Hälsodagboken för avancerad hemsjukvård



Relevanta dokument
IT stödd rapportering av symtom i palliativ vård i livets slutskede

Almateamet på Akutmottagningen i Linköping

Utmaningar vid palliativ vård

KomUPP! En fördjupad uppföljning av KomHem

Samordningssjuksköterskan ett stöd till den äldre och den anhöriga

Intervjufrågor - Sjukhus - Återinskrivna

Snabb uppföljning efter utskrivning från sjukhus. Uppföljande samtal inom timmar efter utskrivning från medicinavdelning 4 SkaS Lidköping, 2014

Bertil Axelsson Adj lektor i palliativ medicin, Umeå universitet Öl Storsjögläntans palliativa hemsjukvårdsteam

Tillämpad IT och medicinsk teknik i hemsjukvården

Palliativ vård. Vård vid. slutskede

Mobila Geriatriska Teamet

E-hälsoutvecklingen i kommunerna

Palliativregistret - värdegrund

Hjälp i hemmet Hjälp i hemmet kan beviljas i form av omsorgsinsatser, serviceinsatser samt trygghetslarm.

Samverkansrutin mellan ASIH och hemtjänsten i Solna SID 1 (10)

Handlingsplan vid värmebölja. Äldreomsorgen samt omsorgen om personer med funktionsnedsättning

Vårdplanering och informationsöverföring i en samlad modell. Solveig Sundh och Annika Friberg

Kopia utskriftsdatum: Sid 1 (8)

Utvärdering palliativ vård i livets slutskede

Så här vill vi arbeta med GPS-larm i stor skala

REGEL FÖR HÄLSO OCH SJUKVÅRD I SÄRSKILT BOENDE OCH DAGLIG VERKSAMHET ENLIGT LSS. VÅRDPLANERING

Projekt Så mycket bättre Sammanhållen vård och omsorg

Utveckling av närsjukvården genom införande av mobil hemsjukvårdsläkare och närsjukvårdsläkare.

Politisk viljeinriktning för Palliativ vård i Uppsala-Örebroregionen baserade på Socialstyrelsens Kunskapsstöd för god palliativ vård

Hospice och andra vårdformer i livets slutskede. LD-staben/planeringsavdelningen Ärende: 2016/01503

MÄTTAVLA BÄTTRE LIV FÖR DE MEST SJUKA ÄLDRE I JÖNKÖPINGS LÄN KOMMUNER OCH REGION JÖNKOPINGS LÄN TILLSAMMANS. Qulturum Marina Sumanosova

Hitta rätt i vården. Sjukvårdssystemet i Östergötland - vart vänder jag mig när jag blir sjuk?

Länsövergripande överenskommelse om palliativ vård mellan kommunerna och landstinget i Örebro län

Projekt Multi7 -bättre liv för sjuka äldre

Riktlinjer för hälso- och sjukvård. Rutin vid hjärtstopp.

kartläggning av hemsjukvården i Sverige Indikatorer vården och omsorgen om äldre personer Marianne Lidbrink, Äldreenheten, Socialstyrelsen

Bästa vård för multisjuka äldre hur gör vi inom primärvården?

Utmaningar vid palliativ vård

PALLIATIV VÅRD I HEMMET

Nuläge lokalt. Aktivitet Indikator Måltal. Måltal lokalt. Resultat. Skaraborg 5 % hälso och sjukvård Andel listade patienter 65 år och äldre som

Klaga på vården. Tycker du att du har fått fel vård eller behandling? Är du inte nöjd med den förklaring du får av vårdpersonalen?

Att få med läkarna på tåget

Trygghetsteam i Linköpings kommun. En biståndsbedömd insats

Trygg Hemma. Teamet som ger dig en trygg och fungerande tillvaro efter din sjukhusvistelse

Förbättrad hemsjukvård för Primärvårdens mest sjuka äldre

Intervjufrågor - Kommunal vård och omsorg

Palliativ vård i livets slutskede

och läkemedelshantering finns framtagen, se länk under referenser.

Förstärkt hemsjukvård med mobilt närvårdsteam i Uppsala län

Uppföljning Mobila närvårdsteamet (MiNT) Beslutad , av:

Riktlinje för HLR - Hjärt-lungräddning inom kommunal hälso- och sjukvård. Riktlinje Datum:

MÄTTAVLA BÄTTRE LIV FÖR DE MEST SJUKA ÄLDRE I JÖNKÖPINGS LÄN KOMMUNER OCH REGION JÖNKOPINGS LÄN TILLSAMMANS. Qulturum Marina Sumanosova

Tycker du att du har fått fel vård eller behandling? Är du inte nöjd med den förklaring du får av vårdpersonalen?

Nationell Patientenkät Akutmottagningar Ordinarie mätning Hösten Landstingsjämförande rapport

RIKS-STROKE - 3 MÅNADERS - UPPFÖLJNING

Delresultat för projektet Hundteamet hösten 2014

Riktlinjer för specialiserad sjukvård i hemmet SSIH

Rutin. Beslut om vak/ extravak. Diarienummer: Gäller från:

Projektplan. Förstärkt läkartillgång i ordinärt boende Verksamhetsår: Upprättad

Välkommen till. vår hemtjänst

Nationella riktlinjer Utvärdering Palliativ vård i livets slutskede. Indikatorer Bilaga 2

Telia Healthcare. - effektivare sjukvård på patienternas villkor

RIKS-STROKE - 3 MÅNADERS - UPPFÖLJNING

Mobilt närvårdsteam (MNT) och Närvårdsavdelning (NÄVA).

Ett ledningsperspektiv på aktiv hälsostyrning och personcentrerad vård i Västra Götalandsregionen

Vård och omsorg. Äldreomsorg, handikappomsorg, hälso- och sjukvård

Inga onödiga sjukhusvistelser Ejja Häman Aktell 13 mars 2013

TioHundra Det unika vårdbolaget i Norrtälje. Peter Graf, VD

PSYKIATRISK HELDYGNSVÅRD

OBS: All inrapportering görs digitalt efter inloggning via

Referat från SFPO:s utbildningsdagar 8-9 maj 2014, Umeå

Mobila Geriatriska Teamet

Metod Samma distriktssköterskor som Kontakterna har skett via hembesök och telefon.

Dagens struktur inom Landstinget Dalarnas hälso- och sjukvård

Svar har också lämnats av 2000 hemtjänstverksamheter, motsvarande 87 procent av hemtjänsterna som tog emot enkäten

Äldre med omfattande vårdbehov utan kommunal insats

Riktlinje för HLR - Hjärt-lungräddning inom kommunal hälso- och sjukvård. Riktlinje Datum:

Smärtskattning är guld värd

sjukvård i hemmet m e d vå r ko m p e t e n s, på d i n a v i ll ko r

KUPP Äldrevård och omsorg K U P P Kvalitet Ur Patientens Perspektiv 2007 ImproveIT AB & Bodil Wilde Larsson

Äldreguiden 2014 jämför vård och omsorg om äldre

Maria Granholm, MAS Tel

Utbildningsmaterial framtaget i samverkan mellan region Östergötland och länets 13 kommuner

Uppföljning av läkemedel och äldre i Sörmland. Läkemedel och äldre MÅL. LMK - satsning på äldre och läkemedel

Bilaga 2 Vårdkedja för äldre, Februari 2003

Ansvarig för rutin Medicinskt ansvarig sjuksköterska Cecilia Linde Gäller från Revideras SID 1 (6)

SVP. Riktlinjer för Samordnad vårdplanering i Hallands län vid in- och utskrivning från sjukhus med stöd av MEDDIX

Samverkan, vårdplanering, mötesplatser och omhändertagande på rätt nivå

Äldreprogram för Sala kommun

Hur skyddas patientens integritet? Vad säger lagar och författningar och hur fungerar det?

Ordinärt boende, samarbete mellan läkare och kommunala sjuksköterskor, blankett

Geriatriskt forum Bättre liv för sjuka äldre Erfarenheter från ett närsjukvårdsteam i Västra Skaraborg. Hur började det?

kommunen som vårdgivare Information till Dig som är hemsjukvårdspatient, får rehabiliteringsinsatser och/eller hjälpmedel

Vad är det korrekta namnet på enheten? 4. Vilken/vilka grundsjukdom/-ar ledde till att din närstående dog?

KVALITETSSYSTEM Socialförvaltningen

Innehåll... 2 Inledning... 3 Arbetssätt... 4 Grön process... 6 Gul process... 9 Röd process... 12

Välkommen. till Storören, korttidsplats och rehabilitering. Uppdaterad Design och layout: Marie-Louise Bescher

Läkemedelsgenomgångar enligt Blekingemodellen

RIKSSTROKE - 3 MÅNADERS - UPPFÖLJNING

Välkommen till Fyrklövern Ett boende för korttidsvård och platser i särskilt boende

SFPM 20 år. Peter Strang Professor i palliativ medicin, överläkare Karolinska institutet och Stockholm Stockholms Sjukhem

Den östgötska vårdkrisen. Så kapar vi vårdens köer.

Närståendes uppfattade delaktighet vid vårdplanering för personer som insjuknat i stroke

Satsa 100 nå 10? Kvalitetssäkring av läkemedelsanvändning hos de mest sjuka äldre. Vansbro. Problembeskrivning. Hög andel äldre med psykofarmaka

Transkript:

Hälsodagboken för avancerad hemsjukvård Från idé till affär Leili Lind Gunnar Carlgren Magnus Fröberg SICS East & LAH, Linköping Phoniro Systems Linköpings universitet

Fyra patientstudier, 2002 2016 2014 05 07 Leili Lind 2

SÅLAH, PallPen, Hälsodagboken, ehälsodagboken 2002 2016 Om en långsiktig forskning som kan förbättra livet för de mest utsatta patienterna Gunnar Carlgren

Vad är problemet? En obehaglig sanning Knappt hälften (40 000 av ca 80 000) av de äldre (> 65 år) avlidna i Sverige, dog inom 14 dagar efter det att de skrivits ut från sjukhus. Ca 30 000 av dessa återkom till sjukhus, innan de slutligen avled Källa: Var dör de äldre på sjukhus, särskilt boende eller hemma? Socialstyrelsen 2005 30 000 40 000 Gunnar Carlgren LAH Linköping 4

Vad säger oss dessa siffror? Det normala döendet i Sverige föregås av transporter fram och tillbaka till sjukhuset Det är inte troligt att detta tillför patienterna någon livskvalitet mer sannolikt att den sista tiden präglas av otrygghet och oro Sjukhusvården klarar inte att ge en helhetsvård Det finns ingen hemsjukvård som ger tillräcklig trygghet åt patient och närstående kommureformen löser inte detta Gunnar Carlgren Linköping 5

Det saknas robust infrastruktur för hemsjukvård i Sverige Vi behöver: Läkare och sjuksköterska tillgänglig för medicinsk bedömning i patientens hem dygnet runt En vårdplan som är relevant för patientens behov och som ger handfasta verktyg för personalen när patienten försämras Patient och närstående måste vara involverade och trygga i förvissning om att god vård kan ges i hemmet, även när livet går mot sitt slut Teknikutveckling i hemsjukvården blir ingen framgång om inte hemsjukvården har denna funktionsnivå Gunnar Carlgren LAH Linköping 6

Hjärtsviktpatientens sista period, när 112 är enda trygghet Sannolikhet att bli återinlagd på sjukhus inom 3 mån efter oplanerad vård för hjärtsvikt är >40% Hjärtsviktspatientens sista levnadsår i Linköping kostar 34 milj* 16 milj är slutenvårdskostnad, och då enbart sängplatsen (ej rtg, lab, läkemedel)* Patientens lidande sista veckan i livet jämförbar med cancerpatientens * A-B Wiréhn, A Andersson, FoU-enheten Gunnar Carlgren LAH Linköping 7

En idé ett exjobb år 2001 och 4 studier 2014 05 07 Leili Lind 8

Digitalpennteknik för rapportering från hemmet Anotos digitalpennteknik Anotomönstret 2014 05 07 Leili Lind 9

Boka läkartid på www.vardcentralen... Förnya dina recept på www.landstinget...? Vill du ha ett SMS eller e post? Knappa in ditt mobilnummer här så skickar vi ett SMS!?? Välja äldreomsorg? Läs i Äldreguiden på www.socialstyrelsen...? För mera information se www?? Beställ din lunch direkt på webben 2014 05 07 Leili Lind 10

Första patientstudien SÅLAH Smärtskattning i hemmet Kvalitativ studie. Pågick dec 2002 sept 2003 12 cancerpatienter i livets slutskede. 2014 05 07 Leili Lind 11

2:a patientstudien PallPen Mobipen Care Catrel Kommunikationsutrustning Symtomdagbok Larm via SMS / e post Vårdgivarapplikation PallPen 2014 05 07 Leili Lind 12

3:e patientstudien Hälsodagboken Patienten i hemmet Kommunikationsenhet SMS Larm Skattningsblanketter Mätutrustning Vårdgivarapplikationen 2014 05 07 Leili Lind 13

Hälsodagboken resultat 14 patienter (11 M, 3 K, 77 96 år, medel 84 år, median 83 år) Drygt 3500 skattningar varav ca 600 genererade larm. Enkätsvar och patientobservationer: Kan hantera tekniken Följer vårdgivarnas råd bättre Har ökat sitt deltagande i den egna vården Lär sig mer om sin sjukdom Känner sig tryggare Ingen patient behövde åka till sjukhuset för sin hjärtsvikt under pilotstudien! Försämringar relaterade till hjärtsvikt fångades upp av LAHs läkare/sjuksköterskor via Hälsodagboken och behandlades i hemmet. 2014 05 07 Leili Lind 14

Hälsodagboken besök Göran Hägglund: 2014 05 07 Leili Lind 15

Affär! Resultaten från pilotstudien ledde till ett ökat intresse i landstinget i Östergötland upphandling av systemet efter vidareutveckling så en större studie kan genomföras. Studien ehälsodagboken startade i november 2013 2014 05 17 Leili Lind 16

4:e patientstudien ehälsodagboken 3 års studie i samverkan mellan Akut LAH, Lungmedicin, FoU enheten, SICS East och inst för medicinsk teknik, Linköpings universitet. Start nov 2013 130 patienter 50/50 % hjärtsvikt/kol, legat på sjukhus senaste 12 mån Upplever patienterna en bättre livskvalitet? Har patienterna färre försämringsperioder? Vad kostar detta jämfört med frekvent sjukhusvård? Breddinförs om resultaten blir bra! 2014 05 07 Leili Lind 17

Patient i hemmet ehälsodagboken patienter med hjärtsvikt och/eller KOL Mätutrustning Vårdgivare, LAH Linköping 2014 05 07 Leili Lind 18

Phoniro Systems AB Grundades 2004 med fokus på digital nyckelhantering inom hemtjänsten. Gick i januari 2011 samman med Catrel AB och bildade Phoniro Systems AB. Har idag drygt 60 anställda och finns i Halmstad, Norrköping och Stockholm, med säljkontor i Luleå, Östersund, Falun, Örebro, Helsingborg, Danmark och Finland. Phoniro Systems är en komplett leverantör av system och trygghetsprodukter inom vård och omsorg med ca 200 kommuner som kunder i Sverige och övriga Norden.

Phoniro Care Äldreboende Ordinärt boende E Hälsa Mobil dokumentation Larm Verktyg för att öka kvalitet och effektivitet Digital nyckelhantering Analys Tid och insatsuppföljning Verktyg för att mäta och följa upp