Skånevård Sund Division Kirurgi VO Ortopedi

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Storlek: px
Starta visningen från sidan:

Download "Skånevård Sund Division Kirurgi VO Ortopedi"

Transkript

1 Skånevård Sund Division Kirurgi VO Ortopedi Dokumentnamn: Handläggning av intra- och periartikulära knäledsskador Gäller för: Sjukhusvård Psykiatri Primärvård Dokument nr: Gäller fr o m: Sida nr: Utfärdat av: Ola Olsson Fastställd av: Niclas Ramberg Gäller t o m: Handläggning av intra- och periartikulära knäledsskador Följande grundläggande principer bör tillämpas vid handläggning av skador i och kring knäleden: Akut traumatisk hemartros Patienter med akut knäskada och av ortopedspecialist eller ortopedklinikens utbildningsläkare fastställd hemartros skall remitteras för subakut MR-undersökning av knäleden enligt följande inklusionskriterier: a) Vridvåld mot knäleden med svullnad inom 24 timmar, med eller utan punktionsverifierad hemartros b) Utesluten fraktur via klinisk undersökning alternativt röntgen. Hemartros bör som regel punkteras och evakueras för att reducera smärta och underlätta rörelseträning och mobilisering. Patienten bör värderas angående inklusion i Mohawk-studien, se separat PM. Slätröntgen skall göras om klinisk undersökning inte avskriver frakturmisstanke. Vid förstagångs patellarluxation bör slätröntgen inklusive patella axial alltid göras. Noggrann värdering av sidostabilitet liksom ev bakre instabilitet är viktig att göra vid den akuta undersökningen. Vid misstanke om MCL-skada, LCL-skada eller PCLskada bör patienten i väntan på MR direkt förses med öppen helbensortos. Om inklusionskriterier enligt ovan framgår vid remissgranskning, t ex av remisser från Närakuten i Ängelholm, bör dessa patienter ställas till subakut knäspecialiserad mottagning.på dessa remisser skall granskaren ange < 7 dagar och Akut knä HBG. Diagnosticerade frakturer följs upp via ordinarie traumamottagning och inte via specialiserad knämottagning.

2 Den kliniska diagnostiken på akutmottagningen bör trots rutinmässig MR givetvis bedrivas efter bästa förmåga. Bedömning och därmed journalanteckning skall alltid minst innefatta: Anamnes: Tidigare knäproblem/knäskador/operationer; skadesituation och typ av våld Status: ROM; hydrops; lokal ömhet; sidostabilitet; sagitell stabilitet; aktiv extensionsförmåga Diagnostiserade skador skall preliminärhandläggas enligt nedanstående principer. Kollateralligamentskador Indelas som regel i grad 1-3. Grad 1: distension utan instabilitet. Grad 2: ökad laxitet, men ej komplett ruptur och knäleden har ingen eller begränsad valgusvackling i full extension. Grad 3: komplett ruptur. Alla patienter bör ordineras sjukgymnastik. Grad 1-2 mobiliseras under belastning och vid behov ledad helbensortos i smärtstillande syfte, liksom vid grad 2-skador med betydande instabilitet. Grad 3-skador skall behandlas i ledad helbensortos öppen 0-90 grader under cirka 6-8 veckor. Pat får gradvis gångbelasta i ortos under övervakning av sjukgymnast. Knäleden får inte varus/valgusvackla i belastning. Klinisk kontroll till knämottagning efter cirka 6 veckor. Vid samtidig främre korsbandsskada kan kollateralligamentskadan som regel behandlas enligt samma principer. Fortsatt planering vad gäller behandling av korsbandsskadan sker som regel efter läkning av kollateralligamentskadan. Vid medial och i synnerhet vid lateral grad 3-skada kan dock i vissa fall subakut sutur eller reinsertion av kollateralligamentskadan vara aktuell. Kartläggning av skadenivå liksom ev associerade skador med MR ligger till grund för beslut om behandlingsupplägg, vilket fattas i samråd med knäspecialist. Främre korsbandsskada Handläggning av främre korsbandsskada Hemartros av betydelse bör evakueras. Samtliga patienter hänvisas omgående till sjukgymnastik. För ett mindre antal selekterade patienter med stora stabilitetskrav fattas beslut om operation redan i akutfasen och denna planeras ofta efter 4-8 veckor. Leden skall då vara avsvullen och full extension skall ha uppnåtts. Övriga patienter genomgår korsbandsrehabiliteringsprogram med sikte på träning av kompenserande muskelgrupper och värdering görs efter cirka 3 månader. Vid kvarstående symtomgivande instabilitet föreligger ofta indikation för främre korsbandsrekonstruktion. Handläggning av intra- och periartikulära knäledsskador 2

3 Patienter som: a) uppnått god funktionell stabilitet efter rehab b) kan tänka sig att modifiera sin aktivitetsnivå c) ej önskar eller till följd av andra faktorer ej lämpar sig för operation d) har bristande motivation för operation och postoperativ rehabilitering behandlas konservativt. Vid aktivitetsrelaterad låggradig instabilitet hos patienter som behandlats med enbart rehabilitering kan kort ledad knäortos ordineras för bruk vid behov. Kombinerad främre korsbandsskada + meniskruptur Avgörande för handläggningen vid kombinerad främre korsbandsskada och meniskruptur är meniskskadans karaktär: Är den lämplig för fixation eller ej? Är den instabil eller stabil? Longitudinella kapselnära rupturer genom vaskulariserad del av menisken, i princip i basala 1/3, har förutsättningar för inläkning. Beslut om meniskåtgärd vid kombinerad skada fattas i samråd med knäspecialist. Meniskskada lämplig för fixation: Vid främre korsbandsskada i kombination med > 20 mm lång, kapselnära, vertikal meniskruptur bör övervägas främre korsbandsrekonstruktion inom 4-6 veckor. Menisken fixeras då i samma seans. Om skadan är <20 mm på MR i första hand konservativ linje enligt ovan med rehab och kontroll 3 mån. Om meniskrelaterade symptom föranleder artroskopi och rupturen vid artroskopin konstateras vara instabil genomförs meniskfixation och därefter samtidigt eller som regel inom 4-6 veckor främre korsbandsrekonstruktion. Meniskruptur ej lämplig för fixation: För meniskrupturer där målet ej är inläkning av rupturen behöver denna åtgärdas endast i mån av symtom som påverkar rehabiliteringen. Om patienten har symtomgivande meniskskada och symtomgivande instabilitet bör tidigareläggande av främre korsbandsrekonstruktion övervägas snarare än separat meniskkirurgi i en första seans. Meniskskador Meniskskada av traumatisk genes skall skiljas från meniskskada av degenerativ typ. Vid planering av alla artroskopier skall en bedömning göras om meniskfixation kan vara aktuell. Operatören skall i dessa fall ha kompetens för detta. Meniskskada traumatisk genes: Patienter med misstänkt meniskruptur och låst knä (extensionshinder) artroskoperas inom ca 7 dagar. MR behöver ej göras om beslut om artroskopi kan fattas direkt. Vid misstanke om meniskruptur utan extensionsdefekt kan vid övertygande klinik artroskopi planeras elektivt. I övriga fall med klinisk misstanke om meniskruptur kan MR planeras elektivt. Meniskfixation: är indicerat vid longitudinella (bucket handle) rupturer genom vaskulariserad meniskvävnad, ålder upp till år. Vid fixation postoperativ regim enl följande: Kort (< 25 mm) ruptur: Gångbelastning. Undvika belastning på knä flekterat < 90 grader 2 månader. 4 månaders idrottskarens. Handläggning av intra- och periartikulära knäledsskador 3

4 Lång ruptur: Ev ortos 0-90 grader i 4 veckor, gångbelastning. Får inte böja > 90 grader på 4 veckor. Får inte belasta på flekterat knä på 4 månader. 6 månaders idrottskarens. I övriga fall resektion av instabil meniskvävnad som bedöms orsaka mekanisk interferens. Fixationsteknik Bakhorn/mellersta portionen: FastFix 360 (Smith&Nephew) all-inside sutur, se manual. Denna krånglar ibland om arbetsutrymmet mot fr a bakhornet är begränsat. Om fixationen inte kan appliceras utan att troacaren pressas mot kondylytan (testa med hake), använd istället Ultra FastFix (S&N). Framhorn: För framhornet användes t ex PDS 0. Denna matas utifrån genom rosa kanyl och fångas i leden med parallell rosa kanyl matad med 3.0 Novafil-ögla och denna användes för att dra ut tråden outside in teknik. Lång bucket handle ruptur: Vid långa rupturer, i synnerhet på yngre patienter och vid associerad främre korsbandsskada, kan percutan insideout menisksutur övervägas då detta ger en säkrare fixation. Fiber wire (Arthrex) svetsad på två 30 cm långa, flexibla nålar appliceras via den vanliga pilapplikatorn och suturerna knyts via semiperkutan friläggning av ledkapseln inside out teknik. Meniskskada degenerativ genes: Uppträder inte sällan på MR undersökningar hos individer över 35 år och är ofta asymptomatiska, de lämpar sig sällan för fixation. Mycket talar för att dessa skador är starkt relaterade till artrossjukdom i tidigt skede och träning enligt sk. Artrosskola ( bör vara förstaval som behandling. Artroskopi är endast indicerad vid kvarstående besvär trots rehabilitering och exspektans och vid presentation av mekaniska symptom (låsningar/ upphakningar) (se NKOs behandlingsriktlinjer) Bakre korsbandsskada Vid isolerad bakre korsbandsskada bör behandling med bakre korsbandsortos ske. Ortosen är utformad för att lyfta fram underbenet från bakre draglåda och bör då användas strikt dygnet runt i ca 3 mån. Utprovning av bakre korsbandssortos sköts via ortopedmottagningen HBG, i första hand av gipstekniker Marcus Pamnér. Kontroll och eventuell ortosjustering sker hos gipstekniker (MP) efter 4 och 8 veckors behandling, slutkontroll hos knäspecialist efter 3 månader. Remiss till sjukgymnast. Vid odislocerat tibialt benfragment behandling som ovan. Lägeskontroll med röntgen eller CT efter 7-10 dagar. Om fragmentet är dislocerat bör skruvfixation via bakre exploration övervägas. Dessa fall liksom kombinerade ligamentskador bedöms individuellt. Handläggning av intra- och periartikulära knäledsskador 4

5 Knäluxation Ligamentär kombinationsskada kan förväntas. Skall alltid reponeras akut, lagras i gipsskena, kontrollröntgen i skena. Inläggningsfall. Noggrann kontroll och bevakning av distalstatus stor risk för kärlskada, nervskada, kompartmentsyndrom. Skyndsam kartläggning av skadeomfattning med MR. Beslut om fortsatt handläggning av knäspecialist, om ej tillgänglig i HBG i första hand kontakt med knäsektionen, SUS Malmö. Patellarluxation Vid förstagångsluxation bör misstanke om avlösning av kondralt/osteokondralt fragment från laterala femurkondylen eller patella föreligga, även vid normal slätröntgen. Subakut artroskopi (eller ev subakut MR inom 7 dagar) bör därför övervägas vid klinisk misstanke, såsom t ex vid signifikant trauma ( högenergiluxation ), fettpärlor i punktatet eller misstänkt kalkförande fragment på slätröntgen. Operationsanmälan till ortopedkirurg med specifik kompetens avseende fixation av broskfragment. Avulsionsfragment från patellas medialsida innebär däremot inte att misstanken om ledytebärande kondral/osteokondral skada är förhöjd. Om avlöst fragment påvisas på MR eller vid subakut artroskopi görs vid tekniska förutsättningar och förväntat goda läkningsbetingelser fixation av fragmentet och i andra fall resektion av detta. Knäleden bör ej immobiliseras efter patellarluxation. Samtliga patienter bör genomgå sjukgymnastisk behandling. Vid recidiverande luxationer konservativ behandling med muskulär rehabilitering. I selekterade fall med nya recidiv trots adekvat rehab bör stabiliserande kirurgi övervägas. Rehabiliteringsrefraktär femuropatellär smärta utgör relativ kontraindikation mot stabiliserande operation. Eminentiafraktur Vid odislocerad eminentiafraktur immobilisering i helbensortos i 15 grader i 2 v, härefter v 2-v grader och v 4- v grader. Full gångbelastning. ACL rehab enligt vanlig rutin. Dislocerad eminentiafraktur reinsertion via artroskopiassisterad miniartrotomi eller med artroskopisk suturteknik, härefter behandling som ovan. Patellafraktur Om skademekanismen är kontusion är extensorapparat och extensorretinakel som regel intakta och skadan därmed stabil. Patienten kan lyfta rakt ben om inte smärtinhibition hindrar detta. Endast symptomatisk behandling, ortos kan övervägas v b. Om skademekanismen är avulsion kan däremot extensorapparat och extensorretinakel vara instabila. Longitudinella odislocerade frakturer kan som regel behandlas konservativt enligt ovan. Om dislokation >3 mm i ledyteplanet operation för att återställa kongruens. Transversella odislocerade frakturer kan behandlas konservativt i helbensortos, t ex låst i 15 grader flexion 4 v, härefter v 4 v grader. Röntgenkontroll bör göras efter ca 10 dagar. Handläggning av intra- och periartikulära knäledsskador 5

6 Transversella dislocerade frakturer skall opereras. Bästa möjliga ledkongruens skall eftersträvas och extensorapparatens kontinuitet återställas genom reposition och fixation av frakturen samt sutur av extensorretinaklet på båda sidor om patella. Osteosyntes oftast med 2 cerclage och 2 längsgående stift. Vid distal avulsion med eller utan patellarseneskada bör avlastande cerclage eller grov sutur genom borrkanal i tuberositas övervägas. Postoperativt som regel knäkappa eller låst helbensortos 15 grader i ca 6 v. Tibiakondylfraktur Vid intraartikulära, proximala tibiafrakturer kan artroskopiassisterad kirurgi övervägas vid misstanke om eller fastställd ledinkongruens där laterala/mediala väggarna är bibehållna, eller ingår i enklare fraktursystem (Schatzker typ 1-3). I princip innebär detta fraktursystem där behov av plattfixation ej bedöms nödvändig och percutan skruvfixation är lämplig. Lateral tibiakondylfraktur med instabil lateral vägg som regel vinkelstabil L-platta och reposition av ledytan oftast via metafysär benlucka, med eller utan cristabentransplantation. Vid stora defekter kan bencement eller bankben övervägas. Vid medial tibiakondylfraktur används ibland specifik posteromedial platta (VLP). Vid bikondylära fraktursystem är vinkelstabil lateral platta ibland tillräckligt, ev med posteromedial VLP. Bred exploration och plattfixation på både medial- och lateralsidan skall undvikas. Vid intraartikulär fraktur med längre distal utbredning kan långa plattor appliceras med percutan teknik för distala delen. Målet med osteosyntes skall alltid vara ledkongruens och stabilitet som medger tidig mobilisering av knäleden. Oklara knän Vid akutbesök föranlett av knäsmärtor, där klar diagnos ej kan ställas och där kriterier för uppföljning via subakut knäspecialistmottagning ej är uppfyllda bör i första hand handläggning och basal utredning skötas på husläkarnivå. Handläggning av intra- och periartikulära knäledsskador 6

Distorsion knä och fotled

Distorsion knä och fotled Distorsion knä och fotled Distorsion = glider delvis ur led och återtar sedan normalläge Luxation = hoppar helt ur led Enkla luxationer -utan samtidig fraktur Komplexa luxationer -med samtidig fraktur

Läs mer

Knäundersökning. 1.Inspektion

Knäundersökning. 1.Inspektion Akuta knäskador David Roberts, Idrottssektionen, Ortopediska kliniken, SUS Malmö Knäundersökning 1. Inspektion 2. ROM, aktivt/passivt 3. Palpation 4. Menisktester Steinman Mc Murray 5. Stabilitetstester

Läs mer

Knätraumatologi. I Principiellt handläggande på akutmottagningen

Knätraumatologi. I Principiellt handläggande på akutmottagningen Ortopediska kliniken Version: 1.0 Skapad: 2012-09- 15 Reviderad: 2013-06- 10 Gäller tv, längst tom: 2014-10- 15 Ansvarig: Magnus Eneroth Författare: David Roberts, Fredrik Nyqvist, Per- Olof Josefsson

Läs mer

Ledbandskador i fotleden

Ledbandskador i fotleden Hej jag heter Göran Ohlén och arbetar på Ortopediska kliniken, Karolinska sjukhuset.. och jag tänkte börja snart Ledbandskador i fotleden En av dom vanligaste skadorna på nedre extremiteten, i synnerhet

Läs mer

Patellafrakturer. Specialarbete om knäskador och särskilt. Lunds universitet Gipstekniker 22,5 hp 2012 10 19

Patellafrakturer. Specialarbete om knäskador och särskilt. Lunds universitet Gipstekniker 22,5 hp 2012 10 19 Lunds universitet Gipstekniker 22,5 hp 2012 10 19 Specialarbete om knäskador och särskilt Patellafrakturer Carl Tidbeck Ingela Tavemark Marcus Pamnér Marita Fransson Ann Sofi Johansson Sonia Sunesson 1(9)

Läs mer

Ledbandskador i fotleden. .Idrottsortopedi. En av dom vanligaste skadorna på nedre extremiteten, i synnerhet i samband med idrottsutövning.

Ledbandskador i fotleden. .Idrottsortopedi. En av dom vanligaste skadorna på nedre extremiteten, i synnerhet i samband med idrottsutövning. .Idrottsortopedi Ledbandskador i fotleden En av dom vanligaste skadorna på nedre extremiteten, i synnerhet i samband med idrottsutövning. Den övervägande majoriteten av skadorna förekommer på de laterala

Läs mer

Trauma underben, fotled och fot

Trauma underben, fotled och fot Ortopediska kliniken Version: 1.0 Skapad: 20120915 Reviderad: 20120915 Gäller tv, längst tom: 20141015 Ansvarig: Magnus Eneroth Författare: P- O Josefsson med flera Dokumentbeteckning: Trauma underben,

Läs mer

Främre korsbandsskador (ACL) Kan vi förutsäga vilka som behöver operera sitt främre korsband? Djurgården.

Främre korsbandsskador (ACL) Kan vi förutsäga vilka som behöver operera sitt främre korsband? Djurgården. Kan vi förutsäga vilka som behöver operera sitt främre korsband? Björn Engström, Docent, Överläkare Capio Artro Clinic Centrum för Idrottsskadeforskning och Utbildning 4500 operative procedures Mostly

Läs mer

Akut Hälseneruptur Bakgrund: Symtom: Skademekanism

Akut Hälseneruptur Bakgrund: Symtom: Skademekanism Akut Hälseneruptur Bakgrund: Akut hälseneruptur drabbar 90 % män, vanligen i medelåldern. 90 % uppkommer i samband med idrottsutövning, som racket sport och lagidrotter med boll. En annan grupp är över

Läs mer

flexorsenskada vanligen kombinerad med skada på nerv eller andra senor. Samtliga senor, inklusive handledens flexorsenor, skall därför testas och n

flexorsenskada vanligen kombinerad med skada på nerv eller andra senor. Samtliga senor, inklusive handledens flexorsenor, skall därför testas och n Böjsenskador av Peter Axelsson, Sahlgrenska, Göteborg saxat ur Läkartidningen Flexorsenskadorna, särskilt inom senskideregionen, har alltid tillhört handkirurgins största utmaningar. Mekanisk skada inom

Läs mer

Inst. för hälsa, vård och samhälle

Inst. för hälsa, vård och samhälle Inst. för hälsa, vård och samhälle Författare: Marita Salmi, Siv Olsson, Birgitta Persson, Monica Eriksson Specialarbete Gipstekniker 22,5 hp VT 2010 1 Sammanfattning: Fotledsfrakturer uppkommer genom

Läs mer

Behandlingsriktlinjer för sjukgymnaster vid meniskskada.

Behandlingsriktlinjer för sjukgymnaster vid meniskskada. Faktabakgrund Meniskens funktion är primärt att fungera som stötdämpare, men den bidrar också till att ge en viss stabilitet i knäet. Det diskuteras även om meniskerna har en proprioceptiv funktion. Menisken

Läs mer

Patellarfrakturer och Quadriceps/patellarsenerupturer sjukgymnastik

Patellarfrakturer och Quadriceps/patellarsenerupturer sjukgymnastik Patellarfrakturer och Quadriceps/patellarsenerupturer sjukgymnastik 2013-10-15 Icke opererade patellarfrakturer Vertikala frakturer- ingen ortos, full rörlighet och belastning direkt men minskad aktivtitet

Läs mer

2011-10-22. Copyright the33 KNÄNA SKADOR, DIAGNOS OCH BEHANDLING. George M Hardas & associates http://www.spinalcare.com.au/knee_foot_ankle.

2011-10-22. Copyright the33 KNÄNA SKADOR, DIAGNOS OCH BEHANDLING. George M Hardas & associates http://www.spinalcare.com.au/knee_foot_ankle. 2011-10-22 Copyright the33 KNÄNA SKADOR, DIAGNOS OCH BEHANDLING George M Hardas & associates http://www.spinalcare.com.au/knee_foot_ankle.html Innehållsförtäckning Knä och knäskador.... 3 Definition....

Läs mer

Avlastning med t.ex. käpp, Sjukgymnastik, Viktminskning, Ortos, operation med knäplastik

Avlastning med t.ex. käpp, Sjukgymnastik, Viktminskning, Ortos, operation med knäplastik Ortopedi HT-13 Fråga 1. Du träffar på vårdcentralen en patient med nyligen diagnosticerad gonartros. Han tar som smärtlindring Diklofenak 50 mg x 3 vilket hjälper ganska bra men han känner av magen. Han

Läs mer

Knät hos det växande barnet

Knät hos det växande barnet Knät hos det växande barnet Barnortopedi 400 000 barn Stockholm Astrid Lindgrens Barnsjukhus, Karolinska Universitetssjukhuset Solna, Stockholm Institutionen för Kvinnors och Barns hälsa, Karolinska Institutet.

Läs mer

Undersökning (M3) Att skilja onormalt från normalt genom att undersöka rörelseorganen.

Undersökning (M3) Att skilja onormalt från normalt genom att undersöka rörelseorganen. Curriculum Ortopedi Utgår från rekommendationerna för ortopedi från Global core recommendations for muscular skeletal undergraduate curriculum (Ann Rheum Dis. 2004:63:517-524). Kunskaperna är nivåindelade

Läs mer

Målbeskrivning för kursen i Ortopedi

Målbeskrivning för kursen i Ortopedi Målbeskrivning för kursen i Ortopedi Läkarprogrammet, Uppsala Universitet Mål för teoretiska färdigheter OMHÄNDERTAGANDE AV FRAKTURPATIENTER Lära sig akut handläggning av patienter med vanliga slutna extremitetsfrakturer

Läs mer

Akuta knäskador. klinik och vetenskap. ABC om. medicinens abc

Akuta knäskador. klinik och vetenskap. ABC om. medicinens abc medicinens abc läs mer Fullständig referenslista http://ltarkiv.lakartidningen.se ABC om Akuta knäskador LARS GOOD, överläkare, docent, Universitetssjukhuset i Linköping, Ortopedicentrum i Östergötland;

Läs mer

Vårdprogram för fysioterapeutisk intervention. Proximala humerusfrakturer

Vårdprogram för fysioterapeutisk intervention. Proximala humerusfrakturer Vårdprogram för fysioterapeutisk intervention Proximala humerusfrakturer Syftet med vårdprogrammet är att säkerställa evidensbaserat arbetssätt vid Fysioterapikliniken, Karolinska Universitetssjukhuset.

Läs mer

Sven 82 år. Falltrauma vid promenad med hunden

Sven 82 år. Falltrauma vid promenad med hunden Sven 82 år Falltrauma vid promenad med hunden Sven 82 år Handläggning: Gipsskena alternativt sträck Distalstatus Röntgen: Slätröntgenbilder knä + lårben + höft Datortomografi när det finns misstanke om

Läs mer

Artroskopi knäled. Anatomi. Varför artroskoperar man knäleden? Meniskskada. Symptom 2015-08-10/JF

Artroskopi knäled. Anatomi. Varför artroskoperar man knäleden? Meniskskada. Symptom 2015-08-10/JF Artroskopi knäled Anatomi Knät består av lårben, underben samt knäskål. Lår- och underben samt knäskålen är beklätt av brosk som fungerar som glidyta samt stötabsorbent. Mellan lårben och underben ligger

Läs mer

Ortopediska kliniken Hässleholm Kristianstad

Ortopediska kliniken Hässleholm Kristianstad Ortopediska kliniken Hässleholm Kristianstad närmare varandra www.hassleholmssjukhus.org Artroskopiundersökning av knäleden Patientinformation Artroskopiundersökning av knäleden Knäleden är leden mellan

Läs mer

Allvarlig knäskada hos barn

Allvarlig knäskada hos barn Dikteringsmallar/inmatningshjälp för Allvarlig knäskada hos barn Inklusions- och exklusionskriterier: Patienter med svenskt personnummer och som uppfyller följande kriterier ska inkluderas i registret:

Läs mer

Överenskommelse. Ortopedklinik Primärvård. Skaraborg

Överenskommelse. Ortopedklinik Primärvård. Skaraborg Skaraborgs Sjukhus och en Skaraborg Dokumentnamn: Lokal riktlinje Skaraborg Giltigt fr o m: 2011-05-04 Revideras: 2014-06-01 Godkänt av:ulf Nyberg Chefläkare Skaraborgs sjukhus, Ulf Svensson Chefläkare

Läs mer

Proximala humerusfrakturer

Proximala humerusfrakturer Ingemar Allvin Ortopedkliniken USÖ 1 Evidens Cochrane Library: The results from the present systematic review suggest that the data from the published literature are inadequate for evidence- based decision

Läs mer

88 Kraftnedsättning/förlamning Förkunskaper

88 Kraftnedsättning/förlamning Förkunskaper 88 Kraftnedsättning/förlamning Neuroanatomi och neurofysiologi Utbredningen av dermatom och myotom Nociceptiv och neurogen smärta Diagnostik och behandling vid perifer nervinklämning Diagnostik och handläggning

Läs mer

SP station: Ortopedi 14,5 min

SP station: Ortopedi 14,5 min SP station: Ortopedi 14,5 min Student information: Det söker en patient med axel problem. Besvären började för ca 3 år sedan då han spelade handboll och luxerade sin högra axel. Rtg visade en främre axelledsluxation

Läs mer

Information till dig som ska genomgå rekonstruktion av främre korsbandet

Information till dig som ska genomgå rekonstruktion av främre korsbandet Information till dig som ska genomgå rekonstruktion av främre korsbandet (Information till patienter som skall opereras för en främre korsbandsskada i knäleden.) Januari 2014 Knäleden är kroppens största

Läs mer

Tentamen i ortopedi för sjukgymnaster 2008-12-11

Tentamen i ortopedi för sjukgymnaster 2008-12-11 Tentamen i ortopedi för sjukgymnaster 2008-12-11 NAMN:..... 1. Vad menas med sluten respektive öppen fraktur (2p)? 2. Ge tre exempel på faktorer som avgör prognosen av en fraktur (3p)? 3. Vad kallar man

Läs mer

Ligamentskador i fotleden

Ligamentskador i fotleden Ligamentskador i fotleden En av de vanligaste skadorna i samband med idrott är ligamentskada i fotleden. Speciellt utsatt är de laterala ligamenten. P.g.a. hur frekventa dessa skador är, finns ökat intresse

Läs mer

Akut Hälseneruptur. Undersökningsmässigt ses vid en total hälseneruptur:

Akut Hälseneruptur. Undersökningsmässigt ses vid en total hälseneruptur: Akut Hälseneruptur Riktlinjerna i detta PM gäller för diagnostik och behandling av akut partiell eller total ruptur i hälsenans mellanportion (cirka 2-6 cm från calcaneus) och inkluderar inte: 1. Öppen

Läs mer

Artroskopi av knäled

Artroskopi av knäled ÖREBRO LÄNS LANDSTING Karlskoga lasarett Artroskopi av knäled - Patientinformation Information till dig som ska genomgå en artroskopi av knäled Vid ditt mottagningsbesök beslutades att du skulle genomgå

Läs mer

Stukningar och luxationer kandidatföreläsning. Brynjólfur Jónsson Ort klin UMAS

Stukningar och luxationer kandidatföreläsning. Brynjólfur Jónsson Ort klin UMAS Stukningar och luxationer kandidatföreläsning Brynjólfur Jónsson Ort klin UMAS Definition Stukning Uttöjning och partiell bristning i ledkapsel och på ledband utan att ledytor separeras och ledkongruens

Läs mer

Skuldran. Sjukdomar och skador. SUS 2014-03-28 Ortopediska kliniken. Petra Petersson / Christian Olsson

Skuldran. Sjukdomar och skador. SUS 2014-03-28 Ortopediska kliniken. Petra Petersson / Christian Olsson Skuldran Sjukdomar och skador SUS 2014-03-28 Ortopediska kliniken Petra Petersson / Christian Olsson Skuldran Humerus, klavikel, scapula Klavikeln enda skelett förankringen till axiala skelettet Lös struktur

Läs mer

Knäskador. Knä anatomi. Fotbollskador. Riktningsändring à Valguskollaps. Capio Artro Clinic Stockholm. Knäskade mekanism. Kontakt

Knäskador. Knä anatomi. Fotbollskador. Riktningsändring à Valguskollaps. Capio Artro Clinic Stockholm. Knäskade mekanism. Kontakt Idrottsmedicin Steg 1 Knäskador Björn Engström, Docent, Överläkare Capio Artro Clinic, Stockholm Sports Trauma Research Center Karolinska Institutet! 4500 operative procedures! Mostly arthroscopic! 40

Läs mer

MENISK- OCH KORSBANDS- SKADOR

MENISK- OCH KORSBANDS- SKADOR indikationer och prioriteringar Läs mer Engelsk sammanfattning http://ltarkiv.lakartidningen.se MENISK- OCH KORSBANDS- SKADOR Meniskkirurgi görs i princip för att lindra symtom. Kirurgin kan innebära risk

Läs mer

Rotatorcuffsutur. Anatomi 2015-08-20/JF

Rotatorcuffsutur. Anatomi 2015-08-20/JF Rotatorcuffsutur Anatomi Rotatorcuffen består av ff a fyra st muskler som omger axelleden. Dessa fäster in som senor runt överarmens ledhuvud. Dessa muskler/senor har som funktion att dels att hålla överarmens

Läs mer

Operation vid instabil knäskål (Elmslie-Trillat)

Operation vid instabil knäskål (Elmslie-Trillat) Operation vid instabil knäskål (Elmslie-Trillat) Knäskålen Då man böjer och sträcker på knäet löper knäskålen (patella) i en fåra i lårbenet. Knäskålens funktion är att förbättra kraften vid sträckning

Läs mer

SP Ortopedi. Studentinstruktion. Remiss till ortopedmottagningen:

SP Ortopedi. Studentinstruktion. Remiss till ortopedmottagningen: SP Ortopedi Studentinstruktion Remiss till ortopedmottagningen: Diagnos/fråga: Knädistorsion Önskad undersökning: Bedömning Anamnes/status: Pat har ramlat i skidbacken och vridit till i knäet. Rörelsesmärta

Läs mer

KODNUMMER.. MEQ C 20 p

KODNUMMER.. MEQ C 20 p KODNUMMER.. MEQ C 20 p 1 KODNUMMER.. Det är söndag eftermiddag på akuten där du vikarierar som underläkare i väntan på AT. Denna eftermiddag har du jour. En 20-årig man inkommer med ambulans efter att

Läs mer

Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar. Artros. Leif Dahlberg. Ortopediska kliniken Skånes universitetesjukhus Lunds Universitet

Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar. Artros. Leif Dahlberg. Ortopediska kliniken Skånes universitetesjukhus Lunds Universitet Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Artros Leif Dahlberg Ortopediska kliniken Skånes universitetesjukhus Lunds Universitet Artros Vår vanligaste ledsjukdom som medför stora funktionshinder

Läs mer

Underbensfraktur. Innehållsförtäckning

Underbensfraktur. Innehållsförtäckning Underbensfraktur Copyright the33 Innehållsförtäckning Funktionell anatomi........2 Underbensfraktur (introduktion).....2 Akut handläggning av underbensfraktur...3 Vilka konsekvenser kan en öppen fraktur

Läs mer

Diagnostiskt prov i klinisk anatomi

Diagnostiskt prov i klinisk anatomi ortopeden SöS 080820 Ortopedkursen T8 Södersjukhuset HT 2008 Diagnostiskt prov i klinisk anatomi 1. a)markera clavikeln och acromioclavikualr leden. b) Rita ut hur hudkonturen över clavikeln ser ut vid

Läs mer

Tentamen VT09 Fråga C Kodnr..

Tentamen VT09 Fråga C Kodnr.. Tentamen VT09 Fråga C Kodnr.. Du vikarierar en vinter på vårdcentralen (VC) i Funäsdalen. Det är en välutrustad vårdcentral där du har tillgång till röntgen. Närmaste sjukhus är Östersund, 18 mil med ambulans.

Läs mer

Överenskommelse. mellan Primärvården södra Bohuslän och ortopedisk specialistvård på Kungälvs sjukhus

Överenskommelse. mellan Primärvården södra Bohuslän och ortopedisk specialistvård på Kungälvs sjukhus Fler exemplar av denna broschyr kan beställas från kirurg-/ortopedkliniken på Kungälvs sjukhus: kirort.ksh@vgregion.se Överenskommelse en södra Bohuslän Kämpegatan 3 411 04 Göteborg Tfn 0303-72 85 50 www.vgregion.se/primarvardensodrabohuslan

Läs mer

Tentamen i ortopedi rör sjukgymnaster 2011-12-14 Kod eller Namn : ------------------------- l. Vilka tre olika orsaker till fraktur förekommer, vilken är vanligast ( 4p )? 2. Vad innebär det att en fraktur

Läs mer

Behandlingsriktlinjer höftartros

Behandlingsriktlinjer höftartros Ortopediska kliniken Version: 1.0 Skapad: 20120915 Reviderad: 20120915 Gäller tv, längst tom: 20141015 Ansvarig: Magnus Eneroth Författare: Lennart Sanzén Dokumentinnehåll: Behandlingsriktlinjer höftartros

Läs mer

Behandlingsriktlinjer höftartros

Behandlingsriktlinjer höftartros Ortopediska kliniken Version: 1.0 Skapad: 20120915 Reviderad: 20120915 Gäller tv, längst tom: 20141015 Ansvarig: Magnus Eneroth Författare: Lennart Sanzén Dokumentinnehåll: Behandlingsriktlinjer höftartros

Läs mer

Akut Ortopedi. Peder Weckström, ÖL Ortopedkirurgiska kliniken USÖ

Akut Ortopedi. Peder Weckström, ÖL Ortopedkirurgiska kliniken USÖ Akut Ortopedi Peder Weckström, ÖL Ortopedkirurgiska kliniken USÖ Agenda Ortopedkirurgiska kliniken USÖ Ortopediundervisning USÖ Vad är det bråttom med Distalstatus Rutiner vid handläggning ortopedpatienter

Läs mer

FOTKIRURGI Den onda foten

FOTKIRURGI Den onda foten FOTKIRURGI Den onda foten Jonas Weidow Foten är komplex Anatomi 2 längsgående pelare/ brovalv Metatarsale 1-3 Metatarsale 4-5 Anatomi Skelettets byggstenar: statiskt? Senor: dynamisk funktion Skapar

Läs mer

Operation vid instabil knäskål (MPFL-plastik)

Operation vid instabil knäskål (MPFL-plastik) Operation vid instabil knäskål (MPFL-plastik) Knäskålen Då man böjer och sträcker på knäet löper knäskålen (patella) i en fåra i lårbenet. Knäskålens funktion är att förbättra kraften vid sträckning i

Läs mer

Smärttillstånd i axeln. Kliniska symtom Impingement. Klinisk undersökning Impingement

Smärttillstånd i axeln. Kliniska symtom Impingement. Klinisk undersökning Impingement Smärttillstånd i axeln / subacromiellt smärttillstånd Axelinstabilitet Uni- kontra multidirektionell Kliniska symtom Rörelsesmärta painful arc Ofta postfunktionell smärta och värk Uttalad nattligvärk ska

Läs mer

5. ORTOPEDI max 14 poäng Omskrivning

5. ORTOPEDI max 14 poäng Omskrivning 5. ORTOPEDI max 14 poäng Omskrivning 2016-08-17 5:1 Ester är 25 år och spelar fotboll på elitnivå. I dagens cupfinal fastnade hon med dobbarna i gräset och vred till hö knä. Hon inkommer 30 min senare

Läs mer

Knäskador. Knä anatomi. Riktningsändring à Valguskollaps. Capio Artro Clinic Stockholm. Klinisk undersökningsteknik är viktigast!

Knäskador. Knä anatomi. Riktningsändring à Valguskollaps. Capio Artro Clinic Stockholm. Klinisk undersökningsteknik är viktigast! Idrottsmedicin Steg 1 Knäskador 4500 operative procedures Mostly arthroscopic 40 000 out-patient visits 13 orthopaedic surgeons National team, Olympic team & elite club level doctors in soccer, golf, snowboard,

Läs mer

Höft- och knäledsartros Godkänt av: Karin Bernhoff verksamhetschef ortopedkliniken AS Christina Fahlman Braw verksamhetschef INNEHÅLLSFÖRTECKNING

Höft- och knäledsartros Godkänt av: Karin Bernhoff verksamhetschef ortopedkliniken AS Christina Fahlman Braw verksamhetschef INNEHÅLLSFÖRTECKNING Titel: Förvaltning: Verksamhet/division: Akademiska sjukhuset, Lasarettet i Enköping, Primärvården Ortopedkliniken AS Kirurgiskt centrum LE Alla PV Höft- och knäledsartros Godkänt av: Karin Bernhoff verksamhetschef

Läs mer

Idrottsortopedi 040126. Folkrörelse. Idrottsskada

Idrottsortopedi 040126. Folkrörelse. Idrottsskada Idrottsortopedi 040126 Henrik Lundblad Ortopediska kliniken Karolinska sjukhuset Folkrörelse 25000 idrottsföreningar 2 miljoner svenskar motionerar regelbundet 700 000 individer tävlar på elitnivå Idrottsskada

Läs mer

Handläggningsöverenskommelse

Handläggningsöverenskommelse Handläggningsöverenskommelse Om du vill beställa fler exemplar av denna skrift, ring landstingets Broschyrbeställning tfn 035-13 48 00 eller beställ via www.lthalland.se/broschyrer. Box 517, 301 80 Halmstad

Läs mer

HANDKIRURGI HANDKIRURGI HANDKIRURGI. 1/3 Trauma. 1/3 RA 1/3 Övrigt. Anna Gerber Ekblom Handkirurgiska Kliniken Södersjukhuset

HANDKIRURGI HANDKIRURGI HANDKIRURGI. 1/3 Trauma. 1/3 RA 1/3 Övrigt. Anna Gerber Ekblom Handkirurgiska Kliniken Södersjukhuset HANDKIRURGI Anna Gerber Ekblom Handkirurgiska Kliniken Södersjukhuset HANDKIRURGI Nerver Senor Blodkärl Skelett Skuldran (hela kroppen) Armbågen Underarm - Handled Handled Hand HANDKIRURGI 1/3 Trauma 1/3

Läs mer

Efter artroskopin. www.medcentrum.se

Efter artroskopin. www.medcentrum.se Efter artroskopin www.medcentrum.se Du har i dag genomgått en knäledsartroskopi på grund av dina besvär. De fynd som gjordes vid ingreppet kan du se och läsa om på andra sidan. Du får också där beskrivet

Läs mer

LUNDS UNIVERSITET. Ortoser. Fördelar och Nackdelar

LUNDS UNIVERSITET. Ortoser. Fördelar och Nackdelar LUNDS UNIVERSITET Ortoser Fördelar och Nackdelar Elisabeth Bäck, Svante Friberg, Anette Georgsson, Marcus Gustavsson, Malin Holmberg, Maria Ouchterlony 2014-12-03 Innehåll Sida 1. Regionala skillnader

Läs mer

Leif Dahlberg Ortopediska kliniken Skånes universitetesjukhus Lunds Universitet

Leif Dahlberg Ortopediska kliniken Skånes universitetesjukhus Lunds Universitet Artros (OA) Leif Dahlberg Ortopediska kliniken Skånes universitetesjukhus Lunds Universitet Vad är artros Varför får man artros? Artros T8 Epidemiologi Led- och broskbiologi Diagnostik Knäskador och artros

Läs mer

KNÄKONTROLL. Daniel Papacosta. Leg. Sjukgymnast

KNÄKONTROLL. Daniel Papacosta. Leg. Sjukgymnast KNÄKONTROLL Daniel Papacosta. Leg. Sjukgymnast 1 VARFÖR ÄR NI HÄR? Knäskador Mycket vanligt: 12-40 skador/1000 matchtimmar Frånvaro vid allvarliga knäskador Främre Korsbandsskada, 6-12 månader Mediala/Laterala

Läs mer

Handläggningsöverenskommelse

Handläggningsöverenskommelse Handläggningsöverenskommelse april 2009 Överenskommelse mellan primärvård och ortopedisk specialistvård Förord Långvariga smärttillstånd i rörelseapparaten drabbar omkring en tredjedel av den vuxna befolkningen

Läs mer

5. ORTOPEDI max 14 poäng Skrivning VT 2016

5. ORTOPEDI max 14 poäng Skrivning VT 2016 5. ORTOPEDI max 14 poäng Skrivning VT 2016 5:1 Du börjar ditt pass på akuten. Din avgående kollega har misstänkt septisk artrit hos en medelålders kvinna, odlat och tagit följande prover som nu är klara:

Läs mer

Aktivitetsnamn. Giltig från 2015-05-05

Aktivitetsnamn. Giltig från 2015-05-05 1 av 5 Hälsenan Achillessenan är människokroppens tjockaste och starkaste sena och kallas i vardagligt tal för hälsenan. Hälsenan utgörs av senan från vadmuskeln och den fäster i hälbenet. Senan överför

Läs mer

Mphi Vet-Användarhandbok

Mphi Vet-Användarhandbok Mphi Vet-Användarhandbok Tenosynovit i tåns abductor longus-muskel Ett nyligen beskrivet ortopediskt tillstånd på hundar orsakat av en kronisk inflammation i tåns m.abductor longus synovialhinnan. Den

Läs mer

Handfrakturer en översikt

Handfrakturer en översikt Gipsteknikerutbildning 2012 Specialarbete Handfrakturer en översikt Ett arbete av: Siv Wallèn Anneli Törnqvist Christina Karlsson-Jilleskog Åsa Hansson Rose-Marie Brodèn Handfrakturer En översikt Handen

Läs mer

Inledning. Vi börjar med att beskriva en radiusfraktur fortsätter med behandlingsförloppet för att avsluta med diskussion och slutsats. Bakgrund.

Inledning. Vi börjar med att beskriva en radiusfraktur fortsätter med behandlingsförloppet för att avsluta med diskussion och slutsats. Bakgrund. 1 Inledning. I vårt specialarbete jämför vi Sverige kontra Norge gällande sjukvård/ortopedi. För att begränsa ämnet har vi valt att koncentrera oss på att jämföra behandlingen av Distal Radiusfraktur.

Läs mer

FOTKIRURGI Den onda foten

FOTKIRURGI Den onda foten FOTKIRURGI Den onda foten Jonas Weidow Foten är komplex Anatomi 2 längsgående pelare/ brovalv Dels det mediala som består av Metatarsale 1-3 Dels den laterala pelaren som består av Metatarsale 4-5 Anatomi

Läs mer

ORTOPEDISKA KLINIKEN HÄSSLEHOLM-KRISTIANSTAD-YSTAD. Korsband Operation av främre korsbandet i din knäled

ORTOPEDISKA KLINIKEN HÄSSLEHOLM-KRISTIANSTAD-YSTAD. Korsband Operation av främre korsbandet i din knäled ORTOPEDISKA KLINIKEN HÄSSLEHOLM-KRISTIANSTAD-YSTAD Korsband Operation av främre korsbandet i din knäled Innehåll Knäleden... 3 Operationen... 5 Smärtlindring... 7 Skydd mot infektion... 7 Förband... 8

Läs mer

MRT knäled. Anatomi. Anatomi. Meniskofemorala ligament. Posterolaterala komplexet 2015-09-08

MRT knäled. Anatomi. Anatomi. Meniskofemorala ligament. Posterolaterala komplexet 2015-09-08 MRT knäled Mats Geijer Docent, överläkare SUS Lund Grundläggande anatomi Grundläggande patofysiologi Menisker Korsband, kollateralligament Extensorapparat Benmärg Vätska Ledbrosk Anatomi Anatomi 4 Meniskofemorala

Läs mer

Region Skånes vårdprogram för artros

Region Skånes vårdprogram för artros Region Skånes vårdprogram för artros Anita Olsson, leg. sjukgymnast, VC Påarp artroskoordinator, SUND Karin Åkesson, leg.sjukgymnast, VC N Fäladen, Lund artroskoordinator, SUS Artros Region Skånes vårdprogram

Läs mer

Nya Genum-serien TRITEX & NEOTEX. mediroyal.se

Nya Genum-serien TRITEX & NEOTEX. mediroyal.se Nya Genum-serien TRITEX & NEOTEX mediroyal.se Den nya Genum-serien har utvecklats för att möta våra kunders krav, från ökad komfort till förbättrad anatomisk passform. De nya produkterna erbjuder bättre

Läs mer

Extremitetstrauma Pelle Gustafson Ortopediska kliniken Universitetssjukhuset i Lund

Extremitetstrauma Pelle Gustafson Ortopediska kliniken Universitetssjukhuset i Lund Extremitetstrauma Pelle Gustafson Ortopediska kliniken Universitetssjukhuset i Lund Extremitetstrauma Hur vanligt är extremitetstrauma? Hur allvarligt är extremitetstrauma? Vad kan vi förvänta oss att

Läs mer

Senskador i handen. klinik och vetenskap. ABC om. medicinens abc

Senskador i handen. klinik och vetenskap. ABC om. medicinens abc medicinens abc Läs mer Fullständig referenslista http://ltarkiv.lakartidningen.se ABC om Senskador i handen PETER AXELSSON, ST-läkare peter.axelsson@vgregion.se JAN FRIDÉN, professor, överläkare; båda

Läs mer

Ortopedakuten Vanliga diagnoser

Ortopedakuten Vanliga diagnoser Ortopedakuten Vanliga diagnoser Klicka här för att ändra format på underrubrik i bakgrunden Albert Christersson 2011-05-10 Vad får man inte missa? Öppen fraktur Nedsatt distalstatus, särskilt cirkulation

Läs mer

Tentamen i ortopedi för sjukgymnaster

Tentamen i ortopedi för sjukgymnaster Kod:.... Tentamen i ortopedi för sjukgymnaster 2012-06-01 l. Vilka är skelettets tre funktioner (3p )? 2. Vilka är beståndsdelarna i benvävnad och varför är den så stark (4p)? 3. Vad menas med att skelettet

Läs mer

Operation av främre korsbandet i din knäled. Patientinformation

Operation av främre korsbandet i din knäled. Patientinformation Operation av främre korsbandet i din knäled Patientinformation Innehåll Knäleden... 3 Operationen... 5 Smärtlindring... 7 Skydd mot infektion...7 Förband...7 Hemträningsprogram... 8-13 Tips för att minska

Läs mer

Hässleholms sjukhusorganisation

Hässleholms sjukhusorganisation Hässleholms sjukhusorganisation närmare varandra www.hassleholmssjukhus.org Axelledsluxation Patientinformation Till dig som ska opereras för axelledsluxation Innehåll Axelleden 3 Operation 4-5 Smärtlindring

Läs mer

Menisk- och ledbandsskador i knäleden hos äldre

Menisk- och ledbandsskador i knäleden hos äldre Menisk- och ledbandsskador i knäleden hos äldre Jerker Sandelin En ansenlig del medelålders och äldre personer utövar regelbundet sport och idrott. Intensiteten i sportandet har visserligen minskat, och

Läs mer

5. ORTOPEDI (SKRIVNING MEQ T8 - HT 2011)

5. ORTOPEDI (SKRIVNING MEQ T8 - HT 2011) 5. ORTOPEDI (SKRIVNING MEQ T8 - HT 2011) 5:1 På akutmottagningen söker Dan, en tidigare frisk 28 årig lärare med ländryggssmärta sedan tre veckor. För ett dygn sedan lyfte han en TVapparat och fick då

Läs mer

Tentamen i ortopedi för sjukgymnaster

Tentamen i ortopedi för sjukgymnaster Tentamen i ortopedi för sjukgymnaster 2007-12-21 1. Rita ett rörben på vuxen människa och rita in vad rörbenets ändar resp mittdelen kallas(2p). Vad kallas skelettets uppbyggnad i respektive del(2p)? 2.

Läs mer

DET AKUTA AXELPROJEKTET AKUTA AXELSKADOR 2014 ROTATOR CUFF - INNEHÅLL INNEHÅLL / NYHETER EPIDEMIOLOGI DET AKUTA AXELPROJEKTET

DET AKUTA AXELPROJEKTET AKUTA AXELSKADOR 2014 ROTATOR CUFF - INNEHÅLL INNEHÅLL / NYHETER EPIDEMIOLOGI DET AKUTA AXELPROJEKTET AKUTA AXELSKADOR 2014 Sundsgården, 5 febr 2014 Knut Aagaard VO Ortopedi Helsingborgs lasarett DET AKUTA AXELPROJEKTET Bakgrund: Axelsmärta vanligt (14-21%) Svåra skador att diagnostisera En missad diagnos

Läs mer

Utredningsgång vid misstänkt DVT

Utredningsgång vid misstänkt DVT Utredningsgång vid misstänkt DVT Förslaget baseras på Socialstyrelsens riktlinjer utfärdade 2004 samt riktlinjer från närsjukvården i centrala Östergötland. Vid misstänkt DVT görs primärt en klinisk sannolikhetsbedömning

Läs mer

Främre korsbandsplastik

Främre korsbandsplastik Främre korsbandsplastik Knäleden Knäleden är leden mellan lårben, underben och knäskål. Ledytorna är klädda med ledbrosk och glider lätt mot varandra. Mellan lår- och underben finns meniskerna, en inre

Läs mer

Benamputerade, Fysioterapi Specialistvård

Benamputerade, Fysioterapi Specialistvård Rutin Diarienr: Ej tillämpligt 1(5) Dokument ID: 09-44019 Fastställandedatum: 2015-08-18 Giltigt t.o.m.: 2016-08-18 Upprättare: Elin O Martinsson Fastställare: Anna Gustavsson Benamputerade, Fysioterapi

Läs mer

HAND- OCH HANDLEDS- SKADOR

HAND- OCH HANDLEDS- SKADOR 2014-06- 14 Vad skall Pe5er prata om? HAND- OCH HANDLEDS- SKADOR Idro5smedicinkursen i Visby 13/6-14 Pe5er Gustavsson Ortoped Visby lasare5 Ortopedisk synvinkel på handbesvär Fall mot öppen hand Fingerdistorsioner

Läs mer

Per Alstergren: Käkledens sjukdomar del 1. 2011-03-03

Per Alstergren: Käkledens sjukdomar del 1. 2011-03-03 Agenda Käkledens sjukdomar Käkledens sjukdomar Per Alstergren Docent, övertandläkare Fredag 4 mars Diskrelaterade sjukdomar Fredag 1 april Artriter Övriga käkledssjukdomar Beteendepåverkande behandling

Läs mer

Enkätundersökning ortopedi, gynekologi och kirurgi

Enkätundersökning ortopedi, gynekologi och kirurgi Enkätundersökning ortopedi, gynekologi och kirurgi Stark för kirurgi - Stark för livet Katja Stenström Bohlin, Specialistläkare Kvinnokliniken, Sahlgrenska Universitetssjukhuset. Roger Olsson, Överläkare

Läs mer

Häloperation på grund av besvär från hälsenefästet

Häloperation på grund av besvär från hälsenefästet 1 av 5 Häloperation på grund av Bakgrund Hälsenan, även kallad för akillessenan, är människokroppens tjockaste och starkaste sena och kallas i vardagligt tal för hälsenan. Hälsenan utgörs av senan från

Läs mer

Kontroll-rtg, ödemkontroll. Tidbokning för uppföljning efter tre veckor. S

Kontroll-rtg, ödemkontroll. Tidbokning för uppföljning efter tre veckor. S Radiusfraktur kvinna 50-80 år Lågenergitrauma Vid op ev inl på avd* Ort mottagning efter 1 vecka Uppföljning ort mottagning Gipsad cirka 4 veckor efter skada Annars beroende av fraktur och fixation Ev

Läs mer

IDROTTSSKADOR Skadeförebyggande träning

IDROTTSSKADOR Skadeförebyggande träning HÄR HÄR HÄR IDROTTSSKADOR HÄR HÄR HÄR IDROTTSSKADOR Skadeförebyggande träning Mattias Ahlstrand, leg Naprapat, Certified Sports Therapist (CST) Rygg & Rehab Stockholm De vanligaste skadorna i volleyboll

Läs mer

Idrottsskador. Uppkomst, förebyggning, behandling

Idrottsskador. Uppkomst, förebyggning, behandling Idrottsskador Uppkomst, förebyggning, behandling Fotledsskador Ledbandsskada på fotens utsida är den vanligaste idrottsskadan (talo fibulara- ledbandet). Står för 25 % av alla idrottsskador. Vid akut skada

Läs mer

INFORMATION OM OPERATION AV FRÄMRE KORSBAND

INFORMATION OM OPERATION AV FRÄMRE KORSBAND INFORMATION OM OPERATION AV FRÄMRE KORSBAND ANATOMI Knäleden har en relativt komplicerad anatomi där dess funktion bygger på stabilitet och rörlighet där den utför både böj- och sträckrörelser samt vridrörelser

Läs mer

Ämnen TRAUMATISKA SKADOR I KOTPELAREN. Frakturer i kotpelaren. Kunnskapskrav. Energivektorer vid axialt trauma 2010-04-13

Ämnen TRAUMATISKA SKADOR I KOTPELAREN. Frakturer i kotpelaren. Kunnskapskrav. Energivektorer vid axialt trauma 2010-04-13 Ämnen TRAUMATISKA SKADOR I KOTPELAREN Gro Gadeholt Göthlin Muskuloskeletal radiologi SU-Sahlgrenska 1. Skademekanismer 2. Klassifikation av ryggskador AO-klassifikation A-, B- och C-skador 3. Lite skelett-

Läs mer

Patienthandläggning och remisser för eventuell käkkirurgi

Patienthandläggning och remisser för eventuell käkkirurgi Käkkirurgiska kliniken, KKK Mars 2004 Universitetssjukhuset Örebro, USÖ Patienthandläggning och remisser för eventuell käkkirurgi VID OKLARHET OM HANDLÄGGNING AV ENSKILDA PATIENTFALL KONTAKTA GÄRNA KKKJOUR

Läs mer

Idrottsskador. Uppkomst, förebyggning, behandling

Idrottsskador. Uppkomst, förebyggning, behandling Idrottsskador Uppkomst, förebyggning, behandling Inledning Del 1- föreläsning om olika idrottsrelaterade skador. Del 2- genomgång av olika behandlingar. Ledbandsskada på fotens utsida är den vanligaste

Läs mer

Skelett och mjukdelar. Strängnäs 151113 Marianne Jarfelt

Skelett och mjukdelar. Strängnäs 151113 Marianne Jarfelt Skelett och mjukdelar Strängnäs 151113 Marianne Jarfelt ! Bentäthet- osteoporos! Muskel och skelett! Osteonekros Ben! Trabekulärt ben (i korta och platta ben) 20% totalt! Corticalt ben (långa rörben) 80%

Läs mer