Infektionsmanualerna är tänkta som ett hjälpmedel i det dagliga arbetet på vårdavdelning.

Transkript

1 nfektionsmanual VÅRDHYGN Sida 1 (10) nfektionsmanualerna är tänkta som ett hjälpmedel i det dagliga arbetet på vårdavdelning. Basala hygienrutiner Det är inte alltid man känner till förekomsten av kolonisation/infektion hos patienten inför vårdtillfället. Arbeta därför alltid strikt efter hygienrutiner. Vid korrekt efterlevnad krävs sällan extraåtgärder i form av kontrollodlingar hos medpatienter, personal eller miljö. Följ SOSFS 2015:10 om hygienrutiner och Region Skånes instruktioner för basal hygien och arbetsklädsel. Förklaring till vårdrumsplacering manualerna används förkortningarna och, samt * betyder att patienten skall vårdas på enskilt rum med egen toalett. Patienten kan vistas utanför vårdrummet. betyder att patienten isoleras och endast får vistas på vårdrummet. Dörren till rummet skall vara stängd. * betyder att patienten isoleras på rum med sluss och undertrycksventilation. Detta innebär oftast att vården sker på infektionsklinik. Material och utrustning ndast den utrustning och det material som behövs för vården skall finnas tillgängligt på vårdrummet och helst förvaras i skåp. Det är en fördel att ha rumsbunden utrustning, tex blodtrycksmanschetter, lyfthjälpmedel etc. All utrustning måste desinfekteras mellan patienter.

2 nfektionsmanual VÅRDHYGN Sida 2 (10) Städning Om inget annat uppges sker detta enligt sedvanlig städmetodik. Om specifika medel ska användas anges det i tabellen - se respektive smittämne. Städning som utförs när patienten gått hem, byter vårdplats eller när isoleringsvård bryts. Skall alltid föregås av daglig. Då slutlig är utförd och ytorna torkat är rummet klart att tas i bruk. Om inget annat uppges sker slutlig enligt sedvanlig städmetodik. Om specifika medel ska användas anges det i tabellen - se respektive smittämne. Punktdesinfektion nnebär att, så snart detta upptäcks, spill avlägsnas med samma medel som används vid slutlig. Bakgrundslitteratur SOSFS 2015:10 Socialstyrelsens föreskrifter om basal hygien i vård och omsorg Vårdhandboken

3 nfektionsmanual VÅRDHYGN Sida 3 (10) nfektion nkubationstid Smittsamhetsperiod (Åtgärder utöver Acinetobacter karbapenemresistenta D/A D/A Acinetobacter Betastreptokocker grupp A, C och G Varierar Beh:1-2 dygn Obeh: veckor De första två dygnen. Streptokocker grp A, C, G solering de två första behandlingsdygnen på BB och perinatalavd. Bältros(Herpes zoster- /varicella zostervirus) 2-3 veckor. Kan orsaka vattkoppor hos mottaglig person Tills blåsorna torkat in som ej haft vattkoppor och är ovaccinerad bör ej vårda patient med generaliserad bältros Vid generaliserad bältros se Vattkoppor. D/A = Desinfektionsmedel Virkon 1% alternativt Gigasept nstru AF 2 % till golv.

4 nfektionsmanual VÅRDHYGN Sida 4 (10) nfektion nkubationstid Smittsamhetsperiod Calicivirus (Rota- Sapo- och Norovirus) timmar 48 timmar efter att diarréer/ kräkningar upphört R/D D* Virusorsakad gastroenterit Campylobakter 2-7 dagar Smittar vanligtvis ej mellan människor vid diarré Toalett: D Clostridium difficile Vid diarré Toalett:K K Clostridium difficile HC nterohemorragisk e-coli 3-8 dagar 1-3 veckor D/A. D/A = Desinfektionsmedel Virkon 1% alternativt Gigasept nstru AF 2 % till golv.

5 nfektionsmanual VÅRDHYGN Sida 5 (10) nfektion nkubationstid Smittsamhetsperiod SBL xtended spectrum betalactamases Kan ta upp till ca 1 vecka. Dagar-år vid diarré. vid läckage från riskfaktorer. Vid & D/A SBL-bildande bakterier SBL carba SBL m karbapenemresistens Hepatit A Se ovan Dagar-år D/A D/A 2-6 veckor 2 veckor före till cirka 1 vecka efter icterusdebuten vid diarré SBL karbabildande tarmbakterier Hepatit B och C HV 1-6 månader Kronisk om ej behandlad och/eller utläkt vid stor risk för blödning. D/A = Desinfektionsmedel Virkon 1% alternativt Gigasept nstru AF 2 % till golv.

6 nfektionsmanual VÅRDHYGN Sida 6 (10) nfektion nkubationstid Smittsamhetsperiod (Åtgärder utöver nfluensa 1-4 dagar Vanligen 5-7 dygn. (Spädbarn/mmunsupprimerade ev längre) Munskydd R vid omvårdnad. Visir vid risk för stänk mot ansiktet. Andningsskydd FFP3 vid risk för aerosolbildning nfluensa Legionella 2-14 dagar Legionella Behandlad: Löss 1-2 veckor Obehandlad: Ja Månader-år Meningokocker 2-10 dagar Behandlad: 1 dygn Första dygnet efter insatt behandling Munskydd R de två första vårddygnen. D/A = Desinfektionsmedel Virkon 1% alternativt Gigasept nstru AF 2 % till golv.

7 nfektionsmanual VÅRDHYGN Sida 7 (10) nfektion nkubationstid Smittsamhetsperiod Misstänkt MRB Multiresistenta bakterier MRSA Kan ta upp till ca 1 vecka. D/A D/A Ja Multiresistenta bakterier Meticillinresistenta staph aureus Mycoplasma 1-4 veckor Mässling 1-14 dagar 3-5 dygn efter utslagsdebut * som inte haft mässling eller är ovaccinerade skall inte vårda pat Ja Ja Paratyfoidfeber 1-4 veckor Toalett: D. D/A = Desinfektionsmedel Virkon 1% alternativt Gigasept nstru AF 2 % till golv.

8 nfektionsmanual VÅRDHYGN Sida 8 (10) nfektion nkubationstid Smittsamhetsperiod Pneumokocker Penicillinresistenta Varierar Behandlad: 1-2 dygn Munskydd R vid risk för stänk eller droppsmitta Pseudomonas, MBL-producerande D/A D/A MBLproducerande pseudomonas RS-Virus 3-7 dagar 3-8 dagar, längre för spädbarn/immunsupprimerade Munskydd R vid risk för stänk eller droppsmitta Salmonella 6-72 timmar vid diarré Toalett: D Shigella 1-4 dygn Obehandlad: Veckor vid diarré Toalett: D. D/A = Desinfektionsmedel Virkon 1% alternativt Gigasept nstru AF 2 % till golv.

9 nfektionsmanual VÅRDHYGN Sida 9 (10) nfektion nkubationstid Smittsamhetsperiod Skabb 2-6 veckor Veckor-månader Använd handskar och långärmad rock med mudd R/A Ja PM kommer Tuberkulos i lunga och larynx Smitta kan konstateras med PPD eller GRA efter 2-8 v Till cirka 2 veckor efter insatt behandling. Längre vid resistent TBC * Andningsskydd FFP3 i smittsamt skede R/A R/A Ja Särskilda rutiner gäller endast i smittsamt skede, ca 2 beh.veckor. Smittsamhetsbedömning görs av beh. läkare. Tuberkulos Tyfoidfeber 1-4 veckor Tills negativa odlingar D/A Ja Ja. D/A = Desinfektionsmedel Virkon 1% alternativt Gigasept nstru AF 2 % till golv.

10 nfektionsmanual VÅRDHYGN Sida 10 (10) nfektion nkubationstid Smittsamhetsperiod Vattkoppor 2-3 veckor Tills blåsorna torkat in * som inte haft vattkoppor och är ovaccinerad bör inte vårda patienten Ja Ja VR Vancomycinresistenta enterokocker Kan ta upp till ca 1 vecka. vid riskfaktorer, annars D/A D/A VR. D/A = Desinfektionsmedel Virkon 1% alternativt Gigasept nstru AF 2 % till golv.