HJÄLPMEDEL FÖR BRÅCKBEHANDLING 03 12

Transkript

1 HJÄLPMEDEL FÖR BRÅCKBEHANDLING BRÅCKBAND BRÅCKGÖRDEL Förskrivare L med specialistkompetens i kirurgi. Förskrivningsrätt och/eller uppföljning kan delegeras till annan befattningshavare av verksamhetschef och av överläkare vid medicinsk habilitering. Utprovning kan ske efter anmälan till ortopedtekniska verkstäderna. Egenavgift 100 kr 1

2 SPINALA ORTOSER Här ingår det vi i dagligt tal benämner som: Graviditetsgördlar, elastiska ortoser, thermoortoser, läder-plast-metall och tygkorsetter, sittortoser, extensionsortoser, fasta halskragar och halovästar SAKRO-ILIAKA ORTOSER (SIO) Omfattar hela eller del av bålens sakro-iliakala region LUMBO-SAKRAL ORTOSER (LSO) Omfattar hela eller del av bålens lumbala och sakroiliakala region THORAKO-LUMBO-SAKRAL ORTOSER (TLSO) Omfattar hela eller del av bålens thorakala, lumbala och sakro-iliakala region CERVIKAL ORTOSER (CO) Omfattar hela eller del av den cervikala regionen, inklusive atlanto-occipitalleden. CERVISTÖD Cervistöd förskrivs endast för att uppnå maximal arbetsställning för patienter med dålig huvudkontroll. Innan förskrivning sker ska diskussion ske i behandlingsteamet. 2

3 CERVIKO-THORAKALA ORTOSER (CTO) Omfattar hela eller del av den cervikala och thorakala regionen, inklusive atlanto-occipitalleden CERVIKO-THORAKO-LUMBO-SAKRAL ORTOSER (CTLSO) Omfattar hela eller del av den cervikala, thorakala, lumbala och sakroilikala regionen, inklusive atlantooccipitalleden. Förskrivare Gäller L med specialistkompetens i ortopedi neurologi, reumatologi, medicinsk rehabilitering och överläkare verksam inom medicinsk habilitering. Förskrivningsrätt och/eller uppföljning kan delegeras till annan befattningshavare av verksamhetschef och av överläkare vid medicinsk habilitering. Kan förskrivas till följande diagnos och tillstånd: Fraktur/dislokation, Instabilitet orsakad av: reumatoid artrit, tumör kongenital missbildning samt efter kirurgi. Nackmuskelpares som vid polio eller muskeldystrofier. Distorsion exempelvis efter whiplashvåld. Scolios hos växande individ, eller med neuromuskulär genes. Scheuerman hos växande individ. Spondylit, spondylolisthes pre- och postoperativt. Instabilitet orsakad av degeneration eller i samband med kirurgi. SI-leds instabilitet orsakad av trauma eller graviditet samt spinal stenos. Egenavgift: För samtliga mjuka ortoser 100 kr. 3

4 ÖVRE EXTREMITETSORTOSER Här ingår det som vi i dagligt tal benämner som: Fingersträckare, luxationsortoser, oledade hand- och armbågsortoser, ledade hand- och armbågsortoser, axel- och skuldortoser, frakturortoser, post op ortoser, elastiska hand- och armortoser och thermoortoser FINGERORTOSER (FO) Omfattar hela eller del av fingret HANDORTOSER (HDO) Omfattar hela eller del av handen HANDLEDSORTOSER (WHO) Omfattar handleden och handen HAND - HANDLEDSORTOSER (WHFO) Omfattar handleden, handen och en eller flera fingrar ARMBÅGSORTOSER (EO) Omfattar armbågen ARMBÅGS - HANDLEDSORTOSER (EWHO) Omfattar armbågen, handleden och handen. 4

5 SKULDERORTOSER (SO) Omfattar skulderleden SKULDER - ARMBÅGSORTOSER (SEO) Omfattar skuldran och armbågen HELARMSORTOSER (SEWHO) Omfattar skuldran, armbågen handleden och handen. Förskrivare Gäller L med specialistkompetens i ortopedi handkirurgi, neurologi, reumatologi, medicinsk rehabilitering och överläkare verksam inom medicinsk habilitering. Förskrivningsrätt och/eller uppföljning kan delegeras till annan befattningshavare av verksamhetschef och av överläkare vid medicinsk habilitering. Mjuka handledsortoser med funktionell skena A S Kan förskrivas till följande diagnos och tillstånd: Kronisk ledsjukdom inklusive polyarhrit och arthros, diabetes och kärlsjukdomar. Neurologisk sjukdom, fraktur och posttraumatiska tillstånd samt myofasciella smärtsyndrom inklusive tendinit och epikondylit. Pre- och postoperativt. Egenavgift: Mjuka ortoser utan funktionell skena 100 kr. 5

6 NEDRE EXTREMITETSORTOSER Här ingår det som vi i dagligt tal benämner som: Pelotter, valvkuddar, hålfotsinlägg, nattskenor, dorsalskenor, oledade- och ledade fotledsortoser, oledade- och ledade knäledsortoser med eller utan lås, oledade helbensortoser, ledade helbensortoser med eller utan lås, oledade- och ledade höftortoser, von Rosenskenor, luxationsbyxor, helbensortoser med båldel, ståskal, frakturortoser, post op ortoser, elastiska ortoser och thermoortoser FOTORTOSER (FO) Omfattar hela eller del av foten FOTLEDSORTOSER (AFO) Omfattas av fotled och hela eller del av foten KNÄORTOSER (KO) Omfattar knäled HELBENSORTOSER (KAFO) Omfattar knäled, fotled och hela eller del av foten HÖFTLEDSORTOSER (HPO) Omfattas av höftled. 6

7 HELBENSORTOSER MED BÄCKENBYGEL (HIKAFO) Omfattas av höftled, knäled, fotled, och hela eller del av foten. Förskrivare Gäller L med specialistkompetens i ortopedi neurologi, reumatologi, medicinsk rehabilitering och överläkare verksam inom medicinsk habilitering. Förskrivningsrätt och/eller uppföljning kan delegeras till annan befattningshavare av verksamhetschef och av överläkare vid medicinsk habilitering. Kan förskrivas till följande diagnoser och tillstånd: Polio, kronisk ledsjukdom inklusive polyartrit och grav artros - helst röntgenverifierad, neurologiska sjukdomar, hemiparatetraplegi, cerebral pares, diabetes riskgrupp 2-4, kärlsjukdom, kongenital fotdeformitet, grava förvärvade fotdeformitet, grava felställningar fraktur och posttraumatiska tillstånd samt akuta ADL-hindrande tillstånd. Pre- och postoperativt. Ortos kan även inkludera fotbeklädnad. Egenavgift: För mjuka ortoser utan funktionell skena 100 kr. 7

8 ÖVRE EXTREMITETSPROTESER Här ingår det som vi dagligt tal benämner som: Funktionella eller kosmetiska armproteser med hänvisning till olika förlustnivåer, specialsydda handskar, värmehandskar och specialdesignade gripdon DELHANDSPROTESER omfattas av amputation distalt om handleden HANDLEDSEXARTILKULATIONSPROTESER Omfattas av amputation genom handleden UNDERARMSPROTESER Omfattas av amputation mellan armbågsled och handled ARMBÅGSEXARTILKULATIONSPROTESER Omfattas av amputation genom armbågsleden ÖVERARMSPROTES Omfattas av amputation mellan skulderleden och armbågsleden SKULDEREXARTILKULATIONSPROTESER Omfattas av amputation genom skulderleden. 8

9 PROTESER FÖR FOREQUARTER AMPUTATION Omfattas av amputation genom scapulo-thoracalleden och sternoclavicularleden. Förskrivare Gäller L med specialistkompetens i ortopedi, handkirurgi, medicinsk rehabilitering och geriatrik. Förskrivningsrätt och/eller uppföljning kan delegeras till annan befattningshavare av verksamhetschef och av överläkare vid medicinsk habilitering. Kan förskrivas för att klara det dagliga livets aktiviteter. 9

10 NEDRE EXTREMITETSPROTESER Här ingår det som vi dagligt tal benämner funktionella och kosmetiska proteser DELFOTSPROTESER Omfattas av amputation distalt om fotleden FOTLEDSEXARTIKULATIONSPROTESER Omfattas av amputation genom fotleden UNDERBENSPROTESER Omfattas av amputationer mellan knäleden och fotleden KNÄEXARTIKULATIONSPROTESER Omfattas av amputation genom knäleden LÅRBENSPROTESER Omfattas av amputation mellan höftleden och knäleden HÖFTLEDSEXARTIKULATIONSPROTESER Omfattas av amputation genom höftleden. 10

11 PROTESER FÖR HEMIPELVECTOMI AMPUTATION Omfattas av amputation av hela extremiteten tillsammans med hela eller del av bäckenet Förskrivare Gäller L med specialistkompetens i ortopedi, medicinsk rehabilitering och geriatrik. Förskrivningsrätt och/eller uppföljning kan delegeras till annan befattningshavare av verksamhetschef och av överläkare vid medicinsk habilitering. Kan förskrivas för att klara det dagliga livets aktiviteter. 11

12 KOSMETISKA PROTESER RYGGUTFYLLNADER Förskrivare L Här ingår olika kroppsburna utfyllnader i syfte att förbättra kosmetisk och klädanpassning efter medfödda eller förvärvade deformiteter, vid mjukdelsförlust efter trauma eller operation ÖRONPROTESER Förskrivare L NÄSPROTESER Förskrivare L 12

13 KONFEKTIONSSKOR OCH BEKVÄMSKOR (funktionsförbättrande) Här ingår ortopedtekniskt utvalda, konfektionellt tillverkade, skor med en eller flera av följande egenskaper: - Mindre eller större lästvidder än det som vi betraktar som normalt. - Större lästdjup - Mindre eller större storlekar än som finns i öppen handel. - Design som underlättar av och påtagning. - Förstärkt uppbyggnad av hälkappa, mellansula och nåtling. - Inbyggd rullsula. Dessa skor kan i vissa fall förskrivas med landstingsbidrag med sedvanlig egenavgift som ett alternativ då en specialtillverkad sko förskrivits. En eller flera av ovanstående egenskaper ska medverka till detta. För barn gäller att höga skor och höga sandaler som behövs för att ge stabilitet och är medicinskt motiverade kan förskrivas, för att ge rätt belastning av fot och för korrigering. Barn och ungdomar som inte är gångare utan endast behöver skor vid ståträning är ej berättigade till ortopediskt anpassade vinterskor. Barn och ungdomar som använder ortos kan behöva ortopediskt anpassade vinterskor. Skor i olika storlekar: Kompletterande paret skor kostnadsfritt. Skor köps i öppna handeln mot rekvisition eller betalas kontant. Det udda paret lämnas till aktuell ortopedteknisk avdelning. Familjen betalar för ett par oberoende av kostnad SPECIALTILLVERKADE SKOR Här ingår det vi i dagligt tal benämner som ortopediska skor tillverkade över egen läst, 13

14 06 33 behandlingsskor för diabetes, korrigerande skor vid medfödd deformitet ANPASSADE STANDARDSKOR - Skoförhöjning, benlängdsskillnad minst 15 mm. - Klack, sula medialt och lateralt. - Lästning. - Rullsula - Heapklack/sula - Förstärkning av häl- och tåkappa, sula och nåtling - Styv sula - Udda storlekar, mer än ett skonummer differens för vuxen från st. 34 fransk storlek p.g.a. sjukdom eller skada. Minst ett skonummer differens för barn p.g.a. sjukdom eller skada. 14

15 06 33 Förskrivare Gäller L med specialistkompetens i ortopedi, neurologi, reumatologi, medicinsk rehabilitering och överläkare vid medicinsk habilitering i samråd med Oi. Förskrivningsrätt och/eller uppföljning kan delegeras till annan befattningshavare av verksamhetschef och av överläkare vid medicinsk habilitering. Patient med skoproblem remitteras av läkare till ortopedteknisk avdelning för åtgärd. Diagnos och avsedd funktion anges. Ortopedingenjör eller ortopedskotekniker gör typ av åtgärd. Antal skor till reducerat pris: Max 4 par skor/år till en kostnad av 0-9 år 300 kr/par år 450 kr/par 20 år- 600 kr/par Innesko 2/3 av ovan angivet Undantag: Gående barn som p.g.a. sin funktionsnedsättning sliter skor på avsevärt kortare tid än normalt kan få mer än 4 par skor/år till reducerat pris. Kan förskrivas till följande varaktiga diagnoser och tillstånd. Polio, kroniska ledsjukdomar inkluderade polyartrit och grav artros, neurologiska sjukdomar, cerebral pares, diabetes, kärlsjukdom, kongenital fotdeformitet, grava förvärvade fot- deformiteter, fraktur och posttraumatiska tillstånd samt akuta ADL-hindrande tillstånd. 15