VÄLFÄRDEN. Så bygger Norge. Jobbklädsel FÅR MAN SE UT HUR SOM HELST? Intervjun EN SPIKRAK KARRIÄR FÖR ELISABETH

Transkript

1 DAGENS SOCIALFÖRSÄKRING # 6 24 AUGUSTI 2007 tidningen för dig i Försäkringskassan Jobbklädsel FÅR MAN SE UT HUR SOM HELST? Intervjun EN SPIKRAK KARRIÄR FÖR ELISABETH HR-stödet UNDRAR DU NÅGOT? HÄR FINNS HJÄLPEN Så bygger Norge VÄLFÄRDEN

2 N är du behöver oss står vi beredda att ge kvalitetssäkrad rehab och utredningar Rygginstitutet - Luleå Håkan Blom Tel: , Fax: lulea@rygginstitutet.se Rygginstitutet - Sundsvall Helmut Kerschbaumer Tel: , Fax: sundsvall@rygginstitutet.se Här är våra produkter och koder med avtal fram till och med maj 2007: 4 veckors ryggrehabilitering, Sverige Avtalskod: FG 00114/ a 4 veckors ryggrehabilitering, Spanien Avtalskod: FG 00114/ d 2 veckors ryggrehabilitering, Sverige Avtalskod: FG 00114/ b 2 veckors ryggrehabilitering, Spanien Avtalskod: FG 0014/ e 4 veckors whiplashsrehab, Sverige Avtalskod: FG 00114/ a 8 veckors stressrelaterad rehab, Sverige Avtalskod: FG 00114/ c 2 veckors stressrelaterad rehab, Spanien Avtalskod: FG 00114/ f Nya avtal gällande utredningar med avtalsnummer Arbetslivsinriktade rehabiliteringsutredningar (ARU) Försäkringsmedicinsk utredning (FMU) Kombiutredningar Rygginstitutet samarbetar med Stiftelsen Centralfonden (CFS) Rygginstitutet - Stockholm Åsa Larsson Tel: , Fax: vaxholm@rygginstitutet.se Rygginstitutet - Växjö Kerstin Karlsson Tel: , Fax: vaxjo@rygginstitutet.se Göteborg Växjö Sundsvall Luleå Stockholm/ Vaxholm Marbella Rygginstituet har kvalitetsäkrat sin verksamhet enligt ISO 9001:2000 sedan flera år. Rygginstitutet - Göteborg Ulrika Kruse-Molader Tel: , Fax: S:t Sigfridsgatan 85, Göteborg Rygginstitutet/CFS - Marbella, Spanien Inga-Lill Åström Tel: , Fax: inga-lill.astrom@rygginstitutet.se

3 # 6 Telefonen är så nära man kan komma en desperat kund snälla, kan man få prata med en riktig människa! Det var min desperata syster som ringde till mig och frågade hur man ska göra för att få en blankett från Försäkringskassan hemskickad till sig när man inte kan beställa den på nätet? Man kan väl inte vara tvingad att gå till ett kundkontor? Tja, men vad är det för fel med att ägna en veckas kaffe- och lunchraster till att sitta i telefonkö, undrade jag. Visst är det spännande, sa hon. Efter en timme är man nästan framme vid mål och pulsen är uppe i 150 och då: klick försvinner kontakten och man famlar i mörkret igen. Knappvalen passar inte min profil. Nu hittade jag en handläggare i detta speciella ärendeslag via vår interna katalog som kunde skicka en blankett. Men hur skulle det se ut om alla gjorde så? Själv fick jag problem med ett flygbolag på nätet som tog betalt två gånger för min biljett. Då kände jag en stark längtan efter att få prata med en riktigt människa. Hur det gick? Efter två veckors ringande med knappval på norska och de mest förvirrade samtal så lovar jag att jag var så innerligt tacksam när jag äntligen fick prata med en norsk gutt som genast löste mitt problem. Ha de avslutade han på sjungande norska så att jag smälte. Då hade jag redan glömt 14 dagars vrede och vanmakt. Så kom inte och säg att telefontjänsten är långt från kunden, när de väl svarar så är det så nära man kan komma och den väcker de mest ömma känslor! Missa inte en helt annan norgehistoria på sidan 12. Catharina byström, chefredaktör AKTUELLT Lokala försäkringscenter står på tur 4 Personlig handläggare en ny roll 6 Kontrollarbetet ska bli bättre 9 SÅ GJORDE VI I Norge har man slagit ihop försäkringskassan med arbetsförmedlingen för att minska arbetslöshet och sjukskrivningar 12 Här får du första hjälpen i personalfrågor 20 PROBLEMLÖSARNA Får man se ut hur som helst när man arbetar i Försäkringskassan? 19 INTERVJU Elisabeth Hultengren är chef för den nya telefonkundtjänsten 24 FOKUS Rehabilitering räcker inte när orsaken är psykosociala besvär 28 Det finns långtidsfriska företag i alla branscher 30 ÅSIKTER Vi behöver bättre stöd i rehabiliteringsarbetet 32 NÄST SIST Språkspalten: Du får ändra i mallen 34 Krönikören som inte gillar att gilla läget 35 PS Generaldirektör Curt Malmborg får sista ordet 36 dagens socialförsäkring Augusti 2007

4 5MINUTER MED: Ann-Helene Ivarsson Chef för LFC i Uppsala AKTUELLT Lokala försäkring Uppsala väl förberett Uppsala är en av de tre pilotorterna för Försäkringskassans nya lokala försäkringscenter (LFC). Starten sker 1 november men förberedelserna är redan i full gång. Hur förbereder ni er för starten av LFC? Organisatoriskt är vi förberedda. Vi jobbar redan länsövergripande inom de verksamheter som ingår i LFC och handläggningen är nästan helt koncentrerad till Uppsala. Hur långt har ni kommit? Vi har fungerande enheter inom sjukfallshantering och sjukoch aktivitetsersättning samt handikappförmåner så det blir i princip att fortsätta som förut. Vad återstår? Inom sjukfallshanteringen ska tidig bedömning, som vi idag har i en särskild enhet, separeras för att i fortsättningen hanteras vid NFC. Vidare ska de som arbetar med misstanke om brott bilda en grupp inom LFC. Dessutom ska vi bygga upp lokalkontor i länets kommuner. Idag har vi bemannade kundtjänster i Uppsala och Enköping. Hur kommer organisationen se ut? Det blir fyra fem enheter inom sjukfallshantering och sjukoch aktivitetsersättning, en enhet för handikappförmåner och misstanke om brott och en enhet för lokalkontor. Hur sker själva övergången till LFC? Det blir inte så dramatiskt eftersom alla finns på samma plats idag rent fysiskt. Det blir den organisatoriska övergången som blir förändringen. Hur blir bemanningen? LFC ska enligt plan bemannas med 158 årsarbetare inklusive chefer och stödpersoner. Majoriteten finns redan i samma roller idag och kommer att kunna direktplaceras. Men viss nyrekrytering behövs. Sven-Erik Johansson Telefonkundtjänsten är redan i gång Försäkringskassans nationella telefonkundtjänst, med ett nummer och utökade öppettider, etableras på fyra orter. Starten skedde redan i juni med försöksverksamhet i Stockholm och Lidköping. Sedan följer Gävle i oktober och Västerås i november. 3 Nya LFC Juni -07 Nov -07 v. 46 Snart tar Försäkringskassan nästa steg i bygget av sin nya organisation. Runt om i landet ska 60 lokala försäkringscenter etableras. Starten sker den 1 november med pilotverksamhet i Uppsala, Kalmar och Västervik. På de lokala försäkringscentren (LFC) kommer sjukpenning, sjuk- och aktivitetsersättning och handikappförmåner att handläggas. Det rör sig om förmåner där det ofta finns behov av personlig kontakt med kunden. Handläggningen delas upp Etableringen av LFC innebär att handläggningen delas upp genom att LFC tydligt skiljs av från övriga förmåner, till exempel arbetsskador, som kommer att handläggas vid de nationella försäkringscentren (NFC). Det blir också en 60 lokala försäkringscenter (LFC) införs etappvis Telefontjänst. Pilot i Sthlm och Lidköping Piloter i Uppsala, Kalmar och Västervik 8 Nya LFC Dec -07 Jan -08 v. 3 tydlig åtskillnad från tidig bedömning av sjukfall, som också kommer att ligga på NFC. De olika LFC kommer att bilda områden tillsammans med ett antal lokalkontor under en områdeschef. Ett av lokalkontoren blir baskontor för områdeschefen och ska finnas på samma ort som LFC. Men de ska inte dela lokaler eftersom LFC inte ska ta emot några besök. Handläggarna vid LFC kommer i stället att vid behov träffa sina kunder vid bokade besök ute på lokalkontoren, vid Nationellt försäkringscenter startar med pilot till våren Starten för de nationella försäkringscentren (NFC) sker i början av april nästa år med en pilotverksamhet i Örebro. NFC kommer att handlägga ärendeslag med stor volym och få kundkontakter, till exempel föräldrapenning, bostadsbidrag och ålderspension. 14 Nya LFC Feb -08 v Nya LFC Mars -08 v Nya LFC April -08 v. 14 o. v Nationellt försäkningscenter. Pilot i Örebro dagens socialförsäkring Augusti 2007

5 scenter står på tur hembesök eller på annan uppgjord plats. Kunderna ska kunna boka besök via telefonkundtjänsten. Det finns planer på någon form av mobil arbetsplats så att handläggarna kan nå datorsystemet när de befinner sig utanför kontoret. Bemanningen kommer att göras utifrån de behov som ensaprocesserna ställer. Men ytterst avgör vilken medelstilldelning Försäkringskassan får i budgeten, säger Robert Granath, som inom Försäkringskassans förnyelseprogram leder det projekt som tagit fram struktur och omfattning för bland annat lokalt försäkringscenter. De flesta handläggarna vid LFC kommer att vara personliga handläggare (läs mer på sid 6). Det kommer också att finnas föredragande för beslut om sjukoch aktivitetsersättning och handikappförmåner. Lokalkontor i varje kommun Etableringen av nya lokalkontor, minst ett i varje kommun, kommer att inledas i slutet av 2007 och pågå under hela Överläggningar pågår med Arbetsmarknadsverket och Skatteverket om både lokal- och tjänstesamverkan. För att hantera de litet mer komplicerade utbetalningarna kommer det att finnas särskilda sjukförsäkringshandläggare. Enklare utbetalningar ska de personliga handläggarna själva klara av. På större LFC med stora ärendemängder blir det särskilda tjänster för beräkning av sjuk- och aktivitetsersättning. Vid mindre center kommer tjänsterna som sjukförsäkringshandläggare och beräknare av sjuk- och aktivitetsersättning att hanteras inom samma tjänst. Tydlig serviceinriktning För de flesta tjänsterna, möjligen med undantag för sjukförsäkringshandläggare och beräknare av sjuk- och aktivitetsersättning, kommer det att krävas högskoleutbildning och för de personliga handläggarna dessutom en tydlig serviceinriktning. Tanken är att produktionen ska Robert Granath. Inom Robert Granaths projekt (Organisation, styrning och produktionsstruktur) kommer nu att starta tre delprojekt, varav ett för införandet av LFC. Uppgiften blir att göra en detaljplan, en införandeplan över vad som ska göras och när, så att länen kan bocka av efterhand. Vi kommer att hålla kolla på att det som ska göras blir av och att tidsplanen fungera som vanligt under införandet av LFC. Medarbetarna får vara utan arbetsstation högst en dag i samband med flyttning av datorer. En viss störning är oundviklig men inriktningen är att den ska bli liten, säger Robert Granath. Under tiden som LFC etableras runt om i landet måste Försäkringskassans övriga verksamhet fungera och för det har länen ansvar. När LFC invigs blir det en del festivitas. Robert Granath törs utlova både kick-off och tårta. Det ska också finnas en ordentlig kommunikationsplan till förändringen. Man har redan tagit många kontakter ute i länen med kommuner och samverkanspartners, konstaterar Robert Granath. Nytt projekt finslipar utformningen Sven-Erik Johansson hålls, säger Robert Granath. Samtidigt ska vi vara ett stöd i etablerandet av LFC. I mitten av november startar piloterna i Uppsala, Kalmar och Västervik. Innan dess ska det bestämmas vad som behöver prövas under försöksperioden. Varje LFC blir sedan ett lokalt projekt som kommer att påbörjas 20 veckor innan driftsättning. De senaste besluten Den 25 juni fattade styrgruppen för Försäkringskassans förnyelseprogram en rad beslut, bland annat: l Två nya nationella försäkringscenter (NFC). Ett i Östersund för handläggning av statlig fordran, familjebidrag och aktivitetsstöd och ett i Visby för handläggning av utlandsärenden. l Den nationellt koncentrerade verksamheten, NKF, avvecklas successivt. De koncentrerade förmånerna kommer att ingå i de nationella försäkringscentren. Till exempel kommer efterlevandepension att ingå i NFC Luleå. l Kundcentret för arbetsgivarfrågor i Åmål och Säffle kommer att ingå i den nationella telefonkundtjänsten. l Omorganisation av internationella ärenden. De internationella kontoren i Malmö, Sunne och Haparanda blir kvar och ska handlägga samtliga EU-relaterade familjeförmånsärenden. Internationella ålderspensionsärenden koncentreras till NFC. Handläggningen av internationella sjuk- och aktivitetsersättningsärenden följer ärendeslaget och handläggs på lokalt försäkringscenter (LFC). l Ärendeslag med låg volym, så kallade småärenden, koncentreras. Flertalet särskilt högrisksskydd, sjuklönegaranti, adoptionsbidrag, smittbärarersättning, frivillig pension och sjömanspension placeras vid NFC i Stockholm. Havandeskapspenning placeras vid NFC i Stockholm och Göteborg. l Rollen som personlig handläggare förtydligas (se artikel på sid 6). l Omprövningar koncentreras till vissa NFC och utförs av särskilda handläggargrupper. l Återkrav hanteras av återkravshandläggare vid ett NFC per förmån och ett LFC per län. På LFC bör arbetet organiseras tillsammans med misstanke om brott. dagens socialförsäkring Augusti 2007

6 AKTUELLT Personliga handläggare Ny och mer kvalificerad roll De personliga handläggarna ska stödja, vägleda och ge bra service. Alla sjukskrivna som behöver aktiva insatser för att komma tillbaka i arbete kommer att få en personlig handläggare. Handläggaren kommer in i bilden när det första vägvalet visar att personen behöver sådana insatser eller har fått aktivitetsersättning/tidsbegränsad sjukersättning. Hon ska driva ärendet framåt och se till att aktiviteter kommer igång. Hon ska löpande bedöma rätten till ersättning och ha ett helhetsansvar för bedömning i sjukförsäkringsfrågor inklusive avslut (vissa administrativa uppgifter så som SGI, återkrav och beräkning kommer att ligga på andra handläggare). Även inom handikappområdet ska det finnas personliga handläggare för de som behöver särskilt stöd. Det kan handla om personer med vissa psykis- ka funktionshinder eller de som har flera pågående ärenden. Bedömningen av behovet av personlig handläggare kommer att göras så snart en ansökan om en förmån kommer in till Försäkringskassan. Samlat ansvar mot den försäkrade Den personliga handläggaren ska också ha ett samlat ansvar gentemot den försäkrade rörande alla kontakter som denne har med Försäkringskassan. Den personliga handläggaren behöver därför ha en både djup och bred kompetens eftersom hon utöver goda specialistkunskaper också ska ha en tydlig serviceinriktning och förmåga att stödja och vägleda inom hela socialförsäkringsområdet. Det innebär dock inte att hon ska handlägga andra ärendeslag. Inom handikappområdet har kunderna i snitt 2,4 förmåner, till exempel Antal personliga handläggare l sjukförsäkringen l handikappområdet 160 sjukersättning, bostadstillägg för pensionärer och ålderspension, utöver handikappstöd. Den som har sjukpenning kan framför allt också ha tillfällig föräldrapenning och föräldrapenning, medan den som har sjuk-och aktivitetsersättning ofta har bostadstillägg i snitt 1,7 förmåner. Eva Lindén Vilken är skillnaden? Är det någon skillnad mellan en duktig handläggare i dag och den personliga handläggaren. De försäkrade, inte minst långtidssjukskrivna och funktionshindrade, har väl alltid haft egna handläggare? I den delen som gäller det egna huvudområdet skärptes kraven i sjukförsäkringen redan i våras i enlighet med den handlingsplan som togs fram då. Sammantaget handlar det om större aktivitet i ärendena, säger Robert Granath. Skillnaden är de skärpta kraven kombinerat med helhetsansvaret. Den personliga handläggaren ska förvissa sig om att personen får den hjälp hon är berättigad till av Försäkringskassan, hänvisa till rätt ställe samt följa upp att ärendena blir handlagda. Idag får våra kunder klara sig själv på ett annat sätt. Som handläggare kan det bli så att man tänker att jag sköter mitt och andra får sköta sitt även om det säkert finns handläggare som arbetar ungefär så här redan idag. Men nu blir det uttalat. Något som kunden har rätt att förvänta sig. Så personliga handläggare är definitivt en ny och mer kvalificerad roll. Robert Granath, projektledare inom Försäkringskassans förnyelseprogram. Ett sådant här stöd tror jag blir ännu viktigare nu när vi delar upp verksamheten på ett annat sätt. En persons ärenden kan komma att handläggas på olika ställen och då ökar behovet av stöd. Men givetvis är det bara de personer som verkligen behöver stödet som ska få det. När ska de personliga handläggarna börja arbeta? Vartefter de lokala försäkringscentren etableras. Det första startar i höst och till nästa sommar ska alla vara igång. Vi räknar med att det i stort sett kommer att handla om befintlig personal. Kompetensutveckling, som framför allt kommer att röra förhållningssätt och bredare socialförsäkringskunskap, är redan inplanerad. Det som är klart nu är ju en översiktlig beskrivning av rollen. När kommer det mer detaljer? Arbetet har startat och ska vara klart under hösten. Det är viktigt att arbetssättet blir rätt från början. Eva Lindén Handlingsplan för 2007 När det gäller sjukförsäkringen är de personliga handläggarna en del av den handlingsplan för 2007 som utarbetades i våras. En bärande del i planen är förstärkningen av tidiga insatser genom att betydligt fler handläggare nu arbetar med sjukfall som är kortare än ett år. Nya mål är att vägvalet, det vill säga när handläggaren bedömer om den sjukskrivne behöver insatser för att återkomma i arbete eller ej, ska vara genomfört inom 30 dagar. Ett annat nytt mål rör plan för återgång i arbete som ska vara upprättad inom 90 dagar. Fler sjukfall ska avslutas tidigt och de långa sjukfallen därmed bli färre. Ett riktvärde är att sjukfall inte ska pågå längre än ett år. De nya målen och riktvärdena följs upp från och med halvårsskiftet. dagens socialförsäkring Augusti 2007

7 Sjukskrivningarna Stor osäkerhet bland vårdchefer Miljardsatsningen inom hälso- och sjukvården har lyft upp sjukskrivningsfrågan på landstingsdirektörernas bord. Men chefer på lägre nivå är ofta både ovetande och osäkra. Nu har den första studien presenterats av hur hälso- och sjukvården arbetar med ledning och styrning av arbetet med sjukskrivningar. Professor Kristina Alexanderson vid Karolinska Institutet leder ett projekt där drygt 80 chefer på olika nivåer har intervjuats. Resultatet visar att nästan alla landstingsdirektörer prioriterar sjukskrivningsfrågan högt. Alla landsting har handlingsplaner som har godkänts av Försäkringskassan. Insatser har gjorts och fler planeras. Man ser ett eget ansvar att leda och styra inriktningen på arbetet med sjukskrivningar, även om många också poängterar att lägre chefer har en viktig roll. läkarna själva. En del såg det helt och hållet som en fråga för enskilda läkare. Bland verksamhetschefer inom primärvården och sjukhusvård var det bara ett fåtal som menade att de tog ett aktivt ansvar. Flera var intresserade men visste inte hur de skulle göra. De var frustrerade över bristen på stöd och direktiv uppifrån. Information och stöd behövs Enligt rapporten verkar det största problemet på samtliga nivåer inte vara att man inte vet hur man ska styra och leda sjukskrivningsprocessen utan att man inte vet vad som ska styras och ledas. Slutsatsen är att det behövs både mer information och mer stöd till cheferna om vad ledning och styrning kan innebära. Eva Lindén Rapporten heter Hälso- och sjukvårdens ledning och styrning av arbetet med patienters sjukskrivning och kan laddas ner från på gång... Försäkrings - kassans uppdrag 31/8 Redovisning av administrativa kostnader för arbetet mot felaktiga utbetalning och brott mot socialförsäkringen. 31/8 Redogörelse för hur de extra medlen för förstärkt kontrollverksamhet använts och hur arbete ska fortsätta efter /9 Redovisning av hur många som mottagit vård i annat EU-land och fått vården ersatt av svenska staten. I Försäkringskassan 30/8 Försäkringskassans styrelse sammanträder. I omvärlden En fråga för läkarna På nivån under högsta ledningen, det vill säga chefer med övergripande ansvar, ansåg drygt hälften att de arbetade aktivt med sjukskrivningsfrågan, men det var bara ett fåtal som beskrev att de hade stöd och uppdrag från sina närmaste chefer. Flera tyckte det vara svårt att veta vad som var en fråga för cheferna i linjen och vad som var en fråga för Får dela på 1 miljard Miljardsatsningen innebär att landstingen får dela på en miljard per år under Förutsättningen är att respektive landsting har en handlingsplan över vilka åtgärder man tänker vidta för att minska sjukskrivningarna.. Och att sjukfrånvaron faktiskt sjunker /9 ISSA:s World Social Security Forum i Moskva. 18/9 Krock eller möte? En arbetslivskonferens om professionellt bemötande och ett öppet klimat för alla oavsett sexuell läggning. Plats: Stockholm. Fler har fått mer assistansersättning Mellan 1994 och 2005 ökade assistansersättningens kostnader från 3,3 miljarder till 14,3 miljarder kronor. Det beror både på att fler får ersättning och att antalet assistanstimmar per person ökat. Det framgår av en studie, baserad på nya uppgifter från Försäkringskassan, från LSS-kommittén. Antalet personer ökade från till medan assistanstimmarna nästan fördubblades från i genomsnitt 58 till 97 timmar per vecka. Antalet nya är relativt konstant över åren och uppgick 2005 till personer. Ersättningen upphör för cirka 700 personer per år. Personlig assistent yrke med låg status Ungefär personer arbetar som personliga assistenter. Enligt beräkningar kan det snart behövas Det framgår av en sammanställning av forskning och annan empirisk kunskap som Socialstyrelsen gjort för att analysera de yrkesmässiga problem som assistenterna möter i sitt arbete. Personlig assistent är både ett bristoch genomgångsyrke. Många assistenter anser att de har ett meningsfullt yrke. Samtidigt har yrket låg status och låg lön och präglas sådant som ensamarbete, otrygg anställning, osäkerhet om arbetsuppgifter och behov av en tydlig yrkesidentitet. Fusk med assistansersättning ska stoppas Regeringen har gett LSS-kommittén tilläggsdirektiv att snabbutreda hur fusket med assistansersättning kan stoppas. Det handlar om att oseriösa assistansanordnare på olika sätt använt ersättningen till annat än personlig assistans. Senast den 1 oktober ska LSS-kommittén dels lämna förslag till lagstiftning som gör det omöjligt för assistansbolag att betala ut pengar direkt till den assistansberättigade, dels ge Försäkringskassan möjlighet att kontrollera hur assistansersättningen har använts. Även förslag på återbetalningsregler och sanktioner vid fusk ska tas fram. dagens socialförsäkring Augusti 2007

8 AKTUELLT Vårdbidrag och tillfällig föräldrapenning Frågetecknen rätas ut Kritikerna hade rätt. Nu ska oklarheterna i handläggningen av vårdbidrag bort. Försäkringskassan har fått kritik, bland i förra numret av DS, för att en del kontor beviljar vårdbidrag till föräldrar som samtidigt får tillfällig föräldrapenning medan andra inte gör det. Kritiken är tyvärr helt rätt, säger Mats Mattsson, försäkringsansvarig inom enheten för barn och familj, Försäkringskassans huvudkontor. I normalfallet går det inte att få tillfällig föräldrapenning samtidigt som man har vårdbidrag. Efter en genomgång av domar och förarbeten och ett framtaget rättsligt ställningstagande, har länsorganisationen informerats om vad som gäller. Ja till nytt tandvårdsstöd Försäkringskassan tillstyrker i sitt remissyttrande i huvudsak de förslag om ett nytt tandvårdsstöd för vuxna som kom i mars i år, precis som övriga cirka 70 remissinstanser. Det handlar om ett stöd i tre delar: en tandvårdscheck, ett skydd mot höga kostnader och ett stöd till så kallad abonnemangstandvård. Förhandsprövningarna ersätts Ett viktigt förslag är att förhandsprövningarna ska ersättas av efterhandskontroller. Försäkringskassan stöder förslaget men påpekar att det kommer att kräva en mycket tydlig definition av vilken tandvård som är ersättningsberättigad. Även Försäkringskassans utökade ansvar för att återföra statistik till tandläkarna anser man måste förtydligas. Ytterligare en synpunkt gäller tandläkare Så här är det Så här är det: Vårdbidrag betalas ut som helt, tre fjärdedelar, halvt eller en fjärdedel. Syftet är att kompensera en del av inkomstbortfallet för den som är hemma och vårdar ett barn med funktionshinder. Bidraget är också en ersättning för det arbete som vården innebär samt för merkostnader. Vad som ingår i vårdbidraget ska dokumenteras i underlaget till beslutet. Tillfällig föräldrapenning har delvis samma syfte, att ersätta inkomstbortfall för vård av barn, men kan inte betalas ut för sådant som täcks av vårdbidraget. Tillfällig föräldrapenning kan betalas ut samtidigt som vårdbidrag l när rätt till merkostnadsvårdbidrag finns som har samband med barnets sjukdom eller funktionshinder l vid akuta försämringstillstånd hos barnet l när barnet får en ny sjukdom l vid läkarbesök som inte ingår i underlaget för vårdbidraget I det rättsliga ställningstagande som nämns ovan förtydligas att den förälder som inte har vårdbidraget har rätt till tillfällig föräldrapenning när l båda föräldrarna följer med till läkare när barnet lider av en allvarlig sjukdom l båda deltar i en av läkare ordinerad behandling l när båda vårdar ett allvarligt sjukt barn Den förälder som inte har vårdbidraget ska inte diskvalificeras från att få tillfällig föräldrapenning. Så har det varit innan vi gjorde det rättsliga ställningstagandet, säger Mats Mattsson. Anders Ljungberg Curt Malmborg svarar Kristin Idskog är 31 som missköter/missbrukar försäkringen. Här bör möjligheten till uteslutning övervägas, anser Försäkringskassan. Planeringen är att en proposition ska komma i januari nästa år och förslagen träda i kraft 1 juli. Mycket ska hinnas med innan dess och Försäkringskassan välkomnar därför den särskilda genomförandeorganisationen inom regeringskansliet. När det gäller IT-stödet är Försäkringskassans ambition att det ska vara klart senast sista februari nästa år. Detta för att systemet ska hinna testas och för att vårdgivarna ska hinna anpassa sina system. Försäkringskassan ska också hinna med information och utbildning till både allmänhet, vårdgivare och de egna handläggarna. Eva Lindén Maivor Isaksson svarar Jörgen Nord om begreppet kund från förra numret Tre stöd för tandvård l tandvårdscheck l skydd mot höga kostnader och l stöd till abonnemangstandvård Krångliga regler stör Samverkan mellan AMS och Försäkringskassan inom arbetslivsinriktad rehabilitering fungerar väl idag, men fortfarande finns många regler som sätter käppar i hjulet för de personer som blir föremål för insatserna. Det kan man läsa i en rapport från den nationella samverkansgruppen mellan myndigheterna. Gruppen bildades förra året, och ska leda utvecklingen och följa resultatet av samverkan. För att komma tillrätta med problemen föreslås ett en rad regeländringar, till exempel att sjukförsäkringen och arbetslöshetsförsäkringen harmoniseras så att de tillsammans ger möjlighet till ersättning motsvarande heltid. Idag kan en person som har tre fjärdedels sjukpenning och söker arbete på en fjärdedel inte få a kassa för den tiden. Ett annat exempel är att studerande och arbetslösa bör få rimlig tid på sig att anmäla sig på Arbetsförmedlingen efter att ha varit sjukskrivna. Den som idag inte anmäler sig första dagen riskerar att förlora sitt SGI skydd. Det är en upprepning av förslaget som kom redan i januari Ett särskilt problem, som myndigheterna dock inte har någon lösning på, är att en försäkrad som, efter utredning hos Försäkringskassan, nekas sjukpenning inte har möjlighet att få a kassa retroaktivt och därmed kan bli helt utan ersättning under perioden. Eva Lindén Förläng anställningsstödet Det räcker inte att Försäkringskassan och Arbetsförmedlingen samarbetar väl för att långtidssjukskrivna ska få arbete. Det krävs att arbetsgivare vill och vågar anställa. Sedan 1 januari i år kan därför den arbetsgivare som anställer en person som haft en sammanhängande sjukperiod om minst 24 månader och bedöms inte kunna återgå till sitt arbete få bidrag till lönekostnaderna. Stödet täcker 85 procent av kostnaden upp till ett tak och kan lämnas under sex månader. Nu föreslår AMS och Försäkringskassan i en rapport till regeringen att tiden förlängs till 12 månader med möjlighet till förlängning upp till 24 månader samt ett bidrag för arbetsgivarens merkostnader med högst 150 kronor per dag. dagens socialförsäkring Augusti 2007

9 Tillfällig föräldrapenning Nya grepp för kontroll Ett samtal till arbetsgivaren innan utbetalning av tillfällig föräldrapenning är huvudlinjen i kontrollarbetet. Under hösten tas tre initiativ för att öka kvaliteten i kontrollinsatserna. Martin Lagerström, processer för sjukförmåner vid Försäkringskassans huvudkontor. När insikten om att en stor del av utbetalningarna av tillfällig föräldrapenning var felaktiga ökades kontrollerna snabbt. I augusti 2006 började handläggarna mer systematiskt att ringa upp arbetsgivarna och/eller förskolan/skola. Sedan april i år ingår det i processen att göra en sådan kontroll i 20 procent av ärendena. Metoden kom till som en snabblösning eftersom situationen var sådan att något måste göras snabbt. Resultatet blev bra så vi fortsätter, trots att den är resurskrävande, säger Martin Lagerström, processer för sjukförmåner vid Försäkringskassans huvudkontor. En utvärdering av ett försök i Jönköpings län och i Göteborgsområdet visade att det är mest kostnadseffektivt att göra kontrollen genom att ringa arbetsgivarna. Huvudlinjen är därför nu att kontrollen sker genom att ringa arbetsgivaren och den ska ske innan utbetalning. Försäkringskassan har målet att 90 procent av utbetalningarna av tillfällig föräldrapenning ska göras inom 30 dagar. Det målet försvårar möjligheten att göra kontrollen innan utbetalning. Dels kan arbetsgivarna ha lönesystem där uppgifterna inte är klara när kontrollen sker. Dels, inte minst i semestertider, kan det vara svårt att få tag på någon som kan svara. Dessutom har de län som har problem med att hinna med utbetalningarna också problem med att hinna med kontrollerna. Ett alternativ skulle kunna vara att arbetsgivarna varje månad skickade en datafil direkt till Försäkringskassan, menar Martin Lagerström. Ett förslag med det innehållet presenterades i våras för regeringen. Intresset var svalt eftersom det är förknippad med investeringar och regeringen vill inte lägga mer arbete och kostnader på företagen. Under hösten görs olika insatser för att höja kvaliteten i kontrollarbetet. 1. Ett så kallat dataminingprojekt genomförs. Det är en metod för att identifiera särskilda grupper som ofta är benägna att fuska med förmånen. 2. Idag kan man bli kontrollerad utan Barnen är sjuka och hemma. Ingen risk att fastna i kontrollen. att få veta det. Inte ens om det blir en polisanmälan, som inte leder vidare, är det säkert att man blir informerad. I fortsättningen ska även de vars uppgifter är riktiga få veta att deras ärende kontrollerats. Kanske går det att få en positiv effekt av detta. Ickefuskarna som fått veta att de kontrolleras kommer förhoppningsvis berätta att även jag som inte fuskar kollas. 3. En slumpgenerator byggs in i ärendehanteringssystemet. Tanken är att de ärenden som kontrolleras, inte bara tillfällig föräldrapenning, ska plockas slumpmässigt ur systemen. På detta sätt garanteras att urvalet till kontrollerna blir det rätta. Anders Ljungberg Foto: peter ehrlin Alfta Rehab Center Tradition, Forskning, Kvalité, Utveckling TJÄNSTER kombinationsutredningar fmu ArU Arbetslivsinriktad rehabilitering för bokningsuppgifter gå in på vår hemsida Stockholm UppSAlA GöteborG VänerSborG borlänge AlftA Stockholm UppSAlA GöteborG VänerSborG borlänge AlftA Box 94, ALFTA AlftA Stockholm UppSAlA GöteborG VänerSborG borlänge AlftA östersund Umeå kalix AlftA östersund Umeå kalix dagens socialförsäkring Augusti 2007

10 AKTUELLT sedan sist på fia... Månadens viktigaste nyheter på Fia, Försäkringskassans intranät. 15 juni Telefonkundtjänst först ut Den nationella telefonkundtjänsten är först ut att testa sin verksamhet på riktigt. Den 14 juni var det start för pilotverksamheten i Linköping och Stockholm. 18 juni Lättare bedöma arbetsskador Arbetsskador är ett komplicerat område och föremål för många rättstvister. Men nu pågår ett arbete som ska underlätta Försäkringskassans bedömningar. 19 juni Huvudkontoret mest jämställt Försäkringskassans huvudkontor är bäst på att ge kvinnor och män samma möjlighet till kompetensutveckling. Det visar en studie som jämfört huvudkontoret med fyra länsorganisationer. 20 juni Klart med ny bidragsbrottslag Regeringen klubbar igenom en skärpt lagstiftning för bidragsbrott. Nu måste Försäkringskassans kontrollstrategi nå ut i hela organisationen, säger Kajsa Wikström vid huvudkontoret som ska se till att den nya lagen förs in i verksamheten. 25 juni Dyra avtal kräver nya lokaler Dyra avtal och nya verksamheter gör att delar av huvudkontoret och Försäkringskassan i Stockholm måste lämna sina lokaler i centrala Stockholm. 26 juni Examen för påläggskalvar I slutet av juni tog drygt hälften av de medarbetare som deltagit i Försäkringskassans ledarförsörjningsprogram examen. 29 juni Slut på orättvisa friskvårdsvillkor Nu är det 2000 kronor i subvention och en timme friskvård i veckan som gäller för alla anställda på Försäkringskassan. Stora brister hos länsrätterna Länsrätterna har stora problem att nå sina mål, bland annat är handläggningstiderna alldeles för långa. Domstolsverket föreslår färre och större länsrätter, under beteckningen förvaltningsrätter. Idag uppfyller inte länsrätterna kraven på en ändamålsenlig organisation, enligt Domstolsverket (promemorian Det framtida förvaltningsdömandet i första instans ). Målen nås i alldeles för liten utsträckning, bland annat när det gäller handläggningstider. De är långa och de varierar både mellan och inom länsrätterna. Långa handläggningstider påverkar parter och andra aktörer i domstolarna och tenderar att sänka kvaliteten, menar Domstolsverket. Domstolsverket har svårt att generalisera kring vad skillnaderna beror på. Brist på resurser anges ibland som skäl, men Domstolsverket menar att det snarare handlar om att det är svårt att re- krytera och behålla personal med rätt kompetens. Konkurrensen om arbetskraft har ökat. De flesta länsrätter, utom de tre största, är dessutom för små för att ha tillräckligt hög kompetens på alla sakområden. Behovet av specialister bland annat vad gäller socialförsäkringsmålen är stor. Ska bli färre och större Förslaget är att antalet länsrätter ska bli färre och därmed större. Alla ska kunna hantera de flesta vanliga mål, men samtidigt ska specialisering vara möjlig. Syftet är att åstadkomma ett professionellt och effektivt dömande med hög kvalitet. Eftersom kopplingen till länen försvinner föreslås beteckningen förvaltningsrätter. De tre största länsrätterna berörs inte av förslaget i nuläget. Eva Lindén Hur ser Försäkringskassan på Domstolsverkets förslag? Kjell Skoglund, chef för Processjuridiska avdelningen vid huvudkontoret. Ja till försöksverksamhet för jämställdhet Om arbetet med jämställdhetsintegrering ska bli framgångsrikt krävs tydlig styrning och ett bra stöd. Det anser Försäkringskassan och tillstyrker i sitt remissyttrande JämStöds förslag (Stöd för framtiden om förutsättningarna för jämställdhetsintegrering, SOU 2007:15) om att länsstyrelserna ska ta fram en strategi för att stödja arbetet med jämställdhetsintegrering på regional nivå. Åtta länsstyrelser ska bygga upp ett konkret stöd. Regeringen ska inrätta ett råd för att stödja arbetet. Vi är förstås positiva till en förändring som innebär att länsrätterna kan förkorta sina handläggningstider och specialisera sig mer, säger Kjell Skoglund. I vårt remissyttrande, som vi lämnade till Justitiedepartementet i juni, påpekas att Försäkringskassan från årsskiftet har sin processföring koncentrerad till några få orter, precis som andra myndigheter. Det bör man ta hänsyn till så att en viss samordning kan ske. En annan synpunkt gäller muntliga förhandlingar. Det är den klagandes bostadsort som avgör vilken länsrätt som ska ta sig an målet. Om antalet domstolar blir färre finns därför en risk att enskilda avstår från att begära muntlig förhandling om det innebär långa resor. Därför blir det viktigt att det finns särskilda förhandlingsställen och att domstolarna utnyttjar ny teknisk utrustning. Eva Lindén I första hand handlar det om en femårig försöksverksamhet. Arbetet ska utvärderas med snabb återkoppling så att erfarenheter kan tas till vara under hand. Regleringsbreven ska innehålla tydligare mål och krav på återrapportering. Försäkringskassan är positiv även till dessa förslag. Jämställdhetsintegrering innebär att en verksamhet bedrivs så att tjänster och service svarar lika väl mot kvinnors som mäns utgångspunkter och behov. 10 dagens socialförsäkring Augusti 2007

11 Nyheter i socialförsäkringen Arbetsgivare bör redovisa frånvaro Vill ha mer resurser till finansiell samordning l Försäkringskassan får ta ut ränta på återkrav. Från 1 juli gäller att den som fått beslut om återkrav ska betala ränta till Försäkringskassan om skulden finns kvar efter förfallodagen. l Ändringar i arbetsgivarens rehabiliteringsansvar. Den 1 juli avskaffades kravet på att arbetsgivare ska göra en rehabiliteringsutredning. I stället kommer Försäkringskassan att ringa till arbetsgivare och ställa frågor eller kalla till avstämningsmöte. l Ny bidragsbrottslag. Den som efter den 1 augusti medvetet lämnar oriktiga uppgifter till Försäkringskassan eller låter bli att anmäla ändrade förhållanden kan dömas för bidragsbrott. Nya regler i socialförsäkringen från 1 juli. Försäkringskassan bör få tillgång till månadsvisa kontrolluppgifter från arbetsgivare och kontrollaspekten bör ges större tyngd vid översyn av lagstiftningen. Det skriver Försäkringskassan i sitt remissvar över rapporten Varför blir det fel? från Delegationen mot felaktiga utbetalningar. I övrigt är de flesta förslagen i rapporten för allmänt hållna, menar Försäkringskassan. I remissvaret framhålls att kontrollarbetet är centralt i Försäkringskassans förnyelsearbete och att en ny kontrollstrategi beslutades i september Kontrollmomenten ska vara en integrerad del i handläggningsprocessen. Ett antal åtgärder för att utveckla kontrollfunktionerna i IT-system är också på gång. Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) föreslår i ett brev till regeringen att det införs en möjlighet att avsätta tio procent av Försäkringskassans beräknade kostnader för sjukpenning till samverkan nästa år. Hittills har fem procent av Försäkringskassans kostnader avsatts plus lika mycket från kommuner och landsting. SKL oroas av att samtidigt som antalet samordningsförbund ökar så minskar pengarna till samverkan genom att kostnaderna för sjukpenning minskar. SKL vill också ha ett nationellt råd som följer utvecklingen av den finansiella samordningen. I rådet skulle ingå generaldirektörerna för AMS, Försäkringskassan och Socialstyrelsen samt SKL:s vd. Våra insatser ger resultat Arbetslivsresurs är Sveriges ledande företag inom arbetslivsinriktad rehabilitering. Nu kan du använda våra fyra-, åtta- och tolvveckors program i vårt nya avtal gällande aktiva rehabiliteringsåtgärder. Med vår hjälp bryter 8 av 10 sin sjukskrivning. Vi finns på mer än 30 orter i landet. Vill du veta mer om våra tjänster, kontakta oss på telefon dagens socialförsäkring Augusti

12 Tre myndigheter blev en Norge tar radikalt g I Norge har man tagit ett radikalt grepp för att få ned sjukskrivningarna och få fler i arbete. Försäkringskassan har slagits ihop med arbetsförmedlingen till en myndighet, NAV, som ska samverka med kommunernas socialtjänst i gemensamma kontor. På så sätt ska det bli en enda dörr in till välfärdstjänsterna. DS har besökt Verdal i Nord-Trøndelag för att ta reda på hur långt man kommit med reformen. te xt: sven-erik johansson foto: geir ot to johansen Syftet med NAVreformen bidrag fler i arbete och färre på en förvaltning anpassad efter brukarnas behov en enhetlig och effektiv arbets- och välfärdsförvaltning Kort efter att lokaltåget på Trønderbanen, som slingrar sig mellan fjord och fjäll, lämnat Levanger skymtar Verdal längre upp i Trondheimsfjorden. Det som syns först är industriområdet med oljeplattformsbyggaren Aker Verdal i spetsen. Stiklestad, ett par kilometer inåt land syns inte från tåget men historiens vingslag slår ändå tungt. Där stod det berömda slaget 1030 då kung Olav Haraldsson miste livet. Något som alla norrmän, ung som gammal, är väl bekanta med. Men det är varken industrin eller historien utan välfärdens organisering som lockat DS till ett besök. För i Verdal har omvandlingen av den norska välfärdsapparaten redan påbörjats. Här finns ett av de 25 pilotkontor som ska testa arbetsmetoder, IT-lösningar och nya roller för medarbetarna inför genomförandet av NAV-reformen i resten av landet. NAV-kontoret i Verdal ligger i Kinogården på John Bruns gata inte långt från stationen. I samma hus finns kommunens servicekontor, turistinformation, bio, skattekontor och bibliotek. Från en gemensam foajé leder en, och endast en, dörr in till NAV-kontorets kundmottagning, som finns i en ljus och öppen, om än något trång, lokal. Besökarna tas emot en och en vid ett ståskrivbord strax innanför entrén. Det finns även utrymmen för mer ostörda samtal liksom för att ta itu med enklare ärenden. Längs ytterväggen mot gården finns ett antal självbetjäningsdatorer för arbetssökande liksom fax och kopiator. Ingen väntetid Det kommer hela tiden besökare utan att det uppstår någon längre väntetid. En äldre man vill fråga om sin pension. En ung mamma med en liten dotter i släptåg vill lämna in en ansökan om extra barnbidrag för ensamstående förälder. Flera, främst äldre, har med sig räkningar för läkare och sjukresor för att få frikort utfärdat. En ung kvinna behöver kopiera några papper till en jobbansökan. Andra ungdomar söker information på egen hand vid datorerna. Just den här dagen i mitten av juni är Terje Rennemo värd i kundmottagningen. Han berättar att antalet besökare kan variera mellan 60 och 140 per dag, flest inför nyår och större helger. Om det kommer för många samtidigt Verdal Trondheim OSLO Verdals kommun har invånare. Industrin domineras av Aker-Verdal, med 800 anställda, som bygger off shore-plattformar för oljeindustrin. Det finns också många bygg- och anläggningsföretag och underleverantörer till dem. Det finns även mycket lantbruk. Verdal kan han dela ut kölappar så att kunderna, eller brukarna som man säger i Norge, kan vänta ute i foajén. Som värd är jag den som först möter brukaren, säger Terje Rennemo. Det gäller att snabbt avgöra vad ärendet gäller. Jag försöker klara ut så mycket som möjligt på egen hand. Men när det behövs kallar jag in någon av kollegerna i mottagningen. Ibland kan tystnadsplikten kräva ett enskilt samtal. Till exempel om en nyligen arbetslös vill diskutera sin situation. Då får en kollega ta över i något av samtalsrummen. Bred kompetens Totalt arbetar nio personer i kundmottagningen. De måste ha en bred kompetens och veta litet om det mesta för att klara av alla olika frågor som kan komma upp. Samtidigt måste det finnas någon eller några som har djupare kunskaper från respektive försäkringskassan (trygden), arbetsförmedlingen (Aetat) eller kommunens socialtjänst. Uppgifterna i mottagningen består i att hjälpa till med ansökningar, ge information, råd och stöd, samt ge vägledning om rätten till olika förmåner. Dessutom ansvarar mottagningen för uppföljningen av de arbetslösa som är friska. Terje Rennemo började i dåvarande A-etat 1990 som arbetsförmedlare. Han tycker att det är stor skillnad att arbeta i NAV-kontoret. Nu när vi har tillgång till den samlade kompetensen kan vi använda oss av ett bredare spektrum av åtgärder. Tidigare skickade vi brukarna mellan oss. Han tycker att handläggarna blivit mer flexibla nu. Vi har efterhand lärt oss mer och mer om varandras verktyg och insett att de ger ett bra handlingsutrymme som vi kan använda bättre gentemot brukarna. Terje Rennemo tycker att samarbetet fungerar allt bättre eftersom tiden går. Vi hade en vision att alla skulle kla- Fortsättning på nästa sida 12 dagens socialförsäkring Augusti 2007

13 repp om välfärden Joar Aksnes, Terje Rennemo och Siv Dahlheim jobbar nu ihop i en myndighet. dagens socialförsäkring Augusti

14 Fortsättning från föregående sida ra allt men det breda ämnesområdet gjorde att vi gick djupare in i gamla hjulspår trygden tog sitt och A-etat sitt så att säga. För att komma från det bildades grupper på tvärs över de tidigare förvaltningsgränserna som fick arbeta med olika förmåner och åtgärder. Det har lett till att organisationen blivit självlärande, konstaterar Terje Rennemo. Vi samarbetar också väldigt mycket över avdelnings- och teamgränser vilket ger nya perspektiv och en stor arena för lärandet. Tätare kontakt Bakom kundmottagningen finns uppföljningsavdelningen där tre team tar hand om de brukare som på grund av sjukdom eller sociala problem behöver en tätare kontakt. I ett av teamen arbetar Siv Dahlheim. Hon kommer från försäkringskassan där hon arbetat se- NAV i Verdal NAV-kontoret i Verdal invigdes den 13 november 2006 av arbeids- och inkluderingsminister Bjarne Håkon Hansen. Här arbetar nu drygt 30 medarbetare med bakgrund i den tidigare försäkringskassan (9), arbetsförmedlingen (7) och socialtjänsten (17) tillsammans tvärs över förvaltningsgränserna. dan 1979 med bland annat sjukpenning och förtidspension. I Verdal har hon varit sedan I Siv Dahlheims team ingår också ytterligare två kolleger från gamla försäkringskassan, en socionom, och två sjuksköterskor, en från missbrukssidan och en från psykiatrin. Teamet har möte varannan onsdag och diskuterar då ärenden anonymt. Det ger mig möjlighet att ta upp sådant som jag är osäker på, säger Siv Dahlheim. Hon tar som exempel när hon fick synpunkter från en av sjuksköterskorna som gjorde att hon kunde ana en depression bakom brukarens hälsoproblem. Det hade hon inte kunnat klara ut själv. Samtycke av brukaren Ska diskussionen sedan föras vidare i I september tillkommer 3 4 medarbetare när NAV-kontoret tar över flyktingtjänsten från kommunen. Det finns en kundmottagning, en uppföljningsavdelning och en enhet för försörjningsstöd (socialbidrag). Handläggning av och beslut om olika socialförsäkringsförmåner flyttades samtidigt till en tillfällig förvaltningsenhet i grannkommunen Levanger medan arbetsmarknadsförmånerna hanteras i länshuvudorten Steinkjer. Enheten i Levanger blir nu permanent och ska senast 2009 ha tagit över handläggningen från alla kommuner i Nord-Trøndelag. Även arbetsmarknadsförmånerna flyttas dit. Däremot ska pensionshandläggningen flyttas till Steinkjer som får en av landets fem pensionsenheter. 14 dagens socialförsäkring Augusti 2007

15 Det bästa med NAV är att brukaren har en enda dörr att gå in igenom för att få hjälp och att det ofta finns möjlighet att hjälpa till omedelbart. Terje Rennemo, kundmottagningsvärd teamet krävs samtycke av brukaren. I teamet hjälper vi folk att tänka i nya banor, vi vägleder dem i deras val och pekar på konsekvenserna av valen. Vi kan inte skaffa jobb åt dem men vi kan hjälpa dem på vägen, säger hon. En positiv sak är att det tidigare resonemanget om att brukaren är för frisk för förtidspension och för sjuk för omskolning nu försvunnit. Vi uppmanar inte någon att söka NAV-processen i tre steg Information, råd och vägledning på NAV-kontoret. Handläggning av ansökningar om förmåner vid länets förvaltningsenhet. 3. Uppföljning på NAVkontoret. förtidspension förrän vi vet att det är absolut rätt. Hon är också mycket nöjd med att själva handläggningen av och besluten om olika förmåner, till exempel sjukpenning, nu sköts vid en specialenhet i grannkommunen Levanger. Tidigare tog pengarna all tid. Nu får jag mer tid över för uppföljning. Siv Dahlheim tycker att det går bra att jobba på tvärs. Vi har samma brukare och måste samarbeta kring dem och använda våra kompetenser för det. Men jag skulle ha önskat att det var färre ärenden per handläggare. När hon blickar framåt så hoppas hon att NAV-reformen, trots målet med fler i arbete, även ska erbjuda stöd och livskvalitet för den som inte kan arbeta. Vi kan nu kartlägga brukarnas situation bättre så att det blir rätt beslut. Samtidigt tycker hon att det blir för lite tid till diskussioner om försäkringen. Den stora ärendemängden hindrar det. Det är många problemställningar som jag skulle vilja dryfta med mina kolleger men alla är väldigt upptagna och det gäller även cheferna. Samtidigt är brukarna lika sjuka som tidigare. Det gör att jag känner mig sliten och i längden blir frustrerad. På NAV-kontoret finns även en enhet som hanterar försörjningsstöd. Här utreds och fattas beslut om socialbidrag. Dessutom sysslar man med ekonomisk rådgivning. Joar Aksnes är koordinator för avdelningen. Han kom till socialtjänsten Föregångaren till NAV Han har jobbat mycket med projekt och var, tillsammans med bland annat Terje Rennemo och Siv Dahlheim, med i det projekt, Arbete i sikte, som på ett sätt är en föregångare till NAV. Det startade 2002 med ett samarbete kring ett hundratal brukare som hade kontakt med minst två av myndigheterna. Täta uppföljningar av dessa brukare gav goda resultat och låg till grund för att Verdal fick ett av försökskontoren för en samlad välfärdsförvaltning 2004 och nu blivit pilotkontor för NAV. Joar Aksnes beskriver samgåendet i NAV som att alla bär på sin ryggsäck med kompetens och kultur. Sedan är det mycket som ska tänkas om. Man ska förstå att man kan göra på ett annat sätt. Alla har en ambition att förändra sig så att det blir bättre för brukarna men det ska omsättas i praktisk handling också. Och det tar tid. Fortsättning på nästa sida Det bästa med NAV är att du fått en unik möjlighet att hjälpa folk. Personer som vi i gamla socialtjänsten kände oss maktlösa inför har vi nu fått i jobb. Joar Aksnes, koordinator Siv Dahlheim, uppföljningsavdelningen Det bästa med NAV är att när min kompetens inte räcker till så kan jag snabbt kontakta en kollega för råd och stöd. dagens socialförsäkring Augusti