Tobaksavvänjning för ungdomar Jesper Hellberg Anette Larsson Tobakspreventiva Enheten, Lungkliniken, USÖ Tobaksavvänjning hos TPE Ta emot patienter för rök/snusslutarstöd pat får tid inom 2-4v eller snabbare vid behov Ej remisstvång Individuella besök Tobaksavvänjninsgrupp 1 gng / termin Konsultbesök vid inneliggande patient (USÖ) Läkarbesök 1
Tobaksavvänjning Enkla råd 3-6 % rökfria efter 1 år Kvalificerad rådgivning 25-35 % rökfria efter 1 år Snus? Samma metodik vid snusavvänjning som rökavvänjning Snus är inte rökavvänjning Frihet, fräschör, tandhälsa & pengar = motivation 2
Tobaksavvänjning för ungdomar Kvalificerat rådgivning är fokus (2 av 10*) Nikotinläkemedel sekundärt (10 av 10*) Samma metodik i övrigt *Enl. socialstyrelsens riktlinjer, där 1 är högsta prio och 10 lägsta. 90% börjar röka före 18 års ålder 16 000 ungdomar börjar röka varje år i Sverige / 44 st per dag 3
Hur många vill sluta röka av de som röker dagligen eller nästan dagligen? 2/3 -delar av eleverna ville sluta att röka De flesta av dessa vill sluta i framtiden Inga större skillnader mellan grundskola och gymnasium Flickor ligger lite högre i önskan att sluta, 71-76 % Källa: Skolelevers drogvanor CAN 2015 Praktisk tobaksavvänjning 4
Metoden Beteendeförändring Farmakologisk behandling Strukturerat stöd över tid Stödja patienter att sluta röka och snusa, 142 5
Modell med tre faser Förberedelsefas Aktiv stoppfas Vidmakthållandefas Stödja patienter att sluta röka och snusa, s139 Rekommenderat sätt att sluta röka/snusa 1.Ta beslutet 2.Bestämt ett datum 3.Förändra beteendet 4.Stärk motivationen 5.Tobaksstopp! Släng all tobak! Använd läkemedel, sysselsättning 6.Vidmakthåll 6
Vad motiverar ungdomar? Kortsiktiga ytliga & snabba effekter Lukta gott Bli fräshare Få finare hy Orka mer Bättre ekonomi Fri och oberoende Men även Miljöfrågor Passiv rök Barnarbete Tobaksindustrin som tjänar pengar på unga Flick- /pojkvän Skydda yngre syskon Föräldrars önskan Efter M. Pantzar: http://www.psychologistsagainsttobacco.org/webcontrols/upload/dialogs/download.aspx?id=19933 Tidiga insatser Avvänjning med ungdomar Metoder som är lätt tillgängliga t ex i skolmiljön, ungdomsmottagningar Inga pekpinnar Korta insatser (4 5 korta samtal) Kort uppföljning 7
Många verksamma komponenter Positiva förväntningar, dels vad vinner jag dels jag kan, det är möjligt att sluta. Formulera ett mål, stoppdag, kontrakt Självtillit, tilltro till den egna förmågan Problemlösning, hur gör jag? Hjälp att tolka negativa tankar o känslor Uppmuntran Hjälp med svåra situationer/känslor Detta ges genom kontakt + Fimpaaa-appen! Tobaksberoende olika beroenden Fysiskt (nikotin) beroende Tobaksvana Emotionellt beroende Psykologiskt beroende Socialt beroende 8
Abstinens Subjektiv upplevelse Rädsla för abstinens är ofta orsak till fortsatt tobaksbruk Abstinensbesvär kan variera Tillfällig svacka i hjärnans belöningssystem Mest påtagligt dag 1-4 och är övergående inom 2-4v Läkemedel för tobaksavvänjning 9
Läkemedel för tobaksavvänjning Nikotinläkemedel (receptfria) Tuggummi Plåster Tabletter Inhalator Munhålespray Munhålepulver Nässpray (recept) Receptbelagda läkemedel utan nikotin Zyban Champix Rökavvänjningsapp för unga 10
Rökavvänjning för ungdomar via app Peppar, ger konkreta råd & tips Övningar mot röksug Forum för stöd Räknare som visar pengar man sparat Evidensbaserat med goda resultat 11
Visitkort: fimpaaa@umo.se www.umo.se 12
Sluta-röka-linjen 020-84 00 00 Nationell stödlinje för tobaksstopp eller rådfrågning från e.x. Vårdpersonal Patienter kan med hänvisningsblankett remitteras Har möjlighet till tolksamtal www.sluta-roka-linjen.se Ungdomsstipendiat För ungdomar/föreningar som arbetat med tobaksfrågan e.x: Opinionsarbete Tobaksfri skola Öka engagemang hos andra ungdomar www.psykologermottobak.org/ungdomsstipendium För frågor och ansökan: Vidar Albinsson vidar.albinsson@hassleholm.se 13
Material, filmer m.m http://www.psykologermottobak.org Tips! Nyhetsbrev @ www.tobaksfakta.se Grundkurs i tobaksavvänjning o 1-2 oktober 2017 o www.regionorebrolan.se/tpe 14
Frågor/Funderingar? Tack för oss! Jesper Hellberg, hälsoutvecklare, 019-602 55 94, Jesper.hellberg@regionorebrolan.se Anette Larsson, hälsopedagog, sjuksköterska, 019-602 55 93, anette.larsson4@regionorebrolan.se www.regionorebrolan.se/tpe 15