Handlingsplan vid värmebölja. Äldreomsorgen samt omsorgen om personer med funktionsnedsättning

Transkript

1 Handlingsplan vid värmebölja Äldreomsorgen samt omsorgen om personer med funktionsnedsättning

2 Innehåll 1 Allmänna råd till vård- och omsorgspersonal inom ordinärt boende, hemsjukvård samt särskilt boende Allvarliga hälsoeffekter av värmebölja Vädervarningar från SMHI Till dig som är chef/arbetsledare för hemtjänst: Till dig som är chef/arbetsledare för särskilda boenden Till dig som är chef för sjuksköterskor i hemsjukvård och särskilt boende... 6

3 1 Allmänna råd till vård- och omsorgspersonal inom ordinärt boende, hemsjukvård samt särskilt boende 1.1 Allvarliga hälsoeffekter av värmebölja Klimatforskningen har gjort prognoser som visar att klimatförändringarna ger ett successivt varmare klimat, och att värmeböljor kan komma att drabba oss oftare och mer intensivt. Vid extrema värmeböljor drabbas alla åldersgrupper, men ökningen av antalet dödsfall är högre bland äldre personer. Med stigande ålder försämras förutsättningarna för kroppens egen reglering av värme och vätskebalans. Eftersom man i högre ålder också i större utsträckning drabbas av sjukdomar som ger ökad känslighet för värme som t.ex. hjärt- och kärlsjukdom, lungsjukdom och försämrad njurfunktion, samt tar mer mediciner, ger detta en större utsatthet vid värmebölja. Värmen i sig medför att de ytliga blodkärlen vidgas och svettningen ökar. Om man inte hinner få i sig tillräckligt med vätska för att kompensera ökad svettning blir blodet mer koncentrerat och risken för blodpropp (i hjärta och hjärna) ökar. Om hjärtat inte klarar de ökade kraven på pumpförmåga kan det resultera i en allvarlig hjärtsvikt. Värmerelaterade dödsfall hos äldre beror oftast på cirkulationsrubbningar. Personer som har vårdats på sjukhus för KOL, psykisk sjukdom och diabetes utgör också riskgrupper. Även t.ex. demens och missbruksproblem ökar risken påtagligt, då dessa personer kan ha svårt att inse värmens påverkan och vidta åtgärder, samtidigt som droger och medicinering försämrar kroppens värmereglering. Personer med försämrat allmäntillstånd p.g.a. kronisk sjukdom eller annat, samt överviktiga löper också större risk vid ansträngning i hög värme. Nyfödda och mycket små barn är också extra känsliga eftersom de inte har hunnit få en fullt utvecklad värmereglering och de är också beroende av att andra tar hand om dem och förstår deras behov. (Socialstyrelsen, 2011: Effekter av värmeböljor och behov av beredskapsåtgärder i Sverige - redovisning av ett regeringsuppdrag) Vädervarningar från SMHI Meddelande om värmebölja: Prognosen visar att maxtemperaturen ligger på minst 26 C tre dagar i följd. Meddelandet går ut till ansvariga för vård- och omsorg. Klass 1-varning för värmebölja: Prognosen visar att maxtemperaturen ligger på minst 30 C tre dagar i följd.

4 Klass 2-varning för värmebölja: Klass 1-varning utfärdad och prognos på att perioden med maxtemperatur på minst 30 C kan bli längre än 5 dygn och/eller att maxtemperaturen ligger på minst 33 C tre dagar i följd. Källa: Enkla åtgärder vid värmebölja sparar liv och förebygger negativa hälsoeffekter. Se bifogade checklistor. Till omvårdnadspersonalen ges sid 1-4 samt bilaga 1. Till sjuksköterskor ges sida 1-4 samt bilaga 2. Till kunder, närstående och allmänheten ges vid behov bilaga 3. Källor: Effekter av värmeböljor och behov av beredskapsåtgärder i Sverige - redovisning av ett regeringsuppdrag Information och checklistor vid värmebölja/höga temperaturer för kommunens vård- och omsorg samt primärvården i Region Skåne

5 1.2 Till dig som är chef/arbetsledare för hemtjänst: Inför sommarsäsongen bör du tänka på följande: Informera. Sprid checklistor om värmebölja till alla anställda och gå igenom tillsammans med personalen. Checklistorna skall vara lättillgängliga både i pappersform och elektroniskt. Personalen skall ha läst igenom checklistorna inför sommaren och materialet skall vara tillgängligt för alla medarbetare vid en värmebölja. Det är viktigt att poängtera för personalen vilken negativ effekt kraftig värme kan ha på äldre personer. Diskutera med de anställda hur ni inom er verksamhet bäst kan förbereda er på värmeböljor. Identifiera extra känsliga individer, eventuellt med hjälp av ansvarig sjuksköterska i hemsjukvården eller primärvården. Förutom hög ålder kan ett flertal olika kroniska sjukdomar, samt viss medicinering göra en individ extra sårbar vid värmebölja. Rekommendera vårdtagare att skaffa en inomhustermometer. Vissa bostäder kan bli mycket varma sommartid. Diskutera tillsammans med personalen om det finns bostäder i ert område som är särskilt utsatta, och de åtgärder man bör uppmana kunderna eller deras närstående vidta för att sänka temperaturen. Planera. Ha en beredskap för att vid en värmebölja omprioritera insatser och lägga fokus på omvårdnad istället för mindre akuta serviceinsatser (t.ex. tvätt/städ). Vid en värmebölja är det viktigt att stötta personalen i att prioritera bland arbetsuppgifterna, utifrån hur situationen ser ut. Vid en extrem och långvarig värmebölja kan det bli aktuellt att kalla in extra personal för att kunna göra extra tillsyner. Se till så att det finns en ansvarig person för att ta emot larm om värmebölja - även under helger och semestertid. Checklistor: Förutom allmänna råd för vård- och omsorgspersonal finns det även särskilda råd som kan användas för ansvarig läkare/sjuksköterska, samt information till äldre och deras anhöriga.

6 1.3 Till dig som är chef/arbetsledare för särskilda boenden Inför sommarsäsongen bör du tänka på följande: Informera. Sprid checklistor om värmebölja till alla anställda och gå igenom. De skall vara lättillgängliga både i pappersform och elektroniskt. Personalen skall ha läst igenom checklistan inför sommaren och det skall snabbt kunna göras tillgängligt för alla medarbetare vid en värmebölja. Det är viktigt att poängtera för personalen vilken negativ effekt kraftig värme kan ha på äldre personer. Identifiera extra känsliga individer med hjälp av ansvarig sjuksköterska. Förutom hög ålder kan ett flertal olika kroniska sjukdomar, samt viss medicinering göra en individ extra sårbar vid värmebölja. Mer detaljerad info om detta finns i de särskilda råden för sjuksköterska/läkare. Planera. Om det ej går att hålla normal rumstemperatur i hela boendet bör man om möjligt ordna så att det finns tillgång till en lokal på varje enhet där temperaturen är mindre än 25 grader, så att extra känsliga personer kan vistas där under de varmaste timmarna. Temperaturen kan skilja mycket mellan olika rum. En termometer bör därför finnas på varje avdelning för att mäta temperaturen hos boende samt i allmänna utrymmen. Om temperaturen i en boendes lägenhet är över 25 grader bör de uppmanas att vara på en svalare plats tills temperaturen sjunkit. Se till att det finns möjlighet att minska värmen genom fläktar eller luftkonditionering om sådan finns, och åtgärder som minskar värmeinstrålningen såsom ljusa gardiner, persienner och markiser. Kontrollera att fönster går att öppna för vädring under dygnets svala timmar. En mer långsiktig planering är att plantera träd för skugga. Ha en beredskap för att vid en värmebölja omprioritera insatser och lägga fokus på omvårdnad istället för mindre akuta serviceinsatser (tex tvätt/städ). Vid en värmebölja är det viktigt att stötta personalen i att prioritera bland arbetsuppgifterna, utifrån hur situationen ser ut. Se till så att det finns ansvarig personal för att ta emot larm om värmebölja - även under helger och semestertid, och att denna personal vet var informationen finns och hur den skall distribueras. Checklistor: Förutom allmänna råd för vård- och omsorgspersonal finns det även särskilda råd som kan användas för ansvarig läkare/sjuksköterska, samt information till äldre och deras anhöriga

7 1.4 Till dig som är chef för sjuksköterskor i hemsjukvård och särskilt boende Inför sommarsäsongen bör du tänka på följande: Informera. Sprid checklistor om värmebölja till alla anställda och gå igenom på gemensam arbetsplatsträff. De skall vara lättillgängliga både i pappersform och elektroniskt. Personalen skall ha läst igenom checklistorna inför sommaren och det skall snabbt kunna göras tillgängligt för alla medarbetare vid en värmebölja. Det är viktigt att poängtera för personalen vilken negativ effekt kraftig värme kan ha på äldre personer. Fundera även över vilka möjligheter ni har att informera patienter och närstående som besöker er om vilka åtgärder som bör vidtas Identifiera. Det är en fördel om man inför sommarsäsongen kan erbjuda rådgivning för särskilt sårbara patienter avseende hantering av värmebölja/prevention. Detta kan med fördel ske i samband med redan planerade besök/vårdinsatser för sjuksköterska. Planera. Se till så att det finns ansvarig personal för att ta emot larm om värmebölja under all tid som verksamhet bedrivs, både under semestrar och helger, och att denna personal vet var informationen finns och hur den skall distribueras. Checklistor: För fullständiga medicinska råd vg se separat checklista för läkare/sjuksköterska. För övrig personal kan checklista med allmänna råd för vård- och omsorgspersonal användas. För äldre och deras anhöriga finns också särskild information utarbetad, som med fördel kan användas för spridning vid hembesök etc. Källa: Information och checklistor vid värmebölja/höga temperaturer för kommunens vård- och omsorg samt primärvården i Region Skåne