Hur kan händelseutredningar misslyckas? En riskanalys

Relevanta dokument
Försöksverksamhet med utredning av läkemedelstillbud Fallstudie 1: Felaktig dosangivelse

Lars Harms-Ringdahl, Monica Kihlström Berg och Annette Landbü Roos

Odla säkerhetskultur RÄTT INSTÄLLNING GÖR HALVA JOBBET

Patientmedverkan i riskanalyser

Vad kan hända? Hur troligt är det? Hur stor blir skadan? Hur kan detta mätas? Hur hanteras osäkerheterna? Utbildning i riskanalyser Riskanalysmetoder

Revision av handbok Händelseanalys &Riskanalys

Rutin för rapportering och anmälan enligt lex Maria

SÄKERHETSKULTUR. Transportstyrelsens definition och beskrivning av viktiga aspekter för god säkerhetskultur

OBS! Kopior papper/filer kan vara ogiltiga, senaste utgåva se Intranet.

Datum: Händelseanalys. Suicid utförd på boende för ensamkommande flyktingbarn. Februari 2017

Riktlinjer för hälso- och sjukvård. Avsnitt 10. Riskhantering, avvikelsehantering och Lex Maria.

Systemsäkerhet och säkerhetskultur: Vilka är de gemensamma bristerna? Verksamhetsöverskridande och återkommande problem och brister

Spridning av säkrare praxis

Rutiner för avvikelsehantering och riskhantering

Flygplatschefsseminarium

Händelseanalys. Händelseanalys

Frågor och svar om hälso- och sjukvården i Östergötland.

Granskning av riskanalys av Stadsgårdsledstunneln Lars Harms-Ringdahl, IRS Riskhantering AB

Kunskapsbanksnummer: KB Datum: Händelseanalys. Meckels divertikel. Maj 2018

Att motverka missförhållanden. En modell för risk- och händelseanalyser

Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2014

Försöksverksamhet med utredning av läkemedelstillbud Fallstudie 2: Nutritionspump pumpar inte

Haveri- och skadeutredningar

Li#eratur och empiriska studier kap 12, Rienecker & Jørgensson kap 8-9, 11-12, Robson STEFAN HRASTINSKI STEFANHR@KTH.SE

Att få med läkarna på tåget

Terminologiremiss patientsäkerhet och systematiskt kvalitetsarbete

NLL Medarbetarstöd vid vårdskada

Implementering. Robert Holmberg Institutionen för psykologi Lunds universitet

Kvalitetsgranskning vid besök i verksamhet

Aktivitetsplan för läkemedelsdokumentation och läkemedelsgenomgång i samverkan mellan kommunerna och landstinget i Örebro län

Patientsäkerhetskultur - Handlingsplan

Apotekets revision för säkrare läkemedelsprocess - HPMM

Svensk KommunRating Sidan 1

Dialogkort - arbetsmiljö och hälsa

1.1 VAD ÄR EN RISKANALYS NÄR SKA EN RISKANALYS GÖRAS? HUR GÖR MAN EN RISKANALYS?...

Incident SIL

1(8) Avvikelse- och riskhantering inom SoL, LSS och HSL. Styrdokument

Målmedveten satsning på aktionsforskning i Varberg

TRE STEG TILL ETT LYCKAT HÅLLBARHETSARBETE

Inför verifiering av 2014 års utsläpp

SBAR kommunikationsverktyg för Rätt information vid Rätt tillfälle

Akuten och omvärlden ett förbättringsprojekt i samarbete mellan Landstinget i Värmland och Karlstads universitet

Upplevelser och uppfattningar om äldres läkemedelsanvändning -Samsyn?

Exempel på en riskanalys på övergripande organisatorisk nivå inför en förändring

Förutsättningar för att upprätthålla och utveckla en välfungerande verksamhet kring erfarenhetsåterföring

Samlat resultat för Säkerhet och arbetsmiljöenkät

Klinisk mikrobiologi och vårdhygien, kundundersökning Utskick: 1. Var arbetar du?

Riktlinje för Riskanalys och Intern kontroll

Uppföljning steriltekniker. Standardrapport

Övergripande säkerhetsgranskning av kommunens säkerhet angående externa och interna dataintrång. Klippans kommun

HUR SÄKRAR VI KVALITET, ARBETSMILJÖ OCH BRANDSKYDD I VÅRA KREMATORIER?

Patientsäkerhet. Varför patientsäkerhet i sskprogrammet?

Patientsäkerhetsberättelse för Kungälvs kommun

Reflektion över vår säkerhetskultur. MaPSaF, Manchester Patient Safety Framework

Rutiner för avvikelsehantering och riskhantering

mikom miljö kommunikation

KLOKA FRÅGOR OM ÄLDRES LÄKEMEDELSBEHANDLING ATT STÄLLA I SJUKVÅRDEN

HANDLINGSPLAN FÖR ÖKAD KOMPETENS HOS MEDARBETARE PÅ STERILTEKNISK ENHET

Åtgärder för att förbättra patientsäkerheten. Pia Maria Jonsson Med.dr. Utvecklingschef

Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2014

LEDARSKAP-MEDARBETARSKAP

Patientsäkerhet. Varför patientsäkerhet i sskprogrammet? Varför undervisar jag om patientsäkerhet?

Vårdplanering och informationsöverföring i en samlad modell. Solveig Sundh och Annika Friberg

Patient berättelse 1

Effektiv avvikelse- och riskhantering skapar mer fokus på åtgärder Exempel på arbeten från Landstinget i Östergötland och Region Skåne

Riskanalyser inom extern strålbehandling med inriktning mot MTO Förutsättningar att dra lärdom av inträffade händelser inom sjukvård

Säker vård - patientsäkerhet. 3 jumbojet störtar varje år! Ca 1500 dödsfall. När kursen är slut har 13,5 av er blivit skadade!

Erfarenhet och kunskap från avvikelserapporteringen

LANDSTINGETS REVISORER Norrbottens läns landsting. Revisionsstrategi. Fastställd

Varför? För att ge och få återkoppling på arbete i kursen För att rekapitulera vad vi gjort och lärt oss Formell examination

Ingång 21 Västmanlands sjukhus Västerås

Norrtälje är värdkommun för Tiohundraprojektet, ett unikt samarbete med Stockholms läns landsting inom hälsa, sjukvård och omsorg.

2. Rapportera. Dokumentnamn: Handlingsprogram för patientsäkerhet inklusive avvikelsehantering. Dokumenttyp: Adm PM

Information för bedömning med Bedömningsformulär för arbetsterapeutstudentens yrkeskompetens (BAY) i VFU

- Patientsäkerhetslag - SFS 2010: Överenskommelse mellan staten och SKL - nollvision

Sänk kostnaderna genom a/ ställa rä/ krav och testa effektivt

Vad tycker norrbottningarna - Vårdbarometern, år 2005

AVVIKELSEHANTERING RIKTLINJE FÖR AVVIKELSEHANTERING

Därför att all effekt uppstår i användning EFFEKTSTYRNING

Anna Östbom Sektionschef för hälsa och jämställdhet

Intäktsredovisning avseende utomlänsvård. Landstinget Dalarna

1(8) Avvikelse- och riskhantering inom SoL, LSS och HSL. Styrdokument

Hur kan man göra säkerhetskultur begripligt och mätbart? Sixten Nolén Transportstyrelsen

AVVIKELSEHANTERING RIKTLINJE FÖR AVVIKELSEHANTERING

RIKTLINJE RISKANALYS

TILLBUDSRAPPORTERING

Kurs Processledning. Kund- och processorientering - grunder för ett ledningssystem

Intervjufrågor - Sjukhus - Återinskrivna

Kan etiska ombud bidra till mer jämlik vård?

Riskhantering Landstinget Gävleborg Margareta Petrusson

Sammanfattande rapport Norrbottens läns landsting. Tidpunkt Ansvarig projektledare Johan Frisack

LIAkalendern. Att söka en LIAplats är KRÄVANDE. Om du vill lyckas med att få LIA, måste du marknadsföra dig

IT-säkerhet Externt och internt intrångstest samt granskning av IT-säkerhetsprocesser

Händelseanalys. Datum: Patient som vårdas efter operation på avdelning. Maj Analysledare: Anestesikliniken

Betydelsen av socialtjänstens organisering och ärendebelastning för kvaliteten i verksamheten vad visar befintliga studier?

Rapport Undersökning -chefer för ambulansstationer. Riksförbundet HjärtLung

Standard, handläggare

PROCESSKARTLÄGGNING OCH MULTIRÖSTNING

Easyresearch - Terminologiremiss patientsäkerhet och systematiskt kvalitetsarbete. Terminologiremiss patientsäkerhet och systematiskt kvalitetsarbete

Transkript:

Hur kan händelseutredningar misslyckas? En riskanalys Lars Harms-Ringdahl IRS Riskhantering AB www.irisk.se

Många verktyg och trender inom riskområdet Bra händelseutredningar är grunden till förståelse och möjlighet till effektiva åtgärder. De kan ge tämligen sanna och djupa förklaringar av vad som hände Riskanalyser, säkerhetskultur etc. blir teoretiska konstruktioner av vad som kan hända och av samband.

Innehåll: Modell av händelseutredningar Översiktlig riskanalys Exempel Slutsatser

Händelseutredning Händelse Samla data Analysera Rapportera

Direktiv Händelse Planera Samla data Analysera Rapportera Använda Beror på metoden för att utreda Modell av systemet för händelseutredning

Modell av systemet för händelseutredning Planera Samla data Analysera Rapportera Använda Beredskap att utreda: 1) Definiera syfte och uppdrag 2) Vad man ska göra av resultaten 3) Vad som ska utredas 4) Hur man ska utreda 5) Välja metod eller metoder Exempel på problem: 1) Syfte inte angivet 2) Oklart hur resultaten ska användas 3) a) Utreder för sällan / för mycket b) Fel slags händelser 4) Oklart med ansvar etc. 5) Olämplig metod

Planera Samla data Analysera Rapportera Använda Grundinformation: 1) Klarlägga vad som behövs 2) Samla skriftlig data 3) Intervjua berörd vårdpersonal 4) Intervjua andra personer Exempel på problem: 1) Förbiser viktiga källor 2) Material erhålls ej 3) a) Personer är rädda b) Minns fel c) Ger fel eller ofullständig info d) Dålig intervju (ledande frågor) 4) Görs ej, för snävt urval

Analysera Granska indata Ordna & tolka Värdera resultat & observationer Utveckla åtgärder Exempel på problem: Motstridig info (-> hantera korrekt) Logiska fel - t.ex. vad som är orsaken Tar inte med viktig info Svåröverskådligt & oordning Görs ej (resultat kan bli fel) Olämplig princip Över- eller undervärderar risken Oenighet eller oklarhet Vagt åtgärdsförslag Lösning med dålig effekt Fokus på detaljer & missar större frågor

Planera Samla data Analysera Rapportera Använda Exempel på problem: 1) a) Svårläst / svårtolkad b) Ofullständig 2) Saknas, enbart rapporten 3) a) Når ej berörda b) Drunknar i floden av annan info 4) Oklart vem som är mottagare Kommunikation: 1) Skriftlig rapport 2) Kompletterande kommunikation 3) Sprida information 4) Mottagare tar del

Planera Samla data Analysera Rapportera Använda Exempel på problem: 1) a) Saknas beslutsforum b) Beslut fattas ej c) Mandat för beslut saknas 2) a) Beslut genomförs ej b) Distorderat beslut (något annat) 3) Saknas uppföljning 4) Görs ej, helhetsbild saknas 1) Fatta beslut om åtgärder 2) Genomföra åtgärder 3) Följa upp åtgärder 4) Sammanställa och värdera flera HU Användningen varierar och är kopplat till planeringen

Planera Samla data Analysera Generellt Alltid bra i en riskanalys Man vet sällan vad som ingår från början Princip 1: Som berör 2 eller fler block Princip 2: Sådant som inte passar in Rapportera Använda

Generellt Exempelvis: 1) Ekonomiska resurser 2) Personella resurser 3) Attityd till säkerhetsarbete hos ledningen 4) Attityd till säkerhetsarbete i övrigt 5) Feedback och förbättringar av säkerhetsarbetet Exempel på problem: 1) Saknas medel till förbättringar 2) Saknas kompetenta utredningsledare 3) Annat prioriteras, beslut tas ej 4) Annat prioriteras, svårt att hinna med 5) Saknas feedback - risk för försämring

Kan summeras i en tabell: Block Avvikelse/Problem Konsekvens B* Åtgärd Samla data Viktiga källor förbises Personer är rädda Person minns fel Ledande frågor vid intervju Sämre objektivitet Missar info Ger avsiktligt fel info Fel info Bekräftar felaktig hypotes - - - - - - Generellt Liten ekonomisk marginal Åtgärder genomförs ofullständigt Ledningen ger ej feedback på HU Åtgärder genomförs ej Problem kvarstår Säkerhetsarbetet känns meningslöst B* = Bedömning enligt någon modell

En skiss på en riskanalys I riktiga fall: Situation, syfte, avgränsningar ska klargöras Modell av det som ska studeras - blockschema Identifiering av problem och risker Återstår: Riskvärdering och prioriteringar Förslag till åtgärder Slutsatser Beror på syfte och det system som analyseras Arbetsgrupp viktig

Exempel på händelseutredningar 1) 18 fall med vanliga metoden 2) 3 fall av fördjupade analyser 3) Haverikommissionens utredning ( ej här)

1) 18 fall med vanliga metoden Vanliga = enligt handboken från SoS m.fl. 2009 Från ett landsting samlade vi HU från 2013 Av 18 HU studerade gällde 7 dödsfall Antalet förslag varierade mellan 3-13; medel 7,6 ( för dödsfallen medel 8) Allmänt intryck Ambitiösa och noggranna

Reflektioner 2) 18 fall Syftet och varför utredningen görs: Står inte (Men vem som beställt) Förslagen Verkar kloka för mig som lekman Ibland är de vaga; behöver prioriteringar och preciseringar Ibland tveksam effektivitet, t.ex. utbildning har kort varaktighet De verkar vanligen inriktade på direkt berörda avdelningar Till vårdcentralen X: Utbilda läkare i hur man skriver bra remisser. Utgå från aktuell händelse

Reflektioner 3) 18 fall Användningen Verkar som HU är inriktad på direkt berörda avdelningar För dessa verkar det finnas uppföljningar HU lyfter sällan åtgärder till högre systemnivå Förefaller som om varje HU ses för sig Görs det sammanställningar och systemanalyser? Hur sker lärandet från HU inom landstinget?

Grafen ryms alltid på en sida 4) 18 fall Grafen är en kombination av händelser, avvikelser, orsaker, orsakssammanhang, och åtgärder Ett komplext förlopp i ett avancerat system komprimeras kraftigt Kopplingar mellan systemets delar förenklas Detta ger en överskådlighet Det innebär också många möjligheter till fel och förbiseenden Förenklingen innebär också att en granskning är svår

Reflektioner Känsligheten 5) 18 fall Det är svårt att utreda allvarliga händelser på ett lämpligt sätt. Man vill vara korrekt utan att skuldbelägga. Man granskar kollegor. Hur kan detta påverka resultatet? Konsekvenserna uttrycks försiktigt. Emellanåt fick jag leta noggrant för att se om det var dödsfall eller lindrigare skada. Orsakerna blir svåra att hantera. (Skuld och ansvar) Liksom åtgärdsförslagen. Många förslag kan tolkas som att det är ovanligt många brister som lett till olyckan.

Reflektioner 6) 18 fall Bra eller dålig HU? Försök: 18 HU granskades av 3 sakkunniga Välj 5 bästa och 5 sämsta! Stämde tämligen bra mellan granskarna Men jag hade svårt att se vad som skiljde mellan bra och dåliga. Hur är en bra respektive dålig utredning?

Exempel 2 Fördjupade utredningar av 3 läkemedelstillbud Inriktning: Tillbud med läkemedel vid sjukhus Syfte: Praktiskt pröva olika metoder för utredning Lars Harms-Ringdahl Monica Kihlström Berg & Annette Landbü Roos Karlstads universitet Värmlands Landsting

3 metoder för HU 2) Fördjupade analyser Sekvensanalys Kartlägga händelseförloppet och aktörer Bild och/eller tabell Avvikelseutredning Identifiera avvikelser och problem Säkerhetsfunktionsanalys Identifiera barriärer och skydd & Bedöma hur de fungerat

Fallstudierna 3) Fördjupade analyser Samla data Välja tillbud Dokument Intervjuer* Analys Händelseförlopp Avvikelser Säkerhetsfunktioner Bedömning Åtgärdsförslag Rapportering Intervjuer* = Vanliga HU

Fall 1 3) Fördjupade analyser Jourhavande läkare skrev en tvåa istället för en etta i sin ordination. Patienten skadades inte eftersom felet upptäckes i tid.

Fall 2 En nutritionspump för sondmat hade inte pumpat näring. Åtgärder sattes in i tid. 4) Fördjupade analyser Fall 3 Överföring av patientens stående ordination vid förberedelse till operation fungerade inte. Upptäcktes och korrigerades.

Resultaten 5) Fördjupade analyser Händelseförlopp och aktörer Händelseförloppen blev rätt komplexa Runt 10 aktörer i korta tidsförloppet i alla fallen Avgränsningar blev nödvändiga, och alla avvikelser och observationer togs inte med

Resultaten Genomsnitt per fall 6) Fördjupade analyser Avvikelser 55, varav 42 bedömdes som allvarliga Säkerhetsfunktioner 54, varav 11 fungerat väl Åtgärdsförslag 65 På avdelningsnivå 6 Högre nivå 51 Nationell nivå 8

7) Fördjupade analyser Att söka enkla orsakskedjor blev inte meningsfullt genom den komplicerade väven av händelser Det var enklare och klarare att begränsa sig till observationer Tillbudsanalysen kan ses som en riskanalys, genom att vi studerade hur systemets egenskaper påverkade händelseförloppet direkt och indirekt Detta kan vara en förklaring till att åtgärder hamnade på en hög systemnivå

Reflektioner Riskanalysen & exemplen Svagheter är kopplade till: a) Beställning och syfte b) Genomförandet av HU c) Användning av resultat d) Uppföljning och helhetsperspektiv

Jämförelse metodik Åtgärdförslag Vanliga Fördjupade Lokal nivå 7/fall 6 /fall Högre nivå? 0,5 fall 59/fall Totalt 7,5/fall 65/fall Reflektioner Vanliga (SoS m.fl. 2009) Fördjupade (3 metoder) Är det bra med många förslag? Ja om man prioriterar klokt. Det kan annars blir problematiskt.

Reflektioner HU av dödsfall och allvarliga skador Är de bra för systemförbättringar? Ja - högre nivåer bryr sig om åtgärder vid dödsfall Nej - mer laddat, påverkar kvalitén Alternativ om man vill lära bättre: Utred tillbud eller mindre allvarliga skador - Mindre laddning ger större öppenhet i alla led - Lägre krav på fullständighet - ev. fokus på tema - Vid ändringar kan tillbud snabbt ge konkret information om vad som är problematiskt

Reflektioner Summering av vanliga metoden Enligt SoS m.fl., skulle kunna kallas HU 1.3 Förbättringsförslag - snitt 7,5 Successiv förbättring av verksamheten Ofta lokal inriktning - ej tydligt systemperspektiv Användarvänlighet? Varje utredning för sig - ej klart hur de kan kombineras

Reflektioner En förbättring HU 1.3 HU 1.4 Räcker det? Nej, det gäller Sveriges största olycksproblem

Reflektioner Det behövs en utvärdering av HU 1.3 I omvärlden finns många olika metoder för HU Det verkar rimligt att flera olika metoder används Ger olika perspektiv Motverkar hemmablindhet Metoder för enkla och snabba utredningar eller för djupa studier HU 2.1?

En vision av HU 3.0 Reflektioner 1) Flera metoder anpassade till aktuella behov 2) Tydligt systemperspektiv 3) Metodik att lära från många olika utredningar 4) Kopplingar till riskanalyser och ledningssystem 5) Stöd för validering och kvalitetsgranskning 6) Syfte: Ge underlag för ett djupare lärande Kan det vara något?

Referenser Metoder och modeller för händelseutredning, samt metodik för riskanalys finns beskrivet i: Guide to safety analysis for accident prevention Rapport från Exemplet 2 Båda kan laddas ner gratis från: www.irisk.se