Långsiktigt värdeskapande - i mänskliga och ekonomiska termer Christina Wahlström, 2014-05-12 Skandia Idéer för livet
Trafikolyckor
Idéer för livet Bildades 1987 som en reaktion mot ökade våldsbrott och ungdomskriminalitet Arbetar förebyggande för att stärka barn och ungas sociala utveckling Barnens utveckling påverkar hela samhällets framtid www.ideerforlivet.se
Tre fokusområden Eldsjälar/ Stiftelsen Självkänsla/ Föräldrastöd Utanförskapets pris En del av kulturen - 300 medarbetare som ambassadörer - En spjutspetsfunktion som stärker samhället och agerar på välfärdsarenan - Stödjer Eldsjälar och tar fram metoder/verktyg för att stärka förebyggande insatser kring barn och unga
Styrkan i individens engagemang Del av kulturen - 300 ambassadörer BRIS-ambassadörer Föräldragrupper Läxläsning Läger och kollon Mentorskap Stiftelsearbete med Eldsjälar MinStoraDag Nattvandring Idrottsprojekt
Barn och unga - en kortsiktig samhällskostnad eller en långsiktig samhällsinvestering
Utanförskapets omfattning Skandiamodellen Varje år lämnar ca 110 000 barn gymnasieskolan 13 000 av ungdomarna riskerar att hamna i ett livslångt utanförskap varje år Varje person kostar samhället 10-15 miljoner kr Narkoman 285 Alkoholist 950 PsykSvår 475 PsykLätt 4 750 LångSjuk 2 850 LångArblös 2 850 Summa 12 160 Andel 12,8% av 95 000 Källa på samtliga bilder: Nationalekonomerna Ingvar Nilsson och Anders Wadeskog samt www.utanforskapetspris.se
13000 som inte tar sig in på arbetsmarknaden kostnad fram till pension
2014-05-12 Utredning Sjukersättning Sjukpenning Rehabersättning Utredning Dålig ekonomi Utredning Ekonomiskt bistånd Inget jobb A-kassa Aktivitetsgaranti OSA Lönebidrag Utredning Karensdagar Läkare Sjuk Svart Lönearbete Produktionsvärde Vitt Försörjningssätt Inkomst Skatteintäkter Hälare Övervakning Villkorlig dom Kontraktsvård Samhällstjänst Skyddstillsyn Öppen lokalanstalt Öppen riksanstalt Sluten lokalanstalt Sluten riksanstalt Säkerhetsanstalt Intensivövervakning Dom Huvudförhandling Häkte Skyddshäkte Häktning Häktningsförhandling Advokat Gripande Arrest Utredning Åklagare Vilande Åtal Anhållande Arrest Brottsutredning Personutredning Övr omkostnader Momsintäkter Missbruk Läkemedel Avgiftning Metadon Subitex Antabus Psykakut Psyk öppenvård Psyk slutenvård Beroende Abstinens Kroppsliga effekter Psykiatriska Psykiatriska symptom Missbrukets mentala effekter Läkarbesök vårdcentral Medicinskt vårddygn Läkemedel Akutmottagning Liten operation Stor operation Tandakuten Medicinska Heroinist Hepatit X Infektioner... Kirurgiska Amfetaminist Misshandel Trafikolyckor Olycksfall... Missbrukets kroppsliga effekter Odontologiska LVU Korttidshem Jourfamilj PBU Kontaktperson Familjehem/Behandl Familjehem/Trad Bidragsförskott Stödresurs Barnomsorg Stödresurs Skola Beslut Länsrätt Överklagan Kammarrätt Advokat Beslut om ärende Utredningshem Ärende Anmälan MVC BVC Barnomsorg Skola Jourhem Omedelbart omhändertagande Skolsköterska Skolkurator Socialtjänsten Polis PBU Stödresurser Utredning Utsatta barn Specialpedagog Extralärare Utredning Ingen bostad Bostadsbidrag Social kontrakt/ försöksboende Särskilt boende Inackordering Härbärge Stödboende Hotellhem Gripande, Åtal, Dom och Straff Barn Boende Vård/Behandling Inbrott Bilstöld Snatteri Polisutredning Skadereglering Egendomsförlust Egendomsskador Tid/Prodförlust drabbade Gripande Bedrägeri Langning Smuggling Prostitution Utredning Anmälan Ärende Beslut om ärende Utredning Kontinuerlig kontakt Beslut Länsrätt Advokat Överklagan Kammarrätt Beroendemottagning Öppenvård Boende Inackordering Kontaktperson Behandlingshem LVM hem
Tidiga insatser mot utanförskap Skolan - en vikig aktör att fånga upp barn på väg mot utanförskap Är skolan rätt rustad? - ett barn med adhd, aspberger, autismspektstörning eller liknande - ett barn med dyslexi - ett barn med depression, ätstörning, självskadebeteende - två till tre barn har en icke väl fungerande familjesituation (missbruk, hedersvåld, en förälder med psykisk ohälsa eller depression)
Skolan är huvudleverantör av utanförskap
En investering i framtiden Varje barn som växer upp kostar samhället 3-4 miljoner kronor - föräldraförsäkring, barnhälsovård, förskola, grundskola, gymnasieskola samt familjens utgifter under uppväxten Samhället har investerat ca 47 miljarder kr för dessa 13 000 unga Det kostar ca 6 miljarder kr för varje år som dessa 13 000 unga vare sig arbetar eller studerar Om dessa 13 000 unga kvarstår i livslångt utanförskap blir den totala prislappen 155 miljarder kr Om vi lyckas reducera marginaliseringen med 20% uppgår de årliga vinsterna till ca 1,2 milj kronor
En jämförelse, en mindre komplex bild En elev som inte fullgjort sin gymnasietid med godkända betyg och som inte kommer in på arbetsmarknaden. Kostnaden för perioden 21-65 år beräknas bli 11 miljoner kr Varav produktionsbortfall uppgår till ca 8,5 milj kr En förkortning av marginaliseringen med ett år uppgår till ca 400 000 kr i samhällsvinster (lättnader i form av mindre kostnader för ekonomiskt bidrag etc) Hur mycket är man då beredd att satsa för en investering i denna person?
En jämförelse, en mer komplex bild En elev med misslyckad skolgång, med en del problem vid sidan om och som inte kommer in på arbetsmarknaden. Kostnaden för perioden 21-65 år beräknas bli 14 miljoner kr En klok insats som innebär en förkortning av marginaliseringen från fem till två år (dvs en minskning på tre år) innebär en total samhällsvinst på mer än 1,6 miljoner kr Hur mycket är man då beredd att satsa för en investering i denna person?
NORMALITET Mödrahälsovård Barnhälsovård Föräldrastöd 6 ÅR skola förskola BUP Fritidsverksamhet 12 ÅR Föreningsliv Kyrkan 16 ÅR Ungdomsmottagning NORMALITET Missbruksvård Polis Försäkringskassa Långa Dyra Korta Billiga 18 ÅR Socialtjänst Psykiatri 29 ÅR Kriminalvård UTANFÖRSKAP TID
3 viktiga insikter för lönsam investering Tidiga insatser - bättre och billigare Långsiktiga insatser - uthålliga insatser istället för punktinsatser Samordnade insatser -BUP, - socialtjänst, - skolan - närpolisen KOSTNAD INVESTERINGSPUCKEL TID REHABVINSTER
PATRIK 7 ÅR PÅ GLID?? Intäkt INSATS Kostnad Tidsperspektiv? Insats Effekt? Vilka effekter? Vilka aktörer Intäkt INGEN INSATS Kostnad Ökad prodförmåga Minskade välfärdskostnader Kostnader för insatsen VAD? FÖR VEM? NÄR? Minskad prodförmåga Ökade välfärdskostnader
Utanförskapets pris Rapporter Verktyg Handbok Forskning och Resultatuppföljning Utbildning Webb Nätverk
Generellt om gatuvåldet I huvudsak en fråga om män Unga män gradvis allt yngre Unga män bygger våldskapital Ofta är alkohol eller andra droger inblandade Ofta kvällar/nätter kring helger Både enskilt och i grupp Både planerat och spontant 5/12/2014
Hotspots i Södertälje Våldets geografi 2011, 2.310 BROTT
Våldet på krogen naturliga våldsintensiva platser Dansgolvet Baren Toaletterna Garderåbskön Köbildningar in till krogen Kövakter och ordningsvakter ofta kopplat till tillståndsgivning 5/12/2014
Södertälje Under helgen finns 13 ordningsvakter i tjänst Arbetstid kl 19.00 03.00, fredag och lördag varje vecka (8 timmar i snitt under 45 veckor) Den totala årliga kostnaden för detta = 5,6 miljoner kr Plus entrévärdar eller andra personer med uppgift att hålla ordning Polisen, två patruller, totalt 4 poliser = 1,3 miljoner kr samt en polis som jobbar förebyggande = 0,5 miljoner kr
Våldets kostnader Mycket måttlig misshandel Personrån En grov misshandel En misshandel, invalidisering ca 200 000 kr ca 250 000 kr 400 000 kr ca 6 miljoner kr ca 50 miljoner kr Det samlade krogvåldet kan kosta Ett års våldsbrott i Södertälje ca 70 miljoner kr/år ca 200 miljoner kr 2014-05-12
2014-05-12
2014-05-12
Att förutse och förebygga - Investera i förebyggande arbete - Kommuner och exempel - Socialt investeringsperspektiv
Götene kommun - ett arbetsstödsprojekt Ett samarbete mellan kommunen och det sociala företaget Götene Företagskooperativ, som syftar till att kunna erbjuda långtidsarbetslösa personer med försörjningsstöd en bra form av arbetsträning i en trygg miljö" - Är det lönsamt ur ett socioekonomiskt perspektiv att investera i IFO-platser på Götene Företagskooperativ 5/12/2014
Götene Götene Företagskooperativ kommun Start 2009 med timmerhusbygge Utökades 2010 till att omfatta driften av en kiosk och diverse entreprenad- och servicearbeten i kommunen. Produktionen består av husbyggnation, annan byggnation samt tillverkning av trämöbler och andra föremål. Erbjuder också hushållsnära tjänster och håller föredrag om socialt företagande 2010 hade kooperativet 13 sommarjobbare med anställning samt 4 egna företagare 5/12/2014
Götene Ett lyckat samarbete kommun Ett avtal mellan kommun och företagskooperativet Tillhandahålla 4 praktikplatser under ett år Årligt verksamhetsstöd från kommunen Målgruppen - de som står längst från arbetsmarknaden, har försörjningsstöd och inte ingår i annan arbetsmarknadsinsats Har eget hushåll och är mellan 18-64 år 5/12/2014
Viktning hypotetiska hinder som bidrar till utanförskap 32 personer i målgruppen fördelade (viktat) på: Hinder/problematik Antal Man med amfetaminmissbruk 1 Kvinna med amfetaminmissbruk 0,5 Man med alkoholmissbruk 2,5 Kvinna med alkoholmissbruk 1,5 Man med långvarig psykisk sjukdom 3 Man med kortvarig psykisk sjukdom 3,5 Kvinna med långvarig psykisk sjukdom 4 Kvinna med kortvarig psykisk sjukdom 5 Sjukskriven/arbetslös medelålders kvinna 2,5 Sjukskriven/arbetslös ung kvinna 2,5 Sjukskriven/arbetslös medelålders man 3 Sjukskriven/arbetslös ung man 3
Götene Resultatet av företagskooperativet kommun Antal berörda i projektet: 8 personer på 4 årsplatser Projektkostnad 800 000 kr Projektframgång 2 av dessa personer lyckas (25%) Minimilön 16.700 kr/mån Efter 5 år har kommunens kostnader och vinster gör dessa personer tagit ut varandra och resultatet är +/-0. År 6 börjar kommunen att gå med plus, övriga verksamheter går redan med positivt resultat eftersom de inte är medfinansiärer. 5/12/2014
Götene Summering kommun Om inget görs! Den totala samhällskostnaden för dessa 8 personer är 33 milj kr under en 20 årsperiod, Kostnaden för kommunen är ca 10,4 milj kr Kostnad med projektet - med två personer som lyckas! Under 20 årsperioden är samhällskostnaden 22 milj kr och kommunens kostnad 8 milj kr På 20 år (inräknat investeringskostnaden) har samhället tjänat 11 milj kr och kommunen ca 3 milj kr 5/12/2014
FOTBOLLSLAGET Socioekonomisk minirapport från Härryda kommun 2009
Härryda kommun 18 olika nationaliteter Sverige Irak Sri Lanka Palestina Algeriet Colombia Danmark Bosnien Kosovo Gambia Afghanistan Iran Ecuador Kurdistan Sierra Leone Filippinerna Thailand Kroatien
Hur kan lagets utanförskapsresa se ut Av de 15 som verkligen befinner sig i högriskzonen har Härryda antagit följande fördelning; 1 riskerar att bli amfetaminist 2 riskerar att bli alkoholister 1 riskerar att bli långtids-psykiskt sjuk 6 riskerar att bli lättare psykiskt sjuka 5 riskerar att bli långtidsarbetslösa el långtidssjukskrivna
Härryda kommun Vinst efter 1 år Fotbollslaget i Härryda resultat år 1 1 500 000 1 000 000 500 000 Vinst 0-500 000 Arbetsförmedli ng Försäkringskas san Kommunen Landstinget Rättsväsendet Övriga Summa Socioekonomisk minirapport från Härryda kommun 2009.
Fotbollslaget i Härryda resultat år 10 Härryda kommun Ackumulerad vinst år 1 10 18 000 000 16 000 000 14 000 000 12 000 000 10 000 000 8 000 000 6 000 000 4 000 000 2 000 000 0 2 000 000 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 År Socioekonomisk minirapport från Härryda kommun 2009.
Härryda Hur gick det sen för laget? kommun Sysselsättning HT 2009 (40 unga) - 3 st Grundskola - 20 st Gymnasium/IV -1 stkomvux - 1 st Folkhögskola - 3 st Arbete (fastighetsskötare, sjukskötare, bensinstation) - 1 st Psykologstudier - 1 st Läkarstudier - 1 st Utvisningshotad - 5 st Arbetssökande - i åtgärder - 4 st Vet ej
Falköpings Falköpings kommun kommun Falköpings kommun har 31 800 invånare Något högre andel förvärvsarbetande än länet och riket En generation (barnkull) är ca 340 personer 44 av barnen riskerar att hamna i utanförskap 5/12/2014
Syfte Att förebygga utanförskap Att skatta den ekonomiska lönsamheten av Hållölägret. Att sprida kunskap om vilka ekonomiska effekter ungdomar i riskzon skapar. Att få en ökad förståelse för vilka effekter långsiktiga preventiva insatser kan ge. 5/12/2014
Av 1000 individer skulle en fördelning kunna se ut som följer enligt nedan med 12,8% i utanförskap Narkotikamissbruk 3 Alkoholism 10 Svår Psyk sjukdom 5 Lätt Psyk sjukdom 50 Långvarig arbetslöshet/sjukdom 60 I studien har antagandet varit att procenten för utanförskap i denna grupp/projektet är 20%. 5/12/2014
Falköpings Hållölägret för högstadieungdomar kommun Ett samverkansprojekt mellan Socialtjänsten och Barnoch utbildningsförvaltningen Lägerverksamhet för ungdomar i högstadiet, 4 dagar Erbjuds de högstadieungdomar som är i riskzon för ett framtida utanförskap: har en komplicerad relation till vuxenvärlden saknar struktur i tillvaron har svårt/misslyckas i skolan har tagits av polisen vid ett eller flera tillfällen har alkohol- och drogvanor som är i större utsträckning än andra Urvalet sker i samråd mellan Socialförvaltningen, fältsekreterare och elevvårdsteamen på skolorna
Falköpings Resultatet av Hållölägret kommun Målgruppen är högstadieungdomar Antal berörda i projektet: Risk för utanförskap Projektkostnad Projektframgång Personal i verksamheten 44 unga fördelat i två grupper 20% har stor risk 321 000 kr 3 av dessa personer lyckas bryta sitt utanförskap fritidsgårdar kuratorer på skolor socialförvaltningens fältsekreterare Årskostnaden för en person i verksamheten är ca 550 000 kr
Falköpings Summering kommun Om inget görs! Den totala samhällskostnaden för dessa 44 personer är 274 milj kr under en 45 årsperiod, Kostnaden för kommunen är ca 100 milj kr Kostnad med projektet - med tre personer som lyckas! Redan efter 4 år går alla aktörer med vinst Efter 10 år är vinsten 4,5 milj kr för samhället Samhällsvinsten under 45-årsperioden blir 37 milj kr och för kommunen 7,4 milj kr
Effekterna av förebyggande arbete en utredning av Uppsala Universitet på uppdrag av Skandia Idéer för livet
Vad ska vi satsa på? Vilka insatser är effektiva - leder till förbättrad psykisk hälsa? Om en insats är effektiv hur länge kvarstår effekten? Vad kostar olika insatser och är deras hälsoeffekter värda kostnaderna? Tidig insats Effekt Varaktighet Avvärjda fall Samhällsbesparingar
Hur mycket kostar ett barn med klinisk nivå av utagerande beteende? SEK 2012 Betalare: Kostnader per barn och år Kommunen 82 446 Socialtjänst 24 728 Förskola och skola 57 738 Landsting 5 612 BUP 3 127 Habilitering 2 485 Totalt 88 058 Antaganden: 5% av barnen i åldern 5-12 behöver insatser från Socialtjänsten för utagerande problem Ca 30% av budgeten för särskilda insatser i skolan satsas på utagerande beteendeproblem som skattas till 5% på klinisk nivå: det innebär 2% av förskolans, 3% av förskoleklassernas och 4% av skolans budget
Föräldrastödsprogram, kostnader Investering: utbildning, marknadsföring, mm En kursledare: i genomsnitt 20 000 kr. (mellan 5 000 kr och 50 000 kr) Drift: Per kurs: Mellan 15 000 kr och 60 000 kr För de flesta programmen är kommunens sammanlagda kostnaden per barn lägre än 3 500 kronor: Universella: 1000 kr/barn Riktade: 4500 kr/barn 2014-05-12
Slutsats Föräldrastöd är en relativt billig insats. Föräldrastödsprogram förbättrar barnens psykiska hälsa och antal barn med kliniska problem minskar. Kostnaden för ett avvärjt kliniskt fall av utagerande beteende varierar från 19 000 till 55 000 kronor per år medan ett barn med utagerande beteende kostar samhället 88 000 årligen. De flesta föräldrastödsprogram är kostnadsbesparande om deras effekt kvarstår under ett år. För varje satsad krona får man minst två kronor tillbaka.
Samhällsengagemang med lokal anpassning via tekniska plattformar
2014-05-12
För att tänka längre krävs. MOD!
Källor och kontaktuppgifter Christina Wahlström, strateg Idéer för livet/cr Christina.wahlstrom@skandia.se 08-788 36 88 Mer information finns att hitta på www.utanforskapetspris.se www.ideerforlivet.se www.skl.se/psynk Här finns bl a en checklista för politiker som är riktigt bra styrdokument för att prioritera förebyggande arbete.