ÖREBRO LÄNS LANDSTING Karlskoga lasarett Artroskopi av knäled - Patientinformation
Information till dig som ska genomgå en artroskopi av knäled Vid ditt mottagningsbesök beslutades att du skulle genomgå en artroskopi. Syftet är att undersöka menisker, ledband, ledytor och ledkapselns insida för att få en så säker bedömning som möjligt samt att åtgärda eventuella skador. Beskrivning av knäleden Knäleden är leden mellan lårben, underben och knäskål. Ledytorna, som är klädda med ledbrosk, glider lätt mot varandra. Mellan ledytorna på lårben och underben finns de båda meniskerna, den inre och den yttre. Meniskernas funktion är att anpassa de kraftigt välvda ledytorna på lårbenet till de relativt plana ledytorna på underbenet. Vidare har meniskerna en stötdämpande funktion och de bidrar till ledens stabilitet och till smörjningen av ledytorna med ledvätska. Leden stabiliseras i övrigt av sidoledband på knäskålens in-och utsida samt av främre och bakre korsbandet inne i knäleden. Förutom dessa stabiliseras knäleden av ledkapseln och av de muskler som passerar knäleden. Inre sidoledbanden Inre menisken Bakre korsbandet Främre korsbandet Yttre sidledbandet Yttre menisken Vadbenet Knästräckarmuskeln Knäskålen Skenbenet Lårbenet Vadbenet
Artroskopi Ett artroskop består av ett rör som är ca 5 mm i diameter. Röret förs in i knäleden via ett litet hudsnitt och läkaren för försiktigt runt röret i leden och tittar på menisker, ledband, ledytor och ledkapsel. Vid undersökningen fylls leden med steril koksaltlösning. Om det är en skada på någon av meniskerna kan läkaren så gott som alltid klippa bort den skadade delen av menisken med hjälp av små verktyg som förs in via små stickhål. Man vill spara så mycket menisk som möjligt och därför klipper läkaren bara bort den del av menisken som är trasig. Du får mer detaljerad muntlig information om just ditt knä efter operationen. Bedövning Atroskopin görs som regel i narkos, men i vissa fall kan den göras i lokalbedövning. I samband med operationen sprutar operatören in lokalbedövning i knäleden för att din knäled inte skall göra ont. Den bedövningen kan sitta i upp till 12 timmar efter operationen. Eftervård Vid artroskopin gör operatören små stickhål i huden. Dessa stickhål väljer operatören att ibland sy ihop, men oftast tejpas dessa igen. Närmast såren sätts små sterila förband och utanpå dessa ett absorptionsförband och en elastisk binda. Förbandet skall sitta orört under 1 vecka. När du duschar, tejpa in knäleden i en plastpåse så det blir vattentätt! Ta själv bort förbandet efter 1 vecka. Om du har stygn sätt plåster över dessa. Stygnen skall tas bort av distriktssköterska efter 2 veckor.
Träning efter artroskopi Ibland behövs kryckkäppar efter en knäledsartroskopi. Dessa kan du köpa på uppvakningsavdelningen, dit du kommer efter operationen. Du får en faktura på kryckkäppskostnaden. Du får oftast belasta ditt knä fullt ut till smärtgränsen. I vissa fall kan din läkare besluta om annat. I så fall får du information av läkaren på uppvakningsavdelningen. De första tre dagarna går du kortare sträckor, varefter du kan gå i lugn takt, så mycket du känner för. Att röra på tår, fotled och knä är viktigt för att undvika blodpropp i benet. Träningen påbörjas redan dagen efter ingreppet. Se träningsprogrammet på sidan 5. Efter sex - tio dagar brukar man vara betydligt förbättrad, men du känner fortfarande av knäleden. Det är stora individuella skillnader, när man kan vara i full aktivitet eller återuppta tung träning. Det kan varierar mellan två till tolv veckor. Sjukskrivning Oftast är man sjukskriven mellan fem och tio dagar efter operationen. Ibland kan det bli något längre. Hur snabbt du blir bra efter operationen beror inte bara på operationen utan också på vilken skada eller sjukdom som fanns i knäleden.
Träningsprogram efter operationen. Övning 1 Knästräckning. Pressa knävecket ner mot underlaget och håll i 8 sekunder. Upprepa 15 gånger. Övning 2 Knäböjning i sittande. Böj knäet så mycket du kan och sträck sedan ut det helt igen. Upprepa 15 gånger. Övning 3 Rakt benlyft. Ha knäet helt sträckt. Spänn lårmuskeln genom att pressa ner knäet lite mot underlaget och dra tårna mot dig. Lyft sedan benet rakt upp med rakt knä. Upprepa 15 gånger.
2: a och 3:e veckan Återuppta träningen/belastningen gradvis till den nivå du hade före operationen. Problem efter träning? Det är vanligt med svullnad under dagen, på kvällstid eller efter träning. Har svullnaden gått ner till efterföljande dag, är det bara att fortsätta med träningen. Om den inte går ner till dagen därpå, ta det lugnare med tungt belastande träning. Cykla dock gärna med lätt belastning, vilket kan reducera svullnaden.
Plats för egna anteckningar
Om du har funderingar, är du välkommen att ringa till ortopedmottagingen. Vi har telefontid måndag-torsdag kl. 7.45-9.00 Telefonnummer 0586-662 38 Om du får problem utanför kontorstid första dygnet, kontakta uppvakningsavdelningen tel. 0586-663 06. Denna folder upprättades vid ortopedmottagningen av Erik Nilsson, underläkare, Eva-Britt Sönnerstam, avdelningschef, Anette Isaksson, sjuksköterska och Peter Andersson, sjukgymnast (2007-11-11) www.orebroll.se Karlskoga lasarett, Örebro läns landsting, 691 81 Karlskoga. Besöksadress: Karlskoga lasarett, Karlskoga. E-post:kga.las@orebroll.se Telefon 0586-660 00 telefax 1586-661 48