Datum för upprättande: Datum för uppföljning: Psykisk hälsa Länsgemensam handlingsplan 2018

Transkript

1 Datum för upprättande: Datum för uppföljning: Psykisk hälsa Länsgemensam handlingsplan

2 TML HSVO Tjänstemannaledning för hälsa, stöd, vård och omsorg. (Länsgemensam). HSO Handikappförbundens samarbetsorgan. VIS Vård i Samverkan, en plattform för dokumenthantering. (Länsgemensam) IFB Intensiv familjebehandling, länsövergripande samverkan mellan Region Uppsala och länets kommuner. Verksamheten riktar sig till familjer med barn och ungdomar mellan år som har en sammansatt neuropsykiatrisk och social beteendeproblematik. HBTQ Vedertagen akronym för homosexuella, bisexuella, trans- och queerpersoner. SKL Sveriges kommuner och landsting. DocPlus En plattform för dokumenthantering inom Region BUP Barn- och ungdomspsykiatri. SIP Samordnad individuell plan. Förkortningar BUS Riktlinjer om samverkan barn och unga. (Länsgemensam) RIM- Riktlinjer Inom Missbruks- och beroendevården (Länsgemensam) 1

3 Prioriterade områden och långsiktiga mål Utifrån resultaten av den regionala analysen, brukares önskemål och områden som betonats som prioriterade av politiker samt politiska styrdokument beslutades under år 2016 om sju prioriterade delområden i Uppsala län: 1. Barn och unga 2. Asylsökande och nyanlända 3. Personer med neuropsykiatriska funktionsnedsättningar 4. Personer med psykiska funktionsnedsättningar 5. Personer med förhöjd suicidrisk 6. Riskbruk och substansrelaterade sjukdomar 7. Hälsa och inkludering i arbetslivet Utvecklingsområdena ledning, styrning och organisation samt brukarmedverkan, vilka betonades som viktiga förutsättningar i Regional analys 2016, berör samtliga prioriterade delområden ovan och ges utrymme som avslutande del. De långsiktiga målen och delmålen berör grupper som bedöms leva i utsatta situationer eller riskerar att göra det och aktiviteterna berör fokusområdena förebyggande och främjande samt tidiga insatser. 2

4 Inledande information om handlingsplanen Detta dokument innehåller de delmål och aktiviteter som tagits fram för år 2018 utifrån de fastställda långsiktiga målen inom området psykisk hälsa i Uppsala län som utarbetades och beslutades om Nuvarande ägare till handlingsplanen är tjänstemannaledningen TML HSVO. Handlingsplanen har tagits fram i samverkan mellan representanter för länets samtliga åtta kommuner, Region Uppsala samt med representant från HSO. I denna länsgemensamma handlingsplan inkluderas endast de delmål och aktiviteter där länsgemensamma insatser görs. Med länsgemensamt menas att Region Uppsala samt minst två kommuner berörs av aktiviteten. I de fall dessa kriterier inte uppfylls kan aktiviteter återfinnas i kommunernas samt Region Uppsalas egna handlingsplan kopplat till den länsgemensamma handlingsplanen. I dokumentet beskrivs indikatorer för måluppfyllelse, uppföljning av delmål och aktiviteter samt vilken funktion som ansvarar för respektive aktivitet inom aktuell organisation (länets åtta kommuner samt Region Uppsala). Vidare presenteras i dokumentet en uppskattad kostnad och/eller uppskattat behov av personella resurser. Samordnare inom Region Uppsala ansvarar för att initiera uppföljning av handlingsplanen och länsgemensam arbetsgrupp ansvarar för att uppföljningen genomförs årligen. 3

5 Länsgemensam handlingsplan Uppsala län barn och unga Barn och unga har en stark självkänsla och framtidstro samt goda förutsättningar att klara sig senare i livet, oavsett bakgrund. Är delmål uppfyllt Länsgemensam rutin kring placerade barns skolgång och hälsa är känd. Implementering av länsgemensam rutin kring placerade barns skolgång och hälsa. Länsgemensam rutin är implementerad: Implementering av länsgemensam rutin kring hälsoundersökning gällande barn och unga som utreds för placering. Hälsoundersökningar har ökat jämfört med föregående år för målgruppen: Uppskattad kostnad och behov av personella resurser kopplat till ovanstående delmål: 3 miljoner 4

6 Länsgemensam handlingsplan Uppsala län barn och unga Barn och unga har en stark självkänsla och framtidstro samt goda förutsättningar att klara sig senare i livet, oavsett bakgrund. Är delmål uppfyllt Barn och unga med neuropsykiatriska funktionsnedsättningar får evidensbaserat stöd. Behandlingsmodellen Intensiv familjebehandling (IFB) används Projektgruppen för IFB. Antal IFB-ärenden har ökat jämfört med föregående år: Utvärdering av IFB-modellen genomförs. Utvärdering är gjord: Projektgruppen för IFB. Uppskattad kostnad och behov av personella resurser kopplat till ovanstående delmål: 3 miljoner 5

7 Länsgemensam handlingsplan Uppsala län barn och unga Barn och unga har en stark självkänsla och framtidstro samt goda förutsättningar att klara sig senare i livet, oavsett bakgrund. Är delmål uppfyllt Utökad tillgänglighet till samtalsmottagningar i länet Arbete med att utöka antalet samtalsmottagningar i länet fortgår inom projektet utveckling av första linjen för barn och ungas psykiska hälsa. Antal samtalsmottagningar har utökats jämfört med föregående år: Sjukhusdirektör inom Akademiska sjukhuset. Aktiviteter inom projektplanens utvecklingsområden genomförs. Projektplanens indikatorer uppfyllda: Styrgruppen för projektet utveckling av första linjen för barn och ungas psykiska hälsa. Uppskattad kostnad och behov av personella resurser kopplat till ovanstående delmål: 6 miljoner 6

8 Länsgemensam handlingsplan Uppsala län barn och unga Barn och unga har en stark självkänsla och framtidstro samt goda förutsättningar att klara sig senare i livet, oavsett bakgrund. Är delmål uppfyllt Unga inom HBTQgruppen får ett bra bemötande och insatser på samma villkor som andra unga. Kompetensutveckling organiseras för medarbetare i kommuner och Region Uppsala Utbildningsinsatser har genomförts: Uppskattad kostnad och behov av personella resurser kopplat till ovanstående delmål: Inom befintlig budget för berörda verksamheter 7

9 Länsgemensam handlingsplan Uppsala län barn och unga Barn och unga har en stark självkänsla och framtidstro samt goda förutsättningar att klara sig senare i livet, oavsett bakgrund. Är delmål uppfyllt Ett jämlikt och kvalitetssäkrat utbud för att stärka barn och ungas psykiska hälsa erbjuds på ungdomsmottagning arna i alla länets kommuner Ungdomsmottagningarnas verksamhet synliggörs och tillgängliggörs för ungdomar och professioner som berörs av verksamheten. Statistik visar att besök från högstadiets samtliga årskurser har förekommit under året: Utveckling av kommunernas och Region Uppsalas samverkan kring Ungdomsmottagningarna. Dokumentation som visar på samordnade insatser mellan Region Uppsala och berörd kommun kring Ungdomsmottagningarna finns: Uppskattad kostnad och behov av personella resurser kopplat till ovanstående delmål: 5 miljoner 8

10 Länsgemensam handlingsplan Uppsala län barn och unga Barn och unga har en stark självkänsla och framtidstro samt goda förutsättningar att klara sig senare i livet, oavsett bakgrund. Är delmål uppfyllt Förbättrat omhändertagande av barn och unga med missbruksproblematik. Upprättande av missbruksmottagning för länets barn och unga. Sjukhusdirektör för Akademiska sjukhuset Missbruksverksamhet finns: Uppskattad kostnad och behov av personella resurser kopplat till ovanstående delmål: 5 miljoner 9

11 Länsgemensam handlingsplan Uppsala län barn och unga Barn och unga har en stark självkänsla och framtidstro samt goda förutsättningar att klara sig senare i livet, oavsett bakgrund. Är delmål uppfyllt Den länsgemensamma riktlinjen gällande samverkan kring barn och unga är känd. Implementering av länsgemensamma riktlinjen BUS - Riktlinjen är känd: Länsgemensam grupp har påbörjat arbetet med de utvecklingsområden som finns inom riktlinjen. Arbetet kring de identifierade utvecklingsområdena är påbörjat: Uppskattad kostnad och behov av personella resurser kopplat till ovanstående delmål: 5 miljoner 10

12 Länsgemensam handlingsplan Uppsala län barn och unga Barn och unga har en stark självkänsla och framtidstro samt goda förutsättningar att klara sig senare i livet, oavsett bakgrund. Är delmål uppfyllt Samverkansprocesser utvecklas kring barn och unga med förmodad neuropsykiatrisk problematik. Framtagande av länsgemensam rutin för barn/elever med förmodad neuropsykiatrisk problematik. TML HSVO Länsgemensam rutin finns: Uppskattad kostnad och behov av personella resurser kopplat till ovanstående delmål: 5 miljoner 11

13 Länsgemensam handlingsplan Uppsala län barn och unga Barn och unga har en stark självkänsla och framtidstro samt goda förutsättningar att klara sig senare i livet, oavsett bakgrund. Är delmål uppfyllt Länsgemensam samverkan ökar kring hälsofrämjande insatser. Fortsatt arbete med länsgemensamma handlingsplaner för: 1) tobaksfri skolgård 2) ökad fysisk aktivitet 3) ökad tillgång till föräldrastöd Aktiviteter har genomförts och mål uppnåtts för samverkan 2017 enligt gällande handlingsplaner på området förebyggande och främjande insatser: () Uppsala Uppskattad kostnad och behov av personella resurser kopplat till ovanstående delmål: Inom befintlig budget för berörda verksamheter 12

14 Länsgemensam handlingsplan Uppsala län personer med psykiska funktionsnedsättningar Personer med psykiska funktionsnedsättningar har en välfungerande vardag med goda förutsättningar till studier/arbete/ sysselsättning. Insatser samordnas och individanpassas. Är delmål uppfyllt Länsgemensam överenskommelse om samverkan kring personer med psykisk funktionsnedsättning finns och är uppdaterad. Revidering av Överenskommelse om samverkan kring personer med psykiskfunktionsnedsättning. TML HSVO Den befintliga överenskommelsen är reviderad: Uppskattad kostnad och behov av personella resurser kopplat till ovanstående delmål: Inom befintlig budget för berörda verksamheter. 13

15 Länsgemensam handlingsplan Uppsala län personer med psykiska funktionsnedsättningar Personer med psykiska funktionsnedsättningar har en välfungerande vardag med goda förutsättningar till studier/arbete/ sysselsättning. Insatser samordnas och individanpassas. Är delmål uppfyllt Länet tillhandahåller en trygg och effektiv utskrivning av personer som vårdas i psykiatrisk slutenvård. Vårdprocessen anpassas i enlighet med lag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten hälsooch sjukvård. TML HSVO Vårdprocessen är anpassad: Uppskattad kostnad och behov av personella resurser kopplat till ovanstående delmål: kr 14

16 Länsgemensam handlingsplan Uppsala län personer med psykiska funktionsnedsättningar Personer med psykiska funktionsnedsättningar har en välfungerande vardag med goda förutsättningar till studier/arbete/ sysselsättning. Insatser samordnas och individanpassas. Är delmål uppfyllt VOSS används vid insatser riktade till brukare med funktionsnedsättning på grund av psykisk ohälsa och i behov av utökad samverkan. Fortsatt implementering av VOSS inom kommun och Region Utbildningsinsatser genomförda: Uppskattad kostnad och behov av personella resurser kopplat till ovanstående delmål: Inom befintlig budget för berörda verksamheter 15

17 Länsgemensam handlingsplan Uppsala län personer med förhöjd suicidrisk Personer med förhöjd suicidrisk identifieras och erbjuds rätt hjälp i rätt tid så att de inte försöker ta eller tar sitt liv. Detta sker bland annat genom väl fungerande samverkan och samsyn mellan olika aktörer Är delmål uppfyllt Länet arbetar evidensbaserat kring suicidprevention. Utbildningar i första hjälpen psykisk hälsa för unga, vuxna och äldre genomförs där verksamheter ser ett behov av det. Antal utbildade instruktörer i första hjälpen psykisk hälsa. Antal hållna utbildningar För barn: För vuxna: För äldre: Uppskattad kostnad och behov av personella resurser kopplat till ovanstående delmål: kr 16

18 Länsgemensam handlingsplan Uppsala län personer med förhöjd suicidrisk Personer med förhöjd suicidrisk identifieras och erbjuds rätt hjälp i rätt tid så att de inte försöker ta eller tar sitt liv. Detta sker bland annat genom väl fungerande samverkan och samsyn mellan olika aktörer. Är delmål uppfyllt Samverkan kring länsgemensamt suicidpreventivt arbete påbörjas. Någon form av aktivitet utifrån Folkhälsoinstitutets nationella riktlinjer för suicidpreventivt arbete påbörjad inom respektive kommun och i Region Förberedelse är påbörjad: Uppskattad kostnad och behov av personella resurser kopplat till ovanstående delmål: Inom befintlig budget för berörda verksamheter. 17

19 Länsgemensam handlingsplan Uppsala län personer med riskbruk och substansrelaterade sjukdomar Personer med riskbruk identifieras och erbjuds förebyggande och tidiga insatser. Personer med beroende har individanpassat och samordnat stöd som spänner över de många områden som måste fungera, t.ex. en långsiktigt hållbar boendesituation. Är delmål uppfyllt Länsgemensam överenskommelse om samverkan gällande riskbruk missbruk och beroende finns. Revidering av länsgemensam överenskommelse kring riktlinjer inom missbruksoch beroendevården (RIM). TML HSVO Länsgemensam överenskommelse är reviderad: Uppskattad kostnad och behov av personella resurser kopplat till ovanstående delmål: Inom befintlig budget för berörda verksamheter 18

20 Länsgemensam handlingsplan Uppsala län ledning, styrning och organisation En välfungerande samverkan finns på regional och lokal nivå med tydlig ledning, styrning och organisation för kontinuerlig gemensam analys, uppföljning och förbättringsarbete med anknytning till lokala processer inom området psykisk hälsa. Berörda aktörer lär löpande av varandra på ett strukturerat sätt Är delmål uppfyllt Strukturerna för samverkan i länet är tydliga och kunskap om dessa finns hos medarbetare inom berörda verksamheter. Informationsspridning av länsgemensam samverkansstruktur. Ansvar: TML HSVO Kunskap om länsgemensam samverkansstruktur framgår i berörda verksamheters verksamhetsplaner: Kunskapsspridning om den gemensamma närvårdsstrategin. Ansvar: TML HSVO Kunskap om den gemensamma närvårdsstrategin framgår i berörda verksamheters verksamhetsplaner: Uppskattad kostnad och behov av personella resurser kopplat till ovanstående delmål: Inom befintlig budget för berörda verksamheter 19

21 Länsgemensam handlingsplan Uppsala län ledning, styrning och organisation En välfungerande samverkan finns på regional och lokal nivå med tydlig ledning, styrning och organisation för kontinuerlig gemensam analys, uppföljning och förbättringsarbete med anknytning till lokala processer inom området psykisk hälsa. Berörda aktörer lär löpande av varandra på ett strukturerat sätt Är delmål uppfyllt Det finns metoder/verktyg för att mäta antal samordnade individuella planer (SIP). Framtagande av metod eller verktyg för mätning av antalet upprättade SIP. Ansvar: TML HSVO Metod eller verktyg för att mäta antalet SIP finns: Uppskattad kostnad och behov av personella resurser kopplat till ovanstående delmål: Inom befintlig budget för berörda verksamheter 20

22 Länsgemensam handlingsplan Uppsala län brukarmedverkan Det finns god förståelse för, och lyhördhet inför, brukarens/-patientens behov och insikterna tas tillvara för utveckling på alla nivåer. Är delmål uppfyllt Det finns en heltäckande brukarrepresentation i det länsgemensamma arbetet för psykisk hälsa. I det länsgemensamma arbetet med psykisk hälsa bjuds brukarrepresentanter in som representerar de utsatta grupper identifierade i de länsgemensamma analyserna. Har representanter för de utsatta grupper som identifierats i de länsgemensamma analyserna i någon utsträckning deltagit i revidering av handlingsplan: Ansvar: TML HSVO Uppskattad kostnad och behov av personella resurser kopplat till ovanstående delmål: Inom befintlig budget för berörda verksamheter. 21

23 Länsgemensam handlingsplan Uppsala län brukarmedverkan Det finns god förståelse för, och lyhördhet inför, brukarens/-patientens behov och insikterna tas tillvara för utveckling på alla nivåer Är delmål uppfyllt Det finns jämlika förutsättningar för brukardelaktighet inom länet Möjligheten till länsgemensamma riktlinjer för arvodering ses över. TML HSVO Frågan om möjlighet till länsgemensamma riktlinjer har setts över: Uppskattad kostnad och behov av personella resurser kopplat till ovanstående delmål: Inom befintlig budget för berörda verksamheter 22

24 Länsgemensam handlingsplan Uppsala län brukarmedverkan Det finns god förståelse för, och lyhördhet inför, brukarens/-patientens behov och insikterna tas tillvara för utveckling på alla nivåer. Är delmål uppfyllt Personer i behov av samordning kring insatser erbjuds samordnad individuell plan (SIP) Utbildning och/eller metodstöd kring SIP organiseras. Metodstöd kring SIP finns: Utbildning är genomförd: Samordning av utbildningsinsatser kring SIP, där detta är möjligt Samordnade utbildningar har genomförts: Uppskattad kostnad och behov av personella resurser kopplat till ovanstående delmål: Inom befintlig budget för berörda verksamheter 23