symtom vid ångest Tre av sex symtom bör vara uppfyllt för att kallas ångest: rastlöshet, uttröttad, koncentrationssvårigheter, irriterad, muskelspänningar samt sömnsvårigheter Ångest vid parkinson 30-40% av de som har parkinson har någon typ av ångestbesvär, de förekommer oftast under OFF läge dvs de perioder då medicinen inte fungerar eller att man har dosglapp. Behandling av ångest och depression för parkinson patienter Det första man gör att se över parkinson medicinen och ev öka den. Därefter kan man ge antidepressiv medicinering (som påverkar noradrenalin) ex medicin venlafaxin, duloxetin samt kognitiv beteende stöd. Det är även viktigt att motionera regelbundet, utefter sin egen förmåga, samt äta bra kost och göra saker som man mår bra av. Ingela Lind, Parkinson Malmö E-post: ingela.lind@hotmail.se Lokala föreningar ESLÖV Plats: Vuxenskolan, Ystadsvägen 10 Tid kl OBS ny starttid! Ta med egen fika! Kontakt: Iréne Ekdala Fredag 28 september Utflykt till Skrylle. Promenad och lunch på restaurangen. Anmälan till Iréne, samling vid Karlsrobadet för samåkning. Fredag 26 oktober Slagruta, vad är det? Lennart Tordenheim förklarar fenomenet. Fredag 23 november Allsång. Vi sjunger nytt och gammalt tillsammans. Fredag 7 december Julfest. OBS! börjar vi med lite julmat till självkostnadspris. Tomten kommer, tag med var sin julklapp för ca 50 kr. Anmälan till Iréne senast 28/11. Fredag 8 februari Årsmöte, sedvanliga årsmötesförhandlingar Fredag 15 mars Medlemsträff, är under planering Fredag 26 april Medlemsträff, är under planering Fredag 24 maj Utflykt Fredag 5 juli Sedvanlig sommaravslutning vid Trollsjön Återkommande aktiviteter Vattengymnastik: varje måndag kl , Karlsrobadet Eslöv. Pågår, sista gången 19 november. 200 kr/termin (10 gånger). Kontaktperson Iréne Ekdala Vårterminen 2019 startar preliminärt 14 januari, kontakta Iréne för närmare information. Bordtennis: varje onsdag kl , Blomsterbergshallen Eslöv. Pågår, sista gången 5 december. Ta med gymnastikskor och fika. Ingen kostnad. Kontaktperson Ingrid Pettersson Vårterminen 2019 startar 16 januari. Bowling: fredagar i jämn vecka kl. 13, Eslövs bowlinghall. Pågår, sista gången 30 november. Kontaktperson Jan Åkerman Vårterminen 2019 startar 25 januari. 9

10 Lokala föreningar HÄSSLEHOLM Plats: Senioren, Tingshusvägen 2 Tid kl Kontakt: Karin Hansson Onsdagen 24 oktober Dietisten Annika Rosenqvist kommer, med bl.a. goda råd om kosten. Fika och ett litet lotteri ska vi också ha under lite småprat. Plats: Kl på Senioren, Tingshusgatan 2. Anmälan senast måndag 22/10 till Karin mobil: eller mail: karinhansson52@gmail.com Torsdag 6 december kl Julbord i Neuroförbundets lokal, Götagatan 15/Väpnaregatan 16 kl med julmusik Återkommande aktiviteter Cykelcafét åter igång måndag 3 september, därefter varje måndag. Alla hjärtligt välkomna att prova motomeden (träningscykeln) i Neuroförbundets lokal. Håll dig uppdaterad via Hässleholms hemsida! KRISTIANSTAD Plats: Sommarro Tid kl. Kontakt: Eddie Olsson Onsdagen 14 november Informationsträff på Allögården. Anmälan till Eddie Olsson eller Jonny Persson senast 1 november. Ordförande Eddie Olsson informerar om våra möjligheter att söka div. bidrag samt övriga möjligheter och rättigheter man har som parkinsonsjuk. Företaget Sensidose kommer och berättar om sin nya tablettdispenser. Kolla gärna på sensodyne.se för förhandsinformation! Söndagen 2 december Glöm inte att anmäla er till julbordet på Åhus Golfklubb klockan Anmälan till Eddie eller Jonny senast 17:e november. Bowlingen rullar på hos C4-bowlingcenter tisdagar ojämna veckor kl Ring Jan Nilsson för info. Ytterligare information om program kan du hitta under rubriken FÖRENINGSMEDDELANDE I Kristianstadsbladet. HELSINGBORG Plats: DHS-lokalen Ringstorpsgården, Kurirgatan 1 Tid kl Kontakt: Inga-Lill Hoberg Onsdagen 17 oktober Karin Möllersten från Rehab Ängelholm kommer och presenterar Rytm och rörelse. Hon ger oss lite teori och sen praktiska övningar till musik. Torsdagen 21 november Ellen från Findus berättar om bra mat och vi får provsmaka. Ida Elowsson spelar till kaffet. Måndagen 26 november Mellan kl binder vi adventskransar i Lilla salen med hjälp av Birgitta Jespersson. Anmäl dig för vi kan vara max 10. Du betalar bara för materialet. Tisdagen 11 december Vi firar Lucia med luciatåg och har julavslutning med allt vad det innebär. Återkommande aktiviteter: Vattengympa torsdagar i sjukhusbassängen. Träning på MYOFYSIO tisdagar och fredagar Titta gärna på Helsingborgs hemsida för mer info! ÄNGELHOLM Plats: Torgträffen Tid kl Kontakt: Nils-Göran Nilsson Höstens möten är planerade till den 19 september, 24 oktober och 12 december. Programmet meddelas alltid i HD-NST lördagen innan under Föreningsnytt från Ängelholm. BÅSTAD Plats: Församlingsgården Tid kl med kaffepaus Kontakt: Hedvig Olofsson Höstträffar Mmåndag 12 november och måndag den 10 december. Program med utförlig information om träffarna kommer att skickas per post till alla medlemmar i början av september. Vill du veta mer - ring ordförande Hedvig Olofsson, tel

11 MALMÖ Plats: Dammfrigården, Korsörsvägen 1 Tid kl Kontakt: Robert Ovnell Anmälan: Suzanne Ringblom Onsdag 24 oktober Föreläsningen Hjärnstark med Anders Hansen, i en Youtube inspelning, när han berättar om hur motion och träning stärker din hjärna. Anders Hansen är leg läkare från Karolinska Institutet, överläkare i psykiatri. Förutom att han skriver böcker så har han skrivit över 2000 artiklar om medicinsk forskning och läkemedel, gjort ett Ted talk och ofta medverkat i TV, i program som Vetenskapens värld och Nobelstudion. Han har fått flera utmärkelser för sin bok Hjärnstark (2016). Anhöriggrupp någon att prata med. Karin F Skogmark, Anhörigkonsulent från Malmö Stad Hälsa, vård och omsorgsförvaltningen Kommer och informerar om anhöriggrupper. Hon vill starta en för Parkinson i Malmö Plats: Dammfrigården, Korsörvägen 1 LANDSKRONA Plats: Vuxenskolan, Stenorsvägen 1 Tid kl Kontakt: Hasse Anderberg, hasse@parkinsonskane.se Tisdagen den 23 oktober kl Föreläsning Europaspåret - tunnel mellan Landskrona och Köpenhamn. Lennart Serder informerar om planerna. Lennart har varit med när Pågatågen infördes och jobbat med tågtrafiken när Öresundsbron byggdes. Föreläsning Hjärnstark, Vi möter Anders Hansen i en Youtube inspelning, när han berättar om hur motion och träning stärker din hjärna. Anders Hansen är leg läkare från Karolinska Institutet, överläkare i psykiatri. Förutom att han skriver böcker så har han skrivit över 2000 artiklar om medicinsk forskning och läkemedel, gjort ett Ted talk och ofta medverkat i TV, i program som Vetenskapens värld och Nobelstudion. Han har fått flera utmärkelser för sin bok Hjärnstark (2016). Lokal:Vuxenskolan, Stenorsvägen 1 Onsdagen den 21 november kl 17 Föreläsning om Parkisonism. Vi får besök av Professor Håkan Widner som alltid har något spännande att delge oss. Lokal: Vi återkommer om detta. Onsdagen den 12 december kl Parkinsonsjuksköterska berättar om DBS Onsdagen den 12 december traditionell julavslutning Vi återkommer om Klockslag och lokal SYDÖST Ystad, Simrishamn, Sjöbo, Skurup, Tomelilla och Trelleborg i samverkan. Plats: Se respektive träff Tid kl Kontakt: Anita Hedin, , anitahedin1@live.se eller Birthe Thomsen, , birte1@hotmail.com Onsdag 7 november Kl Plats Flintebro i Skurup. Håkan Widner, professor i neurologi, berättar via videolänk om smärta vid Parkinson och om olika behandlingsmetoder mot dystoni. Det blir också information om Parkinsons sjukdom och vad det innebär för den, som fått sjukdomen. Som avslutning får vi lyssna till Skånska visor med trubaduren Ricard Persson. Kaffe o kaka 15 kr. Anmälan senast den 31/10. Onsdag 5 december Året avslutas med stort Julbord på Sjöbo Gästis julbord i fjor. Vi kör igång kl Pris 250 kr. Anmälan senast den 28/11. Välkomna! Återkommande aktiviteter: Föreningen har också två fasta aktiviteter, nämligen sjukgymnastik och vattengympa måndagar respektive torsdagar. Där finns plats för ytterligare deltagare. LUND Plats: Annegården, Skansvägen 5 Tid kl Kontakt: Sten-Åke Kjellstedt, sten.kjellstedt@telia.com Onsdag 14 november Föreläsning av Logoped Kerstin Edvardsson Onsdag 5 december Matintag och medicinering. Dietist ej klar. Återkommande aktivitet Boxträning på onsdagar samt söndagar Plats: Stadsparksgången i Lund, i Högevallsbadets lokaler. Om ni har några frågor kontakta kajsa_davidson@hotmail.com Projekt LIV Onsdagar kl Annegården. Mixpass ojämn vecka. Mindfulness jämn vecka. 11

12 MEDLEMSTIDNING FÖR PARKINSON SKÅNE LÄNSFÖRENING Avsändare & returadress: PARKINSON SKÅNE Annegården - Skansvägen 5, Lund 12 Hampa-Olja Om du söker efter Hampa-olja på Internet, så finns det mänger av sidor som berättar om lindring vid många olika besvär. T ex värk och Illamående, MS och Alzheimers och Parkinsons! Ändra aldrig din medicinering utan att först samråda med din Neurolog. kontakta alltid till läkare först. Det finns filmer på Youtube som visar Parkinson-drabbade som efter 5 minuter reser sig och går obehindrat. De tar säkerligen mediciniskt cannabis, vilket är tillåtet bl a i ett 20-tal stater i USA. Artikel ur tidningen Hälsa: HAMPA - GER BÅDE RUS OCH BOT Hampa är en gammal indisk läkeväxt som blev drog, men nu kommer åter som medicin. En olja från hampa har också blivit populär som egenvårdsmedel. Hampa, eller cannabis, är en gammal läkeväxt som härstammar från Centralasien. I Indien har den använts i århundraden mot illamående och smärtor. Från 1800-talet har hampa också använts medicinskt i Europa och USA, främst som smärtlindrare. Under 1900-talet började hampa även användas illegalt, som drog, i form av hasch eller marijuana. De medicinska effekterna uppmärksammades på 1960-talet, då hippier som rökte marijuana inte drabbades av illamående under cancerbehandling på samma sätt som andra patienter. Det blev startskottet till att cannabis kom att efterfrågas för behandling av illamående bland cancerpatienter. Idag ökar intresset för hampa både bland allmänheten och bland forskare. I flera länder, som Tyskland, Nederländerna och Italien, råder en liberal inställning till användningen av cannabis som läke medel. Här finns också statligt övervakade odlingar av medicinsk hampa. I Sverige har ett cannabispreparat godkänts för behandling av muskelkramper vid multipel skleros, MS. Även några andra mediciner från hampa kan skrivas ut i Sverige vid bland annat smärttillstånd och illamående. Läkemedel från cannabis är designade så att de inte ska vara berusande. Under senare år har medicinska produkter från hampa även börjat säljas direkt till konsument från olika nätsajter, med löften om att göra oss gladare och mer harmoniska. Det handlar om cannabisolja eller CBDolja som utvinns ur industrihampa. CBD, cannabidiol, är ett av hampans medicinskt verksamma ämnen som inte är berusande. Halten av det narkotikaklassade ämnet i hampa, THC eller tetrahydrocannabinol, är låg. De mediciner med cannabis som används i Sverige innehåller både CBD och THC. Ett amerikanskt läkemedelsföretag har nu tagit fram en medicin med bara cannabidiol. Den används vid epilepsi i USA och Danmark, trots att den ännu inte är utvärderad och godkänd av någon läkemedelsmyndighet. Företaget uppger att man ska ansöka om läkemedelsgodkännande i såväl USA som Europa, säger Martin Burman, apo tekare vid Läkemedelsverket. En del experter har hävdat att CBD-oljorna har betydligt lägre halter cannabidiol än läkemedlen och att de är i stort sett overksamma. Men halterna varierar. En del preparat har lika hög nivå som läkemedlen. Läkemedelsverket har nu kontaktat flera återförsäljare av CBD-olja och påpekat att de bryter mot läkemedelslagen. Vi anser att oljorna bör räknas som läkemedel eftersom de har medicinska effekter. Företagen får nu bemöta detta innan beslut fattas i frågan. Läkemedel behöver utvärderas och godkännas innan de får säljas. Den som vill ansöka om godkännande behöver bland annat kliniska studier som styrker effekt och säkerhet. Martin Burman utesluter inte att CBD-olja skulle kunna bli växtbaserat läkemedel. Den utvinns ju ur växter, så teoretiskt är det möjligt. Växten Indisk hampa, Cannabis sativa, finns i två varianter: Medicinsk hampa är rik på de verksamma ämnena cannabinoider. Ur denna utvinns medicinsk cannabis extrakt från växten eller renframställda cannabinoider som används som medicin eller illegalt som drog. Det finns ett åttiotal kända cannabinoider, men de mest utforskade och använda är CBD och THC. Industrihampa har istället låg halt av cannabinoider. Den odlas för sina fibrer, som används till kläder, rep och liknande, och sin olja, som är rik på omega 3 och omega 6. Forskningen Medicinsk hampa har visat sig kunna lindra spasmerna vid multipel skleros, MS. Forskning har även gjorts vid smärta, cancer och Parkinsons sjukdom, men här pekar studierna åt olika håll. CBD, cannabidiol, kan ha lugnande effekter i doser om 300 eller 600 milligram om dagen. Det visar några studier på människor som skulle hålla tal inför en grupp. Forskning pågår även vid bland annat smärttillstånd, cancer, epilepsi, psykiska sjukdomar som schizofreni och drogberoende. Studier som gjorts på djur eller i provrör visar på många effekter av cannabidiol som skulle kunna utnyttjas medicinskt, som lugnande, antipsykotiska, smärtstillande och antiinflammatoriska. Tänk på detta. Biverkningar som rapporterats av medicinsk hampa är bland annat höjt blodtryck, illamående, muntorrhet, minnesstörningar och förvirring. Missbruk leder till allvarligare rubbningar, både psykiskt och fysiskt. När det gäller cannabidiol visar de flesta studier hittills inte på några allvarligare biverkningar Ur Tidningen Hälsa (tidningenhalsa.se av Eva Olsson) Kommentar: För ett par månader sedan bestämde sig några av de större tillverkarna i Sverige att byta namn på sina produkter från CBD-olja till Hampa-olja med naturligt förekommande cannabinoider. Varför? Man gjorde den här förändringen för att de naturliga hälsokost-oljorna, gjorda direkt på Industrihampa, inte ska förväxlas med de läkemedel som är på väg att introduceras på marknaden. Läkemedel som är baserad på just ämnet CBD. I de naturliga hälsokost-oljorna (Hampa-olja) förekommer en naturlig mängd CBD, men också en stor mängd andra nyttiga ämnen. Så det korrekta namnet på produkten bör vara Hampa-olja, och det är verkligen en helt naturlig super-hälsokost-produkt Ämnet CBD är i skrivandets stund ännu inte klassat som något läkemedel men det kommer förmodligen att bli det i någon form inom kort. Man får då alltså inte sälja produkter med fokus på ämnet CBD (eller något annat läkemedelsklassat ämne) utan att ha tillstånd. Hasse Anderberg