Knäundersökning. 1.Inspektion
|
|
- Bengt Lindgren
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Akuta knäskador David Roberts, Idrottssektionen, Ortopediska kliniken, SUS Malmö Knäundersökning 1. Inspektion 2. ROM, aktivt/passivt 3. Palpation 4. Menisktester Steinman Mc Murray 5. Stabilitetstester sidolig. Lachman/Draglåda/Pivot shift Knäundersökning 1.Inspektion - patellas läge (alta/baja, med./lat.), form, Q-vinkel - läge av lig. och fäste, svullnad, rodnad - quadricepssena - defekt, svullnad Q-vinkel = vinkeln mellan femurs längsaxel och patella Normal Män 14 (+3 ) Kvinnor 17 (+3 ) Q i k l ä ök d id Q-vinkeln är ökad vid; - valgusknä - utåtrotation i tibia - lat. belägen tuberositas - stramt lateralt retinakel 1
2 2. Rörelseomfång ROM - sträckdefekt Aktiv/passiv flexion normalt º 3. Palpation ömhet över; - ledspringor - ligamentfästen - kondyler - patella - mjukdelar/musk. 2
3 4. Menisktester Foten låses i inåt- resp utåt-rotation. Leden extenderas samtidigt som ledspringorna palperas. Positiv McMurrays test om knäppning i ledspringan 5. Stabilitetstester - av sidoligament vid 0º och 20º - grad I = smärta men ingen ökad vackling - grad II = ökad vackling men distinkt ändläge - grad III = ökad vackling utan ändläge Bästa testet vid akut skada 3
4 Främre och bakre draglådetest Foten inåtroteras och lätt valgusbelastning lägges över knäleden. Extension/flexion kring ett lätt flekterat läge ger subluxation/reposition av laterala tibiakondylen. Observera Att undersökaren låser fast foten Akuta knäskador Artroskopi Akuta remissfall och vidare handläggning. knä med rörelseinskränkning inslagen menisk el. fri kropp. Subakut artroskopi. pat. med hemartros Subakut artroskopi/mr. Viktigt med tidig och adekvat diagnos. Narkos Spinal Lokalan. Artroskopi Artroskopi Normal Synovit Normal Synovit 4
5 Främre korsband Artroskopi Begynnande artros ca fall/år i Lund kontaktsport/skidåkning valgus/utåtrotation eller hyperextension ibland även lindrigt trauma vid daglig aktivitet ofta kombinerat med skador på sidoligament, menisk, brosk, kapsel ACL injury något brast i knät successivt ökande svullnad, kan dock saknas! smärta, fa. beroende på utbredning av associerade skador. Behöver ej vara påtaglig! Diagnostik klinisk us Lachman test bäst akut Testa sidoligament, instabilitet ROM, ofta förenat med viss sträckdefekt rtg Segond fraktur, flake fraktur av lat. tibiakondylen. patognomont Yngre (barn) får ibland avulsion av eminentia Äldre kan få tibiakondylfraktur Osteokondrala skador Osteokondral skada Tibiakondylfraktur Segondfraktur 5
6 Eminentiafraktur Handläggning akut vid behov behandla fraktur/broskskada etc. elastisk binda, kryckor remiss sjukgymnast uppföljande stabilitetskontroll, 2-3 veckor ortoped OBS om korsbandsskada ej kan uteslutas, håll patienten ifrån riskabel aktivitet tills diagnostik gjorts. Vidare diagnostik - ny klinisk us. -MR - Artroskopi Behandling Rehabilitering Operation i utvalda fall, ca. 50% i Sverige, om fortfarande symptom efter (?) månaders rehab. och aktivitetsanpassning inte fungerar. Hos oss endast undantagsvis tidig rekonstruktion kti (ca 4-8v), tex. elitidrottsmän tt el. motsv Främre korsbandsrekonstruktion Främre korsbandsrekonstruktion 6
7 Främre korsbandsrekonstruktion Tibiaguide, stift + borrning Femurguide, stiftning Främre korsbandsrekonstruktion Patellarsenegraft Hamstringsgraft Funktion belastningsutjämnare, ca 50% av bel. styrande element Skador vanliga: traumatiska yngre pat, år degenerativa äldre pat, över 40 år Medial vanligare än lateral skada Symptom något brast i knät skärande smärta från in- eller utsidan av knäet. Oftast aktivitetsrelaterat. hydrops, vanligare än hemartros upphakningar/låsningar Kliniska fynd svullnad palpationsömhet över ledspringan sträckdefekt, mekanisk. Ibland flexionsdefekt positiva menisktester, rotation av underbenet vid max flexion (Mc Murray) eller vid 90 grader (Steinman) ger smärta och ev. knäppning. Apleys kompr/distr. test. 7
8 Differentialdiagnoser patellarluxation, ömhet över mediala retinaklet, ömhet vid lateralförskjutning av patella, ledlaxitet. Rtg osteochondralt fragment? intraartikulära tik frakturer; eminentia, Segond. Rtg. artros, kan debutera akut. Rtg. osteonekros, inget trauma. Rtg. stressfraktur. Rtg. quadricepsseneruptur. Svår diagnos hos äldre. Testa extensionsförmågan aktivt. osteochondrit/fri kropp. Rtg Diagnos Typisk klinik MR Behandling punktion. Kan vara diagnostisk hemartros? men även smärtlindrande. elastisk binda och kryckor, får belasta. akut-remiss till ortoped vid rörelseinskränkning, inslagen menisk som ej går att reponera I primärvården vissa meniskskador har goda möjligheter att spontanläka. Dock viktigt att undvika maximala flexions/rotationslägen under flera månader. Konservativ grundinställning. Vid recidiverande hydrops, upphakningar eller låsningar remiss till ortoped. Diskoid menisk perop. Ortopedisk behandling, artroskopi kapselnära mindre rupturer (<1cm) partiell avlastning och begränsad rörlighetsträning under 6-8v. Försiktighet med kontaktidrott under 3-6 månader. kapselnära större rupturer sutur om möjligt. Annars subtotal meniskektomi. centrala rupturer recesseras 8
9 Diskoid menisk perop. efter partiell resektion. Samma menisk 4 år postop. Patellarluxation ( knäluxation) Patellaluxation riskfaktorer Akuta, kroniska och habituella Oftast predisponerande faktorer Om normal anatomi krävs rel. kraftigt trauma för förstagångsluxation -ledlaxitet -patella alta -stor Q-vinkel -hypoplastisk patellarfåra -hereditet valgusknä! -kvinnligt kön Patellarluxation Patellarluxation Symptom/klinik svår smärta oförmåga att extendera i knät synligt felställd patella vid kroniska besvär give-way episoder, knäet viker sig utan förvarning luxerar alltid lateralt Åtgärd reposition i lokalanestesi, extension och ev. manuell medialisering 9
10 Patellarluxation Patellaluxation Vanlig handläggning idag: -Punktion om hemartros -Reposition -Rtg inkl. patella axial, osteochondralt fragment? -Ev. MR broskskada? -Ev. A-skopi broskskada! -Patellastab. ortos -Remiss sjukgymnastik -Åb. 4-5 veckor. Patellaluxation rtg Patellaluxation förstagångslux Ibland svårt att se fragment, ibland tydligt. MR på vida indikationer! Man 30 år Patellaluxation förstagångslux Patellaluxation broskskada femtielfte lux Man 30 år Kvinna 17 år 10
11 Patellarluxation Kirurgi numera rel. ovanligt pga. mindre bra resultat. Tidigare gjordes en hel del: lateral release uppstramning av mediala strukturer transposition av tuberositas kondylplastik Dock artrosutveckling hos många. Ytterligare alternativ rekonstruktion av mediala patellofemorala ligamentet. Patellaluxation MPFL Mediala Patello Femorala Ligamentet Primära passiva stabilisatorn för patella vid 0-30º, insufficiens nedsätter stab. med 50%. Beläget under vastus medialis nedre portion (aktiv stabilisator) Patellaluxation sekundär behandling? Anatomisk rek. av MPFL med fri gracilis enl. Weiler Patellarluxation Uppföljning hos ortoped 4-6 v. kontroll att bandage fungerar kontroll att sjukgymnastik genomförts värdering av riskaktiviteter Prognosen god vid normal anatomi. Vid riskfaktorer, fa. laxitet, stor risk för kvarstående luxationstendens. Vid upprepade recidiv diskussion avseende aktivitetsmodifiering, el. op. Osteochondritis dissecans Oklar orsak, broskfragment kan delvis lossna från benet. Kan ligga kvar på sin plats men också släppa och bli fritt i leden. Vanligast hos barn och ungdomar. Lokalisation oftast mediala femurkondylen. Osteochondritis dissecans Symptom smärta, vid fri kropp upphakningar och låsningar. Diagnostik rtg, artroskopi/mr. Beh reinsertion av broskfragmentet om möjligt. Vid fri kropp excision vilket ger defekt som beh. med -mikrofrakturering -mosaikplastik -autolog chondrocyt- transplantation 11
12 Frågor? 12
Distorsion knä och fotled
Distorsion knä och fotled Distorsion = glider delvis ur led och återtar sedan normalläge Luxation = hoppar helt ur led Enkla luxationer -utan samtidig fraktur Komplexa luxationer -med samtidig fraktur
Läs merKnätraumatologi. I Principiellt handläggande på akutmottagningen
Ortopediska kliniken Version: 1.0 Skapad: 2012-09- 15 Reviderad: 2013-06- 10 Gäller tv, längst tom: 2014-10- 15 Ansvarig: Magnus Eneroth Författare: David Roberts, Fredrik Nyqvist, Per- Olof Josefsson
Läs merAKUTA KNÄN. Akuta knän. Knäledsdistorsion hemartros MR Olsson et al Diagnostisk precision
AKUTA KNÄN Akuta knän Skadepanorama Handläggning och rutiner Behandling ett par andra käpphästar Knäledsdistorsion med akut svullnad = hemartros Smärta och svullnad Rörelseinskränkning Instabilitet? HANDLÄGGNING?
Läs merLedbandskador i fotleden
Hej jag heter Göran Ohlén och arbetar på Ortopediska kliniken, Karolinska sjukhuset.. och jag tänkte börja snart Ledbandskador i fotleden En av dom vanligaste skadorna på nedre extremiteten, i synnerhet
Läs merPublicerat för enhet: Ortopedklinik Version: 1. Innehållsansvarig: Jüri-Toomas Kartus, Enhetschef, NU ledning (jurka) Giltig från:
Publicerat för enhet: Ortopedklinik Version: 1 Innehållsansvarig: Jüri-Toomas Kartus, Enhetschef, NU ledning (jurka) Giltig från: 2018-02-20 Godkänt av: Arvin Yarollahi, Verksamhetschef, Område II gemensamt
Läs merFrämre korsbandsskador (ACL) Kan vi förutsäga vilka som behöver operera sitt främre korsband? Djurgården.
Kan vi förutsäga vilka som behöver operera sitt främre korsband? Björn Engström, Docent, Överläkare Capio Artro Clinic Centrum för Idrottsskadeforskning och Utbildning 4500 operative procedures Mostly
Läs merSkånevård Sund Division Kirurgi VO Ortopedi
Skånevård Sund Division Kirurgi VO Ortopedi Dokumentnamn: Handläggning av intra- och periartikulära knäledsskador Gäller för: Sjukhusvård Psykiatri Primärvård Dokument nr: Gäller fr o m: 2014-10-14 Sida
Läs merLedbandskador i fotleden. .Idrottsortopedi. En av dom vanligaste skadorna på nedre extremiteten, i synnerhet i samband med idrottsutövning.
.Idrottsortopedi Ledbandskador i fotleden En av dom vanligaste skadorna på nedre extremiteten, i synnerhet i samband med idrottsutövning. Den övervägande majoriteten av skadorna förekommer på de laterala
Läs merBehandlingsriktlinjer för sjukgymnaster vid meniskskada.
Faktabakgrund Meniskens funktion är primärt att fungera som stötdämpare, men den bidrar också till att ge en viss stabilitet i knäet. Det diskuteras även om meniskerna har en proprioceptiv funktion. Menisken
Läs merKnäskador. Knä anatomi. Riktningsändring à Valguskollaps. Capio Artro Clinic Stockholm. Klinisk undersökningsteknik är viktigast!
Idrottsmedicin Steg 1 Knäskador 4500 operative procedures Mostly arthroscopic 40 000 out-patient visits 13 orthopaedic surgeons National team, Olympic team & elite club level doctors in soccer, golf, snowboard,
Läs merKnät hos det växande barnet
Knät hos det växande barnet Barnortopedi 400 000 barn Stockholm Astrid Lindgrens Barnsjukhus, Karolinska Universitetssjukhuset Solna, Stockholm Institutionen för Kvinnors och Barns hälsa, Karolinska Institutet.
Läs merKnäskador. Knä anatomi. Fotbollskador. Riktningsändring à Valguskollaps. Capio Artro Clinic Stockholm. Knäskade mekanism. Kontakt
Idrottsmedicin Steg 1 Knäskador Björn Engström, Docent, Överläkare Capio Artro Clinic, Stockholm Sports Trauma Research Center Karolinska Institutet! 4500 operative procedures! Mostly arthroscopic! 40
Läs merLigamentskador i fotleden
Ligamentskador i fotleden En av de vanligaste skadorna i samband med idrott är ligamentskada i fotleden. Speciellt utsatt är de laterala ligamenten. P.g.a. hur frekventa dessa skador är, finns ökat intresse
Läs mer2011-10-22. Copyright the33 KNÄNA SKADOR, DIAGNOS OCH BEHANDLING. George M Hardas & associates http://www.spinalcare.com.au/knee_foot_ankle.
2011-10-22 Copyright the33 KNÄNA SKADOR, DIAGNOS OCH BEHANDLING George M Hardas & associates http://www.spinalcare.com.au/knee_foot_ankle.html Innehållsförtäckning Knä och knäskador.... 3 Definition....
Läs merStukningar och luxationer kandidatföreläsning. Brynjólfur Jónsson Ort klin UMAS
Stukningar och luxationer kandidatföreläsning Brynjólfur Jónsson Ort klin UMAS Definition Stukning Uttöjning och partiell bristning i ledkapsel och på ledband utan att ledytor separeras och ledkongruens
Läs merAkuta knäskador. klinik och vetenskap. ABC om. medicinens abc
medicinens abc läs mer Fullständig referenslista http://ltarkiv.lakartidningen.se ABC om Akuta knäskador LARS GOOD, överläkare, docent, Universitetssjukhuset i Linköping, Ortopedicentrum i Östergötland;
Läs merBehandlingsriktlinjer höftartros
Ortopediska kliniken Version: 1.0 Skapad: 20120915 Reviderad: 20120915 Gäller tv, längst tom: 20141015 Ansvarig: Magnus Eneroth Författare: Lennart Sanzén Dokumentinnehåll: Behandlingsriktlinjer höftartros
Läs merBehandlingsriktlinjer höftartros
Ortopediska kliniken Version: 1.0 Skapad: 20120915 Reviderad: 20120915 Gäller tv, längst tom: 20141015 Ansvarig: Magnus Eneroth Författare: Lennart Sanzén Dokumentinnehåll: Behandlingsriktlinjer höftartros
Läs merIdrottsskador? jag arbetar på ortopedkliniken, sektionen för artroskopi och idrottsortopedi, Karolinska sjukhuset som biträdande överläkare
Hej, jag heter Göran Ohlén och tänkte starta nu om det går bra.. jag arbetar på ortopedkliniken, sektionen för artroskopi och idrottsortopedi, Karolinska sjukhuset som biträdande överläkare Göran Ohlén
Läs merFysisk aktivitet som behandling av rörelseapparatens sjukdomar. Pär Herbertsson Överläkare, MD Ortoped kliniken Universitetssjukhuset i Lund
Fysisk aktivitet som behandling av rörelseapparatens sjukdomar Pär Herbertsson Överläkare, MD Ortoped kliniken Universitetssjukhuset i Lund Varför fysisk aktivitet på recept? 20 % rör sig inte alls 20
Läs merPatientinformation Knäskålsurledhoppning
Patientinformation Knäskålsurledhoppning GHP Ortho Center Skåne, Brogatan 7, 211 44 Malmö. Telefon: 040-651 00 50. E-post: info.skane@orthocenter.se Varför sker en urledhoppning av knäskålen? Urledhoppning
Läs merReservdelsmänniskan. en översikt ur ett i första hand ortopediskt perspektiv. Karl Eriksson Överläkare, med dr Ortopedkliniken SÖS
Reservdelsmänniskan en översikt ur ett i första hand ortopediskt perspektiv Karl Eriksson Överläkare, med dr Ortopedkliniken SÖS Allt som kan uppfinnas har blivit uppfunnet. Charles H Duell US Commisioner
Läs merOrtopedisk onkologi. cancer 50 000 metastaser 25 000. skelettmetastaser 10 000. skelettsarkom 60 mjukdelssarkom 150
Ortopedisk onkologi cancer 50 000 metastaser 25 000 skelettmetastaser 10 000 skelettsarkom 60 mjukdelssarkom 150 57-årig frisk sjukvårdsbiträde 2 månaders anamnes på belastningssmärta vänster lår. finnålspunktion
Läs merTentamen i ortopedi för sjukgymnaster 2008-12-11
Tentamen i ortopedi för sjukgymnaster 2008-12-11 NAMN:..... 1. Vad menas med sluten respektive öppen fraktur (2p)? 2. Ge tre exempel på faktorer som avgör prognosen av en fraktur (3p)? 3. Vad kallar man
Läs merUndersökning (M3) Att skilja onormalt från normalt genom att undersöka rörelseorganen.
Curriculum Ortopedi Utgår från rekommendationerna för ortopedi från Global core recommendations for muscular skeletal undergraduate curriculum (Ann Rheum Dis. 2004:63:517-524). Kunskaperna är nivåindelade
Läs merHANDKIRURGI HANDKIRURGI HANDKIRURGI. 1/3 Trauma. 1/3 RA 1/3 Övrigt. Anna Gerber Ekblom Handkirurgiska Kliniken Södersjukhuset
HANDKIRURGI Anna Gerber Ekblom Handkirurgiska Kliniken Södersjukhuset HANDKIRURGI Nerver Senor Blodkärl Skelett Skuldran (hela kroppen) Armbågen Underarm - Handled Handled Hand HANDKIRURGI 1/3 Trauma 1/3
Läs merSmärttillstånd i axeln. Kliniska symtom Impingement. Klinisk undersökning Impingement
Smärttillstånd i axeln / subacromiellt smärttillstånd Axelinstabilitet Uni- kontra multidirektionell Kliniska symtom Rörelsesmärta painful arc Ofta postfunktionell smärta och värk Uttalad nattligvärk ska
Läs merOperation vid instabil knäskål (Elmslie-Trillat)
Operation vid instabil knäskål (Elmslie-Trillat) Knäskålen Då man böjer och sträcker på knäet löper knäskålen (patella) i en fåra i lårbenet. Knäskålens funktion är att förbättra kraften vid sträckning
Läs merKnät -funktion och gånganalys Anki Gunnarsson Holzhausen Leg sjukgymnast Sjukgymnastikenheten Sahlgrenska universitetssjukhuset Mölndal
Knät -funktion och gånganalys Anki Gunnarsson Holzhausen Leg sjukgymnast Sjukgymnastikenheten Sahlgrenska universitetssjukhuset Mölndal Tibio-femorala leden Patello-femorala leden Quadriceps senan och
Läs merIdrottsortopedi 040126. Folkrörelse. Idrottsskada
Idrottsortopedi 040126 Henrik Lundblad Ortopediska kliniken Karolinska sjukhuset Folkrörelse 25000 idrottsföreningar 2 miljoner svenskar motionerar regelbundet 700 000 individer tävlar på elitnivå Idrottsskada
Läs merSkuldran. Sjukdomar och skador. SUS 2014-03-28 Ortopediska kliniken. Petra Petersson / Christian Olsson
Skuldran Sjukdomar och skador SUS 2014-03-28 Ortopediska kliniken Petra Petersson / Christian Olsson Skuldran Humerus, klavikel, scapula Klavikeln enda skelett förankringen till axiala skelettet Lös struktur
Läs merTotalprotes knä. Per Wretenberg
Totalprotes knä Per Wretenberg Indikationer, diagnoser Artros Artrit Post traumatiska skador Tumör nästan alltid specialproteser Indikationer, symptom Smärta Instabilitet Antal De vanligaste proteserna
Läs merPatellafrakturer. Specialarbete om knäskador och särskilt. Lunds universitet Gipstekniker 22,5 hp 2012 10 19
Lunds universitet Gipstekniker 22,5 hp 2012 10 19 Specialarbete om knäskador och särskilt Patellafrakturer Carl Tidbeck Ingela Tavemark Marcus Pamnér Marita Fransson Ann Sofi Johansson Sonia Sunesson 1(9)
Läs merArtros! Thord von Schewelov, Med Dr, Överläkare Malmö
Artros! Thord von Schewelov, Med Dr, Överläkare Malmö Artros = Ledsvikt Artros är en långsamt fortskridande ledsjukdom som leder till försvagning och så småningom förlust ( förslitning ) av brosk Artros
Läs merRYGGSMÄRTA. Radiologi vid ryggsmärta och tumör i skelett och mjukdelar Barbro Danielson med.dr MSKsektionen Röntgen SU/SS. SKELETT och MJUKDELSTUMÖR
Radiologi vid ryggsmärta och tumör i skelett och mjukdelar Barbro Danielson med.dr MSKsektionen Röntgen SU/SS RYGGSMÄRTA När och hur ska patienten utredas? När ska ytterligare radiologisk utredning Radiologiskt
Läs merVad vill kirurgen veta inför behandling av venös insufficiens
Vad vill kirurgen veta inför behandling av venös insufficiens Lena Blomgren Överläkare, med dr Kärlkirurgiska kliniken Karolinska Universitetssjukhuset Stockholm samt Venous Centre Stockholm Det vi vill
Läs merMålbeskrivning för kursen i Ortopedi
Målbeskrivning för kursen i Ortopedi Läkarprogrammet, Uppsala Universitet Mål för teoretiska färdigheter OMHÄNDERTAGANDE AV FRAKTURPATIENTER Lära sig akut handläggning av patienter med vanliga slutna extremitetsfrakturer
Läs merIDROTTSORTOPEDI. Stefan Kauppinen KIC Ortopedkliniken Växjö
IDROTTSORTOPEDI Stefan Kauppinen KIC Ortopedkliniken Växjö DISPOSITION Axel/skuldra/övre extr övrigt Rygg Bäcken/höftleder/lår knäled/underben Fotled/fot Trauma Överbelastning VARFÖR IDROTTS- MEDICIN Idrott
Läs merFoten något om fotens anatomi och funktion Ola Wahlström Ortopedi
Foten något om fotens anatomi och funktion Ola Wahlström Ortopedi Foten introduktion Fall 1 a Kvinna, 24 år, fotboll trampar snett Laterala fotranden Supination Ligamentum fibulo-talare anterior Ligament
Läs merFOTKIRURGI Den onda foten
FOTKIRURGI Den onda foten Jonas Weidow Foten är komplex Anatomi 2 längsgående pelare/ brovalv Metatarsale 1-3 Metatarsale 4-5 Anatomi Skelettets byggstenar: statiskt? Senor: dynamisk funktion Skapar
Läs merEXAMENSARBETE. Sjukgymnasters val av behandlingsmetoder vid patellofemoralt smärtsyndrom i primärvården. En kartläggning
EXAMENSARBETE Sjukgymnasters val av behandlingsmetoder vid patellofemoralt smärtsyndrom i primärvården En kartläggning Amanda Gamerov Viktor Mervald Sjukgymnastexamen Sjukgymnast Luleå tekniska universitet
Läs merNär och var? Avdelningsplacering, angiolab och operationsavdelning enligt separat schema.
Studiehandledning delkurs kärlkirurgi T8 Innehåll Kursbeskrivning Kärlkirurgi är inriktad mot patienter med extracerebrala arteriella kärlproblem från distala arcus aortae och perifert, främst orsakade
Läs merAllvarlig knäskada hos barn
Dikteringsmallar/inmatningshjälp för Allvarlig knäskada hos barn Inklusions- och exklusionskriterier: Patienter med svenskt personnummer och som uppfyller följande kriterier ska inkluderas i registret:
Läs merKnäledsartros. Vad händer i kroppen?
Vad händer i kroppen? Ledbrosk minskar och försvinner Kroppens leder är till för att öka rörligheten. I alla leder möts minst två ben. De delar av benen som möts i en led är klädda med brosk, som är ett
Läs merInformation till dig som ska genomgå rekonstruktion av främre korsbandet
Information till dig som ska genomgå rekonstruktion av främre korsbandet (Information till patienter som skall opereras för en främre korsbandsskada i knäleden.) Januari 2014 Knäleden är kroppens största
Läs merCuff-skador Impingement. Rolf Norlin
Cuff-skador Impingement Rolf Norlin Vad är impingement? Drive something in or at Smärta vid abduktion och inåtrotation? Primär r bursit? Primär sendegeneration med sekundär r bursit? Annat?? Vä axel Lateral
Läs merFOTKIRURGI Den onda foten
FOTKIRURGI Den onda foten Jonas Weidow Foten är komplex Anatomi 2 längsgående pelare/ brovalv Dels det mediala som består av Metatarsale 1-3 Dels den laterala pelaren som består av Metatarsale 4-5 Anatomi
Läs merAvlastning med t.ex. käpp, Sjukgymnastik, Viktminskning, Ortos, operation med knäplastik
Ortopedi HT-13 Fråga 1. Du träffar på vårdcentralen en patient med nyligen diagnosticerad gonartros. Han tar som smärtlindring Diklofenak 50 mg x 3 vilket hjälper ganska bra men han känner av magen. Han
Läs merMRT knäled. Anatomi. Anatomi. Meniskofemorala ligament. Posterolaterala komplexet 2015-09-08
MRT knäled Mats Geijer Docent, överläkare SUS Lund Grundläggande anatomi Grundläggande patofysiologi Menisker Korsband, kollateralligament Extensorapparat Benmärg Vätska Ledbrosk Anatomi Anatomi 4 Meniskofemorala
Läs merHAKIR Nationellt kvalitetsregister för handkirurgi. Marianne Arner Handkirurgiska kliniken Södersjukhuset Stockholm
HAKIR Nationellt kvalitetsregister för handkirurgi Marianne Arner Handkirurgiska kliniken Södersjukhuset Stockholm HAKIR Sveriges (världens?) första kvalitetsregister för handkirurgi Startade på initiativ
Läs merflexorsenskada vanligen kombinerad med skada på nerv eller andra senor. Samtliga senor, inklusive handledens flexorsenor, skall därför testas och n
Böjsenskador av Peter Axelsson, Sahlgrenska, Göteborg saxat ur Läkartidningen Flexorsenskadorna, särskilt inom senskideregionen, har alltid tillhört handkirurgins största utmaningar. Mekanisk skada inom
Läs merACL plastik, erfarenheter av tidig kirurgisk behandling. Karl Eriksson, Doc, ÖL Södersjukhuset, Karolinska Institutet Stockholm
ACL plastik, erfarenheter av tidig kirurgisk behandling Karl Eriksson, Doc, ÖL Södersjukhuset, Karolinska Institutet Stockholm Behöver vi ett främre korsband och i så fall varför??? Vissa anatomiska strukturer
Läs merSP Ortopedi. Studentinstruktion. Remiss till ortopedmottagningen:
SP Ortopedi Studentinstruktion Remiss till ortopedmottagningen: Diagnos/fråga: Knädistorsion Önskad undersökning: Bedömning Anamnes/status: Pat har ramlat i skidbacken och vridit till i knäet. Rörelsesmärta
Läs merVad är knäledsartros? Hur uppkommer knäledsartros?
Ont i knäna? Får du ont i knäna när du går i trappor eller när du reser dig upp? Eller har du svårt för att sitta på huk och måste lägga något mjukt under knäna när du till exempel rensar i rabatten? Då
Läs merPRESSMEDDELANDE 11 juni 2001 ARTIMPLANTS KORSBANDSIMPLANTAT GODKÄNT I EUROPA
PRESSMEDDELANDE 11 juni 2001 ARTIMPLANTS KORSBANDSIMPLANTAT GODKÄNT I EUROPA Medicinteknikföretaget Artimplant i Göteborg har fått sin första produkt ett främre korsbandsimplantat godkänd för försäljning
Läs merKnäortoser. www.camp.se
www.camp.se Patellavator Patellavator knäortos ger genom kompression mot patellasenan lindring av smärta i knäet vid patella tendinitis. Ortosen är tillverkad av ett CoolFlex material som andas för optimal
Läs merInst. för hälsa, vård och samhälle
Inst. för hälsa, vård och samhälle Författare: Marita Salmi, Siv Olsson, Birgitta Persson, Monica Eriksson Specialarbete Gipstekniker 22,5 hp VT 2010 1 Sammanfattning: Fotledsfrakturer uppkommer genom
Läs merPatientinformation Meniskskada
Patientinformation Meniskskada GHP Ortho Center Skåne, Brogatan 7, 211 44 Malmö. Telefon: 040-651 00 50. E-post: info.skane@orthocenter.se Vad är menisker? Meniskerna är halvmåneformade broskskivor som
Läs merRehabilitering vid Reumatiska sjukdomar, Artros och Fibromyalgi
Rehabilitering vid Reumatiska sjukdomar, Artros och Fibromyalgi Lars Cöster Reumatikerdistriktet Östergötland och Handikappföreningarna Östergötland Rehabilitering Rehabilitering definieras som insatser
Läs merKnäortoser. www.camp.se
www.camp.se Patellavator Patellavator knäortos ger genom kompression mot patellasenan lindring av smärta i knäet vid patella tendinitis. Ortosen är tillverkad av ett CoolFlex material som andas för optimal
Läs merDitt Examinandnummer (eller namn om du provskriver):
Ortopedexamen 2006, skriftliga delen Tid: 2006 03 17 kl 09.00-1500 Skrivningen består i år av 20 frågor: 4 långessäfrågor där svaret på varje fråga kan belönas med upp till 10 poäng. 5 kortessäfrågor där
Läs merMMCUP. Fysioterapeutformulär. Fysioterapeutuppgifter. Uppgifter om muskelstyrka (Var god se Manual, FT-formulär) Personnummer. Efternamn... Förnamn...
Fysioterapeutuppgifter Bedömare......... Förnamn Efternamn Klinik/enhet Bedömningsdatum (åååå-mm-dd) Uppgifter om muskelstyrka (Var god se Manual, FT-formulär) Bäckenelevation (m. Quadratus lumborum) Höger
Läs merTentamen i oftalmologi Svarsmall Fredagen den 10 januari 2003
KAROLINSKA INSTITUTET Institutionen för klinisk vetenskap Enheten för oftalmiatrik Huddinge Universitetssjukhus/ S:t Eriks Ögonsjukhus Maxpoäng: 34 Godkänd: Dina poäng: Tentamen i oftalmologi Svarsmall
Läs merPatella Pro. Ortosen som positionerar patella optimalt
Patella Pro Ortosen som positionerar patella optimalt P r o d u k t i n f o r m a t i o n Dynamisk återcentrering Patella Pro Beprövat överlägsen och en unik behandlingsmetod 2 Otto Bock HealthCare Patella
Läs merTrauma underben, fotled och fot
Ortopediska kliniken Version: 1.0 Skapad: 20120915 Reviderad: 20120915 Gäller tv, längst tom: 20141015 Ansvarig: Magnus Eneroth Författare: P- O Josefsson med flera Dokumentbeteckning: Trauma underben,
Läs merRÖNTGENREMISSEN. Medicinsk Diagnostik DSM2 VT 2016. Lovisa Brydolf
RÖNTGENREMISSEN Medicinsk Diagnostik DSM2 VT 2016 Lovisa Brydolf Anamnes Kliniska fynd Diagnos Undersökningsfynd Röntgenremissens uppbyggnad UNDERSÖKNINGSTYP/REMISSGRUPP: T ex Rtg, DT, MRT, Ultraljud,
Läs merMenisk- och ledbandsskador i knäleden hos äldre
Menisk- och ledbandsskador i knäleden hos äldre Jerker Sandelin En ansenlig del medelålders och äldre personer utövar regelbundet sport och idrott. Intensiteten i sportandet har visserligen minskat, och
Läs merPatientinformation Osteokondrit
Patientinformation Osteokondrit (osteochondritis dissecans OCD) GHP Ortho Center Skåne, Brogatan 7, 211 44 Malmö. Telefon: 040-651 00 50. E-post: info.skane@orthocenter.se Vad är osteokondrit? Osteokondrit
Läs merNikolaos Christidis: Käkledens sjukdomar
Fossa (ledpanna) Tuberculum articulare Nikolaos Christidis Övertandläkare, Med dr Fossa (ledpanna) Tuberculum articulare Rotation Translation - upp till halva gapningsrörelsen (ca 20-25 mm) - härefter
Läs merMEDIROYAL FUNCTIONAL INSOLES
MEDIROYAL FUNCTIONAL INSOLES mediroyal.se MOW MEDIAL ORTHOTIC WEDGE Fötterna är basen som resten av kroppen vilar på. De måste klara upp till fyra gånger kroppsvikten vid normal belastning. Vi är alla
Läs merMalrotation av femur- och tibiakomponenten som orsak till dåligt resultat efter TKA
Patientfall 1 Malrotation av femur- och tibiakomponenten som orsak till dåligt resultat efter TKA 6 Kjell G Nilsson, MD, PhD, FRACS Ortopedkliniken Umeå Universitet Op nov 2011 Allt sedan op ventrala knäsmärtor
Läs merÖverenskommelse. mellan Primärvården södra Bohuslän och ortopedisk specialistvård på Kungälvs sjukhus
Fler exemplar av denna broschyr kan beställas från kirurg-/ortopedkliniken på Kungälvs sjukhus: kirort.ksh@vgregion.se Överenskommelse en södra Bohuslän Kämpegatan 3 411 04 Göteborg Tfn 0303-72 85 50 www.vgregion.se/primarvardensodrabohuslan
Läs merSylvie Kaiser Överläkare, med dr. Barnröntgen Astrid Lindgrens Barnsjukhus Karolinska Universitetssjukhuset, Stockholm
Sylvie Kaiser Överläkare, med dr Barnröntgen Astrid Lindgrens Barnsjukhus Karolinska Universitetssjukhuset, Stockholm Ont i magen? Dominerande diagnoser vid akuta buksymptom hos förskolebarn resp skolbarn
Läs merHJÄLPMEDEL FÖR BRÅCKBEHANDLING 03 12
HJÄLPMEDEL FÖR BRÅCKBEHANDLING 03 12 03 12 03 BRÅCKBAND 03 12 06 BRÅCKGÖRDEL Förskrivare L med specialistkompetens i kirurgi. Förskrivningsrätt och/eller uppföljning kan delegeras till annan befattningshavare
Läs merMphi Vet-Användarhandbok
Mphi Vet-Användarhandbok Tenosynovit i tåns abductor longus-muskel Ett nyligen beskrivet ortopediskt tillstånd på hundar orsakat av en kronisk inflammation i tåns m.abductor longus synovialhinnan. Den
Läs merRIKTLINJER FÖR SJUKGYMNASTIK VID GONARTROS
Utvecklingsgruppen i Ortopedi, HRK och Samrehab, 2011-08-26 Beslutat i LänsFoU 2011-10-11 Revidering senast 2013-10-11 Faktabakgrund Artros (ledsvikt) kan beskrivas/definieras som en obalans mellan uppbyggnad
Läs merTendinos ( Överbelastning av senor resulterar inte i en inflammatorisk reaktion i själva senan ) Överbelastningsskador. Överbelastningsskador
Överbelastningsskador Tendinopatier Överbelastningsskador - uppstår pga av. Yttre faktorer För tunga belastningar För många upprepningar För hastiga rörelser För snabb stegring av träning För hög intensitet
Läs merOsäker väg tillbaka efter korsbandsskada
Osäker väg tillbaka efter korsbandsskada De flesta vill återgå till idrotten efter en främre korsbandsskada. Långt ifrån alla gör det. Medicinska och personliga spelar in och även vilken typ av idrott
Läs merPatientinformation Broskskada knä
Patientinformation Broskskada knä GHP Ortho Center Skåne, Brogatan 7, 211 44 Malmö. Telefon: 040-651 00 50. E-post: info.skane@orthocenter.se Vad är ledbrosk? I knäleden finns två typer av brosk; dels
Läs merningslära, idrottsskador och rehabiliteringsprinciper för barn och ungdomar
Träningsl ningslära, idrottsskador och rehabiliteringsprinciper för barn och ungdomar Peter Adolfsson Barn- och förbundsläkare peter.adolfsson@vgregion.se Qviding 2010 Dagens föreläsning Träningslära barn
Läs merÄmnen TRAUMATISKA SKADOR I KOTPELAREN. Frakturer i kotpelaren. Kunnskapskrav. Energivektorer vid axialt trauma 2010-04-13
Ämnen TRAUMATISKA SKADOR I KOTPELAREN Gro Gadeholt Göthlin Muskuloskeletal radiologi SU-Sahlgrenska 1. Skademekanismer 2. Klassifikation av ryggskador AO-klassifikation A-, B- och C-skador 3. Lite skelett-
Läs merPatienthandläggning och remisser för eventuell käkkirurgi
Käkkirurgiska kliniken, KKK Mars 2004 Universitetssjukhuset Örebro, USÖ Patienthandläggning och remisser för eventuell käkkirurgi VID OKLARHET OM HANDLÄGGNING AV ENSKILDA PATIENTFALL KONTAKTA GÄRNA KKKJOUR
Läs merFotbollsskador. Stefan Ålander Leg. kiropraktor
Fotbollsskador Stefan Ålander Leg. kiropraktor Fotbollsskador Akut omhändertagande Skadeförebyggande träning/åtgärder Vanliga skador inom fotboll Återgång till spel efter skada Akut omhändertagande PRICE
Läs merTyreoideacancer. Regional medicinsk riktlinje
Tyreoideacancer Regional medicinsk riktlinje Denna presentation behandlar cancer i tyreoidea! För översikt rörande utredning av struma eller knöl i tyreoidea hänvisas till: www.internetmedicin.se: Tyreoidea-palpabel
Läs merIndikationer för ortopedisk behandling
Indikationer för ortopedisk behandling Ett uppdrag från Sveriges Kommuner och Landsting Olof Johnell Håkan Krzeszowski Sofia Löfvendahl Jonas Ranstam Lars Lidgren Varför ortopediska sjukdomar? Drabbar
Läs merIDROTTSSKADOR AKUTA IDROTTSSKADOR STUKNING MUSKELBRISTNING BENHINNEINFLAMMATION KNÄSKADOR KRAMP HÄLSPORRE LÖPARKNÄ TENNISARMBÅGE BEHANDLING
IDROTTSSKADOR SPECIALIDROTT A-KURS ÅR 2 AKUTA IDROTTSSKADOR STUKNING MUSKELBRISTNING BENHINNEINFLAMMATION KNÄSKADOR KRAMP HÄLSPORRE LÖPARKNÄ TENNISARMBÅGE BEHANDLING SMÄRTLINDRING Akuta idrottsskador kräver
Läs mer88 Kraftnedsättning/förlamning Förkunskaper
88 Kraftnedsättning/förlamning Neuroanatomi och neurofysiologi Utbredningen av dermatom och myotom Nociceptiv och neurogen smärta Diagnostik och behandling vid perifer nervinklämning Diagnostik och handläggning
Läs merHandläggningsöverenskommelse
Handläggningsöverenskommelse Om du vill beställa fler exemplar av denna skrift, ring landstingets Broschyrbeställning tfn 035-13 48 00 eller beställ via www.lthalland.se/broschyrer. Box 517, 301 80 Halmstad
Läs merDenna pat återkommer från röntgen efter reposition av axelleden, den är nu i led. Undersök distalstatus noggrant! Förklara vad det är du undersöker.
Ortopedi 1 (7 min) Lärarinformation Distalstatus Denna pat återkommer från röntgen efter reposition av axelleden, den är nu i led. Undersök distalstatus noggrant! Förklara vad det är du undersöker. Studenten
Läs merAkut Ortopedi. Peder Weckström, ÖL Ortopedkirurgiska kliniken USÖ
Akut Ortopedi Peder Weckström, ÖL Ortopedkirurgiska kliniken USÖ Agenda Ortopedkirurgiska kliniken USÖ Ortopediundervisning USÖ Vad är det bråttom med Distalstatus Rutiner vid handläggning ortopedpatienter
Läs merAKUT UROLOGI. Lathund för handläggning på kirurgakuten USÖ. Örebro 150802 Urologiska kliniken, USÖ
AKUT UROLOGI Lathund för handläggning på kirurgakuten USÖ Örebro 150802 Urologiska kliniken, USÖ Avstängd pyelit Pyelonefrit med samtidigt avflödeshinder. Uretärsten vanligast men andra orsaker till avflödeshinder
Läs merDu är AT- läkare och primärjour (medicin) på akutmottagningen. Du ska bedöma och handlägga en 76- årig patient med trolig urosepsis.
Station 1 Vilostation Station 2 Du är AT- läkare och primärjour (medicin) på akutmottagningen. Du ska bedöma och handlägga en 76- årig patient med trolig urosepsis. Patienten har KAD och har efter ett
Läs merManual för Anmälan till Sittgruppen, enligt Värmlandsmodellen
1 (7) Manual för Anmälan till Sittgruppen, enligt Värmlandsmodellen Denna manual är framtagen för att ge vägledning att fylla i Anmälan till Sittgruppen. Strukturen/rubrikerna följer Anmälningsformulärets
Läs merPEDIATRISK URORADIOLOGI. Hanna Hebelka Bolminger, DSBUS SK-kurs, Göteborg, november 2015,
PEDIATRISK URORADIOLOGI Hanna Hebelka Bolminger, DSBUS SK-kurs, Göteborg, november 2015, VAD SKALL VI PRATA OM? Duplexanomali Urinvägsdilatation (refluxer - Eira) Pelvoureteral stenos (PUS) Distal uretärstenos
Läs merArtros i höft och knäled. Jon Tjörnstrand Ortopediska kliniken USiL
Artros i höft och knäled Jon Tjörnstrand Ortopediska kliniken USiL Höft- och knäledsartros Etiologi Symtom Behandling Icke kirurgiska alternativ Kirurgiska alternativ till protes Protes Ortopediska aspekter
Läs merortopedisk behandling
Medicinska indikationer för ortopedisk behandling Lars Lidgren NKO, Lund Nationell konferens om Vårdgarantin 16-17 mars 2006, Stockholm Indikationer för ortopedisk behandling Uppdrag från SKL - Beskrivning
Läs merFrågor inom ortopedi OSCE SP-fråga. Diskbråck L4-L5.
Frågor inom ortopedi OSCE 20110513 SP-fråga Diskbråck L4-L5. För övrigt väsentligen frisk patient med ett par tidigare episoder med ryggvärk. Sedan 2 veckor tillbaka ånyo viss värk i ryggen, men ffa utstrålande
Läs merReseberättelse; auskultation/forskning vid Department of Orthopaedic surgery, University of Pittsburgh (UPMC) (av Mattias Ahldén)
Reseberättelse; auskultation/forskning vid Department of Orthopaedic surgery, University of Pittsburgh (UPMC) (av Mattias Ahldén) UPMC, Pittsburgh Under 2011 tillbringade jag totalt 3 månader vid Department
Läs merArtroskopi knäled. Anatomi. Varför artroskoperar man knäleden? Meniskskada. Symptom 2015-08-10/JF
Artroskopi knäled Anatomi Knät består av lårben, underben samt knäskål. Lår- och underben samt knäskålen är beklätt av brosk som fungerar som glidyta samt stötabsorbent. Mellan lårben och underben ligger
Läs mer