Mäta med Senior alert Kicki Malmsten Utvecklingsledare l Senior alert
Vi gör det för Lillys skull - Vi vet om jag har några risker för fall, trycksår, undernäring och ohälsa i munnen -Vi gör förebyggande åtgärder för att jag ska må bra -Vi följer upp åtgärderna och vi vet att de gör skillnad - Ni lyssnar på mina behov och jag känner att det gör skillnad Idag är det en sån där bra dag Lilly, 95
Senior alert ska under 2013 sprida vårdprevention till hela Sverige så att alla medarbetare och äldre inom vård och omsorg ser mervärdet av ett preventivt t arbetssätt så att fall, trycksår, undernäring och ohälsa i munnen minimeras för äldre tvärprofessionell samverkan utvecklas och en kultur skapas där ett gemensamt vårdpreventivt förhållningssätt är självklar alla äldre och medarbetare inom vård och omsorg gemensamt ska kunna säga: Vi vet om jag har några risker för fall, trycksår, undernäring och ohälsa i munnen. Vi gör förebyggande åtgärder för att jag ska må bra. Vi följer upp åtgärderna och vi vet att de gör skillnad registrering av vårdprevention görs i Senior alert och förbättringsarbete sker med hjälp av data i registret ledarskapet leder förbättringsarbetet av den vårdpreventiva processen. Alla äldre inom vård och omsorg ska kunna säga: Ni lyssnar på mina behov och jag känner att det gör skillnad
Dagens erbjudande 9.00 Fika 9.30 Intro om Senior alert Att mäta Kvalitetsregistret Senior alert Rapporter i Senior alert 12.30 Lunch 13.15 Fortsättning rapporter 15.30 Slut för idag
Kvalitetsregistrens syfte systematiskt och fortlöpande utveckla och säkra vårdens kvalitet (Patientdatalagen)
Syftet med mätningarna i Senior alert Förbättring Forskning Bedömning
Rapporterna Uppdateras dagligen kl 24.00 Bara klarmarkerat tankas över + påbörjade åtgärder Standardiserade Tänk på urval Tabeller och/eller grafer
Bedöma eller jobba med förändring Exempel antal riskbedömningar
Förändringar kräver hela processen?
Hur går det?
Rapporter för olika faser Komma igång Flyt i arbetssättet Drift/utfall Gjorda riskbedömningar/enhet Koll på läget Händelser/utfall Andel utförda åtgärder Sammanfattning av processteg 5 vanligaste förebyggande åtgärderna
Viktigast av allt Vad vill Du/ni ha svar på?
Vanligaste urval: Datum Enhet(er) Privata/offentliga Aktiva/inaktiva enheter Ålder Kön Riskgrupp Andel/antal Utformat Lista person Urval
Hur ligger vi till med våra riskbedömningar? Administrativ rapport Riskbedömningar Översiktsrapport
Antal personer på enheten
Ha koll på den vårdpreventiva processen Översiktsrapport Koll på läget Fall Vikt Trycksår
Koll på läget
Vikt
Fall
Trycksår
Trycksår
Åtgärder Vad gör vi för åtgärder? 5 vanligaste/minst vanliga
Hierarkirapport Organisationsträd Enhetsbenämning t ex Särskilt boende, korttidsenhet, avdelning Privata eller offentliga utförare Roller och behörigheter h
Exempel organisationsträd i Senior alert Sverige Gult, grönt, rött: statistiknivåer undantag* Län Kommun A Landsting B Område 1 Område 2 Södra Norra SÄBO 1 *Hemsjukvård SÄBO 2 SÄBO 3 1 SjukhusA *VCA Sjukhus B VC B Enhet 1 Enhet 2 Enhet 3 Enhet 4 Enhet 5 Avd. 1 Avd. 2 Avd. 3 Blått: registrerande nivå
Jag vill jobba med siffrorna själv Export till excel Avancerat läge eller inte Bara för enhet
Önskat läge Hur fungerar det vårdpreventiva arbetet i er verksamhet? 68 66 64 62 60 58 56 Nuläge 52 50 Vikt 54 52 50 Elsa, 82 år jan feb mar apr maj jun jul aug sep okt nov dec Vilka är målen med det vårdpreventiva arbetet i er verksamhet?
Administrativ i i rapport Sök ert nuläge! Översiktrapport/Koll på läget Åtgärder Vikt Fall Trycksår
Sverige Sammanfattning av hela processen
Forskning Följer implementeringen Teams utveckling Flera forskningsansökningar som vill ha Senior alert som underlag
Vårdpreventiva processen Riskbedömning Planera och Följ upp och håll utför förebyggande koll på händelser åtgärder Följ och reflektera resultat och arbeta med förbättringar
Vårdprevention fyra processer Registrering g Förbättringsarbete Vad vill vi åstadkomma? Mål! Hur vet vi att en förändring är en förbättring? Mått! Vilka förändringar kan leda till en förbättring? Idéer! PGSAcirkeln Agera Stude ra Planer a Göra Test! Systematiskt arbetssätt i vardagen 100% 80% 60% 40% 20% 0% Amount of careplan in patients with risk Reflektera resultat jan-10 feb-10 m a r-1 0 apr-10 m a j-1 0 jun-10 ju l-1 0 aug-10 sep-10 okt-10 nov-10 dec-10 jan-11 feb-11 m a r-1 1 apr-11 m a j-1 1 jun-11 ju l-1 1 aug-11 sep-11 okt-11 nov-11 dec-11 Risker? Åtgärder? Resultat?
Alla har två jobb Professionell kunskap Ämneskunskap Personliga färdigheter Värderingar och etik Förbättringskunskap System Variation Förändringspsykologi Lärandestyrt förändringsarbete Förbättring av diagnos, behandling, omvårdnad och omsorg Förbättring av processer och system i vården och omsorgen Ökat värde för dem vården/omsorgen finns till för Efter Socialstyrelsen, Batalden
Förbättringsmodell - PGSA Vad vill vi åstadkomma? Hur vet vi att en förändring är en förbättring? Vilka förändringar kan leda till en förbättring? Smarta Mål! Egna Mått! Bra Idéer! Agera Planera Studera Göra Testa! Ref: T Nolan, E Deming
Hur åstadkommer vi en kulturförändring? Förändra organisa- tionskulturen Förändra individers attityd Förändra beteenden Nya arbetssätt metoder och verktyg Vi agerar oss in i ett nytt sätt att tänka!
Du vet väl hur man knyter en rosett, eller? Det går inte att tänka sig in i ett nytt agerande man måste agera sig in i ett nytt tänkande
Systemförståelse Varje system är perfekt designat för att skapa precis det resultat det ger. Om vi håller fast vid den övertygelse som vi alltid haft och insisterar på att göra precis som vi alltid gjort, kan vi förvänta oss att få precis de resultat som vi alltid fått. Berwick, IHI
Att mäta och analysera över tid vecka antal dagar v 20 18 v35 5 antal dag gar 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 Väntetider sjukgymnastik 20 35 v vecka TEST fr o m v 26 Havregrynsgrötsfrukost HYPOTES Ökad effektivitet på dagtid ger kortare väntetid v
Att mäta och analysera över tid vecka v 20 v 21 v 22 v 23 v 24 v 25 v 26 v 27 v28 v 29 v 30 v 31 v 32 v 33 v 34 v35 antal dagar 18 10 2 8 14 5 14 6 20 4 11 17 3 9 15 5 antal dag gar 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 20 v Väntetider sjukgymnastik 22 v 24 v 26 v 28 v vecka TEST fr o m v 26 Havregrynsgrötsfrukost HYPOTES Ökad effektivitet på dagtid ger kortare väntetid v 35 5 Ökad effektivitet på dagtid ger kortare väntetid 30 v 32 v 34 v
Att lägga upp mätningar Mått (Antal fall, grad av delaktighet, etc ) Ny metod testas! Lägg in kommentarer Mål Följ mätpunkterna med en linje. Lägg in mätpunkter allt eftersom. Tid (dag, vecka, klockslag, etc )
Nacka seniorcentrum, Sofiero
Poängen är att lyfta det förebyggande arbetet Projekt Uthållighet Ombud Teamarbete Tro Veta Tillfälligt Struktur och rutin
Framgångsfaktorer Förståelse för värdet Ledningens stöd Vågar börja, testar Team, tydliga roller Resultat t efterfrågas f Förbättringsarbete Tydliga rutiner Integrerar i vardagen Beslut och uthållighet
PPM trycksår och fall v 40 2013 Första veckan i Oktober Ny instruktionsfilm kommer Nya instruktioner finns på hemsidan ALLA är med!
Täckningsgrad Säbo Täckningsgraden Säbo mäter andel unika personer (en person med personnummer) som är inskriven i SÄBO eller korttidsenhet 130930 och som fått en riskbedömning som är registrerad i Senior alert senaste året. Om en person är inskriven under året men avlider eller flyttas och inte längre är inskriven i SÄBO t/korttidsboendet 130930 räknas han/hon inte med i mätningen. Om en person skrivs in i SÄBO/korttidsenhet den 28 sept-2013 räknas den med i mätningen om en riskbedömning i gjorts och finns registrerad i Senior alert. Målvärdet för varje kommun är att 90% av alla boende i SÄBO och Målvärdet för varje kommun är att 90% av alla boende i SÄBO och korttidsboende ska ha riskbedömts vid tiden för mätningen.
Påminn om www.senioralert.se Instruktionsfilmer, manualer, presentationer Telefonsupport Webbhandledning Teamutbildning vårdprevention/senior alert
Frågor? Support: 036-321211, 036-321289 senioralert@lj.se Kristina Malmsten, ki kristina.malmsten@lj.se t Anna Trinks, anna.trinks@lj.se
Tack för att ni lyssnat!