Bilaga 5 Anbudsinbjudan

Bilaga 5 Anbudsinbjudan

SLL Juridik och upphandling Upphandlingsavdelningen 2011-06-22 LS 1101-0103 HSN 1005-0489 ANBUDSINBJUDAN AVSEENDE UPPHANDLING AV AKUTSJUKVÅRD VID S:T GÖRANS SJUKHUS SLL1160

2 1. Allmänt... 6 1.1 Inledning... 6 1.2 Upphandlande myndighet... 6 1.3 Upphandlingsföremål och förvärv av aktier... 6 1.4 SLL:s mål med Upphandlingen... 6 1.5 Allmänt om SLL... 6 1.6 Allmänt om hälso- och sjukvård i Sverige... 7 1.7 Ansvarig handläggare för anbudsinbjudan... 7 2. Dokumentförteckning... 7 3. Upphandlingens omfattning... 7 3.1 Uppdraget... 7 3.1.1 Uppdragsavtalet... 7 3.2.1 Inledning... 8 3.2.4 Optionsavtal... 9 3.2.7 Ledningssystem... 10 3.2.8 Övertagandet av Verksamheten... 10 3.3 Ersättning... 10 4. Bolaget... 11 4.1 Information om Bolaget och dess verksamhet... 11 4.2 Samarbetsavtal avseende separation och transition... 11 4.3 Bolagets verksamhet från och med 2013... 12 4.3.1 Bolagets verksamhet i Lokalerna... 12 4.3.2 Bolagets verksamhet utanför Åtagandet... 12 4.3.3 Röntgenkliniken... 12 4.3.4 KÖL-avtal... 12 4.3.5 Avrop från SLL:s ramavtal... 12 4.3.6 Varumärke... 12 5. Lokalerna... 12 5.1 Allmänt... 12 5.2 Visning av Lokalerna... 13 6.1 Upphandlingsförfarande... 13 6.2 Hela eller delar av Uppdraget... 13 6.3 Anbud... 13 6.4 Anbudspriset... 13 6.4.1 Underlag för beräkning av Anbudspriset... 13 6.4.2 Upplysning om faktisk Målvolym och faktisk Totalersättning 2013...15 6.5 Frågor och svar under anbudstiden...15 6.6 Förtydligande och komplettering av anbudsinbjudan...15

3 6.8 Anbudstidens utgång... 16 6.9 Anbudspresentation... 16 6.11 Anbudets och anbudsansökans giltighetstid... 16 6.12 Kostnader för anbud... 16 6.13 Underrättelse om tilldelningsbeslut... 16 6.14 Anbudssekretess... 17 7. Prövning och utvärdering av anbud... 17 7.1 Prövning... 17 7.2 Utvärdering... 17 7.2.1 Allmänt... 17 7.2.2 Pris... 17 7.2.3 Kvalitet... 17 7.2.4 Slutlig anbudsutvärdering... 20 8. Undertecknande... 21 Bilagor: Bilaga 1 Anvisningar avseende informationsinhämtning Bilaga 2 Uppdragsavtal (inklusive vårdavtal med bilagor) Bilaga 3 Aktieöverlåtelseavtal Bilaga 4 Optionsavtal Bilaga 5 Information om hyresavtalen

4 Anvisningar: Anbudsinbjudan innehåller ett antal obligatoriska krav som benämns skallkrav. För att ett anbud skall kunna prövas, utvärderas och antas måste dessa skall-krav vara uppfyllda. För att prövning och utvärdering skall kunna ske på ett effektivt och rättvisande sätt är dokumentet Anbudsinbjudan (det vill säga detta dokument) utformat som ett anbudsformulär. Vissa uppgifter skall fyllas i direkt i dokumentet. Om anbudsgivaren ombeds fylla i uppgifter direkt i dokumentet finns för detta syfte särskilda textrutor. Utrymmet i respektive textruta expanderar och anpassas till den mängd text anbudsgivaren skriver in. Förflyttning i formuläret sker med Page Down (framåt) och "Page Up (bakåt) alternativt med tabtangenten eller med musen. Anbudsformuläret är låst och endast fält och kryssrutor är åtkomliga för ifyllnad. Formulärets struktur, layout, text och tabeller får inte ändras eller utökas. I det fall utrymmet i respektive textruta inte räcker till uppmanas anbudsgivaren i textrutan hänvisa till var i anbudet ytterligare information lämnats.

5 Uppgifter om anbudsgivaren Uppgifter om anbudsgivaren lämnas nedan. Företagsnamn Organisationsnummer Postadress Postnummer och ort Telefonnummer Faxnummer E-postadress Eventuell webbadress Kontaktperson Kontaktpersonens telefonnummer (dir) Kontaktpersonens e-postadress Om ändring sker av uppgifterna i tabellen ovan under anbudets giltighetstid är det anbudsgivarens ansvar att tillse att ansvarig handläggare för anbudsinbjudan (angiven i punkt 1.7 nedan) erhåller uppdatering av uppgifterna.

6 1. Allmänt 1.1 Inledning En annons om upphandling och ansökningsinbjudan har publicerats i Allegos databas och i databasen TED (Tenders Electronic Daily) 2011-03-08. De anbudssökande som Stockholms läns landsting (såsom definierat i punkt 1.2 nedan) har kvalificerat till anbudsgivning har rätt att lämna anbud. De kvalificerade anbudssökandena har mottagit separat inbjudan att lämna anbud. 1.2 Upphandlande myndighet Stockholms läns landsting, organisationsnummer 232100-0016 ( SLL ), genom Hälsooch sjukvårdsnämnden ( HSN ). 1.3 Upphandlingsföremål och förvärv av aktier Upphandlingen avser drift av specialiserad akutsjukvård vid S:t Görans sjukhus ( Upphandlingen ), se punkt 3 nedan. En förutsättning i Upphandlingen är att vinnande anbudsgivare förvärvar 2 999 aktier i Capio S:t Görans Sjukhus AB, organisationsnummer 556479-1456 ( Bolaget ) som idag tillhandahåller bland annat akut och elektiv somatisk sjukvård i öppenvård och slutenvård vid S:t Görans sjukhus. För information om Bolaget och dess verksamhet, se punkt 4 nedan. 1.4 SLL:s mål med Upphandlingen Målet med Upphandlingen är att skapa förutsättningar för en god, säker och tillgänglig akutsjukvård vid S:t Görans sjukhus med hög kvalitet och kostnadseffektivitet. 1.5 Allmänt om SLL SLL ansvarar för och bedriver hälso- och sjukvård, tandvård, omsorg, kollektivtrafik, kultur och utbildning inom SLL:s område. HSN har bland annat ansvar för att det finns ett utbud av hälso- och sjukvård som svarar mot befolkningens behov samt ansvarar för upphandling och att träffa avtal med hälso- och sjukvårdsproducenter. I Stockholms län finns cirka två miljoner invånare. SLL omsätter över 70 miljarder kronor per år, varav hälso- och sjukvården står för cirka 75 procent. Målet för hälso- och sjukvården inom SLL är en god hälsa och vård på lika villkor för hela befolkningen. Ett hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande perspektiv skall genomsyra hela hälso- och sjukvården och vara en självklar del i all vård och behandling. Ytterligare information om SLL och hälso- och sjukvården inom Stockholms län kan hämtas från www.sll.se samt www.uppdragsguiden.sll.se. Nyregistrerade besökare på uppdragsguidens webbsida skall skriva S:t Göran i fältet för vårdenhet och lämna fältet för kombikakod blankt.

1.6 Allmänt om hälso- och sjukvård i Sverige 7 Information om hälso- och sjukvård i Sverige finns tillgänglig på www.regeringen.se /Ansvarsområden/Sjukvård, hälsa, sociala frågor, socialförsäkring/hälso- och sjukvård. 1.7 Ansvarig handläggare för anbudsinbjudan Ansvarig handläggare för anbudsinbjudan är: Elisabeth Lind Eventuella administrativa frågor angående denna anbudsinbjudan ställs skriftligen genom e-post till ansvarig handläggare på nedanstående adress: E-post: upphandling.stgoran@sll.se För frågor och svar under anbudstiden, se punkt 6.5 nedan. 2. Dokumentförteckning Anbudsinbjudan består av följande dokument: Anbudsinbjudan (detta dokument) Följande bilagor: o Bilaga 1 Anvisningar avseende informationsinhämtning o Bilaga 2 Uppdragsavtal (inklusive vårdavtal med bilagor) o Bilaga 3 Aktieöverlåtelseavtal o Bilaga 4 Optionsavtal o Bilaga 5 Information om hyresavtalen 3. Upphandlingens omfattning 3.1 Uppdraget 3.1.1 Uppdragsavtalet SLL avser teckna ett uppdragsavtal ( Uppdragsavtalet ), Bilaga 2, med en leverantör ( Leverantören ) avseende drift av specialiserad akutsjukvård vid S:t Görans sjukhus. Uppdragsavtalet reglerar de åtaganden och tjänster som Leverantören förbinder sig att utföra, se Uppdraget såsom definierat i Uppdragsavtalet. Leverantören skall ingå Uppdragsavtalet med SLL. Uppdragsavtalet kommer att träda i kraft den dag parterna ingår Uppdragsavtalet och gälla till och med 2022-01-04 med möjlighet för SLL att därutöver förlänga Uppdragsavtalet, en eller flera gånger, upp till maximalt fyra år. 3.1.2 Vårdavtalet Leverantören åtar sig enligt Uppdragsavtalet att tillse att Bolaget 2013-01-01 ingår det vårdavtal ( Vårdavtalet ) som utgör bilaga till Uppdragsavtalet. Bolaget kommer således att vara vårdgivare enligt Vårdavtalet.

8 Vårdavtalet träder i kraft 2013-01-01 och kommer att gälla till och med 2022-01-04 med möjlighet för SLL att därutöver förlänga Vårdavtalet, en eller flera gånger, upp till maximalt fyra år. Vårdavtalet reglerar de åtaganden och tjänster, inklusive vårdtjänster, som Bolaget ska utföra, se Åtagandet såsom definierat i Vårdavtalet. Vårdtjänsterna avses inledningsvis omfatta basspecialiteterna internmedicin, kirurgi, ortopedi, anestesi- och intensivvård, neurologi samt akut omhändertagande. För information om och krav på vårdtjänsterna, se Vårdavtalets bilaga 1 Kravspecifikation. SLL äger rätt att ensidigt göra ändringar avseende specialiteterna och Målvolymen (såsom definierad i Vårdavtalet) under avtalstiden i enlighet med bestämmelserna i punkt 5 i Vårdavtalet. 3.2 Förutsättningar och krav 3.2.1 Inledning För Uppdraget gäller vissa förutsättningar och krav. De aktuella förutsättningarna och kraven beskrivs kortfattat i punkt 3.2.2 3.2.8 nedan. 3.2.2 Förvärv av aktier i Bolaget Landstingsfullmäktige har beslutat påkalla en köpoption i enlighet med optionsavtal mellan SLL och Capio AB undertecknat 2005-03-19 för att köpa tillbaka Capio AB:s 2 999 aktier i Bolaget ( Aktierna ) med tillträde till Aktierna 2012-12-31. SLL kommer 2012-12-31 att överlåta Aktierna till Leverantören till ett pris om 275 miljoner kronor. För detta ändamål skall Leverantören, samtidigt som Uppdragsavtalet tecknas, med SLL ingå det aktieöverlåtelseavtal som framgår av Bilaga 3 ( Aktieöverlåtelseavtalet ). Utöver förvärvet av Aktierna reglerar Aktieöverlåtelseavtalet bland annat de garantier SLL ger till Leverantören. 3.2.3 Anmälningspliktig koncentration Enligt SLL:s uppfattning kan Leverantörens förvärv av Aktierna leda till en anmälningspliktig företagskoncentration enligt gällande konkurrenslagstiftning. Mot bakgrund av att förvärvet av Aktierna kan utgöra en anmälningspliktig företagskoncentration skall anbudsgivare ange om förvärvet enligt anbudsgivarens bedömning blir anmälningspliktigt enligt gällande konkurrenslagstiftning. Vänligen ange om förvärvet av Aktierna bedöms anmälningspliktigt. Ja Nej Om förvärvet av Aktierna av anbudsgivaren bedöms bli anmälningspliktigt skall anbudsgivaren till sitt anbud bifoga ett utkast till anmälan om företagskoncentration. Anbudsgivaren uppmanas att utforma utkastet i enlighet med Konkurrensverkets föreskrifter om anmälan om företagskoncentration enligt konkurrenslagen (2008:579). Föreskrifterna finns tillgängliga på Konkurrensverkets hemsida www.kkv.se. Om förvärvet av Aktierna av anbudsgivaren bedöms bli anmälningspliktigt skall anbudsgivaren därutöver till anbudet bifoga redogörelse av anbudsgivarens bedömning

av risken att en konkurrensmyndighet kommer att anse att företagskoncentrationen kan antas leda till konkurrensproblematik och, om anbudsgivaren bedömer att det föreligger en sådan risk, hur anbudsgivaren i sådant fall avser att hantera denna risk. Om förvärvet av Aktierna av anbudsgivaren inte bedöms bli anmälningspliktigt skall anbudsgivaren till sitt anbud bifoga en redogörelse för varför anbudsgivaren gjort denna bedömning. Vänligen ange bilagenummer för utkast till anmälan och/eller redogörelse: 3.2.4 Optionsavtal Leverantören skall, samtidigt som Uppdragsavtalet tecknas, med SLL ingå det optionsavtal som framgår av Bilaga 4 ( Optionsavtalet ). Optionsavtalet reglerar SLL:s och Leverantörens rätt att påkalla SLL:s återköp av Aktierna i samband med att Vårdavtalet upphör. Med anledning av dessa optionsrätter åläggs Leverantören vissa åtaganden rörande ägandet av Aktierna och kontrollen av Bolaget. 3.2.5 Godkännande av kontraktsvillkor Anbudsgivaren skall bekräfta att denne godkänner kontraktsvillkoren i avtalen under punkt 3.1.1, 3.1.2, 3.2.2 och 3.2.4 ovan i sin helhet. 9 Vänligen ange om kontraktsvillkoren i ovan nämnda avtal godkänns. 3.2.6 Kvalitetsredogörelser Ja Nej Anbudsgivaren skall till sitt anbud bifoga en kvalitetsredogörelse per underkriterium för utvärderingskriteriet kvalitet som anges i punkt 7.2.3.1 nedan ( Kvalitetsredogörelserna ). Kvalitetsredogörelserna utgör underlag för utvärdering av anbudsgivarens anbud såvitt avser utvärderingskriteriet kvalitet. Kvalitetsredogörelserna utgör därutöver underlag för årlig uppföljning enligt Vårdavtalet. Anbudsgivaren skall i respektive Kvalitetsredogörelse beskriva sin lösning för hur Verksamheten (såsom definierad i Vårdavtalet) kommer att bedrivas för att målet i respektive underkriterium skall uppnås. Lösningarna skall inkludera vilka anbudsgivarens kritiska framgångsfaktorer är för att uppnå målet i respektive underkriterium. Anbudsgivarens lösningar i Kvalitetsredogörelserna skall vara förenliga med för hälsooch sjukvård relevanta lagar, föreskrifter, riktlinjer och förordningar. Vidare skall anbudsgivarens lösningar i Kvalitetsredogörelserna vara förenliga med Vårdavtalet. SLL framhåller vikten av att anbudsgivaren i Kvalitetsredogörelserna särskilt beaktar patientperspektivet, ett föränderligt vårdinnehåll med ökande volymer och ökad vårdtyngd samt samverkan med SLL, andra vårdgivare och relevanta aktörer. Anbudsgivaren uppmanas att redovisa innehållet i Kvalitetsredogörelserna på ett metodiskt och strukturerat sätt samt endast inkludera för respektive underkriterium

10 relevant information. Vidare uppmanas anbudsgivaren att använda specifika och kvantifierade uttryck och undvika vaga uttryck såsom lämplig, lagom, vid behov, ofta samt och så vidare. Vänligen ange bilagenummer för respektive Kvalitetsredogörelse: 3.2.7 Ledningssystem Enligt Vårdavtalet skall Bolaget ha ett ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet i enlighet med Socialstyrelsens föreskrift Ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet i hälso- och sjukvården (SOSFS 2005:12). Anbudsgivaren skall till sitt anbud bifoga en redogörelse för hur ledningssystemet kommer att utformas i enlighet med ovan nämnda föreskrift. Redogörelsen skall minst innehålla: en aktivitets- och tidplan för etablering av ledningssystemet; en beskrivning av ledningssystemets omfattning; övergripande mål för det systematiska kvalitetsarbetet samt hur dessa kontinuerligt följs upp och utvärderas; en beskrivning av organisation för framtagande, fastställande och dokumentation av rutiner samt för vidareutveckling av rutiner och metoder; och rutiner för egenkontroll, uppföljning och erfarenhetsåterföring. Vänligen ange bilagenummer för redogörelsen: 3.2.8 Övertagandet av Verksamheten Anbudsgivaren skall till sitt anbud bifoga en redogörelse för övertagandet av Verksamheten (såsom definierad i Vårdavtalet). Redogörelsen skall minst innehålla: en aktivitets- och tidsplan med milstolpar som omfattar perioden mellan tilldelningsbeslut och sex månader efter övertagandet av Verksamheten; en beskrivning av den projektgrupp hos anbudsgivaren som skall hantera övertagandearbetet under perioden mellan tilldelningsbeslut och sex månader efter övertagandet av Verksamheten; en beskrivning av hur anbudsgivaren avser samarbeta med SLL under perioden mellan tilldelningsbeslut och övertagandet av Verksamheten; och en riskanalys som innehåller en identifiering av risker i samband med övertagandet av Verksamheten inklusive en handlingsplan som beskriver hur anbudsgivaren avser att hantera de risker som anbudsgivaren har identifierat. Vänligen ange bilagenummer för redogörelsen: 3.3 Ersättning Ersättning kommer att utgå i enlighet med de riktlinjer och principer som framgår av Vårdavtalets Bilaga 2 Ersättning. Riktlinjerna och principerna för ersättningen beskrivs översiktligt nedan. Ersättningssystemet består av två delar: beskrivningssystemet och ersättningsmodellen. Beskrivningssystemet beskriver patienternas kontakter med

hälso- och sjukvården och de kostnader som kontakterna är förenade med. I ersättningsmodellen beskrivs hur Bolaget ersätts för vård till patienter folkbokförda i Stockholms län och vars vårdkontakt omfattas av Vårdavtalet och inte av andra vårdavtal. För varje kalenderår fastställs en beräknad produktion av vård uttryckt i DRG-poäng, en så kallad målvolym. Beräkningen av målvolymen baseras på kalenderårets vårdkontakter och DRG-vikter samt eventuell ersättning för kostnadsytterfall omräknad till DRG-poäng. Ersättningen för produktion upp till målvolymen fastställs årligen och benämns totalersättning. Av totalersättningen utgör prestationsrelaterad ersättning 97,5 procent, kvalitetsrelaterad ersättning 2 procent och miljörelaterad ersättning 0,5 procent. Andelarna kan komma att ändras under Vårdavtalets löptid. Totalersättningen justeras årligen enligt angivna index, uppräkningsfaktorer och effektiviseringskrav. Den prestationsrelaterade ersättningen är en rörlig ersättning baserad på producerad vård uttryckt i DRG-poäng som ersätts enligt ett för kalenderåret fastställt DRGpoängpris. Den kvalitets- och miljörelaterade ersättningen baseras på uppfyllelse av kvalitets- och miljörelaterade indikatorer. Viss reducerad ersättning, utöver totalersättningen, utgår för produktion upp till fyra procent över målvolymen. I ersättningsmodellen beskrivs även viten och sanktioner som påförs om Bolaget inte uppfyller vissa uppställda krav. Dessa krav avser till exempel tillgänglighet, rapportering och följsamhet till Kvalitetsredogörelserna. För åtaganden under Vårdavtalet avseende forskning, utveckling och utbildning och kris- och katastrofberedskap samt driftsäkerhet utgår ersättning enligt särskilda avtal. Ersättning för vård som inte finansieras av SLL, till exempel vård till utomläns- och utomlandspatienter, regleras i särskild ordning. 4. Bolaget 4.1 Information om Bolaget och dess verksamhet S:t Görans sjukhus är beläget på S:t Görans plan 1 på Kungsholmen i Stockholm. Bolaget bildades 1993 och ägdes då till 100 procent av SLL. År 1999 såldes Aktierna till bolag inom Burekoncernen. Idag ägs Aktierna av Capio AB (tidigare Bure Hälsa och Sjukvård AB). SLL behöll och äger alltjämt en aktie i Bolaget genom Landstingshuset i Stockholm AB. För mer information om Bolaget och dess verksamhet, se Bilaga 1 Anvisningar avseende informationsinhämtning. 4.2 Samarbetsavtal avseende separation och transition SLL har ingått ett samarbetsavtal avseende separation och transition med Capio AB för hantering av praktiska frågor vid ägarförändring i Bolaget i samband med Upphandlingen. Sådana frågor avser bland annat IT-tjänster och immateriella rättigheter såsom varumärken. 11

4.3 Bolagets verksamhet från och med 2013 12 4.3.1 Bolagets verksamhet i Lokalerna Av punkt 8.2 i Vårdavtalet framgår vilken verksamhet Bolaget kan bedriva i SLL:s lokaler i fastigheten Gångaren 12 på S:t Görans sjukhus, S:t Göransplan 1, Stockholm ( Lokalerna ). 4.3.2 Bolagets verksamhet utanför Åtagandet För Bolagets verksamhet utanför Åtagandet se punkt 10 i Vårdavtalet. 4.3.3 Röntgenkliniken När Capio AB förvärvade Aktierna omfattade förvärvet även röntgenavdelningen vid S:t Görans sjukhus ( Röntgenkliniken ). Idag ägs och drivs Röntgenkliniken av Unilabs AB. Röntgenkliniken kommer senast 2012-12-31 övergå till Bolaget. 4.3.4 KÖL-avtal Kostnadsansvar öppenvårdsläkemedel ( KÖL ) innebär att budget och kostnadsansvar för receptförskrivna läkemedel genom avtal överförs från SLL till vårdgivare. Syftet med KÖL är att verka för säker och kostnadseffektiv läkemedelsförskrivning på rätt vårdnivå. Sedan 2010 har akutsjukhusen inom SLL i enlighet med KÖL-avtal ansvar för 50 procent av sina kostnader för vissa receptförskrivna öppenvårdsläkemedel. SLL:s målsättning är att akutsjukhusens kostnadsansvar skall öka. SLL har för avsikt att ingå KÖL-avtal med Bolaget avseende 2013. 4.3.5 Avrop från SLL:s ramavtal SLL Upphandling genomför samordnade ramavtalsupphandlingar för SLL:s förvaltningar, bolag och stiftelser. Upphandlade driftentreprenörer och hälso- och sjukvårdsproducenter omfattas inte av SLL:s ramavtalsupphandlingar om inte särskilt reglerat. 4.3.6 Varumärke SLL kommer att tillse att Bolaget har rätt att använda den svenska varumärkesregistreringen 328207 (figurativt märke ST GÖRANS SJUKHUS AB) och EU-varumärkesregistreringen 2161347 (figurativt märke ST GÖRAN). 5. Lokalerna 5.1 Allmänt S:t Görans sjukhusområde utgörs av fastigheten Gångaren 12 i Sankt Görans församling på nordvästra Kungsholmen i Stockholm. Fastigheten har en yta om cirka 93 000 kvadratmeter. Området är planerat som ett slutet sjukhusområde med fristående byggnader. Bolaget kommer senast 2012-12-31 ingå hyresavtal med SLL genom Locum AB avseende de lokaler som Bolaget kommer att utföra Åtagandet i. Hyresavtalen kommer

att gälla från och med 2013-01-01 och är tidsmässigt synkroniserade med Vårdavtalet. För mer information om hyresavtalen se Bilaga 5 Information om hyresavtalen. 13 5.2 Visning av Lokalerna Visning av Lokalerna kommer preliminärt att ske under vecka 33 och 34 efter överenskommelse med Locum AB. Kontaktperson för bokning av tid är Bengt Hallén, områdeschef, telefonnummer 08-123 170 68. 6. Upphandlingsföreskrifter 6.1 Upphandlingsförfarande Upphandlingen genomförs som ett urvalsförfarande enligt 15 kapitlet lagen (2007:1091) om offentlig upphandling. 6.2 Hela eller delar av Uppdraget Anbud skall lämnas på hela Uppdraget. 6.3 Anbud Anbud inklusive samtliga bilagor skall avges skriftligt på svenska i elektronisk form. Anbud inklusive samtliga bilagor skall vara läsbara i MS Office eller i PDF-format. Anbudsgivaren uppmanas att tillhandahålla anbud inklusive samtliga bilagor i sökbart format. Observera att anbudsinbjudan skall undertecknas av behörig företrädare hos anbudsgivaren. Sidan med namnteckning i anbudsinbjudan skannas in och lämnas i PDF-format. 6.4 Anbudspriset Definitionerna i denna punkt 6.4 avser definitionerna i Vårdavtalet om inte annat anges. 6.4.1 Underlag för beräkning av Anbudspriset Anbudspriset ( Anbudspriset ) utgör Totalersättningen för Målvolymen som framgår av tabellen nedan. Målvolymen i tabellen är en uppskattning av 2013 års produktion. För uppskattningen har en uppräkning av vårdkontakterna i 2011 års Beräkningsunderlag gjorts och därefter har vårdkontakterna omräknats till DRG-poäng med 2011 års DRG-viktlista.

14 Vårdkontakt KY Vårdtillfällen exkl KY 2011 års DRGgenomsnittsvikt DRGpoäng Antal Antal Antal Antal Elektiv öppenvård - Internmedicin 37 028 0,0616 2 280 - Kirurgi 22 903 0,0724 1 659 - Ortopedi 40 478 0,0600 2 427 - Smärtklinik 5 604 0,0512 287 Summa elektiv öppenvård 106 013 0,0628 6 653 Akut öppenvård - Internmedicin 16 800 0,0643 1 080 - Kirurgi 12 984 0,0599 777 - Ortopedi 15 553 0,0587 913 Summa akut öppenvård 45 337 0,0611 2 770 Summa öppenvård 151 350 0,0623 9 422 Elektiv slutenvård - Internmedicin 597 1,2388 740 - Kirurgi 1 594 1,0663 1 700 - Ortopedi 1 685 1,4659 2 470 Summa elektiva KY Summa elektiv slutenvård 3 876 1,2666 4 909 Akut slutenvård - Internmedicin 15 469 0,8143 12 597 - Kirurgi 5 312 0,8365 4 443 - Ortopedi 2 193 1,3249 2 906 Summa akuta KY Summa akut slutenvård 22 974 0,8682 19 946 Summa slutenvård 26 850 0,9257 24 855 MÅLVOLYM 34 277 Kolumnerna KY och Vårdtillfällen exkl KY är skuggade då KY inte särskiljs från övriga vårdkontakter för den i tabellen angivna Målvolymen. För information om historisk vårdproduktion och dess innehåll, se Bilaga 1 Anvisningar avseende informationsinhämtning. Anbudspriset skall anges i svenska kronor. Anbudspriset skall anges i 2012 års prisnivå. Intäkter för patientavgifter skall beräknas utifrån de patientavgiftsnivåer som gäller för 2011. Anbudspriset skall inkludera momskostnader.

Notera att inga förskott medges, se Avsnitt B punkt 6.1 i Vårdavtalets bilaga 2 Ersättning. 15 Vänligen ange Anbudspriset: 6.4.2 Upplysning om faktisk Målvolym och faktisk Totalersättning 2013 Upplysningsvis kommer den faktiska Målvolymen och den faktiska Totalersättningen för kalenderåret 2013 beräknas enligt nedan. Den faktiska Målvolymen för kalenderår 2013 baseras på uppgifterna i tabellen ovan, med skillnaden att 2013 års DRG-viktlista används istället för 2011 års DRG-viktlista vid omräkningen till DRG-poäng. Även en eventuell godkänd vårdtyngdsökning avseende 2011 och 2012 kommer att beaktas. Den faktiska Målvolymen för kalenderår 2013 beräknas alltså först när 2013 års DRG-viktlista har fastställts. Den faktiska Totalersättningen för kalenderår 2013 beräknas genom att Anbudspriset justeras med viktat index (VI) för uppräkning till kalenderår 2013 och eventuell justering för förändrade patientavgifter avseende kalenderår 2012 och 2013 (se avsnitt A punkt 3.10.3.1 i Vårdavtalets bilaga 2 Ersättning). 6.5 Frågor och svar under anbudstiden 6.5.1 Frågor Frågor angående anbudsinbjudan/upphandlingen, med undantag för frågor angående Bolaget och dess verksamhet (se stycket nedan), får enbart ställas till SLL via e-post till ansvarig handläggare på den e-postadress som angetts i punkt 1.7 ovan. För frågor angående Bolaget och dess verksamhet, se Bilaga 1 Anvisningar avseende informationsinhämtning. Frågor som ställs skall vara formulerade på svenska. Frågor som ställs senare än 2011-09-30 kommer inte att besvaras. 6.5.2 Kommunicering av svar Anonymiserade frågor och svar angående anbudsinbjudan/upphandlingen, med undantag för frågor och svar angående Bolaget och dess verksamhet (se stycket nedan), kommer att kommuniceras via e-post till samtliga anbudsgivare till de e-postadresser som anbudsgivarna har angett i anbudsinbjudans inledningsavsnitt. För kommunicering av frågor och svar angående Bolaget och dess verksamhet, se Bilaga 1 Anvisningar avseende informationsinhämtning. 6.6 Förtydligande och komplettering av anbudsinbjudan Eventuella förtydliganden eller kompletteringar av anbudsinbjudan sker senast sex dagar före anbudstidens utgång via e-post till samtliga anbudsgivare till de e- postadresser som anbudsgivarna har angett i anbudsinbjudans inledningsavsnitt. Förtydliganden och kompletteringar utgör del av anbudsinbjudan.

6.7 Inlämning av anbud 16 Anbud skall lämnas elektroniskt via SLL:s elektroniska upphandlingssystem Avantra på SLL:s webbsida www.upphandling.sll.se. När anbudsgivaren är inloggad på sitt användarkonto kan anbud lämnas. Anbudsgivaren har tillgång till sitt anbud och kan göra ändringar i anbudet till och med sista anbudsdag. En bekräftelse på att anbud mottagits skickas automatiskt per e-post till anbudsgivaren genom SLL:s elektroniska upphandlingssystem. Vänligen notera att SLL enbart tillhandahåller IT-relaterad support avseende inlämning av anbud vardagar mellan klockan 08.00 16.00. 6.8 Anbudstidens utgång Anbud skall vara SLL tillhanda senast 2011-10-17. Anbud som inkommer efter anbudstidens utgång kommer inte att prövas. 6.9 Anbudspresentation Anbudsgivare kan komma att bjudas in till muntlig presentation av sitt anbud. Inbjudan till anbudspresentation sker via e-post till anbudsgivarens kontaktperson senast sju dagar innan dag för anbudspresentation. Anbudspresentationen hålls på svenska och följer den struktur som SLL anger senast när inbjudan till anbudspresentation sker. 6.10 Förhandling SLL kan komma att anta ett anbud utan föregående förhandling. Anbudsgivare bör därför inte förvänta sig att förhandlingar kommer att äga rum och har inte heller rätt att påkalla förhandling. Om SLL väljer att utnyttja sin rätt att föra förhandlingar kommer detta ske med en, eller flera, anbudsgivare. Eventuella förhandlingar med anbudsgivare sker på svenska. 6.11 Anbudets och anbudsansökans giltighetstid Anbud och anbudsansökan skall vara bindande i 18 månader efter anbudstidens utgång. 6.12 Kostnader för anbud SLL kommer inte att lämna någon ersättning för upprättande av anbud. 6.13 Underrättelse om tilldelningsbeslut Samtliga anbudssökande i Upphandlingen kommer att meddelas via e-post om vem som tilldelas upphandlingskontrakt. Underrättelsen kommer även att publiceras på www.upphandling.sll.se. Tilldelningsbeslutet utgör inte en avtalsrättslig accept, utan bundenhet uppkommer först när SLL och Leverantören undertecknat Uppdragsavtalet.

17 Preliminär tidpunkt för underrättelse om tilldelningsbeslut är januari 2012. 6.14 Anbudssekretess Enligt offentlighets- och sekretesslagen (2009:400) gäller vid offentliga upphandlingar så kallad absolut anbudssekretess till dess att tilldelningsbeslut fattats eller upphandlingen på annat sätt avslutats. Därefter blir anbudsansökan, anbud och vissa andra i upphandlingen ingående uppgifter offentliga såvida de inte omfattas av sekretess enligt offentlighets- och sekretesslagen. Om anbudsgivare anser att de uppgifter som anbudsgivaren lämnat skall omfattas av sekretess bör anbudsgivaren i anbudet skriftligen begära detta och precisera vilka uppgifter som avses samt vilken skada som skulle åsamkas anbudsgivaren om uppgifterna röjs. Den omständigheten att en anbudsgivare begärt sekretess utgör inte någon garanti för att de aktuella uppgifterna kommer att omfattas av sekretess, utan en sekretessprövning kommer att göras i varje enskilt fall. Vänligen ange om uppgifter i anbudet anses omfattas av sekretess Ja Nej Om uppgifter i anbudet anses omfattas av sekretess, precisera vilka dessa uppgifter är, samt vilken skada anbudsgivaren anser sig kunna lida om dessa uppgifter röjs: 7. Prövning och utvärdering av anbud 7.1 Prövning Anbud som inkommit i tid kommer att prövas. För att anbud skall utvärderas måste samtliga skall-krav i denna anbudsinbjudan vara uppfyllda. 7.2 Utvärdering 7.2.1 Allmänt SLL kommer att anta det anbud som är det ekonomiskt mest fördelaktiga med avseende på: pris; och kvalitet. 7.2.2 Pris Med utvärderingskriteriet pris avses Anbudspriset, se punkt 6.4.1 ovan. 7.2.3 Kvalitet 7.2.3.1 Underkriterier

Utvärderingskriteriet kvalitet består av följande tre underkriterier som viktas inbördes procentuellt enligt vad som anges i punkt 7.2.3.2 nedan. 18 Underkriterium 1 Mål: Att minimera vårdskador Anbudsgivaren skall i Kvalitetsredogörelsen beskriva sin lösning för hur målet skall uppnås. Underkriterium 2 Mål: Att alla patienter inom rimlig tid ges den akuta vård de har behov av Anbudsgivaren skall i Kvalitetsredogörelsen beskriva sin lösning för hur målet skall uppnås. Underkriterium 3 Mål: Att vård som inte kräver ett akutsjukhus kompetens och resurser förs ut till vårdgivare utanför akutsjukhuset Anbudsgivaren skall i Kvalitetsredogörelsen beskriva sin lösning för hur målet skall uppnås. 7.2.3.2 Poängsättning Kvalitetsredogörelserna, se punkt 3.2.6 ovan, utgör underlag för poängsättningen av underkriterierna. Poängsättningen kommer att ske på en fyrgradig skala, se punkt 7.2.3.3 nedan. Vid poängsättningen tilldelas maximalt fyra poäng per underkriterium. Poängen som erhålls för respektive underkriterium motsvarar ett prisavdrag för varje underkriterium, som vid anbudsutvärderingen dras av från Anbudspriset. Anbudspriset minskat med samtliga prisavdrag blir ett utvärderingspris. Maximalt prisavdrag uppgår till 120 miljoner kronor. Prisavdraget fördelas på de tre underkriterierna enligt den procentuella viktningen dem emellan, se tabell nedan. Underkriterium 1 Underkriterium 2 Underkriterium 3 Totalt för samtliga underkriterier Vikt 40 % 40 % 20 % 100 % Maximalt 48 Mkr 48 Mkr 24 Mkr 120 Mkr prisavdrag För varje underkriterium ges prisavdrag baserat på poängnivån på den fyrgradiga skalan, se tabell nedan.

19 Poäng 1 2 3 4 Prisavdrag 0 24 Mkr 36 Mkr 48 Mkr Underkriterium 1 Prisavdrag 0 24 Mkr 36 Mkr 48 Mkr Underkriterium 2 Prisavdrag Underkriterium 3 0 12 Mkr 18 Mkr 24 Mkr 7.2.3.3 Bedömningsgrunder för poängsättning För att erhålla ett visst poäng skall bedömningsgrunden i respektive poängnivå vara uppfylld i sin helhet. Med bedömningsgrund avses de punkter som anges under respektive poängnivå nedan. 4: Utmärkt Anbudsgivaren har med sin lösning visat utmärkt insikt i vad som krävs för att uppnå målet. Anbudsgivaren har med sin lösning gjort sannolikt för SLL att anbudsgivaren kommer att bedriva Verksamheten (såsom definierad i Vårdavtalet) på ett utmärkt sätt. Vid bedömning av punkterna ovan kommer SLL särskilt beakta huruvida: - anbudsgivarens lösning bygger på systematiska, integrerade och förebyggande angreppssätt. - valda angreppssätt kommer att tillämpas inom alla relevanta områden och vid alla relevanta tillfällen. - valda angreppssätt och deras tillämpning kommer att följas upp, utvärderas och förbättras på ett systematiskt sätt. 3: Mycket bra Anbudsgivaren har med sin lösning visat mycket god insikt i vad som krävs för att uppnå målet. Anbudsgivaren har med sin lösning gjort sannolikt för SLL att anbudsgivaren kommer att bedriva Verksamheten på ett mycket bra sätt. Vid bedömning av punkterna ovan kommer SLL särskilt beakta huruvida: - anbudsgivarens lösning bygger på i huvudsak systematiska, integrerade och förebyggande angreppssätt. - valda angreppssätt kommer att tillämpas inom de flesta relevanta områdena och vid de flesta relevanta tillfällena. - valda angreppssätt och deras tillämpning kommer att följas upp, utvärderas och förbättras på ett i huvudsak systematiskt sätt. 2: Bra Anbudsgivaren har med sin lösning visat god insikt i vad som krävs för att uppnå målet. Anbudsgivaren har med sin lösning gjort sannolikt för SLL att anbudsgivaren kommer att bedriva Verksamheten på ett bra sätt.

Vid bedömning av punkterna ovan kommer SLL särskilt beakta huruvida: - anbudsgivarens lösning bygger på delvis systematiska, integrerade och förebyggande angreppssätt. - valda angreppssätt kommer att tillämpas inom flera relevanta områden och vid flera relevanta tillfällen. - valda angreppssätt och deras tillämpning kommer att följas upp, utvärderas och förbättras på ett delvis systematiskt sätt. 1: Godtagbart Anbudsgivaren har med sin lösning visat godtagbar insikt i vad som krävs för att uppnå målet. Anbudsgivaren har med sin lösning gjort sannolikt för SLL att anbudsgivaren kommer att bedriva Verksamheten på ett godtagbart sätt. 7.2.4 Slutlig anbudsutvärdering Poängen som erhålls för respektive underkriterium motsvarar ett prisavdrag för varje underkriterium, som vid anbudsutvärderingen dras av från Anbudspriset. Anbudspriset minskat med samtliga prisavdrag blir ett utvärderingspris. Utvärderingspriset kommer sedan att utgöra anbudens jämförelsetal i den slutliga anbudsutvärderingen, varvid det ekonomiskt mest fördelaktiga anbudet är det anbud som i den slutliga anbudsutvärderingen får det lägsta jämförelsetalet. Det ekonomiskt mest fördelaktiga anbudet kommer att antas. Observera att prisavdrag endast görs för anbudsutvärdering och påverkar inte vinnande anbudsgivares framtida ersättning. 20 Beräkningsexempel: Utvärdering av anbud Anbudspris: Prisavdrag Underkriterium 1: Prisavdrag Underkriterium 2: Prisavdrag Underkriterium 3: Utvärderingspris (jämförelsetalet): 1 000 Mkr -36 Mkr (motsvarande 3 poäng) -48 Mkr (motsvarande 4 poäng) -18 Mkr (motsvarande 3 poäng) 898 Mkr

8. Undertecknande 21 I och med undertecknande av detta dokument bekräftas att samtliga skall-krav i anbudsinbjudan accepteras. Undertecknande av behörig företrädare hos anbudsgivaren. Ort och datum Namnteckning och namnförtydligande

Bilagorna till anbudsinbjudan återfinns hos SLL.