PP-ENB-SWE Om du vill ställa en fråga rörande en Pfizerprodukt, var god klicka här:

Storlek: px
Starta visningen från sidan:

Download "PP-ENB-SWE Om du vill ställa en fråga rörande en Pfizerprodukt, var god klicka här:"

Transkript

1 Anna 51 år

2 PP-ENB-SWE-0211 Detta formulär är inte utformat för, och får inte användas till, att rapportera biverkningar avseende produkter från Pfizer. Om du har för avsikt att göra en biverkningsrapportering, var god klicka här: Om du vill ställa en fråga rörande en Pfizerprodukt, var god klicka här:

3 Anna 51 år Anna 51 år kommer på remiss från företagsläkare för utredning om RA. Hennes mormor och moster har RA och en kusin på hennes fars sida har psoriasisartrit. Anna är gymnasielärare, är gift och har två barn i tonåren. Anna röker sedan 20 års ålder, för närvarande 15 cigaretter per dag. Hon dricker några glas vin per vecka, max 5. Hon har nått menopaus sedan 6 månader. Sedan 5 månader upplever hon belastningssmärta i framfötter och stelhet i fingrar. Hon tar 6-8 receptfria Ipren (200 mg) per dag med god effekt. Fall skapat av Esbjörn Larsson,Reumatolog, överläkare vid Karolinska Universitetssjukhuset samt f.d. medicinsk rådgivare på Pfizer AB

4 Status och undersökning Vid undersökning av Anna noteras följande: Allmäntillståndet är gott CRP är utan anmärkning Huden är utan anmärkning Leder: ömmar bilateralt i MCP 2,3 och 4; ömmar i PIP höger hand resp. i vänster handled Du finner inga säkra artriter

5 1. Hur går du vidare? Flera alternativ kan vara rätt men du får bara markera ett alternativ. A. Inga klara artriter; ingen RA; åter inremitterande för fortsatt handläggning; pga hereditet för RA så ger du antirökinformation och remiss till klinikens antiröksyster B. Tar fram ultraljudsmaskinen och undersöker lederna C. Beställer anti CCP och RF D. Ber klinikens antiröksyster kontakta patienten för rökavvänjning E. Kombinerar b), c) och d)

6 1. Hur går du vidare? Flera alternativ kan vara rätt men du får bara markera ett alternativ. A. Inga klara artriter; ingen RA; åter inremitterande för fortsatt handläggning; pga hereditet för RA så ger du antirökinformation och remiss till klinikens antiröksyster (Rätt) B. Tar fram ultraljudsmaskinen och undersöker lederna (Rätt) C. Beställer anti CCP och RF (Rätt) D. Ber klinikens antiröksyster kontakta patienten för rökavvänjning (Möjligt) E. Kombinerar b), c) och d) (Rätt)

7 Feedback - 1. Hur går du vidare? Flera alternativ kan vara rätt men du får bara markera ett alternativ. I ACR/EULAR klassifikationskriterierna (2010 revised criteria classification) för reumatoid artrit framgår att olika imagingtekniker är tillåtna inklusive ultraljud för att fastställa artrit. Kommentarer: a) Hittar man inga artriter kan detta val säkert försvaras. b) Om du valde detta enbart och avvaktade resultatet så är även det en möjlig väg att gå. c) Om du valde enbart c) kanske du tar patienten åter när svaret kommer. Om du då dessutom ber patienten att inför återbesök avstå från NSAID så kanske patienten uppvisar artriter vid återbesök och du närmar dig en artrit diagnos. d) Det är klokt att försöka få patienten att sluta röka. Så detta alternativ är inte fel men enbart antirökkampanj är nog inte tillräckligt. e) Det är nog det alternativ som är bäst för patienten i detta läge. Då det visade sig att det fanns svullna leder är det klokt att ta RF och CCP och försöka hjälpa pat att minska/sluta röka.

8 Fortsatt utredning Ponera att du valde e) i föregående fråga, d v s du undersöker lederna med ultraljud, beställer anti CCP och RF samt ber klinikens antiröksyster kontakta patienten för rökavvänjning. Ultraljud visade inflammation i vänster handled och i flera MTP-leder bilat Anti CCP hög titer RF hög titer Antiröksyster återkommer med önskan om Champixrekommendation. Patienten har tidigare prövat Nicotinell utan framgång. Anna har således en CCP positiv polyartrit som skulle kunna inkluderas i en RA studie. RTG beställs och visar usurer bilat i MTP-leder 2-3.

9 2. Hur går du vidare? Flera alternativ kan vara rätt men du får bara markera ett alternativ. A. Rekommenderar Brufen 800 mg 2-3/dag B. Följer upp rökstopp C. Sätter in Metotrexat och Prednisolon D. Sätter in Simponi och Metotrexat E. Kombinerar a), b) och c) F. Kombinerar a), b), c) och d)

10 2. Hur går du vidare? Flera alternativ kan vara rätt men du får bara markera ett alternativ. A. Rekommenderar Brufen 800 mg 2-3/dag (Möjligt) B. Följer upp rökstopp (Möjligt) C. Sätter in Metotrexat och Prednisolon (Rätt) D. Sätter in Simponi och Metotrexat (Möjligt) E. Kombinerar a), b) och c) (Rätt) F. Kombinerar a), b), c) och d) (Rätt)

11 Feedback - 2. Hur går du vidare? Flera alternativ kan vara rätt men du får bara markera ett alternativ. a) Ej fel men inte tillräckligt på denna patient. b) Att följa upp rökstopp är bra men inte som enda åtgärd. c) Att ge Metotrexat och Prednisolon för att snabbt få effekt är nog den behandling de flesta reumatologer skulle välja, kanske inte alla väljer tillägget med prednisolon. d) Tänkbar behandling; RF CCP pos med usurer tyder på dålig prognos och möjligt att starta biologisk behandling direkt. e) En bra kombination. f) Kanske en ännu bättre kombination på denna patient med flera prognosmarkörer på svår sjukdom. SRFs riktlinjer öppnar ju också för detta alternativ.

12 Första återbesöket Ponera att du valde alternativ e) i föregående fråga, d v s rekommenderar Brufen 800 mg 2-3/dag, följer upp rökstopp samt sätter in Metotrexat och Prednisolon. Anna är på återbesök efter tre månader. Följande framkommer: Anna mår hyggligt bra på Brufen men om hon glömmer att ta tabletterna blir det besvärligt Metotrexat gav illamående och yrsel i 1-2 dagar varje fredag och lördag så hon avbröt behandlingen för 3 veckor sedan Ledstatus visar nu lätt svullnad samt ömhet i PIP 2-3 bilat, i båda handleder och framfötter CRP 38, SR 27 Anna har slutat röka* * Studier har visat att rökare får ett svårare sjukdomsförlopp, att effekten av Metotrexat minskas och att effekten av åtminstone vissa TNF-blockare blir sämre Referenser: Di Giuseppe, D., et al. (2013). "Cigarette smoking and smoking cessation in relation to risk of rheumatoid arthritis in women." Arthritis Res Ther 15(2): R56 Saevarsdottir, S., et al. (2011). "Patients with early rheumatoid arthritis who smoke are less likely to respond to treatment with Methotrexate and tumor necrosis factor inhibitors: observations from the Epidemiological Investigation of Rheumatoid Arthritis and the Swedish Rheumatology Register cohorts." Arthritis Rheum 63(1): 26-3

13 3. Hur handlägger du patienten vidare? Flera alternativ kan vara rätt men du får bara markera ett alternativ. A. Sätter in Simponi samt låg dos Metoject (kliniken har avtal om att använda Simponi och Metoject) och hoppas patienten kan fördra Metotrexat i injektion B. Sätter in Enbrel då Simponi inte har monoterapi vid RA som indikation C. Sätter in Roactemra som har god effekt vid monoterapi D. Sätter in Salazopyrin EN E. Sätter in Simponi i monoterapi* (*Enligt FASS.se är dock Simponis indikation för RA att ge den i kombination med Metotrexat)

14 3. Hur handlägger du patienten vidare? Flera alternativ kan vara rätt men du får bara markera ett alternativ. A. Sätter in Simponi samt låg dos Metoject (kliniken har avtal om att använda Simponi och Metoject) och hoppas patienten kan fördra Metotrexat i injektion (Rätt) B. Sätter in Enbrel då Simponi inte har monoterapi vid RA som indikation (Rätt) C. Sätter in Roactemra som har god effekt vid monoterapi (Rätt) D. Sätter in Salazopyrin EN (Möjligt) E. Sätter in Simponi i monoterapi* (*Enligt FASS.se är dock Simponis indikation för RA att ge den i kombination med Metotrexat) (Möjligt)

15 Feedback - 3. Hur handlägger du patienten vidare? Flera alternativ kan vara rätt men du får bara markera ett alternativ. a) Simponi som i detta fall är upphandlat har inte indikation monoterapi, Metoject kan fördras bättre än oralt Metotrexat så detta alternativ kan absolut försvaras. b) Om patienten inte alls vill ha Metoject så är Enbrel ett bättre alternativ än Simponi. även Humira och Cimzia har monoterapi vid RA som indikation. c) Roactemra har god effekt vid monoterapi. H2H studie, ADACTA mot Humira har visat att det var signifikant bättre än Humira. Ett val som väl kan försvaras. d) Salazopyrin kan förstås prövas och är inte direkt fel men kanske inte det alternativ som har störst chans att ge god effekt? e) Det finns RA-patienter som får Simponi i monoterapi, men det är då utanför indikation enligt FASS.se.

16 Andra återbesöket Antag att du valde a) i föregående fråga, d v s sätter in Simponi + låg dos Metoject (då kliniken har avtal) och hoppas att patienten kan fördra Metotrexat i injektion. Anna kommer på ett nytt återbesök efter 3 månader (totalt 6 månader efter första besöket). Anna har nu CRP 3, SR 12 Ledstatus är helt blankt Anna tar Simponi 50 mg/månad men har slutat med Metoject då det tyvärr gav illamående Patienten är mycket nöjd och får fortsätta med Simponi i monoterapi Ni bokar in ett återbesök om 6 månader

17 Tredje återbesöket Anna kommer på återbesök totalt 12 månader efter första besöket. Hon har nu CRP 27, SR 32 Hon har flera svullna och ömma leder: bägge handleder, PIP 2-3 bilateralt och MTP 1-4 bilateralt Anna har blivit sämre och upplever också morgonstelhet

18 4. Vad gör du nu? Flera alternativ kan vara rätt men du får bara markera ett alternativ. A. Byter från Simponi till Enbrel B. Mäter läkemedelskoncentration av Simponi och frågar efter neutraliserande antikroppar; bokar återbesök efter labsvar C. Byter till Mabthera* (*Mabthera har dock inte monoterapi som indikation enligt FASS.se) D. Byter till Orencia* (*Orencia har dock inte monoterapi som indikation enligt FASS.se)

19 4. Vad gör du nu? Flera alternativ kan vara rätt men du får bara markera ett alternativ. A. Byter från Simponi till Enbrel (Rätt) B. Mäter läkemedelskoncentration av Simponi och frågar efter neutraliserande antikroppar; bokar återbesök efter labsvar (Rätt) C. Byter till Mabthera* (*Mabthera har dock inte monoterapi som indikation enligt FASS.se) (Rätt) D. Byter till Orencia* (*Orencia har dock inte monoterapi som indikation enligt FASS.se) (Rätt)

20 Feedback - 4. Vad gör du nu? Flera alternativ kan vara rätt men du får bara markera ett alternativ. a) Vid sekundär svikt på TNF-blockare kan ett byte till annan TNF-blockare fungera. Att byta från en monoklonal antikropp till en löslig receptor för TNF finns det en viss rational för. b) Att mäta läkemedelskoncentration och ev. neutraliserande antikroppar kan ge vägledning för hur man bör välja nästa läkemedel. Finns neutraliserande antikroppar kan vi anse att patienten fått en sekundär svikt. Då kan en annan TNF-blockare troligen få effekt. Om inte bör annan mode of action väljas. c) och d) Det finns studier som stöder ett byte av mode of action på denna patient.

21 Svar på läkemedelskoncentration Du får svar på läkemedelskoncentrationen i föregående fråga. Svaren säger: adekvat läkemedelskoncentration av Simponi, inga neutraliserande antikroppar. Du bestämmer dig för att byta mode of action.

22 5. Vad väljer du? A. Mabthera B. Roactemra C. Orencia

23 5. Vad väljer du? A. Mabthera (Möjligt) B. Roactemra (Rätt) C. Orencia (Möjligt)

24 Feedback - 5. Vad väljer du? a) och c) har inte monoterapi i indikation så valet blev därför b) Roactemra. Det finns dock ett antal patienter i SRQ med Mabthera i monoterapi så en del reumatologer tycker att det är ett möjligt alternativ. Orencia ska kombineras med Metotrexat.

25 Läkemedelsval 1 Du väljer att sätta in Roactemra för Anna. Hon kommer åter till dig efter tre månader och är nu utan ledsvullnad, CRP under 3 och SR 12. Dessutom har hon ingen morgonstelhet och har slutat med Brufen. Anna önskar oförändrad behandling.

26 Läkemedelsval 2 Antag istället att svaret på läkemedelskoncentration är följande: obefintlig koncentration av läkemedlet Simponi och det finns neutraliserande antikroppar. Detta är en sekundär svikt och byte till annat TNF-blockerande läkemedel kan vara en idé.

27 6. Vad väljer du? A. Enbrel B. Humira C. Mabthera

28 6. Vad väljer du? A. Enbrel (Rätt) B. Humira (Rätt) C. Mabthera (Möjligt)

29 Feedback - 6. Vad väljer du? Det finns ett antal patienter i SRQ med Mabthera i monoterapi så en del reumatologer tycker att det är ett möjligt alternativ.

30 Fortsätttning Ponera att du väljer alternativ a) Enbrel. Vid återbesöket efter tre månader mår Anna bra. Hon har ingen ledsvullnad eller ledömhet. CRP är under 3, SR 12. Hon har slutat med Brufen.

31

32 7. Vad gör du nu? A. Fortsätter med Enbrel i monoterapi, oförändrad dos B. Patienten i remission, kanske läge att se om hon klarar sig utan Enbrel, som sätts ut

33 7. Vad gör du nu? A. Fortsätter med Enbrel i monoterapi, oförändrad dos (Rätt) B. Patienten i remission, kanske läge att se om hon klarar sig utan Enbrel, som sätts ut (Rätt)

34 Avslutning Du valde att fortsätta med Enbrel och träffar Anna vid ett återbesök efter sex månader. Anna mår bra och är i remission! FÖRSKRIVARINFORMATION: Se FASS REFERENSER: Aletha et al 2010 Rheumatoid Arthritis Classification Criteria A&R 2010 no 9 pp Chatzidionysiou Effectiveness of TNF inhibitor switch in RA:results from the national Swedish registerard Online First, published on January 15, 2014 as /annrheumdis Chatzidionysiou, K 2013 Rituximab versus anti-tnf in patients who previously failed one TNF inhibitor in an observational cohort Scand J Rheumatol Volume: 42 Issue: 3Pages: Di Giuseppe, D., et al. (2013). "Cigarette smoking and smoking cessation in relation to risk of rheumatoid arthritis in women." Arthritis Res Ther 15(2): R56 Gudelj Gracanin1EFFICIENCY OF SPOKEN MEDICAL ADVICE IN QUITTING SMOKING IN PATIENTS SMOKERS WITH RHEUMATOID ARTHRITIS Ann Rheum Dis 2014;73(Suppl2) Hyrich et Al 2006 Predictors of response to anti-tnf- therapy among patients with rheumatoid arthritis: results from the British Society for Rheumatology Biologics Register Rheumatology 2006;45: Maska, Leann, et al; Active Smoking Is Not Associated with Treatment Response In Early Rheumatoid Arthritis In a Large Randomized Blinded Trial. [abstract]. Arthritis Rheum 2011;63 Suppl 10 :392 Saevarsdottir, S., et al. (2011). "Patients with early rheumatoid arthritis who smoke are less likely to respond to treatment with methotrexate and tumor necrosis factor inhibitors: observations from the Epidemiological Investigation of Rheumatoid Arthritis and the Swedish Rheumatology Register cohorts." Arthritis Rheum 63(1): 26-3 Söderlin et al:] INTENSITY OF SMOKING (PACK-YEARS) IS ASSOCIATED WITH POOR THERAPY RESPONSE IN RA PATIENTS STARTING THEIR FIRST ANTI-TNF TREATMENT. DATA FROM SSATG, A BIOLOGICS REGISTER IN SOUTHERN SWEDEN Ann Rheum Dis 2010;69(Suppl3):54 Vincent et al Antidrug antibodies (ADAb) to tumour necrosis factor (TNF)-specific neutralising agents in chronic inflammatory diseases: a real issue, a clinical Perspective Ann Rheum Dis 2013;72: doi: /annrheumdis VILL DU VETA MER? Rökavvänjningsprogram från SRF

ENB PSE04. Om du vill ställa en fråga rörande en Pfizerprodukt, var god klicka här:

ENB PSE04. Om du vill ställa en fråga rörande en Pfizerprodukt, var god klicka här: Maria 45 år ENB20160119PSE04 Detta formulär är inte utformat för, och får inte användas till, att rapportera biverkningar avseende produkter från Pfizer. Om du har för avsikt att göra en biverkningsrapportering,

Läs mer

Reumatologiska kliniken. Karolinska Universitetssjukhuset. Diagnostiskt prov 2013. MEQ- fråga 1 Eva. Maximal poäng 19

Reumatologiska kliniken. Karolinska Universitetssjukhuset. Diagnostiskt prov 2013. MEQ- fråga 1 Eva. Maximal poäng 19 Reumatologiska kliniken Karolinska Universitetssjukhuset Diagnostiskt prov 2013 MEQ- fråga 1 Eva Maximal poäng 19 Till nybesök på reumatologmottagningen kommer en 58- årig kvinna på remiss från vårdcentralen

Läs mer

PP-ENB-SWE Om du vill ställa en fråga rörande en Pfizerprodukt, var god klicka här:

PP-ENB-SWE Om du vill ställa en fråga rörande en Pfizerprodukt, var god klicka här: Peter 32 år PP-ENB-SWE-0214 Detta formulär är inte utformat för, och får inte användas till, att rapportera biverkningar avseende produkter från Pfizer. Om du har för avsikt att göra en biverkningsrapportering,

Läs mer

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag

Läs mer

MOT EN INDIVIDUALISERAD LÄKEMEDELSBEHANDLING AV BARNREUMA

MOT EN INDIVIDUALISERAD LÄKEMEDELSBEHANDLING AV BARNREUMA PEKKA LAHDENNE Barnreumatolog, docent i pediatrik Barnkliniken, Helsingfors universitet och Helsingfors universitets centralsjukhus Traditionella och biologiska reumamediciner MOT EN INDIVIDUALISERAD LÄKEMEDELSBEHANDLING

Läs mer

Reumatologi. Inflammatoriska sjukdomar. Rörelseapparaten. Inre organ. Stefan Deneberg Medicinkliniken Karolinska Huddinge

Reumatologi. Inflammatoriska sjukdomar. Rörelseapparaten. Inre organ. Stefan Deneberg Medicinkliniken Karolinska Huddinge Reumatologi Inflammatoriska sjukdomar Rörelseapparaten Inre organ Stefan Deneberg Medicinkliniken Karolinska Huddinge Fall 29-årig rökande kvinna Ledvärk och svullnad i fingrarnas småleder sedan några

Läs mer

Artriter Diffdiagnoser. Är det en artrit? Debut symptom variation över dygnet? Lab. Anti-CCP RF SR CRP Trombocytos Anemi

Artriter Diffdiagnoser. Är det en artrit? Debut symptom variation över dygnet? Lab. Anti-CCP RF SR CRP Trombocytos Anemi Artriter Diffdiagnoser Annika Söderbergh juni 2016 PATIENT PERSPEKTIV: Stelhet och värk Allmänsymptom ANAMNES LAB KLINISKA TECKEN Rodnad, värmeökning, smärta, svullnad, inskränkt funktion Är det en artrit?

Läs mer

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag

Läs mer

Ledstatus Klinisk diagnostik. Christina Stranger 2013

Ledstatus Klinisk diagnostik. Christina Stranger 2013 Ledstatus Klinisk diagnostik Christina Stranger 2013 Behöver alla kunna ledstatus? Måste man göra ledstatus på alla patienter? Man måste göra ledstatus n Om pat har minst en svullen eller öm led och/eller

Läs mer

Läkemedelsbehandling vid reumatiska sjukdomar. Socialstyrelsens nya riktlinjer för behandling av reumatiska sjukdomar

Läkemedelsbehandling vid reumatiska sjukdomar. Socialstyrelsens nya riktlinjer för behandling av reumatiska sjukdomar Läkemedelsbehandling vid reumatiska sjukdomar Socialstyrelsens nya riktlinjer för behandling av reumatiska sjukdomar Tomas Bremell Mats Dehlin Reumatologen Sahlgrenska Ospecifika Anti-reum: Guld, Salazopurin,

Läs mer

Hur följer vi upp biosimilarer? Behov och utmaningar? Johan Askling

Hur följer vi upp biosimilarer? Behov och utmaningar? Johan Askling Hur följer vi upp biosimilarer? Behov och utmaningar? Johan Askling Department of Rheumatology, Karolinska University Hospital Department of Medicine Solna, Karolinska Institutet Stockholm, Sweden Kronisk

Läs mer

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag

Läs mer

Expertrådet för analgetika och reumatologiska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté

Expertrådet för analgetika och reumatologiska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté Kloka Listan 2014 Expertrådet för analgetika och reumatologiska sjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté Nociceptiv smärta COX-hämmare COX-HÄMMARE (NSAID) I första hand naproxen Naproxen..., Alpoxen,

Läs mer

När är det dags att ta behandlingen till nästa nivå?

När är det dags att ta behandlingen till nästa nivå? B Porto betalt När är det dags att ta behandlingen till nästa nivå? Enbrel (etanercept),, F, ATC-kod: LO04AB01 injektionsvätska i förfylld spruta, pulver och vätska till injektion i styrkorna: 10 mg, 25

Läs mer

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag

Läs mer

TNF-alfa hämmare vid reumatoid artrit till vilken nytta och för vem? Nils Feltelius, Läkemedelsverket o Inst för Medicin, Enheten f Reumatologi KI

TNF-alfa hämmare vid reumatoid artrit till vilken nytta och för vem? Nils Feltelius, Läkemedelsverket o Inst för Medicin, Enheten f Reumatologi KI TNF-alfa hämmare vid reumatoid artrit till vilken nytta och för vem? Nils Feltelius, Läkemedelsverket o Inst för Medicin, Enheten f Reumatologi KI Disposition Vilka läkemedel talar vi om? Vad menar vi

Läs mer

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag

Läs mer

The role of X-ray imaging and musculoskeletal ultrasound in the diagnosis and management of rheumatoid arthritis

The role of X-ray imaging and musculoskeletal ultrasound in the diagnosis and management of rheumatoid arthritis The role of X-ray imaging and musculoskeletal ultrasound in the diagnosis and management of rheumatoid arthritis Avhandlingen försvarades den 28 nov 2014 Hamed Rezaei MD. PhD. Karolinska Universitetssjukhuset

Läs mer

Reumatiska sjukdomar. Mikael Heimbürger Läkare, PhD. SEHUR170429

Reumatiska sjukdomar. Mikael Heimbürger Läkare, PhD. SEHUR170429 Reumatiska sjukdomar Mikael Heimbürger Läkare, PhD m.heimburger@telia.com Reumatologi en bred översikt Indikation för Humira inom reumatologi Reumatiska sjukdomar Artriter Systemsjukdomar Vaskuliter Diverse

Läs mer

De goda exemplen. Värdet av läkemedel mot reumatoid artrit

De goda exemplen. Värdet av läkemedel mot reumatoid artrit 3 De goda exemplen Värdet av läkemedel mot reumatoid artrit 1 Innehållsförteckning Reumatoid artrit en livslång sjukdom med goda framtidsutsikter 3 Vad är reumatoid artrit 3 En RA-diagnos innebär en stor

Läs mer

Integrerande. MEQ fråga 1. Frågan är uppdelad på nio sidor (inkl. detta försättsblad) där nästföljande sidas frågor bygger på föregående sidor.

Integrerande. MEQ fråga 1. Frågan är uppdelad på nio sidor (inkl. detta försättsblad) där nästföljande sidas frågor bygger på föregående sidor. Integrerande MEQ fråga 1 Delexamination 3 Klinisk medicin, Södersjukhuset 2013 11 11 Totalt 20 poäng Anvisning: Frågan är uppdelad på nio sidor (inkl. detta försättsblad) där nästföljande sidas frågor

Läs mer

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag

Läs mer

Seminariefall: Reumatologi 2 Reumatologi 2

Seminariefall: Reumatologi 2 Reumatologi 2 Reumatologi 2 Patientfall nr 1: 34-årig kvinna Patientfall nr 2: 82-årig kvinna Patientfall nr 3: 47-årig kvinna Patientfall nr 4: 69-årig kvinna Patientfall nr 5: 61-årig kvinna Patientfall nr 6: 30-årig

Läs mer

Reumatoid artrit, tidig diagnos (och behandling) Jon Thorkell Einarsson MD PhD Internmedicinare och reumatolog Enhetsansvarig läkare Lund

Reumatoid artrit, tidig diagnos (och behandling) Jon Thorkell Einarsson MD PhD Internmedicinare och reumatolog Enhetsansvarig läkare Lund Reumatoid artrit, tidig diagnos (och behandling) Jon Thorkell Einarsson MD PhD Internmedicinare och reumatolog Enhetsansvarig läkare Lund Medel kostnad per patient per år Sjukskrivning efter RA diagnosis

Läs mer

Diskussionsfall Reumatologi

Diskussionsfall Reumatologi Diskussionsfall Reumatologi 2009 08 31 Fallbeskrivning A. Man född 1962 46-årig VD för annonsbyrå kommer till reumatologmottagningen 2008 07 22 på remiss från husläkaren. I sjukhistorien finns en del gastrit-ulcusbesvär

Läs mer

Biologisk Behandling vid Rheumatoid Artrit. Katerina Chatzidionysiou MD, PhD

Biologisk Behandling vid Rheumatoid Artrit. Katerina Chatzidionysiou MD, PhD Biologisk Behandling vid Rheumatoid Artrit Katerina Chatzidionysiou MD, PhD Rheumatoid Arthritis 0,5-1% of population = 3/1 Who, When What Quis, RA quid, quando, ubi, cur, quem ad modum, quibus adminiculis

Läs mer

Tobaksprevention Reumatologi Läkares samtal om levnadsvanor

Tobaksprevention Reumatologi Läkares samtal om levnadsvanor Tobaksprevention Reumatologi Läkares samtal om levnadsvanor Samarbetsprojekt SoS och SLS levnadsvaneprojektet inom SRF Enligt WHO s beräkningar skulle sunda levnadsvanor kunna förebygga 90 % av all diabetes,

Läs mer

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag

Läs mer

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag

Läs mer

Studier av anti-citrullinerade protein antikroppars roll i reumatoid artrit

Studier av anti-citrullinerade protein antikroppars roll i reumatoid artrit Studier av anti-citrullinerade protein antikroppars roll i reumatoid artrit Studies on the role of anti-citrullinated protein antibodies in rheumatoid arthritis Doktorsavhandling av Aase Eline Haj Hensvold

Läs mer

Tobaksprevention Reumatologi

Tobaksprevention Reumatologi Tobaksprevention Reumatologi Läkares samtal om levnadsvanor Samarbetsprojekt SoS och SLS Levnadsvaneprojektet inom Svensk Reumatologisk förening (SRF) Enligt WHO kan sunda levnadsvanor förebygga en betydande

Läs mer

Tofacitinib vid behandling av reumatoid artrit

Tofacitinib vid behandling av reumatoid artrit Tofacitinib vid behandling av reumatoid artrit En studie om effekt och säkerhet Emmy Gyllenberg Examensarbete i farmaci 15 hp Apotekarprogrammet 300 hp Rapporten godkänd: VT 2015 Handledare: David Andersson

Läs mer

Från epidemiologi till klinik SpAScania

Från epidemiologi till klinik SpAScania Från epidemiologi till klinik SpAScania Ann Bremander, PT, PhD Docent vid Lunds Universitet Institutionen för kliniska vetenskaper Avdelningen för reumatologi SpAScania 2007 The impact of SpA on the individual

Läs mer

Bra att veta om din behandling med ORENCIA (abatacept) vid reumatoid artrit

Bra att veta om din behandling med ORENCIA (abatacept) vid reumatoid artrit Bra att veta om din behandling med ORENCIA (abatacept) vid reumatoid artrit O R E N C I A a b ata c e p t 1 2 O R E N C I A a b ata c e p t Innehåll Om Orencia 5 Din behandlingsplan 6 Biverkningar 9 Vanliga

Läs mer

Oscar 18 år. Fall skapat av Reumatolog Ulla Lindqvist. Fall granskat av Medical Advisor Petra Neregård, Pfizer

Oscar 18 år. Fall skapat av Reumatolog Ulla Lindqvist. Fall granskat av Medical Advisor Petra Neregård, Pfizer Oscar 18 år PP-ENB-SWE-0213 Detta formulär är inte utformat för, och får inte användas till, att rapportera biverkningar avseende produkter från Pfizer. Om du har för avsikt att göra en biverkningsrapportering,

Läs mer

Immunsuppression vid reumatiska sjukdomar vad kan vara bra att känna till?

Immunsuppression vid reumatiska sjukdomar vad kan vara bra att känna till? Immunsuppression vid reumatiska sjukdomar vad kan vara bra att känna till? Hornöberget 190320 Evy Björnehall, specialistläkare Reumatologiska kliniken, Västerbotten Allmänt om modern behandling av reumatiska

Läs mer

02/ BEN-SWE-0057 Broschyr Biologiska & sjukdomar BIOLOGISKA LÄKEMEDEL OCH INFLAMMATORISKA SJUKDOMAR

02/ BEN-SWE-0057 Broschyr Biologiska & sjukdomar BIOLOGISKA LÄKEMEDEL OCH INFLAMMATORISKA SJUKDOMAR 02/2017 - BEN-SWE-0057 Broschyr Biologiska & sjukdomar BIOLOGISKA LÄKEMEDEL OCH INFLAMMATORISKA SJUKDOMAR 12 1 VÄLKOMMEN 3 VAD ÄR ETT BIOLOGISKT LÄKEMEDEL? 4 HUR SKILJER SIG BIOLOGISKA LÄKEMEDEL FRÅN TRADITIONELLA

Läs mer

Biologiska terapier Seminarium. 150512 Christina Stranger

Biologiska terapier Seminarium. 150512 Christina Stranger Biologiska terapier Seminarium 150512 Christina Stranger Kunskapsmål Förstå vad biologiskt läkemedel är Ha översiktlig kunskap om de reumatologiska biologiska läkemedlens verkningsmekanismer Kunskap om

Läs mer

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag

Läs mer

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag

Läs mer

Enbrel ger en bestående förbättring av livskvaliteten för patienter med psoriasis

Enbrel ger en bestående förbättring av livskvaliteten för patienter med psoriasis P R E S S M E D D E L A N D E FÖR OMEDELBAR PUBLICERING/ DEN 23 SEPTEMBER Enbrel ger en bestående förbättring av livskvaliteten för patienter med psoriasis Ett års behandling med läkemedlet Enbrel gav

Läs mer

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag

Läs mer

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag

Läs mer

Presentation. Den vardagliga reumatologin Srood Dilan. Allmän presentation Kliniska frågor. Hur sätter man en reumatisk diagnos

Presentation. Den vardagliga reumatologin Srood Dilan. Allmän presentation Kliniska frågor. Hur sätter man en reumatisk diagnos Den vardagliga reumatologin Presentation Srood Dilan Allmän presentation Kliniska frågor Hur sätter man en reumatisk diagnos Anamnes (subjektiv) använd kriterier, andra orsaker till led och mjukdelsbesvär

Läs mer

BESLUT. Datum

BESLUT. Datum BESLUT 1 (5) Datum 2011-12-19 Vår beteckning 3743/2011 SÖKANDE Pfizer AB Att: Pricing & Reimbursement Vetenskapsvägen 10, 191 90 Sollentuna SAKEN Beslut om enskild produkt med anledning av en genomgång

Läs mer

Nya forskningresultat inom reumatoid artrit presenterades av Bristol-Myers Squibb på den årliga europeiska reumatologikongressen EULAR

Nya forskningresultat inom reumatoid artrit presenterades av Bristol-Myers Squibb på den årliga europeiska reumatologikongressen EULAR Pressmeddelande den 1 juli 2016 Nya forskningresultat inom reumatoid artrit presenterades av Bristol-Myers Squibb på den årliga europeiska reumatologikongressen EULAR På EULAR presenterades data från den

Läs mer

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag

Läs mer

BESLUT. Datum

BESLUT. Datum BESLUT 1 (5) Datum 2017-04-20 Vår beteckning SÖKANDE Pfizer AB Att: Pricing & Reimbursement Vetenskapsvägen 10 191 90 Sollentuna SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket,

Läs mer

Reumatiker behandlas allt oftare med biologiska läkemedel

Reumatiker behandlas allt oftare med biologiska läkemedel Reumatiker behandlas allt oftare med biologiska läkemedel Tidningen Reuma 3/2013 Användningen av biologiska antireumatiska läkemedel har ökat kraftigt under 2010- talet. I slutet av 2009 fanns 3 145 reumatiker

Läs mer

carina.andren@karolinska.se 1 P2I Patient Provider Information P2I Care Ett forskningsnätverk SRQ Svensk reumatologis kvalitetsregister P2I Care Arbetar med utvecklings- och forskningsprojekt med gemensamt

Läs mer

För patienter med reumatoid artrit. Information till dig som behandlas med RoACTEMRA

För patienter med reumatoid artrit. Information till dig som behandlas med RoACTEMRA För patienter med reumatoid artrit Information till dig som behandlas med RoACTEMRA RoACTEMRA - Behandling för patienter med RA (reumatoid artrit) Du har blivit ordinerad RoACTEMRA av din läkare. I denna

Läs mer

Jättecellsarterit (GCA) Patientfall: Sonja

Jättecellsarterit (GCA) Patientfall: Sonja Jättecellsarterit (GCA) Patientfall: Sonja Patientfallet är framtaget december 2017 av dr Birgitta Tengstrand, Sophiahemmet, Stockholm. Konsultuppdrag för Roche AB Anamnes 67-årig kvinna Mångårig seropositiv

Läs mer

Bra att veta om din intravenösa infusionsbehandling med ORENCIA (abatacept)

Bra att veta om din intravenösa infusionsbehandling med ORENCIA (abatacept) Bra att veta om din intravenösa infusionsbehandling med ORENCIA (abatacept) ORENCIA ABATACEPT 1 2 ORENCIA ABATACEPT Innehåll Om ORENCIA (abatacept) 5 Din behandlingsplan 6 Biverkningar 9 Vanliga frågor

Läs mer

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag

Läs mer

BESLUT. Datum

BESLUT. Datum BESLUT 1 (5) Datum 2011-12-19 Vår beteckning SÖKANDE ABBOTT SCANDINAVIA AB Box 509 169 29 Solna SAKEN Beslut om enskild produkt med anledning av en genomgång av läkemedel som används vid reumatoid artrit

Läs mer

ACR 2017, San Diego, Kalifornien Artritnyheter

ACR 2017, San Diego, Kalifornien Artritnyheter ACR 2017, San Diego, Kalifornien Artritnyheter Anca Catrina Professor, Överläkare Karolinska Universitetssjukhuset Centrum för reumatologi Karolinska Institutet Stockholm Fokus idag Nya strategier för

Läs mer

MabThera (rituximab) patientinformation

MabThera (rituximab) patientinformation MabThera (rituximab) patientinformation Du som lever med reumatoid artrit, RA, har antagligen redan genomgått en hel del olika behandlingsformer. Nu har din läkare ordinerat MabThera (rituximab) för din

Läs mer

Reumatiska sjukdomar hos barn och unga Vad ska vi tänka på i skolan?

Reumatiska sjukdomar hos barn och unga Vad ska vi tänka på i skolan? Reumatiska sjukdomar hos barn och unga Vad ska vi tänka på i skolan? Sólveig Óskarsdóttir MD, PhD Överläkare Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus, Göteborg Vad behöver skolläkare och skolsköterskor

Läs mer

Juvenil Idiopatisk Artrit (JIA)

Juvenil Idiopatisk Artrit (JIA) www.printo.it/pediatric-rheumatology/se/intro Juvenil Idiopatisk Artrit (JIA) 3. DIAGNOS OCH BEHANDLING 3.1 Vilka blodprover behöver man ta? Då man ställer diagnosen kan, utöver undersökning av leder och

Läs mer

En ny behandlingsform inom RA

En ny behandlingsform inom RA En ny behandlingsform inom RA Du som lever med reumatoid artrit har antagligen redan genomgått en hel del olika behandlingsformer. Nu har din läkare ordinerat MabThera (rituximab) för din RA. Din läkare

Läs mer

Autoimmuna tarmsjukdomar och graviditet

Autoimmuna tarmsjukdomar och graviditet Autoimmuna tarmsjukdomar och graviditet Anna Sand ST-kurs Komplicerad graviditet 2019 Vad är min chans att bli gravid? Patienter med inaktiv IBD och aktiv ulcerös kolit har samma fekunditet som den friska

Läs mer

Reflections from the perspective of Head of Research Skåne University Hospital. Professor Ingemar Petersson. Stab forskning och utbildning SUS

Reflections from the perspective of Head of Research Skåne University Hospital. Professor Ingemar Petersson. Stab forskning och utbildning SUS Reflections from the perspective of Head of Research Skåne University Hospital Professor Ingemar Petersson Stab forskning och utbildning SUS Lessons from the past and visions for the future Systematic

Läs mer

Hur använder vi Rituximab (Mabthera )? Ulf Tedgård Barn- och Ungdomscentrum UMAS, Malmö

Hur använder vi Rituximab (Mabthera )? Ulf Tedgård Barn- och Ungdomscentrum UMAS, Malmö Hur använder vi Rituximab (Mabthera )? Ulf Tedgård Barn- och Ungdomscentrum UMAS, Malmö Rituximab (Mabthera ) Har använts sedan 1997 >540.000 pat har behandlats, ffa vuxna Begränsad erfarenhet av beh av

Läs mer

Osteoporos profylax hos kortisonbehandlade IBD patienter

Osteoporos profylax hos kortisonbehandlade IBD patienter hos kortisonbehandlade IBD patienter Dessa riktlinjer avser primär osteoporosprofylax hos IBD patienter som använder kortison. Vid klinisk misstanke om manifest osteoporos som t.ex. lågenergi frakturer

Läs mer

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag

Läs mer

Biosimilarer ur ett svenskt perspektiv. Bertil Jonsson Medical Products Agency

Biosimilarer ur ett svenskt perspektiv. Bertil Jonsson Medical Products Agency Biosimilarer ur ett svenskt perspektiv Bertil Jonsson Medical Products Agency Vad? Godkännande Visst det finns riktlinjer Riskhantering (RMP, PhV) Original och kopia Uppföljning i Sverige Spårbarhet PhV

Läs mer

Validering av kvalitetsregisterdata vad duger data till?

Validering av kvalitetsregisterdata vad duger data till? Validering av kvalitetsregisterdata vad duger data till? Anders Ekbom, Professor Karolinska Institutet Institutionen för medicin Solna Enheten för klinisk epidemiologi Karolinska Universitetssjukhuset

Läs mer

Råd och information vid reumatisk sjukdom och graviditet

Råd och information vid reumatisk sjukdom och graviditet Råd och information vid reumatisk sjukdom och graviditet Patientinformation Manus: Mamma-Barn-teamet, Avdelningen för Reumatologi Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg Annelie Bilberg - sjukgymnast

Läs mer

Dosering och administrering av ORENCIA till vuxna patienter med reumatoid artrit (RA)

Dosering och administrering av ORENCIA till vuxna patienter med reumatoid artrit (RA) Vill du eller din ORENCIA -patient med RA veta mer? ORE.MAJ.2010 Gå in på www.orenciapatient.se 2007 Bristol-Myers Squibb Company ORENCIA is a registered trademark of Bristol-Myers Squibb Company ABA/0024/EU/LP/0207

Läs mer

Vem blir friskast? En variansanalysundersökning av behandlingsresultat hos patienter med reumatism

Vem blir friskast? En variansanalysundersökning av behandlingsresultat hos patienter med reumatism Vem blir friskast? En variansanalysundersökning av behandlingsresultat hos patienter med reumatism Lunds universitet Statistiska institutionen Kandidatuppsats 15 hp Nivå: 61-9 hp Författare: Linda Klasson

Läs mer

RA och andra artritsjukdomar

RA och andra artritsjukdomar RA och andra artritsjukdomar Guozhong Fei, M.D Ph.D Överläkare 2016-04-20 Fall 1. Maria 51 år Söker på vårdcentral våren 2009. Arbetar som ITtekniker på stort företag Stressigt yrkesliv Söker pga värk

Läs mer

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag

Läs mer

Reumatisk ledsjukdom del 2

Reumatisk ledsjukdom del 2 Kandidatföreläsning nov 2013 Reumatisk ledsjukdom del 2 Saedis Saevarsdottir reumatolog, med. dr. Reumatologen Karolinska Universitetssjukhuset & Karolinska Institutet 27 årig kvinna Söker för smärtor

Läs mer

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag

Läs mer

Biverkningsrapportering SRQ/ARTIS SRFs Registerdag 28 januari Nils Feltelius och Maud Rütting Läkemedelsverket, SRQ och ARTIS-gruppen

Biverkningsrapportering SRQ/ARTIS SRFs Registerdag 28 januari Nils Feltelius och Maud Rütting Läkemedelsverket, SRQ och ARTIS-gruppen Biverkningsrapportering SRQ/ARTIS SRFs Registerdag 28 januari 2016 Nils Feltelius och Maud Rütting Läkemedelsverket, SRQ och ARTIS-gruppen Agenda Biverkningsrapporter Hur bidrar de i arbetet med läkemedelssäkerhet?

Läs mer

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag

Läs mer

SGF Nationella Riktlinjer 2015. Användning av infliximab-biosimilarer vid inflammatorisk tarmsjukdom

SGF Nationella Riktlinjer 2015. Användning av infliximab-biosimilarer vid inflammatorisk tarmsjukdom SGF Nationella Riktlinjer 2015 På uppdrag av Svensk Gastroenterologisk Förenings styrelse Användning av infliximab-biosimilarer vid inflammatorisk tarmsjukdom 2015-08-31 Kontaktperson: Michael Eberhardson,

Läs mer

Du sitter som remissbedömare på reumatologmottagningen och får följande remiss:

Du sitter som remissbedömare på reumatologmottagningen och får följande remiss: MEQ 2 Arne (Max 23 p) Du sitter som remissbedömare på reumatologmottagningen och får följande remiss: I släkten finns psoriasis hos fader men ingen säker artrit. Tidigare opererad för gallsten och njursten.

Läs mer

REUMATOID ARTRIT (RA)

REUMATOID ARTRIT (RA) REUMATOID ARTRIT (RA) Kliniska manifestationer och behandling Gerd-Marie Alenius Överläkare Reumatologiska Kliniken i Västerbotten EPIDEMIOLOGI och ETIOLOGI Prevalens 0,5-1% Incidens 15-20/100 000/år Insjuknandeålder

Läs mer

SRQ Årsrapport Diagram från ÅR (september 2010) Data i tabeller uttagna den 2/11, 2010

SRQ Årsrapport Diagram från ÅR (september 2010) Data i tabeller uttagna den 2/11, 2010 SRQ Årsrapport 2009-2010 Diagram från ÅR 2009-10 (september 2010) Data i tabeller uttagna den 2/11, 2010 Diagram 1.1 Diagnos N_kv N_m Antal_kv_m Andel_kv_m SLE (205) 172 33 205 5,21 Juvenil Polyartrit

Läs mer

Hur kan sjukhusdoktorn bidra till bättre matvanor? Mattias Ekström Biträdande överläkare Livsstilsmottagningen, Hjärtkliniken

Hur kan sjukhusdoktorn bidra till bättre matvanor? Mattias Ekström Biträdande överläkare Livsstilsmottagningen, Hjärtkliniken Hur kan sjukhusdoktorn bidra till bättre matvanor? Mattias Ekström Biträdande överläkare Livsstilsmottagningen, Hjärtkliniken Spelar det någon roll vad doktorn/sköterskan säger om levnadsvanor och matvanor?

Läs mer

Reumatoid artrit den vanligaste inflammatoriska reumatiska sjukdomen

Reumatoid artrit den vanligaste inflammatoriska reumatiska sjukdomen Reumatoid artrit den vanligaste inflammatoriska reumatiska sjukdomen Uppdatering 12.4.2016 Reumatoid artrit (RA), som också kallas ledgångsreumatism, är en kronisk ledsjukdom som är två till tre gånger

Läs mer

Könsfördelningen inom kataraktkirurgin. Mats Lundström

Könsfördelningen inom kataraktkirurgin. Mats Lundström Könsfördelningen inom kataraktkirurgin Mats Lundström Innehåll Fördelning av antal operationer utveckling Skillnader i väntetid Effekt av NIKE Skillnader i synskärpa före operation Skillnader i Catquest-9SF

Läs mer

Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar 2012. Indikatorer Bilaga

Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar 2012. Indikatorer Bilaga Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar 2012 Indikatorer Bilaga Innehåll Generellt om indikatorerna 3 Förteckning över indikatorerna 5 Gemensamma indikatorer för rörelseorganens sjukdomar 9

Läs mer

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag

Läs mer

EPIPAIN. Den vidunderliga generaliserade smärtan. Stefan Bergman

EPIPAIN. Den vidunderliga generaliserade smärtan. Stefan Bergman EPIPAIN Den vidunderliga generaliserade smärtan Stefan Bergman 1993 läste jag en ar/kel The prevalence of chronic widespread pain in the general popula5on Cro7 P, Rigby AS, Boswell R, Schollum J, Silman

Läs mer

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag

Läs mer

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag

Läs mer

Den här broschyren har du fått via din behandlande läkare. Bra att veta om din intravenösa infusionsbehandling med ORENCIA (abatacept)

Den här broschyren har du fått via din behandlande läkare. Bra att veta om din intravenösa infusionsbehandling med ORENCIA (abatacept) Den här broschyren har du fått via din behandlande läkare. Bra att veta om din intravenösa infusionsbehandling med ORENCIA (abatacept) Innehållsförteckning Om ORENCIA 3 Din behandling 7 Användbara delar

Läs mer

men lyssna vidare RA och andra artritsjukdomar Patientfall Maria 51 år Dags att ställa en fråga Första tanken

men lyssna vidare RA och andra artritsjukdomar Patientfall Maria 51 år Dags att ställa en fråga Första tanken men lyssna vidare RA och andra artritsjukdomar Christina Stranger 14-11-12 Jag har även värk i händerna som kan bli svullna Det håller på i ett par dagar men på sista tiden har perioderna varat längre,

Läs mer

I have to quit! Factors that influence quit attempts in smokers with COPD

I have to quit! Factors that influence quit attempts in smokers with COPD I have to quit! Factors that influence quit attempts in smokers with COPD, distriktssköterska, med. dr. FPU ledare Akademiskt primärvårdscentrum Kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) Kronisk inflammation

Läs mer

De goda exemplen. Värdet av läkemedel mot reumatoid artrit

De goda exemplen. Värdet av läkemedel mot reumatoid artrit 3 De goda exemplen Värdet av läkemedel mot reumatoid artrit 1 Innehållsförteckning Reumatoid artrit en livslång sjukdom med goda framtidsutsikter 3 Vad är reumatoid artrit 3 En RA-diagnos innebär en stor

Läs mer

Om Metojectpen. metotrexat

Om Metojectpen. metotrexat Om Metojectpen metotrexat Metojectpen Metojectpen 50 mg/ml är en förfylld penna (autoinjektor) innehållande metotrexat, och finns i flera olika doser. Varje dos har en unik färgkod (se färgtabell på nästa

Läs mer

2. Vilken är den vanligaste vaskuliten i en svensk befolkning över 50 år? 3. Ge exempel på vaskuliter där aneurysm bildning får anses typisk

2. Vilken är den vanligaste vaskuliten i en svensk befolkning över 50 år? 3. Ge exempel på vaskuliter där aneurysm bildning får anses typisk KORTSVARSFRÅGOR Då vetenskapliga sanningar i många fall är relativa, ibland ändras över tid och i värsta fall kan vara rent lokala, är det viktigt att ha en norm för sanningen. Så, även om en del av nedanstående

Läs mer

BESLUT. Datum

BESLUT. Datum BESLUT 1 (5) Datum 2018-10-25 Vår beteckning SÖKANDE Pfizer AB Att: Pricing & Reimbursement Vetenskapsvägen 10 191 90 Sollentuna SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket,

Läs mer

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag

Läs mer

ATT DOSERA VID RÄTT TID PÅ DYGNET GÖR SKILLNAD

ATT DOSERA VID RÄTT TID PÅ DYGNET GÖR SKILLNAD ATT DOSERA VID RÄTT TID PÅ DYGNET GÖR SKILLNAD En beprövad substans i innovativ beredning Plasmakoncentration IL- (pg/ml) IL- Intag Frisättning Intag prednison Prednison Schematisk bild, adapterad från

Läs mer

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag

Läs mer

Psoriasisartrit - Axplock från ACR Johan Wallman, Skånes Universitetssjukhus

Psoriasisartrit - Axplock från ACR Johan Wallman, Skånes Universitetssjukhus Psoriasisartrit - Axplock från ACR 2017 -------------------------------------------- Johan Wallman, Skånes Universitetssjukhus Disposition Nya behandlingsmöjligheter framöver? Tofacitinib Ixekizumab Guselkumab

Läs mer

Respondenter med diagnos AS

Respondenter med diagnos AS Respondenter med diagnos AS Jag har ankyloserande spondylit (AS) Jag har återkommande ryggont Jag har inget av ovanstående men skulle vilja veta mer om inflammatorisk ryggsjukdom 100% 1473 0% 0 0% 0 Totalt

Läs mer