Positiva hälsoeffekter av preventivmedel
|
|
- Karolina Axelsson
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Positiva hälsoeffekter av preventivmedel
2 Anemi hos kvinna i fertil ålder Helena Kopp Kallner Bitr öl, med dr Kvinnokliniken Danderyds Sjukhus Disclosures; Member of Gedeon Richter Advisory Board on Esmya Serves occasionally as lecturer at cpurses and events organized by MSD/ Merck or Bayer Health Care
3 Järnstatus hos unga kvinnor Ca 25% av kvinnor har tomma järnförråd à Järnbrist utan anemi 5-10 % av kvinnor har järnbristanemi Preziosi et al -94 Looker et al -97 Galan et al -98 Baron et al -05 Helena Kopp Kallner Uppgifter fr Gunnar Birgegård 07/12/14
4 Vad innebär blodbrist egentligen? Definitionen kan vara att individen har ett lägre blodvärde än vad ho brukar Detta innebär att en kvinna kan ha tomma järnförråd men ett normalt Hb men ändå blodbrist Om man får bättre järnförråd kan man ändå uppnå ett bättre Hb Uppgifter fr Gunnar Birgegård Helena Kopp Kallner 07/12/14
5 Järnbristanemi hos kvinnor i fertil ålder Mensblödningar är det uteslutet största orsaken till järnbristanemi 9-13% av kvinnor har rikliga menstruationer Stora menses- normalt järnupptag Något stora menses, något påverkat upptag Uppgifter fr Gunnar Birgegård Helena Kopp Kallner 07/12/14
6 Kvinnors järnförråd (ferrritin) i början av graviditet Uppgifter fr Gunnar Birgegård Helena Kopp Kallner 07/12/14
7 Menorragi Frågor: Hur många dagar mellan mens första dag? Hur många dagar blöder du? Hur ofta byter du binda eller tampong de första 2 dagarna? Vilken typ av binda/tampong använder du- använder du både binda och tampong? storlek? Nattbinda Dagbinda trosskydd Helena Kopp Kallner 07/12/14
8 De flesta kvinnor i fertil ålder har behov att preventivmedel Möjliga behandlingar mot HMB är CHC- combined hormonal contraception à P-piller à P-ring Gestagena metoder à P-stav à Mellandoserade piller à P-spruta Hormonspiral à Jaydess och Mirena Helena Kopp Kallner 07/12/14
9 Hormonspiral Utsöndrar levonorgestrel lokalt i endometriet som blir tunt Cervixsekretet blir hårt och ogenomträngligt Levonorgestrel hämmar spermiemotilitet Hämmar ej ovulation som regel Lika säker som sterilisering Högst andel nöjda användare av alla preventivmedel Helena Kopp Kallner 07/12/14
10 Mirena vs COC in the treatment of HMB Idiopathic HMB: Reduction in MBL (mean±s.d.) was significantly more in the LNG-IUS group (87.4±11.3%) compared to the COC group (34.9±76.9%) (p=.013) Conclusions: Mirena is associated with significantly lower rate of treatment failure, lower objectively measured blood loss and a better improvement in HRQoL compared to low-dose COC Fibroid-associated HMB: Reduction of MBL was significantly greater with Mirena than with COC (90.9%±12.8% vs 13.4% ±11.1%; P<0.001). Treatment failures occurred in 23 vs 38% (NS, caution low patient numbers!) Conclusions: Mirena can be used as an effective treatment option in carefully selected women with fibroid-related menorrhagia who wish conservative management Helena Kopp Kallner 07/12/14
11 Mirena bleeding pattern analysis in HMB HMB treatment (current study) Contraceptive use (Gemzell-Danielsson et al. 2011) 50 n= n=244 Spotting only days Bleeding days Number of days n=91 n=47 n=33 n=22 n=21 n=21 n=20 n=239 n=230 n= n=19 n=19 n=19 n=19 n=204 n=198 n=194 n=191 n=188 n=184 n=183 n= day reference period Mean number of bleeding and spotting days during 3 years of use (90-day reference periods) in women using Mirena for HMB and contraception Helena Kopp Kallner 07/12/14
12 Blödningsprofil Fas II- studie 40 Jaydess (n=239) LCS-16 (n=245) Mirena (n=254) Spotting 30 Antal dagar 20 Blödning 10 0 Q1 Q2 Q3 Q4 Q5 Q6 Q7 Q8 Q9 Q10 Q11 Q12 Q1 Q2 Q3 Q4 Q5 Q6 Q7 Q8 Q9 Q10 Q11 Q12 Q1 Q2 Q3 Q4 Q5 Q6 Q7 Q8 Q9 Q10 Q11 Q12 Kvartalsvis referensperiod Helena Kopp Kallner Gemzell-Danielsson K et al, Fertil Steril 2012;97(3): /12/14
13 Annual rate of hysterectomy vs. Mirena units sold in Finland between Uppgifter fr Oskari Heikinheimo Helena Kopp Kallner 07/12/14
14 Blödningskontroll gestagena metoder vs estradiolpiller Mirena 20 µg levonorgestrel/dygn Cerazette 2 75 µg desogestrel Implanon 4 68 mg etonogestrel Qlaira 3 östradiolvalerat/dienogest Zoely Östradiol/nomegestrolacetat Blödningsfria cykler (amenorré) 20*-80** 1 % 20% 20% 20% 30% *1:a Mirena, **3:e Mirena, 1. Backman T. Drug Safety 2004;27(15): Collaborative Study group on the Desogestrel-Containing Progesetron-only Pill, Ahrendt H-J et al. Contraception 2009;80: Implanon SPC 07/12/14 Helena Kopp Kallner
15 Mellandoserade gestagena metoder Ovulationshämmande- god säkerhet vid compliance Kortverkande à Piller Varje dag (12 timmar glömskemarginal) Långverkande à Implantat I Sverige för 3 år (Nexplanon, i armen i lokalbedövning) I världen även för 5 år (Jadelle, 2 stavar i armen i lokalbedövning) Hög nöjdhet Helena Kopp Kallner 07/12/14
16 Nya kombinerade metoder Piller med estradiol minskar blödningen ytterligare Qlaira registrerat för rikliga blödningar Zoely ger en stor andel cykler med amenorré Helena Kopp Kallner 07/12/14
17 Qlaira reducerar blödningen med 88% 07/12/14 Helena Kopp Kallner
18 Zoely reducerar eller tar bort bortfallsblödningen Absence of withdrawal bleeding (%) Frånvaro av bortfallsblödning (%) P<0,05 mot DRSP/EE Treatment cycle ZOELY Median number of withdrawal bleedingspotting days Bortfallsblödningens varaktighet (%) P<0,05 mot DRSP/EE Treatment cycle DRSP/EE DRSP = drospirenon; EE = etinylestradiol. 07/12/14 Helena Kopp Kallner DRSP = drospirenon; EE = etinylestradiol. 1. Mansour, D et al. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2011; under tryckning. 1. Mansour, D et al. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2011; under tryckning.
19 Sammanfattning Alla hormonella preventivmedel minskar menstruationsblödning Kvinnor med järnbristanemi skall remitteras till gynekolog- gärna efter en bra blödningsanamnes Äldre CHC reducerar mensblödning med ca 40%- nya metoder med upp till 88% Mirena reducerar mensblödning med upp till 90% Våga fråga om mensen- var tydlig! Helena Kopp Kallner 07/12/14
20 Positiva hälsoeffekter av preventivmedel
21 Akne hos kvinnor med behov av preventivmedel Helena Kopp Kallner Bitr öl, med dr Kvinnokliniken Danderyds Sjukhus
22 Receptoraffinitet Hormoner verkar i kroppen genom att binda till receptorer Helena Kopp Kallner 07/12/14
23 + - Balans gestagener Androgen Akne Hirsutism dålig lipidbalans mineral-kortikoid Svullnad natriumretention Högre blodtryck Glukokortikoid L Anti-Androgen Minskad Akne Minskad Hirsutism Bättre lipidbalans Anti-Mineral-k Natrium- och vätskeförlust Kaliumretention Sänkt blodtryck Anti-Gluko-k Salt- och vätskeretention Salt- och vätskeförlust 1. Speroff L. Oral contraception. I: Clinical Gynecologic Endocrinology and Infertility; Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2005: Helena Sitruk-Ware Kopp R. Kallner Maturitas. 2008;v61:v151 v /12/14
24 Biologisk transport I kroppen finns bärarproteiner som binder upp och transporterar olika hormoner tex: à Albumin som binder det mesta à SHBG (Sex Hormone Binding Globulin) som binder kroppens könshormoner Helena Kopp Kallner 07/12/14
25 EE metaboliseras långsamt 1,2 EE EE EE har högre oral biotillgänglighet och långvarigare biologisk aktivitet än naturliga östrogener EE EE EE EE Etinylgrupp vid C17 förhindrar metabolism till östron (E1)7 Höga serumnivåer, lång halveringstid Låg proteinbindning Hög biotillänglighet (45-55 %) EE = etinylestradiol; E1 = östron; SHBG = könshormonbindande globulin. 1. Lobo RA et al. Am J Obstet Gynecol. 1994;170: Helena Kopp Kallner 2. Guengerich FP. Life Sci. 1990;47: /12/14
26 Skillnad mellan EE och E2 Biologisk effekt FSH-hämning och ovulationshämning E2 vs EE 1,5mg E2~20µg EE Endometrieproliferation Vaginalslemhinna Levereffekt 1,5mg E2~20µg EE 1,5mg E2~20µg EE 1,5mg E2~3-5µg EE 1Mashchak et al. Am J Obstet Gynecol 1982;144:511 8; 2Endrikat et al. Contraception 2008; 78(3): ; 3Data on file(b709); 4Lindberg et al. Thromb Haemost 1989;61:65 9; 5Wiegratz et al. Contraception 2004;70:97 106; 6Helgason. Acta Obstet Gynecol Scand Suppl 1982;107:1 29 Helena Kopp Kallner 07/12/14
27 Att välja p-piller Androgen Antiandrogen/östrogen Östrogen µg/dag Gestagen µg/dag Diane CPA Yasmin DRSP Desolett DSG Orthonett Novum NET Restovar 37,5 750 LYN Cilest NGM Yasminelle/Yaz DRSP Synfase NET NuvaRing ETG Trinovum NET Mercilon DSG Trionetta LNG Neovletta LNG Helena Kopp Kallner 07/12/14
28 Cochrane review 31 prövningar med 12,579 deltagare. Helena Kopp Kallner 07/12/14
29 Outcome levonorgestrel mot placebo Helena Kopp Kallner 07/12/14
30 Minst effektiva p-pillret mot mest effektiva Helena Kopp Kallner 07/12/14
31 SAMBA: Akne 1 Prevalensen av akne jämfört med baseline minskade över tid med båda behandlingarna 50 Prevalens av akne (%) Baseline Cycle 3 Cycle 6 Cycle 9 Cycle 13 LM ZOELY (nomegestrol acetate/estradiol) Baseline Cycle 3 Cycle 6 Cycle 9 Cycle 13 DRSP/EE LM DRSP = drospirenon; EE = etinylestradiol; LM = sista mätningen. 1. Mansour, Helena D Kopp et al. Kallner Eur J Contracept Reprod Health Care. 2011; under tryckning. 07/12/14
32 SAMBA: Akne 1 Båda behandlingarna gav förbättring eller oförändrad akne hos flertalet ZOELY förbättrade akne hos 48 % av deltagarna som hade akne vid behandlingsstart Patienter utan akne vid baseline 100% Patienter med akne vid baseline 100% 80% 80% NOMAC/E2 DRSP-EE Acne 60% 40% Acne 60% 40% 20% 20% 0% Free from acne New acne 0% Improved No change Worsening DRSP = drospirenon; EE = etinylestradiol; LM = sista mätningen. Förändring från baseline till sista mätningen 1. Mansour, Helena D Kopp et al. Kallner Eur J Contracept Reprod Health Care. 2011; under tryckning. 07/12/14
33 Läkemedelsverkets rekommendationer Vid medelsvår papulopustulös akne och otillräcklig effekt av enbart lokalbehandling samt vid svår papulopustulös akne, kan tidsbegränsad peroral antibiotikabehandling ges (tetreacyklin/ lymecyklin i tre månader, upprepas högst en gång) som tillägg till lokalbehandling (rekommendationsgrad B). För kvinnor med behov av antikonception kan alternativt kombinerade hormonella medel med effekt på akne läggas till (rekommendationsgrad B) Helena Kopp Kallner 07/12/14
34 Hur en gynekolog resonerar Alla kvinnor som har heterosexuell sex bör ha ett preventivmedel! De kvinnor som har heterosexuell sex och har akne bör ha kombinerad metod! - om inga kontraindikationer föreligger Helena Kopp Kallner 07/12/14
35 Positiva hälsoeffekter av preventivmedel
36 PMS och PMDD -varför mår kvinnor som de gör? -vad kan man göra åt det??? Helena Kopp Kallner Bitr öl, med dr Kvinnokliniken Danderyds Sjukhus
37 Prevalens PMS/PMDD 75 % av kvinnor rapporterar cyklicitet i åtminstone enstaka symptom 20-50% anger själva att de har premenstruella symptom 10% söker hjälp 2-5% av kvinnor i fertil ålder har PMDD Steiner 1996, Sveinsdottir & Bäckström 2000 veinsdottir & Bäckström 2000
38 PMDD (premenstrual dysphoric disorder) enl. DSM-IV Minst fem symtom, inkl. nedstämdhet och/eller irritabilitet Symtom under den premenstruella veckan, inga symtom postmenstruella veckan Dagliga skattningar av symtom under två cykler Påverkar påtagligt dagliga livet (skiljer PMDD fr PMS)
39 Dagliga skattningar av negativa symtom hos kvinnor med PMDD och kontroller Irritability PMDD patients Controls Cycledays PMDD patients Controls PMDD patients Controls Depression Breast tenderness Cycledays Cycledays Bixo et al, Psychneuroendocrinol 2001 Bild från Marie Bixo
40 Men- vad är det som händer egentligen varje månad? Basen för hormonell antikonception Helena Kopp Kallner 07/12/14
41 Vid anovulation Har kvinnorna inga PMS symtom Hammarbäck 1991 Bilder fr Marie Bixo och Inger Sundström Poromaa
42 Allopregnanolon: Progesteronmetabolit GABAagonister: Sedation Paradoxal reaktion hos 5% From Belelli & Lambert Nature Reviews Neuroscience 2005(6); Bild från Marie Bixo
43 Allopregnanolon vid PMDD Ingen skillnad i serumnivåer mellan kvinnor med PMDD och kontroller Ändrad känslighet i i olika modeller vid provokation med allopregnanolon till kvinnor med PMDD jmf med kontroller genetik? Timby 2011, avhandling Källa Marie Bixo
44 Negativa humörsymptom och allopregnanolon-nivåer 75% percentile Median 25% percentile Summarized negative mood score n = < >6 Allopregnanolone, nmol/l Andréen, 2005 Bild fr Marie Bixo
45 Moderna p-piller till kvinnor med PMDD Kontinuerlig användning av LNG 90µg/EE 20µg kan fungera bra för kvinnor med PMS/PMDD men resultaten ej signifikanta för alla symtom. Dock bättre än 21/7 regim. Freeman et al. Conraception 2012 Nya p-piller innehållande drospirenon har god effekt mot PMDD, särskilt 24/4 regim och 20 µg EE Lopez et al, Cochrane Rev 2009 Kombinerade p-piller med desogestrel minskar negativa humöreffekter vid PMDD men ej lika effektivt som drospirenonpiller Wichianpitaya Obstet Gynecol Int 2013
46 Varför är drospirenon-piller bättre än andra? Spironolakton, 100 mg t.n. premenstruellt ger signifikant minskning av PMS-besvär Wang et al. AOGS 1995 Spironolakton (och sannolikt också drospirenon) antagonister på steroidreceptorer
47 Har även östrogenet betydelse? Studier av humöreffekter och östradiolinnehållande p-piller saknas Studier av humörpåverkan av HRT har visat en dosberoende effekt Björn et al. J Clin Endocrinol Metab 2003 liksom studier av GnRH och add-back till kvinnor med PMDD Segebladh et al. AJOG 2009
48 Hur påverkas humöret vid p-piller användning generellt? 658 kvinnor med p-piller, medelålder 40,5 år (Harvard Study of Mood and Cycles, retrospektiv studie) 16,3% försämrat humör premenstruellt 12,3% förbättrat humör premenstruellt 71,4% oförändrat Joffe 2003
49 Ur en gynekologs perspektiv Alla kvinnor med PMS menstruerar. Om de är heterosexuellt aktiva har de behov av ett preventivmedel Om de har PMS/PMDD så välj i första hand ett drospirenoninnehållande piller i kontinuerlig regim Alternativa behandlingar är SSRI cykliskt eller i svåra fall GnRHbehandling med östrogen (sk add-back) med gestagen så sällan som möjligt Rådgivning: I normalfallet ingen ökad risk för humörpåverkan eller nedsatt libido Be kvinnan höra av sig om hon märker negativ effekt som vid PMS/PMDD
50 Positiva hälsoeffekter av preventivmedel
51 Preventivmedel och förebyggande av cancer Helena Kopp Kallner Bitr öl, med dr Kvinnokliniken Danderyds Sjukhus
52 Teorin bakom ovarialcancer I samband med ägglossning uppstår ett sår i ovariet I samband med menstruation kommer stamceller från endometriet eller tuban ut i buken Stamcellerna fastnar i såret Och aktiveras på något sätt Ovarialcancer kan förhindras genom att à Ovulationen förhindras (preventivmedel) à Menstruationen upphör (hysterektomi) à Förhindring av flödet ut i buken (salpingektomi, sterilisering) Helena Kopp Kallner December 7,
53 Teorin bakom endometriecancer (corpuscancer) Östrogen stimulerar endometriet. Ju mer sällan och ju mindre progesteron (gestagen) kvinnan utsätts för- desto högre risk för endometriecancer Förhöjd risk vid anovulation (PCO, fetma) Fetma (ökat östrogen pga aromatisering i fettväv- särskilt efter menopaus) Helena Kopp Kallner December 7,
54 Skydd mot endometriecancer Alla metoder som innehåller gestagen ger skydd! Hormonspiral kan även användas som endometrieskydd vid HRT Hormonspiral kan användas som behandling vid endometriehyperplasi (låg- eller medelrisk) Hormonspiral kan användas som behandling av endometriehyperplasi med atypi hos pa>enter som är olämpliga för opera>on eller önskar bevara fer>litet 1 Baker et al Efficacy of oral or intrauterine device-delivered progestin in patients with complex endometrial hyperplasia with atypia or early endometrial adenocarcinoma: a meta-analysis and systematic review of the literature. Gynecol Oncol 2012 Helena Kopp Kallner December 7,
55 Dödlighet i Oxford- FPA study Oxford-Family Planning Association (Oxford-FPA) contraceptive study, with emphasis on oral contraceptive (OC) use. The Oxford-FPA study includes 17,032 women recruited from at contraceptive clinics, aged years, using OCs a diaphragm or an intrauterine device. Follow-up has been to March 2009; by then, 1715 women had died. Endast kombinerade piller med 50mikrog EE jämfört med dagens mikrog EE Oxford-Family Planning Association (Oxford-FPA) contraceptive study, with emphasis on oral contraceptive (OC) use. Helena Kopp Kallner December 7,
56 Dödlighet i Oxford- FPA-study Ingen riskökning för bröstcancer RR 1.0, CI Corpuscancer 0.3 (CI ) Ovarialcancer 0.4 (CI Vessey et al Factors affecting mortality in a large cohort study with special reference to oral contraceptive use Contraception 2010 Helena Kopp Kallner December 7,
57 Royal College of General Practioner s Oral Contraception Study Design Prospective cohort study started in 1968 with mortality data supplied by participating general practitioners, National Health Service central registries, or both. Setting 1400 general practices throughout the United Kingdom. Participants women observed for up to 39 years, The full dataset contained more than woman years of observation for ever users and woman years for never users. Women on 50 microg EE dosing Follow up median time 39 years after use Färre rökare, fler kvinnor från högre socialklasser bland de som aldrig använt COC. Hannaford, Mortality among contraceptive pill users: cohort evidence from Royal College of General Practitioners' Oral Contraception Study BMJ, 2010 Helena Kopp Kallner December 7,
58 Helena Kopp Kallner December 7,
59 En del av dödsorsakerna i RCGP s studie Helena Kopp Kallner December 7,
60 Risken för colorektal cancer vid kombinerad p-pilleranvändning The summary relative risk of colorectal cancer for ever versus never OC use was 0.82 (95% confidence interval, CI, ) from 11 case control studies, 0.81 (95% CI, ) from seven cohort studies, and 0.81 (95% CI, ) from all studies combined. CONCLUSION: Epidemiological data consistently indicate that OC users have a reduced risk of colorectal cancer, and that the protection is greater for recent use in the absence, however, of a duration-risk relation. Bosetti et al Hum Repr Update 2009 Helena Kopp Kallner December 7,
61 Kombinerad metod och coloncancer? Varför? Östrogen minskar utsöndring av gallsyror vilka tros ha en roll i utveckling av colorektal cancer Östrogenreceptorer finns i de flesta colorektalcancrar (en direkt effekt???) Östrogen minskar proliferation av colorektala cancerceller i djurmodeller Östrogen minskar halten av IGF-1 och andra peptider som misstänks ha en del i colorektal cancerutveckling Hos patienter med familjär polypos ses en positiv effekt på polyputveckling vid användning av kombinerad metod Kort och gott- man vet inte exakt varför det funkar Helena Kopp Kallner December 7,
62 Oral Contraceptives and Cancer RCGP 40 year follow up woman years All cancer 12 % reduction (RR: 0.88; CI 95 %: ) Risk reduction ovarian cancer 46% OC vs. never use Hannaford et al BMJ 2007;335:651
63 Svensk statistik Helena Kopp Kallner December 7,
64 Prevention av ovarialcancer Helena Kopp Kallner December 7,
65 Ur en gynekologs perspektiv Varför pratar alla så mycket om bröstcancer??? Varför pratar vi så lite om de andra cancrarna??? Slutsatsen: Nettoeffekten av kombinerad hormonell antikonception är positiv vad avser effekten på cancer! Flera preventivmetoder har cancerpreventiva effekter! Helena Kopp Kallner December 7,
Positiva hälsoeffekter av antikonception. Helena Kopp Kallner Överläkare, med dr Kvinnokliniken Danderyds Sjukhus
Positiva hälsoeffekter av antikonception Helena Kopp Kallner Överläkare, med dr Kvinnokliniken Danderyds Sjukhus Jävsförklaring Jag föreläser för: Actavis, Bayer, Gedeon Richter, Teva samt MSD inom antikonception
Läs merPMS och PMDD. Positiva hälsoeffekter av preventivmedel. -varför mår kvinnor som de gör? -vad kan man göra åt det???
Positiva hälsoeffekter av preventivmedel Knowledge of positive health effects of contraceptives All women (n=1001) less bleeding 16 less menstrual pain 13 no need to worry about undesired 7 less PMS problems
Läs merElisabeth Stadberg Regional läkemedelsdag 2014-11-04. MÅNGA NYHETER på P-PILLER-FRONTEN
MÅNGA NYHETER på P-PILLER-FRONTEN Regional Läkemedelsdag 4 november 2014 Elisabeth Stadberg Läkemedelsenheten SU Ordförande i Terapigrupp Gynekologi Vad är nytt? Nya östrogener:17 -östradiol och östradiol-valerat
Läs merAntika Grekland. Olika örter med antikonceptiva egenskaper är omskrivna av bla Hippokrates och botanisten Theophrastus à Silphium (skålört)
Antikonception Dept Kristina of Ob/Gyn Gemzell Danielsson, Professor, Öl, Danderyds Karolinska Hospital Universitetssjukhuset/Karolinska Institutet Stockholm, Helena Kopp Sweden Kallner Bitr öl, med dr,
Läs merPreventivmedel i Sverige aktuella priser 2015-06-15
Preventivmedel i Sverige aktuella priser 2015-06-15 Priser uppdateras månadsvis via TLV, Tandvårds och Läkemedelsförmånsverket, www.tlv.se. För preparat som ingår i läkemedelsförmånen sker prisförhandling
Läs merMånatliga blödningar är både onaturligt och onödigt.
REK dagen 31 januari 2018 Mariann Hansson Gynekolog Närhälsan Göteborg Månatliga blödningar är både onaturligt och onödigt. 1 Menstruation =reaktion på misslyckad/utebliven befruktning Förekommer hos:
Läs merHormoner och humör. Kompositör. Marie Bixo Institutionen för Klinisk vetenskap Obstetrik och gynekologi Umeå universitet. Verket framförs av
Hormoner och humör Kompositör Marie Bixo Institutionen för Klinisk vetenskap Obstetrik och gynekologi Umeå universitet Verket framförs av Jan Brynhildsen & Helena Kopp Kallner Hormoneffekter på humöret
Läs merNya kombinerade metoder. Helena Kopp Kallner Specialist Obst/Gyn Danderyds Sjukhus
Nya kombinerade metoder Helena Kopp Kallner Specialist Obst/Gyn Danderyds Sjukhus Varför utveckla nya metoder? Har vi inte allt vi behöver? Hur effektiva är olika metoder? Läkemedelsverkets tabell Prev
Läs merNya kombinerade metoder. Helena Kopp Kallner Specialist Obst/Gyn Danderyds Sjukhus
Nya kombinerade metoder Helena Kopp Kallner Specialist Obst/Gyn Danderyds Sjukhus Varför utveckla nya metoder? Har vi inte allt vi behöver? Hur effektiva är olika metoder? Läkemedelsverkets tabell Prev
Läs merHormoner och humör. Torbjörn Bäckström Institutionen för Klinisk vetenskap Obstetrik och gynekologi Umeå universitet
Hormoner och humör Torbjörn Bäckström Institutionen för Klinisk vetenskap Obstetrik och gynekologi Umeå universitet Hormoneffekter på humöret PMDS (premenstruellt dysforiskt syndrom) Postpartum-perioden
Läs merHormoner och humör. Kompositör. Marie Bixo Institutionen för Klinisk vetenskap Obstetrik och gynekologi Umeå universitet. Verket framförs av
Hormoner och humör Kompositör Marie Bixo Institutionen för Klinisk vetenskap Obstetrik och gynekologi Umeå universitet Verket framförs av Jan Brynhildsen & Helena Kopp Kallner Hormoneffekter på humöret
Läs merKombinerade metoder. Helena Kopp Kallner Överläkare Obst/Gyn, med dr Danderyds Sjukhus
Kombinerade metoder Helena Kopp Kallner Överläkare Obst/Gyn, med dr Danderyds Sjukhus Hur började det? Historien om hormonell antikonception 1921, föreslår att hormoner från ovariet kan förhindra graviditet
Läs merHormoner och humör. Kompositör. Marie Bixo Institutionen för Klinisk vetenskap Obstetrik och gynekologi Umeå universitet. Verket framförs av
Hormoner och humör Kompositör Marie Bixo Institutionen för Klinisk vetenskap Obstetrik och gynekologi Umeå universitet Verket framförs av Jan Brynhildsen & Helena Kopp Kallner Hormoneffekter på humöret
Läs merFetmakirurgi och preventivmedel
Fetmakirurgi och preventivmedel Jan Brynhildsen Obstetrik & Gynekologi, Linköpings universitet Kvinnokliniken, Universitetssjukhuset, Linköping Vilka råd ger vi och vad finns det egentligen för grund?
Läs merAnti-konception. 22 maj 2018 Lisa Arnetz
Anti-konception 22 maj 2018 Lisa Arnetz GnRH l Gonadotropin releasing hormone GnRH Gonadotropiner: l Luteiniserande hormon (LH) l Follikelstimulerande hormon (FSH) = gulkroppshormon l Båda frisätts när
Läs merAntikonception. Olika Preventivmetoder. Ewa Andersson Kompletterat av Lisbeth Johnels
Antikonception Olika Preventivmetoder Ewa Andersson Kompletterat av Lisbeth Johnels Graviditets risk Graviditets risk Den totala graviditetsrisken vid ett oskyddat samlag beräknas till 6-7%.Risken är
Läs merOönskade graviditeterär LARC lösningen?
Oönskade graviditeterär LARC lösningen? Dept Helena of Ob/Gyn Kopp Kallner Danderyds Bitr överläkare, Hospital med dr Stockholm, Danderyds Sweden Sjukhus helena.kopp-kallner@ki.se Unga kvinnor har fler
Läs merHur ska man ge råd om preventivmedel? Upplever du att kvinnor känner till att preventivmedel har olika effektivitet?
218-9-25 Hur ska man ge råd om preventivmedel? Upplever du att kvinnor känner till att preventivmedel har olika effektivitet? Ja Nej Vet inte? Presenterar du effektivitet hos prevmetoder i objektiva mått
Läs merAntikonception, HRT och androgener
Antikonception, HRT och androgener Olle Bergman Sektionen för farmakologi Inst för neurovetenskap och fysiologi Göteborgs universitet Steroidhormon Östrogener Progestiner Androgener Glukokortikoider hormon
Läs merOönskade graviditeterär LARC lösningen?
Oönskade graviditeterär LARC lösningen? Dept Helena of Ob/Gyn Kopp Kallner Danderyds Bitr överläkare, Hospital med dr Stockholm, Danderyds Sweden Sjukhus helena.kopp-kallner@ki.se Unga kvinnor har fler
Läs merKLOKA LISTAN 2010. Expertgruppen för obstetrik och gynekologi
KLOKA LISTAN 2010 Expertgruppen för obstetrik och gynekologi KLOKA LISTAN 2010 Expertgruppen för obstetrik och gynekologi I Kloka Listan rekommenderas som princip enbart aktiv substans. Det preparat som
Läs merHormonell antikonception gestagena metoder. Lena Marions Docent Överläkare Karolinska Institutet Södersjukhuset
Hormonell antikonception gestagena metoder Lena Marions Docent Överläkare Karolinska Institutet Södersjukhuset Lena.marions@ki.se Hormonella preventivmedel Kombinerade metoder (piller, plåster, vaginal
Läs merLinda Iorizzo Spec läkare gynekologi/obstetrik 20141114
Linda Iorizzo Spec läkare gynekologi/obstetrik 20141114 Preventivmedel Är det viktigt? Läkemedel eller lyxvara? Bör det ingå i läkemedelsförmånen? Kan preventivmedel rädda liv? Vad bör man kunna som läkare
Läs merRekommendationer Antikonception Sverige
Rekommendationer Antikonception Sverige Kristina Gemzell Danielsson, MD, PhD, FFSRH (RCOG) Karolinska University Hospital, Karolinska Institutet and Hong Kong University K Gemzell Danielsson User age in
Läs merAntikonception, HRT och androgener. Steroidhormon. Östrogener Progestiner Androgener Glukokortikoider. Olle Bergman
Antikonception, HRT och androgener Olle Bergman Inst för neurovetenskap och fysiologi Sektionen för farmakologi Göteborgs universitet Steroidhormon Östrogener Progestiner Androgener Glukokortikoider hormon
Läs merAn#-koncep#on. Fristående farmakologikursen 18 maj 2016 Lisa Arnetz
An#-koncep#on Fristående farmakologikursen 18 maj 2016 Lisa Arnetz LHRH = GnRH l Gonadotropin releasing hormone Gonadotropiner: l Luteiniserande hormon (LH) l Follikelstimulerande hormon (FSH) = gulkroppshormon
Läs merPMDS och andra menstruationsrelaterade tillstånd. Inger Sundström Poromaa Professor/överläkare Akademiska sjukhuset
PMDS och andra menstruationsrelaterade tillstånd Inger Sundström Poromaa Professor/överläkare Akademiska sjukhuset Kärt barn har många namn Premenstrual tension (PMT) Premenstrual syndrome (PMS) Late luteal
Läs merHumörbiverkningar av p- piller SFOG
Humörbiverkningar av p- piller SFOG 2017-08- 28 Cecilia Lundin AT- läkare, doktorand Ins@tu@onen för Kvinnors och Barns Hälsa Uppsala Universitet Inga intressekonflikter Vad säger @digare forskning? Författare
Läs merPMS/PMDD. Inger Sundström Poromaa Dept of Women s and Children s Health Uppsala University
PMS/PMDD Inger Sundström Poromaa Dept of Women s and Children s Health Uppsala University Prevalence De barnafödande åren Humörbiverkan av p-piller Postpartum depression Barnlöshet kris Perimenopausal
Läs merAntikonception. Carina Bjartling KK SUS Malmö
Antikonception Carina Bjartling KK SUS Malmö Globalt perspektiv 100 milj samlag varje dag 1 milj kvinnor blir gravida varje dag 150 000 aborter utföres varje dag- -1/3 av dem utförs under ohygieniska förhållanden
Läs merP-pillerlarmen. Venös tromboembolisk sjukdom (VTE) Kombinerad metod och trombos. Vad är det senaste som gäller?
Kombinerad metod och trombos Vad är det senaste som gäller? P-pillerlarmen Barbro Westerholm chef för biverkningsinsamlingen Samband p-piller och VTE publicerades i Lancet 1970 Hemma var det den stora
Läs merGestagena Metoder. Jan Brynhildsen
Gestagena Metoder Jan Brynhildsen 2012 Progesteron/gestageneffekter Progesteronreceptorn -progesteroneffekter -antiöstrogena effekter Gestagen Androgenreceptorn -acne -fet hy -hårväxt mm Receptor Progesteron
Läs merUtbildningsdag Antikonception - aktuellt kunskapsläge
Utbildningsdag Antikonception - aktuellt kunskapsläge Läkemedelskommittén anordnar 20 september en heldag på Länsmuséet, Murberget, Härnösand 2018 Utbildningsdag Antikonception 09.00 09.30 Fika 9.30 10.00
Läs merPolycystiskt ovariesyndrom genom livet. Angelica Lindén Hirschberg Gynekologi och Reproduktionsmedicin, Karolinska Universitetssjukhuset, Stockholm
Polycystiskt ovariesyndrom genom livet Angelica Lindén Hirschberg Gynekologi och Reproduktionsmedicin, Karolinska Universitetssjukhuset, Stockholm PCOS 1935 Stein-Leventhals syndrom: anovulation, hirsutism,
Läs merABORT I NORDEN. Oskari Heikinheimo
ABORT I NORDEN Oskari Heikinheimo 10.11.2017 OHeikinheimo conflicts of interest Employed by Hospital district of Helsinki and Uusimaa University of Helsinki Duodecim medical society Lectures, ad-board
Läs merGynObstetrik. Ovulationsrubbningar och anovulatoriska blödningar. the33. Health Department
GynObstetrik Ovulationsrubbningar och anovulatoriska blödningar Health Department Innehållsförteckning 1 Ovulationsrubbningar....2 Amenorré......2 Definition Klassifikation Utredning Orsakar Polycystiskt
Läs merKLOKA LISTAN 2015. Expertrådet för obstetrik och gynekologi. Stockholms läns läkemedelskommitté
KLOKA LISTAN 2015 Expertrådet för obstetrik och gynekologi Stockholms läns läkemedelskommitté Kombinerad hormonell antikonception I första hand levonorgestrel + Erlibelle, Prionelle etinylöstradiol Abelonelle
Läs merExpertrådet för obstetrik och gynekologi. Stockholms läns läkemedelskommitté
Kloka Listan 2014 Expertrådet för obstetrik och gynekologi Stockholms läns läkemedelskommitté Kombinerad hormonell antikonception I första hand levonorgestrel + Prionelle etinylöstradiol Abelonelle 28,
Läs merRiktlinje. 1.Preparat som ingår i läkemedelsförmånen för antikonception och subventioneras av HSF/Region Gotland till kvinnor under 26 år
Hälso- och sjukvårdsförvaltningen 1(5) Aktuella priser/uppskattad kostnad vid förskrivning av (p-piller och andra hormonella p-medel) Uppdaterad 2016-02-01 (SLL) och 2016-05-02 (HSF).Ändringar kan ha gjorts
Läs merInstruktioner för preventivmedelsrådgivning
Nr 30 PM Kvinnokliniken Länssjukhuset Kalmar Författare: Anna-Stina Wanby, Helene Muhr Giltigt from 2014-01-08 Giltigt tom 2016-01-08 Instruktioner för preventivmedelsrådgivning Grunderna och principerna
Läs merPolycystiskt ovariesyndrom. Jan Holte! Carl von Linnékliniken! Uppsala!
Polycystiskt ovariesyndrom Jan Holte! Carl von Linnékliniken! Uppsala!! Ultraljudsdiagnostik -basen för modern bild av PCOS! Ett hormonellt och kliniskt spektrum utan tydliga gränser AF: < 5 5-9 > 9 >
Läs merVagifem 10 µg. Ultralåg 1 dos för behandling av vaginal atrofi. (10 µg 17 -estradiol) 10µg 17ß-estradiol
Vagifem 1 µg (1 µg 17 -estradiol) Ultralåg 1 dos för behandling av vaginal atrofi 1µg 17ß-estradiol Vaginala atrofisymtom Få söker och får hjälp Symtom på vaginal atrofi sänker livskvaliteten för många
Läs merHar du rätt preventivmedel?
Ger dig koll på alla metoder! Har du rätt preventivmedel? Många olika alternativ! Varar i flera år? p-ring? p-stav? p-piller? spiral? Varje dag? minipiller? Passar preventivmedlet din livsstil? En gång
Läs merTestosteronets betydelse för kvinnor
Testosteronets betydelse för kvinnor Angelique Flöter Rådestad Docent Gynekolog Karolinska Universitetssjukhuset Sektionen för tumörkirurgi angelique.floter-radestad@ki.se Serumnivåer av testosteron sjunker
Läs merAntikonception behandlingsrekommendation. Ett konsensusdokument från expertmöte 16 17 oktober 2013, anordnat av Läkemedelsverket
Antikonception behandlingsrekommendation Ett konsensusdokument från expertmöte 16 17 oktober 2013, anordnat av Läkemedelsverket Varför nya rekommendationer? Läkemedelsverket har publicerat rekommendationer
Läs merKLOKA LISTAN. Expertrådet för Gynekologi och obstetrik
KLOKA LISTAN Expertrådet för Gynekologi och obstetrik Antikonception Allmänna principer för antikonception Individuell rådgivning är av största vikt och alla som söker för preventivmedelsrådgivning bör
Läs merÖvriga Ickehormonella metoder.
Övriga Ickehormonella metoder Dept Helena of Ob/Gyn Kopp Kallner Danderyds överläkare, Hospital med dr Stockholm, Danderyds Sweden Sjukhus helena.kopp-kallner@ki.se Bas: Kvinnor som använder preventivmedel
Läs merGynObstetrik. Antikonception. the33. Health Department
GynObstetrik Antikonception Health Department Innehållsförteckning 1 Antikonception......2 Naturliga antikonceptionsmetoder........2 Barriärmetoder..........2 Hormonella metoder........3 Bieffekter av
Läs merKlimakteriebesvär- Värdet att behandla. Ann-Christine Nilsson MHÖL och ÖL kk USÖ
Klimakteriebesvär- Värdet att behandla. Ann-Christine Nilsson MHÖL och ÖL kk USÖ Den postmenopausala kvinnan Expressen 2004: Läkare varnar för östrogen Hormonet ökar risken för cancer och blodpropp - bör
Läs merKombinerade Hormonella Metoder
Kombinerade hormonella metoder & interkurrenta tillstånd Jan Brynhildsen Kombinerade Hormonella Metoder Jan Brynhildsen Innehåll Ovarialcancer Blödningar DVT (kan vi nog skippa?) Fetma/ålder Migrän Ca
Läs merFemanest plåster. Estradot. Menstruationsförskjutning, dysfunktionella blödningar, tillägg vid östrogenterapi
Gynekologi GYNEKOLOGI Antikonception Kombinationer levonorgestrel + Neovletta (enfas) P-piller östrogen 1) Trionetta 28 (trefas) Enbart gestagener Minipiller desogestrel Cerazette Hormonspiral levonorgestrel
Läs merKLOKA LISTAN. Expertrådet för obstetrik och gynekologi
KLOKA LISTAN 2019 Expertrådet för obstetrik och gynekologi Nyheter gynekologi Upptas: Femasekvens (innehåller estradiol 2 mg i 28 tabletter, i 12 av dessa ingår även noretisteron 1 mg, fast kombination
Läs merPATIENTINFORMATION - Till dig som använder kombinerade p-piller som behandling vid svår mensvärk
PATIENTINFORMATION - Till dig som använder kombinerade p-piller som behandling vid svår mensvärk Varför är det viktigt att behandla? För att du ska fungera i vardagen med skola, arbete och fritid. För
Läs merMenstruationscykeln - kan man förstå sig på den? elizabeth.nedstrand@lio.se specialistläkare Kvinnokliniken, Linköping
Menstruationscykeln - kan man förstå sig på den? elizabeth.nedstrand@lio.se specialistläkare Kvinnokliniken, Linköping Endokrinologiska utmaningar Menstruationscykeln Endokrinologiska effekter Höga östradiolnivåer
Läs merMyter och fakta om p-piller
Myter och fakta om p-piller Myter och fakta om p-piller Det lever tyvärr kvar en hel del myter sedan det allra första p-pillret kom. Bayer vill med denna broschyr ta död på några myter och istället ge
Läs merTill Dig Som har fått NexplaNoN förskrivet DeNNa patientinformation DelaS ut av berörd SjukvårDSperSoNal
Till dig som har fått Nexplanon förskrivet Denna patientinformation delas ut av berörd sjukvårdspersonal Nexplanon skyddar dig från att bli gravid under tre år. Nexplanon är en liten hormonstav som placeras
Läs merKloka Listan 2013. Expertrådet för obstetrik och gynekologi. Stockholms läns läkemedelskommitté
Kloka Listan 2013 Expertrådet för obstetrik och gynekologi Stockholms läns läkemedelskommitté Kombinerad hormonell antikonception I första hand levonorgestrel + Prionelle etinylöstradiol Abelonelle 28,
Läs merÄndrade rutiner vid nyförskrivning av p-piller Preparat med levonorgestrel ger lägst risk för venös tromboembolism
Medicinsk kommentar Redaktör: Kristina Räf, tel: 08-790 34 75 Ian Milsom, professor, överläkare, kvinnokliniken, Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg (ian.milsom@obgyn.gu.se) Viveca Odlind, docent,
Läs merP R A K T I S K P R E V E N T I V - M E D E L S- G U I D E
P R A K T I S K P R E V E N T I V - M E D E L S- G U I D E Författare Marie Bixo, Professor/överläkare, Kvinnokliniken, Södersjukhuset Innehåll Jan Brynhildsen, Bitr professor, Obstetrik och Gynekologi,
Läs merTill dig som använder kombinerade p-piller
Till dig som använder kombinerade p-piller 2013 P-piller ett säkert val Kombinerade p-piller är en av de säkraste metoderna att skydda sig mot oönskad graviditet om du använder dem på rätt sätt. Till hjälp
Läs merBilaga IV. Vetenskapliga slutsatser och skäl till ändring av villkoren för godkännanden för försäljning
Bilaga IV Vetenskapliga slutsatser och skäl till ändring av villkoren för godkännanden för försäljning 27 Vetenskapliga slutsatser Övergripande sammanfattning av den vetenskapliga utvärderingen av akutpreventivmedel
Läs merPreventivmedel till dig som fött barn
Preventivmedel till dig som fött barn Tiden efter förlossningen Tiden efter förlossningen kallas puerperiet och omfattar sex till åtta veckor. Under denna period sker hormonella förändringar som bland
Läs merTill dig som ska börja med Zoely
Till dig som ska börja med Zoely nomegestrolacetat/estradiol Innehållsförteckning Introduktion till Zoely 3 Så förhindrar Zoely graviditet 4 Så använder du Zoely 5 Så startar du med Zoely 6 Om du glömt
Läs merBESLUT. Datum 2015-06-11
BESLUT 1 (7) Datum 2015-06-11 Vår beteckning SÖKANDE Evolan Pharma AB Box 120 182 12 Danderyd SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV beslutar att nedanstående
Läs merKlimakteriella besvär. Martin Stjernquist Professor Medicinska fakulteten Lunds Universitet
Klimakteriella besvär Martin Stjernquist Professor Medicinska fakulteten Lunds Universitet Klimakter (grekiska) = trappa vändpunkt Jfr. klimax Menopaus (MP): Kvinnans sista menstruation, 40-55 år, median
Läs merSequidot Enbart östrogen östradiol tabletter. Femanest plåster. Menstruationsförskjutning, dysfunktionella blödningar, tillägg vid östrogenterapi
Gynekologi GYNEKOLOGI Antikonception Kombinationer levonorgestrel + Neovletta (enfas) P-piller östrogen 1) Trionetta 28 (trefas) Enbart gestagener Minipiller desogestrel Cerazette Hormonspiral levonorgestrel
Läs merFaR-nätverk VC. 9 oktober
FaR-nätverk VC 9 oktober 13.30-16.00 Dagens träff Information från oss Material Nytt om FaR-mottagningarna Utbildningar hösten Ny forskning Presentation av flödesschema FaR-rutin på VC med fokus på uppföljning
Läs merUpp till 120 dagar utan blödningar
etinylestradiol 0,02 mg / drospirenon 3 mg to bleed or not to bleed Upp till 120 dagar utan blödningar Vad är Diza? Du har fått förskrivet Diza, som är ett kombinerat p-piller med verksamma ämnen östrogen
Läs merInformation om Trionetta etinylöstradiol/levonorgestrel
Information om Trionetta etinylöstradiol/levonorgestrel P-piller - ett tryggt val Du har valt att använda p-piller som preventivmedel. P-piller är ett av de tillförlitligaste sätten att skydda sig mot
Läs merPreventivmedel. Läkemedelskommitténs. terapirekommendation. för Landstinget i Värmland
Preventivmedel Läkemedelskommitténs terapirekommendation för Landstinget i Värmland Fastställd: 21 april 2016 Gäller: t.o.m. 20 april 2018 1 (11) Dokumenttyp Ansvarig verksamhet Version Antal sidor Terapirekommendation
Läs merKombinerade Hormonella Metoder
Kombinerade hormonella metoder & interkurrenta tillstånd Jan Brynhildsen Kombinerade Hormonella Metoder Jan Brynhildsen P-piller (+ plåster o ring) i Sverige 2018 Anastrella Abellonelle 28 Neovletta Neovletta
Läs merrom Levosert? Levonorgestrel 20ug/24 tim
W at Information can expect rom Levosert? Levonorgestrel 20ug/24 tim Levosert ingår i högkostnadsskyddet W at s Levosert och kan därmed delbetalas. and ow does t ork? Innehåll Om Levosert... 4 Så får du
Läs merRegionala riktlinjer för antikonception inom mödrahälsovården
Regionala riktlinjer för antikonception inom mödrahälsovården Riktlinjer för utförare av hälso- och sjukvård i. Regionala riktlinjer har tagits fram i nära samverkan med berörda sakkunniggrupper. Riktlinjerna
Läs meretinylestradiol 0,02 mg / drospirenon 3 mg Frihet att välja själv upp till 120 dagar utan blödningar
etinylestradiol 0,02 mg / drospirenon 3 mg upp till 120 dagar utan blödningar Vad är Diza? Diza är ett kombinerat p-piller (receptbelagt) som innehåller östrogen (etinylestradiol) och gestagen (drospirenon).
Läs merAkne - Nya rekommendationer för läkemedelsbehandling
Akne - Nya rekommendationer för läkemedelsbehandling Eva distriktsläkare ordf. terapigrupp Hud Ny Regional Medicinsk Riktlinjer Akne Arbetsgrupp Håkan Mobacken, dermatolog Kirsten Kussner, dermatolog Anna
Läs merOFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
Yasminelle (drospirenon + etinylestradiol) 05/2014, Version 2.1 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning VI.2.1 Information om sjukdomsförekomst Förhindrande
Läs merMinispiralen ett alternativ för kvinnor i alla åldrar I samarbete med Bayer AB
Sfog-veckan, Sundsvall 2013, Symposium 5 Minispiralen ett alternativ för kvinnor i alla åldrar I samarbete med Bayer AB Presentation av ny prev.guide Kristina Gemzell Danielsson, Dept of Women s and Children
Läs merTratten. januuari 2014. Nummer 1 jan. Informationstidning från Mödrahälsovårdsenheten
Tratten Informationstidning från Mödrahälsovårdsenheten Ansvarig utgivare: Eva Nilsson, Margareta Goop, redaktör Birgitta Johansson januuari 2014 Nummer 1 jan 1 INNEHÅLL Vattengymnastik för gravida s 3
Läs merL.SE.02.2015.1569 FWD 14637
P-piller ett tryggt val Du har valt att använda p-piller som preventivmedel. P-piller är ett av de tillförlitligaste sätten att skydda sig mot oönskad graviditet, förutsatt att du använder dem på rätt
Läs merBEHANDLING vid Alzheimers sjukdom, teori och praktik
BEHANDLING vid Alzheimers sjukdom, teori och praktik Svenska demensdagarna 19-20 MAJ 2016 Åsa Wallin Överläkare, MD, PhD Verksamhetschef Minneskliniken, Malmö Skånes universitetssjukhus Demensvården i
Läs merP-piller. levonorgestrel 0,1 mg/etinylestradiol 0,02 mg
P-piller levonorgestrel 0,1 mg/etinylestradiol 0,02 mg Du har fått förskrivet Levesia, som är ett kombinerat p-piller. Det innebär att det innehåller två typer av hormon; östrogen (etinylestradiol) och
Läs merOFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
Flexyess (drospirenon + etinylestradiol) 05/2014, Version 4.1 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning VI.2.1 Information om sjukdomsförekomst Förhindrande
Läs merInformation om Trionetta etinylöstradiol/levonorgestrel
Information om Trionetta etinylöstradiol/levonorgestrel Innehåll Sid Fördelarna med kombinerade p-piller 4 Skydd mot sjukdomar 4 Har Trionetta några biverkningar? 6 Något om hormonerna som styr din mens
Läs merP-piller. dienogest 2 mg/etinylestradiol 0,03 mg
P-piller dienogest 2 mg/etinylestradiol 0,03 mg Du har fått förskrivet Dienorette, som är ett kombinerat p-piller. Det innebär att det innehåller två typer av hormon; östrogen (etinylestradiol) och gestagen
Läs merGraviditetsdiabetes hälsokonsekvenser för mor och barn i ett längre perspektiv
Graviditetsdiabetes hälsokonsekvenser för mor och barn i ett längre perspektiv Ingrid Östlund Kvinnokliniken USÖ SFOG 2010-08-30 Graviditetsdiabetes (GDM) asymptomatiskt tillstånd av glucosintolerans upptäckt
Läs merAntikonception behandlingsrekommendation. Ett konsensusdokument från expertmöte 16 17 oktober 2013, anordnat av Läkemedelsverket
Antikonception behandlingsrekommendation Ett konsensusdokument från expertmöte 16 17 oktober 2013, anordnat av Läkemedelsverket 1 Allmänt Målgrupp Barnmorskor och läkare som arbetar med preventivmedelsrådgivning
Läs merHÖK Hormonbehandling i klimakteriet
HÖK Hormonbehandling i klimakteriet Överenskommelse mellan primärvården och VO obstetrik och gynekologi i Norrbotten Indikationer för systemisk hormonbehandling (HRT- Hormone Replacement Therapy) Vasomotorsymtom
Läs merTill dig som fått Cerazette förskrivet
Till dig som fått Cerazette förskrivet 1 2 Cerazette är ett preventivmedel som bl a kan användas av dig som inte vill eller bör använda p-piller som innehåller östrogen. Cerazette ger ett bra skydd mot
Läs merSyntes. Estrogener. Estradiolnivåer i serum. Verkningsmekanism. Könshormoners farmakologi - disposition
(pmol/l) Aromatas CYP17 Könshormoners farmakologi, del 1 Kvinnligt könshormon: HRT, antikonception, antiestrogener januari 2014 Lars Westberg Sektionen för farmakologi Institutionen för neurovetenskap
Läs merInstruktioner för preventivmedelsrådgivning
Instruktioner för preventivmedelsrådgivning Grunderna och principerna vid preventivmedelsförskrivning finns fastlagda i Antikonception; Om preventivmedel och rådgivning, SoS-rapport 1996 :18 samt i Läkemedelsverkets
Läs merAborter i Sverige 2008 januari juni
HÄLSA OCH SJUKDOMAR 2008:9 Aborter i Sverige 2008 januari juni Preliminär sammanställning SVERIGES OFFICIELLA STATISTIK Statistik Hälsa och Sjukdomar Aborter i Sverige 2008 januari juni Preliminär sammanställning
Läs merRMP section VI.2 Elements for Public Summary
RMP section VI.2 Elements for Public Summary Product: Zarelle 75 microgram filmcoated tablet RMP: Version 1.0 DLP: 28-02-2013 MAH: Stragen Nordic A/S 32 VI.2 VI.2.1 Delområden av en offentlig sammanfattning
Läs merMedicinsk hemabort i graviditsvecka 9+1 till 10+6 Pilotstudie
Medicinsk hemabort i graviditsvecka 9+1 till 10+6 Pilotstudie Författare: Erik Hagman, MD Handledare: Lotta Andreén, MD, PhD Kvinnokliniken, Länssjukhuset Sundsvall-Härnösand Jäv/intressekonflikt Ingen
Läs merInformation om. Yasmin. 30 µg etinylöstradiol / 3 mg drospirenon. L.SE.01.2015.1509 FWD 14563 Jan 2015
Information om Yasmin 30 µg etinylöstradiol / 3 mg drospirenon Den här broschyren handlar om ditt nya p-piller Yasmin. Det är viktigt att du läser den innan du startar med din första p-pillerkarta. Mer
Läs merValdoxan - Bakgrundsinformation
Valdoxan - Bakgrundsinformation Vad är Valdoxan? Valdoxan (agomelatin) är det första melatonerga antidepressiva läkemedlet som är godkänt för behandling av egentliga depressionsepisoder hos vuxna. Valdoxan
Läs merInformation om. Du kan beställa material om Qlaira via fax: 08-580 223 01 eller e-mail: order.scandinavia@bayerhealthcare.com
Bayer Schering Pharma är världsmarknadsledare inom området preventivmedel för kvinnor. Mer än 50 miljoner kvinnor runtom i världen använder idag våra preventivmedel. Preventivmedlen är ett resultat av
Läs merKönshormoners farmakologi
Könshormoners farmakologi januari 2015 Lars Westberg Sektionen för farmakologi Institutionen för neurovetenskap och fysiologi Göteborgs universitet lars.westberg@pharm.gu.se Könshormoners farmakologi -
Läs merInformation om etinylöstradiol 20 µg + drospirenon 3 mg
Information om etinylöstradiol 20 µg + drospirenon 3 mg Den här broschyren handlar om ditt nya p-piller Yasminelle. Det är viktigt att du läser den innan du startar med din första p-pillerkarta. Mer information
Läs merManligt klimakterium finns det? Mikael Lehtihet Endokrin och diabetessektionen, Vo Internmedicin
Manligt klimakterium finns det? Mikael Lehtihet Endokrin och diabetessektionen, Vo Internmedicin Utveckling till man en resa med Mr T Hypogonadism Symtom och tecken på otillräcklig androgen effekt = Lågt
Läs merAntikonception användning av preventivmetoder för att undvika graviditet
Antikonception användning av preventivmetoder för att undvika graviditet Sammanfattning Risken för att bli gravid vid ett oskyddat samlag varierar under menstruationscykeln. Allra störst är risken vid
Läs mer