Övergripande projektinformation
|
|
- Anita Forsberg
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Föda barn med kejsarsnitt. Postoperativa erfarenheter, attityder till förlossningssätt samt regionala skillnader. Diarienummer : LVNFOU25521 FoU-Centrums årsanslag - Ny ansökan (formulär nr: 701) Sista ansökningsdag : Sista rekvireringsdag : Ansökan påbörjad av : Annika Karlström, Arbetsplats vid ansökningstillfället : Kvinnokliniken, vårdavd/förlossning Senast ändrad/åtgärdad av : Jeanette Granlund, Ansökan inkommen till : Övergripande projektinformation Sammanfattning Kejsarsnitt var tidigare en utväg som endast användes för att avsluta en förlossning när den inte gick att genomföra vaginalt. Idag sker kejsarsnitt även utan medicinsk orsak. Kejsarsnittsoperationer påverkar kvinnors och barns hälsa samt vårdens ekonomi och utformning. Det är inte känt i vilken omfattning kvinnor/föräldrapar deltar i beslut om förlossningssätt utifrån sina önskemål. Kejsarsnitten ökar i hela västvärlden. I Sverige har ökningen delvis förklarats av förändringar i populationen. Den största ökningen har skett bland kvinnor med fullgångna graviditeter. Kejsarsnitt medför fler komplikationer och förbättrar inte barnets hälsa. I en nationell svensktalande kohort önskade 8.2 procent bli förlösta med kejsarsnitt. Förlossningsrädsla och tidigare kejsarsnitt var de tyngst vägande faktorerna för att önska kejsarsnitt. Tidigare forskning har också pekat på att det skett en attitydförändring bland obstetriker, med ett ökat antal läkare som själva skulle föredra att bli operativt förlösta även vid en normal graviditet och stort antal läkare är positiva till att utföra kejsarsnitt på kvinnors önskemål. Projektets huvudsyften är att undersöka vårdgivares resonemang kring ökningen och handläggningen av kejsarsnitt utan medicinsk indikation, att analysera i vilken grad föräldraparens önskemål och krav ligger bakom kejsarsnitt och om förekomsten av denna operation skiljer sig åt i olika landsting. Ett ytterligare syfte beskriva kvinnors postoperativa erfarenheter av kejsarsnitt och dess effekter på amning och barnavård. Data samlas in med hjälp av fokusgruppsintervjuer med läkare och barnmorskor vid tre sjukhus i Västernorrlands län samt frågeformulär till kvinnor som genomgått kejsarsnitt under två olika anestesimetoder samt med frågeformulär till drygt 1500 kvinnor i Västernorrlands län som följts från mitten av graviditeten tills barnet är ett år. Vidare analyseras registerdata från 7724 kvinnor som genomgått kejsarsnitt utan medicinsk indikation Projekttyp Projektet planeras ingå som del i doktorand/avhandlingsarbete Projektnummer huvudsökande Medarbetare / Handledare Handledare Ingegerd Hildingsson, LVNFOU25521_Titel:_Foda_barn_med_kejsarsnitt_Postoperati_.rtf sida 1
2 Projektplan Bakgrund Antalet kejsarsnitt ökar i hela västvärlden. I Sverige låg kejsarsnittsfrekvensen runt % i många år, men nationell statistisk från år 2006 visar att förekomsten av kejsarsnitt var 17,7 %, med regionala variationer mellan % (1). Den största ökningen har skett bland kvinnor med fullgångna graviditeter med enkelbörd och huvudbjudning (2-3), i denna grupp var ökningen 50 procent mellan åren Psykosocial indikation är samlingsdiagnos för kvinnor som önskar kejsarsnitt men saknar medicinsk indikation och utgör en förhållandevis liten grupp men den grupp som ökat mest under perioden (2). Kejsarsnittsoperationer påverkar kvinnors och barns hälsa samt vårdens ekonomi och utformning. Kejsarsnitt medför fler komplikationer jämfört med en vaginal förlossning, såsom ökning av blödning, infektioner, blodpropp samt en ökad risk för ruptur av livmodern i nästföljande graviditet (2) samt har samband med svårigheter att åter bli gravid (4-5). Inga dokumenterade samband mellan ökad andel kejsarsnitt och förbättring i barnets hälsa har påvisats (2) Studier indikerar att kejsarsnittsoperation innebär fördröjd amningsstart och svårigheter att knyta an och ta hand om det nyfödda barnet. I media har ofta ökningen av kejsarsnitt tillskrivits kvinnorna själva och välutbildade kvinnor i karriären sägs oftare vilja planera in sin förlossning. Denna bild kunde dock inte verifieras vid den senaste nationella genomgången av kejsarsnitt (1), där det visade sig att lågutbildade kvinnor oftare blev förlösta operativt, jämfört med välutbildade kvinnor. När kvinnorna i en nationell svensktalande kohort (6) tillfrågades i tidig graviditet om sina önskemål om förlossningssätt önskade 8.2 procent bli förlösta med kejsarsnitt. Ensamstående kvinnor, rökare, kvinnor med depressiva symtom och stark oro, var överrepresenterade i gruppen som önskade kejsarsnitt. De hade oftare en oplanerad graviditet och upplevde den negativt. Omföderskor som önskade kejsarsnitt hade oftare en negativ upplevelse av tidigare förlossning och tidigare erfarenhet av kejsarsnitt. I den sammanvägda analysen var förlossningsrädsla och tidigare kejsarsnitt de tyngst vägande faktorerna för att önska kejsarsnitt (6). Trots detta har förlossningsrädsla som orsak till planerat kejsarsnitt inte fått någon explicit diagnos, men ryms under diagnosen psykosocial indikation vilket tyder på att förlossningsrädsla fortfarande inte är en fullt accepterad problematik även om många svenska kvinnokliniker i dag erbjuder hjälp till förlossningsrädda kvinnor och par i form av samtalsstöd med specialutbildade barnmorskor och läkare (7), men även psykoterapi och psykosomatiskt stöd, planerad förlossning för att få kvinnan att känna kontroll (inducerad förlossning i fullgången tid, smärtlindring och möjlighet att konvertera till ett kejsarsnitt om kvinnan skulle uppleva panik eller förlossningen inte gå framåt) är metoder som används för att minska antalet kejsarsnitt utan medicinsk indikation (8,9-11).Den manliga partnerns roll i sammanhanget har dock sällan lyfts fram. I ett konsekutivt material visade det sig att 37 % av de förlossningsrädda kvinnorna hade en man som var påtagligt orolig och 22 % hade en man som önskade kejsarsnitt (12) Vårdgivarnas egna attityder spelar troligtvis en stor roll när det gäller hur kvinnors önskemål om kejsarsnitt besvaras och handläggs. Tidigare forskning har visat att det skett en attitydförändring bland obstetriker, med ett ökat antal läkare som själva skulle föredra att bli operativt förlösta även vid en normal graviditet (13). Även en betydande andel obstetriker var positiva att utföra kejsarsnitt på kvinnans önskemål även om det inte fanns någon medicinsk motivering (14-16). Sammanfattningsvis kan det konstateras att kunskapen om och förståelsen för kejsarsnitt utan medicinsk indikation är begränsad och fragmentarisk. Detta visar på behov av fler studier som med olika metodologiska ansatser söker identifiera orsaker till varför kejsarsnitt utan medicinsk indikation ökar och i vilken grad gravida kvinnor och deras partners är delaktiga i beslut om LVNFOU25521_Titel:_Foda_barn_med_kejsarsnitt_Postoperati_.rtf sida 2
3 förlossningssätt utifrån sina önskemål eller vilka andra faktorer som spelar roll när beslutet om förlossningssätt tas. Studiens hypoteser är att kejsarsnitt utan medicinsk indikation har samband med: läkares och barnmorskors attityder till kejsarsnitt, vården som ges i samband med graviditet och förlossning, kvinnors sociodemografiska och obstetriska bakgrund, partnerns attityd, kvinnor delaktighet i beslut och psykosociala faktorer som förlossningsrädsla. En annan hypotes är att det finns regionala variationer i landet vad gäller kejsarsnitt utan medicinsk indikation. Vidare att kvinnors postoperativa erfarenheter påverkar amning och barnavård och har konsekvenser för den omvårdnad som ges i samband med barnafödande. Syfte Övergripande syfte 1.Belysa vårdgivares resonemang kring ökningen och handläggningen av kejsarsnitt utan medicinsk indikation. 2.Beskriva kvinnors postoperativa erfarenhet av kejsarsnitt med fokus på smärta, smärtlindring, amning och barnavård. 3.Kartlägga kvinnors önskemål och krav på kejsarsnitt utan medicinsk indikation, beskriva omfattningen, skillnader inom länet och kvinnors olika bakgrund. Att studera om önskemål om förlossningssätt ändrar sig under graviditetens gång. 4.Att beskriva kvinnors upplevelser av kejsarsnitt utan medicinsk indikation. Vidare hur kvinnor upplever att de blir bemötta och är delaktiga i beslut om förlossningssätt. Kvinnors tillgång till kunskap och information 5.Jämföra och beskriva skillnader i prevalens, sociodemografisk bakgrund och förekomst av andra diagnoser vad gäller kejsarsnitt utan medicinsk indikation mellan fyra norrlandslän och en storstadsregion Metod Fyra datainsamlingar ingår. Datainsamling I: Fokusgruppsdiskussioner med läkare och barnmorskor vid tre sjukhus i Västernorrlands län. Frågeområden för samtalen rör ökningen av kejsarsnitt utan medicinsk indikation, möjliga orsaker, beslutsvägar och de behandlingsåtgärder som kan vara av betydelse. Datainsamling är genomförd, manuskript inskickad. Datainsamling II: Enkäter riktade till kvinnor som genomgått kejsarsnitt på Sundsvalls sjukhus. Fokus på upplevd postoperativ smärta och dess inverkan på amning och barnavård. Datainsamling är genomförd. Datainsamling III: Samtliga svensktalande blivande föräldrar bosatta i Västernorrlands län, tillfrågades 2007 om medverkan i studien och får fylla i ett frågeformulär i samband med att de deltar i den rutinmässiga ultraljudsundersökningen i graviditetsvecka Frågeformulär kommer också att skickas till deras hemadresser sex veckor före beräknad förlossning samt två månader och ett år efter att barnet är fött. Frågeformulären kommer att belysa deras förväntningar och upplevelser av vården, deras önskemål om förlossningssätt samt i vilken grad de varit involverade i diskussioner om förlossningssätt. De tre första frågeformulären är insamlade. Datainsamling IV: Från det Medicinska Födelseregistret har avidentifierade data över förlossningar där diagnosen O828 (kejsarsnitt på psykosocial indikation) ingår, beställts. Data från journaler på kvinnor som genomgått kejsarsnitt under en tioårsperiod kommer att analyseras. Skillnader i prevalens, sociodemografisk bakgrund och förekomst av andra diagnoser kommer att studeras med hjälp av epidemiologisk metodik LVNFOU25521_Titel:_Foda_barn_med_kejsarsnitt_Postoperati_.rtf sida 3
4 Metodöverväganden: En vårdvetenskaplig ansats används, där både kvantitativ och kvalitativ metodik ingår. Genusperspektiv erhålls genom att inkludera män och kvinnor i fokusgruppsdiskussionerna och genom att inbjuda föräldraparen till den longitudinella studien där data samlas in med hjälp av frågeformulär. Projektet har genomgått forskningsetisk prövning. Material Datainsamling I. Den första datainsamlingen avser fem fokusgruppsdiskussioner med barnmorskor och läkare verksamma inom mödra-och förlossningsvården och vid speciella enheter som arbetar med kvinnor med förlossningsrädsla i Västernorrlands län. Frågeområden för samtalen rör ökningen av kejsarsnitt utan medicinsk indikation, möjliga orsaker till ökningen, beslutsvägar och de behandlingsåtgärder som kan vara av betydelse. Fokusgruppsdiskussionerna är inspelade och textutskrifter analyserade med hjälp av innehållsanalys och presenteras i teman och kategorier med belysande citat (17). Resultatet från fokusgruppsdiskussionerna liksom områden som identifierats i litteraturen ligger till grund för de frågeformulär som utarbetats. Datainsamling II. Kvinnor som genomgått kejsarsnitt fick efter muntlig och skriftlig information ett erbjudande att besvara en enkät om smärta och smärtlindring efter operationen. Frågeområden var typ av kejsarsnitt, sociodemografiska och obstetriska data,information om smärtlindring samt skattning av postoperativ smärta de första dagarna efter kejsarsnittet. Vidare frågades efter kvinnors erfarenheter av smärtlindring, personalens stöd och bemötande, amning och barnavård. Datainsamling III. Föda barn i Västernorrland. Blivande föräldrar bosatta i Västernorrlands län har tillfrågats om medverkan i en prospektiv studie där de kommer att följas från mitten av graviditeten till dess barnet är ett år. Blivande föräldrar som under år 2007 deltog i rutinmässig ultraljusundersökning i syfte att datera graviditeten och som kan förstå och uttrycka sig på svenska språket har tillfrågas om medverkan i studien av den barnmorska som genomförde underökningen. Alla kvinnor och deras partners med en viabel graviditet utan svåra missbildningar har erbjudits ingå i en longitudinell studie. Skriftlig information om studien föregick ultraljudsundersökningen. När de blivande föräldrarna accepterade att medverka, fick de i samband med ultraljudsundersökningen det första frågeformuläret. Kvinnor och män som tackat nej till medverkan registreras i syfte att möjliggöra bortfallsanalys. Till de deltagare som tackat ja till medverkan skickas frågeformulär till deras hemadresser omkring graviditetsvecka 32-36, två månader och ett år efter förlossningen, efter att kontroll gjorts att inget föräldrapar mist sitt barn under graviditeten. Dessa kommer att utgå ur studien. Frågeformulären belyser föräldrarnas sociodemografiska och obstetriska bakgrund, deras förväntningar och upplevelser av vården, deras attityd till förlossningssätt och i vilken grad de önskar/varit delaktiga i beslut rörande förlossningssätt. Frågeformulären baseras på tillgänglig forskning och resultat från fokusgruppsdiskussionerna. Frågor som tidigare använts i en nationell svensk studie om barnafödande kommer att användas (6,18) och vissa frågor om attityder till förlossningssätt, utarbetade i England, är översätta till svenska för senare jämförelser. De blivande/nyblivna föräldrarna kommer också att i öppna frågor själva ges möjlighet att beskriva sina upplevelser. Deskriptiv statistik, epidemiologisk metodik samt innehållsanalys kommer att användas i analysarbetet (17,19-21). Datainsamling III Från det Medicinska Födelseregistret kommer avidentifierade data över rapporterade förlossningar där diagnosen O828 (kejsarsnitt på psykosocial indikation) ingår att bearbetas. Data från journaler på kvinnor bosatta i de fyra nordligaste länen och i Stockholms län som genomgått kejsarsnitt under LVNFOU25521_Titel:_Foda_barn_med_kejsarsnitt_Postoperati_.rtf sida 4
5 en tioårsperiod kommer att analyseras. Skillnader i prevalens, sociodemografisk bakgrund och förekomst av andra diagnoser kommer att studeras med hjälp av epidemiologisk metodik (19). Diskussion För att belysa olika perspektiv avseende ökningen av kejsarsnitt utan medicinsk indikation och kvinnors erfarenheter av kejsarsnitt tillämpas en flervetenskaplig ansats där både kvantitativ och kvalitativ metodik ingår. En tanke inom projektet är att olika metodologiska ansatser ska komplettera varandra (20-21). De kvantitativa datainsamlingarna gör det möjligt att få kunskap om fenomenets omfattning, de kvalitativa gör det möjligt att öka förståelsen för fenomenet. Genusperspektiv erhålls genom att inkludera män och kvinnor i fokusgruppsdiskussionerna och att erbjuda kvinnor och män att besvara frågeformuläret om önskemål om förlossningssätt. Projektet har genomgått forskningsetisk prövning vid regionala etikkommittén, Umeå Universitet dnr Ö. Förväntat resultat Postoperativ smärtlindring är område inom omvårdnaden som bör utvecklas(22). Kvinnor som föder barn med kejsarsnitt genomgår en stor bukoperation samtidigt som de blir mödrar. Adekvat smärtlindring är nödvändigt ur medicinsk och etisk synpunkt men även ekonomiska aspekter är relevanta. Del av projektet har utvecklats från en nationell svensk kohortstudie där kvinnors önskemål om förlossningssätt efterfrågats, men är nu en oberoende regional studie. I den nationella studien saknades detaljerad information om orsaker till varför kvinnor önskade kejsarsnitt och om kvinnor ändrade uppfattning under graviditeten gång. Det saknades också information om i vilken mån och på vilka grunder kvinnornas önskemål lyssnades till när beslutet om förlossningssätt togs. Vi vet inte heller något om inflytandet från kvinnans partner i den aktuella frågan eller i vilken grad kvinnor kände till fördelar och risker med olika förlossningssätt. Dessa kunskapsluckor kan nu fyllas genom att vi kombinerar olika angreppssätt för att bäst belysa denna forskningsfråga. Tidsplan Fokusgruppsdiskussionerna genomfördes under vården 2006 och resultatet är klart. Datainsamling II är avslutad Datainsamling III Föda barn i Västernorrland pågår Frågeformulär 1-4 till föräldrarna har utarbetats och distribueras under 2007, 2008 och Registerdata kommer att insamlas och analyseras under Kostnadsplan Ansökan gäller tre månaders tjänstledighet 0,9 x x 3= plus sociala avgifter och resebidrag. Arbetsfördelning Sökanden bedriver ett avhandlingsarbete under handledning av docent Ingegerd Hildingsson, Mittuniversitetet. Referenser 1. Socialstyrelsen. Folkhälsan i siffror {Statistics of Public Health} 2. Källén K, Rydström H, Otterblad Olausson P Kejsarsnitt i Sverige Epidemiologiskt centrum, Socialstyrelsen, 3. Florica M, Stephansson O, Nordström L. indications associated with increased cesarean section rates in a Swedish hospital. International Journal of Gynecology and Obstetrics 2006: 92: LVNFOU25521_Titel:_Foda_barn_med_kejsarsnitt_Postoperati_.rtf sida 5
6 4. Jolly J, Walker J, Bhabra K. Subsequent obstetric performance related to primary mode of delivery. British Journal of Obstetrics and Gynaecology 1999; 106: Murphy DJ, Stirrat GM, Heron J. The relationship between caesarean section and subfertility in a population-based sample of pregnancies. Human Reproduction 2002; 17: Hildingsson I, Rådestad I, Rubertsson C, Waldenström U. Few women wish to be delivered by caesarean section. British Journal of Obstetrics and Gynaecology 2002; 109(6): Svensk Förening för Obstetrik och Gynekologi (SFOG) Förlossningsrädsla. ARGrapport nr 51, Linköpings Universitetssjukhus, Institutionen för Kvinnor och barns hälsa, Sjögren B, Thomassen P. Obstetric outcome in 100 women with severe anxiety over childbirth. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica 1997; 10: Ryding EL. Investigation of 33 women who demanded a caesarean section for personal reasons. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica 1993; 72; Saisto T, Salmela-Aro K, Nurmi JE, et al. A randomised controlled trial of intervention in fear of childbirth. Obstetrics and Gynecology 2001; 98: Saisto T, Halmesmaki E. Fear of childbirth: a neglected dilemma. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica 2003; 3: Sjögren B. Fear of childbirth and psychosomatic support. A follow up of 72 women. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica 1998; 77: Al-Mufti R, McCarthy A, Fisk NM. Survey of obstetricians personal preference and discretionary practice. European Journal of Obstetrics and Gynecology and Reproductive Biology 1997; 73: Reime B, Klein MC, Kelly A, Duxbury N, Saxell L, Liston R, Prompers FJ, Entjes RS, Wong V. Do maternity care provider groups have different attitudes towards birth? British Journal of Obstetrics and Gynaecology 2004; 12: Kwee A, Cohlen BJ, Kanhai HH, Bruinse HW, Visser GH. Caesarean section on request: a survey in The Netherlands. European Journal of Obstetrics and Gynecology and Reproductive Biology 2004; 113(2): Bergholt T, Östberg B, Legarth J, Weber T. Danish obstetricians personal preference and general attitude to elective caesarean section on maternal request: A nation-wide postal survey. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica 2004; 83: Graneheim UH, Lundman B. Qualitative content analysis in nursing research: concepts, procedures and measures to achieve trustworthiness. A review. Nurse Education Today 2004; 24: Hildingsson I. How much influence do women have on mode of delivery? A follow-up study of women's preferences in early pregnancy. Midwifery 2008; 24 (1); Rothman K. Epidemiology- an introduction. Oxford University Press, New York, Berman H, Ford-Gilboe M, Campell JC. Combining stories and numbers: a methodological approach for a critical nursing science. Advanced Nursing Science 1998; 21: Sandelowski M. Combining qualitative and Quantitative sampling, data collection, and analysis techniques in mixed-method studies. Research in Nursing & Health 2000; 23: Rawal N (1999) Postoperativ smärta. Behandling, kavlitetssäkring och organisation. Lund. Studentlitteratur. Relevans för Landstinget Projektets betydelse Forskningsområdet är högaktuellt och bör ha ett samhällsekonomiskt intresse eftersom olika förlossningssätt kan påverka både folkhälsan, vårdens ekonomi och arbetssätt inom förlossningsvården. Debatten om kejsarsnitt utan medicinsk indikation förs mestadels i media och baseras på spekulationer. I Sverige saknas kunskap om förebyggande åtgärder som kan minska kejsarsnitt utan medicinsk indikation likaså kunskap om hur kvinnorna själva resonerar kring och LVNFOU25521_Titel:_Foda_barn_med_kejsarsnitt_Postoperati_.rtf sida 6
7 upplever kejsarsnitt. Ett annat obeforskat område är professionernas åsikter och handläggning av kejsarsnitt utan medicinsk indikation. Sökt stipendium för Huvudsökande och för Hela projektet Antal månader, huvudsökande 3,00 Grundlön, huvudsökande ,00 Benämning / beskrivning: Summa sökt stipendium för huvudsökande Kort beskrivning av kostnad: Lönekostnad Summa kronor: Summa kronor Ekonomisk kontaktperson Huvudsökande Namn: Yvonne Kangas enhetschef Telefonnummer: Sökt stipendiemedel för hela projektet, inklusive medarbetare Huvudsökande Antal månader: 3 Grundlön: Resebidrag: 3000 Summa sökt stipendium: Medarbetare 1 Medarbetare 2 Medarbetare 3 Summa sökt stipendium för hela projektet ,00 Vetenskaplig återrapportering - uppföljning Statusrapport Det första delprojektet är genomfört och en artikel är inskickad för publicering i en internationell, vetenskaplig tidskrift. Approaching caesarean section on-request with resistance and respect: Swedish caregivers attitudes towards caesarean section on maternal request. Projektet har redovisats vid lunchseminarium på avdelningen för Forskning och Folkhälsa vid Sundsvalls sjukhus. Studien kommer att presenteras muntligt vid Women s Hospitals Australasia Conference i Sydney november LVNFOU25521_Titel:_Foda_barn_med_kejsarsnitt_Postoperati_.rtf sida 7
8 Delprojekt två i avhandlingsarbetet är avslutat så till vida att artikel är inskickad för publicering. Women s postoperative experiences before and after the introduction of spinal opioids in spinal anaesthesia for caesarean section. Studien var en fortsättning på den kliniska undersökning som ingick i sökandens magisterexamen i omvårdnad 2005 vid institutionen för Hälsovetenskap vid Mittuniversitetet. Materialet utgjordes av enkäter riktade till kvinnor som genomgått kejsarsnitt vid kvinnokliniken i Sundsvall med fokus på postoperativ smärta och dess effekter på amning och barnavård. Resultatet av den första enkätomgången visade på höga smärtnivåer postoperativt och resulterade i införandet av morfinspinal som anestesimetod vid kejsarsnitt. Resultatet har redovisats på SFOG-veckan 2007, Nordisk Jordmor Kongress 2007 och Visare i Norr, Artikel som redovisar den första enkätimgången är publicerad i Journal of Obstetric, Gynecologic & Neonatal Nursing 2007: Postoperative pain after cesarean section affects breastfeeding and infant care. Datainsamling III påbörjades Detta projekt avser kvinnors upplevelser av vården och efterförloppet i samband med kejsarsnittsförlossning och i vilken grad kvinnorna upplevt att de varit delaktiga i beslutet om kejsarsnitt. Drygt 3000 blivande föräldrar i Västernorrland har rekryterats och frågeformulär 1, 2 och 3 är distribuerade. Utskick av frågeformulär 4 som distribueras ett år efter barnets födelse pågår. Avsikten är att följa kvinnors erfarenheter av kejsarsnitt utan medicinsk indikation och om inställning till förlossningssätt ändras eller påverkar kvinnors barnafödande i framtiden. Ansökan avser till viss del tjänstledighet för fortsatt administrativt arbete med frågeformulären, inmatning av data samt analys. Projektet Föda Barn i Västernorrland har fått internationella efterföljare och motsvarande enkätundersökningar pågår i Wangaretta, Australien och Gambier, Ohio, USA. Registerstudien och datainsamling IV har blivit försenad på grund av problem med etikprövningen. Ansökan är nu godkänd och bearbetning av data från Medicinska Födelseregistret pågår. Rapporterade förlossningar där diagnosen O828 (kejsarsnitt på psykosocial indikation) ingår kommer att analyseras avseende skillnader i prevalens, sociodemografisk och obstetrisk bakgrund samt förekomst av bidiagnoser. Data från journaler på kvinnor bosatta i norrlandslänen och i Stockholms län som genomgått kejsarsnitt under en tioårsperiod har samlats in. Ansökan avser fortsatt analysarbete och artikelskrivning i anslutning till registerstudien. Sökanden är antagen till forskarutbildning vid institutionen för Hälsovetenskap, Mitt universitetet och deltar fortlöpande i forskarutbildningskurser som vid dags dato motsvarar 32 högskolepoäng. Verksam även som handledare för sjuksköterskestudenter på C-nivå LVNFOU25521_Titel:_Foda_barn_med_kejsarsnitt_Postoperati_.rtf sida 8
Vems är förlossningen? Möte med kvinnor som önskar kejsarsnitt. Elsa Lena Ryding Karolinska Solna, Stockholm
Vems är förlossningen? Möte med kvinnor som önskar kejsarsnitt Elsa Lena Ryding Karolinska Solna, Stockholm Hur många gravida kvinnor i Sverige önskar kejsarsnitt? Enligt KUB 1999-2000 skulle 8,2% av 3283
Läs merHemförlossningar i Sverige 1992-2005
Hemförlossningar i Sverige 1992-2005 Förlossningsutfall och kvinnors erfarenheter MÄLARDALENS HÖGSKOLA Förekomst av hemförlossning Globalt: hälften av alla födslar Högresursländer: 0,1 5 procent Nederländerna:
Läs merKejsarsnitt en genväg till livet -Vad vet vi i dag?
Kejsarsnitt en genväg till livet -Vad vet vi i dag? 25 20 15 10 5 0 Bakgrund Proportion of CS (%) related to total no. of deliveries in Sweden/Stockholm Sweden % Stockholm % 1999 2001 2003 År 1997 1995
Läs merForskningsplan. Bihandledare Docent Thorkild F Nielsen MD PhD Sahlgrenska akademin vid Göteborgs Universitet. Forskningsplan
1 Forskningsplan Kvinnans body mass index (BMI) under graviditeten och fosterviktens betydelse för förekomsten av bäckenbottenbesvär 20 år efter förlossningen Leg läkare Maria Gyhagen Avdelningen för obstetrik
Läs merSophiahemmet Högskola. Ingela Rådestad
Sophiahemmet Högskola Ingela Rådestad Malm, M-C., Lindgren, H., Rådestad, I. (accepted). To lose contact with one s unborn baby Mothers experiences prior to receiving news that her baby has died in utero.
Läs merWomen s knowledge, attitudes, and management of the. menopausal transition
Linköping University Medical Dissertation No. 1153 Women s knowledge, attitudes, and management of the menopausal transition Lotta Lindh-Åstrand Department of Clinical and Experimental Medicine, Division
Läs merPrimärt kejsarsnitt och risk för sfinkterskada vid efterföljande vaginal födsel
Primärt kejsarsnitt och risk för sfinkterskada vid efterföljande vaginal födsel Charlotte Elvander, Barnmorska, PhD Mia Ahlberg, Barnmorska, PhD Malin Edqvist, Barnmorska, Doktorand Olof Stephansson, MD,
Läs merRutiner vid användande av
Centrala Barnhälsovården Göteborg Rutiner vid användande av Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS), åtgärder och dokumentation inom Mödra- och barnhälsovården Göteborg 2 Bakgrund Depression postpartum
Läs merBarnmorskors upplevelse av vårdmöte med förlossningsrädda kvinnor
EXAMENSARBETE - MAGISTERNIVÅ I VÅRDVETENSKAP VID INSTITUTIONEN FÖR VÅRDVETENSKAP 2010:5 Barnmorskors upplevelse av vårdmöte med förlossningsrädda kvinnor En intervjustudie Linda Asp Anna Siverbrant Uppsatsens
Läs merSjuksköterskemottagningar för cancerpatienter
Sjuksköterskemottagningar för cancerpatienter Maria Larsson onkologisjuksköterska, docent i omvårdnad Karlstads universitet, Institutionen för hälsovetenskaper Utgångsläge den stora utmaningen! Fördubbling
Läs merVårdförbundets medlemmars syn på Journal via nätet - En första titt på enkätresultaten
DOME Deployment of Online Medical records and E-health services Bakgrund Forsknings- och införandeprojekt Vårdförbundets medlemmars syn på Journal via nätet - En första titt på enkätresultaten Isabella
Läs merChecklista för systematiska litteraturstudier*
Bilaga 1 Checklista för systematiska litteraturstudier* A. Syftet med studien? B. Litteraturval I vilka databaser har sökningen genomförts? Vilka sökord har använts? Har författaren gjort en heltäckande
Läs merProjektet Säker förlossningsvård 1 och 2
Mycket välkomna! 1 Projektet Säker förlossningsvård 1 och 2 Samtliga 46 förlossningskliniker i landet genomförde PSF1. Projektet tog fyra år och avslutades med en hearing hösten 2011. PSF 1 inriktades
Läs merYttrande över motion 2011:40 av Tove Sander (S) och Petra Larsson (S) om modern och jämställd förlossningsvård
Hälso- och sjukvårdsnämndens förvaltning HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSNÄMNDEN 1 (5) 2012-05-22 p 9 Handläggare: Maria State Yttrande över motion 2011:40 av Tove Sander (S) och Petra Larsson (S) om modern och jämställd
Läs merBESKRIVNING AV INSATSEN Verksamhetens namn: Miljöenheten/Folkhälsocentrum/AMM
ANSÖKAN projektmedel Utveckling av landstingets hållbarhetsarbete Dnr HBN13-018 BESKRIVNING AV INSATSEN Verksamhetens namn: Miljöenheten/Folkhälsocentrum/AMM Kontaktperson: Johan Sundqvist, Miljöchef Insatsens
Läs merGraviditetsdiabetes hälsokonsekvenser för mor och barn i ett längre perspektiv
Graviditetsdiabetes hälsokonsekvenser för mor och barn i ett längre perspektiv Ingrid Östlund Kvinnokliniken USÖ SFOG 2010-08-30 Graviditetsdiabetes (GDM) asymptomatiskt tillstånd av glucosintolerans upptäckt
Läs merSophiahemmet Högskola
Sophiahemmet Högskola Ingela Rådestad Avelin, P., Erlandsson, K., Hildingsson, I., Davidsson-Bremborg, A. & Rådestad, I. (accepted). Make the stillborn baby and the loss real for the siblings: Parents
Läs merAllmänvetenskaplig forskningsmetodik i medicinsk vetenskap, 15 högskolepoäng
Kursplan Utbildning på forskarnivå Allmänvetenskaplig forskningsmetodik i medicinsk vetenskap, 15 högskolepoäng General Scientific Methods in Medical Science (15 credits) 1. Kurskod70ME057 Allmänvetenskaplig
Läs merKURSPLAN. tillämpa och reflektera utifrån hälsopedagogik, analysera och reflektera kring det professionella samtalet.
Sida 1(6) KURSPLAN VÅ3052 Folkhälsa och folkhälsoarbete, 15 högskolepoäng, avancerad nivå, Public Health and Public Health Care, 15 Higher Education Credits *, Advanced Level Mål Delkurs 1: Distriktssköterskans
Läs merStartsida Styrelse Lokalförening Medlem Utbilningar Terapeuter Handledare Litteratur Arkiv Länkar
1 av 9 2009 09 17 21:22 Startsida Styrelse Lokalförening Medlem Utbilningar Terapeuter Handledare Litteratur Arkiv Länkar Insomnia Ett område inom sömnforskningen som har rönt stor uppmärksamhet under
Läs merAnestesi vid omedelbara och akuta kejsarsnitt
Anestesi vid omedelbara och akuta kejsarsnitt QuickTime och en -dekomprimerare krävs för att kunna se bilden. Anja Marklund, leg.läkare, KK Södersjukhuset Josefine Nasiell, överläkare, KK Huddinge Omedelbara
Läs merVad är kännetecknande för en kvalitativ respektive kvantitativ forskningsansats? Para ihop rätt siffra med rätt ansats (17p)
Tentamen i forskningsmetodik, arbetsterapi, 2011-09-19 Vad är kännetecknande för en kvalitativ respektive kvantitativ forskningsansats? Para ihop rätt siffra med rätt ansats (17p) 1. Syftar till att uppnå
Läs merFaktaunderlag till Kommunals kongress i Stockholm 28-31 maj 2013. kongressombud. välfärdssektorn
Faktaunderlag till Kommunals kongress i Stockholm 28-31 maj 2013 2013 2013 Att Delade vara turer i kongressombud välfärdssektorn Delade turer i välfärdssektorn Faktaunderlag Rapport av Kristina Mårtensson
Läs merNyckelord: argument, känslor, legal abort, omvårdnad, upplevelse
Abstrakt Den nuvarande svenska abortlagen infördes 1975. Lagen innebär att kvinnan har rätt att avbryta graviditeten fram till vecka 18. År 2006 genomfördes totalt 36 045 aborter. Litteraturstudiens syfte
Läs merUtbildningsplan för Masterprogram i folkhälsovetenskap med hälsoekonomi 120 högskolepoäng
Dnr: G 2012/244 Utbildningsplan för Masterprogram i folkhälsovetenskap med hälsoekonomi 120 högskolepoäng Master's Programme in Public Health Science with Health Economics 120 credits Fastställd av Sahlgrenska
Läs merBarnmorskeprogrammet, 90 högskolepoäng
Utbildningsplan Sida 1 av 6 Programkod: ZOJ20 Barnmorskeprogrammet, 90 högskolepoäng Midwifery program, 90 Credits Denna utbildningsplan är fastställd av Fakultetsnämnden för humaniora, samhälls och vårdvetenskap
Läs merKan det etiska klimatet förbättras på ett urval psykiatriska öppenvårdsmottagningar?
Centrum för forsknings- & bioetik (CRB) RAPPORT FRÅN EN INTERVENTIONSSTUDIE Kan det etiska klimatet förbättras på ett urval psykiatriska öppenvårdsmottagningar? En sammanfattning av forskningsprojektet
Läs merBetänkandet Nationell strategi mot mäns våld mot kvinnor och hedersrelaterat våld och förtryck (SOU 2015:55)
Stockholms läns landsting 1 (2) Landstingsradsberedningen SKRIVELSE 2015-10-21 LS 2015-0942 Landstingsstyrelsen Betänkandet Nationell strategi mot mäns våld mot kvinnor och hedersrelaterat våld och förtryck
Läs merYttrande över motion - Vården av kvinnor med endometrios
TJÄNSTEUTLÅTANDE SID 1(3) H A N D L Ä G G A R E D A T U M D I A R I E N R Mikael Törmä Staben för regionala frågor +46155245000 2015-12-15 PVN16-0009-2 Ä R E N D E G Å N G M Ö T E S D A T U M Yttrande
Läs mer36 poäng. Lägsta poäng för Godkänd 70 % av totalpoängen vilket motsvarar 25 poäng. Varje fråga är värd 2 poäng inga halva poäng delas ut.
Vetenskaplig teori och metod Provmoment: Tentamen 3 Ladokkod: VVT012 Tentamen ges för: SSK05 VHB 7,5 högskolepoäng TentamensKod: Tentamensdatum: 2012-04-27 Tid: 09.00-11.00 Hjälpmedel: Inga hjälpmedel
Läs merFalls and dizziness in frail older people
Falls and dizziness in frail older people Predictors, experience and effect of an intervention Ulrika Olsson Möller Leg sjukgymnast, doktorand Mars 2013 Andelen äldre kommer att öka Våra mest sjuka äldre
Läs merIdrottsvetenskap AV, Magisterkurs i idrottsvetenskap, 30 hp
1 (5) Kursplan för: Idrottsvetenskap AV, Magisterkurs i idrottsvetenskap, 30 hp Sports Sciences MA, Master Degree Project, 30 Credits Allmänna data om kursen Kurskod Ämne/huvudområde Nivå Inriktning (namn)
Läs merFetma under graviditet en interventionsstudie
Fetma under graviditet en interventionsstudie Ing-Marie Claesson RNM, PhD Body mass index (BMI) WHO Normalvikt 18,5 24,9 Övervikt 25,0 29,9 Fetma, grad I 30,0 34,9 Fetma, grad II 35,0 39,9 Fetma, grad
Läs mer2014-09-20. Upplevelser av att leva med astma hos barn och ungdomar
Upplevelser av att leva med astma hos barn och ungdomar Marina Jonsson Allergisamordnare, Barnsjuksköterska Centrum för Arbets- och Miljömedicin Doktorand, Kvinnors och Barns Hälsa Karolinska Institutet
Läs merVetenskaplig teori och metod II Att hitta vetenskapliga artiklar
Vetenskaplig teori och metod II Att hitta vetenskapliga artiklar Sjuksköterskeprogrammet T3 Maj 2015 Camilla Persson camilla.persson@umu.se Idag tittar vi på: Repetition av sökprocessen: förberedelser
Läs merFörlossningsrädsla hos förstföderskor
EXAMENSARBETE - MAGISTERNIVÅ I VÅRDVETENSKAP VID INSTITUTIONEN FÖR VÅRDVETENSKAP 2009:2 Förlossningsrädsla hos förstföderskor Emelie Emanuelsson Elinor Jönsson Uppsatsens titel: Författare: Ämne: Nivå
Läs merVerktyg för att överbrygga hinder för transkulturella vårdrelationer
Verktyg för att överbrygga hinder för transkulturella vårdrelationer Erfarenheter från hälso- och sjukvårdspersonal inom barncancervården Pernilla Pergert, Leg. sjuksköterska, Med Dr. Barncancerforskningsenheten,
Läs merBarn- och ungdomspsykiatri
[Skriv text] NATIONELL PATIENTENKÄT Barn- och ungdomspsykiatri UNDERSÖKNING HÖSTEN 2011 [Skriv text] 1 Förord Patienters erfarenheter av och synpunkter på hälso- och sjukvården är en viktig grund i vårdens
Läs merUtvärdering av en utbildningsinsats inom polisutbildningen vid Umeå universitet i samband med kampanjen Hjärnkoll
Utvärdering av en utbildningsinsats inom polisutbildningen vid Umeå universitet i samband med kampanjen Hjärnkoll CEPI april 2012 1 BAKGRUND Sedan år 2010 pågår i Sverige en nationell kampanj som handlar
Läs merVIDARKLINIKEN VIDARKLINIKEN 2014. Hälsorelaterad livskvalitet och självskattad hälsa (EQ-5D)
VIDARKLINIKEN 2014 Hälsorelaterad livskvalitet och självskattad hälsa (EQ-5D) Tobias Sundberg, Med dr I C The Integrative Care Science Center Järna, mars 2015 VIDARKLINIKEN EN UNIK KOMBINATION AV SKOLMEDICIN
Läs merETIK. i medicinsk utvärdering
ETIK i medicinsk utvärdering Den etiska plattformen för prioriteringar inom svensk sjukvård Människovärdesprincipen Alla människor har lika värde och samma rätt oberoende av personliga egenskaper och funktioner
Läs merKursplan Vuxenpsykiatri Dnr 513-499-07
Kursplan Dnr 513-499-07 Benämning på kursen Psychiatry, 16,5 credit points Poäng 16,5 Kurskod Ansvarig institution Huvudområde Nivå Fördjupning i förhållande till examensfordringar Utbildningsområde Betygsgrader
Läs merKonsten att hitta balans i tillvaron
Aktuell forskare Konsten att hitta balans i tillvaron Annelie Johansson Sundler, leg sjuksköterska Filosofie doktor i vårdvetenskap och lektor i omvårdnad vid Högskolan i Skövde. För att få veta mer om
Läs merMålvärden och metabol kontroll - erfarenhet från lokalt kvalitetsprotokoll
Målvärden och metabol kontroll - erfarenhet från lokalt kvalitetsprotokoll Per-Olof Olsson Med.dr., specialist i endokrinologi och diabetes Endokrin- och Diabetescentrum, Karlstad Poor glycated haemoglobin
Läs merSveriges kommuner och landstings rekommendation om assisterad befruktning
Tjänsteskrivelse Ärende 10 1(1) Regionkontoret Linda Jonsson, utvecklare Hälso- och sjukvårdsutveckling Linda.M.Jonsson@regionhalland.se Datum Diarienummer 2014-11-27 RS140507, HSS140031 Regionstyrelsen
Läs merLantbrukares syn på risker och säkerhet i arbetsmiljön ett genusperspektiv
Är kvinnor bättre på säkerhet? Christina Stave på LAMK seminarium Tidigare på Arbets- och miljömedicin på Sahlgrenska, GU Lantbrukares syn på risker och säkerhet i arbetsmiljön ett genusperspektiv Forskningsprojekt
Läs merSfinkterskada hos obstetriska patienter
Sfinkterskada hos obstetriska patienter Vårdprogram för fysioterapeutisk intervention Syftet med vårdprogrammet är att säkerställa evidensbaserat arbetssätt vid Fysioterapikliniken, Karolinska Universitetssjukhuset.
Läs merSjuksköterskans omhändertagande och bemötande av familjer som mist ett barn
Sjuksköterskans omhändertagande och bemötande av familjer som mist ett barn En kvalitativ intervjustudie Författare: Josefin Källqvist och Åsa Tiljander Handledare: Sylvia Larsson Projektplan Januari 2006
Läs merResultat Smärtkliniken
KVALITETSREDOVISNING Resultat 15-03-18-13:44 127 Slutenvården Följsamhet till adekvat smärtlindring Datakälla: Verbal enkät av samtliga, vid punktprevalensmätningen inneliggande, patienter. Enkäten utformad
Läs merBARN I FAMILJER DÄR MAMMAN HAR EN INTELLEKTUELL FUNKTIONSNEDSÄTTNING
BARN I FAMILJER DÄR MAMMAN HAR EN INTELLEKTUELL FUNKTIONSNEDSÄTTNING Ingrid Weiber Institutionen för hälsa Blekinge Tekniska Högskola Disputation 28 maj 2015 Malmö Högskola Developmental disability Intellektuell
Läs merKan träning ge god rörlighet och förebygga höftfraktur?
Kan träning ge god rörlighet och förebygga höftfraktur? Sammanfattning av Daniel Albertssons avhandling Hip fracture prevention by screening and intervention of elderly women in Primary Health Care. Foto:
Läs merYttrande över motion - Vården av kvinnor med endometrios
TJÄNSTEUTLÅTANDE SID 1(3) H A N D LÄ G G A R E D A TU M D IA R IEN R Mikael Törmä Staben för regionala frågor +46155245000 2015-12-14 LS-LED14-619-3 Ä R EN D EG Å N G Landstingsstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott
Läs merOrganisation av abortvården vid medicinsk abort -handlagt av barnmorska
Bakgrund Eftersom socialstyrelsen rekommenderar ett ökat deltagande av barnmorskor i denna vård ställs också krav på utbildning för att kunna följa riktlinjerna. 2007 fick FARG SFOG:s uppdrag att anordna
Läs merFramgångsrikt kvalitetsarbete i förskolan - Habo kommun
Framgångsrikt kvalitetsarbete i förskolan - Habo kommun Karin Renblad, Docent i pedagogik Kvalitetssamordnare Habo kommun Skolriksdagen 27-28 april 2015 Uppdraget Förskolan ska vara: rolig, trygg och lärorik
Läs merBarnmorskeprogram, 90 hp
1 (5) Utbildningsplan för: Barnmorskeprogram, 90 hp Graduate programme in Midwifery, 90 Credits Allmänna data om programmet Programkod Tillträdesnivå Diarienummer VBAMA Avancerad MIUN 2010/688 Högskolepoäng
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för barn- och kvinnocentrum
Patientsäkerhetsberättelse för barn- och kvinnocentrum År 2012 Datum och ansvarig för innehållet 2013-01-14 Annika Hull Laine, centrumchef för barn- och kvinnocentrum Mallen är framtagen av Sveriges Kommuner
Läs merSTUDIEHANDLEDNING. Kursansvarig: Tony Falk Telefon: 0708-350142 e-mail: tony.falk@fhs.gu.se
STUDIEHANDLEDNING Integrativ vård 7,5 högskolepoäng Kurskod OM3310 Kursen ges som valbar kurs inom institutionens sjuksköterskeprogram Vårterminen 2011 Kursansvarig: Tony Falk Telefon: 0708-350142 e-mail:
Läs merKan idrotten användas som hjälpmedel för elever med överaktivitet?
Kan idrotten användas som hjälpmedel för elever med överaktivitet? Av Jenny Karlsson och Pehtra Pettersson LAU370 Handledare: Viljo Telinius Examinator: Owe Stråhlman Rapportnummer: VT08-2611-037 Abstract
Läs merMetoden och teorin som ligger till grund för den beskrivs utförligt. Urval, bortfall och analys redovisas. Godkänd
Bilaga 2 - Artikelgranskning enligt Polit Beck & Hungler (2001) Bendz M (2003) The first year of rehabilitation after a stroke from two perspectives. Scandinavian Caring Sciences, Sverige Innehåller 11
Läs merHälsoformulär. Till dig som är gravid. / / År Månad Dag. Fylls i av barnmorska. Fylls i av tandhygienist
MÖDRAHÄLSOVÅRDEN & SALUT-SATSNINGEN I VÄSTERBOTTEN Till dig som är gravid Hälsoformulär Fylls i av barnmorska Beräknad förlossning: / / År Månad Dag Hälsocentral Kod: Hälsoformuläret skickas till: tandvårdsklinik:...
Läs merFAKTASAMMANSTÄLLNING FÖRENINGEN SMAL VERSION 2008-09-01
FAKTASAMMANSTÄLLNING FÖRENINGEN SMAL VERSION 2008-09-01 Tel: +46 (0) 0733 29 66 80 Sidan 1 av 7 SMAL Start Marketing All Looks Small Medium And Large Stop Marketing Anorectic Looks Följande fakta är sammanställt
Läs merEn enkätstudie om hur gravida kvinnor söker information om graviditet och förlossning via Internet.
Examensarbete Magisterexamen Internet- den nya barnmorskan? En enkätstudie om hur gravida kvinnor söker information om graviditet och förlossning via Internet. Internet- the new midwife? A questionnaire
Läs merGynObstetrik. the33. Den normala förlossningen. Health Department
GynObstetrik Den normala förlossningen Health Department Innehållsförteckning 1 Den normala förlossningen.....2 Puerperium.......2 Door test..2 Infektionsscreening......2 Förlossnings fyra faser......2
Läs merMän och abort. Anneli Kero Department of Social Work, Umeå universitet. SFPOG symposium 24 april 2010
Män och abort Anneli Kero Department of Social Work, Umeå universitet SFPOG symposium 24 april 2010 Artiklar Kero A, Lalos A, Wulff M. Home abortion - male involvement - antagen för publicering mars 2010
Läs merFolkhälsovetenskap AV, Kvalitativ metod i hälsovetenskap, 7,5 hp
1 (5) Kursplan för: Folkhälsovetenskap AV, Kvalitativ metod i hälsovetenskap, 7,5 hp Public Health Science MA, Qualitative Methods in Health Sciences, 7,5 Credits Allmänna data om kursen Kurskod Ämne/huvudområde
Läs merGraviditeter, förlossningar och nyfödda barn 2013 HS0107
Statistik och jämförelser/statistik 2 2014-12-19 1(6) Graviditeter, förlossningar och nyfödda barn 2013 HS0107 I denna beskrivning redovisas först allmänna uppgifter om undersökningen samt dess syfte och
Läs merSystematiskt kvalitetsarbete behöver utvecklas
Systematiskt kvalitetsarbete behöver utvecklas Klagomål och anmälningar enligt lex Maria inom den somatiska specialistsjukvården Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger
Läs merHandlingsplan för att stärka patientens ställning i hälso- och sjukvården :
Handlingsplan för att stärka patientens ställning i hälso- och sjukvården : genom medborgare, patient och Datum: 2015-06-24 Version: 1 Dnr: 150054 Sammanfattning Medborgare, patienter och närståendes
Läs merAvgränsningar. Varför riktlinjer? Nationella riktlinjerna avstamp för evidensbaserad praktik. Riktlinjerna ger vägledning. Men lagstiftningen säger...
Varför riktlinjer? Nationella riktlinjerna avstamp för evidensbaserad praktik Nationell basutbildning i Värmland 19 april 2010 Ann-Sofie Nordenberg ann-sofie.nordenberg@karlstad.se 054 29 64 95, 070 60
Läs mermed anledning av prop. 2015/16:138 Avgiftsfrihet för viss screening inom hälso- och sjukvården
Kommittémotion Motion till riksdagen 2015/16:3383 av Emma Henriksson m.fl. (KD) med anledning av prop. 2015/16:138 Avgiftsfrihet för viss screening inom hälso- och sjukvården Förslag till riksdagsbeslut
Läs merStabil läkarbemanning är avgörande för kontinuitet och vårdkvalité i primärvården
Stabil läkarbemanning är avgörande för kontinuitet och vårdkvalité i primärvården Analys av sambandet mellan stabiliteten i vårdcentralernas läkarbemanning och den patientupplevda kvaliteten RAPPORT Juni
Läs merUtvärdering av Projekt Växthus Bjäre
Institutionen för psykologi Psykologprogrammet Utvärdering av Projekt Växthus Bjäre Erik Aspeqvist, Emma Jarbo, Oskar Foldevi, Fredric Malmros och Hanna Stapleton 2011-11-11 Bakgrund Om utvärderingen Växthus
Läs merTillgänglighet för personer med synskada i cirkulationsplatser jämfört med andra korsningstyper sammanfattning av enkätstudie
Bulletin 243 Tillgänglighet för personer med synskada i cirkulationsplatser jämfört med andra korsningstyper sammanfattning av enkätstudie Lisa Sakshaug Christer Hydén Åse Svensson 2009 1 Lunds Tekniska
Läs merUppföljning av kandidatexamen i nutrition vid Stockholms universitet
BESLUT 1(2) Avdelning Utvärderingsavdelningen Handläggare Nils Olsson 08-563 088 40 nils.olsson@uka.se 2014-10-06 411-63-14 Till rektor Uppföljning av kandidatexamen i nutrition vid Stockholms universitet
Läs merMOTIONSSVAR SID 1(4) Monica Johansson (S) Landstingsstyrelsens ordförande D A T U M D I A R I E N R 2016-03-11 LS-LED14-619-6 Ä R E N D E G Å N G Landstingsstyrelsen Landstingsfullmäktige M Ö T E S D A
Läs merPappors upplevelser av ett akut kejsarsnitt
Institutionen för folkhälso- och vårdvetenskap Vårdvetenskap Pappors upplevelser av ett akut kejsarsnitt Författare: Tina Asklöf Madeleine Bengtsson Handledare: Elisabet Mattsson Examinator: Pranee Lundberg
Läs merNya kriterier för graviditetsdiabetesvad innebär det?
Nya kriterier för graviditetsdiabetesvad innebär det? Helena Fadl, Överläkare, PhD, Kvinnokliniken Region Örebro Län, Örebro Universitet Graviditetesdiabetes bakgrund Grundläggande studien kom 1964 av
Läs merANSÖKAN OM ETIKPRÖVNING AV FORSKNING SOM AVSER MÄNNISKOR
ANSÖKAN OM ETIKPRÖVNING 1 Beslutad 2013-03-04 ANSÖKAN OM ETIKPRÖVNING AV FORSKNING SOM AVSER MÄNNISKOR Information till ansökan, se Vägledning till ansökan (www.epn.se) Beroende på vilken forskning som
Läs merMedicinsk vetenskap AV, Verksamhetsförlagd utbildning - förlossningsvård II, 10,5 hp
1 (5) Kursplan för: Medicinsk vetenskap AV, Verksamhetsförlagd utbildning - förlossningsvård II, 10,5 hp Medical science MA, Maternity care II, 10,5 Credits Allmänna data om kursen Kurskod Ämne/huvudområde
Läs merFÖRSLAG 1(2) 30 maj 2006 HS 2005/0047. Hälso- och sjukvårdsnämnden
FÖRSLAG 1(2) 30 maj 2006 HS 2005/0047 Hälso- och sjukvårdsnämnden Införande av hörselscreening hos nyfödda på Gotland - bilaga 2005-12-16 skrivelse från Läkare på barn- och ungdomsmedicinska kliniken,
Läs merStressade studenter och extraarbete
Stressade studenter och extraarbete En kvantitativ studie om sambandet mellan studenters stress och dess orsaker Karolina Halldin Helena Kalén Frida Loos Johanna Månsson Institutionen för beteendevetenskap
Läs merMödradödlighet i Sverige
Mödradödlighet i Sverige Maternal Mortality in Sweden. Classification, Country of birth, and Quality of care Annika Esscher September 2014 1 Varför studera mödradödlighet i Sverige??? Varje fall är en
Läs merTvärprofessionella samverkansteam
Tvärprofessionella samverkansteam kring psykisk skörhet/sjukdom under graviditet och tidigt föräldraskap www.sll.se Barnets bästa skall alltid komma i främsta rummet. Artikel 3 FN:s konvention om barns
Läs merBilaga Ersättning 2016
Diarienr1 (15) Bilaga Ersättning 2016 Utgångspunkten för ersättningen är att det ska råda balans mellan uppdrag och ersättning. Eventuella förändringar av ersättning eller andra förhållanden i uppdraget
Läs merNär pa'enten sä,er agendan! Redovisning av projektet Dirigenter finns som fanns på Geriatriska Kliniken i Norrköping 2011-2013
När pa'enten sä,er agendan! Redovisning av projektet Dirigenter finns som fanns på Geriatriska Kliniken i Norrköping 2011-2013 EEer e'sk ansökan fick vi namn och personnummer på 844 mul'jsjuka äldre Socialstyrelsens
Läs merVårdprogram för fysioterapeutisk intervention. Total sfinkterruptur hos obstetriska patienter
Vårdprogram för fysioterapeutisk intervention Total sfinkterruptur hos obstetriska patienter Syftet med vårdprogrammet är att säkerställa evidensbaserat arbetssätt vid Fysioterapikliniken, Karolinska universitetssjukhuset.
Läs merFertilitet efter cancer. Gabriela Armuand, ssk, med dr Postdoktor Linköpings universitet
Fertilitet efter cancer Gabriela Armuand, ssk, med dr Postdoktor Linköpings universitet Gabriela Armuand 2017-08-30 Inga intressekonflikter Lärandemål KUNSKAP OM Risken för infertilitet Barnönskan och
Läs merVISION: Barn och ungdomar i den sociala barnavården ska uppleva sig och vara delaktiga i frågor som rör deras eget liv
VISION: Barn och ungdomar i den sociala barnavården ska uppleva sig och vara delaktiga i frågor som rör deras eget liv VAD ÄR DELAKTIGHET? Barn blir lyssnade till Barn får stöd i att uttrycka sina åsikter
Läs merASTMA FAKTA, RÅD OCH BEHANDLINGSALTERNATIV ETT PRESSMATERIAL FÖR MEDIA FRÅN MUNDIPHARMA AB
ASTMA FAKTA, RÅD OCH BEHANDLINGSALTERNATIV ETT PRESSMATERIAL FÖR MEDIA FRÅN MUNDIPHARMA AB INLEDNING En av tio svenskar har astma vilket gör den till en av våra stora folksjukdomar. 1 Astma betyder andnöd,
Läs merBarnmorskan i förlossningsvården
De 10 först anmälda till konferensen erhåller boken Rädd att föda av Nicole Silverstolpe. Gå 4 betala för 3! Barnmorskan i förlossningsvården Trygg och säker förlossningsvård en utopi eller en faktisk
Läs merInstruktion för individuell studieplan för doktorand antagen vid Högskolan Dalarna
Instruktion för individuell studieplan för doktorand antagen vid Högskolan Dalarna Beslut: FUN 2013-03-12 Revidering: 2015-03-17 Dnr: DUC 2013/723/10 Gäller fr.o.m. 2013-03-12 Ansvarig för uppdatering:
Läs merUtvärdering med fokusgrupper
Hämtat från www.kunskapsabonnemanget.se Utvärdering med fokusgrupper Monica Hane Med metod menar vi hur det empiriska materialet insamlas och bearbetas för att på bästa sätt belysa det som studien skall
Läs merFÖRÄLDRASTÖD I GRUPP INOM PRIMÄRVÅRDEN FÖR BLIVANDE OCH NYBLIVNA FÖRÄLDRAR
1 FÖRÄLDRASTÖD I GRUPP INOM PRIMÄRVÅRDEN FÖR BLIVANDE OCH NYBLIVNA FÖRÄLDRAR KARIN FORSLUND FRYKEDAL HÖGSKOLAN VÄST LINKÖPINGS UNIVERSITET 2 FÖRÄLDRAGRUPPER 2009 Föräldrastöd - en vinst för alla - Nationell
Läs merPersonal- och arbetsgivarutskottet
Personal- och arbetsgivarutskottet Marie Härstedt Personalstrateg 4-675 3 46 Marie.Harstedt@skane.se BESLUTSFÖRSLAG Datum 22--27 Dnr 692 (4) Personal- och arbetsgivarutskottet Studentmedarbetare i Region
Läs merOmvårdnad AV, Verksamhetsförlagd utbildning - Förlossningsvård I, 12 hp
1 (5) Kursplan för: Omvårdnad AV, Verksamhetsförlagd utbildning - Förlossningsvård I, 12 hp Nursing Science MA, Clinical studies- Maternity care, 12 Credits Allmänna data om kursen Kurskod Ämne/huvudområde
Läs merÖVERKLAGAT BESLUT Regionala etikprövningsnämndens i Umeå, avdelning för medicinsk forskning, beslut den 3 april 2007 Dnr 07-049M
: 0S1 Centrala etikprövningsnämnden C E N T R A L E T H I C A L REVIEW B O A R D SM 1(2) BESLUT Dnr Ö 14-2007 2007-09-20 KLAGANDE 901 85 Umeå ÖVERKLAGAT BESLUT Regionala etikprövningsnämndens i Umeå, avdelning
Läs merProjektplan: Föräldrastöd små barn. Sammanfattning. Bakgrund till projektet. Projektets syfte
Projektplan: Föräldrastöd små barn Sammanfattning Projektets avser att nå så stor andel som möjligt av alla föräldrar till barn i åldern 2 till 4 år i en stadsdel, Angered, i Göteborg med ett erbjudande
Läs merKAPITEL 6 kunskapsluckor och framtida forskning
6. Kunskapsluckor och framtida forskning Inledning Den systematiska litteraturgenomgång som genomförts inom ramen för detta projekt har visat att det saknas forskning på vissa områden när det gäller icke-farmakologisk
Läs merDelprov 3 Vetenskaplig artikel
Delprov 3 Vetenskaplig artikel Question #: 1 I denna uppgift ska du läsa igenom Koopmans et al. Induction of labour versus expectant monitoring for gestational hypertension or mild pre-eclampsia after
Läs merVägledning angående kejsarsnitt på kvinnans begäran
1 Vägledning angående kejsarsnitt på kvinnans begäran En ökande andel gravida kvinnor i Sverige begär ett planerat kejsarsnitt trots att det inte finns tillräckliga obstetriska skäl för detta. I många
Läs mer