Dokumentation av levnadsvanor i Cosmic Hälsobladet en del av implementeringen av riktlinjerna



Relevanta dokument
Dokumentation av Sjukdomsförebyggande metoder

Slutrapport. Levnadsvanor. alkohol, tobak, fysisk aktivitet och mat. - dokumentation i hälsobladet

Levnadsvanor. dokumentation i hälsobladet (alkohol, tobak, fysisk aktivitet och mat)

Dokumentationsmallen Mall för rådgivande samtal om levnadsvanor i COSMIC för: Tobak, Alkohol, Fysisk aktivitet och Kostvanor

Tobaksarbetet i Sverige/Östergötland. Maria Elgstrand Hälsoprocessledare HFS Landstinget i Östergötland

När du har svarat på alla frågorna i enkäten klickar du på Klar. Klicka på "Svarsöversikt" för att kontrollera och eventuellt korrigera dina svar.

Implementeringen av Socialstyrelsens nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder

Hälsofrämjande sjukvård (HFS-nätverket)

LEVNADSVANEDAG FÖR PSYKIATRIN. Västra Götalandsregionen

Nationella Riktlinjer Sjukdomsförebyggande metoder Regionuppdraget

Implementeringen av Socialstyrelsens nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder

Återkoppling om implementeringen av Socialstyrelsens nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder

Dokumentation av levnadsvanor i elektronisk patientjournal (Cosmic)

Resurser till tobaksavvänjning inom Landstinget i Östergötland 2013

Landstingets hälsofrämjande. Landstinget Västmanland

Effektmått på hälsoinriktad hälso- och sjukvård

Det går att förebygga ohälsa! Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder

Primärvårdens stöd till patienter med ohälsosamma levnadsvanor

Manual nya journalmallar för tobaksavvänjning i Cosmic

Levnadsvanor, sjukdomsförebyggande metoder och hälsa. Termer och begrepp för dokumentation i Melior

Hälsoinriktad hälso- och sjukvård

Primärvårdens arbete med prevention och behandling av ohälsosamma levnadsvanor 2016

Dokumentation av levandsvanor grundnivå

Levnadsvanor - Tobak. Godkänt den: Ansvarig: Christina Lindberg Gäller för: Region Uppsala. Levnadsvanor - Tobak.

Uppföljning av Socialstyrelsens nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder

Ohälsosamma matvanor- kvalificerat rådgivande samtal, behandlingsplan

Nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder. 25 juni 2012

Tobaksavvänjning på recept (ToR) Skriftlig ordination av behandling för tobaksavvänjning

Metoder för att stödja beteendeförändringar Vad säger Nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder?

Folkhälsoutvecklare ansvarar för att informera tobaksavvänjare samt använda dokumentet vid utbildning av nya tobaksavvänjare.

Manual för Psykiatri mott, ssk, skötare

Hälsofrämjande hälso- och sjukvård. Varför, vad, hur?

Yttrande över Nationella riktlinjer för prevention och behandling vid ohälsosamma levnadsvanor stöd för styrning och ledning

Forebygging i helsetjensten Implementering av nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder

Tobaksbruk Riskbruk av alkohol Otillräcklig fysisk aktivitet Ohälsosamma matvanor

Regionuppdrag för implementering av Socialstyrelsens nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder

Att arbeta med ohälsosamma levnadsvanor i vården

Manual för genomförande av Hälsosamtal inom Region Östergötland

Nuläge och konsekvensbeskrivning för implementering av Socialstyrelsens nationella riktlinje för sjukdomsförebyggande

Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version su/adm

Levnadsvanor- kunskapsunderlag för LUL

Översyn av regelverk för avgifter inom delar av hälsovårdsområdet

Sammanställning av uppföljning av systematiskt arbete. med levnadsvanor på vårdcentralerna i Region Skåne. Enkät maj 2015

Politisk viljeinriktning för tillämpning av sjukdomsförebyggande metoder i Uppsala- Örebroregionen, baserad på Socialstyrelsens Nationella riktlinjer

Hälsocoach online. hälsovinster på individens villkor inom hälso- och sjukvårdens budget

Kortversion av Nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder

Nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder och

SJUKDOMSFÖREBYGGANDE METODER OHÄLSOSAMMA MATVANOR ELISABETH STRÖMBLAD FHC

Läkares attityder till det sjukdomsförebyggande arbetet. Projektledare Iréne Nilsson Carlsson

UPPDRAGSBESKRIVNING FÖR SJUKDOMSFÖREBYGGANDE METODER INOM LANDSTINGET DALARNA

SFAMs kvalitetsindikatorer - Levnadsvanor

Rekommendationer från Hälsorådet

Grundmall Psykiatri, arbetsterapeut Term Beskrivning Verksamhetens beskrivning Kommentar Typ Val. Akutbesök Hembesök : Upplysning

Fysisk aktivitet på Recept Karlskoga lasarett. Föreläsare: Monika Randén Sjukgymnast och FaR-koordinator

Årsberättelse Programråd Sjukdomsförebyggande metoder. Karin Salomonsson Wohlin, ordförande Karin Kauppi, samordnare

Enkla råd/tobak. Margareta Pantzar, psykolog Samordnare och sakkunnig i tobaksprevention FFoU-enheten, Primärvården, Landstinget I Uppsala län

Framgångsfaktorer för arbetet med levnadsvanor inom hälso- och sjukvård

Christin Anderhov Eriksson Leg dietist Med mag folkhälsovetenskap Ordförande temagrupp matvanor, HFS Projektledare dietisters samtal om levnadsvanor

Implementering av Socialstyrelsens riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder

Manual för Psykiatri, arbetsterapeut. Mall för arbetsterapeut inom VUP, BUP och RP, såväl inom öppen som sluten vård.

Handledning kring levnadsvanor 2014

Politisk viljeinriktning för prevention och behandling vid ohälsosamma levnadsvanor

Tobaken hindrar hållbar utveckling och bidrar till ojämlik hälsa. Katarina Östergren Enheten för Hållbar Utveckling Landstinget Sörmland

1. Bakgrund. Mål och avgränsningar

Föredragande borgarrådet Åsa Lindhagen anför följande.

öppna och systematiska beslut om resursfördelning ordnat införande av nya metoder och insatser utmönstring av ineffektiva och skadliga metoder

Utbildning för utförare av Hälsosamtal

Hälsa och habilitering en del av Landstinget i Uppsala län

Varför arbetar vi med sjukdomsförebyggande metoder? Ellen Segerhag Leg. Sjuksköterska Livsstilsmottagningen Karolinska Universitetssjukhuset Solna

RIKS-STROKE - 3 MÅNADERS - UPPFÖLJNING

Manual för Psykiatri mott, ssk, skötare

Informationsspecifikation levnadsvanor

Stark för kirurgi- stark för livet - Levnadsvanor i samband med operation

Nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder

RIKS-STROKE - 3 MÅNADERS - UPPFÖLJNING

Dokumentation och uppföljning av levnadsvanor i olika journalsystem

Självstudier Nationella riktlinjer. Prevention och behandling vid ohälsosamma levnadsvanor Socialstyrelsen

Arbetsterapeuter talar om levnadsvanor

Nationella riktlinjer för prevention och behandling av ohälsosamma levnadsvanor - Stöd för styrning och ledning

Sjukdomsförebyggande metoder. Rådgivande samtal vid ohälsosamma levnadsvanor

Nationella riktlinjer för prevention och behandling vid ohälsosamma levnadsvanor. Indikatorer Bilaga

Politisk viljeinriktning för vård vid Prevention och behandling vid ohälsosamma levnadsvanor

Halvtid i implementeringsprojektet. Projektledare Iréne Nilsson Carlsson

Levnadsvanor för patienter med

I' ÖREBRO LÅNS. ts'lå4a Au ~ ido J:? , Samvelkansnämnden

INTERVJU. Andelen rökare i befolkningen har minskat, men för de som röker är det den största hälsorisken.

Program för bättre hälsa

Datum Dnr Ersättningsmodell för hälsofrämjande insatser inom Hälsoval Skåne

HFS, Hälsofrämjande sjukhus och vårdorganisationer, enkätuppföljning för verksamhetsåret 2012

YTTRANDE. Regionsjukvårdsstaben Anna Bengtsson SVN

Månadstema Levnadsvanor HLM

Handledning för dig som inom primärvården arbetar med rådgivande samtal

Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version su/adm

Rådgivande samtal vid ohälsosamma levnadsvanor (version 25 januari 2012)

Preliminära resultat per den 31 oktober Hälsoorientering. Är det något för specialistvården, Landstinget Västernorrland?

Utbildning för samtal om bra matvanor

Samtal om hälsa HFS. Personalmaterial. För samtal om levnadsvanor och upplevelse av hälsa

Projekt Barn som anhöriga

Hälso- och sjukvårdslagen (HSL) Fredrik Spak Docent, lektor vid Socialmedicin, Sahlgrenska Akademin Göteborgs universitet Överläkare FOUU

Struktur, rutiner och utbildning

Transkript:

Dokumentation av levnadsvanor i Cosmic Hälsobladet en del av implementeringen av riktlinjerna Maria Elgstrand Hälsoprocessledare för Hälsofrämjande sjukvård Centrala länsdelen (NSC), Landstinget i Östergötland

Hur dokumenteras levnadsvanor i Cosmic Hälsobladet Hälsobladet är den del av det elektroniska journalsystemet Cosmic där vårdgivaren ska dokumentera patientens egen rapportering av sina levnadsvanor. Hälsobladet är framtaget utifrån Socialstyrelsens Nationella riktlinjer om metoder för att förebygga sjukdom genom att stödja patientens förändring av en ohälsosam levnadsvana. Tanken är att Hälsobladet ska utgöra ett stöd för vårdpersonalen i det sjukdomsförebyggande arbetet.

Hälsobladet Vem ska dokumentera i hälsobladet? Frågor om levnadsvanor är en naturlig del i anamnesen. Vårdgivaren tar upp den eller de levnadsvanor som är relevanta och viktiga för varje enskild patients hälsotillstånd. Genom att ställa frågor om levnadsvanor sår man många gånger ett frö till förändring längre fram, även om patienten inte är redo för förändring i nuläget. Som stöd till medarbetarna har det tagits fram en manual, ett frågeformulär och en dikteringsmall. Ni hittar dessa och mer information här: http://www2.lio.se/verksamheter/halso--och-vardutvecklingscentrum/enheten-forhalsoanalys/halsobladet/

Hälsobladet i Cosmic Så här dokumenterar du i hälsobladet Hälsobladet finns som en egen mall i Cosmic. Mallen är uppbyggd av fasta svarsalternativ. Här dokumenterar du patientens bruk av tobak, alkoholkonsumtion, fysiska aktivitets nivå, matvanor samt åtgärd i form av rådgivningsnivå, ordination på tobaksavvänjning och FaR samt uppföljning av åtgärd, genom att välja de fasta svarsalternativen. Vid behov kan kompletterande information skrivas i fritext. Vid vissa besök kommer dokumentation att ske i flera mallar. I hälsobladet dokumenteras det vid förändring och uppföljning eller om uppgifterna är mer än ett år gamla. Diagnosregistreringen och KVÅ kods registrering sker i besöksmallen.

Hälsobladet är uppbyggt med fasta svarsalternativ i rullist, vilket underlättar dokumentationen. Finns dock möjlighet att lägga till saker i fritext men det blir ej utsökningsbart. På följande bilder presentas några delar/sökord i hälsobladet.

Här finns möjlighet att registrera patientens önskemål om stöd: -Önskar stöd att sluta röka -Önskar stöd att sluta snusa -Önskar stöd att sluta röka och snusa -Önskar inget stöd

Rådgivningsnivå: Enkla råd Rådgivande samtal Kvalificerat rådgivande samtal

Har dokumentarar man vid 3 och 12 månaders uppföljningen om patienten är följsam till ordinationen dvs har påbörjat ett tobakslutarstöd samt om patienten är röksnusfri efter ett års stöd.

Vi har byggt in en formel i systemet. Innebär att de inte behöver räkna ut aktivitetsminuter själva. De fyller i fysisk aktivitets nivå och vardagsmotion i fasta valen i rullisten och trycker på beräkna.

Rådgivningsnivå: Enkla råd Rådgivande samtal Kvalificerat rådgivande samtal

Här fyller man i vid 3 månaders uppföljningen. Ja följer ordinationen Nej följer ej ordinationen Ja följer ordinationen men i annan aktivitet

Alternativen och poängen för matfrågorna finns i förval i rullist.

Rådgivningsnivå: Enkla råd Rådgivande samtal Kvalificerat rådgivande samtal

Vi har byggt in en formel i systemet. Innebär att de inte behöver räkna ut matpoängen själva. De fyller i de olika alternativen i fasta valen i rullisten och trycker på beräkna.

Så här kan en anteckning se ut.

Framtida utmaningar Arbetsgruppen har tagit fram fyra kravspecifikationer som underlag till statistikrapporter. Statistikrapporterna kommer bland annat att synliggöra bruk, rådgivningsnivå, eventuell ordination samt utfall. Ett uppdrag är lämnat från uppdragsgivarna till CI (utdatagruppen) för att de ska kunna ta fram statistikrapporter. Först när statiskrapporterna är framtagna och möjlighet till uppföljning finns vet vi hur hälsobladet används ute i organisationen. Rapporterna för Tobak och fysisk aktivitet är klara och kommer presenteras för verksamheterna under mars 2014. Det jobbas nu med mat och alkoholrapporterna och de är troligtvis klara under våren 2014. Viktigt att kunna återrapportera ut i verksamheterna hur dokumentationen i Hälsobladet/arbetet kring levnadsvanor fortlöpor. Återkoppling är en förutsättning för att se vart i organisationen det fungera bra/mindre bra och för att kunna identifierar framtida utvecklingsbehov - utbildningsinsatser.

Om du önskar mer information om Hälsobladet är du välkommen att höra av dig. Maria Elgstrand Maria.elgstrand@lio.se