Folkhälsoutvecklare ansvarar för att informera tobaksavvänjare samt använda dokumentet vid utbildning av nya tobaksavvänjare.

Transkript

1 Beskrivning Diarienr: Ej tillämpligt 1() Dokument ID: 0-1 Fastställandedatum: Giltigt t.o.m.: Upprättare: Annika H Kandén Fastställare: Göran Angergård Tobaksavvänjning - dokumentation i PMO. Hälso- och sjukvård, Region Innehåll 1. Syfte och omfattning Allmänt Ansvar och roller Beskrivning Anteckning..... Checklista..... Åtgärd.... Plan för kommunikation och implementering.... Dokumentinformation.... Referenser Syfte och omfattning Syftet är att beskriva hur savvänjning ska dokumenteras i PMO och omfattar utbildade savvänjare i hälsosjukvårdsverksamheter inom Region samt privata vårdgivare med regionavtal.. Allmänt Vid varje tillfälle som savvänjning genomförs, enligt gällande nationell metod, som finns i metodskriften och läroboken Stödja patienter sluta röka och snusa, ska detta dokumenteras i PMO. Tobaksavvänjning är detsamma som kvalificerat rådgivande samtal om sbruk.. Ansvar och roller Folkhälsoutvecklare ansvarar för att informera savvänjare samt använda dokumentet vid utbildning av nya savvänjare. Vårdenhetschef ansvarar för att göra denna beskrivning känd och tillämpad av berörd hälso- och sjukvårdspersonal. Utbildad savvänjare ansvarar för att dokumentera enligt denna beskrivning.. Beskrivning Nedan finns beskrivning för hur savvänjning ska dokumenteras. Dokumentationen ska ske i journaltypen Specialistmottagning (omvårdnad). Vid varje tillfälle som savvänjning genomförs ska relevant information dokumenteras under flikarna Anteckning, Checklista och Åtgärd.

2 .1. Anteckning Beskrivning () Välj anteckningen Tobaksavvänjning. Skriv relevant information under sökorden. Sökord i PMO Nivå 1 Nivå Svarsalternativ/ Beskrivning fritext ANAMNES Rubrik Patientens egen beskrivning av hur sjukdomen uppstod, hur den ter sig och vilka symtom den ger/har givit. Personligt stöd och relationer Människor eller djur som har relationer till personen och som ger stöd, uppfostran, skydd samt hjälp i de dagliga aktiviteterna. Arbete och sysselsättning Innehåller betald sysselsättning, obetald sysselsättning, lärlingskap. Aktuella läkemedel Närståendes svanor Ambivalenskors - Arbete Fritid Hemma kartläggning av närståendes svanor. Sammanfattning av för och nackdelar för patienten att sluta använda. Ett instrument för att tydliggöra fördelar och nackdelar med beteendet samt blicka framåt och fundera på eventuella förändringar. Abstinensbesvär fysiska och psykiska störningar som kan uppstå när vanemässig konsumtion av njutningsmedel plötsligt upphör särskilt då man saknar effekten av läkemedel,, alkohol el. narkotika. Högrisksituationer - Aktivitet Känsla Plats Strategier Situationer där det är hög risk att patienten åter börjar använda.

3 Beskrivning ().. Checklista Välj checklistan Tobaksavvänjning. Registrera det svarsalternativ som passar bäst utifrån patientens svar. Vid behov skriv kompletterande text i fältet till höger om svaret. Remiss från Remissdatum Tidigare försök att sluta med Ja Om ja, antal gånger? 1- - > Antal rökta cigaretter per dag Tid efter uppvaknande - första cigaretten Fagerströms beroendeskala Upp till 1 cigaretter 1- cigaretter eller fler cigaretter inom 0 minuter senare än 0 minuter 0-1 poäng - poäng Paketår Antal paket cigaretter eller motsvarande som patienten röker/eller har rökt i genomsnitt per dag multiplicerat med antalet år som patienten har varit rökare. Snusvanor Har aldrig varit snusare Har slutat snusa för mer än månader sedan Har slutat snusa för mindre än månader sedan Snusar, men inte dagligen Snusar dagligen Tidigare använt läkemedel Nikotinläkemedel Vareniklin (Champix) Bupropion (Zyban)

4 Beskrivning () Nuvarande Läkemedel Nikotinläkemedel Vareniklin (Champix) Bupropion (Zyban) Beslutat att sluta använda Ja Hur beredd är patienten att 1 Skala 1- sluta med Hur viktigt att det att sluta 1 Skala 1- Tilltron till att lyckas 1 Skala 1- Tobaksstopp Lämnat skriftlig information Ja Erbjuder fortsatt savvänjning Tackar ja Tackar nej, vill försöka på egen hand.

5 Beskrivning () Uppföljning Uppföljningstid Kontaktar savvänjare vid behov Mottagningsbesök Telefonkontakt.. Åtgärd Välj åtgärdslistan Åtgärder Primärvård. Registrera åtgärdskoden vid varje savvänjningsbesök. KOD TEXT BESKRIVNING DV11 Kvalificerat rådgivande samtal om sbruk (i). Rådgivande dialog om sbruk anpassad till patientens hälsa, risknivå och andra förutsättningar som utförs i enlighet med en beteendevetenskaplig metod som är teoribaserad och/eller strukturerad. Vid behov: skriv kompletterande text i fältet under åtgärdskoden.. Plan för kommunikation och implementering Planen för kommunikation är att sprida information via månadsbrev PMO, information av folkhälsoutvecklare till savvänjare samt att användas vid utbildning av nya savvänjare.. Dokumentinformation Dokumentet har upprättats av Ulrika Olsson, folkhälsoutvecklare, Folkhälsa och hållbarhet, Camilla Larssen folkhälsoutvecklare, Folkhälsa och hållbarhet och Gunilla Siltberg Lindqvist, informatiksamordnare, Utvecklingsavdelning.. Referenser Dokumentnamn Psykologer mot.se Plats istsagainsttobacco.org/