SKÅNE Livskvalitet i världsklass

REGION SKÅNE 2014 årsredovisning SKÅNE Livskvalitet i världsklass

Struktur Målgrupper Region Skånes årsredovisning avlämnas av regionstyrelsen till regionfullmäktige. Rapporten är avsedd för medborgare, kunder, patienter, medarbetare, revisorer, kreditgivare, leverantörer, samarbetspartners och övriga intressenter. Årsredovisningen produceras av Region Skånes Koncernstab ekonomistyrning. Förvaltningsberättelse I n redovisas året som gått, i enlighet med 4 kapitlet i den kommunala redovisningslagen. I den inledande delen sammanfattas året. Region Skånes övergripande mål följs upp i Strategikartan först i en översiktsbild därefter följer en mer detaljerad redovisning av måluppfyllelsen. I n finns uppföljning av de uppdrag som gavs i budget 2014 kopplat till mål och prioriterade områden. Verksamhetsberättelser Region Skånes verksamheter beskrivs mer utförligt. Regionstyrelse, nämnder, beredningar och de största förvaltningarna beskriver sitt generella uppdrag, kommenterar viktiga händelser under året, redovisar måluppfyllelse samt ekonomi. Likaså de regionala bolagen kommenterar året. Digital och tryckt version I Region Skånes digitala version, avsedd för surfplattor, finns möjlighet att följa länkar för de som vill fördjupa sig. Den tryckta versionen finns i begränsad upplaga av miljöskäl. Innehåll Förord regionstyrelsens ordförande 4 Förord regiondirektör 5 Detta är Region Skåne 6 Ögonblick från året som gått 8 Omvärldsanalys 10 Styrsystem och principer 11 Uppföljning strategikarta översikt 13 Uppföljning strategikarta per måltal 14 Nöjda medborgare är Region Skånes främsta mål 22 Tillgänglighet och dialog bygger förtroende 22 God hälsa är grunden för ett bra liv 26 Region Skåne är en drivande utvecklingsaktör 41 Skåne bjuder på möten och kulturupplevelser 48 Region Skånes verksamhet främjar hållbarhet 49 MEDARBETARE Förord HR-direktör 52 Kompetenta, stolta och motiverade medarbetare 53 verksamhet och resultat i fokus 59 EKONOMI Förord ekonomidirektör 65 Långsiktigt stark ekonomi 66 God ekonomisk hushållning 66 Omvärldsanalys 67 Finansiell analys 68 Investeringar 74 Ekonomisk information 78 Bilagor 96 Utdrag ur revisionsberättelsen 99 Ordlista 101 VERKSAMHETSBERÄTTELSER 102 Styrelse, nämnder och förvaltningar 102 Region Skånes engagemang i aktiebolag 119 Region Skånes Årsredovisning 2014 Grafisk form: Lena Granell, Colloco Grafisk Form Foto omslag: Stor bild, Karl-Johan Hjertström. Mindre bilder, Peter Brinch och Christiaan Dirksen Tryck: xxx

Regionstyrelsens ordförande foto: jens olhsson Region Skånes verksamheter ska drivas med fokus på hög kvalitet och med målsättningen att förse skåningarna med välfungerande och god välfärd. Vi ska arbeta aktivt för att stimulera tillväxt, innovationer och kulturverksamhet. Skattebetalarnas pengar ska användas på ett effektivt sätt och vi ska alltid eftersträva förbättringar. Bra sjukvård som kan bli bättre Region Skånes största verksamhet är sjukvård. Här arbetar de flesta av våra 32 400 medarbetare. Den skånska sjukvården präglas av hög kvalitet och skicklig personal. De undersökningar som gjorts visar på ett generellt sett högt förtroende bland patienter för den skånska sjukvården. Samtidigt finns flera områden inom sjukvården där Region Skåne inte nådde upp till målen under 2014. Flera av de uppsatta målen för cancervården uppfylldes inte. Bland annat var väntetiderna för flera allvarliga cancerformer alldeles för långa. Inspektionen för vård och omsorg har vidare lämnat allvarlig kritik mot vissa verksamheter. Bristen på vårdplatser utgjorde ett stort problem under hela 2014, något som bland annat hängde samman med problem att rekrytera nyckelkompetenser, främst sjuksköterskor. Dessa och andra problem och brister arbetar vi vidare med och har ambitionen att lösa. Kollektivtrafik Resandet i kollektivtrafiken ökade under 2014 för sextonde året i rad. Det är positivt. Ökningen var dock svag och väsentligt under vår målsättning. Åtgärder för att öka resandet vidtas. Brister i punktligheten är ett återkommande problem. Antalet förseningstimmar ökade 2014 och 2013 jämfört med 2012. I hög utsträckning hänger detta samman med brister i järnvägsinfrastrukturen. Ekonomi i balans men med orosmoln Region Skåne redovisar enligt fullfonderingsmodellen ett betydande positivt resultat. Samtidigt redovisas stora under skott i sjukvårdsförvaltningarna. Detta indikerar att det kommer att krävas framtida resursförstärkningar och effek tiviseringar för att uppnå både ett resultat i balans för sjukvårdsförvaltningarna och för att nå de mål för kvalitet och patient säkerhet som ställts upp för den skånska sjukvården. sammanfattning och kommentar Henrik Fritzon (S) Regionstyrelsens ordförande 4

Regiondirektören sammanfattar året Det är glädjande att 2014 avslutas med ett positivt resultat på 647 miljoner kronor, 22 miljoner bättre än budget, och att samtliga finansiella mål uppnås. Kostnadsutvecklingen har varit acceptabel även om den ökat jämfört med den rekordlåga utvecklingen under 2013. Skattehöjningen på 30 öre gav ett ökat utrymme på cirka 700 miljoner kronor som bland annat satsats på höjda sjuksköterskelöner och riktade insatser på Skånes universitetssjukhus, inom psykiatrin och vård i livets slutskede. Blandade resultat i verksamheterna Skånetrafiken visar ett resultat som är långt bättre än budgeterat. Vi når inte målet för ökat resande men de lägre resandeintäkterna har kompenserats med ett gynnsamt ränteläge och ett framgångsrikt arbete med att minska kostnaderna. Även Regionservice redovisar ett balan serat resultat medan sjukvårdsförvaltningarna visar ett sammanlagt underskott på cirka 400 miljoner kronor. Det är främst ett resultat av ökade personal- och materialkostnader, bland annat på nya, dyra sjukhusläkemedel. Stor energi har ägnats åt kompetensförsörjningen, och då särskilt vad gäller sjuksköterskor. Men också på hur patienternas vårdupplevelse och vårdkvaliteten kan förbättras. En samlad organisation för hälso- och sjukvård 2014 har varit det första hela verksamhetsåret då den nya organisationen Skånevård har varit etablerad. Som ett resultat har bland annat kvälls- och helgmottagningar öppnat i nära anslutning till akutmottagningarna, vilket ger bättre service för våra patienter. Akutsjukvården ska också avlastas av den ökande hemsjukvården som erbjuder mer tillgängliga alternativ till vård på sjukhus. Utmaningarna framöver Konjunkturrapporter visar att arbetslösheten långsamt minskar och att hög konjunkturen skjuts på framtiden. För Region Skånes del innebär det att vi sannolikt inte kommer att se några större inkomstförstärkningar de kommande åren. Det är därför angeläget att effektiviseringsarbetet fortsätter. Att utöka specialistvården i hemmet och att förtydliga samarbetet med den kommunala hemsjukvården är några aktiviteter som prioriteras. En annan utmaning är den rådande bristen på sjuksköterskor. Region Skåne kraftsamlar och genomför en rad åtgärder för att göra det mer attraktivt att arbeta hos oss. Vi har också påbörjat en genomgripande upprustning av våra sjukhus för att möta framtidens vårdbehov med nya arbetssätt. Region Skånes bidrag till finansieringen av MAX IV och ESS är en framtida investering i regional utveckling som kommer att bidra till ökad attraktionskraft för Skåne, vilket i slutändan gagnar hela Region Skånes verksamhet. Till sist vill jag framföra ett stort tack till alla medarbetare för de gemensamma ansträngningarna att ge de skånska medborgarna en god service. Jonas Rastad Regiondirektör sammanfattning och kommentar foto: christiaan dirksen 5

Detta är Region Skåne Region Skåne ansvarar för hälso- och sjukvården i Skåne och har dessutom ett ansvar för utvecklingen av näringsliv, kommunikationer, kultur och samarbete med andra regioner utanför Sverige. Region Skånes högst beslutande organ är regionfullmäktige, som väljs direkt av invånarna i Skåne. Samarbete med kommunerna och andra landsting samt med andra regioner i och utanför Sverige är en viktig dimension av arbetet. Region Skånes roll är att verka som koordinator, inspiratör och samlade kraft för Skånes alla kommuner, myndigheter, näringsliv, universitet och högskolor samt organisationer och individer. detta är region skåne Region Skånes ekonomi 2014 Resultatet 2014 blev ett överskott på 647 miljoner kronor. Kostnaderna uppgår till 39 miljarder kronor. Den största kostnaden är personal som utgör 45 procent av de totala kostnaderna. Andra stora kostnader är läkemedel, köpt vård och köpt trafik (Skånetrafiken). Övriga intäkter Försäljning sjukvård 6,4% Biljettintäkter från kollektivtrafiken 2,3% Patientavgifter inom sjuk- och tandvård 2,5% 8,1% Region Skånes finansiering 80,7% Skatteintäkter och statsbidrag Region Skånes kostnader 2014 (miljarder kronor) miljarder kronor 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 17,4 45% 4,8 3,6 3,6 12% 9% 9% Personalkostnader Läkemedel Köpt vård Köpt trafik 9,6 25% Övriga kostnader 6% Skånetrafiken 2% Regional utveckling Tandvård 2% 8% Läkemedel inom förmånen 5% Övrig hälsooch sjukvård 8% Specialiserad psykiatrisk vård 17% Primärvård 1% Övrigt 51% Specialiserad somatisk vård Så här använde Region Skåne pengarna Skåningarnas vårdkonsumtion Skåningarna gjorde cirka 3,7 miljoner läkarbesök under 2014. Detta innebär att skåningarna i genomsnitt besökte läkare cirka 3 gånger under året. Läkarbesök totalt 3 693 825 Läkarbesök per invånare 2,9 Övriga besök totalt 5 275 802 Övriga besök per invånare 4,1 Vårdtillfälle totalt 186 557 Vårdtillfälle per 1000 invånare 144,9 Skåningarnas kollektivresor 152 miljoner resor gjordes med Skånetrafiken under 2014. Nästan hälften av dessa var med stadsbuss, medan resor med regional busstrafik uppgick till 32 miljoner och resor med regional tågtrafik landade på 43 miljoner. Antalet resande ökade med 0,1 procent jämfört med 2013. Regional busstrafik 21% Regional tågtrafik Stadsbusstrafik Serviceresor 28% 50% 1% 6

Region Skåne är en av landet största arbetsgivare med 32 400 anställda. De allra flesta är anställda inom hälsooch sjukvården. Ungefär hälften av alla anställda är sjuksköterskor, undersköterskor eller motsvarande. Största arbetsplats är Skånes universitetssjukvård med verksam heter i Lund och Malmö där mer än var tredje anställd jobbar. Under 2014 ökade antalet anställda med 660. 4% Tandvårdspersonal 13% Läkare 13% Administrativ personal 6% Medicinska sekreterare 32% Sjuksköterskor 9% Övrig vårdpersonal 18% Undersköterskor och skötare 5% Övrig personal En vanlig dag i Skåne Föds 43 barn Besöker 10 120 skåningar en läkare Besöker 14 454 skåningar en annan vårdgivare än läkare Skrivs 511 skåningar in i sluten vård Flyttar 109 personer till och 80 från Skåne Blir vi 41 skåningar fler Är 188 nationaliteter representerade bland skåningarna Görs 31 000 tågresor över Öresund med Skånetrafiken Görs 300 000 resor med buss Region Skånes politiska organisation Regionfullmäktige är Region Skånes högsta beslutade församling. Fullmäktige har 149 ledamöter som väljs direkt av Skånes invånare vart fjärde år. Regionfullmäktige beslutar i stora övergripande frågorna för Region Skåne, bland annat budget, skattesats och patientavgifter. Region fullmäktige väljer samtliga ledamöter i styrelse, revision och nämnder. Fullmäktiges sammanträden hålls i Kristianstad. Mellan 2010 och 2014 hade Region Skåne en politisk majoritet bestående av moderaterna, folkpartiet, centerpar tiet, kristdemokraterna och miljöpartiet. Tillsammans hade de 82 av de 149 platserna i regionfullmäktige. Partierna i opposition var socialdemokraterna, vänsterpartiet och sverigedemokraterna. Beredningar för medborgardialog De fyra fullmäktigeberedningarna för medborgardialog företräder Region Skånes samtliga ansvarsområden i dialog med befolkningen och ska särskilt prioritera ungdoms dialogen samt utveckla metoder och former för dialogen. Regionfullmäktiges presidium beslutar om uppdrag till beredningarna efter förslag från regionstyrelsen och övriga nämnder. Beredningarna strävar, tillsammans med styrelse och nämnder, mot en integrering av medborgardialogen i den politiska beslutsprocessen och ett meningsfullt del tagande för medborgarna. Uppdrag som pågått under 2014 har varit regional utvecklingsstrategi, kultur och kännedomen om Region Skåne. Skåneenkäten och Skånepanelen, en medborgar enkät och en webb-panel med 1500 respektive 4500 del tagare, har etablerats under året. Regionstyrelsen Regionstyrelsen leder och samordnar all verksamhet mellan regionfullmäktiges möten. Fyra beredningar för medborgardialog Regionfullmäktige Tillfälliga beredningar Revisorer Patientnämnden Valberedningen tskottet Arbetsu Regionstyrelsen gen in redn sbe vode en ing Ar dn pere b p n o ka e äls di ing lkh n o n F Ha red be Perso nalarbets och givaru tskott Vår et dpr odu U -ber ktionsu st pp edn tsko ra ha in gen ttet/ te nd gi ut ling sk s ot te t Tillfälliga beredningar Flera rådsorgan Regionala tillväxtnämnden Hälso- och sjukvårdsnämnden Verkställande utskott Verkställande utskott Tandvårdsutskottet Kollektivtrafiknämnden Kulturnämnden Fastighets- och servicenämnden Närsjukvårdsutskottet/ beredningen Habiliterings- och hjälpmedelsnämnden 7 detta är region skåne Anställda inom Region Skåne

Ögonblick från året som gått foto: pernilla söderkvist Januari Junior-VM i ishockey arrangerades i Malmö. Event in Skåne verkade för att evenemanget skulle förläggas till Skåne och genomförde det i samarbete med Svenska ishockeyförbundet, Malmö stad och Malmö Arena. April Folktandvården Skåne bolagiserades. Folktandvården Skåne ombildades till ett aktiebolag, helägt av Region Skåne. Det blev möjligt att köpa biljett till Danmark i Skånetrafikens mobila biljettappbiljettapp, något som bland annat exponerades på alla bagagevagnar på Copenhagen Airport. Den nya gemensamma kvälls- och helgmottagningen på Hälsostaden startades. 19 vårdcentraler, i såväl offentlig som privat regi, gick samman för att ta emot patienterna i akutmottagningens lokaler på Ängelholms sjukhus. Region Skåne öppnade sina verksamheter och erbjöd under året 400 långtidsarbetslösa ungdomar möjligheter till jobberfarenheter och goda referenser. Projektet var mycket uppskattat, både av handledare och av praktikanter. I april lanserades fritt wifi vid flertalet av Region Skånes lokaler och sjukhusområden. Vid dessa platser finns det numera tillgång till kostnadsfritt trådlöst internet, via nätverket Region Skane Publikt. foto: xxxxxxxxxxxxx FEBRuari Region Skåne tillsatte en Förenklingskommission med uppdraget att ta bort onödigt krångel och byråkrati för att frigöra mer patienttid. Senare under året initierades en idétävling för medarbetare i Region Skåne. Vinnare blev Aynur Sabir, undersköterska vid Helsingborgs lasarett, för idén Blöja för män, och Katarina Pyykkö, medicinsk sekreterare vid Skånes universitetssjukhus, för förslaget om ett passerband till akutmottagningen. Mars E-journalen infördes i Region Skåne. Nu kan vuxna patienter läsa en kopia av sin journal elektroniskt via e-tjänsterna på 1177.se. Maj Region Skåne upphandlade vindkraftverk för att kunna producera el i egen regi. Beslutet togs med utgångspunkt i riks - dagens uppmaning till offentliga verksamheter att ta större ansvar för utbyggnaden av vindkraftverk. Vindkraftverken förväntas täcka 40 procent av elbehovet. Bibu, en återkommande Scenkonstbiennal med inriktning på barn och unga, genomfördes med stöd från Region Skåne. Biennalen besöktes av drygt 8 000 personer som kom från 28 olika länder. Samtliga världsdelar var representerade. Juni Förhandlingarna om finansieringen av forskningsanläggningen ESS slutfördes. Den tyska regeringen meddelade att de står för 11 procent av den totala kostnaden på 1,8 miljarder euro. Anläggningen förväntas stå klar 2019. Region Skåne antog en regional utvecklingsstrategi för Skåne Det öppna Skåne 2030. Strategin har arbetats fram med bland andra kommuner, myndigheter, branschorganisationer och den idéburna sektor. Målbilden är att Skåne 2030 är öppet öppet i sinnet, öppet för alla och har ett öppet landskap. Fem vårdcentraler blev godkända som hjärtsviktsmottagningar. Hjärtsvikt drabbar allt fler skåningar och Region Skåne satsar därför på hjärtsviktsmottagningar inom primärvården. Sammanlagt finns nio mottagningar i Region Skåne. 8

JUNI Jämställdhetskonferensen Nordiskt Forum ägde rum i Malmö och lockade närmare 20 000 besökare. Region Skåne arrangerade tillsammans med Tillväxtverket två seminarier om jämställdhet som tillväxtfaktor och som hälsofaktor. Hälsostadens mobila akutteam gjorde sina första hembesök hos äldre patienter som är i behov av akut vård och omsorg. Teamet är ett samarbete mellan sjukhuset, primärvården och Ängelholms kommun. Augusti Sommaren 2014 såldes drygt 184 000 Jojo Sommarkort. Därmed sattes än en gång nytt försäljningsrekord. Nytt för året var tävlingen på jojosommar.se samt på Instagram. Totalt kom det in 1 983 tävlingsbidrag, 1 624 bilder med #jojo sommar och på Facebook ökade antalet vänner med 2 832. september foto: p-a jörgensen/memfis film foto: Johan Nyberg Region Skåne erbjöd 55 000 kvinnor mellan 22 och 27 år gratis vaccination mot HPV. På en enda dag, HPVlördagen, vaccinerade sig fler tjejer än under hela 2013. 2014 genomfördes val i Region Skåne. Valet resulterade i att Socialdemokraterna till sammans med Miljöpartiet styr Region Skåne under mandatperioden 2015 2018. I december antogs även den framlagda budgeten för 2015. Sveriges första mobila ungdomsmottagning invigdes i Skåne. Mottagningen, som är en specialbyggd lastbil, kommer att köra till orter som är för små för en permanent mottagning. november November var prisutdelningarnas månad i Skåne. Filmskaparen och författaren Lukas Moodysson mottog Region Skånes kulturpris. Drömmarnas hus tilldelades Region Skånes kulturpalett. Eventet Kreativa Skåne arrangerades och hyllade pristagare inom design, arkitektur, miljö, mångfald och miljöteknik. Skånes universitetssjukhus i Lund och Rigshospitalet i Köpenhamn tilldelades priset Öresund Award för sitt framgångsrika arbete med att behandla och bota barncancer. Sedan samarbetet startade har överlevnaden för barn med cancer ökat från 50 till 80 procent. 1 300 företrädare för Region Skåne, kommuner, myndigheter, näringsliv och idéburen sektor träffades på Mötesplats Skåne i Malmö. Dagen innehöll olika parallella seminarier och utgångspunkten var: hur ska vi nå målen i Det öppna Skåne 2030. Fyra nya bibliotek som kulturhus-projekt sattes igång med stöd från Region Skåne och Kulturrådet. Projekten ger nya möjligheter att utveckla biblioteken till moderna arenor för kultur, delaktighet och eget skapande. oktober Centrum för molekylär diagnostik invigdes. Med den nya tekniken för DNA-sekvensering är det möjligt att betydligt snabbare och mer effektivt påvisa förändringar i arvsmassan vid ärftliga sjukdomar och olika cancerformer. Den ideella föreningen Sydsvensk regionbildning meddelade att det för nuvarande inte är aktuellt att ansöka om en ny gemensam storregion omfattande Kronoberg, Blekinge, Kalmar och Skåne. Parterna kommer dock att fortsätta ha ett fördjupat samarbete. Projekt Hälsostaden firade ett år. Platsen för jubileet var Lindhaga, där både medarbetare och externa gäster samlades för att ta del av dagens födelsedagsprogram. december Skåne befäste sin position som ett av två områden i Sverige som lockar flest utländska besökare. Antalet årsanställda inom besöksnäringen ökade från 13 000 till 14 000 under 2014. foto: Peter Brinch foto: tord jonsson 9

Omvärldsanalys Det är attraktivt att leva, bo och verka i Skåne. Skåne är ett av nordens mest tätbefolkade områden med knappt 1,3 miljoner invånare och tillsammans med Själland har Öresundsregionen 3,8 miljoner invånare. För att fortsätta att erbjuda skåningarna en livskvalitet i världsklass förutsätts strategier och visioner om framtiden. Yttre förutsättningar i vår omvärld, regionalt och globalt kräver därför en ökad uppmärksamhet under de kommande åren. Region Skåne står inför ett antal utmaningar men också inför möjligheter de närmsta 3-5 åren. Allt fler yngre och äldre Flyttningar, födslar och dödsfall påverkar åldersstrukturen. Antalet personer som är 65 år eller äldre förväntas att öka med nio procent på fem år. Även antalet barn och unga (0-15 år) förväntas att öka. Samtidigt förväntas andelen i arbetsför ålder 20-64 år att minska. Svag utveckling av makroekonomi och skattebasen i regionen Återhämtningstakten från finanskrisen 2008 avstannade något under första delen av 2014 på grund av svag export. Skånes ekonomiska tillväxt har varit något svagare än riket i sin helhet sedan finanskrisen och produktiviteten har varit låg. Sysselsättningsgraden i Skåne är lägst i riket och pendlingen över Öresund har minskat sedan 2008. Konsekvenserna av en låg sysselsättningsgrad och låg produktivitet är att skattekraften i både absoluta tal och tillväxten av skattekraften blir låg. Den ojämlika hälsan ökar Hälsoläget har generellt sett förbättrats i Sverige och i Skåne under en längre tid, vilket avspeglas i en ökande medellivslängd. Däremot har skillnaderna i hälsa ökat. Personer med lägre utbildningsnivå och personer som står utanför arbetsmarknaden har i de flesta avseenden sämre hälsa. De sociala skillnaderna har under de senaste åren växt mellan olika grupper i samhället. Snabb utveckling av medicinska teknologier och behandlingar Utvecklingen av medicinsk teknik och avancerade behandlingsmetoder går fort. Utvecklingen spänner över flera områden, från informationsteknologiska och materialtekniska innovationer till biomedicinska framsteg. Samtidigt ökar kraven på lösningar som tillgodoser allt större valfrihet och mer individanpassad vård. Ökat fokus på brister inom infrastrukturen Tågtrafiken drabbas av alltför många störningar som kan relateras till brister i infrastrukturen, med stora variationer i punktligheten dag för dag som följd. Antalet förseningstimmar i tågtrafiken ökade 2013 och 2014 jämfört med 2012. Merparten av förseningarna orsakades av kvalitetsbrister i järnvägsinfrastrukturen. Den globala uppvärmningen fortsätter att öka Dagens utsläppstakt riskerar att höja den globala medeltemperaturen med 3-4 grader vid slutet av seklet. Redan nu måste vi vända utsläppstrenden av växthusgaser för att begränsa den globala uppvärmningen. Arbetet med att minska utsläppen av växthusgaser måste intensifieras samtidigt som en temperaturökning ställer ökade krav på klimatanpassning inom samhällets alla sektorer. Skåne är idag ledande på biogasområdet i Sverige. Genom att identifiera både utmaningarna och möjligheter i vår omvärld kan vi tillsammans bana väg för en livskvalitet i världsklass i Skåne omvärldsanalys 10

Styrsystem och principer Strategikartan skapar ramverket Nöjda medborgare är det primära målet för Region Skåne. Medborgaren ska vara nöjd i egenskap av skattebetalare, patient, anhörig, arbetssökande, resenär, operabesökare, turist och så vidare. God kvalitet och hög kundnytta är nyckeln till högt förtroende i den flora av kvalificerade tjänster som Region Skåne erbjuder. Det är också nyckelfaktorer för att behålla en hög legitimitet för den skattefinansierade verksamheten. Region Skånes strategikarta beskriver vision, verksamhetsidé, kännetecken och mål. Den anger inriktningen, oavsett var man befinner sig i organisationen. Region Skånes strategikarta skapar ramverket för prioriteringar och utgör en röd tråd genom hela budgetoch uppföljningsprocessen. Strategikartan är indelad i fyra olika perspektiv. De olika perspektiven skapar en helhetssyn med en styrning som är tydlig och ger ökad delaktighet som sträcker sig från politik till praktik. Till varje perspektiv sätts mål. Inom ramen för de olika perspektiven beskrivs vad som ska göras för att uppnå målen. Medborgarperspektivet speglar de förväntningar och behov som medborgare och samarbetspartners har på Region Skåne och ger oss kunskap om vad som är avgörande för att uppfylla det demokratiska uppdraget. Verksamhetsperspektivet beskriver hur resurserna ska användas för att nå målen och möta medborgarnas och andra intressenters förväntningar som lyfts fram i medborgarperspektivet. Medarbetarperspektivet beskriver hur Region Skåne tar tillvara och utvecklar medarbetarnas kompetens, engagemang och ansvarskänsla som ett led i att uppnå mål och vision. Ekonomiperspektivet beskriver hur Region Skåne ska hushålla med tillgängliga resurser. Region Skånes sex övergripande mål (nöjda medborgare, en effektiv verksamhet med hög kvalitet, en drivande utvecklingsaktör, kompetenta, stolta och motiverade medarbetare, verksamhet och resultat i fokus samt långsiktigt stark ekonomi) bryts ned i delmål och mätbara måltal för verksamheten. Med mål avses det som särskilt sätts i fokus under budgetåret och planperioden för att Region Skånes vision ska uppnås. Med måltal avses ambitionsnivån för det vi mäter och följer upp. Måltalen har karaktären av en riktning mot vad organisationen vill nå. Det kan handla om en ökning från ett nuläge (föregående år om inget annat anges) eller uppfyllelse av en procentuell nivå. Ledningssystem berättar hur vi ska arbeta Ytterligare en del i Region Skånes styrmodell är ledningssystemen som handlar om hur vi omsätter strategikartan i verksamheten. Ledningssystem innebär att det ska finnas en organisatorisk struktur, ett tydligt ansvar, rutiner och identifierade processer. I ledningssystem ligger också den interna kontrollen, det vill säga verktyg både för att följa upp mål samt för att se till att vi arbetar kostnadseffektivt och med rätt saker. Under 2013 påbörjades införandet av ett koncerngemensamt verksamhetsledningssystem med syftet att ytterligare stärka styrning och ledning för en effektiv verksamhet. Under 2014 har delprojekt genomförts inom processbeskrivningsmetoder och grundläggande utbildningar. 2015 kommer en förstudie att genomföras och i slutet av 2016 beräknas en första version av verksamhetsledningssystemet vara införd på övergripande nivå. Region Skånes styrning av organisationen kan ses utifrån fyra olika delar. Ägarstyrning innebär att säkerställa en effektiv användning och samordning av organisationens totala resurser samt en effektiv förvaltning och utveckling av verksamheten. Behovsstyrning syftar till att påverka befintligt utbud av hälso- och sjukvårdstjänster så att det bättre motsvarar befolkningens behov. Produktionsstyrning innebär styrning, ledning och samordning av den produktion som bedrivs i egen regi. Kunskapsstyrning ska leda till att kvalitetssäkrad kunskap sprids och används inom verksamheten. Intern kontroll säkrar att det som är bestämt blir gjort Enligt reglementet för god hushållning och intern kontroll ska förvaltningar och majoritetsägda bolag lämna en rapport om utfallet av den interna kontrollen för föregående år. Nämnder, förvaltningar och bolag har genomfört i enlighet med de interna kontrollplaner för 2014 som har beslutats av regionstyrelsen. Av rapporterna framgår att arbetet med intern kontroll vävs in i den interna styrningen och utgår från respektive verksamhets uppdrag. Utfallet av rapporterna under 2014 har inte föranlett korrigerande eller andra åtgärder från regionstyrelsens sida annat än vad som görs inom det löpande styr- och ledningssystemet. Risk- och sårbarhetsarbete för att kunna hantera påfrestningar Regioner och landsting ska, enligt lagen om kommuners och landstings åtgärder inför och vid extraordinära händelser i fredstid och höjd beredskap, utse krisledningsnämnder. För varje mandatperiod ska också en plan för hantering av extraordinära händelser beslutas. Planen ska baseras på en risk- och sårbarhetsanalys. Krisledningsnämnden har inte aktiverats under året, men ordföranden informerades i samband med skyfallet i augusti om de konsekvenser översvämstyrsystem och principer 11

ningen ledde till för sjukhuset i Malmö. För att utreda konsekvenserna om en liknande händelse skulle drabba övriga sjukhusområden, genomfördes under hösten flera riskanalyser. Dessa utgör grund för prioritering av förebyggande åtgärder för att förbättra förmågan att stå emot och hantera liknande händelser. Region Skånes krishanteringsplan har visat sig fungera väl vid inträffade händelser, men olika organisatoriska förändringar har medfört behov av tyd - liggöranden. Regionstyrelsen beslutade 2014 om riktlinjer för leverantörers med - verkan i Region Skånes krisberedskap. Arbetsprocessen för risk- och sårbarhetsarbete i regioner och landsting tydliggjordes 2014 i ett gemensamt utvecklingsarbete tillsammans med Sveriges Kommuner och Landsting. Årets uppföljning av förvaltningarnas risk- och sårbarhetsarbete visar skillnader i hur förvaltningarna arbetar och på behov av utveckling inom några områden. När det gäller förvaltningarnas planer behöver dessa stärkas i de delar som beskriver den förebyggande och förberedande krisberedskapen. Region Skånes samlade risk- och sårbarhetsarbete ska årligen rapporteras till Socialstyrelsen, Myndigheten för samhällsskydd och beredskap och Länsstyrelsen, samt följas upp i Region Skånes årsredovisning. Krishanteringsplanen ska revideras 2015 och att det sker med utgångspunkt i organisationsförändringar och de behov som synliggjorts genom händelser 2014. 2014 års rapport kan hämtas på www.skane.se. Läs mer. styrsystem och principer På rätt väg mot god ekonomisk hushållning Enligt kommunallagen ska mål och rikt - linjer av betydelse för god ekonomisk hushållning anges. Region Skåne har i budget 2014 med plan för 2015 2016 beslutat om sex övergripande mål, som ska leda till god ekonomisk hushållning. Målen, som kan bestå av olika delmål, följs upp genom måltal. En samlad analys görs över måluppfyllelsen utifrån skalan grön (3 poäng), gul (2 poäng) och röd (1 poäng). Måluppfyllelsen visas med pilar i strategikartan och tillhörande tabeller. En pil uppåt (över 2,5 poäng) indikerar att målet är uppfyllt eller att det har skett en förbättring jämfört med budget, föregående år eller föregående mätning. En pil åt sidan innebär att målet delvis är uppfyllt (1,5-2,5 poäng) eller att den totala bedömningen innebär ett oförändrat läge. En pil nedåt (under 1,5 poäng) innebär att målet inte är uppfyllt eller att det har skett en försämring. Bedömningen görs utifrån genomsnittsberäkningar, där delmålen utgör grund för bedömning av målen. Dessa mål utgör sedan grund för bedömning av de övergripande målen. Slutligen beräknas ett sammantaget värde som genomsnitt av de bedömningar som har gjorts av de övergripande målen. För målet nöjda medborgare blir bedömningen delvis uppfyllt/oförändrat. Målet om effektiv verksamhet med hög kvalitet är, enligt bedömningen, uppfyllt/förbättrat. Detsamma gäller målet att Region Skåne ska vara en drivande utvecklingsaktör. Målet kompetenta, stolta och motiverade medarbetare bedöms som ej uppfyllt/försämrat, eftersom resultatet av genomförd medarbetarundesökning visar på en viss försämring. För målet verksamhet och resultat i fokus blir motsvarande värdering delvis uppfyllt/ oförändrat. För att Region Skåne ska fullgöra sitt uppdrag behövs det en långsiktigt stark ekonomi. För resultatmål och finansieringsmål blir bedömningen uppfyllt/ förbättrat utifrån fullfondering som beräkningsgrund för pensionsskuld. Balanskravet som beräknas utifrån blandmodell uppfylls dock inte. Balanskravsresultatet beräknas till -200 miljoner kronor, vilket gör att det utgående återställningskravet nu uppgår till 328 miljoner kronor. När det gäller resultatmålet för en femårsperiod kan måluppfyllelsen avläsas först år 2017. Eftersom det samlade resultatet för 2013 2014 inte riktigt når upp till två procent måste detta kompenseras de kommande tre åren. Utdebiteringsmålet bedöms delvis uppfyllt/ oförändrat, då skattenivån är lägre än riksgenomsnittet, trots att ambitionen att undvika skattehöjning inte nåddes med anledning av den ökade utdebiteringen 2014. Den samlade bedömningen är att Region Skåne, i allt väsentligt, är på rätt väg mot god ekonomisk hushållning. Grunden för detta uttalande är att genomsnittet av bedömningarna för de övergripande målen hamnar i det övre intervallet för delvis uppfyllt/oförändrat (2,2 poäng). Läs mer om god ekonomisk hushållning i avsnittet Ekonomi. 12

Uppföljning strategikarta översikt Människor ska bemötas med respekt. Patienternas makt ska öka. Den upplevda tillgängligheten ska öka. Förtroendet ska öka. Kunskapsstyrningen ska öka. Tillgängligheten ska öka. En effektiv verksamhet med hög kvalitet Produktiviteten ska öka. Medborgaren ska känna sig informerad och kunna göra smarta val. Nöjda medborgare Patientsäkerheten ska vara hög. Den kliniska forskningen ska öka. Den jämlika och jämställda hälsan ska öka. Medborgaren ska uppleva en hög nytta. Medborgarnas kännedom om Region Skåne och dess politiska ledning ska öka. Kunskapen om medborgarnas deltagande i och upplevelse av kulturlivet i Skåne ska öka. MEDBORGARPERSPEKTIVET Europas mest innovativa region 2020. En drivande utvecklingsaktör VERKSAMHETSPERSPEKTIVET Samspelet mellan kommun, region, stat och EU ska öka i dialog med universitet och högskolor, föreningsliv och näringsliv. Kultur ska synliggöras för medborgarna inom Region Skånes samtliga verksamhetsområden Fritt från fossila bränslen 2020. Norra Europas ledande matregion 2025 Matlandet Skåne. SKÅNE livskvalitet i världsklass Region Skånes resultat, över en femårsperiod, med start 2013 ska minst uppgå till 2 procent av de samlade intäkterna från skatt, kommunalekonomiskt utjämning och generella statliga bidrag, samt att resultatet årligen minst bör uppgå till 1 procent av de samlade intäkterna. EKONOMIPERSPEKTIVET MEDARBETARPERSPEKTIVET Kompetenta, stolta och motiverade medarbetare Det dynamiska fokustalet i medarbetarundersökning ska öka. Långsiktigt stark ekonomi Verksamhet och resultat i fokus Investeringar i utrustning ska självfinansieras med 100 procent, fastigheter till minst 50 procent och tåg och bussar till minst 40 procent. Region Skånes skattesats ska vara lägre än riksgenomsnittet och ambitionen är att undvika skattehöjningar. Värdet på faktorn ledarskap i medarbetarundersökning ska öka. Rätt kompetenser genom att andelen bristspecialiteter ska minska. Vision Skåne livskvalitet i världsklass. Långsiktiga mål Skåne ska vara Europas mest innovativa och attraktiva region 2020. Skåne ska vara fossilbränslefritt 2020. Verksamhetsidé Region Skåne står för hälsa, hållbar utveckling, innovation, tolerans och tillväxt. Kännetecken Region Skåne är en direktvald och skattefinansierad aktör, vars uppdragsgivare är medborgarna. Organisationen kännetecknas av kvalitet, professionalism, lyhördhet, kompetens, kreativitet, öppenhet och empati. Målet uppnått/förbättrat jämfört med tidigare Målet delvis uppnått/oförändrat jämfört med tidigare Målet ej uppnått/försämrat jämfört med tidigare 13

Uppföljning av mål MEDBORGARPERSPEKTIVET Mål: Nöjda medborgare Skåne ska vara en attraktiv, trygg, tillgänglig och växande region för boende, företag och besökare. Företag ska välja etablering i Skåne framför andra regioner i norra Europa. Medborgare och sam arbetspartners ska känna stort förtroende för Region Skåne. Medborgare och samarbetspartners ska uppleva att kvaliteten på våra tjänster är god. Mål Befolkningens förtroende för vården: 64 procent Uppföljning Medborgarnas förtroende för den skånska vården (59 procent) följer utvecklingen i riket (63 procent), om än på en något lägre nivå. Utvecklingen följer i stora drag upplevelsen av tillgång till den vård man efterfrågar. uppföljning av STRATEGIKARTA Förtroendet ska öka. Patientens förtroende till vården (enligt PUK): primärvård 82, psykiatri öppen vård 73, psykiatri slutenvård 70, somatisk öppenvård 92, somatisk slutenvård 87, akutmottagning 85 Nöjd kundindex för Skånetrafiken: 64 procent Samtliga verksamhetsområden har förbättrat den patientupplevda kvaliteten enligt de mätningar som är genomförda med Nationell patientenkät. Nöjd kundindex når inte riktigt upp till förra årets nivå. NKI stannar på 62 procent. En huvudanledning är trafikens bristande kvalitet. Det har varit särskilt märkbart i tågtrafrafiken med återkommande driftproblem beroende på bristande järnvägsinfrastruktur. Region Skåne som trovärdig samarbetspartner. Målgruppen är de olika samarbetspartners som den regionala utvecklingsnämndens verksamheter samarbeter med kring den regionala utvecklingen. Våra samarbetspartners ger oss ett betyg på 65 (på en skala mellan 0-100). Betyget är oförändrat jämfört med förra året. Enligt genomförd enkät upplever 100 procent av de närmaste intressenterna kontakten med Kultur Skåne som positiv. Befolkningens upplevelse av tillgänglighet till vården: 80 procent Region Skåne (77 procent) följer en svagt stigande nationell trend, nära genomsnittet i Sverige (79 procent). Upplevelsen av rimliga väntetider till vårdcentral respektive besök och behandling på sjukhus visar en eftersläpning i förhållande till de faktiska förbättringarna. Den upplevda tillgängligheten ska öka. Forts nästa sida Patientens upplevelse av tillgänglighet i vården (enligt PUK): primärvård 82, psykiatri öppenvård 63, psykiatri slutenvård 66, somatisk öppenvård 78, somatisk slutenvård 79, akutmottagning 50 Samarbetspartners nöjdhet med tillgänglighet. Primärvården och psykiatrisk sluten vård visar på en försämring av den upplevda tillgängligheten medan övriga områden visar på oförändrade värden över tiden. Somatisk öppenvård har ett förbättrat värde. En NSI-undersökning som avser 2014 har genomförts. Målgruppen är de olika samarbetspartners som den regionala utvecklingsnämndens verksamheter samarbetar med kring den regionala utvecklingen. Våra samarbetspartners ger oss ett betyg på 73 (på en skala 0-100) när det gäller tillgängligheten. Detta är en förbättring med två betygsenheter jämfört med undersökningen 2013. Enligt genomförd enkät upplever 100 procent av de närmaste intressenterna att det är lätt att komma i kontakt med Kultur Skåne. 14

MEDBORGARPERSPEKTIVET Mål Forts från föregående sida Den upplevda tillgängligheten ska öka. Öka medborgarnas tillgänglighet till arbete (kollektivtrafikens samhällsnytta: tio dagliga resmöjligheter till regionalt centrum inom 60 min): 91,5 procent Resandeökning inom kollektivtrafik: 3-6 procent. Tillgängligheten till Region Skånes verksamhet och lokaler: 100 procent av så kallade enkelt avhjälpta hinder ska avlägsnas i publika lokaler/platser. Uppföljning Senaste utfall avser 2013 då den regionala tillgängligheten var 89,7 procent, vilket innebär en ökning med 0,2 procentenheter jämfört med 2012. Mätetalet påverkas positivt av två faktorer, dels förbättrad tillgänglighet med kollektivtrafik, dels en fortsatt urbanisering. Resandet ökar för sextonde året i rad, det vill säga ända sedan Region Skåne bildades. Ökningen stannar på 0,1 procent och innebär att vårens negativa utveckling har vänts under andra halvåret. Bland annat minskar resandet i stadstrafiken i Malmö medan den ökar i Lund. Tågresandet visar en svagare uppgång. Målet om att mer än 20 procent av den yttre skyltningen ska vara genomförd uppfylldes under 2014. uppföljning av STRATEGIKARTA Andelen personer med låg fysisk aktivitet ska minska. Nuläge: 13,2 procent kvinnor och 15,6 procent män har låg fysisk aktivitet Andelen med låg fysisk aktivitet på fritiden visar under perioden 2000 2012 en minskande trend sett över hela den skånska befolkningen. I åldersgruppen 18-44 år har andelen med låg fysisk aktivitet minskat både bland män och kvinnor. Bland män i åldersgruppen 65-80 år märks däremot en ökning. Det är en högre andel utlandsfödda män och kvinnor som uppvisar låg fysisk aktivitet jämfört med män och kvinnor födda i Sverige. Andelen med låg fysisk aktivitet är totalt sett högre i Skåne jämfört med riksgenomsnittet. Andelen dagligrökare ska minska. Nuläge: 15,4 procent kvinnor och 14 procent män. Det har varit en stadigvarande nedåtgående trend i daglig rökning mellan åren 2000 2012 både för män och kvinnor. Andelen dagligrökare är högst bland män som står utanför arbetsmarknaden samt bland utlandsfödda män. Andelen dagligrökare i Skåne är i nivå med riksgenomsnittet. Den jämlika och jämställda hälsan ska öka Andelen personer med psykisk ohälsa ska minska. Nuläge: 20,4 procent kvinnor, 15,7 procent män har psykisk ohälsa. Andelen med psykisk ohälsa har ökat bland både män och kvinnor jämfört med 2008. Den psykiska ohälsan följer en åldersgradient med mest besvär i den yngsta åldersgruppen 18-34 år och minst besvär bland de äldsta 65-80 år. Störst är ökningen bland män 18-34 år samt bland kvinnor 45-54 år. Andelen med psykisk ohälsa är högre i Skåne jämfört med riksgenomsnittet. Andel av personer med låg tillit ska minska. Nuläge: 38,2 procent kvinnor, och 36,1 procent män har låg tillit. Andelen med låg tillit till andra är oförändrad sedan 2008 sett till hela befolkningen, men har minskat sedan 2004. Bland män ses mellan 2008 och 2012 en negativ utveckling i åldern 18-44 år samt för tjänstemän, facklärda arbetare och egenföretagare. Fortfarande är dock andelen med låg tillit på större bland män och kvinnor som står utanför arbetsmarknaden. Andel av personer med lågt socialt deltagande ska minska. Nuläge: 40 procent kvinnor, 42,4 procent män har lågt socialt deltagande. Andelen med ett lågt socialt deltagande har ökat något jämfört med år 2008. Andelen med lågt socialt deltagande ökar med stigande ålder i befolkningen. Det finns stora socioekonomiska skillnader i socialt deltagande. Det sociala deltagandet är lägst bland långtidssjukskrivna och arbetslösa. Andelen med lågt socialt deltagande är lägre i Skåne än riksgenomsnittet. 15

MEDBORGARPERSPEKTIVET Mål Medborgaren ska uppleva en hög nytta. Medborgarnas kännedom om Region Skåne som organisation och dess politiska ledning ska öka. Genomföra undersökning kring vad de skånska medborgarna lägger i be greppet livskvalitet samt hur de uppfattar sin egen livskvalitet. Nuläge: 94 % av skåningarna upplever att de är nöjda eller mycket nöjda med sin tillvaro. Skåneenkäten december 2013: Andel av befolkningen som känner till att Region Skåne ansvarar för: Hälso- och sjukvård 81 % Kollektivtrafiken 55 % Politiskt styre i Region Skåne 26 % Uppföljning I Skåneenkäten, som följer medborgarnas kunskaper om och attityder till Region Skåne, får vi en god och återkommande indikation på skåningarnas nöjdhet med sina liv. Folkhälsoenkäten innehåller ytterligare indikatorer, som ger underlag till fördjupade analyser vid behov. Andelen av befolkningen som känner till att Region Skåne ansvarar för hälso- och sjukvården ökade till 82 % medan andelen som känner till vilken politisk ledning som styr har ökat till 57 %. Andelen som känner till att Region Skåne ansvarar för kollektivtrafiken minskade till 52 %. uppföljning av STRATEGIKARTA Medborgaren ska känna sig informerad och kunna göra smarta val. Den upplevda valfriheten ska öka. Antal aktiva omlistningar på hälsovalsenheter ska följas. Kvalitetsindex med mera ska publiceras regelbundet för att underlätta smarta val. Antalet vårdcentraler per den 31 december 2013 var 149 stycken. Antalet vårdcentraler ligger vid årsskiftet 2014 2015 i paritet med det antal som fanns vid utången av 2013. Det finns nu 150 vårdcentraler inom hälsovalet jämfört med 152 år 2013. Av dessa 150 vårdcentralerna är 86 offentliga och 64 privata. Under året har det skett 205 841 omlistningar för vårdcentral jämfört med 2013, då antalet var 165 174. Det motsvarar en ökning på närmare 25 procent. Kunskapen om medborgarnas deltagande i och upplevelse av kulturlivet i Skåne ska öka. Andel av befolkningen som minst en gång per kvartal har besökt kulturaktivitet enligt Riks-SOM: bibliotek 32 %, historiska sevärdheter 20 %, studiecirklar 14 %, konstutställning 9 %, fornminne 9 %, museum 12 %, bio 27 %, teater 9 %, rock/ popkonsert 6 %, musikal 5 %, klassisk konsert/opera 4 %, balett/dansföreställning 2 %. Resultatet från Kulturvaneundersökningen 2014 visar på en hög kulturkonsumtion. Regionen ligger högst i landet och även i jämförelse med övriga Europa ligger Skåne bland de högsta. Resultaten från undersökningen är: bibliotek 48 %, historiska sevärdheter 27 %, studiecirklar 19 %, konstutställningar 20 %, fornminnen 9 %, biobesök 44 %, teaterföreställningar 13 %, rock/pop-konserter 19 %, musikaler 8 %, klassiska konserter/opera 9 %, balett/dansföreställningar 3 %. Fördjupning och utveckling av kulturundersökningar genom till exempel medborgardialog. Medborgardialoger om kulturbegreppet och tillgängligheten till kultur har genomförts under sommaren 2014. Resultaten har utgjort underlag till en frågeomgång under hösten i Skånepanelen och planeringen för avslutande dialoggrupper pågår, som ett av många underlag till den nya kulturplanen för Skåne. 16

VERKSAMHETSPERSPEKTIVET Mål: En effektiv verksamhet med hög kvalitet Skånes medborgare finansierar i huvudsak vår verksamhet och skåningarna är våra uppdragsgivare. Skattemedlen ska användas så att vi får bästa möjliga resursanvändning. Mål Människor ska bemötas med respekt. Kunskap om en gemensam tolerant värdegrund bland medarbetare och medborgare ska öka. Åtgärd: 100 % av introduktionsprogrammen för chefer och ledarutvecklingsprogrammen ska ta upp mångfalds- och likabehandlingsperspektivet. Utöka vårdval och öka mångfalden. Uppföljning Basutbildningen för nya chefer innehåller mångfalds- och likabehandlingsperspektivet. Fyra nya vårdval infördes 2014-04-01: psykoterapi, hud, ögon och LARO (Läkemedelsassisterad rehabilitering vid opiatberoende). Vid utgången av 2014 fanns inom vårdval öppen hudsjukvård nio aktörer (offentliga och privata), inom öppen ögonsjukvård fanns tio aktörer (offentliga och privata), inom LARO fanns 15 aktörer (offentliga och privata) samt för psykoterapi finns vid årsskiftet 295 aktörer. uppföljning av STRATEGIKARTA Patienternas makt ska öka. All information ska vara lättillgänglig. Patienter ska kunna kommunicera med vården med hjälp av e-post och andra moderna kanaler. När ejournal lanserades uppfylldes det nationella målet att invånarna år 2014 har möjlighet att nå delar av sin journalinformation digitalt. Under hösten fick även ombud för barn åtkomst till tjänsten. Nu återstår ungdomar 13-17 år. Utveckla E-hälsa. En mycket viktig del för utvecklingen av ehälsa uppfylldes när ejournal blev verklighet den 17 mars. Under hösten 2014 har mer information släppts på och även barns journaler är tillgängliga. Utveckla mobil vård. Under året har en mobil ungdomsmottagning startat i form av en buss. Till övrig mobil vård kan hembesöksverksamhet, ASIH och mobil tandvård föras. Dessutom finns psykosteam som är mobila samt ÄMMA-bilar. Systematiskt arbete med nya riktlinjer och metoder inom hälso- och sjuk vården, inkluderat uppföljning och utvärdering. Under 2014 har ytterligare regionala riktlinjer och vårdprogram tagits fram. Till exempel kan nämnas vårdprogram för sömnapné och riktlinjer för kontinuerlig glukosmätning. Kunskapsstyrningen ska öka. Kunskap om medborgarnas behov som underlag för ett långsiktigt prioriteringsarbete i öppen dialog. Krav på resultatet för patienten genom patientprocesser. Under 2014 har inventering av hälso- och sjukvårdens behov utökats genom att expertgrupper och förvaltningarna engagerats. En kompletterande behovsanalys har också genomförts när det gäller rörelseorganens skador och sjukdomar. Antalet processer inom cancersjukvården har ytterligare utökats under 2014. Forts nästa sida Systematiskt arbete för att verksamheterna ska genomsyras av det hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande perspektivet. Följande mål uppnåddes: Implementering av vårdprogram barnobesitas/övervikt har påbörjats, bättre möjlighet att få tillgång till data för att mäta självskattad hälsa har erbjudits och antal registrerade koder för det sjukdomsförebyggande arbetet har ökat med 10 procent jämfört med 2013. Målen för antal personer som genomfört webbutbildningen om levnadsvanor uppfylldes inte. Målen nåddes inte heller när det gäller förbättrade möjligheter att följa upp området hälsoinriktat samt uppfyllda mål i förvaltningarnas handlingsplaner. 17

VERKSAMHETSPERSPEKTIVET Mål Forts från föregående sida Kunskapsstyrningen ska öka. Utveckla nya metoder och verktyg för uppföljning av det regionala utvecklingsarbetet. Regionala och nationella krav inom hälso- och sjukvården ska uppfyllas. Uppföljning En metod för att mäta samarbetspartners nöjdhet, NSI, har utvecklats för att årligen utvärdera samarbetet med partners inom regional utveckling. En möjlig modell för att följa utvecklingen inom de kulturella och kreativa näringarna har arbetats fram. Arbetet med att visualisera statistik på ett nytt sätt på skane.se har fortsatt. Ett utvecklingsarbete görs inom ramen för Reglab för att på sikt utveckla ett breddat mått på regional utveckling. Sju av tolv månader nås mål för fyra eller fler valda indikatorer inom ramen för vård i rimlig tid. Högst måluppfyllelse ses utifrån Kömiljarden, regeringens prestationsbaserade modell, för att stimulera verksamheten till bättre tillgänglighet från första besök till operation/åtgärd. Störst avvikelse mot mål ses inom akutsjukvården där mål ej nås avseende Vistelsetid om max fyra timmar på akutmottagning samt Höftfrakturoperation inom 24 timmar samt Telefontillgängligheten i primärvården. uppföljning av STRATEGIKARTA Tillgängligheten ska öka. Kollektivtrafikens marknadsandel ska fördubblas till 2025. Kollektivtrafiken ökar sina marknadsandelar under året till cirka 26 procent av samtliga motorburna resor. Detta sker samtidigt som själva resandeökningen är måttfull. Kollektivtrafikens punktlighet ska öka. Tågtrafikens bristande infrastruktur sänker punktligheten. Stadstrafiken i de största städerna visar en motsvarande negativ förändring medan den regionala busstrafiken och serviceresor har haft bättre leverans och högre punktlighet. Insatserna för ökad tillgäng lighet till kulturen ska förstärkas. Samtliga mottagare av verksamhetsbidrag har plan för ökad tillgänglighet. Detta är i överensstämmelse med de statliga riktlinjerna för mottagare av bidrag. Patientsäker heten ska vara hög. Nollvision ska gälla avseende vårdskador. Regionala och nationella krav ska uppnås. Flera parametrar inom patientsäkerheten förbättras kontinuerligt. Det finns dock fler områden som måste förbättras ytterligare. Av de riskbedömningar som görs uppnår vi målnivån vid risk vid fall (83 %) och vid undernäring (70 %). Förbättrade resultat men ej i målnivå ser vi på riskbedömningar för fallrisk (74 %) och trycksår/skada (73 %). Resultatet av punktprevalensmätning (PPM) av trycksår var 7,1 procent. Handlingsplaner för att minska antalet tryckskador är framtagna. Produktiviteten ska öka. Nyckeltal kommer tas fram under 2014. Plan för att använda det nya begreppet arbetad tid i nyckeltal finns för 2015 då jämförelsedata finns. Mål: En drivande utvecklingsaktör Region Skåne ska vara den naturliga och samlande utvecklingsaktören i Skåne för att Öresundsregionen ska erbjuda livskvalitet och möjligheter i världsklass för såväl människor som företag. Europas mest innovativa region 2020. Forts nästa sida Systematiskt ledningsarbete för innovation på alla nivåer. Systematiskt ledningsarbete sker genom Forsknings- och innovations rådet i Skåne (FIRS). Region Skåne medverkar i flera nationella och internationella samarbeten bland annat Vanguard Initiative. Inom Region Skåne har ett tvärgående koncernråd för e-hälsa inrättas. Inom Region Skåne har ett arbete med att se över organisationen av interna bolag med en utförarroll på innovationsområdet inletts. 18